« ___» _____________2021 г.
Техническое задание
Листов 60
Москва, 2021 г.
–2–
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Содержание
1. Общие сведения...............................................................................................................................5
1.1. Полное наименование системы......................................................................................................5
1.2. Краткое наименование системы.....................................................................................................5
1.3. Заказчик.............................................................................................................................................5
1.4. Исполнитель.....................................................................................................................................5
1.5. Основание для проведения работ...................................................................................................5
1.6. Плановые сроки разработки Подсистемы.....................................................................................6
1.7. Источник финансирования..............................................................................................................6
1.8. Порядок финансирования................................................................................................................6
1.9. Порядок оформления и предъявления Заказчику результатов работ.........................................6
1.10. Особые условия................................................................................................................................7
1.11. Перечень нормативно-технических документов, методических материалов,
регламентирующих работы по созданию системы.......................................................................7
1.12. Порядок внесения изменений и дополнений.................................................................................7
2. Назначение и цели создания системы............................................................................................8
2.1. Назначение системы и цели ее создания.......................................................................................8
2.2. Задачи выполнения работ................................................................................................................8
3. Характеристики объектов автоматизации.....................................................................................9
3.1. Краткие сведения об объекте автоматизации................................................................................9
3.2. Текущее состояние объекта автоматизации................................................................................11
3.3. Сведения об условиях эксплуатации объекта автоматизации и характеристиках
окружающей среды........................................................................................................................13
3.3.1. Условия эксплуатации комплекса технических средств............................................................13
3.3.2. Характеристики окружающей среды...........................................................................................13
4. Требования к системе....................................................................................................................14
4.1. Общие требования к технологии функционирования................................................................14
4.2. Требования к составу медицинской документации....................................................................16
4.2.1. Требования к информационному составу документа «Карта вызова 103»..............................17
4.2.2. Протокол сердечно-легочной реанимации..................................................................................38
4.2.3. Протокол ультразвукового исследования....................................................................................41
4.3. Требования к архитектуре системы.............................................................................................42
4.4. Перечень комплексов задач системы...........................................................................................45
4.5. Требования к способам и средствам связи для информационного обмена между
компонентами системы.................................................................................................................46
4.6. Требования по взаимосвязям системы с внешними и со смежными системами, обеспечению
ее совместимости...........................................................................................................................46
4.7. Требования к режимам функционирования системы.................................................................46
4.8. Требования к режимам диагностирования системы...................................................................47
–3–
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
4.9. Перспективы развития, модернизации системы.........................................................................47
4.10. Требования к численности обслуживающего технического персонала системы....................47
4.10.1. Требования к квалификации персонала, порядку его подготовки и контроля знаний и
навыков...........................................................................................................................................47
4.10.2. Требуемый режим работы персонала Системы..........................................................................48
4.11. Показатели назначения..................................................................................................................48
4.12. Требования к надежности..............................................................................................................48
4.13. Требования к безопасности...........................................................................................................48
4.14. Требования к эргономике и технической эстетике.....................................................................48
4.15. Требования к эксплуатации, техническому обслуживанию, ремонту и хранению
компонентов системы....................................................................................................................49
4.16. Требования к защите информации от несанкционированного доступа...................................49
4.17. Требования по сохранности информации при авариях..............................................................49
4.18. Требования к защите от влияния внешних воздействий............................................................50
4.19. Требования к патентной чистоте..................................................................................................50
4.20. Требования по стандартизации и унификации...........................................................................50
4.21. Требования к функциям (задачам), выполняемым системой....................................................50
4.21.1. Доработка центральной базы данных КАСУ СС и НМП..........................................................50
4.21.2. Доработка программного обеспечения мобильного АРМ «Бригада»......................................51
4.21.3. Доработка программного обеспечения АРМ «Диспетчер подстанции»..................................51
4.21.4. Разработка программного обеспечения нового АРМ «Старший врач подстанции»...............51
4.21.5. Разработка программного обеспечения нового АРМ «Сотрудник СМП»...............................52
4.21.6. Доработка программного обеспечения АРМ АИС «Статистика»............................................52
4.22. Требования к информационному обеспечению..........................................................................52
4.23. Требования к программному обеспечению.................................................................................53
4.24. Требования к техническому обеспечению..................................................................................53
5. Состав и содержание работ по созданию системы.....................................................................55
6. Порядок контроля и приемки системы........................................................................................57
6.1. Общие требования к приемке работ по стадиям.........................................................................57
6.2. Виды, состав, объем и методы испытаний системы и ее составных частей............................57
6.3. Требования к гарантийному обслуживанию системы................................................................57
6.4. Порядок выполнения доработок и устранения допущенных Исполнителем ошибок, которые
выявлены в процессе испытаний и в период гарантийного обслуживания.............................58
7. Требования к составу и содержанию работ по подготовке объекта автоматизации к
вводу системы в действие.............................................................................................................59
8. Требования к документированию.................................................................................................60
–4–
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
СПИСОК ТЕРМИНОВ И СОКРАЩЕНИЙ
1.3. Заказчик
1.4. Исполнитель
В ходе выполнения работ по созданию Подсистемы «Архив ЭКВ 103» должны быть решены
следующие задачи:
Разработка технологии сбора данных документов «Карта вызова 103», перевод их в
электронный вид, и создание их архива на базе центра обработки данных КАСУ СС и
НМП.
