Manual Notificacion EDO

Documentos Tcnicos de Salud Pblica n 69
Manual de Notificacin
Sistema de Enfermedades
de Declaracin Obligatoria
Parotiditis Ao 2005.
Distribucin por distritos de la
Comunidad de Madrid.
Red de Vigilancia Epidemiolgica.

Comunidad de Madrid
Parotiditis Ao 2005.
Distribucin por distritos de la
Red de Vigilancia Epidemiolgica.

Comunidad de Madrid
LIBRO ENFERMEDADES_2007
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Edita
Instituto de Salud Pblica
Consejera de Sanidad y Consumo.
Comunidad de Madrid
www.madrid.org/sanidad
Depsito Legal: M-43551-2006
I.S.B.N.: 84-451-2093-X
Imprime: Industria Grfica MAE, S.L.
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Manual de Notificacin. Sistema de Enfermedades de Declaracin Obligatoria
NDICE
PRESENTACIN
INTRODUCCIN
CARACTERSTICAS DEL SISTEMA

DE NOTIFICACIN
1.4. Modalidades de declaracin
11
12
12
13
DEFINICIONES DE CASO
15
Botulismo
15
16
16
17
18
1.1. Enfermedades de Declaracin Obligatoria

1.2. Situaciones Epidmicas o Brotes
1.3. Formularios de notificacin
11
Brucelosis
Clera
Difteria
Disentera
Encefalopatas espongiformes
transmisibles humanas
Enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae
Enfermedad meningoccica
Fiebre amarilla
Fiebres tifoidea y paratifoidea
Gripe
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis vricas, otras
Infeccin gonoccica
Legionelosis
Leishmaniasis
18
20
20
21
21
21
22
22
22
23
24
25
Documentos Tcnicos de Salud Pblica 3
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Varicela
25
26
26
26
27
27
28
29
29
30
30
31
32
33
33
34
34
35
36
ANEXO I:
FORMULARIOS DE NOTIFICACIN
37
Lepra
Meningitis bacterianas, otras
Meningitis vricas
Paludismo
Parotiditis
Peste
Poliomielitis y Parlisis flccida aguda
Rabia
Rubola
Rubola congnita
Sarampin
Sfilis
Sfilis congnita
Ttanos y ttanos neonatal
Tifus exantemtico
Tos ferina
Triquinosis
Tuberculosis respiratoria y otras tuberculosis
Difteria
38
39
40
42
44
45
transmisibles humanas
46
Enfermedad invasiva por

Haemophilus Influenzae grupo b
52
Formulario de notificacin general

Impreso de notificacin de Alertas
Botulismo
Brucelosis
Clera
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Tuberculosis: estudios de contactos
53
54
55
57
58
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65
66
67
70
71
72
73
74
75
ANEXO II:
NORMATIVA DE LA COMUNIDAD
DE MADRID
77
Fiebre amarilla
Legionelosis
Leishmaniasis
Lepra
Otras meningitis bacterianas
Meningitis vricas
Paludismo
Peste
Poliomelitis
Rabia
Rubola Congnita
Sarampin
Sfilis Congnita
Ttanos Neonatal
Tifus exantemtico
Triquinosis
Tuberculosis
Decreto 184/1996, por el que se crea la Red

de Vigilancia Epidemiolgica de la
Comunidad de Madrid
79
Orden 9/1997, para desarrollo del Decreto

184/1996 en lo que se refiere a las
Enfermedades de Declaracin Obligatoria,
a las Situaciones Epidmicas y Brotes y al
Sndrome de Inmunodeficiencia Adquiridada
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(SIDA) e Infeccin por Virus de la

Inmunodeficiencia Humana (VIH)
Orden 186/2001, por la que se modifica la

notificacin del sarampin en la Comunidad
de Madrid
Orden 150/2001, por la que se regula la
vigilancia epidemiolgica de las
encefalopatas espongiformes transmisibles
humanas (EETH) en la Comunidad de Madrid
81
84
85
Orden 130/2001, por la que se regula

el Registro Regional de Casos de Tuberculosis
como sistema especfico de vigilancia
epidemiolgica de la tuberculosis en la
Comunidad de Madrid
87
ANEXO III:
TELFONOS Y DIRECCIONES
DE INTERS
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RELACIN DE DOCUMENTOS DE
SALUD PBLICA PUBLICADOS
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PRESENTACIN
El Sistema de Vigilancia de ENFERMEDADES DE DECLARACIN OBLIGATORIA representa uno de

los paradigmas del abordaje cooperativo e integrador entre la Medicina Asistencial y la Salud Pblica,
por ello constituye para nosotros una satisfaccin presentar esta nueva edicin del MANUAL DE NOTIFICACIN DEL SISTEMA DE ENFERMEDADES DE DECLARACIN OBLIGATORIA, dirigido a la totalidad de los mdicos en su calidad de declarantes a este Sistema de Vigilancia, el ms antiguo y
uno de los que tienen carcter bsico en el contexto de la Red de Vigilancia Epidemiolgica de la
Esta versin del Manual de Notificacin contiene ligeras modificaciones con respecto a la 5 Edicin
y se va a distribuir adems de en soporte papel, mediante CD ROM. El Manual incluye por separado
el manual completo y los formularios y protocolos de notificacin.
Confiamos en que este documento, sea de utilidad a nuestros profesionales sanitarios, que constituyen la base de este sistema de informacin, y contine contribuyendo a potenciar y modernizar nuestra Red de Vigilancia Epidemiolgica.
Agustn Rivero Cuadrado

Director General de Salud Pblica y Alimentacin
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INTRODUCCIN
En 1996 se public el Real Decreto 2210/1995, de 28 de Diciembre por el que se cre la Red Nacional
de Vigilancia Epidemiolgica. Este Real Decreto moderniz las estructuras de Vigilancia Epidemiolgica a nivel nacional despus de un proceso de reflexin y consenso por parte de las CCAA, liderado por el Ministerio de Sanidad y Consumo.
La Comunidad de Madrid, public en Enero de 1997 un Decreto (Decreto 184/1996 de 19 de
Diciembre), por el que se crea la Red de Vigilancia Epidemiolgica de la Comunidad de Madrid y una
Orden (Orden 9/1997 de 15 de Enero, de la Consejera de Sanidad y Servicios Sociales) que adapta
los fundamentos de la moderna vigilancia epidemiolgica a las caractersticas especiales de este territorio.
El objetivo final es la actualizacin de los sistemas de vigilancia y crear las condiciones para mejorar
la calidad de la informacin, estableciendo criterios de caso de enfermedad comunes a todo el territorio nacional con objeto de hacer homognea y comparable la informacin epidemiolgica.
Dicha informacin, que tiene su origen fundamental en la labor asistencial, permite la toma de medidas adecuadas para proteger la salud de la poblacin y minimizar los riesgos que supone la aparicin
de determinadas enfermedades en colectivos. En todo este proceso de informacin-accin los profesionales sanitarios juegan un papel fundamental y sin su colaboracin constante y responsable no
seran posibles las intervenciones correctas desde el mbito de la Salud Pblica.
El presente manual, del que ya se han publicado varias ediciones anteriores y que est sometido a
revisin y mejora continua, incluye la lista de enfermedades de declaracin obligatoria en la
Comunidad de Madrid, la definicin de brote epidmico, los diferentes impresos de notificacin, las
definiciones de caso a efectos de vigilancia y la normativa actual.
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CARACTERSTICAS DEL SISTEMA DE
NOTIFICACIN
1.1. ENFERMEDADES DE
DECLARACIN OBLIGATORIA
EN LA COMUNIDAD DE MADRID
La tabla n1 incluye todas las enfermedades
que son de notificacin obligatoria en la
La infeccin por VIH/SIDA dispone de un sistema especial de vigilancia por lo que el SIDA
no es objeto de este manual.
Tabla 1. Enfermedades de declaracin obligatoria en la Comunidad de Madrid

Botulismo
Brucelosis
Clera
Difteria
Disentera
Enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae
Encefalopatas espongiformes transmisibles humanas*
Fiebre amarilla
Fiebre tifoidea y paratifoidea
Gripe
Hepatitis A
Hepatitis B
Infeccin gonoccica
Legionelosis
Leishmaniasis
Lepra*
Meningitis bacterianas, otras
Meningitis vricas
Paludismo
Parlisis flccida aguda ( <15 aos)
Parotiditis
Peste
Poliomielitis
Rabia
Rubola
Rubola congnita*
Sarampin
Sfilis
Sfilis congnita*
Ttanos
Ttanos neonatal*
Tifus exantemtico
Tos Ferina
Triquinosis
Tuberculosis respiratoria*
Tuberculosis, otras*
Varicela
SIDA*
(*) Enfermedades incluidas en sistemas especiales de registros de casos.
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1.2. SITUACIONES EPIDMICAS O

BROTES
Los brotes o las situaciones epidmicas son
de notificacin obligatoria y urgente en la
Comunidad de Madrid independientemente de
su etiologa. La tabla n 2 incluye la definicin
de brote epidmico a efectos de vigilancia.
Formulario de notificacin general de enfermedades de declaracin obligatoria no

incluidas en sistema de registro.
Formulario de notificacin especficos de

enfermedades de declaracin obligatoria
incluidas en sistema de registro (encefalopatas espongiformes transmisibles humanas, lepra, rubola congnita, sfilis congnita, ttanos neonatal, tuberculosis respiratoria y otras tuberculosis).
2)
Otros formularios de notificacin:

Son formularios que no tienen que ser
cumplimentados por el mdico notificador,
pero parte de la informacin que contienen
le ser solicitada en algn momento del
proceso de investigacin epidemiolgica.
Son los siguientes (ver anexo I):
Formularios de notificacin de enfermedades de declaracin obligatoria que requieren una recogida de informacin epidemiolgica ms exhaustiva.
Formularios de notificacin de alerta.
Tabla 2. Definicin de Situacin Epidmica o brote

1.
2.
3.
4.
5.
6.
La aparicin de dos o ms casos de la

misma enfermedad asociados en tiempo, lugar y persona.
El incremento significativo de casos en
relacin a los valores habitualmente observados.
La agregacin de casos de una enfermedad en un territorio y en un tiempo comprendido entre el mnimo y el mximo
perodo de incubacin o de latencia podr ser considerado, tambin, indicativo
de brote.
La aparicin de una enfermedad, problema o riesgo para la salud en una zona
hasta entonces libre de ella.
La presencia de cualquier proceso relevante de intoxicacin aguda colectiva,
imputable a causa accidental, manipulacin o consumo.
La aparicin de cualquier incidencia de
tipo catastrfico que afecte, o pueda
afectar, a la salud de la Comunidad.
1.3. FORMULARIOS DE
NOTIFICACIN
Existen diversos modelos de formularios de
notificacin de casos de enfermedades de declaracin obligatoria:
1) Formularios que deber cumplimentar
el mdico notificador:
Son formularios que permiten recoger informacin epidemiolgica relacionada con
la enfermedad, as como los datos de
identificacin del enfermo, del centro notificador y del mdico notificador. Son los
siguientes (ver anexo I):
Los datos recogidos en los formularios de notificacin estn protegidos por ley: Ley
Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de
Proteccin de Datos de Carcter Personal;
Ley 13/1995, de 21 de abril, de Regulacin del
uso de la Informacin en el Tratamiento de
Datos Personales por la Comunidad de
Madrid y Real Decreto 994/1999, de 11 de junio, por el que se aprueba el Reglamento de
Medidas de Seguridad de los Ficheros autorizados que contengan datos de Carcter
Personal.
3)
Declaracin a travs de OMI:

El sistema informtico utilizado en
Atencin Primaria (OMI-AP) cuenta con un
apartado relacionado con las Enfermedades de Declaracin Obligatoria que permite la notificacin, y en cuya mejora y actualizacin se est trabajando en la actualidad.
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Tabla 3. Enfermedades de declaracin urgente

Botulismo
Clera
Difteria
Encefalopatas espongiformes transmisibles humanas*
Enfermedad Invasiva por Haemophilus influenzae
Enfermedad Meningoccica
Fiebre Amarilla
Meningitis bacteriana, otras
Parlisis flccida aguda (<15aos)

Peste
Poliomielitis
Rabia
Sarampin
Tifus exantemtico
Triquinosis
Tuberculosis2
* Enfermedades incluidas en sistemas especiales de registro

1
Notificar en un plazo de 48 horas desde su diagnstico
2
Solo son urgentes los casos de enfermedad tuberculosa con baciloscopia positiva de esputo.
1.4. MODALIDADES DE
DECLARACIN
A.
Declaracin urgente con datos

epidemiolgicos bsicos
La tabla 3 incluye la lista de enfermedades que

son objeto de declaracin urgente ante la sospecha de aparicin de un slo caso.
Adems de las enfermedades incluidas en esta tabla, son de declaracin urgente los brotes
o situaciones epidmicas independientemente
de su etiologa.
La notificacin de cualquier enfermedad de declaracin urgente da lugar a una investigacin
epidemiolgica y a la toma de medidas de control si procede. La investigacin epidemiolgica
se realiza por los Servicios de Salud Pblica,
que solicitarn informacin complementaria.
Cmo se realiza la notificacin: Estas enfermedades deben notificarse el mismo da en que
se sospecha el caso por el medio ms rpido
posible (FAX o telfono preferentemente). La
notificacin se realizar a los Servicios de Salud
Pblica de rea o, en su defecto, al Servicio de
Epidemiologa del Instituto de Salud Pblica de
la Comunidad de Madrid, con los datos de
identificacin del enfermo y del mdico notificador. En los casos de brote, se deber recoger la
fecha de aparicin, colectivo y nmero de afectados, as como los datos personales (incluyendo telfono) de alguno de los casos.
Formularios de notificacin: Para la notifica-
cin de enfermedades urgentes no es necesario

cumplimentar ningn formulario de notificacin,
ya que la notificacin del caso por va telefnica
es suficiente. En cualquier caso, la informacin
necesaria se podr recoger en el formulario de
notificacin de enfermedades de declaracin
obligatoria general, siempre que se use un medio de envo rpido (fax).
Para realizar la investigacin epidemiolgica
de las enfermedades urgentes los Servicios
de Salud Pblica de rea podrn solicitar al
mdico notificador informacin relativa al proceso notificado. Existen formularios de notificacin especficos para cada enfermedad, similares a los utilizados por otras Comunidades
Autnomas. Dichos formularios han sido consensuados con el nivel nacional, excepto los
correspondientes a Enfermedad Invasiva por
Haemophilus influenzae y Meningitis Bacteriana, que son procesos vigilados de forma especfica en la Comunidad de Madrid. Los formularios de notificacin no tienen que ser
cumplimentados por el mdico notificador,
aunque parte de la informacin que contienen
le ser solicitada en algn momento del proceso de investigacin epidemiolgica.
B.
Declaracin semanal con datos

epidemiolgicos bsicos
Cmo se realiza la notificacin: Estas enfermedades deben notificarse semanalmente al

Servicio de Salud Pblica de rea correspondiente (a efectos de notificacin la semana ter-
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Tabla 4. Enfermedades de declaracin semanal con datos epidemiolgicos bsicos

Brucelosis+
Disentera
Fiebre tifoidea y
paratifoidea
Hepatitis A
Hepatitis B
Infeccin gonoccica
Legionelosis+
Leishmaniasis+
Lepra+*
Meningitis vrica+
Paludismo+
Parotiditis
Rubola
Rubola congnita+*
Sfilis
Sfilis congnita+*
Ttanos
Ttanos neonatal+*
Tos ferina
Tuberculosis respiratoria+*
Tuberculosis, otras+*
dico notificador informacin relativa al proceso

notificado. Existen formularios de notificacin
de enfermedades de declaracin obligatoria
no urgente para las que se requiere una recogida de informacin epidemiolgica ms exhaustiva; son las enfermedades que aparecen
en la tabla con un signo+. Estos formularios de
notificacin no tienen que ser cumplimentados
por el mdico notificador, aunque parte de la
informacin que contienen le ser solicitada en
algn momento del proceso de investigacin
epidemiolgica.
C.
+ Enfermedades con formulario de notificacin especfico
* Enfermedades incluidas en sistemas especiales de registro
mina el sbado a las 24 horas) o, en su defecto, al Servicio de Epidemiologa del Instituto de

Salud Pblica de la Comunidad de Madrid. Se
recoger el conjunto bsico de datos que aparece en los formularios de notificacin oficiales.
Formularios de notificacin: Las enfermedades que aparecen en la tabla sin asterisco deben ser notificadas utilizando el formulario de
notificacin general. El mdico notificador podr utilizar tantos impresos como necesite, numerando las sucesivas hojas. Las enfermedades que aparecen con asterisco, al estar incluidas en sistemas especiales de registro debern ser notificadas utilizando los formularios
de notificacin especficos. (Anexo I).
La cumplimentacin se realizar con letra clara. En relacin al centro y mdico notificadores
se podr utilizar el sello o etiquetas si se dispone de ellas. Los formularios sern suministrados desde los Servicios de Salud Pblica de
rea.
Para realizar la investigacin epidemiolgica
de determinadas enfermedades de declaracin obligatoria semanal los Servicios de
Salud Pblica de Area podrn solicitar al m-
Declaracin semanal slo numrica
Tabla 5. Enfermedades de declaracin

exclusivamente numrica semanal
Gripe
Varicela
Cmo se realiza la notificacin: Estas enfermedades deben notificarse semanalmente al

Servicio de Salud Pblica de rea correspondiente (a efectos de notificacin la semana termina el sbado a las 24 horas) o, en su defecto, al Servicio de Epidemiologa del Instituto de
Salud Pblica de la Comunidad de Madrid. Se
indicar el nmero de casos observados en la
semana en curso.
Formulario de notificacin: se cumplimentar el apartado correspondiente del formulario
de notificacin general. En el caso de que durante la semana no se vieran enfermedades
sujetas a declaracin, se cumplimentar con
una X el apartado en esta semana no se han
atendido casos de enfermedades sujetas a declaracin obligatoria. (Anexo I).
La cumplimentacin se realizar con letra clara. En relacin al centro y mdico notificadores
se podr utilizar el sello o etiquetas si se dispone de ellas. Los formularios sern suministrados desde los Servicios de Salud Pblica de
rea.
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2
DEFINICIONES DE CASO
Las definiciones de caso que aqu se presentan se

han establecido desde el punto de vista de la vigilancia epidemiolgica. No significa que stas sean
las que el mdico debe utilizar para realizar sus
diagnsticos en su prctica clnica habitual. Los
sntomas clnicos recogidos slo se dan como
ejemplos indicativos, pero no son exhaustivos.
BOTULISMO
DEFINICIN CLNICA DE CASO:
a) Botulismo alimentario: Enfermedad grave
con manifestaciones clnicas del sistema nervioso, principalmente: ptosis, visin borrosa,
diplopa y parlisis flccida descendente y simtrica, producida como consecuencia de la
ingestin de toxina preformada presente en
alimentos contaminados.
b) Botulismo del lactante: Enfermedad del
lactante que se caracteriza por estreimiento,
inapetencia e indiferencia, ptosis, dificultad a
la deglucin y aparicin de debilidad progresiva, que puede evolucionar a insuficiencia y parada respiratoria. Es el resultado de la ingestin de esporas y su proliferacin y de la produccin in vivo de toxina en el intestino.
c) Botulismo por heridas: Enfermedad con

manifestaciones clnicas idnticas al botulismo
alimentario, resultante de toxina producida por
C. botulinum que ha infectado una herida.
CRITERIO DIAGNSTICO DE LABORATORIO:
a) Botulismo alimentario:
Deteccin de toxina botulnica en suero o
heces del paciente, o
Aislamiento de Clostridium botulinum en
heces, o,
Deteccin de toxina en alimento.
b) Botulismo del lactante:
Deteccin de toxina botulnica en heces, o
Aislamiento de Clostridium botulinum en
heces.
c) Botulismo por heridas:
Deteccin de toxina botulnica en suero, o
Aislamiento de Clostridium botulinum en herida.
CLASIFICACIN DE CASOS
a) Botulismo alimentario:
Sospechoso/Probable: Compatible con la
definicin clnica de caso y epidemiolgica-
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mente relacionado con ingesta de alimento

sospechoso (por ejemplo, ingestin de conservas caseras en las 48 horas previas).
Confirmado: Compatible con la definicin clnica de caso y confirmado por laboratorio.
b) Botulismo del lactante:
definicin clnica de caso en nio menor de 1
ao de edad.
Diagnstico de confirmacin:
Aislamiento del agente causal de una
muestra clnica.
Seroconversin (incremento cudruple o
mayor en el ttulo de anticuerpos en dos
muestras estudiadas en el mismo laboratorio y separadas por un intervalo de 15 das
o ms) por tcnica en tubo de aglutinacin
estndar (SAT) o tcnicas equivalentes.
Demostracin de Ac Ig M frente a Brucella
sp. en una muestra clnica.
CLASIFICACIN DE CASOS:
Confirmado: Compatible con la definicin clnica de caso y confirmado por laboratorio en

nio menor de 1 ao de edad.
c) Botulismo por heridas:
definicin clnica de caso en paciente sin ingesta de alimento sospechoso y con una historia de herida contaminada 2 semanas antes
del inicio de sntomas.
Confirmado: Compatible con la definicin clnica de caso y confirmacin por laboratorio en paciente sin antecedente de ingesta de alimento
sospechoso y con una historia de herida contaminada 2 semanas antes del inicio de sntomas.
MODO DE NOTIFICACIN:

definicin clnica de caso y epidemiolgicamente relacionado con la ingesta de alimento
sospechoso, o que tiene contacto con animales infectados, o asociado a un caso confirmado, o que cumple el criterio de laboratorio de
diagnstico de presuncin.
Confirmado: Caso compatible con la definicin
clnica y que cumple alguno de los criterios de
laboratorio de diagnstico de confirmacin.
A efectos de vigilancia hemos de tener en
cuenta las reinfecciones y las recidivas muy
frecuentes en esta enfermedad. Las reinfecciones y recidivas pueden ser muy difciles de diferenciar, apareciendo en enfermos
con enfermedad pasada y tras ser tratados
con xito.
Notificacin URGENTE
BRUCELOSIS
Cuando los antecedentes de enfermedad son

superiores al ao, para ser considerado caso,
debe cumplir los supuestos especificados en
el caso confirmado.

