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0021-7557/99/75-06/449

Jornal de Pediatria - Vol. 75, N6, 1999 449

Jornal de Pediatria
Copyright

1999 by Sociedade Brasileira de Pediatria

ARTIGO ORIGINAL

A deciso de amamentar da nutriz: percepo de sua me


The decision to breastfeed: grandmothers view
Cndida C. Primo1, Lase C. Caetano2

Resumo
Objetivo: Este estudo o resultado de interrogaes do papel da me da nutriz na deciso e/ou manuteno do aleitamento materno de suas filhas. Mtodo: Utilizei o referencial terico da fenomenologia, pois me possibilitaria compreende e captar a viso sobre a amamentao das mes das nutrizes. Para tanto, busquei depoimentos de 10 mes de nutrizes, tendo como questes norteadoras: Como a senhora alimentou os seus filhos quando nasceram? O que a senhora achou da deciso da sua filha em alimentar o beb no peito? Para a senhora, o que levou sua filha a decidir a alimentar o beb no peito? Resultados: A anlise compreensiva dos discursos revelou que a deciso de sua filha em amamentar est ligada a um ato intrnseco ao papel da me, uma experincia transmitida de me para filha, uma tradio familiar e influenciada atravs do discurso e da ao/ apoio. Concluso: A partir desse trabalho, um novo enfoque se mostra no orientar, apoiar e incentivar a prtica do aleitamento materno.
J. pediatr. (Rio J.). 1999; 75(6): 449-455: aleitamento materno,

Abstract
Objective: This study is the result of an inquiry into the grandmothers role in the decision as well as the duration of her daughters choice to breast-feed. Method: This project uses a phenomenological theoretical background which leads one to understand breast-feeding based on the view of the grandmother. Thus, this project analyzes the discourse of 10 women by using the following guiding questions: How did you feed your children when they were born? What did you think about your daughters choice to breast-feed? Why do you think your daughter decided to breast-feed? Results: The analysis of the discourses as a whole reveals that for these women breast-feeding is something intrinsical to a mothers role as well as an experience transferred from mothers to daughters. This project also reveals that breast-feeding is a family tradition which can be influenced by advice and support. Conclusion: From this perspective, a new focus is revealed by giving advice, supporting and encouraging breast-feeding.
J. pediatr. (Rio J.). 1999; 75(6): 449-455: breast-feeding, deci-

deciso, suporte social, av, lactao.

sion, social support, grandmother, lactation.

Introduo A deciso de amamentar da mulher est interligada a sua histria de vida e ao significado que atribui a este ato. Dessa forma, essa opo pessoal pode ser influenciada pelo aspecto emocional, social, cultural e econmico desse sujeito1-3. Segundo Silva4, a deciso de amamentar uma questo de assumir riscos ou garantir benefcios para o binmio me-filho e determinada pelas interaes que ocorrem durante esta experincia vivida pela mulher.

1. Enfermeira especialista em Enfermagem em Sade Pblica. 2. Prof. Assistente do Depto. de Enfermagem Materno-Infantil e Sade Pblica da Escola de Enfermagem da Univ. Federal de Minas Gerais. Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais.

A experincia de j ter amamentado outros filhos ajuda nessa deciso pelo aleitamento, principalmente tendo sido uma vivncia positiva5,6. O fato de ter parentes ou amigas que esto ou j amamentaram tambm colabora5,7,8 , bem como ter sido amamentada por sua me8,9. Revendo a literatura, vrios estudos associam o alto nvel socioeconmico e educacional das mulheres escolha e maior durao do aleitamento materno6,9,10. O conhecimento sobre os benefcios nutricionais e imunolgicos do leite materno8,11-13; o melhor desenvolvimento fsico, mental e emocional dos bebs amamentados14,15, alm das vantagens de proteo sade da me so fatores influentes nessa deciso pelo aleitamento13,16. Alm disso, a criana que amamentada tem menor risco de ter alergias, infeces gastrintestinais, infeces urinrias, infeces respiratrias, incluindo meningites,