Модернизация программного обеспечения мобильного рабочего места выездной бригады
СС и НМП (АРМ «Бригада») в части разработки функционала формирования электронного
документа «Карта вызова 103».
Модернизация программного обеспечения мобильного рабочего места диспетчера
подстанции (АРМ «Диспетчер подстанции») в части разработки функционала
корректировки данных электронных документов «Карта вызова 103» созданных
персоналом выездных бригад.
Разработка нового рабочего места старшего врача подстанции в части реализации
функционала осуществляющего контроль за деятельностью персонала бригад и
диспетчеров подстанции в ходе формирования электронных документов «Карта вызова
103» и последующего внесения в них изменений.
Доработка существующих отчетных форм АИС «Статистика» (входящей в состав КАСУ
СС и НМП) в части обеспечения возможности использования документов «Карта вызова
103» в электронном виде.
–9–
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
3. Характеристики объектов автоматизации
В технологию обработки данных электронных документов «Карта вызова 103» должен быть
вовлечен следующий состав специалистов СС и НМП:
Персонал выездных бригад СС и НМП.
Диспетчеры подстанций СС и НМП.
Старшие врачи подстанций СС и НМП.
Персонал выездных бригад СС и НМП должен выполнять первичный ввод данных карт
вызовов. Для этой цели, функционал мобильных рабочих мест АРМ «Бригада» должен быть
доработан – в его состав должны быть включены экранные формы и инструменты, позволяющие
выполнять ввод данных карт вызовов в объеме требований утвержденной формы 110/У. Часть
полей формы карты вызова 110/У (такие как данные пациента, адресная часть, повод к вызову и
прочее) может быть автоматически заполнена сведениями карты вызова полученными на этапе
регистрации обращения. Существующая информация должна быть использована максимально. На
этапе проектирования, Исполнитель должен проработать состав полей формы, которые могут быть
заполнены предварительно, спроектировав программное обеспечение, таким образом, чтобы
избавить пользователя от повторного ввода существующей информации. При вводе данных,
должны применяться алгоритмы проверки корректности вводимой информации. Данный проект
предполагает создание формы карты вызова, в объеме информации существенно шире, чем
требования формы 110/У (Требования к составу информации карты вызова изложены подробно в
разделе данного Технического Задания – «Требования к составу медицинской документации»).
Так, в состав формы включен ряд показателей, отражающих в цифровой форме состояние
пациента. Расчет таких показателей осуществляется по стандартным алгоритмам и должен
производиться по мере ввода данных в поля формы, являющихся исходными для расчетов.
При проектировании формы ввода должно быть учтено следующее обстоятельство. Часть
данных используется для описания состояния пациента и представляет интерес для использования
в системе КАСУ в целях повышения оперативности и эффективности оказания медицинской
помощи. Информация такого рода должна быть передана в КАСУ СС и НМП незамедлительно. В
то время, как заполнение формальной части карты вызова может быть отложена. В связи с этим,
ввод данных должен быть организован в два этапа. На первом этапе вводятся и передаются в
систему экстренные данные, на последующих этапах обслуживания вызова вносится и передается
прочая информация. Функционал форм ввода должен быть построен таким образом, что форма
ввода, будучи активированная в очередной раз, содержала информацию, внесенную
пользователем ранее, позволяя пользователю откладывать и вновь возобновлять процесс ввода
любое количество раз. Повторное заполнение полей, в которые информация была внесена ранее
недопустим! При этом должна быть организована синхронизация информации на мобильном
устройстве и информации, переданной в КАСУ СС и НМП.
Результатами действий пользователя на мобильном АРМ «Бригада» должны быть
следующие:
Сформированный и оперативно переданный в КАСУ СС и НМП информационный
блок, содержащий данные о состоянии пациента, который будет использован в ходе
обслуживания данного вызова прочими службами СС и НМП.
Сформированные данные документа «Карта вызова 103» переданные в КАСУ СС и
НМП, на основе которых, в базе данных создан электронный документ, который
передан прочим участникам процесса: диспетчеру подстанции для просмотра и
возможной коррекции; старшему врачу подстанции для проверки качества
формирования документа.
В ходе формирования данных карты вызова на АРМ «Бригады» должны быть организованы
следующие возможности:
– 15 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Осуществление повторной идентификации пациента, в случае если были уточнены
его ФИО или дата рождения.
Использование сведений электронной карты пациента ЕМИАС. Должна быть
организована возможность переключения в экранную форму карты ЕМИАС,
просмотра документов карты ЕМИАС и использование фрагментов их текстов путем
копирования и последующей вставки в поля формы «Карта вызова 103».
При редактировании данных пациента (ФИО, дата рождения), пользователь должен иметь
возможность активировать режим идентификации с использованием сервиса ЕРЗЛ, получить
результат идентификации, и в случае успешной идентификации, сразу же запросить данные
электронной карты ЕМИАС.
Технология обработки карт вызовов в КАСУ СС и НМП должна включать этапы коррекции
информации. Это необходимо, например, для исправления ошибок ввода. Коррекция документов
«Карта вызова 103» должна осуществляться на рабочих выездных бригад (АРМ «Бригада») и
рабочих местах диспетчеров подстанций (АРМ «Диспетчер подстанции»). Пока вызов находится в
процессе обслуживания, информация карты вызова может быть отредактирована персоналом
бригады. Также может потребоваться коррекция данных после завершения обслуживания вызова
и даже после того, как завершилась смена работы бригады. Для осуществления «поздних»
коррекций должны быть предусмотрены следующие возможности:
Коррекция данных силами диспетчеров подстанций.