Enfermedad que se caracteriza por aparicin
aguda e insidiosa de fiebre, escalofros, sudoracin nocturna, anorexia, astenia, prdida de
peso, cefalea, artralgias, esplenomegalia y linfadenopatas.
Notificacin semanal con datos epidemiolgicos bsicos.
CLERA
Diagnstico de presuncin:
Ttulo nico de aglutinacin 160 en una o
ms muestras de suero.
Enfermedad caracterizada por diarrea profusa,

con heces muy lquidas de aspecto riciforme y
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deshidratacin. La gravedad de los cuadros es

muy variable.
Enfermedad incluida en
Sanitario Internacional.
el
Reglamento
DIFTERIA
Aislamiento de Vibrio cholerae perteneciente a los serogrupos O1 u O139 toxignico
(productor de toxina) en heces o vmitos.
Los nuevos criterios microbiolgicos acerca de los vibriones valoran no slo la presencia de aglutinaciones en las cepas aisladas, sino su capacidad toxignica como
caractersticas potenciales para producir
epidemias. En los aislamientos de Vibrio
cholerae serogrupos O1 u O139, es imprescindible la deteccin de produccin de toxina; en caso afirmativo se trata de casos
de clera con capacidad epidmica.

Enfermedad del tracto respiratorio superior caracterizada por dolor de garganta, fiebre moderada y una membrana adherente en la(s)
amgdala(s), faringe, y/o nariz sin ninguna otra
causa aparente.
Aislamiento de cepa toxignica de
Corynebacterium diphtheriae o Corynebacterium ulcerans de una muestra clnica.
En aislamientos de Vibrio cholerae serogrupo

diferente de O1 y O139, aunque no es de declaracin obligatoria, es importante determinar
la capacidad de producir toxina y en caso afirmativo nos encontraramos frente a un caso de
clera con capacidad epidmica desconocida.
Si el cultivo es negativo puede ser criterio

diagnstico el aumento de cuatro veces o
ms de antitoxina en suero en dos muestras, pero slo si ambas muestras de suero
han sido obtenidas antes de la administracin de toxoide diftrico o antitoxina.
Sospechoso: Compatible con la definicin clnica de caso.
Todos los casos debern ser clasificados en

sospechosos, probables o confirmados. Los
casos confirmados, a su vez, debern ser clasificados en autctonos e importados.
Probable: Compatible con la definicin clnica

de caso y epidemiolgicamente relacionado
con un caso confirmado o que procede de un
rea endmica.
Sospechoso: Presencia de laringitis o nasofaringitis o tonsilitis ms pseudomembrana.
Probable: Caso sospechoso ms uno de los

siguientes hallazgos:
Se considerar caso importado cuando se ha

identificado en la encuesta del caso un antecedente de viaje a un pas epidmico o endmico,
en los cinco das anteriores a la fecha de comienzo de sntomas. Caso autctono ser
aquel en que no se ha podido determinar circunstancias de viaje o exposicin conocida,
siempre en el margen del perodo de incubacin.
reciente contacto con caso confirmado (< 2

semanas)
epidemia de difteria actualmente en la zona
estridor
hinchazn/edema de cuello
petequias hemorrgicas en submucosa o
piel
colapso circulatorio txico
insuficiencia renal aguda
miocarditis y/o parlisis motora de 1 a 6 semanas antes del inicio de los sntomas
muerte
Notificacin URGENTE
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Confirmado: Caso probable ms aislamiento

de cepa toxignica de C. diphtheriae de un lugar tpico (nariz, garganta, lcera cutnea, herida, conjuntiva, odo, vagina), o aumento de
cuatro veces o ms de antitoxina en suero, pero slo si ambas muestras de suero han sido
obtenidas antes de la administracin de toxoide diftrico o antitoxina.
La enfermedad causada por el Corynebacterium
ulcerans no-toxigncio y C. diphtheriae no-toxignico es excluida de esta definicin de caso.
Como en todas las enfermedades susceptibles de vacunacin, se considerar caso evitable al observado en un residente en Espaa,
no vacunado o deficientemente vacunado sin
ninguna causa que lo justifique.
Notificacin URGENTE.
DISENTERA
Enfermedad de gravedad variable caracterizada
por diarrea, fiebre, nuseas, dolor abdominal y tenesmo. Pueden ocurrir infecciones asintomticas.
ENCEFALOPATAS ESPONGIFORMES
TRANSMISIBLES HUMANAS
DEFINICIN CLNICA DE CASO DE ECJ
segn la OMS: El cuadro clnico de la ECJ
se basa habitualmente en la combinacin de
demencia progresiva, mioclonias y disfuncin
neurolgica multifocal, asociada a una actividad peridica del EEG tpica. Sin embargo, la
vECJ, la mayora de los casos yatrognicos
relacionados con la hormona del crecimiento,
y hasta un 40% de los casos espordicos no
presentan el EEG caracterstico. Esto dificulta el diagnstico clnico, y por tanto la vigilancia, justificando la necesidad de pruebas
diagnsticas adicionales. En los ltimos aos
se han producido avances en el diagnstico
de la ECJ, como son la realizacin de la
prueba de la protena 14-3-3 en LCR, que
tiene una alta sensibilidad y especificidad en
el diagnstico de la ECJ espordica, o la realizacin de estudios moleculares, mediante
tcnicas de inmunoensayo, que permiten detectar la presencia de PrPsc y su patrn de
glicosilacin, en biopsias de amgdala y/o cerebro y que se utilizan como herramienta para el diagnstico diferencial de posibles casos de la vECJ.
Existen diferentes subtipos de ECJ que se detallan a continuacin:

Aislamiento de Shigella de una muestra clnica (heces).
1. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
espordica
Clasificacin de caso:
Sospechoso: Clnicamente compatible, sobre
todo si est epidemiolgicamente relacionado
con un caso confirmado.
Confirmado: Enfermedad clnicamente compatible y confirmada por laboratorio.
En la Comunidad de Madrid, la disentera es
una enfermedad de declaracin semanal con
datos epidemiolgicos bsicos.
Posible
Demencia progresiva Y, al menos, dos de
las cuatro caractersticas siguientes:
Mioclonas
Signos de afectacin visual o cerebelosos
Signos piramidales o extrapiramidales
Mutismo acintico Y
No aparecen complejos peridicos de onda
aguda y lenta (CCPP) en EEG (o no se ha
realizado la prueba) Y
No se ha detectado Protena 14-3-3 en
LCR (o no se ha realizado la prueba)
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Probable
Cuadro clnico como el mencionado previamente Y
Presencia de complejos peridicos de onda aguda y lenta (CCPP) en EEG (cualquier
duracin)
Protena 14-3-3 en LCR y duracin menor
de 2 aos
Confirmado
ECJ confirmada con factor de riesgo reconocido
Confirmado
Confirmacin neuropatolgica Y/O
Deteccin de isomorfas anormales de la
PrP confirmada por inmunohistoqumica o
western blot
Degeneracin fibrilar de tipo scrapie.
iatrognica
Probable
Sndrome cerebeloso progresivo en un receptor de hormona hipofisaria humana O
ECJ probable con un factor de riesgo reconocido
Confirmado
ECJ confirmada con factor de riesgo reconocido
4. Variante de la Enfermedad de
Creutzfeldt-Jakob (vECJ)
(Modificacin de Edimburgo, Mayo 2001)
A Trastorno neuropsiquitrico progresivo
B Duracin de la enfermedad > 6 meses
C Las investigaciones rutinarias no sugieren un diagnstico alternativo
D No historia de potencial exposicin iatrgena
E No evidencia de encefalopata espongiforme transmisible humana familiar
II A Sntomas psiquitricos precocesa

B Sntomas sensitivos dolorosos persistentesb
D Mioclonas o corea o distona
E Demencia
III A El EEG no muestra el patrn tpico de la
ECJ espordicac
(o no se ha realizado EEG)
B Hiperseal bilateral en pulvinar en la
RM
IV A Biopsia de amgdala positivad
familiar
Probable
Transtormo neuropsiquitrico progresivo y
mutacin especfica de la enfermedad en
el gen PRNP
ECJ probable y ECJ confirmado o probable en un familiar de 1er grado Y/O mutacin especfica de la enfermedad en el gen
PRNP
Posible
I y 4/5 de II y IIIA
Probable
I y 4/5 de II y IIIA y IIIB
O I y IVA d
Confirmado
IA y confirmacin neuropatolgica de vECJe
depresin, ansiedad, apata, aislamiento, delirio

incluye dolor franco y/o disestesias
c
complejos peridicos trifsicos generalizados a frecuencia aproximada de 1/seg.
d
no se recomienda biopsia de amgdala rutinaria ni en casos con patrn EEG tpico de ECJ espordica, pero puede ser til en
casos sospechosos en los que el cuadro clnico sea compatible con vECJ y la RM no muestre hiperseal bilateral en pulvinar
e
cambios espongiformes y abundante depsito de PrP con placas floridas en cerebro y cerebelo
a
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5. Definicin clnica de otras

encefalopatas espongiformes
transmisibles
Insomnio familiar letal (IFL)
muestras biolgicas de lugares normalmente estriles, o

Determinacin de material genmico de
Haemphilus influenzae tipo b en muestras
biolgicas de lugares normalmente estriles.
Cuadro familiar de trastornos vegetativos y del

sueo, en portadores de mutaciones especficas que progresa hasta el fallecimiento. En el
examn neuropatolgico se encuentran, fundamentalmente, degeneracin talmica con
perdida neuronal y mnima espongiosis.
Sndrome de Gerstmann-StrusslerScheinker (SGSS)
Probable: Caso clnicamente compatible con

deteccin de Ag de Haemophilus influenzae,
en LCR u otro fluido normalmente estril.
Ataxia progresiva y demencia terminal, familiar,

con herencia autosmica dominante y con
mutaciones especficas, de duracin clnica
variable (habitualmente, de 2 a 10 aos).
Confirmado: Caso clnicamente compatible y

que cumple alguno de los criterios diagnsticos de laboratorio de confirmacin.
Notificacin EN UN PLAZO DE 48 HORAS desde que se efecta el diagnstico de sospecha
Sospechoso: Caso compatible con la definicin clnica y en el que la enfermedad invasiva

por Haemophilus influenzae, es el diagnstico
ms probable.
Notificacin URGENTE
ENFERMEDAD MENINGOCCICA
ENFERMEDAD INVASIVA POR
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
GRUPO b
Esta enfermedad puede producir diferentes
sndromes clnicos, incluyendo meningitis, epiglotitis, neumona, empiema, celulitis, artritis y
osteomielitis.
De presuncin:

Enfermedad que se puede presentar como meningitis y/o meningococemia que puede progresar rpidamente a prpura fulminante, shock y
muerte. La meningitis meningoccica suele tener un comienzo brusco con fiebre, cefalea intensa, nuseas, vmitos, rigidez de nuca y
eventualmente petequias. Tambien son posibles
otras manifestaciones clnicas de enfermedad
meningoccica invasora menos frecuentes (artritis sptica, neumona, pericarditis,...)
Deteccin de antgeno capsular de

Haemophilus influenzae tipo b en LCR, suero, lquido pleural y articular. Los resultados
del test de antgeno en orina no son fiables
dada su baja especificidad.
De presuncin:
De confirmacin:
De confirmacin:
Aislamiento de Haemophilus influenzae en
Aislamiento de Neisseria meningitidis en si-
Hallazgo de diplococos Gram negativos en

sitios normalmente estriles o aspirado de
petequias.
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tios normalmente estriles (sangre, LCR,...)

o aspirado de petequias.
Presencia de ADN de meningococo en sitios normalmente estriles o aspirado de
petequias.
Presencia de antgeno de meningococo en
sangre, LCR u orina.
Sospechoso/Probable: Enfermedad clnicamente compatible en paciente que provenga
de una zona endmica.
Confirmado: Caso que rene criterios clnicos
de definicin de caso y est confirmado por laboratorio.
Sospechoso: Caso compatible con la definicin clnica y que cumple las siguientes condiciones:
No cumple ningn criterio de diagnstico
de laboratorio.
La enfermedad meningoccica es el diagnstico ms probable.
Enfermedad de declaracin universal por estar

sujeta al Reglamento Sanitario Internacional.
En nuestro medio, toda sospecha de caso deber ser confirmada por laboratorio. En la
Comunidad de Madrid, la fiebre amarilla es
una enfermedad de declaracin URGENTE.
Probable: Caso compatible con la definicin

clnica y que cumple el criterio diagnstico de
laboratorio de presuncin.
FIEBRES TIFOIDEA Y
PARATIFOIDEA
Confirmado: Caso compatible con la definicin

clnica y que cumple alguno de los criterios
diagnsticos de laboratorio de confirmacin.
Notificacin URGENTE
Enfermedad caracterizada por fiebre elevada

continua, malestar general, anorexia, cefaleas,
bradicardia relativa, tos no productiva, manchas
rosceas en el tronco, estreimiento o diarrea.
FIEBRE AMARILLA
Aislamiento
del
agente
infeccioso
(Salmonella typhi o Salmonella paratyphi A, B
y C) en sangre, heces u otra muestra clnica.
Enfermedad de comienzo brusco con fiebre,

seguida de una breve remisin de los sntomas
y posteriormente una recurrencia acompaada
de fiebre, hepatitis y albuminuria. En algunos
casos se presenta fallo renal, shock y hemorragias generalizadas.
Seroconversin en muestras recogidas en
fase aguda y convaleciente, descartando
antecedentes recientes de vacunacin y reacciones cruzadas con otros flavivirus.
Demostracin del virus de la fiebre amarilla,
antgeno o genoma en tejidos, sangre o
cualquier fluido corporal.
Sospechoso/Probable: Clnicamente compatible, sobre todo si est epidemiolgicamente

relacionado con un caso confirmado.
En la Comunidad de Madrid, la fiebre tifoidea y
paratifoidea es una enfermedad de declaracin
semanal con datos epidemiolgicos bsicos.
GRIPE
Enfermedad caracterizada por comienzo
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brusco con fiebre elevada (38), cefalea, malestar general, artromialgias, odinofagia, coriza y tos.
factores de riesgo para otras hepatitis, o caso

que encaja en la descripcin clnica y es un contacto de un caso confirmado por laboratorio.
Confirmado: Cumple la descripcin clnica de

caso y est confirmado por laboratorio.
Aislamiento de virus de influenza de secreciones nasofarngeas.

Deteccin de cido nucleico viral.
Deteccin de antgeno.
fase aguda y convaleciente.
En la Comunidad de Madrid, la hepatitis A es
una enfermedad de declaracin semanal con
datos epidemiolgicos bsicos.
HEPATITIS B
Sospechoso/Probable: Enfermedad clnicamente compatible, sobre todo en situacin

epidmica.
DEFINICION CLNICA DE CASO:

Enfermedad con un comienzo insidioso de los

sntomas (fiebre, malestar general, anorexia,
nuseas, molestias abdominales, coluria e ictericia) y elevacin en el suero de las aminotransferasas (ALT, AST).
Enfermedad de declaracin numrica semanal.
HEPATITIS A
Ig M antiHBc positivo, o
Demostracin de ADN viral mediante PCR.
DEFINICION CLNICA DE CASO:

Enfermedad que comienza con fiebre, malestar general, anorexia, nuseas, molestias abdominales, coluria e ictericia, y elevacin en el
suero de las aminotransferasas (AST, ALT).
Sospechoso/Probable: Cumple los criterios

expuestos en la descripcin clnica de la enfermedad y tiene pruebas serolgicas negativas frente a Hepatitis A y otras Hepatitis.

Deteccin de IgM frente al virus de la hepatitis A en suero o heces, o
Demostracin de ARN viral mediante RTPCR, o.
Determinacin de antgeno en heces.
Sospechoso/Probable: Caso clnicamente
compatible en una persona que presenta datos
de laboratorio relacionados con hepatitis, como
aumento de las transaminasas 2,5 veces su lmite superior normal, sin evidencia de padecer otra
enfermedad heptica, y sin antecedentes de
Confirmado: Concuerda con la descripcin clnica de caso y cumple alguno de los criterios de
confirmacin de laboratorio.
Enfermedad de declaracin semanal con datos epidemiolgicos bsicos.
OTRAS HEPATITIS VRICAS

A efectos de notificacin, en la rbrica otras
hepatitis vricas se deben incluir Hepatitis C,
Delta y E.
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DESCRIPCIN CLNICA:
Enfermedad con un comienzo insidioso de los

sntomas (fiebre, malestar general, anorexia,
nuseas, molestias abdominales, coluria e ictericia) y elevacin en el suero de las aminotransferasas (ALT, AST).
En la Comunidad de Madrid, las hepatitis vricas

son de declaracin semanal con datos epidemiolgicos bsicos. Se excluyen de la notificacin las hepatitis agudas por otros virus distintos
(Epstein-Barr, Citomegalovirus, etc.). Tambien
estn excluidas de esta definicin los portadores crnicos de Ag HBs (excepto cuando padezcan una infeccin nueva por otro virus).

