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21. Epidemiologa y prevencin de las enfermedades de transmisin sexual 22. Epidemiologa y prevencin del SIDA 23. Epidemiologa y prevencin de la infeccin nosocomial 24. Epidemiologa y prevencin de las hepatitis vricas 25. Epidemiologa y prevencin de las enfermedades transmitidas por artrpodos: paludismo, fiebre amarilla y dengue
26. Epidemiologa general de las enfermedades crnicas 27. Epidemiologa y prevencin de las enfermedades cardiovasculares 28. Deteccin y control de la hipertensin arterial y de la hipercolesterolemia 29. Epidemiologa y prevencin del cncer I. 30. Epidemiologa y prevencin del cncer II.
31. Epidemiologa y prevencin de la enfermedades respiratorias crnicas 32. Epidemiologa y prevencin de enf. metablico-endocrinas. Obesidad. 33. Epidemiologa y prevencin de enf. metablico-endocrinas. Diabetes
34. Epidemiologa y prevencin de las enfermedades mentales. 35. Epidemiologa y prevencin de las enfermedades del sistema nervioso 36. Epidemiologa del envejecimiento. Promocin de la salud y medicina preventiva.
Carga de enfermedad
APVP EVSD AVAD
Tasas crudas
La incidencia o mortalidad se calcula dividiendo el nmero de casos producidos en un ao por la poblacin a riesgo a mitad de periodo. Las tasas especficas por edad son las tasas crudas en un grupo de edad determinado
Tasas ajustadas
Se calculan aplicando a cada grupo de edad de la poblacin estndar la tasa observada en ese grupo de edad en mi poblacin. Permiten comparar poblaciones con diferente distribucin de edad
Tasas truncadas
Slo se consideran los grupos de edad de 36 a 64 aos Rango de edad en el que la calidad de certificacin diagnstica suele ser mayor
Comparacin con la UE
Es uno de lo pases con menores tasas de mortalidad por enfermedad isqumica y cerebrovascular con una tendencia descendentes (8% y un 40%) en la ltima dcada. La mortalidad por cncer de pulmn en mujeres aun siendo de las ms bajas en Europa, aument un 30% (10/100.000)
Comparacin con la UE
Cncer de mama 25% inferior a la media (28/100.000). Tendencia descendente. Diabetes mllitus, 10% superior a la media. Tendencia descendente Accidentes 25% superior a la media (21 y 6)
Mortalidad infantil
Mortalidad infantil: buen indicador del nivel socioeconmico de un pas Mortalidad neonatal precoz: buen indicador del nivel sanitario Descenso a nivel mundial especialmente en Espaa en segunda mitad siglo XX
Sobremortalidad masculina
La mayor parte de las principales causas de muerte presentaron una mayor mortalidad masculina. Destacan Cncer de pulmn, EPOC y accidentes. Slo 4 causas sobremortalidad femenina: Insuficiencia cardiaca, Demencia, Enf hipertensiva, Alzheimer
La Esperanza de vida
La esperanza de vida al nacer es el mejor indicador sinttico que refleja en una sola cifra el nivel de mortalidad Aumento en la esperanza de vida
Espaa
Carga de enfermedad
Tienen como objetivo estimar las consecuencias no mortales de enfermedades y lesiones Estimar en un solo indicador el impacto no solo mortal sino tambin discapacitante y generador de mala salud Los AVAD son el agregado de los aos de vida perdidos por muerte prematura (AVP) y los aos vividos con discapacidad y mala salud (AVD)
En Madrid
En el 2002 en Madrid se pedieron 600.000 aos de vida sanos El 53,2% en hombres Las enf no transmisibles son responsables del 88%, seguidos de accidentes (6%)
Las enf neuropsiquitricas (31,9%) Los tumores (16%) Las enf circulatorias (11%)
Principales causas de mortalidad y AVAD, Madrid 2002 A diferencia de la mortalidad, la edad cobra importancia desde las edades jvenes. El peso de la discapacidad es mayor que el de la mortalidad en edades jvenes, pero a partir de 45 aos en varones y 70 en mujeres pasa a tener mayor importancia el componente de mortaidad