Вы находитесь на странице: 1из 12

Осмотр больных

1. Клиническими проявлениями facies nefritica являются:


А. бледность и отечность лица;
В. акроцианоз;
С. геморрагическая сыпь на лице;
D. набухание шейных вен;
Е. ксантелазмы на лице.

2. Кто из перечисленных ученных внес наибольший вклад в развитие нефрологии?


A. Кох
B. Пастер
C. Мечников
D. Брайт
E. Захарьин

3. Что вызывает хронический пиелонефрит:


A. грамположительная флора
B. грамотрицательная флора
C. вирусы
D. риккетсии
E. простейшие

4. Под действием ренина происходит


A. сужение приносящей артериолы клубочка
B. расширение приносящей артериолы клубочка
C. уменьшение размеров пор базальной мембраны
D. гипертрофия сосудистых петель клубочка
E. уменьшение реабсорбции белка

5. При синдроме инфекции мочевыводящих путей в пробе по Нечипоренко наблюдают:


A. 1.лейкоциты - 1500, Э - 800, цил - 450
B. 2.лейкоциты - 2000, Э - 1000, цил - 500
C. 3.лейкоциты - 5000, Э - 1000, цил - 500
D. 4.лейкоциты - 2000, Э - 800, цил - 250
E. 5.лейкоциты - 200, Э - 7300, цил - 450

6. Для установления факта гематурии используют:


A. микроскопию осадка мочи
B. преднизолоновый тест
C. пробу Зимницкого
D. экскреторную урограмму
E. пробу на разведение мочи

7. Действие антидиуретического гормона осуществляется в


A. проксимальном канальце
B. петле Генле
C. дистальном канальце
D. собирательной трубочке
E. по ходу всего нефрона

8. Бактериурией считается выделение с мочой условно-патогенной флоры в количестве


более:
A. 100 микробных тел на мл
B. 1000 микробных тел на мл
C. 10000 микробных тел на мл
D. 100000 микробных тел на мл
E. 1000000 микробных тел на мл

9. Болевой синдром при остром гломерулонефрите обусловлен:


A. нарушением оттока мочи;
B. воспалительным отеком мочеточника;
C. растяжением почечной лоханки;
D. спастическим сокращением мочеточника;
E. растяжением почечной капсулы.

10. При инфекции моче-выводящих путей поражаются:


A. сосудистая и лимфатическая система почек
B. канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интерстиции
C. клубочек
D. слизистая мочевого пузыря
E. РААС

11. Низкие показатели удельного веса мочи обозначаются как


A. гиперстенурия
B. гипостенурия
C. изостенурия
D. ишурия
E. дизурия

12. Учащенное мочеиспускание называется:


A. поллакиурией;
B. никтурия;
C. полиурия;
D. олигурией;
E. странгурией.

13. При остронефритическом синдроме поражается:


A. интерстициальная ткань почек
B. клубочек
C. канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интерстиций
D. корковое и мозговое вещество почек
E. слизистая оболочка мочевого пузыря

14. Какие признаки характерны для остронефритического синдрома


A. отеки, гиперлипидемия
B. гематурия, зуд кожи
C. артериальная гипертензия, бледность кожных покровов
D. гиперлипедемия, ксантомы, артериальная гипотония
E. отеки, гематурия, артериальная гипертензия

15. В этиологии остро-нефритического синдрома имеет большое значение:


A. бактериальная инфекция
B. воздействие солей тяжелых металлов
C. несбалансированное питание
D. злоупотреблением алкоголем
E. врожденные дефекты сосудистой системы почек

16. При каком синдроме характерны рентгенологические признаки: размытые границы


почечных лоханок, деформация почечных чашечек, сужение и втянутость шеек?
A. остронефритическом
B. инфекции мочевыводящих путей
C. нефротическом
D. артериальной гипертензии
E. острой почечной недостаточности

17. Какой синдром предполагает обнаружение в моче лейкоцитарных цилиндров ?