Коррекция данных сотрудником бригады, создавшем данную карту вызова.
Соответственно, данный проект подразумевает доработку функционала, существующего
АРМ «Диспетчер подстанции» и разработку нового АРМ «Сотрудник бригады СМП».
Вновь создаваемый АРМ «Сотрудник бригады СМП» должен обеспечить возможность для
персонала выездных бригад, продолжать работу над формированием карт вызовов после того, как
выполнение самих вызовов было завершено, и даже после того, как окончена рабочая смена
бригады.
Для этой цели АРМ «Сотрудник бригады СМП» должен обеспечивать доступ к массивам
данных карт вызовов, созданных конкретным сотрудником бригады СМП. Должны быть созданы
условия удобной навигации в массиве карт вызовов:
Возможность поиска по таким данным основной части карты вызова, как: номер и
дата вызова; адрес места вызова, ФИО пациента.
Возможность сортировки списков карт вызовов по номеру или дате вызова.
Функционал данного АРМ должен позволять отслеживать замечания и комментарии к
составу информации карт вызовов, созданные старшим врачом подстанции в ходе осуществления
контроля за процессом оформления карт вызовов.
АРМ «Сотрудник бригады СМП» должен включать в свой состав экранные формы и
инструменты редактирования информации карт вызовов обеспечивающие возможности
аналогичные АРМ «Бригада» (описание см. выше).
С целью создания собственного «почерка» каждого сотрудника бригад СС и НМП при
составлении формулировок разделов карты вызовов, должны использоваться уникальные наборы
шаблонов текста. АРМ «Сотрудник бригады СМП» должен позволять каждому сотруднику
– 16 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
формировать собственные наборы заготовок текста с последующей возможностью их применения
в ходе формирования информации карт вызовов.
АРМ «Сотрудник бригады СМП» должен быть интегрирован с входящей в состав КАСУ СС
и НМП автоматизированной системой «Стационар» в части обеспечения возможности получения
и отображения на экранной форме данных карты вызова информации о диагнозах, установленных
приемными отделениями стационаров и профилях коек, на которые принимались пациенты при их
госпитализации в ходе обслуживания вызовов 103 выполняемых конкретным сотрудником
бригады.
Также АРМ «Сотрудник бригады СМП» должен реализовывать функционал позволяющий
формировать отчетные формы по данным карт вызовов, созданных конкретным сотрудником
бригады:
Формы, используемые для получения квалификационных категорий сотрудников СС
и НМП.
Формы статистического анализа в разрезе диагнозов и результатов вызовов.
Конкретный состав отчетных форм АРМ «Сотрудник бригады СМП» должен быть уточнен
Исполнителем на этапе проектирования.
Формирование документа «Карта вызова 103» - должно быть реализовано, как итерационный
процесс. Из описания выше следует, что в технологию вовлечен ряд специалистов СС и НМП.
Процесс формирования документа предусматривает жизненный цикл: создание документа,
неоднократную коррекцию и проверку его данных. Подсистема «Архив ЭКВ 103» должна
обеспечивать контроль версий создаваемых копий электронных документов «Карта вызова 103».
Должно быть обеспечено хранение всех созданных копий. Должна быть реализовано
протоколирование действий специалистов по манипуляциям с данными документов. Должна быть
создана возможность получения сведений о том, какие именно специалисты участвовали в
процессе формирования документа и какие именно изменения создал каждый из них.
В ходе оказания медицинской помощи, обслуживая вызов 103, персонал бригады оформляет
карту вызова 103, а также документы, являющиеся приложениями к карте вызова. В состав таких
приложения входят следующие:
Протокол сердечно-легочной реанимации;
Протокол ультразвукового исследования.
Раздел «Жалобы» содержит детальное описание характера главных или ведущих жалоб
пациента на момент осмотра; описание общих жалоб с учетом повода к вызову; описание
изменений общего состояния пациента (снижение веса, слабость, отеки и т.п.).
Данный раздел представляет собой текстовое поле. При реализации экранной формы на
мобильном АРМ «Бригада», Исполнитель должен проработать возможность использования
голосового ввода. Для ускорения ввода необходимо обеспечить использования всплывающего
списка подсказок утвержденных текстовых шаблонов и стандартных фраз.
Эпидемиологический анамнез:
Выезжал ли пациент, в течение последних 3-х лет в эпидемиологические опасные
зоны (поле «выбор варианта» из значений «выезжал», «не выезжал»). В случае выбора
варианта «выезжал» заполняется следующее текстовое поле с указанием куда именно
выезжал и на какой срок.
Подтверждение (либо отрицание) контакта с инфекционными больными (поле «выбор
варианта» из значений «отрицает», «подтверждает»). В случае выбора варианта
«подтверждает», заполняется следующее текстовое поле с указанием примерной даты
контакта, и возможного инфекционного заболевания; контакт с инфекционными
больными в том числе новой коронавирусной инфекцией (Covid-19).
Были ли операции, гемотрансфузии (поле «выбор варианта» из значений «не было»,
«было»). В случае выбора варианта «было», заполняется следующее текстовое поле с
описанием, что именно было и в какие сроки.
