2

.
Журнал клинической
психологии и психиатрии
Neurodynamics. Journal of clinical psychiatry and psychiatry
Периодическое рецензируемое научное издание, посвященное проблемам

клинической психологии (патопсихологии, нейропсихологии, психологии
здоровья, геронтопсихологии), психопатологии, психотерапии, аддиктологии,
профилактике психических расстройств, психологии личности и другим
смежным дисциплинам. Журнал концептуально привержен
биопсихосоциальной модели психического здоровья и ориентирован, прежде
всего, на публикации молодых ученых – специалистов в области клинической
психологии и психиатрии. Выпускается при организационной и
информационной поддержке Совета молодых ученых Российского общества
психиатров. В журнале публикуются теоретические обзоры, оригинальные
исследования, лекции, материалы научно-практических конференций и
рецензии на монографии.
Периодичность выхода – 4 раза в год.
Язык: Русский, Английский, Французский.
ISSN: 2658-7955
Адрес: https://smu.psychiatr.ru/neurodynamics
Полнотекстовые версии выпусков журнала публикуются на сайтах

Российского общества психиатров и Совета молодых ученых РОП в отрытом
доступе.
. Journal of clinical
psychiatry and psychiatry
Peer-reviewed scientific periodical devoted to the problems of clinical

psychology (abnormal psychology, neuropsychology), health psychology,
gerontopsychology, psychopathology, psychotherapy, addictology, prevention of
mental disorders, personality psychology and other related disciplines. The journal is
conceptually committed to the biopsychosocial model of mental health. The journal
issued with the organizational and informational support of the Council of Early
Career Scientists of the Russian Society of Psychiatrists. The journal publishes
theoretical reviews, original research, lectures, conferences proceedings, and reviews
of monographs.
The frequency of output - 4 times a year.
Language: Russian, English, French.
ISSN: 2658-79552658-7955ISSN
URL: https://smu.psychiatr.ru/neurodynamics
Full-text versions of the journal issues are published on the webpages of the
Russian Society of Psychiatrists and the Council of Early Career Scientists in open
access.
Editor-in-Chief: Alexander I. Erzin, Ph.D. in Psychology,

alexerzini@gmail.com
Secretary: Anastasia Kovtunenko, Clinical Psychologist,
neurodynamicsjournal@gmail.com
Designers: S.Yu. Bogatova, L.P. Shatilova, K.A. Voronina.
Translator: Sophie Bogatova
Editorial board
V.G. BUDZA, Chairman of the Editorial Board, M.D., Professor, Head of the
Department of Psychiatry and Medical Psychology, Orenburg State Medical
University, Chairman of the Orenburg Regional Department of the Russian Society of
Psychiatrists, Orenburg, Russian Federation.
E.Yu. ANTOKHIN, Deputy Chairman of the Editorial Board, Candidate of
Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Clinical Psychology
and Psychotherapy, Orenburg State Medical University, Orenburg, Russian
Federation.
N.N. PETROVA, M.D., Professor, Head of the Department of Psychiatry and
Narcology, St. Petersburg State University, Chairman of the Commission of the
Russian Society of Psychiatrists for Work with Young Scientists and Specialists, St.
Petersburg, Russian Federation.
G.A. EPANCHINTSEVA, Doctor of Psychology, Associate Professor,
Professor of the Department of General Psychology and Personality Psychology of
Orenburg State University, Orenburg, Russian Federation.
A.V. VASILIEVA, M.D., Chief researcher of the Department of Neurosis and
Psychotherapy of the National Medical Research Center of Psychiatry and Neurology.
of V.M. Bekhterev, Associate Professor, Department of Psychotherapy and Sexology,
Northwestern State Medical University, Chairman of the Russian Branch of the
World Association for Dynamic Psychiatry, St. Petersburg, Russian Federation.
S.M. BABIN, M.D., Professor, Head of the Department of Psychotherapy and
Sexology of the North-West State Medical University, President of the Russian
Psychotherapeutic Association, member of the Executive Committee of the Russian
Society of Psychiatrists, St. Petersburg.
I.A. FEDOTOV, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the
Department of Psychiatry, Ryazan State Medical University, Ex-chairman of the
Council of Early Career Scientists of the Russian Society of Psychiatrists, Ryazan,
Russian Federation.
A.V. PAVLICHENKO, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor,
Associate Professor of the Department of Psychiatry, Narcology and Psychotherapy of
Moscow State Medical and Dental University, member of the European Psychiatric
Association (EPA), delegate from Russia in the "Psychiatry" section of the European
Medical Association, former chairman of the Council of Early Career Scientists of the
Russian Society of Psychiatrists, Moscow, Russian Federation.
E.M. CHUMAKOV, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the
Department of Psychiatry and Narcology, St. Petersburg State University, Head of the
section on support of Internet resources of the Council of Early Career Scientists of
the Russian Society of Psychiatrists, St. Petersburg, Russian Federation.
V.F. DRUZ, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the
Department of Psychiatry and Medical Psychology, Orenburg State Medical
University, Orenburg, Russian Federation.
A.M. SCHLAFER, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the
Department of Clinical Psychology and Psychotherapy of the Orenburg State Medical
University, Orenburg, Russian Federation.
S. ZOLOTAREFF, Director at EHEPM PAUL DIEL, University of HEC, Ph.D.,
Paris, France.
Содержание
Стр.
Геронтопсихология и геронтопсихиатрия
А.И. Ерзин, А.Ю. Ковтуненко 1-11

