ТЕСТЫ:

1. Везикулярное дыхание возникает в результате … .

A. Завихрения воздуха при прохождении через голосовую щель
B. Завихрения воздуха при прохождении по бронхам
C. Колебания альвеолярных стенок в фазу вдоха и выдоха
D. Трения листков плевры в фазу вдоха и выдоха
E. Завихрения воздуха в полостных образованиях

2. Бронхиальное дыхание возникает в результате … .

A. Разлипания альвеол во время вдоха
B. Завихрения воздуха при прохождении через голосовую щель
C. Колебания альвеолярных стенок в фазу вдоха и выдоха
D. Трения листков плевры в фазу вдоха и выдоха
E. Завихрения воздуха в полости носа

3. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при

воспалительном уплотнении доли легкого:
A.уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании
B. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание
межреберных промежутков
C.только отставание в дыхании половины грудной клетки
D.гиперстеническая грудная клетка
E. увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки,
втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

4. Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении

легочной ткани?
A.тупой или притупленный
B. ясный легочный
C. тимпанический
D.притупление с тимпаническим оттенком
E. коробочный

5. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких

- покашливание?
A.для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов
B. для выявления скрытой бронхиальной обструкции
C. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов
D.с целью отличить хрипы от крепитации
E. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания

6. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при

долевом воспалительном уплотнении?
A.ослабленное везикулярное дыхание
B. амфорическое дыхание
C.бронхиальное дыхание
D.жесткое дыхание
E. смешанное бронховезикулярное дыхание

7. Чем обусловлено появление крепитации?

A.наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или
транссудата
B. воспаление листков плевры («сухой» плеврит)
C. альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
D.вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах
E. вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм

8. Крепитация возникает в:
A.Альвеолах
B. Мелких бронхах
C. Средних бронхах.
D.Крупных бронхах.
E. Бронхиолах.

9. Какая мокрота часто встречается у больных при синдроме

долевогоуплотнения легочной ткани?
A.Стекловидная
B. Слизисто-гнойная
C. Трехслойная
D.«Ржавая».
E. Серозная, пенистая розового цвета.

10. Что выявляется при рентгенологическом исследовании легких при

синдроме уплотнения легочной ткани?
A.Долевое затемнение легочной ткани.
B. Повышенная прозрачность легочных полей
C. Дольковое просветление леrочной ткани.
D.Наличие округлого очага просветления с уровнем жидкости.
E. Затемнение no ходу междолевой борозды.

11. Чем отличается крепитация от мелкопузырчатых влажных хрипов?

A.возникает на выдохе;
B. возникает на вдохе;
C. возникает во время вдоха и выдоха;
D.усиливается при форсированном дыхании
E. усиливается после покашливания

10. Выберите симптомокомплекс, характерный для синдрома

воспалительного уплотнения легочной ткани:
A.боль в грудной клетке с иррадиацией в левую руку
B. кашель с отхождением мокроты "полным ртом", преимущественно в утренние
часы
C.лихорадка, озноб, кашель с мокротой "ржавого цвета"
D.приступы удушья с дистантными свистящими хрипами
E. отеки на ногах, увеличение печени

11. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при

обтурационном ателектазе:
A.уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в
дыхании
B. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание
межреберных промежутков
C. только отставание в дыхании половины грудной клетки
D.гиперстенотическая грудная клетка
E. увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки,
втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

12. При каком синдроме голосовое дрожание усилено?

A. Уплотнения легочной ткани
B. Повышения воздушности легочной ткани
C. Скопления жидкости в полости плевры
D. Наличия в легком полости, не сообщающейся с бронхом
E. Скопления воздуха в полости плевры

13. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при

наличии полости, соединяющейся с бронхом?
A.ослабленное везикулярное дыхание
B. бронхиальное дыхание
C.амфорическое дыхание
D.жесткое дыхание
E. смешанное бронховезикулярное дыхание

14. Усиление голосового дрожания, тимпанический звук, бронхиальное,

иногда амфорическое дыхание, обилие влажных звучных хрипов на ог-
раниченном участке, обильная гнойная мокрота наблюдаются при синдроме:
A.повышенной воздушности легких
B. уплотнения легочной ткани
C. наличия жидкости в плевральной полости
D.наличия воздуха в плевральной полости
E. полости в легком

15. Характеристика мокроты при синдроме полости в легочной ткани:

A. Обильная, выделяется полным ртом, с неприятным запахом с примесью
крови, гнойная, двухслойная.
B. Выделяется в большом количестве no утрам, слизисто-гнойного характера.
C. Скудная, вязкая.
D.«Ржавая», слизисто-гнойная без запаха.
E. Слизисто-гнойнаяв небольшом количестве без примеси крови.

16. Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов?

A.вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах
B. вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм
C.жидкий бронхиальный секрет в крупных бронхах или полостях,
сообщающихся с бронхом
D.жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах при сохраненной воздуш-
ности окружающей легочной ткани
E. жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и воспалительное уплотнение
окружающей легочной ткани

17. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о

деструкции ткани легкого?
A.кристаллы Шарко-Лейдена;
B. лейкоциты;
C. спирали Куршмана;
D.эластические волокна;
E. эритроциты.