Подтверждение (либо отрицание) посещение стоматолога (поле «выбор варианта» из
значений «отрицает», «подтверждает»). В случае выбора варианта «подтверждает»,
заполняется следующее текстовое поле с указанием примерной даты посещения и
описанием процедуры.
Раздел «Значение по шкале Глазго» представляет собой текстовое поле, для которого
допустимы числовые значения в диапазоне от 3 до 15.
– 19 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Предусмотреть возможность внесения записи: «оценке недоступно» или «оценка
невозможна» - на случай психических нарушений, на случай медикаментозной седации и т.п.).
Также при количестве баллов от 4 до 14 включительно, использовать возможность
дополнительного ввода информации по следующим параметрам с оценкой по балльной системе:
Открывание глаз (от 1 до 4 баллов);
Наилучший речевой ответ (от 1 до 5 баллов);
Наилучший двигательный ответ (от 1 до 6 баллов).
Указанные три параметра суммой баллов дают значение по шкале Глазго.
При выборе пункта «вынужденное» заполняется следующее поле «выбор варианта» состава
значений часто встречающихся вынужденных положений (сделать всплывающие подсказки),
дополнительно сделать возможность (рукописный ввод) описание вынужденного положения:
ортопноэ — (пациент при левожелудочковой сердечной недостаточности
предпочитает сидеть, так как при этом часть крови депонируется в нижних
конечностях, уменьшается венозный возврат крови к сердцу (преднагрузка), что
уменьшает полнокровие легких и облегчает дыхание);
лежа на больном боку (сухой плеврит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого).
При сухом плеврите больной предпочитает лежать на больном боку, так как это
уменьшает трение листков плевры во время дыхания;
лежа на здоровом боку (перелом ребер);
лежа на спине (сильные боли в животе: острый аппендицит, прободная язва желудка
или двенадцатиперсной кишки);
лежа на животе (опухоль поджелудочной железы, острый панкреатит, язва задней
стенки желудка);
коленно-локтевое положение (опухоль поджелудочной железы, острый панкреатит,
язва задней стенки желудка, экссудативный перикардит);
сидя с наклоном вперед (экссудативный перикардит);
стоя — прекращение физической нагрузки (приступ стенокардии, перемежающаяся
хромота);
опистотонус: положение лежа на спине с опорой на затылок, таз и пятки (столбняк);
анталгическая поза: при острой боли в спине (то есть сохранению такого положения
тела, при котором боль минимальна, что особенно важно во время ночного сна. Чаще
всего это может быть положение на боку с полусогнутыми ногами, либо на спине с
согнутыми в коленях ногами и валиком под коленными суставами, либо любая другая
поза);
другое (свободное заполнение текстового поля).
По цвету:
обычной окраски;
бледные;
гиперемированные;
цианотичные;
желтушные;
гиперемия;
цианоз.
К пунктам данного раздела необходимо добавить текстовое поле для свободного ввода
текста описания привязки по локализации.
Раздел «Сыпь» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
нет;
есть, смотри Status Localis.
Раздел «Зев» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
стенки не гиперемированы;
стенки гиперемированы;
ярко гиперемирован;
см. Status Localis;
не осматривался.
Раздел «Отеки» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
нет;
пастозность;
отеки;
cм. Status Localis.
При выборе значений «пастозность» или «отёки» необходимо добавить текстовое поле для
свободного ввода текста с описанием локализации.
Раздел «Температура тела» - текстовое поле для ввода числовых значений в диапазоне от
32,0*C до 43.0*C (с шагом 0,1*C), либо значения «Не измерялась».
Раздел «ЧДД» - текстовое поле для ввода числовых значений в диапазоне от 1 (в мин.) до 60
(в мин.) с шагом 1 в мин, либо другого значения, введенного свободным текстом.
После выбора типа дыхания указать в каких отделах (также поле «выбор варианта»):
во всех отделах с обеих сторон
в нижних отделах справа
в нижних отделах слева
другое (свободный ввод текста).
Раздел «Хрипы сухие» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора
значений:
нет;
свистящие;
жужжащие.
Раздел «Хрипы влажные» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора
значений:
нет;
мелкопузырчатые;
среднепузырчатые;
крупнопузырчатые;
разнокалиберные.
– 23 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
При выборе значения «есть» - указать, в каких отделах (свободный ввод текста).
Раздел «Шум трения плевры» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего
набора значений:
нет;
есть.
При выборе значения «есть» - указать, в каких отделах (свободный ввод текста).
После выбора типа мокроты переход к выбору по типу отхождения (поле «выбор варианта»):
трудноотделяемая;
скудная
обильная
другое (рукописный ввод)
Раздел «Пульс» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
не определяется;
на лучевой артерии;
на сонной артерии;
на бедренной артерии;
другое (рукописный ввод).
При выборе любого значения, кроме «не определяется» заполняется текстовое поле для
ввода числовых значений в диапазоне от 5 (в мин.) до 250 (в мин.) с шагом 1 в мин.
При выборе значения «не определяется», разделы «ритм» и «наполнение» должны
блокироваться (см. ниже).
Раздел «Ритм» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
ритмичный;
аритмичный.
Раздел «ЧСС» - текстовое поле для ввода числовых значений в диапазоне от 5 (в мин.) до 400
(в мин.) с шагом 1 в мин, либо иного значения в свободной форме.