Нейрокогнитивные функции при благополучном
старении. Часть 1: исследование нейропсихологических
факторов
А.И. Мелёхин 12-36

Cпецифика эмоционального компонента модели
психического (theory of mind) в пожилом возрасте
Наркология и психология зависимостей
Г.И. Дереча, Р.С. Егоров, А.Ю. Унщиков 37-44

О системно-функциональных свойствах личности и
предпосылках формирования зависимостей
Психосоматика и психология телесности
А.Ю. Ковтуненко, А.И. Ерзин 45-59

Реактивные / проактивные копинг-стратегии и ранние
дезадаптивные схемы у женщин, практикующих
различные типы диет
Расстройства аутистического спектра
Т.Б. Ирмухамедов 60-64

Эмоциональные особенности у детей с аутистическими
нарушениями
Психология стресса
С.Н. Наквасина, Р.И. Палаева, Е.Ю. Антохин, 65-75

А.М. Шлафер
Взаимосвязь агрессии, аутоагрессии и стратегий
совладания со стрессом в юношеском возрасте
Психотерапия: теория и практика
S. Zolotareff, E.Yu. Antokhin, R. I. Palaeva 76-86

La psychologie de la motivation, une science fondamentale
Требования к оформлению статей 87-92

Neurodynamics. Журнал клинической психологии и психиатрии. 2019; 2
Нейрокогнитивные функции при благопо-

лучном старении. Часть 2: исследование
нейропсихологических факторов
А.И. Ерзин, А.Ю. Ковтуненко

Оренбургский государственный медицинский университет. Кафедра клиниче-
ской психологии и психотерапии, г. Оренбург, Россия.
E-mail: alexerzini@gmail.com
Аннотация. Представлены результаты нейропсихологического

исследования когнитивных коррелятов благополучного старения. С
помощью батареи нейропсихологических тестов изучены такие
функции, как внимание, зрительный, слуховой и соматосенсорный
гнозис, различные виды праксиса, мнестические процессы, критич-
ность, способность к абстрагированию и антиципация. Было обсле-
довано 226 пожилых людей (сред. возр. 70,56±9,9) без выраженных
когнитивных расстройств. На основе математического моделирова-
ние, исследование показало, что наиболее значимыми предиктора-
ми среди изученных нейропсихологических факторов благополуч-
ного старения являются семантическая память и скорость анти-
ципациторных процессов. Данное исследование является частью
работ по анализу нейрокогнитивных коррелятов субъективного бла-
гополучия в позднем возрасте.
Ключевые слова: благополучное старение, геронтология, герон-
топсихология, когнитивные функции, поздний возраст, нейропси-
хология.
Публикация подготовлена в рамках научно-исследовательского проекта,

поддержанного грантом президента Российской Федерации (№МК-
5837.2018.6, соглашение № 075-15-2019-105)
Введение
В рамках психологического функционирование в пожилом и

подхода благополучное старение старческом возрасте (Baltes, Baltes,
можно трактовать как комплекс ко- 1990). Нейрокогниции, при этом,
гнитивных, мотивационных, харак- являются, с одной стороны, предпо-
терологических и поведенческих сылками успешного функциониро-
факторов, обеспечивающих высокий вания пожилых лиц, обеспечиваю-
уровень удовлетворенности различ- щими состоятельность в познава-
ными сферами жизни и эффектив- тельной, профессиональной, творче-
ное интра- и интериндивидное ской и межличностной сферах. С
1
другой стороны, нейропсихологиче- нального субстрата психики и более

ские корреляты служат маркерами, развитой нейропластичностью
или показателями, отражающими (Stern, 2009; Vance et al., 2012), поз-
степень благополучия в аспекте про- воляющими поддерживать функци-
текания когнитивных процессов и онирование пожилой личности на
благополучного старения в целом. высоком уровне, даже при наличии
В предыдущей части статьи мы проблем с соматическим здоровьем
сфокусировались на концептуаль- (Ерзин, Ковтуненко, 2019). Вторая
ных основах когнитивной геронто- часть данной статьи посвящена эм-
логии и показали, что благополуч- пирическому исследованию нейро-
ное старение сопряжено с более ка- коррелятов благополучного старе-
чественным использованием ком- ния.
пенсаторных механизмов нейро-
Материалы и методы
Было обследовано 226 человек гополучие», «Семья», «Социальное