Hepatitis C: Seroconversin documentada. La
presencia en suero de Anti VHC y/o VHC RNA
mediante tcnica de RT-PCR y/o IgM anti-C22
y/o HCAg (slo detectable en hgado) se considerar cuando las circunstancias clnicas o
epidemiolgicas lo aconsejen.
Hepatitis delta: Presencia en suero de HD Ag
y/o VHD RNA mediante tcnica de RT-PCR y/o
ttulos elevados de anti-VHD IgM o seroconversin Ig G en pacientes con HBsAg positivo.
Hepatitis E: Presencia de VHE RNA mediante
tcnica de RT-PCR y/o Ac anti-VHE positivo (Ig
M o seroconversin Ig G).
Sospechoso/Probable:
Hepatitis C: Caso clnicamente compatible en
una persona con antecedentes epidemiolgicos relacionados con esta enfermedad, que
presenta IgM Anti VHA negativa y serologas
para otras hepatitis vricas negativas.
Hepatitis Delta: Caso clnicamente compatible en
una persona con antecedentes de drogadiccin,
hemofilia o transfusiones, y Hbs Ag positivo.
Hepatitis E: caso clnicamente compatible en
una persona con serologa negativa para otras
hepatitis vricas.
Hepatitis sin especificar: caso clnicamente
compatible en una persona con serologa negativa para las hepatitis vricas que son consideradas
EDO, y sin antecedentes de factores de riesgo
para las mismas, o con antecedentes que no nos
permiten sospechar un tipo concreto de hepatitis.
Confirmado: Cumple la definicin clnica de
caso y est confirmado por laboratorio.
INFECCIN GONOCCICA
Las diversas formas clnicas de los trastornos
inflamatorios localizados causados por N. gonorrhoeae obligan a considerar:
Uretritis: Despus de 2 a 5 das (a veces,
hasta 14 das) del contacto sexual, aparicin
de escozor uretral, disuria (sensacin cortante)
y eritema del meato, con exudado que, clsicamente, es espeso, purulento y de color
amarillo-verdoso, pero que puede ser tambin
escaso y claro.
Cervicitis: Despus de 2 a 10 das del contacto sexual, aparicin de leucorrea, disuria,
sangrado uterino intermenstrual. Puede existir
exudado mucopurulento cervical, uretral, de
las glndulas periuretrales o de las glndulas
de Bartholino. En el 50% de las ocasiones es
asintomtica.
Proctitis: Tras coito anal receptivo, aparicin de prurito anal, exudado mucopurulento,
sangrado rectal escaso, dolor rectal, tenesmo
y estreimiento.
Faringitis: Tras contacto orogenital, aparicin
de dolor o molestias farngeas, en ocasiones inflamacin amigdalar y linfadenopata cervical. En
el 90% de las ocasiones es asintomtica.
Conjuntivitis neonatal (oftalma neonatorum): Despus de 2 a 5 das del parto, aparece
de forma aguda, profuso exudado mucopurulento conjuntival, en ocasiones con edema orbital.
Aislamiento de Neisseria gonorrhoeae en
una muestra clnica, o
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Deteccin de antgeno o de cido nucleico

de Neisseria gonorrhoeae en una muestra
clnica, o
Demostracin de diplococos intracelulares
gram-negativos en exudado uretral en el
varn.
Tincin directa de la bacteria en secreciones respiratorias o tejido pulmonar, por

fluorescencia directa con anticuerpos mono o policlonales frente a cualquier especie
o serogrupo de Legionella, incluido SG1.
De confirmacin:
Sospechoso/probable: Enfermedad compatible con las definiciones clnicas de caso.
Confirmado: Enfermedad compatible clnicamente y confirmada por laboratorio.
Aislamiento de cualquier especie o serogrupo (SG) de Legionella a partir de secreciones

respiratorias, tejido pulmonar o sangre, o
Seroconversin: aumento del ttulo de anticuerpos en cuatro veces o ms, frente a L.
pneumophila SG1, por inmunofluorescencia
indirecta, en sueros tomados en la fase aguda y convaleciente de la enfermedad, siempre que el valor final alcanzado sea 128, o
Demostracin de antgeno L. pneumophila
SG1, en orina por ELISA o RIA.
LEGIONELOSIS
DEFINICIN CLNICA:
Enfermedad del legionario: Enfermedad
respiratoria aguda con signos focales de neumona, fiebre, cefalea y mialgias. Alrededor de
un tercio de los casos desarrollan diarrea y vmitos y la mitad de ellos pueden presentar
confusin mental y delirio.
Fiebre de Pontiac: sndrome febril agudo
autolimitado.
CRITERIOS DIAGNSTICOS DE
LABORATORIO
De presuncin:
Ttulo alto (>256) de Ac. frente a L. pneumophila SG1 en un suero tomado en la fase convaleciente, o
Seroconversin: aumento del ttulo de anticuerpos en cuatro veces o ms, frente a
cualquier especie o serogrupo de
Legionella distinto de L. pneumophila SG1,
por inmunofluorescencia indirecta, en sueros tomados en la fase aguda y convaleciente de la enfermedad, siempre que el valor final alcanzado sea 128, o

definicin clnica de caso y/o resultado positivo de alguna de las pruebas presuntivas de laboratorio.
Confirmado: Compatible con la definicin
clnica de caso y resultado positivo de alguna
de las pruebas de confirmacin de laboratorio.
Segn el mbito de aparicin de los casos
se pueden clasificar en:
Caso nosocomial: se define caso de origen nosocomial confirmado aqul que tiene lugar en un enfermo que ha pasado los 10 das
anteriores a la fecha de inicio de los sntomas
en un establecimiento hospitalario y caso de
origen nosocomial probable cuando el enfermo ha estado ingresado por lo menos un da,
en los 10 das anteriores a la fecha de inicio de
los sntomas.
Caso comunitario: cuando la infeccin es
adquirida en la comunidad.
Caso asociado a viaje: cuando ocurrre en
una persona con antecedentes de haber viajado y pernoctado fuera de casa, una o ms noches, durante los 10 das anteriores al comienzo de los primeros sntomas.
Segn el modo de presentacin se pueden
distinguir:
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Caso espordico: caso aislado sin relacin epidemiolgica con ningn otro.
Caso relacionado: dos o ms casos ocurridos en un intervalo de tiempo superior a 6
meses, en personas que hayan frecuentado un
mismo lugar en los 2-10 das previos a la fecha
de inicio de los sntomas.
Caso agrupado o brote: dos o ms casos
ocurridos en un intervalo de tiempo inferior a 6
meses, en personas que hayan frecuentado un
mismo lugar en los 2-10 das previos a la fecha
de inicio de los sntomas.
LEISHMANIASIS
Leishmaniasis Cutnea: El cuadro se caracteriza por una lesin granulomatosa nica y
excepcionalmente mltiple, que, si no se produce sobreinfeccin bacteriana, cura espontneamente sin otra secuela que una pequea
cicatriz. Existe una forma difusa de esta enfermedad que no cura espontneamente y que
tiende a las recadas despus del tratamiento.
Leishmaniasis Cutneo-mucosa: El cuadro
se caracteriza por la aparicin de lesiones que
pueden conducir a una destruccin extendida
y desfigurante de las mucosas de la nariz, boca o garganta (leishmaniasis farngea).
Leishmaniasis Visceral: Este cuadro se caracteriza por un comienzo insidioso, manifestndose
con fiebre, malestar general, anorexia y prdida
de peso. Ms tarde aparece una marcada esplenomegalia, generalmente blanda e indolora, hepatomegalia moderada, adenopatas en regiones
inguinal y cervical, anemia y trombocitopenia.
Las pruebas serolgicas que se utilizan con
mayor frecuencia son IFI y ELISA, pero nicamente como diagnstico de presuncin.
Demostracin de la presencia del parsito
(visualizacin, PCR) en aspirados o material
de biopsia obtenidos de:
Los bordes de la lesin (Leishmaniasis
cutnea y cutnea-mucosa).
Mdula sea, hgado, bazo o ganglios
linfticos (Leishmaniasis visceral).
Aislamiento (cultivo).
Sospechoso: Enfermedad compatible con la
definicin clnica de caso de Leishmaniasis
visceral, cutnea-mucosa o cutnea.
Probable: Enfermedad compatible con la definicin clnica de caso de Leishmaniasis visceral, cutnea-mucosa o cutnea y con serologa
positiva a Leishmania.
Confirmado: Enfermedad compatible con la
definicin clnica de caso de Leishmaniasis
visceral, cutnea-mucosa o cutnea, que
cumple con alguno de los criterios de confirmacin de laboratorio.
LEPRA
El diagnstico de un caso de lepra se basa en
la demostracin de al menos 2 de los 3 primeros
signos cardinales enumerados a continuacin:
1. Lesiones cutneas caractersticas
2. Prdida de la sensibilidad
3. Engrosamiento de los nervios en lugares de
predileccin
En relacin a la presentacin clnica, la lepra se
clasifica en:
Lepra paucibacilar
Lepra multibacilar
Presencia de bacilos cido-alcohol resistentes
en frotis cutneos y, si es posible, en biopsia.
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MODO DE NOTIFICACIN
Sospechoso/Probable: Enfermedad compatible clnicamente.
Declaracin URGENTE.
MENINGITIS VRICAS
DEFINICION CLINICA DE CASO:
Enfermedad de declaracin semanal por sistema de registro.
Enfermedad de comienzo brusco, caracterizada por fiebre, cefalea intensa, vmitos y signos
menngeos.
MENINGITIS BACTERIANAS,
OTRAS
Enfermedad de comienzo brusco, caracterizada por fiebre, cefalea intensa, vmitos y signos
menngeos.
- Aislamiento o serologa de virus especfico en

muestra habitualmente estril, o
- Deteccin de cido nucleico por amplificacin genmica, o
- Deteccin de Ig G de produccin intratecal frente a virus concretos (p.ej.: virus de la Toscana).

De presuncin:
Presencia de antgeno de neumococo en
sitios normalmente estriles.
De confirmacin:
Aislamiento de agente bacteriano especfico (excludos N. menigitidis, H. influenzae y
Mycobacterium tuberculosis) de un lugar
normalmente estril.
Presencia de ADN de agente bacteriano
especfico (excluidos N. menigitidis, H. influenzae y Mycobacterium tuberculosis) en
sitios normalmente estriles.
Probable/sospechoso: Caso clnicamente

compatible, que cumple las siguientes condiciones: ausencia de aislamiento de agente
bacteriano o vrico en muestra habitualmente
estril y morfologa y bioqumica de LCR compatible con etiologa viral.
confirmado por criterios de laboratorio.
PALUDISMO
Sospechoso: Todo paciente con diagnstico
clnico y bioqumica del LCR compatibles con infeccin bacteriana en ausencia de aislamiento
Probable: Caso compatible con la definicin
clnica y que cumple el criterio diagnstico de
laboratorio de presuncin.
Confirmado: Caso compatible con la definicin clnica y que cumple alguno de los criterios diagnsticos de laboratorio de confirmacin.

Enfermedad caracterizada por fiebre intermitente con escalofros, que por lo regular se
acompaa de cefalalgia y nuseas que termina con sudoracin profusa. Despus de un
lapso sin fiebre se repite el ciclo de escalofros, fiebre y sudores todos los das, en das alternos o cada tercer da.
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Demostracin de los parsitos del paludismo en sangre perifrica. Pueden ser necesarios estudios microscpicos repetidos
por la variacin de la densidad de la parasitemia por P. falciparum durante el ciclo
asexual; algunas veces no se demuestra la
presencia de los parsitos en los frotis de
pacientes que han sido tratados en fecha
reciente o que estn bajo tratamiento.
Deteccin de cido nucleico del
Plasmodium por amplificacin genmica.
Sospechoso/probable: Enfermedad compatible con la definicin clnica de caso en un residente o visitante de una regin con paludismo
endmico.
Enfermedad de declaracin semanal con datos epidemiolgicos bsicos, sometida a vigilancia especial por la O.M.S.
PAROTIDITIS
Enfermedad caracterizada por la aparicin
aguda de hinchazn unilateral o bilateral, sensible al tacto y autolimitada, de la partida u
otras glndulas salivares cuya duracin es >2
das y sin que haya otras causas aparentes.
De presuncin:
En situacin epidmica o de brote, determinacin de Ac Ig G con niveles superiores al
95% respecto a la poblacin general. En el
momento actual, con la tcnica utilizada en
el Laboratorio Regional de Salud Pblica,
este nivel se alcanza con un ttulo igual o
superior a 3.500.
De confirmacin:
Aislamiento del virus de la parotiditis de
una muestra clnica,
Presencia de RNA viral mediante tcnica de
RT-PCR.
Aumento significativo en el nivel de anticuerpos de parotiditis mediante un mtodo serolgico estndar (seroconversin para Ig G en
dos muestras seriadas), o test positivo serolgico de Anticuerpos Ig M de parotiditis.
Sospechoso: Concuerda con la definicin clnica de caso, sin confirmacin virolgica o serolgica, y no est epidemiolgicamente relacionado con un caso probable o confirmado.
Probable: En poca epidmica se puede considerar como caso probable aquel que tiene ttulo de Ac Ig G igual o superior a 3.500.
Confirmado: Todo caso que est confirmado
por laboratorio o que concuerda con la definicin clnica de caso y est epidemiolgicamente relacionado con un caso probable o
confirmado. Un caso confirmado por laboratorio no es necesario que concuerde con la definicin clnica de caso. Dos casos probables
que estn epidemiolgicamente relacionados
debern ser considerados confirmados, an
en ausencia de confirmacin de laboratorio.
Se descartarn como parotiditis a todos aquellos
casos en los que se confirme una etiologa diferente o en los que los resultados de laboratorio (Ig
M, Ig G y Seroconversin) hayan sido negativos.
PESTE
Enfermedad que se caracteriza por fiebre y leucocitosis y alguno de los signos y sntomas siguientes presentes en las principales formas clnicas:
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Linfadenitis regional (peste bubnica).

Septicemia sin signos de bubn (peste
septicmica).
Neumona (peste neumnica).
Faringitis y linfadenitis cervical (peste farngea).

Aislamiento e identificacin de poliovirus en
heces, en laboratorios especializados que
utilicen tcnicas virolgicas de cultivo celular.

Un nico ttulo elevado de anticuerpos en
ausencia de antecedentes de inmunizacin.
Demostracin del antgeno en muestras de
sangre, aspirado de bubn o tejido, mediante tcnicas de ELISA o FA.
Aislamiento de Yersinia pestis de una
muestra clnica.
Seroconversin por hemaglutinacin pasiva.
Sospechoso/Probable: Enfermedad compatible clnicamente en una persona procedente
de zona endmica con resultados presuntivos
de laboratorio.
Confirmado: Concuerda con la definicin clnica de caso y cumple alguno de los criterios
de confirmacin de laboratorio.
Enfermedad de declaracin URGENTE, incluida en el Reglamento Sanitario Internacional.
POLIOMIELITIS Y PARLISIS
FLCCIDA AGUDA
Enfermedad que se caracteriza por inicio agudo de parlisis flccida en uno o ms miembros, con ausencia o disminucin de reflejos
en los tendones de los miembros afectados,
sin otra causa aparente, y sin prdida sensorial
o cognitiva.
Sospechoso: Todo caso de parlisis flccida

aguda (PFA), incluyendo el Sndrome de
Guillain-Barr y la mielopata aguda, en un nio menor de 15 aos en el que no puede ser
identificada ninguna otra causa.
Probable: Todo caso de PFA con parlisis residual de 60 das o muerte, en el que no pudieron recogerse dos muestras de heces a las
dos semanas despus de iniciados los sntomas para ser examinadas por laboratorio.
Confirmado: Todo caso de PFA en el cual se
aisla poliovirus salvaje de cualquiera de las
muestras de heces del paciente o de muestras
de un contacto. Una vez confirmado el caso y,
de acuerdo a las recomendaciones de la
O.M.S, este se clasificar en:
Caso autctono de poliovirus salvaje,
Caso importado de poliovirus salvaje,
Caso asociado a la vacunacin: Todo caso
de PFA en la que el virus aislado es virusvacunal y ningn otro agente etiolgico
puede ser identificado como causa de la
enfermedad. Debe haber una historia previa de administracin de VOP dentro de un
plazo de 7-30 das antes de la aparicin de
los sntomas, o haber tenido contacto con
un individuo recientemente inmunizado,
dentro de un plazo de 7-60 das antes de la
aparicin de los sntomas.
No-polio (descartado): Todo caso de parlisis
flccida aguda en la que al menos se han recogido dos muestras adecuadas de heces en las dos
semanas siguientes al inicio de los sntomas,
siendo los resultados negativos para poliovirus.
Declaracin URGENTE. Enfermedad incluida
en Plan de Erradicacin.
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RABIA
Se considera de notificacin obligatoria tanto
la rabia humana como la animal.
Presencia de una encefalomielitis que cursa
con fiebre, cefalea, alteraciones sensoriales,
parlisis y convulsiones. Hay espasmo de los
msculos de deglucin cuando se intenta tragar, lo que provoca miedo a beber agua (hidrofobia). Progresa a coma y muerte por parlisis respiratoria en un plazo de 10 das despus de la aparicin de los primeros sntomas.
Aislamiento del virus en cultivo celular o
animal de laboratorio en muestras procedentes de saliva, LCR o tejido del sistema
nervioso central, o
Determinacin de cido nucleico en saliva
o tejido cerebral, o
Deteccin de antgenos vricos por el mtodo de inmunofluorescencia directa en una
muestra clnica (preferentemente del cerebro
o nervios que circundan los folculos pilosos
de la nuca o de impresiones corneales), o
Identificacin de anticuerpos neutralizantes
en suero o de una persona no vacunada
con ttulo 5.
Comienzo agudo de exantema generalizado maculopapular

Fiebre 37,3C
Artralgia/artritis o linfadenopata o conjuntivitis
Los casos sospechosos con hallazgos compatibles con la definicin de caso de sarampin
sern considerados como casos sospechosos
de sarampin.
Test positivo serolgico de Anticuerpos Ig M
de rubola. Para una mejor precisin en la
confirmacin de un caso de rubola, una Ig M
positiva se intentar verificar con avidez de Ig
G, como prueba especfica para descartar
posibles falsos positivos; si la avidez es baja
se considerar como caso de rubola.
Aumento significativo en el nivel de anticuerpos Ig G frente a rubola mediante un
mtodo serolgico estndar.
Aislamiento del virus de la rubola.
Deteccin de ARN del virus de la rubola
por PCR.
Sospechoso/probable: Coincidente con los

criterios de definicin clnica de caso, sin confirmacin virolgica o serolgica, y que no est epidemiolgicamente relacionado con un
caso confirmado por laboratorio.
Sospechoso/Probable: Enfermedad compatible clnicamente y antecedente de agresin por

un animal, sin que la agresin sea debida a una
provocacin previa y siempre que en la agresin haya contacto con la saliva del animal.
Confirmado: Todo caso que est confirmado

por laboratorio o compatible con la definicin
clnica de caso, y epidemiolgicamente relacionado con un caso confirmado por laboratorio.

Declaracin URGENTE.
RUBOLA
Enfermedad caracterizada por los siguientes
hallazgos clnicos:
Se descartar como rubola a atodos aquellos

casos en los que se confirme una etiologa diferente o en los que los resultados de laboratorio (Ig M, Ig G y Seroconversin) hayan sido
negativos. Los casos de adultos o nios vacunados con determinacin de Ig M o Ig G negativas en una muestra tomada en los tres primeros das desde el inicio del exantema no se
pueden descartar slo con este criterio, hay
que tomar una segunda muestra antes de darlos como descartados.
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PCR negativos no descartan la existencia de

rubola congnita, lo que descartan es la infectividad del caso. Si un caso tiene Ig M positiva y no tiene aislamiento ni deteccin de
ARN viral ser un caso de rubola congnita
no infectivo.
RUBOLA CONGNITA
Enfermedad del recin nacido como consecuencia de una infeccin de rubola intratero
y que se caracteriza por los siguientes sntomas:
SARAMPIN
A) Cataratas/glaucoma congnito, enfermedad cardaca congnita, prdida de audicin, retinopata pigmentaria.

