Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Caractersticas: 1. Estril. 2. Resistente a la tensin. 3. Dimetro adecuado. 4. Anudamiento seguro. 5. Inerte, sin reaccin tisular. Clasificacin: Naturales Sintticos Mono (no capilares) Filamento: Multi (capilares) Tratamiento especial
ABSORBIBLES: De fibra de mamferos sanos o de polmeros sintticos, biodegradables. Tiempo de absorcin modificable. INABSORBILBLES: Naturales o sintticos (seda, alambre). Resistencia a la actividad enzimatica de los tejidos. Encapsulable (pasando aos inerte) capilaridad y textura modificable. Capilaridad: Transferencia de lquidos corporales, mecha. Caracterstica de suturas inabsorbibles. SUTURAS ABSORBIBLES
La absorcin depender del tejido, condiciones de sepsis, estado del paciente, tratamiento especial de material. Catgut simple: Pierde la tensin en 5-10 das, se digiere en 70 das. Catgut cromado: Sostn por 14 das, fuerte hasta 21 das, se digiere en 90 das. Se usan en ligaduras de vasos pequeos o grandes, en tejidos como vejiga, pelvis, vas biliares.
POLIMEROS: Inerte, antigenico, apicogenos, digeribles por hidrlisis con lquidos corporales. 1) Polidioxadona (PDS) Monofilamente de polister. Color violeta. Absorcin mnima en 90 das, completa en 210 das, resistencia de 50% a las 4 semanas y de 25% en 6 semanas. 2) Poliglactina 190: Copolmero de glucolido + Acido lactido. Tiene mayor resistencia que el catgut y menor que PDS. Conserva 30% de tensin a las 3 semanas. Absorcin mnima en 40 das y aumenta hasta los 90 das. 3) Acido poligliclico: Homopolmero de cido gliclico. Prdida de resistencia con rapidez, absorcin ms lenta que la poliglactina 190, su dimetro es menor que el catgut. Pierde el 45% de resistencia en 95 das, se absorve en 30 das. Dexon S. No cover monofilamento verde 9/0, verde 2-8/0, beige/natural 2-7/0. Dexon PLUS. Recubierto (Ac. Poligliclico) + Poloxanero 188 (tensoactividad) resbaloso, requiere 3 nudos extras y largos cabos que el no recubierto, su recubrimiento desaparece en 3 7 das. POLIMEROS SINTTICOS NO ABSORBIBLES. Usados por la ventaja sobre los no sintticos (seda) mayor resistencia y menor reaccin tisular que la seda, conserva fuerza dentro del tejido, desventaja en anudamiento. 1. Nylon: Polmero poliamidiro, sntesis qumica de carbn, aire y agua. Tiene elevada resistencia, mnima reaccin tisular, biodegradacin por hidrlisis tisular 15-20% en un ao. Monofilamento (Ethilon, dermalon): Liso no capilar. Colores negro, azul y verde. A menor dimetro mayor fuerza del filamento. Multifilamento (Neurolon): Parecido al tacto con la seda. Colores negro y blanco, ms fuerte y menor reaccin tisular que la seda. Multifilamento recubierto (Surgilon): Tratado con silicona, resto de caractersticas similar a la seda y al no recubierto. POLISTER Fibra polister daclon (Polin Ac. Tereftalico y polietileno). 1. No recubierto (Mersilene): Flexible, elstico, se traba, rompe y desgarra al transfixionar. 2. Cubierto con polibutilato (Ethibond): Lubricante Qx firme adhesin a polister. 3. Politetrafluroetilieno: Polidek en superficie, Teudek en espacios, dan pelusillas y estas forman granulomas.
DERMALENE (Poietileno): Polmero plstico monofilamento. PROLENE, SURGILENE (Polipropileno): Preferible en ciruga plastica. El ms inerte de los sintticos, puede sustituirlo en acero. Cualidades: Mayor resistencia, comoda y suave transfixin, menor reaccin tisular, mayor permanencia en tejidos. NO ABSORBIBLES Seda, algodn, lino. Alambre Qx. Polmeros sintticos: Nylon, ticron, ethibond Neurolon, surgilon. Mersilene, polidex. Dermalene, Prolene. SEDA: Origen animal. Trenzado, multifilamento. Tratamiento especial para perder capilaridad. Pierde tensin en ms de un ao, desaparece a los 2 aos. Da menor reaccin tisular que catgut. Mayor reaccin que cualquier otro inabsorbible. Buen uso en ausencia de infeccin. ALGODN: Multifilamento, menor resistencia que todos, sin ventaja sobre la seda (Aumenta 10% al humedecerlo) evita adhesin al latex. Colores azul, rosado, blanco. LINO: Tratamiento especial para transfixin. El ms inferior en resistencia. ALAMBRE. Inerte, enorme resistencia y perdurabilidad, no elstico, cortante tisular. Se utiliza en reintervenciones o evisceracin, aparato respiratorio, tendinorrafia, neurociruga, ortopedia.