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La fisiologa (del griego physis, naturaleza, y logos, conocimiento, estudio) es la ciencia que estudia las funciones de los seres multicelulares (vivos). Es una de las ciencias ms antiguas del mundo. Muchos de los aspectos de la fisiologa humana estn ntimamente relacionadas con la fisiologa animal, en donde mucha de la informacin hoy disponible ha sido conseguida gracias a la experimentacin animal. La anatoma y fisiologa son campos de estudio estrechamente relacionados en donde la primera hace hincapi en el conocimiento de la forma mientras que la segunda pone inters en el estudio de la funcin de cada parte del cuerpo, siendo ambas reas de vital importancia en el conocimiento mdico general.
Contenido
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1 Homeostasia 2 El medio interno o 2.1 Supervivencia de clulas 3 Elementos fisiolgicos 4 Mecanismos de control o 4.1 Retroalimentacin negativa o 4.2 Retroalimentacin positiva o 4.3 Anticipacin 5 Clasificacin 6 Referencias 7 Enlaces externos
[editar] Homeostasia
La homeostasia, (del griego homoios que significa similar, y stasis, en griego , posicin, estabilidad) es un trmino que usan los fisilogos para describir y explicar la persistencia de las condiciones estticas o constantes en el medio interno. Esencialmente, todo rgano y tejido en el cuerpo llevan a cabo funciones que ayudan a mantener estas condiciones constantes. Desde los pulmones que captan el oxgeno, hasta los riones que mantienen constantes las concentraciones de iones en el cuerpo, cada rgano y clula aporta una funcin que se suma a las funciones totales de los dems sistemas que permiten la vida del ser humano.
circulacin de la sangre y por difusin entre la misma y los lquidos tisulares, y en el lquido extracelular se encuentran los iones y nutrientes que se requieren para que las clulas conserven su funcin. Prcticamente, todas las clulas viven rodeadas de lquido extracelular, por lo que a este lquido se le conoce como medio interno del cuerpo o milieu intrieur como le llam el fisilogo Claude Bernard.1
rojos (eritropoyesis)).Adems, los huesos juegan un papel fundamental en el metabolismo del calcio, al ser el mayor reservorio de fsforo y calcio del organismo. El sistema ci culatorio consiste en el corazn y las vas sanguneas ( arterias, venas y capilares). El corazn tiene por funcin el bombeo de la sangre a travs de las vas circulatorias con el fin de que sta tenga la capacidad de llegar a irrigar cada cardiologa (corazn), uno de los tejidos del organismo, hematologa (sangre) proveyendo as de oxgeno, "combustible", informacin hormonal, productos de desecho y la llegada de las clulas del sistema i mune. La sangre consiste en un fluido con protenas (plasma) junto a clulas sanguneas (elementos figurados) El sistema respiratorio consiste en la nariz, faringe, laringe, rbol bronquial y los pulmones. El sistema se encarga del intercambio gaseoso para proveer al organismo el oxgeno necesario neumologa. para el metabolismo intermediario, adems de eliminar el dixido de carbono producido por este ltimo y controlar el Ph sanguneo para mantenerlo en condiciones fisiolgicamente aptas. El sistema gastrointestinal consiste en la boca, esfago, estmago, intestino delgado, intestino grueso y recto, adems de las glndulas anexas que cooperan en la digestin de los alimentos: hgado y vescula gastroenterologa biliar(sales biliares), pncreas (secrecin exocrina) y las glndulas salivales.El objetivo de la digestin es el convertir los alimentos en sustancias que puedan ser aprovechadas por el
Fisiologa cardiaca
fisiologa respiratoria
fisiologa gastrointestinal
organismo, adems de producir la eliminacin de los residuos txicos o no-metabolizables por el cuerpo El sistema tegumentario consiste en las porciones que cubren el cuerpo (la piel), incluyendo, pelo y uas as como tambin glndulas sudorparas y glndulas sebceas. La piel fisiologa celular, dermatologa provee la estructura, sostn y fisiologa de la piel proteccin para otros rganos, pero tambin ofrece una gran rea de contacto con el medio externo y de vas sensitivas para la deteccin de calor, dolor o presin. El sistema urinario consiste en los riones, urteres, vejiga urinaria y la uretra. Es el nefrologa (funcin), encargado de filtrar la sangre para urologa (enfermedades fisiologa renal producir orina, la que consiste en estructurales) agua junto a diversas sustancias del desecho metablico celular. El sistema reproducti o consiste en las gnadas y los rganos sexuales externos e internos. El sistema reproductivo produce gametos ( en testculos y ovarios ginecologa (mujeres), segn sea hombre y mujer androloga (hombres), respectivamente), adems de sexologa (aspectos del fisiologa producir hormonas y comportamiento) reproductiva proporcionar un ambiente embriologa (aspectos necesario para mantener en del desarrollo) condiciones ptimas el desarrollo de estos gametos. En el caso del sexo femenino se proporciona adems un ambiente apto para el desarrollo del embrin (tero) El sistema inmune consiste en los glbulos blancos, el timo, ganglios linfticos y los conductos linfticos, los cuales tambin son parte del sistema inmunologa immunologa linftico. Otros rganos que participan dentro del sistema inmune son el bazo y la mdula sea, en donde se produce, respectivamente, la recirculacin
