El virus del papiloma humano y cncer de cervix

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

Descripcin, caractersticas y riesgos

Durante mucho tiempo, el virus del papiloma o condilomatosis se consider inofensivo y rara vez se trata importancia determinar su frecuencia. Hoy se sabe que es una enfermedad venrea que afecta sobre to mujer, hasta el punto de que puede producir cncer en el cuello del tero.

1. DATOS GENERALES

Es una enfermedad venrea que afecta sobre todo los genitales de la mujer, hasta el punto de que puede cuello del tero. Es provocada por un virus que se transmite primordialmente a travs de las relaciones sex Cmo se llama el germen que produce esta enfermedad?

El germen responsable es el virus del papiloma humano, de la familia de los Papovaviridae. Este mi evolucionado, por lo cual no da sntomas, no lo podemos eliminar del cuerpo, es altamente contagioso lesiones cancerosas. 2. FRECUENCIA

Durante mucho tiempo, el virus del papiloma se consider inofensivo y rara vez se trataba. Por ello c determinar su frecuencia.

En los ltimos quince aos, las investigaciones han determinado que es una enfermedad muy frecuente venrea ms comn. Sin embargo, todava no contamos con datos fehacientes. 3. CONTAGIO Quines pueden contagiarse con este virus?

Cualquier persona que mantenga relaciones con un individuo infectado, se puede contagiar. Cuando la m nio tambin puede adquirir el virus del papiloma humano al momento del parto vaginal. Cmo se contagia? Este virus se contagia de dos maneras: por la va sexual y a la hora del nacimiento.

1. Va sexual: esta es una enfermedad de contagio sexual. Se requiere una relacin sexual, con pene que el germen pase de una persona infectada a una persona sana.

2. Va natal: las madres que tienen lesiones activas del virus, al momento del parto puede Tengo el virus del papiloma y me da miedo que mis hijos se contaminen, porque en la casa usamo mismo pao.

Existe un miedo generalizado en la poblacin de contraer el virus del papiloma. A continuacin pres actividades que no representan riesgo de contagio, pero que han generado un enorme temor en la poblacin

Esta infeccin no se transmite por el uso de jabn o paos. No se contagia en piscinas, gimnasios, servi alimentos o bebidas. Tampoco se transmite en actividades deportivas.

No hay riesgo de contagio por visitar hospitales, asistir a reuniones o actividades con multitudes, comp medios de transporte como taxis, aviones y trenes, ni por tocar objetos como dinero o puertas. Tamp estornudos, tos o saliva.

Esta enfermedad no se transmite por la utilizacin de prendas ni ropa interior; tampoco por el contacto co tocar objetos contaminados con secreciones, ya sean puertas, dinero, vasos, cucharas o platos. Su transmisin requiere de un acercamiento sexual. De manera que no se transmite por caricias, apretn en prcticas deportivas. Cunto tiempo puede una persona contagiar el virus del papiloma humano?

Una vez que el virus ha ingresado en el cuerpo, mantiene la capacidad de contagio a lo largo de toda la vid porque la inmensa mayora de las personas infectadas no experimenta sntomas y, sin saberlo, transmit personas.

En la actualidad, existen diversos tratamientos que daan severamente al virus, lo dejan en un estado de la pierde esa capacidad de contagio. Si en el acto sexual no se produjo la eyaculacin, hay riesgo de que la enfermedad se transmita?

El riesgo de contagio siempre est presente, incluso en ausencia de eyaculacin, porque lo importante es genitales. 4. MANIFESTACIONES Es cierto que en muchos casos el virus del papiloma humano

no

La inmensa mayora de las personas infectadas no experimenta sntomas, por lo que, sin saberlo, transmi personas. Esta situacin es sumamente grave desde el punto de vista de la salud pblica. Cundo aparecen las manifestaciones?

Segn menciona la literatura, las lesiones pueden aparecer tan temprano como a las tres a seis semanas po sexual infectante. Esto suele tener poca importancia, porque con mucha frecuencia las lesiones pasan inad es posible calcular cundo se produjo la relacin se Cules son las manifestaciones en el hombre?