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pneumonias, bacteremias, otites e reduz a freqncia de algumas doenas crnicas17-19. Vrias pesquisas sustentam que o apoio e suporte familiar, principalmente do marido e da me, so fatores importantes na escolha da alimentao da criana6,20-22. A presena e ajuda do marido em casa colaboram positivamente para a prtica do aleitamento. Alm disso, a aprovao e as atitudes do esposo em relao ao aleitamento materno so consideradas pelas mulheres na deciso de amamentar ou no3,23-25. Dados de Giugliani et al.26 sugerem que as avs podem influenciar negativamente na durao do aleitamento materno, enquanto Grossman et al.6, Losch et al.22 e Moura27 observaram que o apoio das mes ajudou no incio e/ou na manuteno da amamentao. A literatura ampla em relao a diversos aspectos da amamentao. Muito j foi retratado sobre os benefcios do leite materno, a percepo da nutriz sobre o ato de amamentar, os motivos e os fatores que corroboram para essa deciso, porm os sujeitos que apoiam e estimulam essa deciso ainda foram pouco explorados e questionados. Interessei-me, dessa forma, em estar junto aos sujeitos (mes das nutrizes) e ir coisa mesma, ou seja, compreender a experincia vivida pelas mes das nutrizes como Seres que vivem, neste momento, ao lado da filha, o fenmeno de aleitar uma criana. Baseada no referencial terico metodolgico da fenomenologia, voltei-me para a me da nutriz, com o objetivo de desvelar e compreender melhor sua influncia e atuao na deciso e/ou manuteno do aleitamento materno. Trajetria Metodolgica Para a realizao deste estudo, optei pela abordagem fenomenolgica por entender que esta se adequava s minhas interrogaes e me conduziria ao ser das mes das nutrizes, para compreend-las em seu mundo-vida, captando sob sua tica a deciso da filha em amamentar. Um estudo desta natureza, que olha o fenmeno sob o ponto de vista perspectival, me ajudaria a desvelar facetas ocultas da amamentao que, para mim, devem ser compreendidas. Para Boemer28, na abordagem fenomenolgica o pesquisador no dispe de um problema como na investigao clssica, segundo o positivismo lgico. Ele parte de uma interrogao, busca a compreenso de algo que se manifesta, sem buscar o porqu dessa manifestao. O pesquisador busca atentivamente significados do fenmeno pela percepo da situao real e existencial do sujeito. Martins & Bicudo29 colocam que Phainomonon (fenmeno) tudo que se manifesta, se desvela, se mostra por si mesmo. Dessa forma, passei a questionar a amamentao como fenmeno a ser desvelado no cotidiano das mes-avs.

Para tanto, os sujeitos desta pesquisa constituram-se das mes das nutrizes, as quais tinham seus netos atendidos no Centro de Sade onde eu realizava consultas de enfermagem para o Controle do Crescimento e Desenvolvimento de Crianas, na periferia de Belo Horizonte. A escolha dessas avs levou em considerao apenas o fato de essas mulheres terem tido um contato prximo com suas filhas durante a amamentao de seus netos. A busca dos sujeitos ocorreu durante as consultas de enfermagem e na sala de espera, informando-me atravs das nutrizes que fazem parte do meu cotidiano de trabalho, se suas mes moravam na rea de abrangncia do Centro de Sade. A coleta dos discursos deu-se no perodo de novembro a dezembro de 1998. O encontro com o sujeito ocorreu em sua residncia por proporcionar privacidade e, ao mesmo tempo, eu poderia estar mais integrada ao seu mundo-vida. Para compreender o fenmeno atravs das mes das nutrizes, utilizei as seguintes questes norteadoras: - como a senhora alimentou os seus filhos quando nasceram? - o que a senhora achou da deciso da sua filha em alimentar o beb no peito? - para a senhora, o que levou sua filha a decidir a alimentar o beb no peito? Foram coletados 12 discursos, dos quais dois no foram utilizados por eu no ter mantido a postura fenomenolgica durante as entrevistas. Todos foram gravados aps o consentimento das entrevistadas e transcritos na ntegra. O limite de entrevistas foi determinado pela saturao dos discursos, isto , o momento em que surgiu a convergncia, o invariante, ou seja, quando as falas dos sujeitos comearam a se repetir. Para proceder anlise dos discursos, utilizei Martins & Bicudo29, que sugerem um direcionamento para anlise que se constitui em quatro momentos: 1. fiz uma leitura atentiva da descrio inteira para poder apreender o sentido do todo, sem ainda buscar qualquer interpretao; 2. depois, uma re-leitura do texto com o objetivo de encontrar as unidades de significado no discurso dos sujeitos, isto , buscar frases ou palavras expressas pelas mes-avs que mostram significados do fenmeno em estudo; 3. busquei a revelao das informaes contidas nas unidades de significado; para isso, usei de intuio e subjetividade; 4. por fim, agrupei as unidades de significado de acordo com as semelhanas de sentido, encontrando em sua sntese quatro grupos, as categorias de anlise, que buscam expressar o fenmeno estudado. A anlise que passo a fazer de cada categoria, constituiu-se daquilo que veio minha conscincia na conver-