18. Дайте характеристику влажным хрипам:

A.выслушиваются на вдохе и выдох, треск или «лопанье
пузырьков», исчезают при имитации дыхательных движений
B. выслушиваются на вдохе, звук «ф», над всеми легочными полями,
исчезает при имитации дыхательных движений
C. выслушиваются на вдохе и выдохе над гортанью, звук «ха-ха,
исчезает при имитации дыхательных движений
D. выслушиваются на вдохе и выдохе над легочными полями, звук «ф»,
исчезает при имитации дыхательных движений
E. выслушиваются только на вдохе, треск или скрип снега, исчезает на вдохе

19. Наиболее информативный метод диагностики синдрома наличия полости

в легком:
A. анализ крови
B. анализ мокроты
C. спирометрия
D. рентгенография
E. бронхофония

20. Для синдрома бронхоэктазов характерно наличие:

A.каверн в легочной ткани
B. опухолей бронхов
C.скопления гнойной мокроты в расширенных участках бронхов
D.скопления жидкости в плевральной полости
E. тонкостенных замкнутых полостей в легком

21. Какое изменение дыхания наиболее характерно для спазма мелких

бронхов?
A.стридорозное дыхание
B. экспираторная одышка
C. дыхание Куссмауля
D.дыхание Чейна-Стокса
E. инспираторная одышка

22. Чем обусловлено появление сухих жужжащих (басовых) хрипов?

A.наличием в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или
транссудата
B. воспалением листков плевры («сухой» плеврит)
C. альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
D.вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах
E. вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм

23. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации

легких - форсированный выдох?
A.с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов
B. для выявления скрытой бронхиальной обструкции
C. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов
D.с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры
E. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания

24. Для синдрома бронхиальной обструкции наиболее характерными

аускультативными признаками являются:
A.бронхиальное дыхание и крепитация
B. дыхание с удлиненным выдохом, появление или усиление свистящих
хрипов при форсированном выдохе
C. везикулярное дыхание и влажные хрипы
D.ослабленное везикулярное дыхание
E. бронховезикулярное дыхание с удлиненным вдохом

25. Функциональным признаком бронхиальной обструкции является:

A.изменение дыхательного объема
B. уменьшение индекса Тиффно
C. уменьшение ЖЕЛ
D.увеличение остаточного объема
E. увеличение МСВ
26. Механизм образования сухих хрипов связан со следующим фактором:
A. Скопление жидкого секрета в просвете бронхов
B. Скопление вязкого секрета в просвете бронхов
C. Скопление жидкости в плевральной полости
D. Шероховатость поверхности плевры
E. Скопление жидкого секрета в просвете альвеол

27. Укажите отличительную особенность влажных хрипов:

A. Выслушиваются в обе фазы дыхания.
B. Выслушиваются на высоте вдоха.
C. Характер звука изменяется после перемены положения тела.
D. Характер звука не изменяется после кашля.
E. Выслушиваются лучше при более плотном прижатии стетоскопа

28. Удушье – это:

А. субъективное ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся изменением
частоты, глубины и ритма дыхания
В. произвольный или непроизвольный рефлекторный акт защиты и
самоочищения дыхательных путей от инородных тел, слизи, гноя и мокроты
С. выделение примеси крови в мокроте
D. внезапно наступающее чувство нехватки воздуха
E. мучительный «лающий» кашель

29. Особенность кашля при синдроме бронхиальной обструкции:

A.выделение мокроты слизистого или гнойного характера по утрам
B. одномоментное выделение гнойной мокроты в большом количестве
C. мучительный кашель со скудной мокротой
D.кашель с выделением «ржавой» мокроты
E. кашель с пенистой розовой мокроты

30. Для какого синдрома характерна слизистая стекловидная мокрота с

обнаружением в ней эозинофилов, спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-
Лейдена?
A.синдрома воспаления плевры
B. синдрома уплотнения легочной ткани
C. синдрома полости в ткани легкого
D.синдрома наличия воздуха в плевральной полости
E. синдрома бронхиальной обструкции

31. Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких?

A.тупой или притупленный
B. ясный легочный
C. тимпанический
D.притупление с тимпаническим оттенком
E. коробочный
32. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе
легких:
A.уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании
B. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание
межреберных промежутков
C. только отставание в дыхании половины грудной клетки
D.гиперстеническая грудная клетка
E. увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки,
втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон на
вдохе.

33. Ведущей жалобой больных при синдроме повышенной воздушности

легочной ткани является:
A.Кашель
B. Одышка
C. Боль в грудной клетке
D.Кровохарканье.
E. Повышение температуры тела

34. С изменениями каких структур в лёгком связано развитие эмфиземы

лёгких?
A. Перерастяжением эластических волокон в интерстиции лёгкого
B. Изменением муко-цилиарного индекса
C. Переполнением кровью пещеристого венозного сплетения нижнего
носового хода
D. Спазмом мышечной пластинки слизистой оболочки мелких бронхов
E. Нарушением синтеза сурфактанта

35. Одышка – это:

А. субъективное ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся
изменением частоты, глубины и ритма дыхания
В. произвольный или непроизвольный рефлекторный акт защиты и
самоочищения дыхательных путей от инородных тел, слизи, гноя и
мокроты
С. поверхностное дыхание
D. внезапно наступающее чувство нехватки воздуха
E. внезапная потеря сознания

36. При проведении сравнительной перкуссии легких врач определил

коробочный звук над обоими легкими, нижняя граница легких опущена на 3 см,
ограничена активная подвижность легочных краев. О каком синдроме идет речь?
A.синдроме воспаления плевры
B. синдроме уплотнения легочной ткани
C. синдроме полости в ткани легкого
D.синдроме наличия воздуха в плевральной полости
E. синдроме повышенной воздушности легочной ткани

37. Предрасположенность к развитию повышенной воздушности легочной

ткани обуславливает:
A.недостаточность α-1-антитрипсина
B. избыток α-1-антитрипсина
C. избыток коллагена
D.недостаток креатинфосфокиназы
E. избыток фосфолипазы

38. Чем обусловлено появление шума трения плевры?