в возрасте 60-94 лет (сред. возр. взаимодействие», «Временная пер-
70,56±9,9), из них 79 мужчин и 147 спектива», «Работа и хобби», «Лич-
женщин. Исследование проходило в ностный рост и позитивные эмо-
неврологических и санаторно- ции» (Геращенко, Ерзин, 2015). Ба-
оздоровительных учреждениях г. тарея нейропсихологических тестов
Оренбург. Основными критериями включала в себя функциональные
исключения из выборки были: 1) пробы на зрительный гнозис, сома-
сниженная критичность к своему со- тосенсорный гнозис, слуховой гно-
стоянию / заболеванию; 2) наличие зис, праксис позы, динамический
тяжелых заболеваний и состояний, праксис, реципрокную координа-
препятствующих эффективному вы- цию, пространственный праксис,
полнению экспериментально- конструктивный праксис, оральный
психологических заданий. В выбор- праксис, произвольное внимание,
ку вошли 121 условно здоровый че- кратковременную и долговремен-
ловек, 56 человек с легкими когни- ную память, смысловую память,
тивными нарушениями и 49 человек критичность и абстрактно-
с очаговыми и диффузными пора- логическое мышление (Балашова,
жениями головного мозга сосуди- Ковязина, 2009). Эффективность
стого генеза без синдрома деменции. выполнения нейропсихологических
Для оценки субъективного бла- заданий оценивалась по системе «0-
гополучия у пожилых применялась 2», где 0 – испытуемый не смог вер-
«Методика диагностики благопо- но справиться с заданием / отказал-
лучного старения» (α- ся от выполнения; 1 – выполнял за-
Кронбаха=0,910; коэффициент эм- дание в замедленном темпе и/или
пирической валидности r=0,763), допускал единичные ошибки; 2 –
состоящая из 70 пунктов и 7 быстро и верно справился с задани-
субшкал, отражающих удовлетво- ем. Степень сохранности мнестиче-
ренность такими сферами жизни ских процессов измерялась с помо-
как: «Здоровье», «Финансовое бла- щью методики заучивания 10 слов
2
А.Р. Лурия. Произвольное внимание меряемых параметров и стандартное

оценивалось на основе средних вре- отклонение), t-критерий Стьюдента
менных показателей выполнения для анализа различий между вы-
заданий по таблицам Шульте. Кроме борками, коэффициент корреляции
того, применялась методика диагно- Пирсона для выявления взаимосвя-
стики антиципации, представляю- зей между переменными, а также
щая собой стандартизированный структурное моделирование с целью
набор из 16 диагностических карт с установления характера и силы вли-
изображением ситуаций, исход ко- яния нейропсихологических факто-
торых нужно спрогнозировать об- ров на уровень благополучного ста-
следуемым (Родионова, Абдульма- рения. При этом в качестве досто-
нова, 2016). Оценивалось время вы- верных нами использовались дан-
полнения заданий, точность анти- ные, полученные при статистиче-
ципации и ее ведущий уровень (сен- ской обработке на уровне 0,05 и
сомоторный, перцептивный, пред- 0,01. Параметры структурной моде-
ставленческий и речемысленный). ли: χ2=1,613; количество степеней
Для статистической обработки свободы – 1; степень вероятности -
полученных данных использовались 0,204. Все расчёты производились в
методы описательной статистики программах IBM SPSS Statistics 22 и
(оценивались средние значения из- Amos 22.
Результаты и обсуждение
Структура благополучного старения
Анализ полученных в ходе эм- тивных последствий старости, свя-

пирического исследования резуль- занных с обретением мудрости, уве-
татов показал, что среднее значение ренности в себе и т.д.
«Индекса благополучного старения» На третьем месте по степени
по выборке – 397,94, что соответ- выраженности расположилась шка-
ствует нормативным показателям ла «Работа и хобби». В этом плане
«ниже нормы». старость рассматривается респон-
Анализ структуры компонентов дентами как возможность посвятить
опросника «Индекс благополучного высвободившееся время себе, своим
старения» (табл. 1) позволил сделать увлечениям и ценностям или же со-
вывод о том, что на первом месте по хранение профессиональной дея-
выраженности оказалась шкала тельности.
«Семья», описывающая получение Менее выраженные и прибли-
удовольствия от пребывания в кругу зительно равные значения получе-
близких людей и теплые отношения ны по шкалам «Здоровье», «Соци-
с детьми, внуками, правнуками и др. альное взаимодействие», «Финансо-
родственниками. вое благополучие» и «Временная
Вторая по выраженности шка- перспектива». Необходимо отме-
ла – «Личностный рост и позитив- тить, что сниженный средний пока-
ные эмоции», так или иначе, касает- затель шкалы «Здоровье», предпо-
ся положительных эмоций, пози- лагающей субъективную удовлетво-
3
ренность физическим состоянием на ный момент проживают совместно с