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gncia das unidade de significado; aquilo que retrata as principais idias desveladas em relao ao fenmeno amamentao sob o olhar da me da nutriz. Para melhor exemplificar, essa anlise est permeada de fragmentos de discursos dessas mulheres. Resultados e Discusso Amamentao intrnseca ao ato de ser me As mes das nutrizes revelam que a amamentao est interligada gestao numa relao de continuidade, tanto no aspecto biolgico quanto afetivo, onde a construo do vnculo me-filho se deu no decorrer dos nove meses. Ento, praticamente as mes nem precisam de falar. Eles j tm aquela tendncia de fazer isso. Porque ela, toda me, n, ela tinha vontade de dar mamar pra ela. Porque o peito tava muito grande, muito cheio de leite... ... instinto materno, n. Que toda me, eu no sei. E desde que a gente se torna mulher isso na vida da gente, n. Durante a gestao, a criana recebe atravs da placenta todos os nutrientes necessrios para o seu crescimento intra-tero e, aps o nascimento, essa simbiose continua atravs da mama lactante que produz o leite materno, fundamental para seu desenvolvimento fsico e mental. Enquanto todo o corpo gravdico involui no perodo ps-parto, a mama continua o seu processo evolutivo, a fim de desempenhar seu papel nutricional. E mesmo que as mulheres no queiram e/ou no desejem amamentar, as mamas esto produzindo leite voluptuosamente a fim de nutrir o novo ser que nasceu. No entanto, a amamentao vai alm do fenmeno biolgico, muito mais que um processo fisiolgico de produo de leite; existe um sujeito atuando nesse processo e que deve ser considerado em todo o seu aspecto emocional, social, cultural e econmico. Segundo Jacobson, citada por Chodorow30, destino biolgico da mulher gerar e dar luz, amamentar e criar filhos. Arantes1 aponta que a deciso de amamentar uma opo pessoal da mulher determinada pelo seu existir no mundo. O ato de amamentar tambm visto pelas mes das nutrizes como uma obrigao, um atributo socialmente determinado s mes; as falas a seguir mostram isso: Eu acho que ela tem que dar peito at enquanto o nenm quiser. ... tem que dar at quando quiser. ... acho que ela tem que dar peito pr ele. De acordo com Arantes1, as mulheres experimentam sentimentos de culpa e ansiedade devido estreita relao entre amamentao e amor materno estabelecida pela sociedade.