A. остронефритический
B. инфекции мочевыводящих путей
C. нефротический
D. артериальной гипертензии
E. острой почечной недостаточности

18. Появление в моче лейкоцитурии и бактериурии (более 100000 бактерий в   1 мл мочи)
предполагает наличие у больного синдром:
A. мочевой
B. острой почечной недостаточности
C. хронической почечной недостаточности
D. остро-нефритический
E. инфекции мочевыводящих путей

19. Для ортостатической протеинурии верно следующее положение:


A. у большинства пациентов развивается хроническая почечная недостаточность
B. протеинурия превышает 2 г/сут
C. протеинурия отсутствует в горизонтальном положении пациента
D. протеинурия всегда сочетается с отеками
E. протеинурия встречается у пациентов в пожилом возрасте

20. Какой синдром характеризуется внезапным возникновением нарастающих отеков,


гематурии и протеинурии, артериальной гипертонии сочетающихся с признаками
нарушения функции почек (снижение СКФ, азотемия):
A. нефротический
B. остро-нефритический
C. острая почечная недостаточность
D. эклампсия
E. хроническая почечная недостаточность

21. О нефротическом синдроме говорят при наличии:


A. гиперпротеинемии
B. гипохолестеринемии
C. гипокалийемии
D. артериальной гипертензии
E. протеинурии > 3,5 г/сут

22. Отметьте причины, способствующие формированию олиго- и анурии при ОПН:


A. Увеличение эффективного фильтрационного давления.
B. Уменьшение эффективного фильтрационного давления.
C. Уменьшение количества АДГ.
D. Увеличение количества АДГ.
E. Ангиоспазм и закупорка канальцев цилиндрами, тромбами.

23. Какой синдром характеризуется совокупностью следующих признаков: отеки, высокая


протеинурия, гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия?
A. Нефротический
B. мочевой
C. гипертензивный
D. синдром инфекционных осложнений
E. хроническая почечная недостаточность

24. Отеки при нефротическом синдроме:


A. распространенные
B. локальные
C. усиливаются к вечеру
D. сопровождаются гиперпротеинемией
E. проходят самостоятельно

25.Что характеризует ОПН?


A. ночной диурез выше дневного
B. изостенурия при отсутствии азотемии
C. азотемия при изогипостенурии
D. полиурия при азотемии
E. азотемия при гипостенурии или при олигоанурии

26. Какие патологические процессы являются главной причиной ХПН?


A. склерозирование большей части нефронов
B. некроз клубочков
C. васкулит почечных артерий
D. воспаление клубочков
E. дистрофия канальцев

27. Какие патологические процессы являются главной причиной ОПП?


A. склерозирование большей части нефронов
B. некроз канальцев
C. васкулит почечных артерий
D. воспаление клубочков
E. дистрофия канальцев

28. В клиническом течении острой почечной недостаточности выделяют


A. 1 период
B. 2 периода
C. 3 периода
D. 4 периода
E. 5 периода

29. Укажите причины преренальной ОПН


A. Увеличение сердечного выброса
B. Дегидратация
C. Гиперволемяя
D. мочекаменная болезнь
E. Гипертонический криз

30. Укажите наиболее частые причины анемии при ХПН:


A. метрорагии
B. Дефицит вит. В-12 и фолиевой кислоты
C. Хронический гемолиз
D. Уменьшение синтеза эритропоэтина
E. Хроническая интоксикация алюминием

31. При ХПН имеется


A. поражение канальцев
B. поражение клубочков
C. поражение интерстиция
D. сочетанное поражение клубочков и канальцев
E. поражение лоханок

32. Какие симптомы являются наиболее ранними при развитии ХПН:


A. полиурия
B. диспепсические расстройства
C. артериальная гипертония
D. отеки
E. анемия

33. Проявлением какого синдрома является внезапное, быстрое, но потенциально


обратимое нарушение функции почек, достаточное, чтобы привести к накоплению
азотистых шлаков в жидкостях организма:
A. острая почечная недостаточность
B. хроническая почечная недостаточность
C. нефротический синдром
D. эклампсия
E. дизурический синдром