y la produccin de clulas inmunes. El sistema inmune es el encargado de generar una respuesta de defensa ante organismos externos que podran conllevar al desarrollo de una enfermedad o de un posible dao a nivel tisular del organismos. Dentro de los mecanismos de defensa existen dos tipos de respuesta, innata y adaptativa, la segunda dependiente de la primera y en donde existen variadas interacciones para reaccionar de la mejor forma posible segn sea el agente patgeno. El sistema endocrino consiste en las principales glndulas endocrinas: hipfisis, tiroides,glndula suprarrenal,paratiroides, pncreas y gnada, aunque la secrecin de hormonas tambin sea realizada por diversos tejidos de manera local, as como tambin existen unas cuantas hormonas producidas a nivel del rin y del endocrinologa hgado. Las hormonas endocrinas sirven como mecanismo de comunicacin entre las diversas partes del cuerpo, teniendo en general un predominio de ceflico hacia caudal, es decir, la hipfis es la glndula endocrina con mayor poder de accin a nivel del cuerpo humano, desencadenando diversas respuestas a nivel de muchos rganos blancos.
endocrinologa
Esta clasificacin por sistemas es realizado de manera arbitraria. Muchas partes del cuerpo participan de manera interconectadas ( sobre todo el cerebro por su funcin hormonal a nivel del hipotlamo sobre el resto del organismo)), es por ello, que los sistemas pueden ser organizados segn funcin, origen embriolgico u otro tipo de caracterstica particular. Dentro de estos casos, es el sistema neuroendocrino, el complejo que se encarga de la regulacin fisiolgica por mediode efectores a nivel perifricos en cada uno de los otros sistemas. Adems, muchos aspectos de la fisiologa clsica no son fcilmente incluidos dentro de esta clasificacin tradicional.
El estudio de cmo la fisiologa es afectada en ciertas enfermedades o situaciones extrafisiolgicas se denomina fisiopatologa.
los mecanismos de control normales proporcionaran la retroalimentacin negativa para controlar el gasto cardiaco y la presin arterial compensarn de manera eficaz la retroalimentacin positiva y la persona se recuperar sin dificultades. Lo mi mo sucede s si hay una intervencin de urgencia por el cuerpo de salud que pueden trasfundir plasma o sangre al paciente para evitar un shock. Durante el parto ocurre un efecto beneficioso de la retroalimentacin positiva con la hormona oxitocina.1
[editar] Anticipaci n
Es un mecanismo de control especial del sistema nervioso. Permite adaptarse a una situacin antes de que se alteren las variables, y siempre son mediados por el mismo sistema nervioso. Cuando el cerebro ordena hacer algo, recibe una seal retrospectiva sobre lo que ha hecho, y si fuera necesaria una correccin la har la prxima vez que realice ese movimiento. Intervienen particularmente el cerebelo y los ganglios basales, y est relacionado con habilidades de aprendizaje motor y coordinativo.
Edema
El edema (o hidropesa) es la acumulacin de lquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, adems de en las cavidades del organismo. El edema se considera un signo clnico. Se revisa de forma interdiaria (da por medio) y, cuando es factible, se mide el contorno de la zona afectada con una cinta mtrica (en
milmetros). Este efecto es fcilmente apreciable cuando se produce una quemadura solar, ya que se produce edema y enrojecimiento. Despus de apretar con el dedo sobre la quemadura, esa zona se queda blanca durante un tiempo hasta que vuelve a su estado anterior.
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la mayor parte del fluido se reabsorbe en el segmento final de los capilares o en las vnulas a continuacin; sin embargo, la tasa de reabsorcin de lquidos es menor que la tasa de filtracin, por lo que hace falta un segundo mecanismo que recoja el exceso de fluido filtrado hacia el lquido intersticial;
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] 1 Homeostasis de fluidos corporales 2 Patoge ia del edema 3 Tipos de edema o 3.1 Segn la temperatura o 3.2 Segn la extensin 3.2.1 Edema generalizado 3.2.2 Edema localizado o 3.3 Segn la localizacin 4 Causas principales de edema 5 Referencias
el segundo mecanismo implica los vasos linfticos, que recogen el excedente de fluido intersticial y lo vierten en el sistema venoso, a nivel de las venas subclavias.