Para Badinter31, o aleitamento a primeira prova de amor da me pelo filho e a mulher deve sentir-se culpada caso no o fizer. Percebo que o valor social do aleitamento materno faz com que a me se sinta pressionada a amamentar seus filhos, como forma de demonstrar seu amor por eles. Alm disso, no faz-lo pode significar aos olhos da sociedade uma incapacidade na arte da maternidade, e uma irresponsabilidade por parte da me. Porque ela sabe que certo, que bom pra sade do nenm. Porque ela muito responsvel,... isso muito fundamental. As mes das nutrizes consideram o aleitar como uma obrigao, uma responsabilidade da mulher enquanto me. o assumir a maternidade com todas as interfaces e dentre elas, a sade, o bem-estar do filho. Para elas, a memulher tem que dar o peito, no h outro caminho ou livre escolha. No se considera as opes internas, o lado emocional, as dificuldades que a amamentao impingem mulher, todas devem passar e continuar amamentando mesmo sem querer ou desejar. Por outro lado, durante a amamentao, me e filho desfrutam de sensaes incrveis de amor e confiana. As mes das nutrizes relatam que suas filhas sentem-se felizes e vitoriosas, quando, mesmo nas dificuldades, conseguem aleitar o filho. Com muita dificuldade mas conseguiu. Foi bom demais, u, foi uma felicidade... E gostoso d mama, n, uma sensao muito boa. Mesmo se o peito feri, muito gostoso Arajo2, estudando as representaes das mulheres que amamentam, encontrou o vnculo afetivo me-filho como a grande justificativa para a continuidade do aleitamento. Para Martins32, a amamentao bem sucedida desperta na mulher um sentimento de ligao profunda com o filho e de realizao como mulher e me. Segundo Arantes1, a amamentao traz sentimentos de ambigidade para a mulher. A nutriz tem experincias boas, agradveis mas tambm difceis, cansativas e ruins. As mes das nutrizes tambm manifestam esses sentimentos, mas sempre fala mais alto o que certo, a responsabilidade, a obrigao, uma vez que elas so mes. Aos seus olhos, a amamentao uma extenso do processo da gravidez, do nutrir intra-tero, um processo ligado natureza feminina, prprio da mulher e que tambm est permeado de amor, carinho e prazer. Uma experincia que passa de me para filha Compreendi, atravs dos discursos, que as mes das nutrizes percebem a amamentao como uma experincia que vai sendo repassada de me para filha atravs dos exemplos de vida delas.

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So experincias individuais e marcadas pelo contexto de vida de cada me. Nesse sentido, percebo que o significado que o aleitamento tem para cada uma, pode influenciar positivamente ou no na deciso da filha em amamentar. As nutrizes repetem um comportamento que o mesmo dos tempos antigos praticados por suas mes e que foram transmitidos por suas avs. Dessa forma, as mes das nutrizes vo repassando conhecimentos atravs das geraes, de me filha. ... minha me tambm passava as coisas pra gente, n.[...]. Ela ensinava e a gente seguia muito as mes da gente, n. Ento eu quis criar eles igual minha me me criou.[...]. Eu criei eles naquele ritmo da minha me e do meu pai, bem antigo Os conhecimentos maternos so repassados atravs dos exemplos e ensinamentos da me e isso s possvel graas ao estreito vnculo que existe entre elas. uma relao permeada de amor, confiana e cumplicidade, na qual a filha se apia no modelo da me e repete as vivncias de sua prpria genitora. Segundo Badinter31, a me a pessoa mais indicada para o ensino da filha no que diz respeito aos cuidados do lar, da famlia e da procriao. sua funo ensinar-lhe o papel de ser mulher e no futuro de ser me. Mesmo num ambiente com inmeros estmulos adversos prtica do aleitamento, o fato de ter visto mulheres amamentando e acalentando seus filhos um incentivo continuidade dessa prtica. ...porque ela viu os irmos dela tudo mamando. Porque ela lembra que eu falei com ela que eu amamentava. Alm dessa interligao muito forte entre me e filha, a menina desde cedo o brao direito da me nos afazeres domsticos, no cuidado com as crianas e, desse modo, acaba por vivenciar o dia-a-dia do que ser, ao mesmo tempo, mulher, me, dona-de-casa e profissional. Assim, a filha se espelha na me e vislumbra-a como modelo de vida a ser seguido, copiado e transformado. Ento tem aquele ritmo sabe ensina sempre o melhor, o que certo, o errado. E ela tambm olhava os meninos pra mim, n. Ento eu acho que vai seguindo o meu dia-a-dia, meu ritmo, como eu tratei eles. Ento eu acho que vai passando pro filho dela. Percebi, atravs dessas falas, que o componente educacional familiar favorece a amamentao e o cuidado com o beb, quando a filha pode espelhar sua vida, seu comportamento como me na forma como foi criada. Isso me faz pensar muito, quando olho as novas geraes de mes que tiveram pouca ou nenhuma experincia positiva com a amamentao, durante sua criao.