34. К острой почечной недостаточности могут привести:


A. значительное уменьшение перфузии почечных сосудов
B. В анамнезе длительная артериальная гипертензия
C. Системные заболевания
D. Заболевания обмена веществ
E. прогрессирующая и необратимая деструкция нефронов

35. Проба по Зимницкому позволяет выявить:


A. никтурию
B. лейкоцитурию
C. кальцийурию
D. оксалурию
E. протеинурию

36. Пути инфицирования почечных лоханок и интерстиция:


A. гематогенное распространение
B. лимфогенное распространение
C. восходящий путь
D. контактный
E. воздушно-капельный
  
37. Единицы измерения клубочковой фильтрации:
A. ммоль/л
B. мл/с
C. международные единицы
D. мл/мин
E. мл/ч

38. Какова величина канальцевой фильтрации в норме:


A. 50-60 мл/мин
B. 70-80 мл/мин
C. 80-120 мл/мин
D. 120-160 мл/мин
E. более 160 мл/мин

39. Проба Нечипоренко позволяет:


A. определить величину суточной протеинурии
B. определить величину клубочковой фильтрации
C. определить концентрацию креатинина мочи
D. определить величину лейкоцитурии и эритроцитурии
E. оценить степень канальцевой реабсорбции

40. Почки пальпируются при:


A. пиелонефрите;
B. гидронефрозе;
C. гломерулонефрите;
D. амилоидозе почки;
E. диабетической нефропатии.

41. Определение какого показателя наиболее информативно для выявления


нефротического синдрома:
A. величина суточной протеинурии
B. концентрация креатинина сыворотки крови
C. концентрация холестерина сыворотки
D. величина канальцевой реабсорбции
E. концентрация мочевой кислоты

42. Микроальбуминурия представляет:
A. суточную экскрецию альбумина 1-2 г/сут
B. суточную экскрецию альбумина 30-300 мг/сут
C. протеинурию с экскрецией альбумина 2-3,5 г/сут
D. суточную экскрецию альбумина менее 50 мг/сут
E. суточную экскрецию альбумина более 5 г/сут

43. Щеточная кайма в нефроне имеется в:


А. Проксимальном канальце
B. Петле Генле
C. Дистальном извитом канальце
D. Связующем отделе
E. Собирательной трубке

44. Укажите ранний признак хронической почечной недостаточности (ХПН):


А. Метаболический ацидоз
B. Гиперкальциемия
C. Никтурия
D. Азотемия
E. Уменьшение размеров почек

45. Ведущим патогенетическим механизмом при хронической почечной недостаточности


является:
A. острая ишемия почки
B. прогрессирующая гибель действующих нефронов
C. увеличение массы действующих нефронов
D. некроз канальцевого эпителия
E. ишемия коркового слоя почки

46.Укажите признаки почечных отеков.


A. синие, холодные, плотные
B. синие, теплые, мягкие
C. бледные, теплые, мягкие
D. бледные, холодные, плотные
E. красные, теплые, мягкие

47. Ведущим механизмом отеков при нефротическом синдроме является:


A. повышение проницаемости стенки капилляров
B. уменьшение онкотического давления плазмы крови
C. задержка в крови и тканях ионов натрия
D. острая задержка выделения мочи почками
E. повышение гидростатического давления в капиллярах

48. Ведущим механизмом артериальной гипертензии является:


A. снижение клубочковой фильтрации воды и натрия
B. накопление кальция в сосудистой стенке
C. активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
D. задержка катехоламинов
E. снижение депрессорной функции почек

49. Отеки почечного происхождения чаще всего сопровождает следующая окраска


кожных покровов:
A. цианотичная
B. красная
C. бледная
D. желтушная
E. обычная, бледно-розовая

50. Основной морфологической и функциональной единицей почки является:


A. чашечно-лоханочная система
B. сосудистый клубочек
C. почечные канальцы
D. нефрон
E. почечное тельце

51. Допустимое количество белка в суточной моче составляет:


