Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 января 2019 г. № 2н
Форма СЗИ-ИЛС
(для получателя страховой пенсии либо иной пенсии, назначенной с применением Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 400-
ФЗ, указываются данные, не учтенные при установлении пенсии)
Сведения о проживании в районах Крайнего Севера (приравненных к ним местностях) на 31 декабря 2001 г.
(указывается для лиц, не являющихся получателями страховой пенсии либо иной пенсии, назначенной с применением Федерального
закона от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ):
(районный коэффициент)
Страница 1 из 7
1. Сведения о величине ИПК, его составляющих3 и стаже застрахованного лица:
Сведения о периодах
Сумма
работы, учитываемых для
Сумма начисленных
Продолжите целей досрочного
выплат и страховых
льность назначения страховой
иных взносов на
периодов пенсии по старости
вознагражд страховую
работы, Работодатель /
ений, пенсию, на Величина основание
Период иных наименование иного
начисленных основании ИПК для
периодов периода
в пользу которой продолжите
(лет, досрочного
застрахован рассчитана льность (лет,
месяцев, назначения
ного лица, величина месяцев,
дней) страховой
руб., коп. ИПК, руб., дней)
пенсии по
коп.
старости2
0 лет 4 мес.
до 2015 года X X 0.021 X X X
9 дн.
с 1 января
2015 года
ПЕРИОДА УХОДА
ТРУДОСПОСОБНЫМ
ЛИЦОМ ЗА ИНВАЛИДОМ I
01.02.2016 - 0 лет 11 мес.
X X 1.650 X X ГРУППЫ, РЕБЕНКОМ-
31.12.2016 0 дн.
ИНВАЛИДОМ ИЛИ ЗА
ЛИЦОМ, ДОСТИГШИМ
ВОЗРАСТА 80 ЛЕТ
01.01.2017 -
ОБЩЕСТВО С
31.12.2017 (I
0 лет 9 мес. ОГРАНИЧЕННОЙ
квартал, II 24169.52 3867.11 0.276
1 дн. ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ
квартал, IV
"ФОДО "ОБРАЗ"
квартал)
ПЕРИОДА УХОДА
ТРУДОСПОСОБНЫМ
ЛИЦОМ ЗА ИНВАЛИДОМ I
01.01.2017 - 1 г. 0 мес. 0
X X 1.800 X X ГРУППЫ, РЕБЕНКОМ-
31.12.2017 дн.
ИНВАЛИДОМ ИЛИ ЗА
ЛИЦОМ, ДОСТИГШИМ
ВОЗРАСТА 80 ЛЕТ
ОБЩЕСТВО С
01.01.2018 - 0 лет 7 мес. ОГРАНИЧЕННОЙ
0 0
01.08.2018 1 дн. ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ
"ФОДО "ОБРАЗ"
Страница 2 из 7
Сведения о периодах
Сумма
работы, учитываемых для
Сумма начисленных
Продолжите целей досрочного
выплат и страховых
льность назначения страховой
иных взносов на
периодов пенсии по старости
вознагражд страховую
работы, Работодатель /
ений, пенсию, на Величина основание
Период иных наименование иного
начисленных основании ИПК для
периодов периода
в пользу которой продолжите
(лет, досрочного
застрахован рассчитана льность (лет,
месяцев, назначения
ного лица, величина месяцев,
дней) страховой
руб., коп. ИПК, руб., дней)
пенсии по
коп.
старости2
ПЕРИОДА УХОДА
ТРУДОСПОСОБНЫМ
ЛИЦОМ ЗА ИНВАЛИДОМ I
01.01.2018 - 0 лет 7 мес.
X X 1.050 X X ГРУППЫ, РЕБЕНКОМ-
31.07.2018 0 дн.
ИНВАЛИДОМ ИЛИ ЗА
ЛИЦОМ, ДОСТИГШИМ
ВОЗРАСТА 80 ЛЕТ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГОРОДА МОСКВЫ
01.01.2019 -
"НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
30.04.2019 (I 0 лет 4 мес. п.20 ч.1. ст. 0 лет 4 мес.
109659.38 17331.89 0.942 ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО
квартал, II 0 дн. 30 0 дн.
ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И
квартал)
ПОДРОСТКОВ ИМЕНИ Г.Е.