Muitas vezes, essas jovens mulheres vo iniciar seu contato com a nutrio e cuidados com os filhos recmnascidos, logo aps o parto; e pela primeira vez vo ao sobre algo desconhecido e no co-experienciado. Ao contrrio dessas mulheres, observo que as mes das nutrizes transmitiram exemplos de vida s suas filhas, durante a sua criao, fornecendo subsdios importantes para a prtica da maternidade.

Uma tradio familiar A amamentao percebida pelas mes das nutrizes como uma herana transmitida pelas geraes. J que minha av amamentou e minha me tambm, conseqentemente, eu irei faz-lo, a determinao do modelo de me que deve ser seguido. Ai, todo mundo incentiva.... Porque ela v os outros falando que bom, n. Minha outra, a outra amamentou, ela viu amamentando no peito. Ah, isso ai uma tradio, n. Todo mundo acha que certo. ... s vezes porque ela v a famlia toda com muito leite, n. Giugliani13 ressalta que o aleitamento no um ato instintivo e acrescenta uma arte feminina, transmitida de gerao a gerao. Por no ser um ato instintivo, o aleitamento requer um aprendizado social, que pode ser desenvolvido e aprendido no ambiente familiar ou nas escolas. Althoff7, estudando as atitudes das mes e incentivos ao aleitamento, encontrou que 90% das mes declararam que a amamentao uma prtica comum na famlia. Souza et al.33, pesquisando os fatores que determinam o xito do aleitamento, identificaram que 83% das mulheres entrevistadas referiram que suas mes e/ou tias e/ou irm amamentaram pelo menos 6 meses, sendo um ato comum em suas famlias e, por isso, muitas vezes seguido. Segundo Arajo2, as mulheres relatam que aprenderam sobre aleitamento materno na prtica e com a famlia. Apreendi dos discursos das avs, que a prtica do aleitamento nas famlias favorece o ver, o sentir, enfim o experienciar atitudes e hbitos que se mostram comuns, fazem parte do cotidiano, do mundo-vida desses Seres. Dessa forma, mais e mais mulheres ao amamentar favorecem a continuidade do ato nas famlias e geraes vindouras, apesar da forte influncia desfavorvel prtica da amamentao veiculada atravs da mdia, da cultura e da sociedade, como um todo. Nas falas a seguir, observei que as mes das nutrizes repetem os discursos veiculados na mdia e pelos profissionais de sade acerca da importncia do leite materno, composio qumica, tempo ideal para desmamar e outros.

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Ah, porque bom e no deve ficar dando outro leite. Eles no dizem que at os seis meses que tem que mamar O leite materno o leite melhor, previne infeco, vrias doenas... Que muito importante at os seis, oito meses... Esse negcio de falar que leite fraco e tudo, acho que no existe... Martins32 tambm percebeu essa influncia dos profissionais e meios de comunicao no discurso das mulheres descrevendo o leite materno como garantia de uma vida mais saudvel para seus filhos. As experincias em casa e a educao das crianas influenciaro, posteriormente, em suas atitudes e desempenho frente ao aleitamento e maternidade. Nos dias de hoje, se as crianas e os jovens no recebem a educao no lar quanto ao aspecto da amamentao, a escola pode trazer tona esta possibilidade de, na vida da mulher, no momento de ser me, optar pela amamentao. Infelizmente, as escolas no contemplam de forma adequada e completa a questo do aleitamento, no iniciam a educao das crianas quanto importncia deste ato para a me e o filho. No mostram que, como mamferos que somos, podemos nutrir os filhos com uma substncia nutritiva que secretada pelas mamas, e que, diferentemente dos animais, temos alm do ato de nutrir, a capacidade de amar, de dar carinho e de sentir prazer ao aleitar. Neste aspecto, Fadul & Xavier34, discutindo essas questes, propem que a educao para o aleitamento materno ocorra nas escolas com crianas de ambos os sexos e desde o incio da escolaridade, tendo o cuidado de no incutir um sentimento de culpa, caso ocorra o insucesso na amamentao. No mundo-vida das mes das nutrizes, os discursos veiculados pela mdia esto presentes; outros aspectos ligados ao aleitamento elas podem ter aprendido, porm o ato de amamentar, dar o peito ao filho reforado ou comprovado pela experincia, pelo ensinamento recebido atravs de geraes e pela imagem do que ser me para essas mulheres. Nada mencionam sobre opo pessoal, em poder dar outro alimento para os filhos. Parece que essas mes-avs tm a amamentao como algo natural, presente na maternidade, indiferente da vontade de suas filhas mes-mulheres. Influenciada atravs do discurso e da ao/apoio Nesta categoria, as falas revelam a existncia de todo um discurso favorvel ao aleitamento materno, e tambm mostram que as atitudes e aes das mes das nutrizes so de apoio deciso e manuteno da amamentao. Elas atuam junto s filhas; do fora, incentivo e, s vezes, usam at do seu status de me para lembrar-lhes os deveres e responsabilidades de ser me. Percebe-se que os conselhos da me so de fundamental valor para a prtica