A.наличием в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или
транссудата
B. воспалением листков плевры («сухой» плеврит)
C. альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
D.вязкая мокрота в крупных бронхах
E. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

39. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом

пневмотораксе:
A.уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в
дыхании
B. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и
сглаживание межреберных промежутков
C. только отставание в дыхании половины грудной клетки
D.гиперстенотическая грудная клетка
E. увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки,
втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих
сторон

40. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при

закрытом пневмотораксе?
A.ослабленное везикулярное дыхание
B. амфорическое дыхание
C. бронхиальное дыхание
D.жесткое дыхание
E. смешанное бронховезикулярное дыхание

41. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при

одностороннем гидротораксе:
A.уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в
дыхании
B. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и
сглаживание межреберных промежутков
C. только отставание в дыхании половины грудной клетки
D.гиперстенотическая грудная клетка
E. увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки,
втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих
сторон

42. Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе:

A.тупой или притуплённый
B. ясный легочный
C.тимпанический
D.притупление с тимпаническим оттенком
E. коробочный

43. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при

гидротораксе:
A.ослабленное везикулярное дыхание
B. амфорическое дыхание
C.бронхиальное дыхание
D.жесткое дыхание
E. смешанное бронховезикулярное дыхание

44. Чем отличается шум трения плевры от мелкопузырчатых хрипов?

A. усиливается в горизонтальном положении
B. слышен только на вдохе;
C. слышен только на выдохе;
D. не изменяется при кашле;
E. изменяется при кашле.

45. Оцените результат исследования плеврального содержимого:

относительная плотность - 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета,
белок - 60 г/л, проба Ривальта +++, микроскопия осадка - нейтрофилы
покрывают все поля зрения:
A.транссудат;
B. гнойный экссудат;
C. геморрагический экссудат;
D.серозный экссудат
E. хилезный экссудат

46. Рентгенологическая картина при синдроме наличия жидкости в плевральной

полости:
A.гомогенное затемнение нижней части легкого с линией Дамуазо.
B. повышенная прозрачность легочных полей.
C. светлое легочное поле без легочного рисунка.
D.пятнистое затемнение легочного поля.
E. затемнение пoходу междолевой борозды в виде веретена.
47. При синдроме скопления жидкости в плевральной полости над областью
скопления жидкости отмечается:
A. тимпанический звук.
B. коробочный звук.
C. легочной звук.
D. тимпанический звук с металлическим оттенком
E. тупой или притупленный

48. Рентгенологические признаки синдрома наличия воздуха в плевральной

полости:
A. гомогенное затемнение нижней части легкого.
B. повышенная прозрачность легочных полей.
C. светлое легочное поле без легочного рисунка.
D. пятнистое затемнение легочного рисунка.
E. затемнение пo ходу междолевой плевры в виде веретена.

49. Средостение при синдроме наличия жидкости в плевральной полости:

A.смещается в здоровую сторону
B. смещаетсяв больную сторону
C. никуда не смещается
D.смещается вниз
E. смещается вверх

50. Средостение при синдроме наличия воздуха в плевральной полости:

A.смещаетсяв здоровую сторону
B. смещается в больную сторону
C.никуда не смещается
D.смещается вниз
E. смещается вверх

51. Тимпанический перкуторный звук над грудной клеткой может выявляться

при синдроме … .
A. уплотнения легочной ткани
B. скопления жидкости в полости плевры
C. скопления воздуха в полости плевры
D. повышения воздушности легочной ткани
E. образования в легком полости, не сообщающейся с бронхом

52. Характерным изменением состава крови при дыхательной недостаточ-

ности является:
A.анемия
B. гиперазотемия
C.гипоксемия
D.гиперлипидемия
E. гипопротеинемия

53. Обтруктивный тип синдрома дыхательной недостаточности наблюдается

при:
A. бронхоспазме.
B. гидротораксе.
C. пневмосклерозе.
D. пневмотораксе.
E. кифосколиозе

54. К компенсаторным механизмам при дыхательной недостаточности

относится:
A.лимфоцитоз
B. тромбоцитоз
C.эритроцитоз
D.эозинофилия
E. лейкопения

55. При дыхательной недостаточностиIII степени уровень SpO2 составляет:

A.>90%
B. 90-94%
C. 75-89%
D.<75%
E. <60%

56. Основные причины развития гипоксемической формы дыхательной

недостаточности:
A.заболевания, непосредственно поражающие легочную паренхиму
B. механические дефекты мышечного и реберного каркаса грудной клетки
C. ожирение
D.нарушение регуляторных функций дыхательного центра
E. обструкция бронхов

57. Какой признак, выявляемый при общем осмотре, свидетельствует о

наличии дыхательной недостаточности:
A. изменение формы грудной клетки
B. бледность кожных покровов
C. диффузный цианоз
D. гиперемия лица
E. эритематозная сыпь