данный момент, сохранность когни- детьми, покинув родные се-
тивных процессов, отсутствие за- ла/деревни, в которых активно вза-
метных изменений в физическом и имодействовали с соседями, друзья-
психическом функционировании, ми и знакомыми, чего не могут де-
обусловлен спецификой выборки – лать в настоящий момент; а те, кто
большинство респондентов на мо- пережили смерть супруга(и) нередко
мент исследования находились на заявляли о том, что большую часть
стационарном лечении, испытывали времени вынуждены находиться в
определенные жалобы соматическо- одиночестве, поскольку «даже ча-
го характера, что не позволило им стые встречи с близким и знакомы-
достичь высоких результатов по ми людьми не могут заменить до-
данной шкале. машнего общения с человеком, с ко-
Интервьюирование респонден- торым прожили вместе почти всю
тов позволило уточнить, что низкие жизнь». Эти обстоятельства, вероят-
показатели по шкале «Финансовое но, выступают причиной низких по-
благополучие» у многих из них обу- казателей по шкале «Социальное
словлены высокими ценами на про- взаимодействие».
довольственные продукты и лекар- Относительно невысокая вы-
ственные препараты при недоста- раженность показателей по шкале
точно высоких пенсионных выпла- «Временная перспектива» свиде-
тах, а также невозможностью «радо- тельствует, главным образом, о
вать подарками внуков так часто», склонности, отмечаемой у многих
как им хотелось бы. респондентов, вспоминать прошлое
Так же при интервьюировании с сожалением о допущенных ошиб-
некоторые участники исследования ках и желанием изменить что-либо,
отмечали, что пережили смерть о переживаемом страхе при мыслях
близких друзей; в иных случаях ре- о смерти, об отсутствии перспектив
спонденты указывали, что на дан- и четких планов на будущее.
Таблица 1. Описательная статистика параметров благополучного

старения в обследованной выборке
Шкалы M SD
Индекс благополучного ста- 397,9435 88,33206
рения
Здоровье 54,3150 17,39532
Финансовое благополучие 53,3925 22,57376
Социальное взаимодействие 54,0041 26,11403
Временная перспектива 53,6036 24,21392
Работа и хобби 57,5236 24,03767
Семья 72,5766 23,80085
Личностный рост и позитив- 58,9685 22,30666
ные эмоции
4
Нейропсихологические параметры
В табл. 2 представлены средние ческих процессов в целом. Результа-

значения в группе респондентов по ты, полученные в ходе изучения
таким параметрам как внимание, кратковременной и долговременной
механическое запоминание, долго- памяти, характеризуют сохранность
временная и смысловая память. Ре- функций фиксации, ретенции и ре-
зультаты, полученные в ходе эмпи- продукции у пожилых людей и дол-
рического исследования, показали, гожителей. Средний показатель
что средний временной показатель смысловой памяти у обследованных
по таблицам Шульте в выборке пре- указывает на относительную со-
вышает нормативные значения – хранность выделения и запомина-
78,24 секунд при норме 40-50 се- ния обобщенных и систематизиро-
кунд, что свидетельствует о замед- ванных ассоциаций.
ленности темпа протекания психи-
Таблица 2. Описательная статистика аттентивно-мнестических

процессов по выборке
Min Max M SD
Внимание 0 253 78,24 56,851
Механическое запоминание 0 8 5,03 1,959
Долговременная память 0 300 8,74 40,841
Смысловая память 0 3 1,42 0,874
Первичные данные об уровне нии предметов, определении харак-

функционирования гностических тера их поверхности на ощупь, вос-
функций в группе респондентов, приятии звуковых стимулов могут
приведенные в табл. 3, позволяют быть связаны с прогрессирующим
говорить о легкой недостаточности при старении ухудшением чувстви-
различных видов гнозиса: зритель- тельности анализаторных систем, в
ного, соматосенсорного и слухового. том числе, их периферического
Затруднения в зрительном различе- уровня.
Таблица 3. Описательная статистика функционирования высших

гностических функций в группе респондентов
Min Max M SD
Зрительный гнозис 0 3 1,45 0,775
Соматосенсорный гнозис 0 3 1,34 0,815
Слуховой гнозис 0 3 1,48 0,821
5
Показатели минимальных, максимальных, средних значений и стандарт-

ных отклонений, полученные в ходе исследования различных видов праксиса,
представлены в табл. 4.
Таблица 4. Описательная статистика исследования функций прак-

сиса в группе обследованных
Min Max M SD
Праксис позы 0 3 1,44 0,616
Динамический праксис 0 3 1,17 0,670
Реципрокная координация 0 3 1,17 0,769
Пространственный праксис 0 3 1,41 0,884
Конструктивный праксис 0 3 1,38 0,779
Оральный праксис 0 3 1,87 0,544
Полученные в ходе исследова- нентных), некоторым ограничением