B) Prpura, esplenomegalia, ictericia, microcefalia, retraso mental, meningoencefalitis,
osteopata.
DEFINICIN CLNICA DE CASO.

Enfermedad caracterizada por los siguientes
hallazgos clnicos:
Exantema mculo-papular
Fiebre alta
Tos, o coriza, o conjuntivitis
CRITERIOS DIAGNSTICOS DE
LABORATORIO
Aislamiento del virus de la rubola, o,

Deteccin de ARN del virus de la rubola
por PCR, o
Demostracin de anticuperos Ig M especficos de rubola, o
Un nivel de anticuerpos de rubola en el nio que se mantiene por encima y ms all
de la fecha en que, segn clculos, se hace la transferencia pasiva de anticuerpos
de IgG maternos.
Posible: Caso con algn hallazgo incluido en
la definicin clnica, pero que no cumple los
criterios de caso compatible.
Compatible: Caso no confirmado por laboratorio y que registra dos complicaciones cualquiera de las relacionadas en el apartado A)
anterior, o una del apartado A) y otra del B).
confirmado por laboratorio.
Hay que tener en cuenta que el aislamiento y/o
la deteccin de ARN del virus de la rubola por
Aislamiento del virus del sarampin en especmenes clnicos, o

Determinacin de PCR, o
Presencia de anticuerpos IgM frente a sarampin, o seroconversin de IgG
CLASIFICACIN DE CASOS
Segn grado de certeza diagnstica:
a. Confirmado:
Microbiolgicamente: caso en que las determinaciones de laboratorio indiquen la presencia de anticuerpos IgM frente a sarampin,
seroconversin de IgG, cultivo positivo, o determinacin de PCR positiva, con independencia de que la definicin clnica de caso se
cumpla o no.
Con vnculo epidemiolgico: todo caso
que cumple los criterios de la definicin clnica,
sin que se disponga de pruebas de laboratorio,
y que ha estado en contacto tmporo-espacial
con otro caso de sarampin confirmado microbiolgicamente, y en el cual el exantema se inici entre el 7-18 da antes del caso actual.
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b. Compatible o que cumpla la definicin

clnica de caso: todo caso que cumple los criterios de definicin clnica de sospecha de caso, en el que no ha sido posible recoger muestras para su confirmacin por el laboratorio, y
que no est vinculado epidemiolgicamente a
un caso confirmado por laboratorio.
Estos casos representan un fracaso del sistema de vigilancia al no poderse ni confirmar ni
descartar la infeccin del virus del sarampin.
c. Descartado (no-sarampin): todo caso
sospechoso en el que las determinaciones de
laboratorio aportan resultados negativos
Segn su origen:
a. Importado: Todo caso confirmado de sarampin cuyo exantema se inicia en un perodo
<=18 das de su llegada de otro pas, asegurndose que no est vinculado epidemiolgicamente con ningn caso autctono anterior.
b. Perteneciente a otra CCAA: El caso que o
bien permaneci en otra Comunidad
Autnoma durante los 7 a 18 das que precedieron al exantema, o bien en ella tuvo alguna
de las siguientes exposiciones: mantuvo un
contacto persona a persona con un caso confirmado (clnica o analticamente), o acudi a
una institucin en la que algn miembro fue
caso confirmado.
c. Autctono: Todo caso que no pueda ser
clasificado como importado o de otra CCAA.
Los casos vinculados epidemiolgicamente a
un caso confirmado, sern considerados autctonos si su exposicin ocurre en la
Notificacin URGENTE. Enfermedad incluida
en el Plan de Eliminacin.
SFILIS
Treponematosis aguda y crnica, que puede
ocasionar una clnica muy variable. La enfermedad evoluciona en fases:

Sfilis primaria: Alrededor de dos semanas
despus del contagio, aparece una lesin erosivo-ulcerativa nica, muy superficial, indurada, no dolorosa en el lugar de la inoculacin,
que constituye el llamado chancro sifiltico. Se
localiza en la zona del contacto sexual (normalmente en los genitales, boca o ano). Va
acompaado de adenopatas regionales.
Alrededor de un mes mas tarde, el chancro remite espontneamente.
Sfilis secundaria: Despus de seis semanas
de la desaparicin del chancro, aparecen las
manifestaciones generalizadas de la sfilis. stas son debidas a la diseminacin hematgena del treponema. La manifestacin ms precoz es la rosola sifiltica (exantema generalizado, no pruriginoso, ni descamativo y recidivante, que afecta al tronco y raz de los miembros). Desaparece espontneamente en el plazo de un mes.
Despus de 4 a 12 meses del comienzo de la
enfermedad pueden aparecer las siflides (ppulas indoloras, no pruriginosas e induradas)
y las afectaciones viscerales (seas, hepticas, articulares, adenopatas, etc.). Estas lesiones pueden ir acompaadas de sensacin
de mal estado general y fiebre.
Sfilis tarda: Suele aparecer despus de 10 a
30 aos de haberse contagiado. Se caracteriza por manifestaciones cutneo-mucosas (gomas superficiales y profundas), como tambin
por afectaciones viscerales (cardio-vasculares
o neurolgicas).
La sfilis latente es el perodo de la enfermedad en que el agente etiolgico se encuentra
en la persona infectada, sin producir sntomas ni signos clnicos. Las pruebas serolgicas, s detectan anticuerpos frente al treponema.
Se denomina a la sfilis primaria y secundaria
como sfilis benigna, ya que cursa con lesiones
curables que no dejan cicatriz. La sfilis tarda
es grave, cursa con lesiones destructivas y,
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aunque pueden curar con tratamiento correcto, deja secuelas graves.
b) Sfilis tarda:
a) Sfilis primaria y secundaria:
Sospechoso/Probable: Enfermedad clnicamente compatible con este perodo y pruebas

serolgicas inespecficas y/o treponmicas
positivas.
Pruebas serolgicas inespecficas (V.D.R.L.
o R.P.R.) positivas.
Pruebas serolgicas treponmicas positivas (F.T.A.-Abs o M.H.A.-TP).
Se sospechar de Neurosfilis delante de algunas de estas circunstancias:

Proceso de un ao o ms de evolucin con
alteracin del LCR (aumento de leucocitos
y protenas), pero con V.D.R.L. negativo.
Demostracin del agente causal por microscopa de campo oscuro o por inmunofluorescencia directa de las secreciones de
las lesiones primarias o secundarias.
Presencia de sntomas o signos clnicos de

neurosfilis, que no se puedan explicar por
otras etiologas.
Confirmado: Enfermedad clnicamente compatible, confirmada por laboratorio.
b) Sfilis tarda:
c) Sfilis latente:
Pruebas serolgicas inespecficas (V.D.R.L.
o R.P.R.) y/o treponmicas (F.T.A.-Abs o
M.H.A.-TP) positivas.
Demostracin del agente causal por microscopia de campo oscuro o por inmunofluorescencia directa de las lesiones (gomas).
Prueba serolgica inespecfica (V.D.R.L.)
y/o especfica positiva en lquido cefalorraqudeo (neurosfilis).
Caso sospechoso: Paciente asintomtico,

con serologa treponmica positiva, que no
presenta sfilis primaria, ni secundaria, ni tarda.
Declaracin semanal con datos epidemiolgicos bsicos.
SFILIS CONGNITA
c) Sfilis latente:
Pruebas serolgicas treponmicas (F.T.A.Abs o M.H.A.-TP) positivas.
En la sfilis congnita se distinguen dos estados:
Sospechoso/Probable: Enfermedad clnicamente compatible con pruebas serolgicas

positivas.
Sfilis congnita precoz: Aparicin de sntomas durante los dos primeros aos de edad.
En la actualidad este cuadro es raro. Los casos graves se manifiestan clnicamente en el
momento del parto. Puede manifestarse como
coriza sifiltica, erupciones cutneas (pnfigo
sifiltico), hepatoesplenomegalia acompaada
de ictericia, pseudo-parlisis de Parrot, anemia y edema generalizado.
Sfilis congnita tarda: Transcurridos dos

aos de vida se desarrolla una sintomatologa
a) Sfilis primaria y secundaria:
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diversa. Aparecen los estigmas sifilticos como: queratitis intersticial (el ms frecuente y
ms grave), sordera (afectacin VIII par craneal), tibia en sable, protuberancia frontal, dientes de Hutchinson, nariz en silla de montar, sinovitis de rodillas (articulaciones de Clutton) y
rgades periorificiales.
Demostracin del agente causal por microscopa de campo oscuro o por inmunofluorescencia directa en muestras de lesiones, placenta o cordn umbilical.
Prueba treponmica positiva (FTA-Abs anti-IgM).
Sospechoso/Probable: Infeccin en el momento del parto en un recin nacido de madre con
sfilis, que no est medicada o medicada incorrectamente, independientemente que el recin
nacido presente o no signos de la enfermedad.
TTANOS Y TTANOS NEONATAL

lante no se detectan generalmente en el ttanos y no pueden ser utilizados para establecer un diagnstico. El aislamiento de C.
tetani en una herida as como la ausencia
de niveles de antitoxina circulante de 0.01
UI/ml o mayores pueden establecer el diagnstico de ttanos.
TTANOS
Confirmado: Un caso que cumple la definicin clnica de caso.
TTANOS NEONATAL
Sospechoso:
antecedentes de succin y llantos normales en los dos primeros das de la vida.
antecedentes de aparicin de la enfermedad entre los 3 y 28 das de edad.
antecedentes de incapacidad de succionar
(trismo), seguida de rigidez muscular generalizada (entumecimiento) y/o espasmos
musculares (convulsiones).
Probable/confirmado: caso sospechoso que,
tras un reconocimiento fsico, presenta hallazgos tpicos tales como: incapacidad de succionar (trismo), seguida de rigidez muscular
generalizada (entumecimiento) y/o espasmos
musculares (convulsiones).
Enfermedad caracterizada por una hipertona

y/o contraccin muscular dolorosa (generalmente de los msculos de la mandbula y cuello), de comienzo agudo y espasmo muscular
generalizado sin otra causa mdica aparente.
El ttanos es una enfermedad de declaracin

semanal con datos epidemiolgicos bsicos y
el ttanos neonatal es una enfermedad de declaracin semanal por sistema de registro.
El diagnstico de ttanos se basa fundamentalmente en las manifestaciones clnicas. La

historia epidemiolgica puede tambin ayudar
al diagnstico
TIFUS EXANTEMTICO

Aumentos significativos de antitoxina circu-

Enfermedad caracterizada por comienzo brusco con escalofros, cefalea, algias generalizadas, postracin, fiebre y erupcin macular que
no afecta a palmas de manos y plantas de pies.
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Deteccin de IgM por inmunofluorescencia
indirecta. En la enfermedad de Brill-Zinser
los anticuerpos iniciales son IgG, o
fase aguda y convaleciente por inmunofluorescencia o fijacin de complemento.
Seroconversin con aumento de cuatro veces el ttulo de anticuerpos frente a hemaglutinina filamentosa (HAF) o con aumento
de dos veces el ttulo frente al menos dos
antgenos distintos (TP o HAF).

de definicin de caso y est confirmado por laboratorio.
Aislamiento de B. pertussis de una muestra
clnica. Debido a la baja sensibilidad y a la
especificidad variable que han demostrado
tener las pruebas de inmunofluorescencia
directa de secreciones nasofarngeas, stas no debern emplearse como criterio de
confirmacin por laboratorio, si bien pueden utilizarse como diagnstico presuntivo
rpido.
Deteccin de ADN mediante PCR.
Seroconversin con aumento de cuatro veces el ttulo de IgG-TP o IgA-TP.
Enfermedad vigilada por la O.M.S. y de declaracin URGENTE.
Sospechoso: Todo caso que concordando

con la definicin clnica de caso, no est confirmado por laboratorio y no est epidemiolgicamente relacionado con un caso confirmado por laboratorio.
Sospechoso/Probable: Enfermedad clnicamente compatible en personas que se encuentren en zonas de catstrofes o guerras, o
procedan de zonas endmicas.
TOS FERINA
Enfermedad catarral con tos de 2 semanas de
duracin, con uno de los siguientes sntomas:
paroxismos de tos, estridor inspiratorio y convulsivo, vmito postusgeno y ausencia de
otras causas aparentes. Esta definicin es
apropiada para casos endmicos o espordicos. En caso de brotes, un caso puede definirse como toda enfermedad catarral de al menos 2 semanas de duracin.
En situacin epidmica o de brote, determinacin de Ac Ig G anti-txina pertussis (TP)
en una sola muestra en fase aguda con niveles superiores al 95% respecto a la poblacin general. En el momento actual, con
la tcnica utilizada en el Laboratorio
Regional de Salud Pblica, este nivel se alcanza con un ndice igual o superior a 1,5.
Probable: Caso clnicamente compatible que

cumple alguno de los criterios de laboratorio
de diagnstico de presuncin.
Confirmado: Caso clnicamente compatible
confirmado por laboratorio o epidemiolgicamente relacionado con un caso confirmado
por laboratorio.
Declaracin semanal con datos epidemiolgicos bsicos.
TRIQUINOSIS
Los sntomas y signos ms comunes de esta
enfermedad incluyen eosinofilia, fiebre, mialgia
y edema periorbital.
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Presencia de larvas de Trichinella en biopsia de msculos, o
Serologa positiva (seroconversin o aumento cudruple o ms de ttulo de Ac en
dos muestras del paciente en fase aguda y
convaleciente) a Trichinella por inmunofluorescencia, o
Demostracin de anticuerpos por ELISA.
definicin clnica de caso y relacionado epidemiolgicamente con un caso confirmado o
que se sepa que ha comido carne sospechosa.
de definicin de caso y est confirmado por laboratorio. En un brote, al menos un caso debe ser confirmado por el laboratorio.
Declaracin URGENTE.
TUBERCULOSIS
RESPIRATORIA/TUBERCULOSIS,
OTRAS
DEFINICIN DE CASO:
Se considera caso de Tuberculosis (TB) para
introducir al Registro:
Al paciente con baciloscopia positiva a
quien se le indica tratamiento antituberculoso y/o cultivo positivo a complejo
Mycobacterium tuberculosis.
Al paciente con tratamiento antituberculoso
durante ms de tres meses o menos si se le
retira el mismo antes por efectos secundarios, fallece o se produce un abandono voluntario del tratamiento.
mo del complejo Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis, M. bovis o M. africanum) en una muestra clnica apropiada, o
Demostracin de bacilos cido-alcohol resistentes por microscopa en una muestra
clnica adecuada cuando no se ha hecho o
no ha podido hacerse cultivo.
Confirmado bacteriolgicamente: Se considerar como tal, aquel que presente criterios
diagnsticos de laboratorio.
No confirmado bacteriolgicamente: Se
considerar como tal, aqul que, sin tener
criterios diagnsticos de laboratorio, cumpla los criterios de definicin clnica de caso.
Los casos de TB pulmonar, sean confirmados
bacteriolgicamente o no, se clasificarn a su
vez en bacilferos o no bacilferos de acuerdo a
los resultados de la microscopa directa de
una muestra de esputo espontneo o inducido. Los casos que slo presentan microscopa
positiva en material procedente del lavado
gstrico o broncoalveolar, no sern considerados bacilferos.
De acuerdo al Consenso Nacional para el control de la tuberculosis en Espaa, se considera:
Enfermo inicial: si nunca ha recibido tratamiento o si ha realizado tratamiento correcto
durante menos de un mes.
Recada: si aparecen cultivos positivos significativos en un paciente que ha sido dado de alta por curacin hace un ao o menos.
Abandono del tratamiento: si ha interrumpido el tratamiento por un perodo de tiempo superior a un mes.
Fracaso teraputico: cuando se mantienen

cultivos consecutivos positivos hasta el cuarto
mes sin descenso significativo del nmero de
colonias, o cuando despus de dos cultivos
negativos reaparecen dos nuevos cultivos positivos con nmero creciente de colonias.
Aislamiento en cultivo de un microorganis-
Enfermo crnico: Aquel en quien se obtienen
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cultivos positivos a lo largo de dos aos consecutivos.

El impreso consta de tres hojas: una blanca
que se debe cumplimentar y enviar al diagnosticar el caso. Una amarilla, que se debe cumplimentar y enviar al terminar el seguimiento
clnico del caso y que incluye informacin numrica sobre el resultado del estudio de contactos. Finalmente, existe una hoja rosa que es
la que debe quedar en poder del notificador.
La informacin individualizada referida a los
contactos de los casos registrados, se recoge
en un impreso especfico que permite incluir
datos de hasta seis contactos.

Aislamiento de virus de la varicela en muestra clnica (lquido vesicular), o
Identificacin del virus por microscopa
electrnica, o
Demostracin de aparicin e incremento de
marcadores especficos de la infeccin tales como el interfern y anticuerpos especficos antivaricela IgM, IgG e IgA en el suero
del enfermo.
Sospechoso/Probable: Enfermedad clnicamente compatible.
VARICELA
Confirmado: Caso confirmado por laboratorio

o que rene criterios clnicos de definicin de
caso y est ligado a un caso confirmado o probable. Dos casos probables epidemiolgicamente relacionados pueden ser considerados
confirmados en ausencia de confirmacin de
laboratorio.
Enfermedad que se caracteriza por un comienzo repentino con fiebre moderada, sntomas generales mnimos y erupcin cutnea de
tipo mculopapular durante unas horas que se
transforman en vesculas durante 3 4 das
que deja costras granulares. Las diversas fases coexisten y las lesiones son superficiales.
Enfermedad de declaracin numrica semanal.
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3
ANEXO I.
FORMULARIOS DE NOTIFICACIN
Enfermedades en rojo = Urgentes; Deben notificarse por el medio ms rpido posible a los
servicios de Salud Pblica de Area o en su defecto al servicio de Epidemiologa.
Enfermedades en azul = Registro especfico. Enfermedades con sistemas especiales de registro que se encuentran en el Manual del notificador.
..........................
..................................
Nmero de casos VARICELA
Nmero de casos GRIPE
En esta semana se han atendido los siguientes casos de

Enfermedades de Declaracin numrica:
Declaracin numrica
Esta semana NO se han atendido casos de enfermedades

sujetas a Declaracin Obligatoria
Semana que acab el sbado Da ........ / Mes........ / Ao ...........
Botulismo
Brucelosis
Clera
Difteria
Disentera
Transmisibles humanas
Enf. Invasiva por Haemophilus
Enf. Meningoccica
Fiebre amarilla
Fiebre Tifoidea y Paratifoidea
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis vricas, otras (C, D, E)

Infeccin Gonoccica
Legionelosis
Leishmaniasis
Lepra
Meningitis Bacterianas
Meningitis vricas
Paludismo
Parlisis flccida aguda (<15 aos)
Parotiditis
Peste
Poliomielitis
Rabia
Triquinosis
Tuberculosis respiratoria
Tuberculosis, otras
Tosferina
Ttanos neonatal
Tifus exantemtico
Ttanos
Sfilis congnita
Sfilis
Rubola
Rubola congnita
Sarampin
PARA HEPATITIS (Especificar Tipo): A

B
C
Delta
E
Sin especificar
Especificar diagnstico serolgico: IgM anti-VHA HBs Ag IgM anti-HBc
Ig anti-VHC
Ig anti-VHD
Ac anti-VHE
Fecal-oral (alimentos, agua, prcticas sexuales)
Especificar ........................
Sexual
Especificar .....................
TRANSMISIN: Percutnea (CDVP, ciruga, transfusiones, etc)
Especificar .....................................
Desconocido
Observaciones: ...........................................................................................................................................................................................................................
PARA ENFERMEDADES VACUNABLES:

Estado vacunal: Vacunado
No vacunado
Desconocido
Nmero de dsis .....................................................
Fecha ltima dsis ............... / ............. / ...........
Se ha derivado el caso: Si
No
Centro ......................................................................................................................................
Diagnstico: Clnico
Serolgico
Microbiolgico (aislamiento/visualizacin...)
Vnculo epidemiolgico
Otros mtodos diagnsticos, especificar ............................................................................................................................................................................
(Indicar siempre: Centro escolar, Guardera, Institucin cerrada, etc. al que pertenezca el caso)
INFORMACIN GENERAL SOBRE LA ENFERMEDAD:

.......... / .......... / .........
Asociado a otro caso: SI
NO
Desconocido
Fecha de inicio de los sntomas:
Colectivo .......................................................................................................................................................................................................................................
Marque con una cruz la enfermedad que declara
Municipio: ..........................................................................................................................................................Cdigo Postal: ..............................................

