для пациентов
с хронической
сердечной
недостаточностью
www.almazovcentre.ru
Содержание
Основные симптомы; признаки Побочные 1. Чрезмерное снижение АД, особенно в начале лечения
эффекты иАПФ (посоветоваться с врачом), повышение уровня калия
ухудшения состояния, крови и нарушение функции почек.
требующие обращения к врачу 2. Сухой кашель, не связанный с заболеванием лег-
ких или бронхов. Может проходить самостоятельно
1. Одышка при физической нагрузке через некоторое время. Если кашель вас беспокоит,
2. Одышка в горизонтальном положении или в ночные часы сообщите об этом врачу, он подберет для вас другой
3. Слабость. Усталость. лекарственный препарат.
4. Учащенное сердцебиение. 3. В редких случаях может развиться аллергическая
5. Двухсторонние отеки нижних конечностей реакция в виде отека языка, глотки, губ, лица
6. Прибавка веса (прекратить прием и срочно обратиться к врачу).
С.4 Рекомендации для пациентов с хронической болезнью сердца Рекомендации для пациентов с хронической болезнью сердца С.5
Если вы плохо переносите иАПФ, врач может назначить Мочегонные должны приниматься ежедневно по назна-
вам сартаны (или АРА- антагонисты рецепторов анги- ченной врачом схеме и не отменяться без разрешения
отензина II) или АРНИ (ангиотензиновых рецепторов врача. Эти лекарства не только выводят жидкость,
и неприлизина ингибиторы), новый класс препаратов но и значительно облегчают работу сердца, что приводит
для лечения ХСН. Они могут назначаться вместо ИАПФ к улучшению состояния у всех без исключения пациентов
или АРА. АРНИ препятствуют сужению сосудов и задержке с ХСН.
жидкости, оказывая благоприятное воздействие
на работу сердечно-сосудистой системы и почек, дока-
занно влияют на продолжительность жизни пациентов
с ХСН, уменьшают риск внезапной сердечной смерти. Новый класс препаратов для лечения пациентов
Улучшают качество жизни и переносимость физических
Ингибиторы с ХСНнФВ. Ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспор-
нагрузок. натрий-глюкозного тера 2-типа благоприятно влияют на работу сердечно-
сосудистой системы и почек, уменьшают нагрузку
Побочные Выраженное снижение АД (особенно в начале терапии),
котранспортера на эти органы. Препараты этой группы снижают риск
эффекты АРНИ гиперкалиемия и нарушение функции почек. В случае 2 типа госпитализаций по причине сердечной недостаточности
возникновения побочных эффектов обратитесь к вашему и сердечно-сосудистой смерти, уменьшают выражен-
лечащему врачу. ность симптомов ХСН, улучшают качество жизни.
Список литературы
1. Мареев В. Ю. [и др.]. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недоста-
точность (ХСН). Сердечная недостаточность (журнал). 2017;18 (1):3—40.
2. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic HF, 2016,
www.escardio.org/guidelines
3. Клинические рекомендации по хронической сердечной недостаточности. 2020.
С. 1—183. URL: https://scardio.ru/content/Guidelines/2020/Clinic_rekom_HSN