ния высших праксических функций их амплитуды, уменьшением пла-
средние значения указывают на от- стичности.
сутствие их выраженных нарушений В структуре мыслительных
для выборки в целом. Допущенные процессов нами были изучены такие
ошибки связаны, как правило, со параметры как критичность, аб-
свойственными для психически здо- страктно-логическое мышление и
ровых лиц пожилого и старческого антиципация. Первичные результа-
возраста уменьшением мышечной ты исследования наглядно пред-
силы, замедлением темпа движений ставлены в табл. 5.
(особенно сложных и многокомпо-
Таблица 5. Описательная статистика исследования мыслительных

процессов
Min Max M SD
Критичность 0 3 1,31 0,797
Абстрактно-логическое мыш- 0 3 1 0,466
ление
Антиципация (общий балл) 0 9 4,709 3,418
Антиципация (среднее время) 0 300 24,65 62,076
Согласно полученным данным Анализ показателей абстрактно-

у участников исследования наблю- логического мышления позволяет
дается некоторое снижение критич- сделать вывод о том, что суждения
ности мышления, что, в свою оче- пожилых людей и долгожителей но-
редь, объясняет категоричность сят более конкретный характер, яв-
суждений и ригидность установок в ляются менее обобщенными и точ-
пожилом и старческом возрасте. ными. С помощью методики диа-
6
гностики антиципации уровень эф- (25,09 баллов при дальнейшей об-

фективности решения задач, требу- работке для сопоставления с норма-
ющих способностей действовать с тивными показателями). Время ре-
некоторым пространственно- шения прогностических задач со-
временным опережением событий у ставляет в среднем – 24,65 секунд.
обследуемых составляет 4,7 баллов
Роль нейропсихологических факторов в субъектив-

ном благополучии
Анализируя корреляции ИБС с связано с кратковременной памятью

основными высшими психическими и смысловой памятью, и отрица-
функциями, мы установили, что тельно связано со временем реше-
субъективное благополучие на ния задач на прогнозирование
уровне тенденции положительно (табл. 6).
Таблица 6. Результаты анализа взаимосвязей между индексом

благополучного старения и высшими психическими функциями
ИБС
Зрительный гнозис ,123
Соматосенсорный гнозис -,176
Слуховой гнозис -,119
Праксис позы -,223
Динамический праксис ,035
Реципрокная координация ,110
Пространственный праксис -,064
Конструктивный праксис -,112
Оральный праксис -,193
Кратковременная память* ,212
Долговременная память ,079
Смысловая память* ,240
Критичность ,020
Абстрактно-логическое мышление ,176
Внимание -,123
Антиципация (точность) ,068
Антиципация (время решения) * -,167
Примечание: * корреляции достоверны на уровне тенденции (0,05)
Эти данные, вероятно, свиде- гополучия. В то же время остальные

тельствуют высокой роли передних нейропсихологические показатели,
отделов головного мозга, височной как оказалось, достоверно не связа-
коры и нейродинамических пара- ны с благополучным старением.
метров когнитивных процессов в С целью верификации данных,
формировании субъективного бла- полученных с помощью корреляци-
7
онного анализа Пирсона, мы ис- нейропсихологических параметров

пользовали метод структурного мо- наибольшее влияние на психологи-
делирования, чтобы отсеять мало- ческое благополучие в позднем воз-
значимые нейропсихологические расте оказывают смысловая память
факторы (рис. 1). Анализ показал, и антиципация (скорость прогнози-
что из всех исследованных нами рования).
0,21
Смысловая память
Индекс благополучного
0,19 старения
Антиципация
Рис. 1. Модель влияния нейропсихологических факторов на благо-

получное старение
Таким образом, Высокий уро- шения предметов, а также от нейро-

вень благополучия в пожилом воз- динамической составляющей спо-
расте, находится в определенной за- собности прогнозировать, предвос-
висимости от способности запоми- хищать события и с высокой скоро-
нать, удерживать и воспроизводить стью принимать соответствующие
наиболее важные и существенные решения.
события, явления, стороны и отно-
Заключение
Значительная часть нейроко- Эпизодические воспоминания отно-

гнитивных факторов, которые были сятся к определенному моменту
исследованы в рамках нашей рабо- времени и обычно включают сен-
ты, не оказывают влияния на фено- сорные восприятия деталей (напри-
мен благополучного старения. Од- мер, визуальные образы и сенсорная
нако, такие параметры когнитивной информация) и характеризуются
деятельности как смысловая память, ощущением «умственного путеше-
а также скорость и эффективность ствия во времени» (Tulving, 1983,
антиципациторных процессов, как 2002). Напротив, семантические
показал анализ, вносят значимый воспоминания включают просто
вклад в развитие субъективного бла- знание о событии или факте, без
гополучия в старости. ощущения мысленного путешествия
Смысловая память в зарубеж- назад и повторного переживания
ной литературе обозначается как определенного события. Исследова-
«семантическая» (Rathbone et al., ния показывают, что с возрастом
2015) и, как правило, противопо- сенсорные эпизодические воспоми-
ставляется эпизодической памяти. нания становятся менее доступны-
8
ми, а семантические воспоминания получия пожилых людей коррели-