La mayora de los hombres son asintomticos; es decir, la infeccin se aloja en los genitales sin producir m de los hombres desarrolla lesiones visibles tipo coliflor, de 1 2 cm, que son los clsicos condilomas acum los casos las lesiones son muy pequeas, muchas veces solo detectables a travs del microscopio. Cules son las manifestaciones en la mujer?

En su mayora, las mujeres infectadas por el virus del papiloma no sufren ninguna molestia. Por esta razn durante aos sin que la mujer se percate de su presencia.

En otros casos los sntomas son inespecficos, como por ejemplo un leve ardor vaginal, algunas veces alteraciones en el flujo vaginal, y usualmente se atribuyen a otras causas. Tambin son transitorios, y p consulta.

En muchas mujeres, se observan con relativa facilidad pequeas verrugas, que son lesiones similares a u

un mezquino, ubicadas en los labios menores y reas cercanas. Desafortunadamente, las mujeres de Occide no acostumbran examinar sus genitales. Cules son los sntomas si la infeccin se produce en la zona anal?

Por lo general la infeccin no presenta sntomas. Solo en algunos casos se observan verrugas, que son le vena o mezquino, y en raros casos los clsicos condilomas, que son lesiones de 1 2 cm y con aspecto de Cules son los sntomas si la infeccin se produce por contagio a travs del sexo oral?

Siempre se haba credo que el virus no poda sobrevivir en la cavidad oral. Recientemente, algunos est virus puede causar lesiones en la boca y, en condiciones excepcionales, se ha vinculado con el cncer de g 5. EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Y EL EMBARAZO Cmo afectan el embarazo las infecciones por este virus?

Por fortuna, este virus no provoca daos al nio durante los nueve meses de gestacin. Sin embargo, a microscpicas de la madre crecen y se convierten en condilomas clsicos tipo coliflor. Como este fenm tan frecuente, suele ser una forma comn en que la mujer se percata de haber sido infectada con el virus. Cules madres pueden infectar al nio a la hora del nacimiento?

Las madres que tienen el virus en fase activa, es decir, las que presentan lesiones externas e internas visib travs del microscopio. Cmo se sabe si una embarazada tiene el virus del papiloma humano?

En muchas embarazadas el diagnstico es evidente, porque las verrugas aumentan de tamao y adquieren En aquellas en que no hay lesiones externas, el diagnstico se realiza de igual manera que en una mujer no travs de una colposcopa. En algunos casos se requiere la toma de una biopsia para confirmar el diagnsti

La mujer embarazada que tiene el virus del papiloma humano, recibe el tratamiento dur posteriormente? En general, el virus se trata durante el embarazo en tres condiciones: Si hay lesiones tipo condiloma (tipo coliflor) Si el virus ha provocado una Si el virus ya ha causado un proceso canceroso. que

ocasionan sntom displasia moderada

Cuando el virus no provoca molestias y no ha desencadenado fenmenos cancerosos, el tratamiento s nacimiento. Cules daos se producen si un nio se infecta al momento del parto?

Afortunadamente, en su mayora los nios no se infectan al momento de nacer, aun cuando sus madr activas del virus.

Un pequeo nmero de casos se infecta y se produce un cuadro denominado papilomatosis larngea, aparicin de las verrugas clsicas de esta enfermedad pero en las cuerdas vocales del nio. Esta e sumamente molesta, y a veces requiere varias cirugas para su correccin.

Por este motivo, se debe evaluar con mucho cuidado a las mujeres embarazadas infectadas con el virus presencia de lesiones activas, es mejor darle el beneficio de una cesrea, la cual evita el contacto del n virales.

6. DIAGNOSTICO Cmo se diagnostica en la mujer el virus del papiloma humano?

En algunas ocasiones el diagnstico es evidente, porque se aprecian con claridad las verrugas o cond coliflor). Curiosamente estas lesiones pueden ser evanescentes; es decir, se observan hoy, desaparecen a luego pueden aparecer de nuevo. Esto es cierto en particular durante el embarazo. Si no hay lesiones evide una biopsia por colposcopa. Cmo se diagnostica en el hombre el virus del papiloma humano?