58. Первая степень хронической дыхательной недостаточности

характеризуется:
A. отсутствием одышки при физической нагрузке
B. одышкой при значительной физической нагрузке
C. одышкой при незначительной физической нагрузке и включением
компенсаторных механизмов в покое
D. одышкой и цианозом в покое
E. одышкой и цианозом во сне

59. Укажите место наилучшего выслушивания клапана легочной артерии:

A.второе межреберье слева у грудины
B. второе межреберье справа у грудины
C. в пятом межреберье справа
D.у основания мечевидного отростка грудины
E. в пятом межреберье слева

60. Как изменится II тон сердца при повышении давления в легочной артерии
и выраженной гипертрофии правого желудочка?
A. ослабление II тона на легочной артерии
B. только акцент II тона на легочной артерии
C. акцент и расщепление II тона на легочной артерии
D. только расщепление II тона на легочной артерии
E. усиление I тона над легочной артерией

61. Осложнением со стороны сердечно-сосудистой системы, развивающимся в

результате длительной хронической дыхательной недостаточности, является:
A. артериальная гипертензия;
B. гипертрофия правого желудочка;
C. артериальная гипотония
D. гипертрофия левого желудочка
E. дилатация левого предсердия

62. Характерным рентгенологическим признаком легочного сердца является:

A.расширение сердца вправо за счет ПЖ
B. расширение сердца влево за счет ЛЖ
C. смещение средостения вправо
D.смещение средостения влево
E. сгущение легочного рисунка

63. Каким из нижеперечисленных инструментальных методов исследования

можно подтвердить легочную артериальную гипертензию:
A.бронхография
B. флюорография
C.ЭКГ
D.ЭХОКГ
E. спирометрия
64. Какой уровень систолического давления в легочной артерии считается
нормальным:
A.25-30мм рт.ст.
B. 50-60 мм рт.ст.
C. 100-200мм вод.ст.
D.25-30мм вод.ст.
E. 70-80 мм.рт.ст.

65. Кашель – это:

A. субъективное ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся
изменением частоты, глубины и ритма дыхания
B. произвольный или непроизвольный рефлекторный акт защиты и
самоочищения дыхательных путей от инородных тел, слизи, гноя и
мокроты
C. выделение примеси крови в мокроте
D. внезапно наступающее чувство нехватки воздуха
E. выделение мокроты слизистого или гнойного характера в течение дня

66. Кровохарканье – это:

А. субъективное ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся
изменением частоты, глубины и ритма дыхания
В. произвольный или непроизвольный рефлекторный выдох, акт защиты и
самоочищения дыхательных путей от инородных тел, слизи, гноя и
мокроты
С. выделение примеси крови в мокроте
D. внезапно наступающее чувство нехватки воздуха
E. мучительный «лающий» кашель

67. Какие дыхательные шумы выслушиваются при синдроме образования в

легком полости с уровнем жидкости, сообщающейся с бронхом?
A. дыхание везикулярное
B. крепитация
C. дыхание бронхиальное
D. хрипы сухие
E. хрипы влажные звучные, крупно и среднепузырчатые

68. Какие дыхательные шумы могут выслушиваться в области треугольника

Раухфуса-Грокко?
A. резко ослабленное везикулярное дыхание
B. жесткое дыхание
C. шум трения плевры
D. сухие хрипы
E. влажные крупнопузырчатые хрипы
69. Назовите отличительный признак экссудата?
A. плотность жидкости выше 1015.
B. плотность жидкости ниже 1015.
C. содержание белка меньше 2,5%.
D. проба Ривальта отрицательная.
E. жидкость прозрачная.

70. Hазовите отличительный признак транссудата?

A. плотность жидкости выше 1015.
B. жидкость мутная.
C. содержание белка больше 3%.
D. проба Ривальта отрицательная.
E. проба Ривальта положительная.

71. Назовите синдром, при котором с обеих сторон на симметричных участках

грудной клетки определяются: ослабленное голосовое дрожание, коробочный
звук, ослабленное везикулярное дыхание.
A. Скопление жидкости в полости плевры.
B. Скопление воздуха в полости плевры.
C. Повышенная воздушность легочной ткани.
D. Уплотнение легочной ткани.
E. Наличие в легком полости, сообщающейся с бронхом.

72. У больного в области проекции нижней доли правого легкого

определяются усиленное голосовое дрожание, тупой перкуторный звук,
бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония. О каком синдроме идет речь?
A. Скопление жидкости в полости плевры.
B. Скопление воздуха в полости плевры.
C. Повышенная воздушность легочной ткани.
D. Уплотнение легочной ткани.
E. Образование в легком полости, сообщающейся с бронхом.

73. Назовите синдром, при котором над одной половиной грудной клетки
резко ослаблено голосовое дрожание, тимпанический звук, не выслушиваются
дыхательные шумы.
A. Уплотнение легочной ткани.
B. Повышение воздушности легочной ткани.
C. Скопление жидкости в полости плевры.
D. Скопление воздуха в полости плевры.
E. Образование в легком полости, сообщающейся с бронхом.

74. Назовите синдром, при котором в области проекции доли легкого

определяются: усиление голосового дрожания, притупленный звук, ослабленное
везикулярное дыхание, крепитация.
A. Повышение воздушности легочной ткани.
B. Уплотнение легочной ткани.
C. Скопление жидкости в полости плевры.
D. Образование в легком полости, сообщающейся с бронхом.
E. Скопление воздуха в полости плевры.

