Dossier de demande de subvention

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Ce dossier est prpar pour vous aider dans votre demande de subvention la Ville de Paris. Une subvention nest jamais attribue spontanment ; il vous appartient donc den faire la demande.

Vous pouvez dposer votre demande laide de ce document ou sur papier libre auprs du :

Bureau des subventions aux associations 32, quai des Clestins 75004 paris

Vous demandez une subvention infrieure ou gale 5 000 euros,

8 reportez-vous au A
Vous demandez une subvention suprieure 5 000 euros,

8 reportez-vous au B
Dans tous les cas, merci de remplir la page 2 Vous recevrez un courrier indiquant le numro de votre association et de votre demande.

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Descriptif sommaire du projet :

Vous pouvez galement obtenir ce dossier sur le site internet suivant :

www.paris.fr
rubrique citoyennet/vie associative

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Subvention infrieure ou gale 5 000 euros

Vous demandez pour la premire fois une subvention la Ville de Paris Vous devez remplir les pages 4 9 et joindre les documents ci dessous :
s Les statuts de votre association ; s Le rcpiss de dclaration la Prfecture ; s Le compte rendu de la dernire assemble gnrale ; s Le budget prvisionnel de votre association pour lanne en cours ;
pour vous aider dans llaboration de ce document, vous trouverez ci joint un modle de budget prvisionnel ( annexe I).

s Accompagn du budget prvisionnel du projet qui fait lobjet de votre demande sil est diffrent de celui de lassociation ;
pour vous aider dans llaboration de ce document, vous trouverez ci joint un modle de budget prvisionnel ( annexe II ).

s Des lments comptables et financiers de votre association pour lanne prcdente.

pour vous aider dans llaboration de ce document, vous trouverez ci joint un modle de prsentation ( annexe III ).

Vous avez demand une subvention lanne prcdente et vous renouvelez votre demande
indiquez le numro dassociation qui vous a t attribu

Vous devez remplir les pages 4 9 et joindre les documents ci dessous :

s En cas de changement, les statuts, le rcpiss de dclaration la Prfecture et la liste des membres des organes dirigeants de lassociation ; s Le compte rendu de la dernire assemble gnrale ; s Le budget prvisionnel de votre association de lanne en cours ;
pour vous aider dans llaboration de ce document, vous trouverez ci joint un modle de budget prvisionnel ( annexe I).

s Accompagn du budget du projet qui fait lobjet de votre demande pour cette anne sil est diffrent de celui de lassociation ;
pour vous aider dans llaboration de ce document, vous trouverez ci joint un modle de budget prvisionnel (annexe II ).

s Des lments comptables et financiers de votre association de lanne prcdente.

pour vous aider dans llaboration de ce document, vous trouverez ci joint un modle de prsentation ( annexe III ).

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Identification de lassociation
Nom statutaire
Nom sous lequel lassociation a t dclare en prfecture

Sigle ou nom usuel

Si diffrent du nom statutaire

Objet de lassociation

Adresse du sige social

Code postal Commune

Dclaration en prfecture
le

Date de publication officielle

Si modifications statutaires
Dernire dclaration en prfecture
le

Lorsque les modifications statutaires portent sur le nom, lobjet ou le sige social, indiquez la nouvelle rdaction

Composition du bureau et du conseil dadministration

Date de lassemble ayant dcid la composition Nom et qualit

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Renseignements administratifs gnraux

Votre association dispose-t-elle dun agrment administratif ? t Non t Oui en ce cas vous prcisez le(s)quel(s)
Type dagrment Attribu par En date du

Votre association est-elle reconnue dutilit publique ? t Non t Oui en ce cas vous prcisez depuis quelle date

Votre association dispose-t-elle dun commissaire aux comptes ? t Non t Oui en ce cas vous prcisez ses coordonnes

Votre association a-t-elle sign une convention avec : La ville de Paris ? t Non t Oui Dautres organismes publics ? t Non t Oui en ce cas vous prcisez leur identit

Votre association est-elle membre dautres associations ou personnes morales ? t Non t Oui en ce cas vous prcisez leur identit

Des personnes morales sont-elles membres de votre association ? t Non t Oui en ce cas vous prcisez leur identit

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Correspondance
Contact
Nom Qualit Adresse Tl. E-mail Prnom

Compte bancaire ou postal

Nom du titulaire du compte

Nom et adresse de lassociation tels que dclars en Prfecture

Banque Ou centre Domiciliation

code banque code tablissement code guichet code guichet numro de compte numro de compte cl R.I.B. cl R.I.B.

Attestation
Je soussign(e) reprsentant(e) lgal(e) de lassociation en tant que
(nom et prnom)

s dclare que lassociation est en rgle au regard de lensemble des dclarations sociales et fiscales ainsi que des cotisations et paiements y affrant ; s certifie exactes les informations fournies dans le prsent dossier, notamment la mention de lensemble des demandes de subvention introduites auprs dautres financeurs publics ; s demande une subvention de

Fait le

Signature

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annexe

Budget prvisionnel de lassociation Remplir les cases, et le cas chant,

les autres lignes

Nom de lassociation
Anne

CHARGES ACHATS
Eau, gaz, lectricit Fournitures dentretien et petit quipement Autres fournitures

en euros

PRODUITS CHIFFRE DAFFAIRES (recettes des activits) Total SUBVENTIONS DEXPLOITATION

tat

en euros

Total SERVICES EXTRIEURS

Locations Charges locatives et de coproprit Entretien et rparations Primes dassurance Autres :

Rgion

Autres collectivits locales

Ville ou dpartement de Paris

Autres :