Раздел «Дефицит пульса» - текстовое поле для ввода числовых значений в диапазоне от 1 до
60 с шагом 1. Функционал формы ввода должен осуществлять проверку корректности данных:
значение «Пульс» не должно превышать значение «ЧСС».
Раздел «АД» (прывычное, максимальное) - текстовое поле для ввода числовых значений в
диапазоне от 10/0 мм.рт.ст. до 350/340 мм.рт.ст. с шагом 5, либо иного значения в свободной
форме.
– 25 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
4.2.1.32. Раздел «Тоны сердца»
Раздел «Тоны сердца» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора
значений:
звучные;
приглушены;
глухие.
Раздел «Шум» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
нет;
систолический;
диастолический;
другое (текст в свободной форме).
После выбора варианта шума указать описание локализации (текст в свободной форме).
Раздел «Шум трения перикарда» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего
набора значений:
нет;
есть.
Раздел «Шум трения Акцент перикарда» представляет собой поле «выбор варианта» из
следующего набора значений:
нет;
I – тона на аорте;
I – тона на лёгочной артерии;
II – тона на аорте;
II – тона на лёгочной артерии;
другое (текст в свободной форме).
Поле «Осмотр»:
не осматривался;
осматривался.
Поле «Положение»:
по средней линии;
девиация влево;
девиация вправо.
– 26 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Поле «Влажность»:
сухой;
влажный.
Поле «Обложен»:
налетов нет;
белым налетом;
серым налетом;
коричневым налетом;
другое (текст в свободной форме).
Поле «Повреждения»:
нет;
прикус слева;
прикус справа;
другое (текст в свободной форме).
Поле «Форма»:
привычная;
округлая;
ассиметричная;
увеличен в объеме;
соответствует сроку беременности (при выборе данного пункта активируется
дополнительное поле для указания срока в неделях);
см. Status Localis.
При выборе значения «напряжен» указать в каких отделах (текст в свободной форме).
Поле «Болезненность»:
не оценивалось;
безболезненный;
болезненный.
При выборе значения «болезненный» указать в каких отделах (текст в свободной форме).
Раздел «Рвота» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
при СМП нет;
при СМП: (при выборе данного пункта активируется дополнительные поля для ввода
значения «сколько раз» - число в диапазоне от 1 до 25 с шагом 1; и значения «рвота
чем»).
Следы рвотных масс (при выборе данного пункта активируется дополнительное поле
для указания, где находятся следы – текст в свободной форме).
Раздел «Речь» представляет собой поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
внятная;
дизартрия;
афазия (при выборе данного пункта активируется дополнительное поле выбора
одного из вариантов, представленных ниже);
смазанная;
замедленная;
речевая спутанность;
по возрасту (применима для детского возраста);
не оценивалась.
«Рост» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 1см. до 250 см. с шагом 1 см.
«Примерная масса тела» поле для ввода числового значения в диапазоне от 500 гр. до 350 кг.
с шагом 500 гр.
«Запах алкоголя изо рта» - поле «выбор варианта» из значений «нет», «да».
Раздел «Status Localis» – текстовое поле для внесения описания различных травматических
повреждений, дополнительное описание выявленных отёков, пролежней, локализации и
подробного описания сыпи, трофических язв и т.д.
Данный раздел заполняется текстом в свободной форме. Для ускорения ввода необходимо
обеспечить использования всплывающего списка подсказок утвержденных текстовых шаблонов и
стандартных фраз.
«Дата и время проведения исследования» - поле для ввода даты и времени в формате
«dd.mm.yyyy hh24:mi».
«Ритм» - поле «выбор варианта» из следующего набора значений:
синусовый;
синусовая аритмия;
синусовая тахикардия;
синусовая брадикардия;
фибрилляция предсердий;
трепетание предсердий;
ритм из AV соединения;
наджелудочковая тахикардия;
ЭКС;
миграция водителя ритма;
другое (текст в свободной форме).
«ЧСС» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 1 в мин. до 400 в мин. с шагом 1)
в мин.
«Кем расшифровано ЭКГ» - текст в свободной форме (применимо только для фельдшерских
бригад).
«Glu» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 0.1 ммоль/л до 60.9 ммоль/л с
шагом 0.1 ммоль/л.
«Уровень глюкозы крови, к которому адаптирован пациент» - поле для ввода числового
значения в диапазоне от 0.1 ммоль/л до 60.9 ммоль/л с шагом 0.1 ммоль/л.
«Ps» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 5 до 400 с шагом 1 в мин.
«ЧСС» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 5 до 400 с шагом 1 в мин.
Раздел «Капнография» включает поле «Et CO2» - для ввода числового значения в диапазоне
от 0 до 130 с шагом 1 mmHg.
Раздел «Экспресс-тест (Biozek) на Covid 19» представляет собой группу полей следующего
состава.
Раздел «Иное исследование» представляет собой текстовое поле для ввода информации о
любом другом исследование в виде свободного текста.
«АД» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 10/0 мм.рт.ст. до 350/340 мм.рт.ст.
с шагом 5.
«ЧСС/Пульс» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 1 в мин. до 400 в мин. с
шагом 1) в мин.
«ЧДД» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 1 (в мин.) до 60 (в мин.) с шагом
1 в мин.
«Дата и время введения наркотических средств и психотропных веществ» - поле для ввода
даны и времени в формате «dd.mm.yyyy hh24:mi».