El edema se forma cuando se produce una secrecin excesiva de lquido hacia el espacio intersticial o cuando ste no se recupera de forma correcta, bien por problemas de reabsorcin o por problemas linfticos. Hay cinco factores que pueden contribuir a la formacin de edema:3
1. Por incremento de la presin hidrosttica o 2. reduccin de la presin onctica en los vasos sanguneos; 3. por aumento en la permeabilidad de la pared de los vasos sanguneos, como sucede en la inflamacin; 4. por obstruccin de la recogida de fluidos va el sistema linftico; o, 5. por cambios en las propiedades de retencin de agua de los tejidos.
Una presin hidrosttica elevada a menudo refleja un aumento en la retencin de agua y sodio por los riones. Una presin onctica reducida puede deberse a un defecto de sntesis de protenas plasmticas en el hgado o una prdida excesiva de protenas a nivel renal, como ocurre en el sndrome nefrtico. En el linfedema, el sistema linftico se encuentra obstruido, bien porque est daado (a causa de una infeccin, por ejemplo), bien por la existencia de malformaciones. En cuanto al edema de origen inflamatorio, es causado por una molcula producida por los mastocitos y basfilos, la histamina, que dilata las arteriolas y aumenta la permeabilidad de las vnulas, lo que favorece la salida de fluido plasmtico.
La presin hidrosttica dentro de los vasos sanguneos (Pc) tiende a que el agua se filtre hacia el espacio intercelular, y de aqu a los tejidos. Esto genera una diferencia en la concentracin de protenas entre el plasma sanguneo y el tejido, que genera una presin onctica ( c): la concentracin de protenas en el plasma tiende a reabsorber el agua de vuelta desde los tejidos hacia el plasma. La ecuacin de Starling establece que la tasa de flujo de fluido viene definida por la diferencia entre las dos presiones (la hidrosttica y la onctica) y por la permeabilidad del vaso sanguneo (Kf). La resultante de las dos presiones determina el sentido del flujo. La mayor parte del flujo de agua ocurre en los capilares, o en las vnulas postcapilares, que tienen una pared semipermeable que permite pasar el agua ms fcilmente que las protenas. Se dice que las protenas son "reflejadas", porque no pueden pasar libremente, y la eficiencia de la reflexin viene dada por una constante (R), de valor mximo 1. Si las separaciones entre las celulas que
forman el vaso se abren, la permeabilidad al agua aumenta en primer lugar, pero a medida que las aperturas aumentan de tamao, la permeabilidad a las protenas aumenta tambin. Los cambios en las variables de la ecuacin de Starling pueden contribuir a la formacin de edema, bien por aumento en la presin hidrosttica dentro del vaso (que impulsar el agua hacia el espacio intercelular), un descenso en la presin onctica en el interior del vaso o un aumento en la permeabilidad de la pared del vaso. Esto ltimo tiene dos efectos: permite al agua fluir con ms libertad y reduce la diferencia de presin onctica, al permitir a las protenas salir del vaso con ms facilidad. En forma resumida, las causas principales de edema son:2 a.- Aumento de la presin hidrosttica de la sangre en la microcirculacin:
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por aumento de la presin venosa, como ocurre en la insuficiencia cardaca, la hipervolemia (aumento del volumen sanguneo), obstruccin venosa (por trombosis venosa o compresin), incompetencia de las vlvulas venosas (el caso de las varices) o el efecto de la gravedad; por aumento de la presin arterial, como ocurre en la hipertensin; por disminucin de la resistencia arterial (por causa fisiolgica o farmacolgica);
b.- Aumento de la permeabilidad capilar, por dao vascular (por ejemplo, en quemaduras o traumatismos) o debido a la presencia de inflamacin; c.- Disminucin del nivel de protenas plasmticas, sobre todo albmina, que determina el 70% de la presin onctica. Cuando disminuye el nivel de protenas disminuye la presin onctica, como ocurre en la cirrosis heptica, malnutricin, quemaduras y sndrome nefrtico. d.- Bloqueo del drenaje linftico (linfedema), por traumatismos, inflamacin de las vas linfticas o invasin de stas por parsitos (por ejemplo, filariasis). El edema puede daar los rganos afectados y en algunos casos, causar la muerte:
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el edema cerebral puede causar apoptosis celular, por un aumento de la presin hidrosttica sobre las neuronas e isquemia de los tejidos por compresin de los vasos sanguneos, lo que puede ser mortal; el edema pulmonar puede amenazar la vida del paciente porque el intercambio de gases est afectado; incluso en rganos con capacidad de adaptacin como la piel y el msculo esqueltico, el edema severo puede conducir a la necrosis del tejido (gangrena).
El tratamiento del edema depende de la causa que lo ha generado, y por tanto puede ser muy variable.