СУХАРЕВОЙ
ДЕПАРТАМЕНТА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГОРОДА МОСКВЫ"
ФЕДЕРАЛЬНОЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ
"НАЦИОНАЛЬНЫЙ
16.09.2021 - МЕДИЦИНСКИЙ
31.12.2021 0 лет 3 мес. ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
373815.33 59658.60 2.545
(III квартал, 16 дн. ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-
IV квартал) СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ
ИМЕНИ А.Н. БАКУЛЕВА"
МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
календарный
год, в том
числе суммы
за
Страница 3 из 7
Сведения о периодах
Сумма
работы, учитываемых для
Сумма начисленных
Продолжите целей досрочного
выплат и страховых
льность назначения страховой
иных взносов на
периодов пенсии по старости
вознагражд страховую
работы, Работодатель /
ений, пенсию, на Величина основание
Период иных наименование иного
начисленных основании ИПК для
периодов периода
в пользу которой продолжите
(лет, досрочного
застрахован рассчитана льность (лет,
месяцев, назначения
ного лица, величина месяцев,
дней) страховой
руб., коп. ИПК, руб., дней)
пенсии по
коп.
старости2
ФЕДЕРАЛЬНОЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ
"НАЦИОНАЛЬНЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ
I квартал ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
373936.83 59829.88 2.389 X X X
20 22 года ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-
СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ
ИМЕНИ А.Н. БАКУЛЕВА"
МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
2.4. информация, на основании которой рассчитаны данные, указанные в подпункте 2.2 настоящего пункта:
Период работы Сведения о периодах работы,
(для учитываемых для целей досрочного
застрахованных назначения страховой пенсии по
лиц из числа старости
Продолжительно
самозанятого
сть периодов
населения
Работодатель / наименование иного периода работы, иных основание для
отражается
периодов (лет, досрочного
период продолжительнос
месяцев, дней) назначения
осуществления ть (лет, месяцев,
предприниматель страховой пенсии дней)
ской по старости2
деятельности)
2.5. расчетный пенсионный капитал, сформированный из страховых взносов за 2002-2014 годы (с учетом
индексаций расчетного пенсионного капитала) - 305 руб. 62 коп.
Страница 4 из 7
Период Сведения о периодах работы,
работы (для учитываемых для целей
застрахованн досрочного назначения
ых лиц из страховой пенсии по старости
числа
самозанятого
населения
Продолжител
отражается
ьность
период Сумма
периодов основание
осуществлен страховых
Работодатель / наименование иного периода работы, иных для
ия взносов, руб.
периодов продолжител
предпринима коп. досрочного
(лет, месяцев, ьность (лет,
тельской назначения
дней) месяцев,
деятельности, страховой
дней)
за период пенсии по
2002 – 2009 гг. старости2
– период
постановки на
регистрацион
ный учет)
Страница 5 из 7
в том числе:
результат инвестирования суммы страховых взносов на финансирование накопительной пенсии (временного
размещения в период до отражения в специальной части индивидуального лицевого счета):
171 руб. 29 коп.,
результат инвестирования средств (части средств) материнского (семейного) капитала:
0 руб. 00 коп.,
результат инвестирования дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, взносов
работодателя (временного размещения средств пенсионных накоплений в период до отражения их в
специальной части индивидуального лицевого счета): 0 руб. 00 коп.;
сумма гарантийного восполнения (возмещения) при наступлении гарантийного случая6 в отношении средств
пенсионных накоплений, учтенных на индивидуальном лицевом счете застрахованного лица:
сумма гарантийного восполнения, в том числе в текущем календарном году: 0 руб. 00 коп.,
сумма гарантийного возмещения, в том числе в текущем календарном году: 0 руб. 00 коп.;
;
сумма средств пенсионных накоплений, подлежащих отражению в специальной части индивидуального
лицевого счета застрахованного лица каждые пять лет в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 24
июля 2002 г. № 111-ФЗ «Об инвестировании средств для финансирования накопительной пенсии в Российской
Федерации»8 (с разбивкой по периодам):
сумма средств пенсионных накоплений, отраженных в специальной части индивидуального лицевого счета,
по состоянию на 31 декабря 2016 года (дата отражения суммы первой пятилетней фиксации средств
пенсионных накоплений): 243 руб. 54 коп.,
сумма средств пенсионных накоплений, отраженных в специальной части индивидуального лицевого счета,
по состоянию на 31 декабря 2021 года (дата отражения суммы второй пятилетней фиксации средств
пенсионных накоплений): 340 руб. 90 коп.;
сумма средств пенсионных накоплений, отраженных в специальной части индивидуального лицевого счета
застрахованного лица, по состоянию на 31 декабря 2014 года в соответствии с частью 7.1 статьи 11
Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 410-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О
негосударственных пенсионных фондах» и отдельные законодательные акты Российской Федерации» 9:
194 руб. 11 коп.;
размер средств пенсионных накоплений, подлежащих передаче при досрочном переходе застрахованного
лица из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, в случае подачи
Вами в текущем году заявления о досрочном переходе в негосударственный пенсионный фонд:
258 руб. 36 коп.;
сумма дохода от инвестирования средств пенсионных накоплений, не подлежащего передаче в случае
удовлетворения заявления застрахованного лица о досрочном переходе в Пенсионный фонд Российской
Федерации, в негосударственный пенсионный фонд или из негосударственного пенсионного фонда в другой
негосударственный пенсионный фонд по состоянию на дату формирования заявления в соответствии с
законодательством Российской Федерации: 82 руб. 54 коп.