Sexo:
Hombre
Mujer
Fecha de nacimiento: ................./ ............./ ............. Edad ............ Meses
Aos
Pas de nacimiento
Espaa
Otros (especificar) ....................................................... Ao de llegada a Espaa ..........................
Pertenencia a grupos sociales desfavorecidos (especificar) .........................................................................................................................................
11:50
Firma: ..............................................................................
Telfono:............................................................
Centro .................................................................
Declaracin con datos epidemiolgicos bsicos

Datos del enfermo:
Apellidos: ..................................................................................................................................... Nombre: ............................................................................
Domicilio:................................................................................................................................ N .............. Piso ............... Telfono ..................................
23/2/07
N de CIAS: .......................................................
Notificador: ......................................................
Datos del notificador
Red de Vigilancia Epidemiolgica
Enfermedades de Declaracin Obligatoria
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11:50
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Enviar por FAX al Servicio de Epidemiologa del rea
Impreso de Notificacin de Alertas

Identificacin del Notificador
Fecha de la notificacin: ....... /........... / ............
Notificador:
Hora: ...............................
rea que enva la notificacin: .........................................
Institucin: .................................................................................................................
Particular: .......................................................
Direccin: .......................................................................................................................... Municipio: ....................................................................

Telfono: ..........................................................................
Alerta
Tipo de alerta: ...................................................................................................................................................................................................................................................
Colectivo donde ocurre la alerta: ............................................................................................................................................................................................................
Direccin: ............................................................................................................................................................................ Telfono: ..........................................................
Municipio .................................................................................................................... rea: ........................................ Distrito: .............................................................
N de casos conocidos en el momento de la alerta: ....................................
N de expuestos: ....................................
Ingresos hospitalarios: No
Si
N ...............................
Hospital: ................................................................................................................
Fecha ingreso ............ / ............. / .............
Fecha de inicio de los primeros sntomas: ............/ ............./ .............
Hora: .....................................................
Sntomas:..............................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Agente causal:......................................................................
Sospechoso
Confirmado
En caso de toxiinfeccin alimentaria

Fecha de la ingesta de alimentos sospechosos: ............ /........... /...........
Sntomas:
Nuseas
Otros
Vmitos
Diarrea
Hora: .......................................
Dolor abdominal
Fiebre
(especificar) ..........................................................................................................................................................................................
Men o alimentos sospechosos: ..............................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Lugar de preparacin del alimento: ......................................................................................................................................................................................................
Datos de los casos en el momento de la alerta,

Nombre
Sexo
Edad
Direccin (Calle, nmero, municipio)
Telfono
Ingreso
Informacin complementaria: ...................................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
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Formulario de
Notificacin de caso de Botulismo

Datos de identificacin del enfermo
Apellidos: ......................................................................................................................................................... Nombre: ..............................................................................
Domicilio: ............................................................................................................................................................... N:........... Piso: .......... Telfono:............................
Municipio: .................................................................... Cdigo postal: ............................. rea:................... Distrito: .............. Zona Bsica: .....................
Sexo:
Hombre
Mujer
Pas de nacimiento: Espaa
Fecha de nacimiento: ............/ ............./ .............
Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Especificar: ..................................................... Ao de llegada a Espaa: ..............................
Pertenencia a grupos sociales desfavorecidos (especificar): ....................................................................................................................................................
Datos sobre ingreso hospitalario
Si
Hospitalizacin:
No
En caso afirmativo:
Fecha de ingreso: ............./ ............./ .............

Centro ........................................................................................... Servicio ..................................................................................................
Datos clnicos
Inicio de los primeros sntomas: Fecha:
........../ ............./ ...........
Hora: ..............................................
Sntomas: (en caso de botulismo del lactante, especificar en otros sntomas)

Ptosis:
Si
Diplopa: Si
No
No
NC
NC
Visin borrosa:
Si
Parlisis flccida descendente y simtrica: Si
No
No
NC
NC
Otros: .................................................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................................................
Forma clnica:
Alimentario
Por heridas
Del lactante
Complicaciones: ................................................................................................................................................................................................................................................
Tratamiento: .......................................................................................................................................................................................................................................................
Administracin de antitoxina botulnica: No
Evolucin: Curacin
Fallecimiento
Asociacin a otros casos: Si
No
Si
Fecha:.............. / ........... / .............
Fecha: ............/ ................/ ................
Datos de laboratorio
Determinacin de toxina botulnica:
En suero:
No
Si
Resultado:
Negativo
Positivo
Fecha toma de muestras: ........... /
En heces:
No
Si
Resultado:
Negativo
Si
Resultado:
Negativo
Heces:
No
Herida:
No
Si
Si
..........
Positivo
Aislamiento de C. botulinum:
Positivo
En alimento: No
..........
..........
..........
Tipo de toxina: ...............................
..........
Tipo de toxina: ...............................
..........
Tipo de toxina: ...............................
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Formulario de
Notificacin de caso de Botulismo

Antecedentes de inters
Botulismo alimentario (reflejar alimentos sospechosos consumidos en las ltimas 72 horas):
Alimento: ................................................................................
Lugar de consumo: .................................................................................

Fecha: ........... /
Procedencia: Casero
Industrial
..........
..........
Hora: ...............................
Si es industrial:
Marca: ........................................................
Lote: ...............................................
Lugar de compra: ...............................................
Alimento: ................................................................................
Lugar de consumo: .................................................................................

Fecha: ........... /
Procedencia: Casero
Industrial
..........
..........
Hora: ...............................
Si es industrial:
Marca: ........................................................
Lote: ...............................................
Lugar de compra: ...............................................
Alimento: ................................................................................
Industrial
..........
..........
Hora: ...............................
Si es industrial:
Marca: ........................................................
Lote: ...............................................
Lugar de compra: ...............................................
Alimento: ................................................................................
Industrial
Fecha: ............ / ........... / ...........
Lugar de consumo: .................................................................................

Fecha: ........... /
Procedencia: Casero
Fecha: ............ / ........... / ...........
Lugar de consumo: .................................................................................

Fecha: ........... /
Procedencia: Casero
Fecha: ............ / ........... / ...........
..........
..........
Hora: ...............................
Si es industrial:
Marca: ........................................................
Lote: ...............................................
Lugar de compra: ...............................................
Fecha: ............ / ........... / ...........
Botulismo del lactante:

Fuentes de exposicin posibles: ...............................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Botulismo por heridas:

Antecedentes de la herida: .........................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Clasificacin del caso

Sospechoso/Probable
Confirmado

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
Centro de Trabajo: ...........................................................................................................................................................................................................................................
Municipio: ................................................................ rea ............... Telfono................................................ Fecha de declaracin ............../ .........../ ...........
23/2/07
11:50
Pgina 42
Formulario de
Notificacin de caso de Brucelosis

Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Sntomas:..............................................................................................................................................................................................................................................................
Ingreso en hospital:
No
Si
No consta
Fecha de hospitalizacin: ........ /......... /.........

Centro: ........................................................................
Servicio:.......................................................................
Diagnstico de brucelosis anterior:
No
Si
No consta
Fecha aproximada: ...... /......... /.........
Serologa:
No
Si
No consta
1. Tcnica: ..............................................................................................................................................................
Ttulo: ............................................................ Fecha de extraccin: ........... / .........../ .............
2. Tcnica: ..............................................................................................................................................................
Ttulo: ............................................................ Fecha de extraccin: ........... / .........../ .............
Seroconversin:
No
Si
No consta
1. Tcnica: ..............................................................................................................................................................
Ttulo 1 muestra:.................................... Fecha de extraccin: ........... / .........../ .............
2. Tcnica: ..............................................................................................................................................................
Ttulo 2 muestra:.................................... Fecha de extraccin: ........... / .........../ .............
Cultivo: No realizado/No consta

No aislamiento de Brucella
Aislamiento
Tipo de muestra: ........................................................................ Fecha: ............ / .........../ .............

Especie de Brucella aislada:
B. melitensis
B. abortus
Brucella sp.
B. suis
B. canis
Otra tcnica: ................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 43
Formulario de
Notificacin de caso de Brucelosis

Datos epidemiolgicos
Tipo de trabajo o actividad que realiza: .............................................................................................................................................................................................
Puesto de trabajo: .................................................................................................................................... Centro de trabajo: ............................................................
Direccin: ...................................................................................................................................................... Municipio: .............................................................................
Telfono: ...................................................................
Contacto con ganado o derivados:
No consta
No
Si
Animal vivo
Limpieza de establos
Placentas, fetos, anejos fetales animales o similares
Canales, sangre, vsceras
Leche
Tipo de contacto:
Espordico
Habitual
Contacto laboral: Si
Especie animal:
Ovino
Caprino
Contacto en la Comunidad de Madrid:
No
Si
No
Otros
No consta
Bovino
Porcino
Accidente vacunal
Especificar: ................................
Canino
Equino
Direccin municipio .....................................................................................................

Comunidad Autnoma: ......................................................................
Municipio y direccin: ..........................................................................
Contacto con productos de laboratorio:
Si
No
No consta
Consumo de productos lcteos en los 6 meses anteriores a los sntomas: No

Leche: Pasteurizada, UHT
Hervida
Cruda
No recuerda
Si
Tipo de leche, marca: ............................................................................
Datos del fabricante (Razn social, domicilio, marca sanitaria, lote y fecha caducidad): .........................................................................
.............................................................................................
Queso fresco/blando:
Oveja
Vaca
Lugar y fecha de adquisicin:....................................................................................................

Cabra
Mixto
Desconocido
Industrial
Marca:................................................................................ Lugar y fecha de adquisicin: ..................................................................................................

Datos del fabricante (Razn social, domicilio, marca sanitaria, lote y fecha caducidad): .........................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................
Sin marca/origen desconocido

Elaboracin propia
Otros derivados lcteos
Lugar/Fecha de adquisicin: .....................................................................................................

Lugar de elaboracin: ..................................................................................................................
Especificiar tipo, origen y datos del fabricante:.............................................................
.................................................................................................................................................................
Lugar de consumo:
Tipo de caso:
Domicilio
1. Sospechoso/Probable
2. Aislado
3. Alimentario
Localizacin del riesgo:
C. Madrid
Restaurante
Otro
Confirmado
Asociado a brote
Profesional
Especificar: ......................................................
Desconocido
Otro origen
................................................
rea sanitaria ............................................................
Observaciones: ..................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 44
Formulario de
Notificacin de caso de Clera

Sexo:
Hombre
Mujer
Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos sobre ingreso hospitalario
Si
Hospitalizacin:
No
En caso afirmativo:
Fecha de ingreso: ............./ ............./ .............
Centro .................................................. Servicio ............................................
Datos clnicos
Sntomas:
Diarrea:
Si
Vmitos: Si
No
No
NC
NC
Deposiciones lquidas y riciformes: Si

Deshidratacin:
Si
No
No
NC
NC
Otros: .................................................................................................................................................................................................................................
Complicaciones: ................................................................................................................................................................................................................................................
Tratamiento: .......................................................................................................................................................................................................................................................
Evolucin: Curacin
Fallecimiento
Asociacin a otros casos: Si
No
Fecha: ............/ ................/ ................
No
Si
Deteccin de toxina: No
Si
Cultivo realizado:
En caso afirmativo: Tipo de muestra:

Heces
Vmito
Identificacin de Vibrio cholerae toxignico: No Si
Especificar serogrupo ........
Fecha toma de muestras: ........ / ......... / ..........
Fecha de negativizacin: .......... / ......... / ..........
Si el paciente trabaja como manipulador de alimentos, indicar dnde ............................................................................................................................
Viaje reciente al extranjero: No
Si
En caso afirmativo: Pas: ................................... Fechas de estancia: ........./ ........../ ..........

Pas: ................................... Fechas de estancia: ........./ ........../ ..........
Pas: ................................... Fechas de estancia: ........./ ........../ ..........
Consumo de verduras o frutas crudas (en los 5 das previos al inicio de los sntomas): No Si
En caso afirmativo, dnde lo compr o consumi? ....................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Consumo de marisco crudo (en los 5 das previos al inicio de los sntomas): No
Si
En caso afirmativo, dnde lo compr o consumi? ....................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Consumo de agua no tratada o de la red pblica que ha sufrido averas u otras incidencias
(en los 5 das previos al inicio de los sntomas): No
Si
En caso afirmativo especificar ...................................................................................................................................................................................................................
Medidas adoptadas
Aislamiento entrico del paciente: No
Si
Quimioprofilaxis a contactos: No
Si

Sospechoso
Probable
Confirmado
Importado
Autctono

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 45
Formulario de
Notificacin de caso de Difteria

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Sintomatologa: ................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Localizacin anatmica:
Tonsilar
Severidad clnica:
Leve
Farngea
Moderada
Larngea/Traqueal
Severa
Nasal
No respiratoria
Asintomtica
Complicaciones (especificar) y comentarios: .....................................................................................................................................................................................

No
Si
Fecha de hospitalizacin: ........... /
.......... / ...........
Centro: ................................................................................................................... Servicio: ...........................................................................................................................

Evolucin: Recuperacin
Fallecimiento
Desconocido
Fecha: ........./ .........../ .............
Tipo de muestra recogida: ..........................................................................................................................................................................................................................
Cultivo:
Positivo
Negativo
No realizado
Tipo:
Mitis
Intermedius
Gravis
No tipado
Toxigenicidad:
No toxignico
Toxignico
Otras pruebas, (especificar) ........................................................................................................................................................................................................................
Tratamiento
Antibiticos:
No
Antitoxina:
No
Si
Si
Dsis/da, duracin ........................................................................... Fecha ............ / ........... / ...........

Total dosis ............................................................................................. Fecha ............ / ........... / ...........
Otros datos epidemiolgicos

Tipo de caso:
Sospechoso
Importado
Probable
Autctono
Confirmado
Ha recibido vacuna frente a difteria?

No
Si
Tipo de vacuna: ........................................................................................................................................................................

N Dosis recibidas............................................................. Fechas aproximadas: ......... / .......... / ..........
.......... / .......... / ..........
.......... / .......... / ..........
.......... / .......... / ..........
Ultima dsis recibida .................................................................................... Fecha: ......... / .......... / ..........

Presenta documento de vacunacin: No
Si
Ha realizado un viaje recientemente?

No
Si
Dnde? (Pas) ............................................................................. Fecha de regreso:.......... / .......... / ..........
Personas con las que ha contactado en los ltimos 7 das: ......................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 46
Cuestionario de
Encefalopatas espongiformes transmisibles humanas

A cumplimentar en el Centro Nacional de Epidemiologa
Fecha de notificacin: ............ / .......... / ..........
da
CA .....................
mes
N Identificacin Registro
ao
N Caso CA .......................
N Identificacin Europeo
Consultar la gua para la declaracin de caso
Declarante
(1) Nombre y Apellidos: ................................................................................................................................................................................................................................
(2) Servicio ............................................................... (3) Hospital ............................................................................................. (4) Telfono......................................
(5) Municipio........................................................................................................................................................ (6) Provincia .................................................................
Filiacin del enfermo

E(7) Apellidos 1 .................................................................. 2 ........................................................................ Nombre ........................................................................
E(8) Fecha de nacimiento ............ /
..........
E(9) Sexo: Varn
..........
Mujer
Desconocido
(10) Direccin de residencia habitual ...................................................................................................................................................................................................

(11) Municipio ............................................................................................ Provincia ................................................................................... C.P. ..................................
(12) Telfono de contacto ............ /
..........
..........
E(13) Pas de nacimiento....................................................... E(14) Pas de residencia al comienzo de la enfermedad ..............................................

(15) Provincia espaola de residencia al comienzo de la enfermedad ................................................................................................................................
(16) Actividad laboral habitual ms reciente ....................................................................................................................................................................................
E=Pregunta de la encuesta internacional (EUROCJD, NEUROCJD)
Manifestaciones clnico-neurolgicas
E(17) Fecha primeros sntomas
.................
(18) Fecha diagnstico clnico ..................... /
....................... / .......................
Desconocido
Desconocido
.......................
......................
E(19) PATRN CLNICO DE COMIENZO
Demencia rpidamente progresiva
(elegir predominante)
Demencia progresiva
Perfil vascular
Slo psiquitrica
Extrapiramidal
Slo cerebelosa
No conocido
(20) MANIFESTACIONES CLNICA
Cuadro neuropsiquitrico
(sealar todas las que aparezcan)
Demencia
Trastorno sensorial doloroso persistente
Distona
Corea
Alt. cerebelosa/Ataxia
Mioclonas
Heidenhain
Signos piramidales
Mutismo acintico
Signos extrapiramidales
Alt. visual/oculomotor
Otros (especificar)
................................................................
................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 47
Cuestionario de

Datos genticos
(21) Se ha identificado al menos 1 caso de ECJ definitivo o probable en familiar consanguneo de primer grado?
No
Si
No consta
E(22) Mutacin PRNP especfica de enfermedad

No
Si
Resultado pendiente
Test no realizado
E(23) Descripcin de la mutacin PRNP .....................................................................................................................................................