Tambin denominado sistmico, que cuando es intenso provoca una hinchazn difusa de todos los tejidos y rganos del cuerpo, especialmente el tejido celular subcutneo, llamndose entonces anasarca. En el fallo cardaco, se produce un aumento en la presin hidrosttica, mientras que en el sndrome nefrtico y en el fallo heptico se produce una cada de la presin onctica. Se considera que estas patologas explican la aparicin de edema, aunque la situacin podra ser ms compleja.5 En estos casos, se puede producir edema en mltiples rganos y en los miembros perifricos. Por ejemplo, un fallo cardaco importante puede causar edema pulmonar, pleural, ascitis y edema perifrico.6 En el caso del sndrome nefrtico, el edema aparece normalmente antes de que los niveles de protena en la orina sean suficientemente elevados como para explicar por s solo la aparicin de edema debido a la disminucin de la presin onctica. Ello se debe a que en este sndrome, adems de las alteraciones de la permeabilidad glomerular, tambin se produce un aumento de la permeabilidad vascular general, lo que aumentara la filtracin hacia el espacio intersticial, producindose el edema.
[editar] Edema localizado
Se produce en una parte del cuerpo, por ejemplo ante una inflamacin o hinchazn de una pierna en caso de trombosis venosa. El edema localizado se debe principalmente a la disminucin de la circulacin linftica y al aumento de la presin venosa en el segmento afectado, bien por obstruccin o bloqueo linfticos, en el primer caso; o por obstruccin (debida a la presencia de un trombo, por ejemplo) o compresin de uno o varios troncos venosos correspondientes a un segmento del cuerpo. Estos edemas que se producen por circunstancias principalmente mecnicas se llaman edemas mecnicos. El edema localizado tambin puede deberse a un aumento de la permeabilidad capilar limitado a una sola rea o regin, ms bien circunscrita, por causa inflamatoria (edema inflamatorio) o alrgica (edema angioneurtico).
Profundo edema de la e tremidad inferior de una persona con fallo heptico crnico, con signos de estasis venosa tambin presentes.
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As itis: Es el cmulo de lquido en la cavidad peritoneal o abdominal. Hid ot x o d m pl u l: Es el cmulo de lquido en la cavidad pleural o torcica. m p i di o: Es la acumulacin de lquido en la cavidad Hid op i dio o d pericrdica. Hid o f li : Es la dilatacin de los ventrculos cerebrales por acumulacin de lquido cefalorraqudeo. Linf d m : acumulacin de linfa en el tejido celular subcutneo supraaponeurtico de los miembros, por defecto del sistema linftico. Esto puede deberse a obstruccin, por ejemplo debido a la presin ejercida por un cncer o a la presencia de ganglios linfticos inflamados, la destruccin de los vasos linfticos por radioterapia o la infiltracin de los vasos linfticos por una infeccin. Lo ms frecuente es el fallo en el sistema de bombeo del sistema linftico, debido a la inmovilidad, como ocurre en los casos de esclerosis mltiple o paraplejia. Ed m pulmon : es la acumulacin de liquido (trasudado) en los pulmones, en el espacio intersticial del parenquima pulmonar, que puede llegar tambin a ocupar el espacio alveolar. Ocurre por un aumento brusco de la presion (por encima de 18 mmHg) en los capilares pulmonares. Este aumento de presin en los vasos pulmonares se debe a la obstruccin para e traer la sangre va las venas pulmonares. Esto se debe normalmente a una insuficiencia del ventrculo izquierdo del corazn. Tambin puede ocurrir debido al mal de altura (edema pulmonar de altitud) o por la inhalacin de productos t icos. El edema pulmonar produce insuficiencia respiratoria. El derrame pleural puede ocurrir cuando el lquido tambin se acumula en la cavidad pleural. Ed m m ul : Acumulacin anormal de lquido en las capas de la retina (en la mcula). La mcula se engruesa y se produce glaucoma. El lquido viene de los vasos sanguneos, cuyas paredes tienen una funcin inadecuada debido a ladiabetes. Es una complicacin de la retinopata diabtica. El edema alrededor de los ojos se denomina edem periorbit l. Los tejidos periorbitales aparecen hinchados de forma ms evidente inmediatamente despus de
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levantarse, debido a la redistribucin gravitacional de fluidos al pasar de la posicin horizontal a la vertical. Edemas cutneos comunes se observan con picaduras de mosquito, araa, avispa o abeja, y contacto de la piel con ciertas plantas, como la ortiga.
El mixedema no constituye un tipo de edema, pues en esta afeccin (que aparece en el hipotiroidismo) el tejido es infiltrado por una sustancia mucosa y no por lquido como ocurre en el edema. Se dan, en algunos casos, edemas generalizados, como por ejemplo el caso de Jon Brower Minnoch.