En algunas ocasiones el diagnstico del virus del papiloma humano es muy sencillo, porque se aprecian cl o condilomas (lesiones tipo coliflor). Estas lesiones tambin pueden ser evanescentes; es decir, se observa cabo de un tiempo y luego pueden aparecer de nuevo. Si no hay lesiones evidentes, procede realizar una pe Me recomendaron que me practicara una PCR. En qu consiste?

El virus del papiloma tiene varios subtipos, algunos de ellos con un enorme potencial de desencadenar u como el virus 16 y el virus 18. La prueba llamada PCR permite identificar el tipo de virus, y con esta disear el control mdico que el paciente requiere.

Es posible que las pruebas no determinen la presencia del virus del papiloma humano aun cua infectada?

El diagnstico del virus del papiloma suele ser complejo. Como hemos mencionado, las lesiones internas desaparecer o disminuir de tamao por largos periodos, por lo cual en muchos casos se dificulta el d experimentadas, la biopsia guiada por colposcopa es un excelente mtodo diagnstico. Estudios como la son exmenes tiles en ciertas situaciones, pero en general no detectan la mayora de estas infecciones vira

Me hicieron una biopsia y me detectaron el virus del papiloma. Fui donde otro doctor que me hi detect el virus. A cul le creo?

Esta situacin no solo sucede con el virus del papiloma, sino tambin con muchas otras enfermedades d como la clamidia y el herpes. En todos los casos, lo que vale es la prueba positiva y no la prueba negativa. Por qu el Papanicolaou no detecta el virus del papiloma y s las displasias que el virus produce?

El Papanicolaou es una tcnica creada por un mdico estadounidense de origen griego, quien se propuso detectar lo ms temprano posible los procesos cancerosos del cuello de la matriz. Su objetivo es precancerosas o cancerosas, no as los diversos procesos infecciosos que puedan ocurrir en el cuello del te

El virus del papiloma representa un proceso infeccioso, por lo cual no se logra detectar con el Papanicol casos, pero estos son ms la excepcin que la regla. Existe alguna prueba en sangre? No existe ninguna prueba sangunea para detectar al virus del papiloma. 7. TRATAMIENTO Cul es el tratamiento?

Hay varios esquemas de tratamientos. Si el virus no ha iniciado el proceso precanceroso o solo ha a displasia leve, se puede tratar con diversos mtodos, como: cauterio, congelacin, lser, y tambin medicadas. Si se encuentra en la etapa de la displasia moderada, se pueden realizar varios procedimientos, como el

remover la matriz. En los casos de displasias severas, es usual remover la matriz, excepto si la mujer desea

Cuando se ha desarrollado un cncer, los tratamientos son altamente complejos, cruentos, y muchas veces reservados. 8. COMPLICACIONES Cules son las complicaciones en un varn que no recibe tratamiento?

Rara vez el virus provoca daos al varn, y por eso se afirma que el varn es portador de la enfermedad virus usa al varn como un reservorio o como un vector para llegar a la mujer.

Se ha sealado la posibilidad de que este virus desencadene un proceso canceroso en el pene, pero t frecuente.

El verdadero riesgo de un varn sin tratamiento es que seguir infectando a sus diferentes compaeras se vida. Cules son las complicaciones en una mujer que no recibe tratamiento? Cul es el mecanismo mediante el cual este virus provoca el cncer en la mujer?

El verdadero riesgo del virus del papiloma reside en su capacidad de generar un cncer en el cuello de la m

Una vez que la mujer es contagiada, el virus entra en una etapa de duracin variable, al cabo de la cual cambios precancerosos en el cuello de la matriz. El primer cambio se llama displasia leve o NIC I. tratamiento, puede evolucionar a displasia moderada o NIC II, y sin tratamiento tambin puede seguir evol una displasia severa o NIC III.