сохраняются (Levine et al., 2002; рует с высокими параметрами се-
Piolino et al., 2006). Семантическая мантической памяти.
память может формировать основу Высокая скорость антиципа-
для эпизодических воспоминаний и циторных процессов у людей с вы-
представлений о будущих событиях соким индексом благополучного
(Irish et al., 2012). Семантическая старения обусловливает умение
память является наиболее устойчи- быстро принимать решения, спо-
вой формой автобиографической собность планировать деятельность
памяти, преимущественно сохраня- и выстраивать четкие планы на бу-
емой при здоровом старении (Levine дущее. Антиципация предполагает
et al., 2002; Piolino et al., 2006), а предвосхищение результата соб-
также относительно сохранной при ственных действий или какой-либо
ретроградной амнезии (Klein & Lax, ситуации. У лиц с высоким индексом
2010; Rathbone, Moulin & Conway, благополучного старения отмечает-
2009), депрессии (Dalgleish et al., ся более высокая скорость решения
2007), аутизме (Crane & Goddard, заданий на прогнозирование, что
2008) и даже болезни Альцгеймера подтверждает связь с нейродинами-
(Martinelli et al., 2013). Семантиче- ческими параметрами.
ская память может рассматриваться В целом, полученные нами
как сохранное звено в структуре данные о роли нейропсихологиче-
высших психических функций и ис- ских факторов в субъективном бла-
пользоваться как опора для реаби- гополучии указывают на большое
литации лиц с различными клини- значение лобных (а именно, премо-
ческими проявлениями. Наши дан- торных и префронтальных) отделов
ные подтверждают современные за- в формировании субъективно-
рубежные исследования (Prebble et. психологических характеристик
al, 2013), которые обнаружили, что благополучного старения.
широкий спектр показателей благо-
Литература
Балашова, Е. Ю., Ковязина, М.С. на границе Европы и Азии»,

(2009). Методы нейропсихоло- 48-56.
гической диагностики. Хресто- Родионова, Т. А., Абдульманова, Н.
матия. М.: МПСИ, МОДЭК. 528 Р. (2016). Пилотажное исследо-
с. вание психометрических воз-
Геращенко, Н. А., Ерзин, А. И. можностей новой методики ди-
(2015). Апробация методики агностики антиципации / Ма-
«Индекс благополучного ста- териалы Международного мо-
рения». / Материалы 5-й меж- лодежного научного форума
дународной научно- «ЛОМОНОСОВ-2016». 1-2.
практической конференции Ерзин, А. И., Ковтуненко, А. Ю.
«Душевное здоровье населения (2019). Нейрокогнитивные
функции при благополучном
9
старении. Часть 1: современное Tulving, E. (2002). Episodic memory:

состояние проблемы // Neuro- From mind to brain. Annual Re-
dynamics. Журнал клинической view of Psychology, 53, 1-25.
психологии и психиатрии. 1, 1- Levine, B., Svoboda, E., Hay, J.F.,
18. Winocur, G. (2002). Aging and
Vance, D. E., Kaur, J., Fazeli, P. L., Tal- autobiographical memory: Disso-
ley, M. H., Yuen, H. K., Kitchin, ciating episodic from semantic re-
B., Lin, F. 2012. Neuroplasticity trieval. Psychology and Aging, 17
and Successful Cognitive Aging: A (4), 677-689.
Brief Overview for Nursing. J Irish, M., Addis, D.R., Hodges, J.,
Neurosci Nurs.; Piguet, O. (2012). Considering the
44(4):doi:10.1097/JNN.0b013e31 role of semantic memory in epi-
82527571. sodic future thinking: Evidence
Stern, Y. (2009). Cognitive reserve. from semantic dementia. Brain,
Neuropsychologia, 47, 2015– 135, 2178-2191.
2028. doi: Klein, S.B., Lax, M.L. (2010). The un-
10.1016/j.neuropsychologia.2009 anticipated resilience of trait self-
.03.0041409–1419. [PubMed: knowledge in the face of neural
20384638] damage. Memory, 18, 918-948.
Baltes, P. B., Baltes, M. M. (1990). Psy- Rathbone, C.J., Moulin, C.J.A., Con-
chological perspectives on suc- way, M.A. (2009). Autobiograph-
cessful aging: The model of selec- ical memory and amnesia: Using
tive optimization with compensa- conceptual knowledge to ground
tion. In: Baltes, PB.; Baltes, MM., the self. Neurocase, 15 (5), 405-
editors. Successful aging: Per- 418
spectives from the behavioral sci- Dalgleish, T., Williams, J.M., Golden,
ences. Cambridge University A.M., Perkins, N., Barrett, L.F.,
Press; Cambridge, England, 1-34. Barnard, P.J., Yeung, C.A., Mur-
Rathbone, Clare J. ; Holmes, Emily A. ; phy, V., Elward, R., Tchanturia,
Murphy, Susannah E. & Ellis, Ju- K., Watkins, E. (2007). Reduced
di A. (2015). Autobiographical specificity of autobiographical
memory and well-being in aging: memory and depression: The role
The central role of semantic self- of executive control. Journal of
images. Consciousness and Cog- Experimental Psychology Gen-
nition, 33, 422-431. eral, 136 (1), 23-42.
Piolino, P., Desgranges, B., Clarys, D., Crane, L., Goddard, L.(2008). Episodic
Guillery-Girard, B., Taconnat L., and semantic autobiographical
Isingrini M., Eustache F. (2006). memory in adults with autism
Autobiographical Memory, Auto- spectrum disorders. Journal of
noetic Consciousness, and Self- Autism and Developmental Dis-
Perspective in Aging. Psychology orders, 38 (3), 498-506.
and Aging, 3, 510-525. Martinelli, P., Anssens, A., Sperduti,
Tulving, E. (1983). Elements of episod- M., Piolino, P. (2013). The influ-
ic memory. Oxford University ence of normal aging and Alz-
Press, New York. heimer’s disease in autobiograph-
ical memory highly related to the
10
self. Neuropsychology, 27 (1), 69- and sense of self. Psychological