E(24) Polimorfismo del codn 129
MM
MV
Resultado pendiente
VV
Test no realizado
Electroencefalograma (EEG) (ver gua, seccin E)

E(25) EEG Tpico?
Si
No
No realizado
No consta
E(26) Datos disponibles para la clasificacin del EEG:

Informe Hospital de origen
EEG visto por el personal de vigilancia
EEG no realizado
E(27) Criterios de interpretacin de EEG:

Criterios OMS
Otros criterios
EEG no revisado
EEG no realizado
No consta
Lquido cefalorraqudeo (LCR)

(28)LCR Normal
Si
No
Si
No
No realizado
No consta
No realizado
No consta
(Clulas, protenas, glucosa)
E(29)Hay protena 14-3-3 en LCR?
Resultado dudoso
Resultado pendiente
Tcnicamente ininterpretable
Resonancia magntica (RM)

E(30) Hallazgos en RM:
RM Normal
E(31) Informe de RM a cargo de:
Hospital de origen
E(32) Anomalas inespecficas en RM:
Si
E(33) Atrofia en RM:
Si
E(34) Hiperseal en caudado y putamen en RM:
Si
RM patolgica
Personal de vigilancia
No
No
No
RM no realizada
No consta
No consta
No consta
No consta
No consta
E(35) Hiperseal en tlamo posterior mayor que en otras reas en RM:

Si
Si afirmativo, especifique s clara hiperseal bilateral en pulvinares
No
Si
No
Tomografa axial computarizada (TAC)

(36)
TAC normal
TAC patolgica
TAC no raelizada
No consta
Si la TAC es patolgica, especifique:..........................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 48
Cuestionario de

Datos anatomopatolgicos
(37) Biopsia Amigdalar:
Si Realizada:
No Realizada
No consta
(38) Biopsia Cerebral
Si Realizada:
No Realizada
Inmunohistoqumica
Positiva
Westem Blot para PrP
Positivo
Negativo
Tcnicas convencionales
Positiva
Negativa
Inmunohistoqumica
Westem Blot par PrP
Positiva
Negativa
Positivo
Negativo
Negativa
Si Realizado
No Realizado
No consta
No consta
(39) Estudio Postmortem
Limitado a cavidad craneal
Extendido
Principales zonas anatmicas de afectacin (gliosis, prdida neuronal, espongiosis) segn informe:
Especificar: ...................................................................................................................................................................................................
Tcnicas convencionales:
Positiva
Confirmacin Inmunohistoqumica:
Positiva
Confirmacin Westem blot para PrP:
Positiva
Negativa
Negativa
Negativa
No consta
No consta
No consta
Si es positiva especifquese patrn de glicoformas:

Tipo 1
Tipo 2
Tipo 3
Tipo 4
Otro .......................
Fallecimiento y otros aspectos diagnsticos

E(40) Ha fallecido?
No
No consta
Si
Fecha de muerte: ............. /
..........
Fecha desconocida
...........
E(41) Ha sido visitado el enfermo en vida por el coordinador clnica de la CA o por personal de vigilancia?
Si
No
No consta
(42) Pendiente de algunos resultados para la clasificacin diagnstica definitiva?
Si
No
Clasificacin del diagnstico (ver gua, seccin K)

E(43) Clasificacin clnico-etiolgica:
ECJ Espordica
ECJ Yatrognica
SGS
No consta
Variante ECJ
IFL
ECJ Familiar
E(44) Durante el seguimiento, se excluyen los anteriores diagnsticos?

Si
No
Especificar el nuevo: ....................................................................................................
E(45) Clasificacin de probabilidad segn criterios diagnsticos para ECJ

Confirmada
Probable
No ECJ
No consta
Posible
23/2/07
11:50
Pgina 49
Cuestionario de

Factores de riesgo y/o de inters en salud pblica
L1. FACTORES DE RIESGO YATROGNICO:
(46) Implante biolgico de duramadre
No
Si
No consta
Ao: ..............................................
(47) Otros implantes biolgicos
No
Si
No consta
Ao: ..............................................
Si afirmativo, especificar tipo ....................................................................................................................................................................................................................

(48) Intervenciones o tratamientos con agujas. (Puncin lumbar, EMG, Acupuntura, tatuajes, etc.)
No
Si
No consta
Ao: ..............................................
Si afirmativo, especificar ..............................................................................................................................................................................................................................

(49) Cuntas veces ha sido operado en los ltimos diez aos? .................................
(50) Receptor de hormonas biolgicas
No
Si
No consta
Si afirmativo, especificar ..............................................................................................................................................................................................................................

Ao de la primera administracin ..........................................................................................................................................................................................................
(51) Ha recibido transfusiones de sangre y/o hemoderivados? No
Si
No consta
Cuntas? ..................................
L2. FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL:

(52) Ha ejercido ocupacin que implique exposicin a pacientes o tejidos humanos?
No
En caso afirmativo:
Si
No consta
Especifique cdigo: .........................
Nmero de aos expuesto ...........................................
(1=Medicina, 2=Ciruga, 3=Anatoma patolgica, 4=Odontologa, 5=DUE/ATS, 6=Auxiliar de clnica hospitalaria, 7=Auxiliar de Atencin Primaria,
8= Auxiliar de odontologa, 9=Trabajador de ambulancia, 10=Fisioterapeuta, 11=Trabajador de laboratorio clnico, farmacutico o de investigacin, 12=Personal auxiliar (celador...), 13=Otro, Especifique)
Si otro, especifique..........................................................................................................................................................................................................................................
(53) Exposicin ocupacional a animales o tejidos de animales
No
En caso afirmativo:
Si
No consta
Especifique cdigo: .........................
Nmero de aos expuesto ...........................................
(1=Ganadero, 2=Cazador, 3=Veterinario, 4=Taxidermista, 5=Criador de perros, 6=Matarife, 7=Procesador de carne o comida, 8=Carnicero,
9=Trabajador del cuero o animales de piel utilizable, 10=Otro, especifique)
Si otro, especifique..........................................................................................................................................................................................................................................
L3. FACTORES DE RIESGO FAMILIAR:

No
Si
No consta
Parentesco .................................
(55) Antecedentes familiares de demencia No
Si
No consta
Parentesco .................................
(56) Antecedentes familiares de Parkinson No
Si
No consta
Parentesco .................................
Si
No consta
Ao/s: ...........................................
(54) Antecedentes familiares de ECJ
L4. OTROS FACTORES DE INTERES:

(57) Ha sido donante de sangre?
No
Lugar/es donde ha donado .........................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 50
Cuestionario de
(58) Ha sufrido algn traumatismo craneal con prdida de conciencia en los ltimos 10 aos?
No
Si
No consta
No consta
No consta
(59) Ha sufrido alguna mordedura de animal en los ltimos 10 aos?

No
Si
(60) Exposicin NO ocupacional a animales o tejidos animales

No
En caso afirmativo especifique:
Si
...............................................................................................................................................................................................................
Nmero de aos expuesto: .......................................................................................
(61) Estancia en Reino Unido acumulada mayor de 6 meses entre 1985-1996

No
Si
No consta
(62) Otros factores de riesgo que considere de inters (consumo de vsceras, ojos, sesos, etc.?
No
En caso afirmativo especifique:
Si
No consta
...............................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Comentarios adicionales
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 51
Cuestionario de

Informacin ampliada sobre sangre y hemoderivados
Item 51
Ha recibido transfusiones o hemoderivados antes del diagnstico de la enfermedad?
SI
Centro Hospitalario donde fue transfundido: ..................................................................................................................................................................................

Fecha de la transfusin: ......... /
..........
..........
Componente transfundido:
Sangre Total
Plaquetas
No
Plasma
Hemates
No consta
Item 57
Ha sido donante de sangre?
Si
Fecha de la donacin:.............. /
.............
..........
Centros donde pudo donar: .......................................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
No
No consta
23/2/07
11:50
Pgina 52
Formulario de
Notificacin de Enfermedad invasiva

por Haemophilus Influenzae Grupo b
Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer
Edad:.................
Meses
Aos
Otros
Clasificacin epidemiolgica
Tipo de caso asociado:
Espordico
Primario
Agrupacin de casos
Coprimario*
Asociado
Secundario*
*(especificar filiacin del caso primario) .......................................................................................................................................................................................................
Datos clnicos
Fecha de inicio de sntomas: .........../ ............./ .............
Ingreso en hospital: Si
No
Fecha de hospitalizacin:.........../ ............./ .............
Centro Hospitalario: ........................................................................
Forma de presentacin de la enfermedad:
Sepsis
Meningitis
Neumona
Artritis
Otras
Especificar........................................................................
Evolucin:
Curacin
Fecha de alta: .......... / .......... / ..........

Secuelas (al alta)
Especificar ...............................................................................
Fallecimiento
Fecha fallecimiento: .......... / .......... / ..........

Desconocida
Ha recibido tratamiento antibitico previo al ingreso?

Si
No
No consta
Tipo de caso:
Patgeno:
Tcnica diagnstica:
Tipo de muestra:
Sospechoso/Probable
H. Influenzae b
Otros H. influenzae
Aislamiento
Otras
LCR
Lquido articular
Confirmado
H. Influenzae
Especificar........................................................................
Deteccin de antgeno
Tincin de Gram
PCR
Especificar........................................................................
Sangre
Lquido pleural
Otras
Especificar ................................................................
Estado vacunal
Vacunacin frenta a H. influenzae b:
Si
No
Dsis..................
No consta
Fecha ltima dsis:.......... /
..........
..........
Lote: .........................
Datos de la intervencin
Colectivo:
Si
No
No consta
Tipo de colectivo:
Escolar
Laboral
Otros
Especificar ...............................................................
Nombre del colectivo: ...................................................................................................................................................................................................................................
Municipio:..................................................................................................................................... rea:................... Distrito: .............. Zona Bsica: .....................
Indicada intervencin en colectivo? Si
No
Intervencin en colectivo: Si
No
Tipo de intervencin:
Quimioprofilaxis
N .............
Vacunacin
N ............
Fecha de intervencin:............ / .......... / ..........
Intervencin entorno familiar:
Si
No
No consta
Tipo intervencin familiar:

Quimioprofilaxis
N .............
Vacunacin
N ............
Datos de la notificacin
Notificador: .........................................................................................................................................................................................................................................................
Centro de Trabajo: ............................................................................................................................................. Telfono: ......................................................................
Municipio: ................................................................................................................................................................... rea ....................... Distrito .................................
Fuente de notificacin:
Clnico-asistencial
Laboratorio
C.M.B.D.
Colectivo
Particular
Otras CC.AA.
Otras fuentes
Especificar .........................................
Fecha de notificacin:........... / .......... / ..........
Semana:.....................................
Observaciones: ...................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 53
Formulario de
Notificacin de Enfermedad Meningoccica

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer
Edad:.................
Meses
Aos
Otros
Espordico
Primario
Agrupacin de casos
Primario*
Asociado
Secundario*
Datos clnicos
No
Centro Hospitalario: ........................................................................
Forma de presentacin de la enfermedad:
Sepsis
Meningitis
Meningitis+Sepsis
Meningococemia
Artritis
Neumona
Otras
Especificar........................................................
Evolucin:
Curacin
Fecha de alta: .......... / .......... / ..........

Secuelas (al alta)
Especificar ...............................................................................
Fallecimiento

Desconocida

Si
No
No consta
Tipo de caso:
Sospechoso
Probable
Confirmado
Patgeno: N. meningitidis A
N. meningitidis B
N. meningitidis C
N. meningitidis Y
N. meningitidis W135
N. meningitidis sin grupar
Otras N. meningitidis
Especificar........................................................
Serotipo/subtipo: ..............................................................................
Tcnica diagnstica:
Aislamiento
Deteccin de antgeno
Tincin de Gram
PCR
Serologa
Otras
Especificar ..................................
Tipo de muestra: LCR
Sangre
LCR y sangre
Petequia
Lquido articular
Lquido pleural
Otras
Especificar .........................................
Estado vacunal
Vacunacin antimeningoccica:
Si
No
No consta
Tipo de vacuna:
V. polisacrido A+C
Dsis: ................
Fecha ltima dsis:.......... / ........... / ...........
Lote: .........................
V. conjugada
Nombre comercial: ................................. Dsis: ............. Fecha ltima dsis: ........ / ......../ ........... Lote: ......................
Otras vacunas
Especificar........................................................................
Correctamente vacunado?
Si
No
No consta
Colectivo:
Si
No
No consta
Tipo de colectivo:
Escolar
Laboral
Otros
Especificar ...............................................................
Nombre del colectivo: ...................................................................................................................................................................................................................................
Municipio:..................................................................................................................................... rea:................... Distrito: .............. Zona Bsica: .....................
Indicada intervencin en colectivo? Si
No
Intervencin en colectivo: Si
No
Tipo de intervencin:
Quimioprofilaxis
N .............
Vacunacin
N ............
Fecha de intervencin:............ / .......... / ..........
Intervencin entorno familiar:
Si
No
No consta
Tipo intervencin familiar:

Quimioprofilaxis
N .............
Vacunacin
N ............
Notificador: .........................................................................................................................................................................................................................................................
Clnico-asistencial
Laboratorio
C.M.B.D.
Colectivo
Particular
Otras CC.AA.
Otras fuentes
Especificar .........................................
Semana:.....................................
Observaciones: ...................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 54
Formulario de
Notificacin de caso de Fiebre amarilla

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Sintomatologa: ................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Complicaciones (Citar): .................................................................................................................................................................................................................................

No
Si
Fecha de hospitalizacin: ........... /
.......... / ...........
Centro: ................................................................................................................... Servicio: ...........................................................................................................................
No
Si
Demostracin del virus: No
Si
Serologa realizada:
Resultado: .....................................................................................................................................................................
Fecha toma de muestras: 1:............ / ........... /
Fecha toma de muestra: ............. /
2: ........... / ........... / ............
..........
........... / ...........

Tipo de caso:
Sospechoso/Probable
Importado
Antecedentes de vacunacin:
No
Ha viajado el paciente al extranjero?:
Autctono
Si
Si
Confirmado
Fecha: ........... /
No
..........
NS/NC
Lugar administracin: ........................
..........
En caso afirmativo indicar el pas/es y zonas y fechas de estancia:

Pas: .............................................................................
Fecha de estancia: ........ /
..........
..........
Pas: .............................................................................
Fecha de estancia: ........ /
..........
..........
Medidas adoptadas: .......................................................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 55
Formulario de
Notificacin de caso de Legionelosis

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos sobre el ingreso hospitalario

Centro hospitalario: ........................................................................................................................................................................................................................................
Servicio: ............................................................................................................................................................. N de habitacin:............................................................
Fecha de ingreso en el hospital: ......... / ........ / ........
Estancia en UCI
Fecha de alta:........ / ........ / ........
Intervencin quirrgica No
Si
Datos clnicos
Sintomas:..............................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Complicaciones: ................................................................................................................................................................................................................................................
Factores predisponentes: Fumador
Diabetes mellitus
Nefropata
Enfermedad pulmonar crnica

Cncer
Inmunodepresin
Tratamiento con corticoides
Receptores de transplantes
Otros .............................................................................................................................................................................................................
Tratamiento: .......................................................................................................................................................................................................................................................
Evolucin: Curacin
Fallecimiento
En ambos casos, indicar fecha: ............./ ............./ .............
Hospitalizacin en los ltimos 10 das:
Si
Viaje en los ltimos 10 das:
Si
No
No
Exposicin a fuentes productoras de aerosoles:

En el lugar de trabajo:
Si
No
En lugares de ocio:
Si
No
Especificar ...............................................................................
Desconocido
Especificar ...............................................................................
Desconocido
Otros: .......................................................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................................
Antecedentes de estancia hospitalaria

Centro hospitalario: ........................................................................................................................................................................................................................................
Servicio: ............................................................................................................................................................. N de habitacin:............................................................
Fecha de ingreso en el hospital:.......... / ........ / ........
Estancia en UCI
Fecha de alta:........ / ........ / ........
Intervencin quirrgica
Posibles fuentes de infeccin:

Equipos de terapia respiratoria:
Si
Humidificadores:
Si
No
No
Tiene aire acondicionado en la habitacin?

Si
No
Lo conect? Si
No
No
No
Tiene calefaccin en la habitacin?

Si
No
Lo conect? Si
Tipo: ......................................................
Tiene bao y/o ducha en la habitacin?

Si
No
Lo utiliz?
Si
Otras: ................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 56
Formulario de
Notificacin de caso de Legionelosis

Datos relacionados con viajes
Hotel 1:
Nombre del hotel: .......................................................................................................................................................... N de habitacin ..........................................
Direccin: ............................................................................................................................................................................ Ciudad: ..............................................................
Provincia:............................................................................................................................................................................. Pas: .....................................................................
Fecha de entrada: ............. /
..........
..........
Fecha de salida: ............ /
..........
..........
Posibles fuentes de infeccin en hotel 1:

No
Lo conect? Si
No
Si
No
Lo conect? Si
No
Tipo: ......................................................
Si
No
Lo utiliz? Si
No
Si
Hay sauna en el hotel?
No
La utiliz? Si
No
Si
Otras: ................................................................................................................................................................................................
Hotel 2:
Nombre del hotel: .......................................................................................................................................................... N de habitacin ..........................................
Direccin: ............................................................................................................................................................................ Ciudad: ..............................................................
Provincia:............................................................................................................................................................................. Pas: .....................................................................
Fecha de entrada: ............. /
..........
..........
Fecha de salida: ............ /
..........
..........
Posibles fuentes de infeccin en hotel 2:

Si
No
Lo conect? Si
No
Si
No
Lo conect? Si
No
Tipo: ......................................................
Si
No
Lo utiliz? Si
No
Hay sauna en el hotel?
Si
No
La utiliz? Si
No
Otras: ................................................................................................................................................................................................
Pruebas presuntivas
Ttulo de Ac frente a L. pneumophila SG1>256 en fase convalenciente
Seroconversin frente a cualquier serogrupo de L. pneumophila distinto de SG1
Serogrupo detectado: .................................................................................................................
Tincin directa en secr.resp. o tej.pulm. frente a cualquier serogrupo de L. pneumophila
Serogrupo detectado: .................................................................................................................
Pruebas de confirmacin
Aislamiento de cualquier serogrupo de L. pneumophila en secr.resp., tej.pulm., sangre
Seroconversin frente a L. pneumophila SG1
Demostracin de antgeno L. pneumophila SG1 en orina
Clasificacin de caso
Sospechoso/Probable
Confirmado
Clasificacin segn mbito:
Espordico
Clasificacin segn modo de presentacin:
Nosocomial
Relacionado
Comunitario
Brote
asociado a viajes

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 57
Formulario de
Notificacin de caso de Leishmaniasis

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos

Factores de riesgo:
Enf. Inmunodepresora:
Si
No
UDVP:
Si
No
Ex-UDVP
Trasplante:
Si
No
Tipo ........................................................
Tratamiento inmunosupresor
Si
No
Transfusin: Si
No
Alcoholismo: Si
No
Hace ms de 2 aos
Otros factores de riesgo: Especificar* .............................................................................................................

Fecha de inicio de los sntomas: ........... /
..........
..........
Tipo de Leishmaniasis que padece:

Visceral
Cutneo
Cutneo-mucosa
Sin especificar
Localizaciones atpicas
Especificar: ............................................................................
Ingreso Hospitalario:
Si
No
Fecha de ingreso: .......... /
..........
Fecha de alta: .......... /
..........
..........
..........
*Se considerar en Otros factores de riesgo los relacionados en el cuadro adjunto:
Existencia de:
Casa
Trabajo
Fin de semana
Vacaciones
Actividad. Ocio
al aire libre
Vecindad
Perros
Perros enfermos
Hbitats de mosquitos
Explotaciones ganaderas
Escombreras/Vertederos
Viaje a zonas endmicas
Demostracin del parsito (visualizacin, PCR), Origen ...............................................................................................................................................

