26.08.2020 (ст.

Динская) МРЭО ГИБДД № 1 ГУ МВД России по

Краснодарскому краю

ЗАЯВЛЕНИЕ ЕПГУ- 441315156

В Госавтоинспекцию (ст. Динская) МРЭО ГИБДД № 1 ГУ МВД России по Краснодарскому краю
Я, Ефремов Виктор Дмитриевич , прошу
внести изменения в регистрационные данные в связи с изменением собственника (владельца)
.
с внесением изменений в ПТС
.

ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО
Марка, модель, год выпуска Газ 2410 , 1988

VIN идентификационный номер -

Регистр. знак (при наличии) ОТСУТСТВУЕТ

СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТС Ефремов Виктор Дмитриевич

Дата рождения 10.03.1995
Документ, удостоверяющий Паспорт РФ 0315 143267, выдан Отдел уфмс России по Краснодарскому краю в динском
личность районе, 25.03.2015, код подр. 230-033
ИНН (при наличии) 233010031946
Адрес места жительства 353218, край. Краснодарский, р-н. Динской, п. Украинский, ул. Ленина, д. 5, кв. 8
Телефон +7(918)372-73-43 Адрес эл. почты (при наличии)

26.08.2020 V Ефремов В.Д.

(дата) (подпись) (И. О. Фамилия заявителя)

СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ Из паспорта ТС и (или) регистрационного Результат осмотра

СРЕДСТВЕ документа
Марка, модель, год выпуска Газ 2410 , 1988

Тип/категория ТС Легковые автомобили седан , B -

Легковые автомобили, небольшие
грузовики (до 3,5 тонн)
.
Цвет Черный
Регистрационный знак ОТСУТСТВУЕТ
VIN идентификационный номер -
Номер кузова 1162734
Номер шасси
Мощн. двиг. л.с (кВт), раб. объем двиг.
(куб/см), экологический класс
Разреш. макс. масса (кг), масса без соответствует / не соответствует
нагруз. (кг) (ненужное зачеркнуть)

(время, дата осмотра) (подпись) (И.О.Фамилия сотрудника)

РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ

(дата) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ПРОВЕРКИ ПО АВТОМАТИЗИРОВАННЫМ УЧЕТАМ

(дата) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ПРИНЯТО ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ

Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИТ» ОТСУТСТВУЕТ

Паспорт транспортного средства (серия, №)
Документ, удостоверяющий право собственности

Страховой полис (№, когда и кем выдан)
Иные документы, представленные заявителем
26.08.2020
(дата)
, Номер: Ннн 40022556073, Дата выдачи: 20.08.2020, Действителен до:
19.08.2021
СТС: Серия: 01КЕ, Номер: 499541, Дата выдачи: 17.06.2000, Выдан: РОВД
г.Майкоп
V Ефремов В.Д.
(подпись) (И.О. Фамилия заявителя)

ВЫДАНО ЗАЯВИТЕЛЮ

Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИТ»

Паспорт транспортного средства (серия, №)

Свидетельство о регистрации ТС (серия, №)

Иные документы
V
(дата) (подпись заявителя при получении)

(дата) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)