78. Bulletin, 139, 815-840.
Prebble, S., Addis, D.R., Tippett, L.J.
(2013). Autobiographical memory
Neurocognitive functions in successful aging.

Part 2: research of neuropsychological factors
A.I. Erzin, A.Yu. Kovtunenko
Orenburg State Medical University. Department of Clinical Psychology and Psycho-
therapy, Orenburg, Russia. E-mail: alexerzini@gmail.com
Abstract. The results of a neuropsychological study of cognitive cor-

relates of successful aging are presented. With the help of the battery of
neuropsychological tests, such functions as attention, visual, auditory
and somatosensory gnosis, various types of praxis, memory processes,
reflexion, abstraction ability and anticipation were studied. 226 elderly
people (mean age 70.56±9.9) were examined without severe cognitive
disorders. Based on mathematical modeling, the study showed that the
most significant predictors among the studied neuropsychological factors
of successful aging are semantic memory and the anticipatory speed. This
study is part of the analysis of neurocognitive correlates of subjective
well-being at a later age.
Keywords: successful aging, gerontology, gerontopsychology, cogni-
tive functions, late age, neuropsychology.
11
Cпецифика эмоционального компонента мо-

дели психического (theory of mind) в пожилом
возрасте
А.И. Мелёхин
Клиника реабилитации в Хамовниках, клиника женского здоровья
Лагуна-Мед, г. Москва, Россия.
E-mail: clinmelehin@yandex.ru
Аннотация. Статья посвящена специфике распознавания эмо-

ций по лицевой экспрессии в пожилом и старческом возрасте и ее
биопсихосоциальных предикторов. Показано, что в позднем воз-
расте наблюдаются тонкие социо-когнитивные проблемы. Респон-
денты 75-90 лет хуже справлялись с заданием точности распознава-
ния эмоций по экспрессии лица другого человека по сравнению с
респондентами 55-60 лет и 61-74 лет. Начиная с 61-74 лет наблюда-
ется замедлении времени отклика при распознавании эмоциональ-
ных стимулов. В пожилом и старческом возрасте наблюдается эф-
фект высокого порога при распознавании положительных и отрица-
тельных эмоций. Показано, что высокая интенсивность лицевой
экспрессий способствует лучшему распознаванию негативных эмо-
ций (страх, гнев, печаль). Показана эмоциональная гетерогенность
при распознавании эмоций. В позднем возрасте не обнаружено
ошибок при распознавании радости. В отличии от старческого воз-
раста (75-90 лет) в пожилом возрасте (55-60 и 61-74 лет) лучше рас-
познаются эмоции страха и печали. Выделены различные формы
когнитивного смещения в позднем возрасте: Дифференцированы
общие (симптомы депрессии, чувство одиночества, качество жизни,
субъективный возраст) и возрастно-специфические (полиморбид-
ность, когнитивное функционирование), предикторы, влияющие на
распознавание эмоций по лицу в пожилом и старческом возрасте
Ключевые слова: социальное познание, модель психического,
социо-эмоциональная селективность, распознавание эмоций, ко-
гнитивное смещение, пожилой возраст, старческий возраст
Введение
Благоприятное течение старе- ского» (theory of mind). Это мета-

ния в современном турбулентном когнитивная способность, обеспечи-
мире с повышенными рисками вик- вающая понимание как собственных
тимизации во многом зависит от со- психических состояний, намерений,
стояния такой социо-когнитивной так и других людей. Позволяет ин-
способности как «модели психиче- терпретировать и предсказывать их
12
поведение (Henry M. Wellman,2018). хического состоит из ряда компо-