Cultivo. Origen....................................................................................................................................................................................................................................
Serologa, Origen ..............................................................................................................................................................................................................................
(En origen recoger la tcnica (biopsia o aspirado) y especificar de dnde se ha tomado la muestra)
Clasificacin de caso
Sospechoso
Probable
Confirmado

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 58
Ficha de
Caso de lepra (Enfermedad de Hansen)

A cumplimentar en el Centro Nacional de Epidemiologa
N orden C.N.E.: .......... / ........... / ........... / ...........
Fecha declaracin: ......... / ........... / ...........
Datos de la declaracin
Provincia declarante: ................................................................................................................................. N1 de orden declarante: .............................................
Curacin
Estado:
Activo
Vigilancia
Motivo de alta:
Nuevo
Convincente
Motivo de baja:
Fecha de baja: ............ /
..........
da
mes
Defuncin
Discapacitado
Recidiva
Traslado
Baja
Traslado
Prdida
Otros
..........
ao
Datos de la persona
1er. Nombre ............................................. 2 Nombre................................... 1er Apellido .................................................... 2 Apellido .....................................
Documento Nacional de Identidad .......................................................................
Fecha de nacimiento............ /
Sexo:
Residencia:
...........
Masculino
..........
Femenino
Provincia ...................................................................... Municipio......................................................... Pas ...............................................................
Datos de la enfermedad
Fecha inicio sntomas............ / ........... / ...........
Fecha de diagnstico: ........... / ........... / ...........
Diagnstico: Provincia ...................................................................... Municipio......................................................... Pas ...............................................................
Forma clnica:
Paucibacilar
Multibacilar
Tratamiento: Previo
OMS Multiterapia
Actual
OMS Multiterapia
O.M.S. Multiterapia: inicio .......... /

Mano: Dcha.
Izqu.
..........
OTRA Multiterapia
MON Monoterapia
MON Monoterapia
Fin ............ /
..........
Pie: Dcho.
OTRA Multiterapia
Izqu.
Ojo:
Dcho.
..........
Izqu.
SIN Sin tratamiento

SIN Sin tratamiento
..........
Cabeza:
Otros:
Discapacidad mxima .....................................................................

(Grado de discapacidad: 0 No discapacitado. 1 Discapacidad grado1. 2 Discapacidad grado 2)
Observaciones
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 59
Formulario de
Notificacin de caso de otras Meningitis Bacterianas

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer
Edad:.................
Meses
Aos
Otros
Espordico
Primario
Agrupacin de casos
Coprimario*
Asociado
Secundario*
Datos clnicos
No
Centro Hospitalario:.........................................................................
Evolucin:
Curacin
Fecha de alta: .......... / .......... / ..........

Secuelas (al alta)
Especificar ...............................................................................
Fallecimiento

Desconocida

Si
No
No consta
Antecedentes patolgicos de inters: Inmunodeficiencia
Traumatismo craneal
Ciruga craneal
Fstula LCR
Patologa cardiaca
Patologa respiratoria
Patologa heptica
Patologa renal
Esplenectoma
Otros
Especificar .........................................
Sospechoso
Probable
Confirmado
Streptococcus pneumoniae
St. agalactiae, grupo B
St. piogenes, grupo A
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Listeria monocytogenes
Bacilos Gram negativos
Otros
Especificar ...................................
Tcnica diagnstica:
Aislamiento
Deteccin de antgeno
Tincin de Gram
PCR
Serologa
Otras
Especificar .....................................................
Tipo de muestra:
LCR
Sangre
Otras
Especificar .....................................................
Tipo de caso:
Patgeno:
Estado vacunal
Vacunacin antineumoccica:
Tipo de vacuna antineumoccica:
Si
No
No consta
V. polisacrido
V. conjugada heptavalente
Otras vacunas antineumoccicas
Especificar ...........................................
Intervencin sobre el colectivo:
Si
No
Tipo de intervencin: .....................................................................................................................................................................................................................................
Intervencin sobre el entorno familiar:
Si
No
Notificador: .........................................................................................................................................................................................................................................................
Clnico-asistencial
Laboratorio
C.M.B.D.
Colectivo
Particular
Otras CC.AA.
Otras fuentes
Especificar .........................................
Semana: ....................................
Observaciones: ...................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 60
Formulario de
Notificacin de caso de Meningitis vricas

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Espordico
Primario
Agrupacin de casos
Coprimario*
Asociado
Secundario*
Datos clnicos
No
Centro Hospitalario:.........................................................................
Evolucin:
Curacin
Fecha de alta: .......... / .......... / ..........

Secuelas (al alta)
Especificar ...............................................................................
Fallecimiento

Desconocida

Si
No
No consta
Sospechoso/Probable
Enterovirus no polio
Virus parotiditis epidmica

Virus Influenza
Otros virus
Tcnica diagnstica:
Aislamiento
Otras
Tipo de muestra:
LCR
Sangre
Confirmado
Virus Coxsackie
Virus Echo
Virus Herpes simple
Virus Varicela-zoster
Citomegalovirus
Poliovirus
Especificar........................................................................
PCR
Serologa
Especificar........................................................................
Otra
Especificar .....................................................
Tipo de caso:
Patgeno:
Estado vacunal
Vacunacin frente a parotiditis:
Si
No
No consta
Intervencin sobre el colectivo:
Si
No
Notificador: .........................................................................................................................................................................................................................................................
Clnico-asistencial
Laboratorio
C.M.B.D.
Colectivo
Particular
Otras CC.AA.
Otras fuentes
Especificar .........................................
Semana: ....................................
Observaciones: ...................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 61
Formulario de
Notificacin de caso de Paludismo

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Sintomatologa: ................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

Evolucin: Curacin
Si
Resistencia al tratamiento:
No
Fallecimiento
Si
No
Fecha de diagnstico: ............/ ............./ .............
Tipo de diagnstico:
De sospecha
Presencia de Plasmodium:
No
De confirmacin
Si
Especie de Plasmodium:
P. falciparum
P. ovale
P. sp
P. mixtas
Deteccin de cido nucleico del Plasmodium:
No
P. vivax
P. malariae
Especificar: ................................................
Si

Continente/pas(es) de contagio: ......................................
Fecha entrada: ......../
........../ ...........
Fecha salida: ......./
.......... / ...........
.......................................
........../ ...........
.......... / ...........
.......................................
........../ ...........
.......... / ...........
.......................................
........../ ...........
.......... / ...........
Lugar de entrada en Espaa: ..............................................

Motivo de estancia en pas(es) endmicos:
Turismo
Otros
Quimioprofilaxis:
Si
Fecha entrada: ....... / .......... / .............
Frmaco
Inmigrante
Cloroquina
Proguanil
Mefloquina
Otros
Correcta
No
Trabajador temporal
Especificar: ................................................
Incorrecta
Observaciones .......................................................................................................................................................................................................................................................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 62
Formulario de
Notificacin de caso de Peste

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Perteneca a grupos sociales desfavorecidos (especificar): .......................................................................................................................................................
Datos clnicos
Forma clnica: Peste bubnica
Peste septicmica
Peste neumnica
Peste farngea
Sintomatologa (citar): ..................................................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Si
No
Centro:......................................................................................................... Servicio: ..................................................................................

Tratamiento: .......................................................................................................................................................................................................................................................
Evolucin: Curacin
Fallecimiento
Fecha: ............/ ................/ ................
Tcnica
Aislamiento
Fecha
..............................................................................................
.......... / ........... / ...........
Resultado
/
.......................................................................

Caso:
Espordico
Sospechoso/Probable
Autctono
Asociado a brote
Confirmado
Importado
Si es importado: Lugar de procedencia del enfermo: .................................................................

Lugar de entrada al pas: .......................................................................................
Antecedentes de Vacunacin:
No
Si
Fecha: ........... /
.......... / ...........
Fecha: ........... /
..........
..........
Centro vacunacin:...........................................
Mecanismo de transmisin:
De persona a persona
Picadura de pulga
Mordedura o rasguo animal
Manipulacin tejidos animales infectados
Manipulacin muestras laboratorio
Especie animal infectada por la pulga: ....................................................................

Especie animal: ......................................................................................................................
Medidas adoptadas: .......................................................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 63
Formulario de
Notificacin de caso de Poliomielitis/

Parlisis flaccida aguda
Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
1.
PRDROMOS (4 semanas antes del inicio de la parlisis):

Fiebre
Irritabilidad
S. respiratorios
S. orofarngeos
Anorexia
Dolor abdominal
2.
si
no
nc
Nuseas
Vmitos
Diarrea
Dolores musculares
Decaimiento
Cefalea
si
no
nc
si
no
nc
SNTOMAS AL INICIO DE LA PARLISIS

Fecha de inicio de los sntomas de la parlisis:............ / ........... / ...........
Letargia
Dficit sistema sensitivo
Dolor muscular
Fiebre
si
no
nc
Dolor de cabeza
Dificultad respiratoria
Parestesias
Das hasta la presentacin de la parlisis completa: .................................. das

Desarrollo de la parlisis: Ascendente
3.
Descendente
Bulbar
Otra: ............................................................
LOCALIZACIN DE LA PARLISIS FLCCIDA

Proximal
Parlisis
Brazo derecho
Brazo izquierdo
Pierna derecha
Pierna izquierda
Si
si
no
nc
No
Reflejos*
Distal
Sensibilidad*
Reflejos*
Sensibilidad*
..........................
.......................................
..........................
.......................................
..........................
.......................................
..........................
.......................................
..........................
.......................................
..........................
.......................................
..........................
.......................................
..........................
.......................................
Centro:......................................................................................................... Servicio: ..................................................................................

*Para reflejos y sensibilidad: M=mayor; m=menor; A=Ausente; N=normal; NS=no sabe
Datos de laboratorio (estudio virolgico/bacteriolgico/serolgico)

Muestra
Fecha de recogida
Fecha de envo
Fecha de recepcin
Fecha de resultados
Resultados Aislamientos
1 HECES
2 HECES
1 SUERO
2 SUERO
L.C.R.
Puncin lumbar:
Si
No
Fecha ....... /........./..........
Protenas.................. Glucosa ................. Clulas.......................
Comentarios: ......................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 64
Formulario de
Notificacin de caso de Poliomielitis/Parlisis flaccida aguda

Ha recibido vacuna frente a Poliomielitis)
No
Tipo de vacuna: Oral atenuada (VOP)
N Dsis recibidas: .................................
Si
Inyectable inactivada (VIP)
Lote:..............................................
Fechas aproximadas:........... / ........... / ...........

........... / ............ / ............
........... / ............ / ............
........... / ............ / ............
Ultima dsis recibida. Fecha ............ / ........... /............

Presenta documento de vacunacin
No
Ha realizado un viaje recientemente (<30 das)?
No
Si
Si
Donde? (Detalle lugar) ......................................................................................
Fecha de regreso ........ /............ /............
Ha tenido contacto con vacunados de VOP, 60 das antes del inicio del cuadro?
Fecha del contacto:......... /
........../ ...........
No
Si
Relacin: ...........................................................................................................................................
Padece algn tipo de inmunodeficiencia?
No
Si
Especificar .............................................................................
Contactos
Iniciales
Edad
Dsis VOP
Ultima dsis
Recogida muestra
Envo muestra
Resultado
Estudio realizado
Resultado
1
2
3
4
5
Evolucin clnica
Presenta parlisis residual a los 60 das del inicio?
No
Si
Nc
Fecha: ........... / ........... / ...........

Fecha de alta hospitalaria: ........... /
Defuncin:
No
Si
.......... / ...........
Localizacin: ...........................................
Diagnstico al alta: ......................................................................................................
Fecha ......... / ........... / ...........
Causa: ...............................................................................
Clasificacin definitiva del caso

Polio
Descartado
Compatible con Polio
Asociado a vacuna VOP
Especificar diagnstico: ......................................................................................................................................................................
Datos del declarante

Fecha de declaracin del caso: ........... / .......... / ...........
Mdico que declara el caso: ....................................................
Centro de Trabajo:........................................................................................................................ Telfono:............................................................................................
Municipio: ......................................................................................................................................... Provincia: ...........................................................................................
Fecha de inicio de la investigacin epidemiolgica: ............ / .......... / ..........
A rellenar por el laboratorio receptor

Fecha de recepcin: ........... / ........... / ...........
Nombre de la persona que recibe las muestras:........................................................................................
Estado de las muestras. En buenas condiciones si:
Temperatura <8C
El volumen es adecuado >=8gra. (tamao nuez)
Incluye documentacin apropiada
No hay evidencia de humedad o desecacin
23/2/07
11:50
Pgina 65
Formulario de
Notificacin de caso de Rabia

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer
Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Sintomatologa: ................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

No
Si
Fecha de hospitalizacin: .........../ ............./ .............
Centro:......................................................................................................... Servicio: ..................................................................................

Tratamiento:
Local: ........................................................................................................
Vacuna:
No
Si
Tipo: ......................... Lab: ............... Lote: .................. Fecha inicio vacunacion: .......... /
.......... / ...........
Pauta: ............... Va:.................. Regin: ..................................... N Dosis ........................................

Control serolgico posvacunacin: No
Inmunoglobulina:
No
Si
Si
Fecha ......... / ........... / ...........
Fecha: ........ /
Dsis: ................
..........
..........
Ttulo: ...............
Zona: ...............................
Otros tratamientos: ..........................................................................................................................................................................................................................

Evolucin: Curacin
Fallecimiento
Fecha: ............/ ................/ ................
Fecha: ........... /............ / ...........
Tipo y resultado: ..........................................................................................................................

Caso:
Sospechoso/Probable
Confirmado
Datos de la Agresin:
Fecha: ...... /......... /.........
Lugar: ....................................................................
Provocacin previa: No
Si
Tipo de agresin:
Cabeza, Cuello
Manos, dedos
Tronco
Pies, pierna
Brazos
Mordedura
Laceracin
Araazo
Contacto
Otros
Tipo de lesin:
Leve
Moderada
Grave
Otros (especificar)
..............................
..............................
..............................
..............................
..............................
Mltiple
Citar:....................................................
Datos del animal agresor:

Animal:
Perro
Salvaje
Murcilago
Si se trata de perro o gatos:
Vacunado:
Gato
Otros domsticos:
Citar: ........................................................
Especie: ....................................................
No
Observacin: No
Sacrificio animal:
No
Diagnstico de laboratorio:
No
Si
Si
Si
Si
Fecha: ........ / ........... / ...........

Fechas: ...... / ........... / ...........
Tipo vacuna: ......................

al .......... /
.......... / ...........
Fecha: ........ / ........... / ...........

Fecha: ........ / ........... / ...........
Tipo y resultado: ....................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
23/2/07
11:50
Pgina 66
Formulario de
Notificacin de caso de Sndrome

de Rubola congnita
Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Signos/Sntomas
Cataratas
Disminucin plaquetas
Prdida audicin
Prpura
Retraso mental
Esplenomegalia
Enf. Congnita Cardiaca
Osteopata
Hepatomegalia
Ictericia
Retinopata pigmentaria
Meningoencefalitis
Microcefalia
Otras anomalas:
Naci prematuro:
No
Edad al diagnstico del SRC:

Fecha de diagnstico: ........... /
Defuncin:
No
No
NS/NC
Especificar ..................................................................................................................................................................................................
Si
Si
Aos .........................
..........
..........
Si
Meses .......................
Fecha de muerte:......... /
Das ....................
.......... / ...........
Causa: .........................................................
Historia materna
Ocupacin: ............................................................................. Edad al parto: ........................ N nacidos vivos anteriores: ...................................................
Recibi asistencia mdica durante este embarazo?
No
Durante este embarazo ha tenido enfermedad semejante a la rubola?
No
Si
Si
NC
NS/NC
en qu mes de embarazo? .........................................................

Signos clnicos de la enfermedad: ...........................................................................................................................................................................................................
Fuente de exposicin: ...................................................................................................................................................................................................................................
Ha recibido vacuna de rubola?
No
Si
Fecha ......... /
........../ .............
NC
NS/NC
Se realiz test serolgico de rubola antes del embarazo o antes de la exposicin:

No
Si
Fecha ......... /
..........
..........
Madre
NIo
Tipo muestra
Fecha
Tipo test
Resultado
Laboratorio

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
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Cuestionario de
Notificacin de caso de Sarampin

CDIGO SAR
Prov. .................................
N caso ....................
Fecha de notificacin: ............ / .......... / ..........
Hora: ...............................
Fecha de diagnstico: ............ / .......... / ..........
Datos de filiacin del enfermo

Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Fecha de inicio de los sntomas: .........../ ............./ .............
Exantema maculopapular
Fiebre (38C)
Coriza
Tos
Conjuntivitis
Placas de Koplik
Complicaciones
Defuncin
Si
No
NC
Fecha de inicio: .......... /
..........
..........
Fecha de inicio: .......... /
..........
..........
Duracin: .................. dias
Especificar: ......................................................................
Estado vacunal
Vacuna:
Si
No
N dsis: .........................
Fecha 1 dosis: ....... / ........ /.........
Documentada: Si
Fecha 2 dosis ........ /......... /.........
Documentada: Si
No
No
Antecedentes de exposicin
Ha tenido contacto con un caso confirmado de sarampin en los 7-18 das antes del inicio del exantema?
Si
No
NS
Nombre y apellidos: .............................................................................................................................................................................
Viaj en los 7-18 das antes del incio del exantema?:

Si
No
Lugar: ...........................................................................................................................................................................................................
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Pgina 68
Cuestionario de

Datos de los colectivos
COLECTIVO 1
Colegio
Escuela infantil
Lugar de trabajo
Familiar
C. Deportivos
C. de Salud
Hospital
Otro: .........................................................................................
Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
Direccin ............................................................................................................................................................................. Telfono: ..........................................................
Municipio: .......................................................................................................................... rea: ............................. Distrito: .................................................................
*Lugar de la posible exposicin dentro del coletivo (aula, autobs, consulta, urgencias, etc.)
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
*Das de asistencia al colectivo en el perodo de infectividad

(4 das antes y 4 despus de la aparicin del exantema): del
........
*En los 18 das del seguimiento, han aparecido casos? Si
Intervencin:
No
Si
..........
No
al............... / ........... / ...........
..........
Cuntos: .................................................................................
Causas de no intervencin: ................................................................................................................................................

Fecha: ........ /
..........
Contactos: Total: ....................
Tipo:
..........
Informacin
Estado vacunal: Completo:
Vacuna
Incompleto:
Vacunacin: Recomendada: ............................ Administrada: ..............................
Inmunoglubina
No vacunados: ..........
Causas no vacunacin:.......................
Ig: Recomendada: ...................................... Administrada: .............................. Causas no administracin: ...............................

Personas que acreditan seroproteccin:.............................................................
COLECTIVO 2
Colegio
Escuela infantil
Lugar de trabajo
Familiar
C. Deportivos
C. de Salud
Hospital
Otro: .........................................................................................
Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

........
Intervencin:
No
Si
..........
No
al............... / ........... / ...........
..........
Cuntos: .................................................................................

Fecha: ........ /
..........
Contactos: Total: ....................
Tipo:
..........
Informacin
Vacuna
Incompleto:
Inmunoglubina

COLECTIVO 3
Colegio
Escuela infantil
Lugar de trabajo
Familiar
C. Deportivos
C. de Salud
Hospital
Otro: .........................................................................................
Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

........
Intervencin:
No
Si
..........
No
al............... / ........... / ...........
..........
Cuntos: .................................................................................

Fecha: ........ /
..........
Contactos: Total: ....................
..........
Tipo:
Informacin
Vacuna
Incompleto:
Inmunoglubina

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Cuestionario de

Toma de muestras
Sangre serologa:
Sangre cultivo:
Sangre PCR:
Fecha 1 toma de muestras: ........ /
Orina (con medio de transporte):

Exudado farngeo (con medio de transporte):
..........
..........
Fecha 2 toma de muestras: ........ /
Fecha toma de muestra: .......... /
..........
Fecha toma de muestra: .......... /
.......... / ...........
.......... / ..........
..........
1. Laboratorio regional de Salud Pblica
SUERO
TCNICA
1 MUESTRA
Serologa
2 MUESTRA
Serologa
FECHA TOMA
RESULTADO
FECHA RESULTADO
En caso de ser negativo a Sarampin:

Rubola
Fecha resultado: ........... /
Parvovirus B19:
Herpes Virus 6
Otro:
.......... / ...........
2. Laboratorio H. Ramn y Cajal

TCNICA
FECHA TOMA
SANGRE
Aislamiento (Genotipado
y Fenotipado)
ORINA
y Fenotipado)
EX. FARNGEO
y Fenotipado)
RESULTADO
FECHA RESULTADO
*ser necesario tubo heparinizado

1. SEGN GRADO DE CERTEZA DIAGNSTICO:
Confirmado:
Diagnstico de laboratorio:
Compatible o que cumple la definicin clnica de caso:

Descartado (no-sarampin):
Con vnculo epidemiolgico:
2. SEGN SU ORIGEN:
Notificacin: ........................................................................................................................................................................................................................................................
Centro de Trabajo: ..................................................................................................................................................... Telfono: ..............................................................
Municipio: ................................................................ rea ...............
Fuentes:
E.D.O.:
Particular:
Colectivo:
Otros:
Especificar:................................................
Observaciones: ..................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Persona que realiza el cuestionario: ......................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
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Formulario de
Notificacin de caso de Sfilis congnita

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos

No
Sfilis congnita: Precoz
Nacido vivo: Si
Fecha de defuncin: .......... /
.......... / ...........
Causa: ...............................................................................
Datos clnicos
Tarda
Descripcin clnica: Signos y/o sntomas: ...................................................................................................................................................