«Количество введенного вещества» - поле для ввода числового значения в диапазоне от 0,1
до 5 с шагом 0,1) ml.
Раздел «Результат вызова» представляет собой поле «выбор варианта» из набора значений в
соответствие с классификатором «Результат вызова» используемого в КАСУ СС и НМП.
Раздел «СЛР до прибытия бригады СМП» представляет собой поле «выбор варианта» из
следующего набора значений:
Проводилась;
Не проводилась.
В случае, если проводилась СЛР до прибытия бригады СМП, то заполняется раздел «Объем
проведения СЛР», представляющий собой поле «выбор варианта» из следующего набора
значений:
Компрессия;
ИВЛ;
АНД.
Раздел «Паспортная часть карты вызова» состоит из полей «Номер бригады», «Номер
подстанции», «ФИО пациента», «Номер карты вызова», «Дата и время приема вызова».
Информация для перечисленных полей, на момент прибытия бригады на место вызова, уже
находится в системе КАСУ СС и НМП. Поэтому указанные поля должны быть заполнены
автоматически.
– 39 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
4.2.2.4. Раздел «Время определения клинической смерти»
Данный раздел состоит из двух полей «Часов» и «Минут», в которые вносятся числовые
значения, соответственно часов и минут определения остановки кровообращения бригадой СМП,
при которой она произошла.
В случае, если в карте вызова возраст пациента указан до 14-ти лет, данный раздел
автоматически заполняется значением «ИВЛ (5 искусственных вдохов)».
Если раздел «Наступление клинической смерти» заполнен значением «До бригады», то
автоматически выбирается значение «Компрессия грудной клетки».
Значение «Дефибрилляция» доступно для выбора только в случае, если раздел «Наступление
клинической смерти» заполнен значением «В присутствии бригады».
При выборе поля «Во время СЛР» появляется всплывающая экранная форма «Способ
обеспечения проходимости верхних дыхательных путей». Заполнение данной формы начинают с
ввода значения в поле «Санация верхних дыхательных путей» путем выбора одного из значений:
Успешна;
Безуспешна.
– 40 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Далее переходят к заполнению поля описания способа обеспечения проходимости верхних
дыхательных путей путем выбора одного из следующих вариантов:
Фарингеальный воздуховод;
Герметизирующее устройство;
Интубация трахеи;
Коникотомия.
При заполнении поля «Санация ВДП – безуспешна» доступными для выбора остаются
значения «Интубация трахеи» и «Коникотомия», при этом значения «Фарингеальный воздуховод»
и «Герметизирующее устройство» блокируются.
Раздел «Применение устройства для контроля реанимации» представляет собой поле «выбор
варианта» из следующего набора значений:
Да;
Нет.
Для каждой из перечисленных областей должен быть введен результат путем выбора одного
из следующих вариантов:
Отсутствие свободной жидкости;
Вероятно наличие свободной жидкости;
Наличие свободной жидкости.
– 42 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
На основе введенной информации должно быть формироваться заключение о результатах
исследования в виде электронного документа.
Архитектура Подсистемы «Архив ЭКВ 103» должна включать в свой состав следующие
компоненты:
Сервер базы данных Системы (Существующий сервер базы данных КАСУ СС и НМП).
Сервер приложений (Существующий сервер КАСУ СС и НМП).
Автоматизированное рабочее место диспетчера по приему вызовов 103 (АРМ «Диспетчер
ППВ»).
Автоматизированное рабочее место диспетчера подстанции (АРМ «Диспетчер
подстанции»).
Автоматизированное рабочее место старшего врача подстанции (АРМ «Старший врач
подстанции»).
Внешний компонент - операторский центр АНДСУ, обсеивающий взаимодействие с
мобильными автоматизированными рабочими местами АРМ «Бригада».
Мобильные автоматизированные рабочие места бригад СС и НМП (АРМ «Бригада»).
Автоматизированные рабочие места сотрудников бригад СС и НМП (АРМ «Сотрудник
СМП»).
Автоматизированное рабочее место автоматизированной информационной системы
Статистика (АРМ «АИС Статистика»).
Внешний компонент – сервис ЕРЗЛ.
Внешний компонент – сервис ЕМИАС.
Interconnect
Oracle VM
Нода кластера Нода кластера
Solaris 11, Oracle 12 Solaris 11, Oracle 12
Виртуальная Виртуальная
машина Windows машина Windows
SCAN Listener (взаимодействие с (взаимодействие с
ФОМС) ЕМИАС)
TCP/IP
Локальная
сеть
Автоматизированная
система АСОУ
СС и НМП
Межсетевой экран
АРМ «Бригада»
Компоненты, находящиеся за пределами локальной сети КАСУ СС и НМП
В рамках создания Подсистемы «Архив ЭКВ 103» должны быть созданы новые (а также
доработаны существующие комплексы задач:
Доработка центральной базы данных КАСУ СС и НМП.
Доработка программного обеспечения мобильного АРМ «Бригада».
Доработка программного обеспечения АРМ «Диспетчер подстанции».
Разработка программного обеспечения нового АРМ «Старший врач подстанции».
Разработка программного обеспечения нового АРМ «Сотрудник СМП».
Доработка программного обеспечения АРМ АИС «Статистика».
Детальный функциональный состав Подсистемы «Архив ЭКВ 103» приведен в разделе 4.21
настоящего Технического задания.