e continuidade do aleitamento materno, principalmente nos momentos de dvidas. o conselho que eu dei pra ela, de me. ... tem que continuar dando, ento de vez enquanto ela d, umas duas vezes, ela ainda d no peito. ... eu dei a maior fora pra ela d o peito pra ela, pro menm. As mes das nutrizes tiveram experincias que comprovaram a importncia do leite materno para o crescimento e desenvolvimento da criana. E agora, no querem que suas filhas dem outro alimento a seus netos. Por isso, incentivam atitudes que para elas so certas e sensatas. Desse modo, percebe-se a vontade destas de que suas filhas gozem do prazer e das boas coisas que a amamentao lhes proporcionou, e seus netos tenham a sade que seus filhos tiveram. ... porque os meus foram criados no peito e tm uma sade maravilhosa. ... eu senti que o leite de peito o melhor tratamento para a criana. ... faz bem pra sade do beb tambm, n. Previne de muita coisa, a criana fica muito saudvel. Eu peguei e falei com ela pra num d mamadeira to agora no, n. As mes das nutrizes, pelas experincias vividas no seu cotidiano, esto cientes de que o processo de aleitar uma criana cheio de altos e baixos, mas junto com as filhas esto dispostas a enfrentar os obstculos. Dessa forma, nos momentos de dificuldades, as mes apiam-se no seu poder e incentivam com atitudes firmes, falas determinadas e, tambm, vo ao colocando suas vivncias em prtica e conseguindo que suas filhas mantenham o aleitamento materno por mais tempo. Ai, eu fui insistindo, at comprou mamadeira e leite pra Meire, mas no deixei dar no, t ai. ... tem que insistir, vo pelejar, e toca a comprar bombinha, ai tirou as pedras, agora mama uma beleza. ... eu chamo ela pra d o peito pra menina, tem que continuar, insistir mais um pouco... Lendo essas falas percebe-se que a presena da me junto a sua filha, nas primeiras semanas ps-parto muito importante, pois a me que vai ajud-la no cuidado com o beb e durante o aleitamento, ajudando a retirar o excesso de leite para desfazer os ingurgitamentos e, assim, aliviar a dor na hora de amamentar. A presena de nossa me muito valiosa, pois se trata de uma pessoa muito querida, mais experiente, de nossa confiana, que nos quer bem e, por isso, ouvimos seus conselhos, acreditamos quando nos fala que somos capazes, que vamos conseguir vencer as dificuldades e amamentar por mais tempo. O pai tambm considerado um membro importante de apoio mulher, mas diferente da me, ele passa a maior