A. 500 мг/сут
B. 50 мг/сут
C. 150 мг/сут
D. не должно быть
E. следы белка

52. Мочевина, креатинин, глюкоза фильтруются в клубочке:


   А. полностью;
   B. частично;
   C. не фильтруются;
   D. полностью фильтруется только глюкоза
   E. полностью фильтруется только креатинин

53. Образование ангиотензина II происходит


A. только в легких
B. только в сердце
C. только в почках
D. только в печени
E. в основном в легких и почках

54. Реабсорбция белка осуществляется


A. в проксимальных канальцах
B. в петлях Генле
C. в дистальных извитых канальцах
D. в собирательных канальцах
E. в беллиниевом протоке

55. Каковы причины возникновения отеков при нефротическом синдроме?


A. Ишемия почки;
B. Олигурия;
C. Снижение АД;
D. Снижение онкотического давления;
E. Повышение гидростатического давления.

56. При исследовании крови у больных с нефротическим синдромом выявляется:


A.Гиперпротеинемия;
B. Гипоальбуминемия;
C. Гиперальбуминемия;
D. Гиполипидемия;
E. Гипергликемия.

57. К признакам нефротического синдрома относятся:


A. Артериальная гипертензия;
B. Массивные отеки;
C. Гематурия;
D. Протеинурия >1,5 г/сут.;
E.Лейкоцитурия.

58. Признаки мочевого синдрома:


A. глюкозурия;
B. Протеинурия;
C. Белок Бенс-Джонса;
D. Бактериурия;
E. Хилурия.

59. Какая протеинурия характерна для остронефритического синдрома?


A. Гломерулярная;
B. Тубулярная;
C. Ортостатическая;
D. Протеинурия напряжения;
E.протеинурия переполнения.

60.Какая проба позволяет выявлять снижение клубочковой фильтрации?


A. Проба Нечипоренко;
B. Проба Зимницкого;
C. Проба Реберга-Тареева;
D. Проба Аддиса–Каковского;
E. Проба Пастернацкого.

61. Для нефротического синдрома характерно:


A. Повышение в сыворотке ЛПОНП и ЛПНП;
B. Развитие гипокоагуляционных расстройств;
C. Гиперкальциемия;
D. Судорожный синдром;
E.Артериальная гипертензия.

62. Характерные гематологические нарушения при ХПН:


A. Анемия;
B. Эритроцитоз;
C. Лейкоцитоз;
D. Тромбоцитоз;
E.Панцитопения.

63. Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки?


A. содержание белка в моче;
B. изостенурия;
C. снижение клубочковой фильтрации;
D. повышение креатинина в плазме;
E.повышение артериального давления.

64. От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной
недостаточности?
A. от повышения прямого билирубина;
B. от повышения непрямого билирубина;
C. от нарушения выделения урохромов;
D. от употребления в пище красителей;
E.от нарушения синтеза билирубина.

65. Об азотовыделительной функции почек можно судить:


A. по уровню белка плазмы;
B. по уровню белка мочи;
C. по уровню мочевины и кpеатинина плазмы;
D. по относительной плотности мочи;
E. по уровню липидов крови.
66. Преобладание ночного диуреза над дневным называется:
A. олигурией;
B. анурией;
C. никтурией;
D. поллакиурией;
E. странгурией.

67. Критерии определения хронической почечной недостаточности:


A. СКФ <100 мл/мин/1,73м2 в течение > 3 месяцев;
B. СКФ <60 мл/мин/1,73м2 в течение > 3 месяцев;
С. СКФ <30 мл/мин/1,73м2 в течение > 3 месяцев;
D. Почечное поражение в течение > 3 месяцев;
Е. Почечное поражение в течение < 3 месяцев.

68. Для внешнего вида больного с нефротическим синдромом характерно:


A. цвет кожи «кофе с молоком»;
B. бронзовый оттенок кожи;
C. цианоз губ, мочек ушей, пальцев рук;
D. выраженная отечность лица;
E. выраженная синюшная отечность нижних конечностей.