– 46 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
4.5. Требования к способам и средствам связи для информационного обмена
между компонентами системы
Отказ в работе компонентов Подсистемы «Архив ЭКВ 103» не должен повлечь отказ в
оперативной работе системы КАСУ СС и НМП или любого из входящих в нее компонентов.
Функционирование Подсистемы при отказах и сбоях серверного общесистемного и
специального программного обеспечения, и оборудования, в том числе структурных узлов
Системы, не предусматривается.
– 47 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
4.8. Требования к режимам диагностирования системы
На этапе проектирования Подсистемы «Архив ЭКВ 103» должен быть определен состав
параметров, определяющих качество ее функционирования. На основе анализа изменения этих
параметров должна быть разработана технология диагностики. Должны быть назначены критерии
выхода системы из нормального режима функционирования (критерии диагностики аварийного
режима). Система должна реализовывать средства передачи собранных диагностических данных в
систему мониторинга, входящую в состав АС «Администрирование» КАСУ СС и НМП.
Требования не предъявляются.
Для Подсистемы «Архив ЭКВ 103» должны выполняться требования Федерального закона
от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» и иных нормативных правовых актов в
области персональных данных. Подсистема должна обеспечивать защиту персональных данных в
соответствии с требованиями постановления Правительства РФ от 01 ноября 2012 года № 1119
«Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в
информационных системах персональных данных».
В соответствии с приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю
России (ФСТЭК России) № 21 от 18 февраля 2013 года «Об утверждении состава и содержания
организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их
обработке в информационных системах персональных данных» и приказом ФСТЭК № 17 от 11
февраля 2013 года «Об утверждении требований о защите информации, не составляющей
государственную тайну, содержащейся в государственных информационных системах» и на
основании Аттестата соответствия требованиям по безопасности информации Комплексной
автоматизированной системы управления деятельностью Станции скорой и неотложной
медицинской помощи им. А.С. Пучкова Департамента здравоохранения города Москвы № 3020
выданного 25.09.2020 г., удостоверяется следующее:
объекты аттестации КАСУ СС и НМП, соответствует требованиям безопасности
информации, предъявляемым к информационным системам персональных данных,
обрабатывающих персональные данные второго уровня защищенности – УЗ-2.
объекты аттестации КАСУ СС и НМП относятся ко второму классу защищенности
государственных информационных систем – К2.
Подсистема «Архив ЭКВ 103» должна обеспечивать сохранность данных при сбоях в
электропитании технических средств за счет использования источников бесперебойного
электропитания при подключении технических средств КАСУС СС и НМП. Использование и
обслуживание источников бесперебойного электропитания – зона ответственности Заказчика (СС
и НМП).
– 50 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Подсистема «Архив ЭКВ 103» строится на использовании базы данных КАСУ СС и НМП.
Соответственно сохранность данных должна быть обеспечена средствами, используемыми для
этой цели в КАСУ СС и НМП, в частности, за счет использования существующих средств
резервного копирования и восстановления базы данных КАСУ СС и НМП. Организация
резервного копирования – зона ответственности Заказчика (СС и НМП).
Подсистема «Архив ЭКВ 103» должна отвечать требованиям по патентной чистоте согласно
действующему законодательству Российской Федерации.
Неисключительные права на разрабатываемое программное обеспечение принадлежат
Государственному Заказчику.
Требования не предъявляются.
В рамках создания Подсистемы «Архив ЭКВ 103» должны быть созданы новые (а также
доработаны существующие комплексы задач:
Доработка центральной базы данных КАСУ СС и НМП.
Доработка программного обеспечения мобильного АРМ «Бригада».
Доработка программного обеспечения АРМ «Диспетчер подстанции».
Разработка программного обеспечения нового АРМ «Старший врач подстанции».
Разработка программного обеспечения нового АРМ «Сотрудник СМП»
Доработка программного обеспечения АРМ АИС «Статистика».
При доработке центральной базы данных КАСУ СС и НМП должен быть решен следующий
ряд задач:
Создание компонентов базы данных, обеспечивающих хранение информации карт
вызовов, создаваемых на мобильных АРМ «Бригада» и переданных в центр обработки
данных.
Создание компонентов базы данных, обеспечивающих хранение информации
документов-приложений к картам вызовов.
Создание компонентов базы данных, обеспечивающих хранение информации
электронных документов «Карта вызова 103».
Создание компонентов базы данных, поддерживающих функционированию задач по
контролю качества формирования данных карт вызовов 103.
– 51 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Создание компонентов базы данных, обеспечивающих хранение информации
протоколов действий сотрудников СС и НМП в ходе формирования электронных
документов «Карта вызова 103».
При доработке программного обеспечения мобильного АРМ «Бригада» должен быть решен
следующий ряд задач:
Создание экранных форм, обеспечивающих ввод информации карт вызовов.
Создание экранных форм, обеспечивающих ввод информации документов-
приложений к картам вызовов – форм протоколов сердечно-легочной реанимации.
Создание экранных форм, обеспечивающих ввод информации документов-
приложений к картам вызовов – форм протоколов ультразвуковых исследований.
Реализация задачи повторной идентификации пациента.
Реализация задачи использования получения и использования информации
электронной карты пациента ЕМИАС.
Реализация задачи синхронизации данных, формируемых на мобильном устройстве и
данных переданных в КАСУ СС и НМП.