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parte do tempo fora do lar, cumprindo o papel que a sociedade lhe atribui, de provedor. O marido dela muito bom tambm, no deixa faltar nada em casa. Pra sempre amamentar a criana, n. Caetano3, em seu estudo com mulheres amamentando exclusivamente por mais de cinco meses, encontrou 65% dos maridos colaborando com suas esposas no cuidado da casa, enquanto 74% tambm referiram cuidar dos outros filhos, o que proporcionava mais tranqilidade e descanso mulher para amamentar. Por outro lado, Martins32 no encontrou em seu estudo a colaborao dos maridos e/ou familiares. Ainda so poucos os homens que vem a criao dos filhos como dever do casal. Sua colaborao, muitas vezes, restringe-se manuteno econmica do lar. Os profissionais de sade tambm tm atitudes e discursos favorveis ao ato de amamentar, mas no esto prximos e vivenciando cada momento de sucesso ou insucesso da mulher no processo de lactao. luz da literatura, no que tange ao papel das avs na amamentao, esta no revela a sua real importncia e nem d a nfase a este ser na sua atuao junto filha no incio e na continuidade do aleitamento. Atravs das falas das mes das nutrizes percebi o valor que deve ser atribudo s nossas mes, pois elas compreendem o sujeito-ator da amamentao e aconselham, apiam e ajudam de forma concreta em todos os momentos possveis, para verem suas filhas realizadas e felizes com o sucesso no aleitamento materno.

Consideraes Finais Durante o meu caminhar neste estudo, uma nova faceta da amamentao foi aos poucos, desvelando-se para mim. Compreendi, atravs das experincias de vida das mes das nutrizes, qual o seu papel perante suas filhas na deciso e/ou manuteno do aleitamento materno. Para tanto, utilizei o referencial metodolgico da fenomenologia, pois era, a meu ver, o que melhor me conduziria a proposies e concepes sobre a presena da me da nutriz junto filha, no momento da amamentao. Partindo do mundo-vida das mes das nutrizes, conheci-as melhor e pude apreender, atravs de suas falas, o seu olhar sobre a deciso e os motivos que levaram suas filhas a amamentar. Conforme seus relatos, a amamentao uma extenso do processo da gravidez, que est permeada de sentimentos bons e ruins, mas, para elas, um dever/responsabilidade da mulher como me que se sobrepe ao seu desejo ou no de querer faz-lo. Como pesquisadora, percebi essa ambigidade da amamentao, o que me possibilitar, daqui para frente, considerando esse aspecto, estar com a gestante de forma

real e melhor lidar com as contradies e dificuldades da amamentao para cada mulher. Compreendi que durante a criao e educao das filhas, essas mes forneceram-lhes subsdios para a prtica do aleitamento materno atravs dos seus exemplos de vida e do modelo de me transmitido de gerao a gerao, como uma tradio familiar, onde a filha vai copiando, transformando e espelhando-se na figura de sua me para exercer esse novo papel ser me. Assim, passei a considerar o perodo pr-natal e o puerprio como momentos importantes para a futura me, em que toda a famlia (marido, me, pai) deve participar das questes referentes ao aleitamento materno, dissipando mitos e dvidas que envolvem essa prtica, dando ainda importncia ao apoio e suporte dos familiares para a nutriz e o beb. Mais importante do que apreender os motivos que levaram as mulheres a decidir pela amamentao sob a percepo de suas mes, foi conhecer o papel desempenhado por essas mes junto s filhas. De posse dessa nova viso sobre o papel das mes das nutrizes, percebi que tenho que mudar minha abordagem ao aleitamento materno, incluindo no acompanhamento pr-natal e no puerprio a figura da me da nutriz como educadora, incentivadora e espelho de vida para as filhas, agora mes. Dessa forma, as mes-avs podero se sentir valorizadas e incentivadas a estar junto s filhas, transmitindo-lhes suas experincias e os novos conhecimentos aprendidos durante o contato com o profissional de sade. Esse ser me-av possui, portanto, grande valor no incentivo ao aleitamento materno. Com a sua experincia e a sua ajuda, as mes-filhas tero chance de vivenciar uma amamentao com sucesso, passando tambm por uma experincia positiva que possibilitar a continuidade do ato de aleitar nas famlias e, quem sabe, nas futuras geraes.

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A deciso de amamentar da nutriz... - Primo CC et alii

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