75. Назовите синдром, при котором на обеих половинах грудной клетки

выявляются: ослабленное голосовое дрожание, коробочный звук, ослабленное
везикулярное дыхание и сухие «свистящие» хрипы преимущественно на фазе
удлиненного выдоха.
A. Уплотнение легочной ткани.
B. Образование в легком полости, сообщающейся с бронхом.
C. Нарушение бронхиальной проходимости (бронхообструктивный).
D. Скопление жидкости в полости плевры
E. Скопление воздуха в полости плевры

76. У больного в области проекции нижней доли справа резко ослаблено

голосовое дрожание, при перкуссии тупой звук, не выслушиваются
дыхательные шумы. Назовите синдром.
A. Синдром уплотнения легочной ткани.
B. Синдром скопления воздуха в полости плевры.
C. Синдром скопления жидкости в полости плевры
D. Синдром нарушения проходимости бронхов.
E. Синдром повышения воздушности легочной ткани.

77.Назовите синдром, при котором на ограниченном участке в проекции

верхней доли легкого усилено голосовое дрожание, тимпанический звук,
амфорическое дыхание и влажные крупнопузырчатые звучные хрипы.
A. Синдром уплотнения легочной ткани.
B. Синдром нарушения проходимости бронхов.
C. Синдром скопления жидкости в плевральной полости.
D. Синдром образования в легком полости, сообщающейся с бронхом.
E. Синдром повышения воздушности легочной ткани.

78. Назовите синдром, при котором выявляется одностороннее западение над- и

подключичной ямок, в проекции верхней доли не проводится голосовое
дрожание, тупой перкуторный звук и дыхание не выслушивается.
A. Синдром скопления жидкости в плевральной полости.
B. Синдром компрессионного ателектаза.
C. Синдром обтурационного ателектаза.
D. Синдром нарушения бронхиальной проходимости.
E. Синдром образования в легком полости, сообщающейся с бронхом.

79. Жизненная емкость легких – это … .

A. Объем воздуха, который человек в состоянии выдохнуть при самом
глубоком выдохе после максимального вдоха
B. Объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при спокойном дыхании
C. Объем воздуха, определяемый при максимально быстром форсированном
выдохе
D. Дыхательный объем, умноженный на частоту дыхания
E. Объем воздуха, выдыхаемого в первую секунду

80.Пульсоксиметрия – это … .
A. Инвазивный метод, определяющий газовый состав крови
B. Неинвазивный метод, определяющий газовый состав крови
C. Метод определения насыщения крови кислородом
D. Метод определения насыщения крови углекислым газом
E. Метод определения частоты дыхания в одну минуту

81.Выраженное снижение ФЖЕЛ и снижение ОФВ1 наблюдается при … .

A. Синдроме образования в легком полости, сообщающейся с бронхом
B. Синдроме скопления жидкости в полости плевры
C. Синдроме уплотнения легочной ткани
D. Синдроме нарушения бронхиальной проходимости
E. Синдроме скопления воздуха в плевральной полости

82.Наиболее чувствительным параметром для определения бронхиальной

обструкции при спирометрии является …
A. ОФВ1
B. ФЖЕЛ
C. ЖЕЛ
D. МВЛ
E. МОД

83.Пикфлоуметрия позволяет измерить … .

A. Максимальную скорость вдоха
B. Максимальную скорость выдоха
C. Объем форсированного выдоха за первую секунду
D. ЖЕЛ
E. МВЛ

84.При каком синдроме главной жалобой является кашель с отделением

гнойной, а иногда зловонной мокроты в суточном количестве более 100мл:
A. При очаговом уплотнении легочной ткани
B. При долевом уплотнении легочной ткани.
C. При наличии жидкости в плевральной полости.
D. При наличии полости в легком после вскрытия.
E. При синдроме бронхиальной обструкции.

85.Для какого синдрома характерны приступы экспираторной одышки:

A. уплотнения легочной ткани
B. наличия воздуха в плевральной полости.
C. наличия жидкости в плевральной полости.
D. наличия полости в легком.
E. бронхиальной обструкции.

86.Больной жалуется на одышку. При осмотре имеет вид «розового

пыхтильщика». Грудная клетка выбухает в нижнебоковых отделах,
межреберные промежутки широкие, ход ребер приближается к
горизонтальному, надключичные ямки выбухают. При топографической
перкуссии нижние границы легких смещены вниз на одно ребро. О каком
синдроме идет речь:
A. синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. синдром уплотнения легочной ткани
C. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. синдром наличия жидкости в плевральной полости.
E. синдром наличия полости в легком.

87.У больного жалобы на кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты,

одышку при физической нагрузке. При аускультации над всей поверхностью
легких определяется жесткое дыхание, сухие жужжащие и свистящие хрипы.
О каком синдроме идет речь:
A. синдром уплотнения легочной ткани
B. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
C. синдром наличия жидкости в плевральной полости.
D. синдром наличия полости в легком
E. синдром бронхиальной обструкции

88.Больной жалуется на повышение температуры до 39°С, озноб, тяжесть в левой

половине грудной клетки, одышку. При топографической перкуссии нижняя
граница левого легкого проходит по линии Демуазо. Ниже линии Демуазо на
стороне поражения определяется отсутствие голосового дрожания. При
аускультации в этой зоне дыхание не выслушивается.О каком синдроме идет
речь:
A. синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. синдром уплотнения легочной ткани
C. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. синдром наличия жидкости в плевральной полости.
E. синдром наличия полости в легком.