Реализация задачи протоколирования событий, связанных с действиями персонала
бригад по формированию данных карт вызовов 103.
При разработке программного обеспечения АРМ «Старший врач подстанции» должен быть
решен следующий ряд задач:
Разработка экранных форм, обеспечивающих отслеживание фактов событий создания
или редактирования карт вызовов с целью оценки качества их формирования.
Разработка экранных форм, позволяющих просматривать карты вызовов после их
создания или редактирования и оставлять комментарии в случае выявления каких-
любо ошибок заполнения.
Разработка экранных форм, позволяющих контролировать факты исправления
выявленных ошибок.
– 52 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
Разработка экранных форм, позволяющих просматривать протоколы действий
сотрудников по редактированию информации карт вызовов.
При разработке программного обеспечения АРМ «Сотрудник СМП» должен быть решен
следующий ряд задач:
Реализация доступа к массивам данных карт вызовов, созданных конкретным
сотрудником бригады СМП.
Обеспечение навигации в массиве карт вызовов, созданных конкретным сотрудником
бригады СМП.
Отслеживание замечаний и комментариев к составу информации карт вызовов,
созданные старшим врачом подстанции в ходе осуществления контроля за процессом
оформления карт вызовов.
Создание экранных форм, обеспечивающих ввод информации карт вызовов.
Создание экранных форм, обеспечивающих ввод информации документов-
приложений к картам вызовов – форм протоколов сердечно-легочной реанимации.
Создание экранных форм, обеспечивающих ввод информации документов-
приложений к картам вызовов – форм протоколов ультразвуковых исследований.
Формирование шаблонов текстов.
Интеграция с АС «Стационар».
Создание отчетных форм.
В рамках проекта по созданию Подсистемы «Архив ЭКВ 103» должна быть выполнена
модернизация программного обеспечения мобильного автоматизированного рабочего места
персонала выездной бригады АРМ «Бригада».
АРМ «Бригада» размещается на существующих мобильных рабочих станциях (компьютеры
планшетного типа).
Этапы проведения работ по созданию Подсистемы «Архив ЭКВ 103» приведены в Таблице 3. Состав отчетных и сопроводительных
материалов по этапам выполнения работ приведен в Таблице 4.
№ Наименование этапа работ Содержание выполняемых работ Отчетные и сопроводительные Срок выполнения,
п/п материалы стоимость
1. Разработка техно-рабочего 1.1. Техническое проектирование Отчетные и сопроводительные 80 дней с даты
проекта на создание Подсистемы материалы Этапа 1. заключения контракта
«Архив ЭКВ 103» 1.2. Разработка программного
обеспечения и эксплуатационной 50% стоимости
документации контракта
2. Ввод Подсистемы «Архив ЭКВ 2.1. Пуско-наладочные работы Отчетные и сопроводительные 120 дней с даты
103» в эксплуатацию материалы Этапа 2. заключения контракта
2.2. Проведение предварительных
испытаний 50% стоимости
контракта
2.3. Проведение опытной эксплуатации
1
Классификация документов и обозначение документов – в соответствии с ГОСТ 34.201-89, ГОСТ 19.101-77-82
6. Порядок контроля и приемки системы
В целях подготовки объекта автоматизации (СС и НМП им. А.С. Пучкова) к вводу в
действие подсистемы сбора оперативной информации о движении пациентов должны быть
проведены следующие мероприятия:
Заказчик обеспечивает подготовку и выпуск распорядительного документа (приказ или
распоряжения Департамента здравоохранения города Москвы), определяющего порядок
развертывания Системы на объектах автоматизации. Данный документ должен определять
следующие положения: порядок выделения мощностей серверного комплекса КАСУ СС и
НМП; порядок предоставления Исполнителю технической документации на
существующую версию КАСУ СС и НМП; порядок допуска сотрудников Исполнителя на
объекты внедрения; порядок предоставления Исполнителю необходимых программно-
технических комплексов в стационарах г. Москвы для установки и настройки ПО.
Заказчик обеспечивает предоставление Исполнителю необходимых программно-
технических комплексов КАСУ СС и НМП, в том числе по запросу исполнителя
требования к программному, техническому, информационному и другим видам
обеспечения КАСУ СС и НМП.
Заказчик обеспечивает предоставление Исполнителю эксплуатационной документации на
КАСУ СС и НМП.
Заказчик организует предоставление Исполнителю необходимых программно-технических
комплексов в стационарах г. Москвы
Заказчик организует обеспечение доступа специалистов Исполнителя на объекты
внедрения.
Исполнитель разрабатывает техно-рабочий проект по созданию Системы и необходимое
программное обеспечение.
Исполнитель осуществляет установку и настройку серверного комплекса КАСУ СС и НМП
для внедрения Системы.
Исполнитель осуществляет установку и настройку АРМ «Движение больных стационара» в
стационарах г. Москвы.
Заказчик и Исполнитель обеспечивают проведение предварительных испытаний Системы и
ее приемку в опытную эксплуатацию.
Заказчик и Исполнитель осуществляют Проведение опытной эксплуатации Системы.
Заказчик и Исполнитель проводят приемо-сдаточные испытания по вводу Системы в
промышленную эксплуатацию.
– 60 –
70051275.КАСУ ССиНМП ЭКВ.ТЗ.01
8. Требования к документированию