Total AUTRES SERVICES EXTRIEURS

Personnel extrieur lassociation Rmunrations dintermdiaires et honoraires Publicit, publications, relations publiques Dplacements, missions et rceptions Frais postaux et frais de tlcommunications Services bancaires et assimils Autres :

Total MCNAT, PARRAINAGE (sponsoring)

Total IMPTS, TAXES ET VERSEMENTS ASSIMILS Total CHARGES DE PERSONNEL

Rmunrations du personnel Charges sociales

Total AUTRES PRODUITS DE GESTION COURANTE

Adhsions Cotisations Autres :

Total AUTRES CHARGES DE GESTION COURANTE

Redevances (droits dauteur et de reproduction : SACEM) Subventions verses par lassociation Cotisations lies la vie statutaire Autres :

Total PRODUITS FINANCIERS Total AUTRES Total

Total CHARGES FINANCIRES (agios, intrts des emprunts et des dettes) Total AUTRES Total

TOTAL DES CHARGES

TOTAL DES PRODUITS Date et signature du prsident

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annexe

Budget prvisionnel de laction projete Remplir les cases, et le cas chant,

les autres lignes

Nom de lassociation
Anne

CHARGES ACHATS
Prestations de service Matires et fournitures

en euros

PRODUITS RESSOURCES PROPRES Total SUBVENTIONS DEMANDES

tat Rgion Autres collectivits locales Ville ou dpartement de Paris

en euros

Total SERVICES EXTRIEURS

Locations Entretien Assurances

Total MCNAT, PARRAINAGE (sponsoring)

Total AUTRES SERVICES EXTRIEURS

Honoraires Publicit Dplacement, Missions tat Rgion Autres collectivits locales Ville ou dpartement de Paris

Total CHARGES DE PERSONNEL

Salaires et charges Frais gnraux (diffusion/production)

Total AUTRES PRODUITS Total

Total AUTRES CHARGES Total

TOTAL DES CHARGES

TOTAL DES PRODUITS Date et signature du prsident

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annexe

lments comptables et financiers de lassociation de lanne antrieure

Nom de lassociation
Anne En labsence de comptes sociaux normaliss, les informations ci-dessous doivent tre renseignes par lassociation.

Date de dbut de lexercice Date de fin de lexercice

Lexercice comptable, priode sur laquelle sont tablis les comptes, dure en principe douze mois.

Montant de la trsorerie la fin de lexercice

Le montant de la trsorerie stablit en additionnant le montant de la caisse, les soldes dbiteurs ou crditeurs des comptes bancaires, des comptes sur livret ainsi que le montant des valeurs mobilires de placement la date de la fin de lexercice.

Montant des crances la fin de lexercice

Le montant des crances stablit en additionnant les factures tablies par lassociation pour des prestations se rattachant lexercice mais non encore recouvertes, les cotisations et les subventions rattaches lexercice que lassociation va recevoir de faon certaine.

Montant des dettes la fin de lexercice

Le montant des dettes stablit en additionnant les emprunts (bancaires ou autres) non encore rembourss, les factures occasionnes par lactivit de lassociation lors de lexercice non encore acquittes ou encaisses, les dettes sociales et fiscales.

Total des produits

Ensemble des recettes de lassociation rattaches lexercice.

Dont :

Montant des ressources propres :

Cotisations, chiffre daffaires, adhsions, produits financiers

Montant des dons, subventions prives, mcnat, parrainage : Montant des subventions publiques : Dont montant subvention Ville de Paris :

Total des charges

Ensemble des dpenses de lassociation rattaches lexercice.

Rsultat de lexercice
Le rsultat est la diffrence entre le total des produits et le total des charges.

Lassociation bnficie-t-elle daide non financire de la Ville/Dpartement : (matriel, personnel, autres) t Oui t Non Dont : Occupation dun local municipal ou dpartemental t Oui titre gratuit t Oui
Prciser les conditions

t Non t Non

Date et signature du prsident

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Subvention suprieure 5 000 euros

NE PAS TRANSMETTRE DE DOCUMENTS DJ FOURNIS LES DOSSIERS INCOMPLETS NE POURRONT TRE INSTRUITS

Documents administratifs fournir

s Les statuts en vigueur, dats et signs, de lassociation. s Le rcpiss de dclaration en prfecture et la photocopie de la publication au Journal Officiel mentionnant la date de la cration de lassociation. s Le rcpiss de la dclaration des dernires modifications. s La liste jour des membres du Conseil dadministration, et ventuellement du bureau de lassociation en prcisant la fonction de chacun. s Le dernier rapport annuel dactivit soumis lassemble gnrale de lassociation ou le descriptif des actions menes lanne antrieure accompagn, le cas chant, dun exemplaire des publications de lassociation. s La description des projets de lassociation pour lanne en cours ainsi que celle, ventuellement, de lobjet dtaill du projet au bnfice duquel est prsente la demande de subvention. s Le numro de SIRET de lassociation, en cas dactivit conomique et commerciale. s Les coordonnes (adresse, tlphone, tlcopie) du responsable du dossier et du comptable.

Documents financiers fournir

s Le bilan, le compte de rsultat et les annexes des deux derniers exercices couls. Ils sont certifis conformes par le Prsident de lassociation (ou par un commissaire aux comptes si lassociation a bnfici de subventions publiques dun montant suprieur 150 000 ). s Si lassociation a bnfici dune subvention lanne prcdente, seuls les documents de lexercice coul sont ncessaires. s Le budget prvisionnel global de lassociation. s Le plan de financement de laction pour laquelle la subvention est demande. s Un relev didentit bancaire ou postal tabli au nom de lassociation, sous lintitul exact statutaire dclar et publi au Journal Officiel.