El NIC II y el NIC III son lesiones muy peligrosas y requieren instaurar el tratamiento lo antes posible, p puede presentar el fenmeno canceroso. Estas complicaciones son frecuentes?

Basta decir que el cncer del cuello del tero es el cncer femenino ms frecuente en la historia de Co hemos logrado evitar que un gran nmero de estas displasias se convierta en mortales cnceres. Sin mueren demasiadas mujeres por este tumor. 9. PREVENCION Cmo se puede prevenir el contagio?

Como hemos mencionado a lo largo de este documento, las enfermedades de transmisin sexual son muy porque no siempre dan sntomas y porque la vida sexual es muy compleja y pleomrfica. Adems, com olvidan las normas mnimas de prevencin, que suelen ser bien conocidas. Entre estas medidas se destacan:

Evitar relaciones sexuales con personas de riesgo, como Utilizar el preservativo de manera estricta, correcta Consultar ante la presencia de cualquier mo Evitar las relaciones sexuales cuando se sufre de mo Realizarse chequeos peridicos si se mantiene una relacin sexual con una Ante el diagnstico del virus del papiloma humano, avisar a las personas con quienes se mantuvo periodo de riesgo que el mdico Efectuarse chequeos cuando se cambia de pareja sexual, o bien, cuando se conoce que la pare

relaciones sexuales con una tercera persona. El preservativo es eficaz para evitar el contagio?

En trminos generales es discretamente efectivo, por diversas razones. Por un lado, es comn que el p manera errnea y esto expone al riesgo de contagio.

Por otra parte, las lesiones contagiosas que este virus causa suelen ubicarse en zonas no protegidas por el rea escrotal o bolsa testicular, y en la mujer en los labios mayores y zonas cercanas.

Desde luego, el preservativo reduce la posibilidad de contagio, pero no brinda una proteccin total. Este manera capital a diseminar esta enfermedad.

Si una persona se contagi con el virus del papiloma humano, est protegida de una nueva infeccin

Claro que no. Una persona puede infectarse varias veces en la vida con los diferentes subtipos del virus d porque este no produce inmunidad natural. Existe alguna vacuna para evitar el contagio?

Acaban de salir al mercado varias vacunas, las cuales sirven para disminuir la probabilidad de contagio, pe todos los subtipos de virus del papiloma.

Es importante sealar que estas vacunas estn ideadas para las personas que no se han infectado. Una vez vacuna no es efectiva. Por eso se considera que, en unos aos, se aplicar en recin nacidos. Es cierto que el virus nunca se quita, que siempre lo tendr?

Es cierto. El virus del papiloma no se elimina con los tratamientos, por lo cual el riesgo de desarroll contina. De ah la importancia de asumir el control que el mdico seale, para impedir que este virus evol Hay que tratar a la pareja? Hoy no hay duda de que el tratamiento idneo debe involucrar a ambos miembros de la pareja. 10. RELACION CON OTRAS ENFERMEDADES La presencia del virus del papiloma humano se asocia a la presencia de alguna otra enfermedad?

El virus del papiloma humano se ha asociado a otras enfermedades de transmisin sexual. En nuestro p infeccin por este virus se acompae de dos infecciones ms: la infeccin porherpes II y la in

Sin embargo, se sabe que es posible cualquier otra enfermedad venrea coexistente. Por eso, en el Inst Sexologa recomendamos realizar estudios completos de infecciones sexualmente transm sida, clamidia, herpes genital, hepatitis B, gonorrea y sfilis. Hay alguna relacin entre el sida y el virus del papiloma humano? Recientes investigaciones sugieren intrincadas relaciones entre estos grmenes, a saber:

El paciente que presenta una infeccin por el virus del papiloma, tiene mayor probabilidad de co del Adems, una vez contagiado tiende a transmitir el sida El paciente con sida contrae con mayor facilidad el virus En el paciente con sida, el virus del papiloma progresa de manera acelerada y puede provocar m de crvix.

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