Задание выполнил Волобуев Станислав 86ЛД

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ПО ФАРМАКОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ III КУРСА
«ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ,
ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА»
Вариант№ 6.

1. Назовите по-латыни ото-, гепато- и нефротоксические антибиотики.

Гепатотоксические Tetracycline, Levomycetin, Erythromycin, Clindamycin

Ототоксические- аминогликозиды- Streptomycini sulfas

Нефротоксические цефалоспорины-Ceftriaxon, аминогликозиды-

Streptomycini sulfas, Полимиксины- Polymyxini M sulfas

2. Назовите по-латыни антибиотики из групп карбапенемов и

монобактамов. Опишите спектр их антимикробного действия и
укажите показания к применению.

Карбапенемы:Imipenemum, Tienam, Meropenem

Это АБ широкого спектра действия. Эффективны в отношении Грам+ и
Грам- МО. Оказывают бактерицидный эффект. Практически все устойчивы к
действию β-лактамаз. Имипенем действует на энтеробактерии, устойчивые к
большинству b -лактамных аб. Показания: инфекции НДП (пневмония,
абсцесс легкого, эмпиема плевры); осложненные инфекции мочевыводящих
путей; интраабдоминальные инфекции; инфекции органов малого таза;
сепсис; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов (только
имипенем); эндокардит (только имипенем); Бактериальные инфекции у
пациентов с нейтропенией; Менингит (только меропенем).
Монобактамы: Aztreonamum: оказывают бактерицидное действие.
Устойчивы в отношении β-лактамаз, продуцируемых рядом Грам- бактерий,
относящихся к группам Klebsiella, Pseudomonas, Serratia. На Грам+ бактерии
и анаэробы не действуют. Показания: бронхит, пневмония, абсцесс легких,
рожа, инфицированные дерматиты, острый и хронический цистит, пиелит,
пиелонефрит, простатит, менингит, септицемия, перитонит , эндометрит и
параметрит. В качестве профилактического средства при проведении
оперативных вмешательств.

3. Укажите случаи, при которых целесообразно назначение

тетрациклинов (с указанием препаратов по-латыни).

Minocyclinum, Doxycyclinum, Oxytetracyclinum, Metacyclinum, Tetracyclinum.

Когда целесообразно применять. Актиномикоз, бронхит, пневмония,
бруцеллез, конъюнктивит, инфекции мочеполовых путей, гингивит,
стоматит, средний отит, фарингит, синусит, пситтакоз, лихорадка скалистых
гор, лихорадка Ку, сифилис, трахома, дизентерия, ангина, коклюш,
скарлатина, гонорея, туляремия, тиф, бактериальный эндокардит, гнойный
менингит, холецистит, инфекции кожи и мягких тканей.

4. Приведите классификацию антибиотиков-аминогликозидов по

поколениям препаратов (с указанием последних по-латыни).

I поколение- Streptomycini sulfas, Neomycini sulfate, Kanamycinum

II поколение- Gentamycini sulfas, Tobramycinum, Netilmycinum
III поколение- Amikacinum, Sisomycini sulfas

5. Укажите спектр и механизм противомикробного действия

фторхинолонов, показания к их применению.

Оказывают бактерицидное действие на грамотрицательные бактерии, в том

числе на гонококки, кишечную палочку, шигеллы, сальмонеллы, Klebsiella
pneumoniae, Enterobacter, Haemophilus influenzae, синегнойную палочку1,
микоплазмы, хламидии и др. В отношении Гр+аэробные: стафилококки,
эшериихии коли, шигеллы,сальмонеллы, энтеробактерии, протеи, нэйсерии,
легионеллы,бруцеллы.
Активны в отношении бактерий, устойчивых к хинолонам I поколения.
Фторхинолоны III и, особенно, IV поколения высокоактивны в отношении
пневмококков, внутриклеточных возбудителей,микобактерий анаэробных.
Механизм: заключается в ингибировании бактериальных ферментов
топоизомераз II и IV (в том числе ДНК-гиразы - топоизомеразы II), что
нарушает репликацию ДНК и соответственно образование РНК. Все это
препятствует росту и размножению бактерий.
Показания: синусит, отит, хронический бронхит, внебольничная пневмония,
шигеллез, брюшной тиф, генерализованный сальмонеллез, иерсиниоз,
холера.цистит,пиелонефрит, инфекция кожи,мягких тканей, костей и
сутатвов, менингит, инфекции глаза.

6. Охарактеризуйте лекарственные средства для лечения

мультирезистентного туберкулеза.

Kanamycinum- бактерицидное действие . Активно проникает через

клеточную мембрану и необратимо связывается со специфическими белками-
рецепторами на 30S субъединице рибосом. Образуются неполноценные
белки. Нарушает структуру и функции цитоплазматических мембран,
вызывает гибель микробной клетки. Применение: туберкулез ,кишечные
инфекции: дизентерия, дизентерийное бактерионосительство, бактериальный
колит, энтероколит; подготовка к операциям на органах ЖКТ,конъюнктивит,
блефарит, кератит, язвы роговицы.
Bedaquilinum - бактерицидное действие.Ингибирует протонную помпу
АТФ-синтазы микобактерий . Угнетение синтеза АТФ приводит к
нарушению выработки энергии и, как результат, к гибели микробной клетки.
активен в отношении лекарственно чувствительных и лекарственно
устойчивых (в том числе с множественной и широкой лекарственной
устойчивостью) штаммов Mycobacterium tuberculosis.
Streptomycinum-бактерицидное действие. Проникает внутрь микробной
клетки за счет активного транспорта и пассивной диффузии. Необратимо
связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице
рибосом. Возникают дефекты, синтезируются неполноценные белки.
Повреждаются цитоплазматические мембраны и клетка гибнет. Применение:
Туберкулез различной локализации в комбинации с другими
противотуберкулезными средствами, венерическая гранулема, туляремия,
бруцеллез, чума, бактериальный эндокардит, кишечные инфекции и
инфекции мочевыводящих путей.

7. Перечислите по-латыни противотрихомонадные средства.

Производные нитроимидазола: Metronidazolum, Nimorazolum,

Ornidazolum, Tinidazolum;
Производное нитротиазола — Aminitrozolum;
Производное нитрофурана — Furazolidonum;
Производное аминохинолина —Trichomonacidum;
Органическоесоединение мышьяка —Osarsolum.

Выпишите в виде врачебных рецептов:

Имипенем, Рокситромицин, Ципрофлоксацин, Бициллин-1, Хингамин.

1.Rp.: Imipenem 2.0

D.t.d. № 6
S. в\в по 2 г в сутки, септицемия;
инфекции мочеполовой системы; инфекции костей и суставов
2. Rp.: Tabul. Roxithromycin 0.15 № 20
D.S. внутрь до еды 2 раза в день, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит,
дифтерия, коклюш.

3. Rp.: Tabul. Ciprofloxacine 0.25 № 20

D.S. внутрь по 2 таблетке 2 раза в день, при неосложненных инфекциях
мочевых путей

4. Rp. : Bicillini-1 300000 ЕД

D.t.d № 12
S. вводить только в\м, перед введением во флакон добавить 2-3 мл
стерильной воды для инъекций, вводить по 1 амп. 1 раз в неделю,

5.Rp. : Tabl. Chingamini 0.25 № 10

D.S. на первый прием 4 таблетки, через 6-8 часов 2 таблетки, во 2 день по 2
таб. В один прием после еды, для лечения острых проявлений всех видов
малярии и химиопрофилактики.