69. При ХБП С5 отмечают:


A. скорость клубочковой фильтрации меньше 15 мл/мин;
B. Полиурию;
C. Гипокалиемию;
D. Гиперкальциемию;
E. Увеличение размеров почек на УЗИ.

70. Нормальный уровень калия в сыворотке крови:


A. 1,5 – 2,5 ммоль/л.
B. 2,5-3,5 ммоль/л;
C. 3,5-5,5 ммоль/л;
D. 5,5-6,5 ммоль/л;
E. 6,5-8,5 ммоль/л;

71. Нормальный уровень креатинина в сыворотке крови:


A. 25-44мкмоль/л;
B. 44-105 мкмоль/л;
C. 130-140 мкмоль/л;
D. 145-265 мкмоль/л.
E. 265-618 мкмоль/л;

72. Показатели лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоpенко в норме:


A. до 6000 в 1 мл;
B. до 2000 в 1 мл;
C. до 4000 в 1 мл;
D. до 1000 в 1 мл;
E. до 5000 в 1 мл.

73. Показатели эpитpоцитов в анализе мочи по Нeчипоpенко в норме:


A. 1000 в 1 мл;
B. 2000 в 1 мл;
C. 4000 в 1 мл;
D. 6000 в 1 мл;
E. 10000 в 1 мл;

74. Наиболее точно характер морфологических изменений в почках позволяет определить:


A. внутривенная уpогpафия;
B. pетpогpадная пиелогpaфия;
C.ультpазвуковое исследование;
D. биопсия почек;
E. допплерография сосудов почек.

75. Для определения клубочковой фильтрации используется следующий метод:


A. опpеделение суточного диуpеза;
B. исследование мочи по Зимницкому;
C. определение клиpенса по эндогенному кpеатинину;
D. проба Нечипоренко;
E. определение суточной протеиурии.

76. Какой из ниже перечисленных возбудителей чаще всего является причиной развития
острого нефритического синдрома?
А. Кишечная палочка;
В. Вирусы;
С. В-гемолитический стрептококк группы А;
D. Хламидии и другие промежуточной формы бактерии;
Е. Простейшие.

77.Какая из перечисленных форм острой почечной недостаточности (ОПН)


является гиперкатаболической?
A. Лекарственная
B. Постренальная
C. Краш-синдром
D. Преренальная
E. Гепато-ренальный синдром

78. Какие признаки отличают почечную эклампсию от гипертонического криза?


A. Наличие судорожного синдрома
B. Отек головного мозга
C. Отсутствие судорожного синдрома
D. Сильные головные боли
E. Ухудшение зрения

79. У 15-летнего больного через 2 недели после перенесенной ангины появились отеки,
макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз:
A. Остро-нефритиченский синдром
B. Мочевой синдром
C. Нефротический синдром
D. синдром артериальной гипертензии
E. синдром острой почечной недостаточности

80. Какие методы могут быть использованы для дифференциальной диагностики


преходящей острой от хронической необратимой почечной недостаточности?
A. Проба Реберга
B. Ультразвуковое исследование почек
C. Проба Зимницкого
D. Провокационная проба с преднизолоном
E. Определение уровня мочевины сыворотки

81. Моча цвета «мясных помоев» характерна для:


A. острого пиелонефрита;
B. острого гломерулонефрита;
C. амилоидоза почек;
D. нефротического синдрома;
E. хронического пиелонефрита.

82. Ноющая, тупая, двусторонняя боль в поясничной области характерна для:


A. инфаркта почки;
B. опущения почки;
C. мочекаменной болезни;
D. перегиба мочеточника;
E. острого гломерулонефрита.

83. Остро возникшие головная боль, повышение АД, ухудшение зрения, отечность лица,
уменьшение выделения мочи и изменение ее цвета характерны для:
A. острый пиелонефрит;
B. острый пиелит;
C. острый гломерулонефрит;
D. нефротический синдром;
E. терминальная почечная недостаточность

Вам также может понравиться