89. Больной при кашле выделил 300 мл гнойной мокроты, которая при
стоянии разделилась на три слоя. О каком синдроме идет речь?
A. синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. синдром уплотнения легочной ткани
C. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. синдром наличия жидкости в плевральной полости.
 E. синдром наличия полости в легком.

90.Больной почувствовал внезапно возникшую боль в левой половине грудной

клетки. При осмотре левая половина грудной клетки выбухает, отстает в акте
дыхания. Голосовое дрожание слева усилено, при перкуссии определяется
тимпанический звук. О какой патологии идет речь?
A. синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. синдром уплотнения легочной ткани
C. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. синдром наличия жидкости в плевральной полости.
E. синдром наличия полости в легком.

91.Больная предъявляет жалобы на повышение температуры до 39,6°С, озноб,

боли в правой половине грудной клетки, одышку, преимущественно сухой
кашель. При осмотре наблюдается румянец на правой щеке, herpeslabialis,
правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание
усилено в нижних отделах правого легкого. При аускультации в той же
области выслушивается крепитация. О каком синдроме идет речь:
A. синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. синдромуплотнения легочной ткани
C. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. синдром наличия бронхоэктазов в легком.
E. синдром наличия полости в легком.

92. Мокрота имеет гнойный характер, трехслойная, при микроскопическом

исследовании выявляется большое количество лейкоцитов, эритроциты,
эластические волокна. Для какого из нижеперечисленных синдромов
характерна такая мокрота:
A.синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. синдром уплотнения легочной ткани
C. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D.синдром наличия жидкости в плевральной полости.
E. синдром наличия полости в легком.

93. При исследовании функции внешнего дыхания определяется:

ФЖЕЛ - 70%; ОФВ1 - 45%; индексТиффно - 64%. При каком синдроме
наблюдаются такие изменения:
A. синдром уплотнения легочной ткани
B. синдром наличия воздуха в плевральной полости.
C. синдром бронхиальной обструкции
D. синдром наличия жидкости в плевральной полости.
E. синдром наличия полости в легком

94. Когда встречается патологическое бронхиальное дыхание?

A. при синдроме нарушения бронхиальной проходимости
 B. При синдроме уплотнения легочной ткани
C. При синдроме повышенной воздушности легочной ткани
D. При синдроме скопления жидкости в плевральной полости
E. При синдроме скопления газа в полости плевры

95. Какой метод диагностики бронхоэктазов из нижеперечисленных является

ведущим:
A. рентгенография
B. спирометрия
C. бронхоскопия
D. бронхография
E. флюрография

96. Особенность болевого синдрома при сухом плеврите:

A. кратковременная
B. длительная
C. связана с кашлем и дыханием
D. купируется нитроглицерином
E. связана с физической нагрузкой

97. Рентгенологическим признаком синдрома уплотнения легочной ткани

является:
A.отсутствие легочного рисунка, наличие газа в плевральной полости
B. наличие округлой тени с уровнем жидкости
C.наличие негомогенной неинтенсивной тени в пределах доли без
отчетливых границ
D.наличие гомогенной интенсивной тени с отчетливыми границами
E. повышенная прозрачность легочных полей

98. Осмотр и пальпация области сердца больного с хроническим легочным

сердцем позволяют выявить следующие отклонения:
A. сердечный "горб";
B. прекардиальную и эпигастральную пульсацию;
C. разлитой, смещенный влево верхушечный толчок;
D. систолическое дрожание по левому краю грудины
E. килевидную грудную клетку

99. Какое обследование является решающим в дополнение к клиническим

критериям при постановке диагноза синдрома уплотнения легочной ткани:
A. функция внешнего дыхания
B. бронхоскопия
C. рентгенография органов грудной клетки
D. общий анализ крови
E. анализ мокроты
 100. При хроническом легочном сердце отмечается
A. гипертрофия левого и правого желудочков
B. дилатация правого желудочка и гипертрофия левого предсердия
C. утолщение межжелудочковой перегородки и правого предсердия
D. гипертрофия и дилатация левых отделов сердца
E. гипертрофия и дилатация правых отделов сердца

101.Наиболее достоверным методом диагностики бронхоэктазов из

нижеперечисленных является
A. фибробронхоскопия
B. спирография
C. компьютерная томография высокого разрешения
D. открытая биопсия легких
E. рентгенография

102. Укажите объективный признак, характерный для легочной гипертензии:

A. акцент II тона над легочной артерией
B. систолический шум у основания мечевидного отростка
C. выраженная одышка
D. увеличение печени
E. периферические отеки

103. Шум трения плевры возникает при:

A. наличии в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или
транссудата;
B. воспалении листков плевры («сухой» плеврит);
C. заполнении альвеол полностью экссудатом или транссудатом;
D. скоплении вязкой слизи в крупных бронхах;
E. скоплении вязкой слизи в мелких бронхах и/или их спазме.

104. Какие изменения могут обнаруживаться при пальпации грудной клетки

над жидкостью при экссудативном плеврите?
A.пальпаторное ощущение шума трения плевры;
B. ослабление голосового дрожания;
C. ослабление или исчезновение голосового дрожания;
D.незначительное усиление голосового дрожания.
E. голосовое дрожание не изменяется

105. Какие данные аускультации при экссудативном плеврите над жидкостью?