Страница 6 из 7
Наименование должности руководителя
территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации
(подпись) (расшифровка подписи)
(заполняется только при получении формы СЗИ-ИЛС в
территориальном органе Пенсионного фонда Российской
Федерации)
20.06.2022 М.П.
(дата)
Документ подписан
усиленной квалифицированной электронной
подписью.
Организация: МИЦ ПФР
Сертификат: 01d727b2de9d945000000000298e0001
Кому выдан: Гоцуцов Сергей Юрьевич
Издатель: ПФР
Действителен: с 02.04.2021 по 02.07.2022
1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 52, ст. 6965; 2015, № 27, ст. 3964; 2016, № 1, ст. 5; № 22, ст. 3091;
№ 27, ст. 4183; № 52, ст. 7477, 7486; 2017, № 27, ст. 3931; № 51, ст. 7911; 2018, № 1, ст. 4; № 11, ст. 1591; № 27 ст. 3947; № 53, ст. 8462.
2 В соответствии со статьями 30, 31, 32 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ.
3 Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ.
4 Федеральный закон от 1 апреля 1996 г. № 27-ФЗ «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного
пенсионного страхования» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 14, ст. 1401; 2001, № 44, ст. 4149; 2003, № 1,
ст. 13; 2005, № 19, ст. 1755; 2007, № 30, ст. 3754; 2008, № 18, ст. 1942; № 30, ст. 3616; 2009, № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6454; 2010, № 31,
ст. 4196; № 49, ст. 6409; № 50, ст. 6597; 2011, № 29, ст. 4291; № 45, ст. 6335; 2011, № 49, ст. 7037, 7057, 7061; 2012, № 50, ст. 6965, 6966;
2013, № 14, ст. 1668; № 49, ст. 6352; № 52, ст. 6986; 2014, № 11, ст. 1098; № 26, ст. 3394; № 30, ст. 4217; № 45, ст. 6155; № 49, ст. 6915;
2016, № 1, ст. 5; № 18, ст. 2512; № 27, ст. 4183; 2017, № 1, ст. 12; 2018, № 27 ст. 3947; № 31, ст. 4857, 4858).
5 В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 422-ФЗ «О гарантировании прав застрахованных лиц в
системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации при формировании и инвестировании средств пенсионных
накоплений, установлении и осуществлении выплат за счет средств пенсионных накоплений» (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2013, № 52, ст. 6987; 2014, № 30, ст. 4219; 2015, № 27, ст. 4001; 2016, № 1, ст. 41; 2018, № 11, ст. 1584).
6В соответствии со статьями 5 и 6 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 422-ФЗ «О гарантировании прав застрахованных
лиц в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации при формировании и инвестировании средств
пенсионных накоплений, установлении и осуществлении выплат за счет средств пенсионных накоплений».
7 Федеральный закон от 30 апреля 2008 г. № 56-ФЗ «О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и
государственной поддержке формирования пенсионных накоплений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 18,
ст. 1943; 2010, № 31, ст. 4196; 2011, № 29, ст. 4291; 2012, № 31, ст. 4322; 2014, № 11, ст. 1098; № 30, ст. 4217; № 45, ст. 6155; 2018, № 24,
ст. 3405; № 53, ст. 8462).
8 Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 30, ст. 3028; 2011, № 49, ст. 7037; 2013, № 52, ст. 6975; 2016, № 1,
ст. 41.
9 Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 52, ст. 6975; 2014, № 30, ст. 4219; № 49, ст. 6919; 2015, № 27, ст.
Страница 7 из 7