Meses: ..............
Edad al diagnstico: Aos: ............................
Das: ..................
Tipo de muestra
Prueba treponmica*
Prueba no treponmica*
Fta-abs Ig M
MADRE
1er Trimestre
................................................
.......................................................
..............................................................
................................
3er Trimestre
................................................
.......................................................
..............................................................
................................
PADRE
................................................
.......................................................
..............................................................
................................
NIO
................................................
.......................................................
..............................................................
................................
*Indicar la prueba realizada y su resultado cuantificado
Caso:
Sospechoso/Probable
MADRE:
Edad al parto:................................
Confirmado
N embarazos: ..................
Otros hijos diagnosticados de sfilis congnita:

Pareja fija: Si
No
Drogadiccin parenteral:
No
No
Serologa VIH: Positiva

PADRE:
Pareja fija: Si
Drogadiccin parenteral:
Serologa VIH: Positiva
N nacidos vivos: ................

No
N de parejas en el ltimo ao: ..................................
Si
Negativa
Exdrogadicta
No realizada
N de parejas en el ltimo ao: ..................................

No
Si
Si
Negativa
Exdrogadicto
No realizada

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
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Formulario de
Notificacin de caso de Ttanos neonatal

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos y epidemiolgicos

Tipo de caso: Sospechoso
Probable/Confirmado
Fecha de inicio de los primeros sntomas: ......... /
.......... / ............
Descripcin clnica: Signos y/o sntomas: .............................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Evolucin: Recuperacin
Si
Fallecimiento
No
Fecha: ........ /
..........
..........
Desconocida
Centro:......................................................................................................... Servicio: ..................................................................................
Completar si el paciente tiene menos de 28 das

Ha recibido la madre toxoide tetnico?
NS/NC
No
Si
N dsis recibidas ..........................................
Ultima dsis recibida. Fecha:.......... /
..........
..........
Dnde naci el paciente?

Hospital
Domicilio
Otros
Especificar:....................................................................................................................................................................
Si naci en domicilio: Quin atendi el parto?

Mdico
Matrona
Otro sanitario
Otros
Instrumento de corte de cordn ..............................................................................................................................................................................................................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
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Formulario de
Notificacin de caso de Tifus exantemtico

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Sintomatologa: ................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................

No
Si
Centro:......................................................................................................... Servicio: ..................................................................................

Tratamiento: .......................................................................................................................................................................................................................................................
Evolucin: Curacin
Fallecimiento
Fecha: ............/ ................/ ................
Serologa realizada:
No
Fecha toma de muestras: 1: .......... /
..........
Si
..........
Resultado: ........................................................................................................................................
2: ............. /
.......... / ...........

Caso:
Sospechoso/Probable
Confirmado
Factores de riesgo:
Ha viajado el paciente al extranjero?
Si
No
NS/NC
En caso afirmativo indicar el pas/es y fechas de estancia: ........................................
Medidas Adoptadas:
1. Se ha aplicado desinfeccin concurrente?
Si
2. Se ha vigilado a contactos durante 14 das?
Si
No
No
NS/NC
NS/NC

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
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Formulario de
Notificacin de caso de Triquinosis

Datos del enfermo
Sexo:
Hombre
Mujer

Otros
Edad:.................
Meses
Aos
Datos clnicos
Fecha de inicio del primer sntoma presentado: ........./ ............./ .............
Sintomatologa:
Nuseas
Edema facial
Odinofagia
Mialgias
Otros
Complicaciones:
Neumonitis
No
Vmitos
Edema orbital
Hemorragia conjuntival
Fiebre
Carditis
Si
Encefalitis
Diarrea
Edema (otros)
Cefalea
Tos
......................................................
Rash
Otras (especificar): ............................................................
Centro:......................................................................................................... Servicio: ..................................................................................

Tratamiento: .......................................................................................................................................................................................................................................................
Biopsia muscular:
Positiva
Negativa
No realizada
Especie de Trichinella aislada: .........................................................................................................................................................

Eosinfilos: .......................................................................................................................................
Muestras serolgicas:
Fecha de la toma de muestras:
1: ........ / ........... / ............
Ttulo de anticuerpos a Trichinella: ........................................................
2: .......... /
..........
..........
..............................................................

Caso:
Sospechoso/Probable
Espordico
Consumo de alimento sospechoso:

Tipo de alimento:
Cerdo
Jabal
Ambos
Otros
Procedencia del alimento:
Confirmado
Asociado a brote
No
Si
Fecha de consumo: ........... /
..........
..........
Especificar: ........................................................................................................................
Matanza domstica
Cacera
Comercial
Otros
Especificar: ........................................................................................................................
Lugar de la compra o preparacin: ........................................................................................................................................................................................................

Lugar de consumo:..........................................................................................................................................................................................................................................
Examen de alimento sospechoso:
Fecha: ............ /
..........
..........
Positivo
Negativo
No realizado
Especie de Trichinella aislada: ...............................................

Nombre: ................................................................................................................................................................................................................................................................
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4
ANEXO II.
NORMATIVA DE LA COMUNIDAD
DE MADRID
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Pgina 78
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5
ANEXO III.
TELFONOS Y DIRECCIONES DE INTERS
SERVICIO
DIRECCIN
TELFONO
FAX
Servicio de
Epidemiologa
C/ Julin Camarillo, n4. Edificio B

28037 MADRID
91 / 205 22 20
91 / 204.01.73
rea 1
C/ Valdebernardo, 26 posterior
28030 MADRID
91 / 301.63.30
91 / 301.63.33
rea 2
C/ Ocano Pacfico, s/n,

28821 COSLADA
91 / 204 49 30
91 / 204 38 22
rea 3
C/ Reyes Magos s/n,

28806 ALCAL DE HENARES
91 / 880 60 07
91 / 879 73 40
91 / 882 84 06
rea 4
C/ Albazanz, 2-2
28037 MADRID
91 / 406 23 26
91 / 368 98 22
rea 5
Avda. de Bruselas 38,

Edificio A, 1 planta
28108 ALCOBENDAS
91 / 490 41 10
91 / 490 41 30
91 / 661 42 96
rea 6
Avda. Guadarrama, 4
28220 MAJADAHONDA
91 / 634 91 16
91 / 634 94 73
rea 7
C/ Maudes, 32 2
28003 MADRID
91 / 553 10 08
91 / 554 76 10
rea 8
Avda de Legans, 25.

28925 ALCORCN
91 / 642 58 77
91 / 642 58 05
91 / 642 59 44
rea 9
Avda Rey Juan Carlos I, 84 1

28916 LEGANS
91 / 685 00 50
91 / 686 38 11
rea 10
C/ Juan de la Cierva s/n,

28901 GETAFE
91 / 683 94 80
91 / 683 95 88
91 / 683 58 31
rea 11
C/ Plaza Parejas, 11
28300 ARANJUEZ
C/ Benimamet 24, A-20
28021 MADRID
91
91
91
91
91 / 891 01 66
Sistema de Alertas de Salud Pblica (en

funcionamiento de 15.00 a 8.00 horas de lunes a
viernes y las 24 horas los fines de semana y festivos)
/
/
/
/
892
892
797
797
90
90
39
46
10
11
86
19
91 / 798 01 32
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Bibliografa y Fuentes documentales
DOCUMENTOS TCNICOS DE SALUD PBLICA PUBLICADOS

N 01 Gua para el diagnstico y manejo del Asma.
N 02 Sida y Escuela.
N 03 La salud bucodental en la poblacin infantil en la
N 04 El discurso de las personas ex fumadoras en torno al
consumo de tabaco.
N 05 Alcohol y Salud.
N 06 Actualizaciones sobre Tabaco y Salud.
N 07 Protocolo de actuacin en brotes causados por la ingesta de alimentos.
N 08 Mortalidad por cncer en la Comunidad de Madrid,
1986-1989. Anlisis geogrfico.
N 09 La cultura del alcohol entre los jvenes de la
N 10 Estudio de actitudes, opiniones y comportamientos
sexuales de los jvenes de la Comunidad de Madrid.
N 11 Discurso del personal sanitario de la Comunidad.
N 12 Protocolo de actuacin ante una meningitis de cualquier etiologa.
N 13 Residuos de plaguicidas organoclorados en alimentos
de origen animal consumidos en la Comunidad de
Madrid.
N 14 Manual de Inmunizaciones.
N 15 Recomendaciones para el control de emergencias epidemiolgicas en centros escolares.
N 16 La cultura del tabaco entre los jvenes de la
N 17 Actitudes ante el Asma. Los asmticos y profesionales
opinan.
N 18 Encuesta de nutricin en la Comunidad de Madrid.
N 19 La cultura del alcohol de los adultos en la Comunidad
de Madrid.
N 20 Encuesta de prevalencia de asma de la Comunidad de
Madrid.
N 21 Protocolo de actuacin ante la fiebre tifoidea.
N 22 Maltrato infantil: Prevencin, diagnstico e intervencin desde el mbito sanitario.
N 23 Factores determinantes de los hbitos y preferencias
alimenticias en la poblacin adulta de la Comunidad
de Madrid.
N 24 Gua para realizar un anlisis de riesgos en la industria.
N 25 Gua para la realizacin de Auditoras medioambientales en las empresas.
N 26 Gua de actuacin frente a la zoonosis en la
N 27 La influencia de los adultos en los comportamientos
de los adolescentes de 14 a 16 aos escolarizados en
la Comunidad de Madrid.
N 28 Encuesta tuberculina. Comunidad de Madrid. Curso
1993-1994.
N 29 II Encuesta de serovigilancia de la Comunidad de
Madrid.
N 30 Epidemiologa de las enfermedades cardiovasculares
en la Comunidad de Madrid.
N 31 Manual de buenas prcticas higinico-sanitarias en comedores colectivos.
N 32 Informe sobre la salud y la mujer en la Comunidad de
Madrid.
N 33 El VIH en las relaciones heterosexuales de alto riesgo.
N 34 La actividad fsica en la poblacin adulta de Madrid.
N 35 Los accidentes infantiles en la Comunidad de Madrid.
N 36 Factores que determinan el comportamiento alimentario de la poblacin escolar en la Comunidad de Madrid.
N 37 La diabetes del adulto en la Comunidad de Madrid.
N 38 Diagnstico microbiolgico de tuberculosis en laboratorios de primer orden.
N 39 La salud bucodental en la poblacin anciana institucionalizada de la Comunidad de Madrid.
N 40 Fauna txica en la Comunidad de Madrid.
N 41 La menopausia en la Comunidad de Madrid. Aspectos
sociosanitarios.
N 42 Dietas mgicas.
N 43 Gua de aplicacin del sistema A.R.I.C.P.C. en establecimientos de produccin y almacenamiento de carnes
frescas.
N 44 Gua para la prevencin y control de infecciones que

causan meningitis.
N 45 Las representaciones sociales sobre la salud de los jvenes madrileos.
N 46 Programa regional de prevencin y control de la tuberculosis en la Comunidad de Madrid.
N 47 Las representaciones sociales sobre la salud de la poblacin activa masculina de la Comunidad de Madrid.
N 48 Lasa representaciones sociales sobre la salud de los
nios de 6 a 12 aos de la Comunidad de Madrid.
N 49 Manual de buenas prcticas para el control de vectores y plagas.
N 50 Las representaciones sociales sobre la salud de los
mayores madrileos.
N 51 Actitudes y creencias frente al cncer de mama de las
mujeres de 50 a 65 aos de la Comunidad de Madrid.
N 52 La infestacin por piojos.
N 53 Manual de mantenimiento para abastecimientos de
agua de consumo pblico.
N 54 Ideas actuales sobre el papel del desayuno en la alimentacin.
N 55 La Tuberculosis: Un problema de Salud Pblica.
Material docente de apoyo para profesionales sanitarios.
N 56 Gua de autocontrol en obradores de pastelera.
N 57 La mortalidad de la infancia en Madrid. Cambios demogrfico-sanitarios en los siglos XIX y XX.
N 58 Gua para la prevencin de la Legionelosis en algunas
instalaciones de riesgo.
N 59 Anuario 1.999. Sociedad Madrilea de Microbiologa
Clnica.
N 60 Actualizaciones sobre el tratamiento del tabaquismo.
N 61 La enfermedad celaca
N 62 Programas de Salud Pblica 2000
N 63 Memoria 1.999. Programas de Salud Pblica
N 64 Programa Regional de Prevencin y Control de la
Tuberculosis en la Comunidad de Madrid. Perodo
2000-2003
N 65 Memoria 1996-1999 del Programa de Prevencin y
Control de la Tuberculosis en la Comunidad de Madrid.
N 66 Aplicacin de tcnicas de anlisis espacial a la mortalidad por cncer en Madrid
N 67 Encuesta de prevalencia de trastornos del comportamiento alimentario en adolescentes escolarizados de
la Comunidad de Madrid
N 68 Gua de actuacin frente a las zoonosis en la
Comunidad de Madrid
N 69 Manual de notificacin. Sistema de enfermedades de
declaracin obligatoria
N 70 Polen atmosfrico en la Comunidad de Madrid
N 71 El farmacutico agente de salud
N 72 Comportamientos sexuales y medidas de prevencin
entre hombres que tienen relaciones con hombres
N 73 Plan de eliminacin del sarampin en la Comunidad de
Madrid
N 74 Ciudades saludables y sostenibles. Plan de salud municipal
N 75 Tratamiento de la pediculosis de la cabeza
N 76 Programas de Salud Pblica 2002
N 77 Mortalidad en Vallecas
N 78 Planes y Programas de Salud Pblica 2003
N 79 Gua para el diseo e implantacin de un sistema
HACCP y sus prerrequisitos en las empresas alimentarias
N 80 Gua de actuacin para el abordaje del tabaquismo en
atencin primaria del rea 3
N 81 Control sanitario del Transporte de Alimentos
N 82 Perfil alimentario de las personas mayores en la
Comunidad de Madrid
N 83 Esporas atmosfricas en la Comunidad de Madrid
N 84 Estudio del mapa alimentario de la poblacin inmigrante residente en la Comunidad de Madrid
N 85 Trastornos
del
compor tamiento
alimentario:
Prevalencia de casos clnicos en mujeres adolescentes de la Comunidad de Madrid
N 86 La violencia contra las mujeres considerada como pro-
23/2/07
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Pgina 92
Bibliografa y Fuentes documentales
N 87
N 88
N 89
N 90
N 91
N 92
N 93
N 94
N 95
N 96
N 97
N 98
blema de Salud Pblica. Documento de apoyo para la

atencin a la salud de las mujeres victimas
Memoria 2002. Programas de Salud Pblica
La promocin de la salud en el medio rural:
Necesidades y demandas expresadas por las mujeres
Las concepciones de salud de las mujeres. Informe
2000. Sistema de Informacin sobre salud de carcter sociocultural
Valoracin de las necesidades sociosanitarias de las
personas mayores de la Comunidad de Madrid
Inmigracin, Salud y Servicios Sanitarios. La perspectiva de la poblacin inmigrante
La Violencia de pareja contra las mujeres y los
Servicios de Salud. Informe del estudio cualitativo
Las Concepciones de Salud de los Jvenes Informe
2004. Volumen I: Discurso sobre la Salud y la
Enfermedad
Las Concepciones de Salud de los Jvenes Informe
2004. Volumen II: Prcticas y Comportamientos relativos a los hbitos saludables
Estructura de la Industria Alimentaria y las tendencias del consumo en la Comunidad de Madrid:
Base para la realizacin de estudios sectoriales
Situacin actual del mercado lcteo en la Comunidad
de Madrid: Lneas de mejora de la calidad
Situacin actual del sector crnico en la Comunidad
de Madrid: Lneas de mejora de la calidad
Deteccin precoz de hipoacusias en recin nacidos.
Comunidad de Madrid 2.006-2.007
N 99 Actuaciones en Bioseguridad para prevenir las inoculaciones accidentales en el personal sanitario de la

Comunidad de Madrid. Estudio piloto: Informe de resultados
N 100 La prueba del VIH en hombres que tienen relaciones
sexuales con hombres (HSH): hacia un modelo complejo de investigacin e intervencin
N 101 Comercio Minorista de carnes frescas y sus derivados en la Comunidad de Madrid. Orientaciones para
elaborar una gua de Prcticas Correctas de Higiene
(GPCH) y un sistema de Anlisis de Peligros y Puntos
de Control Crtico (APPCC)
N 102 Memoria 2.005
N 103 Estudio de las caractersticas de los productos de la
pesca y acuicultura comercializados en la
Comunidad de Madrid. Lneas de mejora de la calidad
N 104 El mercado de los aceites vegetales en la Comunidad
de Madrid. Situacin y lneas de mejora
N 105 El jamn ibrico: produccin y consumo. Situacin en
la Comunidad de Madrid y promocin de su calidad
N 106 Leches fermentadas en la Comunidad de Madrid:
diagnstico de situacin del mercado y del etiquetado
N 107 Gua de orientacin nutricional para profesionales de
atencin primaria
COLECCIN NUTRICIN Y SALUD

N
N
N
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8
La dieta equilibrada, prudente o saludable

El desayuno saludable
Nuevos alimentos para nuevas necesidades
El agua en la alimentacin (prxima publicacin)
La alergia a los alimentos
El pescado en la dieta
El aceite de oliva y la dieta mediterrnea
Frutas y verduras, fuentes de salud
COLECCIN DOCUMENTOS DE SANIDAD AMBIENTAL

N 1
N 2
N 3
N 4
N 5
Manual para el autocontrol y gestin de abastecimientos de agua de consumo pblico

Control del riesgo qumico de sustancias y preparados peligrosos. Manual de buenas prcticas
Gua para la prevencin de la Legionelosis en instalaciones riesgo
Campos electromagnticos: I Telefona y Salud
Pblica
Variables Metereolgicas y Salud
COLECCIN PROMOCIN DE LA SALUD

DE LAS PERSONAS MAYORES
N 1
N 2
N 3
N 4
N 5
N 6
N 7
N 8
N 9
Dormir bien: Programa para la mejora del sueo

La memoria: Programa de estimulacin y mantenimiento cognitivo
Salud mental en el anciano: Identificacin y cuidados
de los principales trastornos
El anciano frgil: Deteccin, prevencin e intervencin en situaciones de debilidad y deterioro de su salud
Prevencin y promocin de salud del anciano institucionalizado: La residencia como espacio de convivencia y de salud
La salud bucodental en los mayores: Prevencin y
cuidados para una atencin integral
Gua de higiene integral en residencias de personas
mayores
Derecho a una visin en los mayores: Evitar la ceguera evitable. Prevencin y cuidados para una atencin integral
Actividad fsica y ejercicio en los mayores. Hacia un
envejecimiento activo
Pgina web:
www.publicaciones-isp.org

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