A.бронхиальное дыхание;
B. везикулярное дыхание;
C. везикулярное дыхание ослаблено или отсутствует;
D.амфорическое дыхание;
E. шум трения плевры.
106. Для какого синдрома наиболее характерно кровохарканье?
A.синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. синдром скопления жидкости в плевральной полости
C. синдром скопления жидкости и газа в плевральной полости
D.синдром полости в легком
E. синдром бронхиальной обструкции

107. Какой патологический тип грудной клетки характеризуется выраженным

удлинением переднезаднего размера за счет выступающей вперед грудины?
A.эмфизематозный
B. паралитический
C.рахитический
D.воронкообразнаягруднаяклетка
E. ладьевиднаягруднаяклетка

108. При каком патологическом типе грудной клетки отмечается выбухание

заднебоковых отделов, расширение межреберных промежутков, участие
вспомогательных мышц в акте дыхания?
A.эмфизематозный
B. паралитический
C. рахитический
D.воронкообразная грудная клетка
E. ладьевидная грудная клетка

109. Назовите расположение нижней границы правого легкого по

срединноключичной линии у здорового человека нормостенического типа
телосложения:
A. YI ребро
B. YII ребро
C. YIII ребро
D. IX ребро
E. X ребро

110. Назовите расположение нижней границы легкого по средней

подмышечной линии у здорового человека нормостенического типа
телосложения:
A. YI ребро
B. YII ребро
C. YIII ребро
D. IX ребро
E. X ребро
111. К семейному врачу обратилась больная 25 лет с жалобами на кашель с
отхождением трудноотделяемой мокроты слизисто-гнойного характера,
повышение температуры до 38 градусов С. Из анамнеза: заболела остро после
переохлаждения. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы
слева в подлопаточной области. Там же определяется усиленная
бронхофония и притупление перкуторного звука. В общем анализе крови
отмечается лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Определите синдром:
A. Синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. Синдром уплотнения легочной ткани
C. Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. Синдром наличия бронхоэктазов в легком.
E. Синдром наличия полости в легком.

112. Больной 50 лет, в течение 2 недель отмечает слабость, боли в грудной

клетке справа. Лихорадка, кашель с гнойной мокротой. На рентгенограмме в
верхней доле справа определяется округлое образование 3 см в диаметре,
наполненное жидкостью. Наиболее вероятный диагноз:
A. Синдром повышенной воздушности легочной ткани
B. Синдром уплотнения легочной ткани
C. Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. Синдром наличия жидкости в плевральной полости.
E. Синдром наличия полости в легком.

113. Характерным рентгенологическим признаком эмфиземы легких является:

A. усиление сосудистого рисунка в легких
B. обеднение сосудистого рисунка в легких, расширение межреберных
промежутков
C. подъем диафрагмы, понижение прозрачности легочной ткани
D. уменьшение межреберных промежутков
E. уплотнение корней легких
114. Шум трения плевры…
A. прослушивается чаще на выдохе
B. выслушивается на протяжении вдоха и выдоха
C. ослабевает после кашля
D. усиливается после кашля
E. прослушивается только на вдохе
115. Мужчина 22 лет обратился в приемное отделение с жалобами на появление
сильной одышки после полученного удара ногой в бок. ЧД - 40 в 1 минуту.
Температура тела нормальная. При аускультации - ослабление дыхания
справа. Предполагаемый диагноз:
A. Синдром повышенной воздушности легочной ткани
 B. Синдром уплотнения легочной ткани
C. Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
D. Синдром наличия жидкости в плевральной полости.
E. Синдром наличия полости в легком.

116. Укажите основной механизм появления патологического бронхиального

дыхания:
A. снижение эластичности легочной ткани
B. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального
дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или
наличии в нем полости, соединенной с бронхом
C. сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)
D. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного
неизмененными альвеолами
E. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании

117. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания:

A. снижение эластичности легочной ткани
B. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания
(с изменением его тембра) приуплотнений легкого или наличии в нем
полости, соединенной с бронхом
C. сужение бронхов (спазм, вязкий бронхиальный секрет)
D. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного
неизмененными альвеолами
E. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании

118. Частота дыхания у здорового человека в покое составляет:

A. 10-12 дыхательных движений в минуту
B. 16-20 дыхательных движений в минуту
C. 20-25 дыхательных движений в минуту
D. 25-30 дыхательных движений в минуту
E. Более 30 дыхательных движений в минуту

119. Дайте характеристику дыхания при инспираторной одышке:

A. неизменная амплитуда
B. поверхностное
C. затруднен и удлинен вдох
D. затруднен и удлинен выдох
E. затруднен вдох и выдох

120. Дайте характеристику дыхания при экспираторной одышке:

A. неизменная амплитуда
B. поверхностное
C. затруднен и удлинен вдох
D. затруднен и удлинен выдох
 E. затруднен вдох и выдох
  
121. Расширение пораженной стороны грудной клетки, сглаживание
межреберий, ослабление или отсутствие голосового дрожания,
тимпанический перкуторный звук, ослабленное везикулярное дыхание
характерны для синдрома;
A. повышенной воздушности легких;
B. уплотнения легочной ткани;
C. наличия жидкости в плевральной полости;
D. наличия воздуха в плевральной полости;
E. полости в легком.

122. Наиболее эффективным методом лучевой диагностики для определения

малых количеств жидкости в плевральной полости является?
A. магнитно-резонансная томография;
B. радионуклидная диагностика;
C. рентгенография органов грудной клетки;
D. ультразвуковое исследование плевральных полостей
E. флюорография.

123. Чем характеризуется эмфизема легких:

A. уменьшением жизненной емкости легких
B. повышением остаточного объема легких
C. уменьшением минутного объема легких
D. развитием дыхательного ацидоза
E. снижением остаточного объема легких

124. Отхождение мокроты «полным ртом» наблюдается при синдроме

A. повышенной воздушности легких;
B. уплотнения легочной ткани;
C. наличия жидкости в плевральной полости;
D. наличия воздуха в плевральной полости;
E. полости в легком.

125. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при

долевом воспалительном уплотнении?
A. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
B. амфорическое дыхание
C. бронхиальное дыхание
D. жесткое дыхание
E. смешанное бронховезикулярное дыхание

126. Укажите необратимый компонент бронхиальной обструкции:

A.спазм бронхов;
B. воспалительный отек слизистой оболочки бронхов;
 C. локальное расширение стенки бронха;
D.стеноз и облитерация просвета бронхов, а также экспираторный их
коллапс.
E. гиперсекреция

127. Наиболее достоверным аускультативным признаком обструкции бронхов

является:
A. влажные мелкопузырчатые хрипы
B. крепитация
C. удлиненный выдох, сухие хрипы
D. бронхиальное дыхание
E. ослабленное везикулярное дыхание

128. Минутный объем дыхания (МОД) – это количество воздуха, которое:

A. вентилируется через легкие за 1 минуту;
B. поступает в легкие за 1 дыхательный цикл;
C. максимально можно выдохнуть после глубокого вдоха;
D. максимально можно выдохнуть после обычного вдоха
E. вдыхается и выдыхается при спокойном дыхании

129. Чем обеспечивается спокойный выдох после вдоха в норме?

A. сокращением мелких бронхов
B. сокращением экспираторных мышц
C. сокращением диафрагмы
D. расслаблением экспираторных мышц
E. расслаблением инспираторных мышц

130. Какое минимальное количество жидкости в плевральной полости

определяется при физикальном исследовании?
A. более100 мл
B. более 500 мл
C. более 1 л
D. 1,5 л и более
E. более300 мл

131. Характеристика полости в легком, соединенной с бронхом:

A. притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения
в противоположную сторону
B. то же, но смещение в сторону притупления
C. притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание,
крупнопузырчатые хрипы
D. притупление, бронхиальное дыхание, усиленнаябронхофония
E. инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
132. Клиническим признаком гипертрофии правого желудочка у больных с
синдромом легочного сердца является
A. усиленный 2-й тон на легочной артерии
B. пульсация в 3-4 межреберьях слева от грудины
C. усиленный разлитой верхушечный толчок
D. прекардиальная и эпигастральная пульсации
E. смещение относительной тупости сердца влево

133. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации

легких – надавливание стетоскопом на грудную клетку?
A. для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов
B. для выявления скрытой бронхиальной обструкции
C. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов
D. для лучшего выслушивания везикулярного дыхания
E. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания

134. Какое значение насыщения крови кислородом (SaО2) из

нижеперечисленныхможно считать нормальным?
A. ≥86 %
B. ≥90 %.
C. ≥95%
D. ≥76 %
E. ≥69 %

135. Дыхательный объем - это:

A. максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального
вдоха;
B. максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального
выдоха;
C. объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
D. объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
E. максимальный объем выдоха в течение первой секунды.

136. Остаточный объем легких - это:

A. максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального
вдоха;
B. максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания
нормального выдоха;
C. объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
D. объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
E. максимальный объем выдоха в течение первой секунды;

137. Укажите наиболее вероятную причину ограниченной подвижности нижних

краев легких?
A. бронхиальная обструкция
 B. дыхательная недостаточность
C. атрофия дыхательных мышц
D. повышение воздушности легочной ткани
E. уплотнение легочной ткани

138. Больной 15 лет поступил с жалобами на кашель с выделением слизисто-

гнойной мокроты до 200 мл в сутки, с неприятным запахом, повышение
температуры до 38,2°С, одышку. С детства часто беспокоит кашель с
отхождением мокроты гнойного характера. Аускультативно справа ниже угла
лопатки на ограниченном участке выслушиваются звучные влажные
разнокалиберные хрипы. Наиболее вероятный диагноз:
А. Синдром бронхиальной обструкции
B. Синдром повышенной воздушности легочной ткани
C. Синдром уплотнения легочной ткани
D. Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
E. Синдром наличия бронхоэктазов в легком.

139. Какие изменения на ЭКГ вы ожидаете получить у больного с хроническим

легочным сердцем:
A. гипертрофию левого желудочка
B. гипертрофию правого желудочка
C. гипертрофию левого предсердия
D. снижение вольтажа ЭКГ
E. патологический зубец Q

140. При лабораторном исследовании крови при гипоксемии отмечается

A. увеличение уровня гемоглобина и гематокрита;
B. уменьшение уровня гемоглобина и гематокрита;
C. лейкопения и тромбоцитопения;
D. лейкоцитоз и тромбоцитоз;
E. лимфопения.