На рис. 1 показано, что модель пси- нентов (Gonçalves, 2018).
Рис. 1. Компоненты обеспечивающие построение модели психиче-

ского состояния
Представленные на рис. 1 ком- сознательно, развивается

поненты модели психического отно- позднее.
сятся к одной метакогнитивной спо-  Эмоциональный,
собности, но являются самостоя- «горячий», «лицевой»
тельными, не подменяющими друг компонент (socio-affective,
друга социо-когнитивными процес- affective, «hot» ТоM) подразу-
сами. мевает симультанное воспри-
 Имплицитный ятие и обработку социальной
компонент (ToM implicit), информации, эмотивную
относительно «автоматиче- коммуникацию. Способность
ского» компонент, который понимать эмоциональные со-
развивается первым и обеспе- стояния других людей на ос-
чивает использование соци- новании осознания собствен-
альной информации, полу- ных эмоций. Этот компонент
ченной на основе неосознава- организует когнитивно-
емого прошлого опыта. Им- эмоциональную компетент-
плицитный компонент ТоМ ность, которая включает в се-
является строительным бло- бя: эмоциональное понима-
ком для более высоких соци- ние; регуляцию эмоциональ-
альных навыков познания и, ного состояния; способность к
следовательно, адаптивной эмпатии и просоциальному
социальной функцией. поведению. Его отождествля-
 Эксплицитный ют с когнитивной эмпатией
компонент (ToM explicit) ак-  Когнитивный, «хо-
туализируется произвольно и лодный», «прагматиче-
ский» компонент (socio-
13
cognitive, сognitive, «сold» borg, 2013); трудности устанавливать

ТоM) подразумевает память терапевтический альянс пожилой
на лица, когнитивно- пациент - врач (Fortier, 2018). Сни-
лингвистическую переработку жается чувствительность к преду-
социальной информации, по- преждающим социальным знакам о
нимание небуквальных вы- возможных негативных рискован-
сказываний, прагматическую ных действиях, что увеличивает
компетентность. риски стать жертвой социальной
 Волевой компонент эксплуатации и жестокого обраще-
(сonative ТоM), относится к ния, а также нарушить социальные
социально-коммуникативной нормы поведения (Shany-Ur,2011).
способности, когда один чело- Изменения в модели психического
век стремиться повлиять на состояния часто приводят пожилого
психическое состояние друго- человека к социальной изоляции,
го. Умение использовать иро- которая сопровождается снижением
ничную критику и внушать удовлетворенности социальным ка-
обман. чеством жизни и увеличением рис-
В пожилом возрасте оценка ков развития старческой астении и
эмоциональных состояний других суицидального поведения
людей позволяет оценить, доступен (Lecce, 2015; Hasson-Ohayon, 2017). В
ли другой человек для взаимодей- DSM-V, что показано на рис. 2 од-
ствия, заслуживает ли доверия или ним из диагностических компонен-
вызывает угрозу (агрессор, мошен- тов для определения степени нейро-
ник) (Doerwald, 2016; Fortier, 2018; когнитивных расстройств, также
Suzuki, 2019). Наличие изменений дифференциации их подтипов явля-
в способности понимать эмоцио- ется оценка социального познания:
нальные состояния других, намере- распознавание и дифференциация
ний людей вызывает высокий эмпа- эмоций; модель психического и спо-
тического дистресс (Cotter,2017); се- собности к эмоциональной и когни-
мейный/межличностный коммуни- тивной эмпатии (Fortier, 2018).
кативный стресс (Schreiter, Pijnen-
14
Рис. 2. Диагностические аспекты определения нейрокогнитивных

расстройств по DSM-V
Изменения в способности по- ских и нейродегенеративных (бо-

нимать психические состояния дру- лезнь Альцгеймера, Паркинсона,
гих людей в позднем возрасте явля- лобно-височная деменция и рассе-
ется когнитивно-аффективным эн- янный склероз) расстройств.
дофенотипом, дополнительным ди- На основе анализа зарубежных
агностическим критерием ряда пси- исследований мы выявили, что из-
хических (ПТСР, пограничные лич- менения в модели психического
ностные расстройства, психозы (ментализации) являются как инди-
позднего возраста), цереброваску- катором депрессии позднего возрас-
лярных расстройств, хронической та (рис. 3).
соматоформной боли, неврологиче-
15
Рис. 3. Социо-когнитивный дефицит при большом эпизоде депрес-

сии и рекуррентной депрессии
Способность понимать психические состояния и намерения, выступает

посредником между нейрокогнитивным и функциональным статусом, удовле-
творенностью качеством жизни человека позднего возраста, что показано на
рис. 4 (Hasson-Ohayon, 2017).
Рис. 4. Модель влияния социального познания на удовлетворен-

ность качеством жизни (Hasson-Ohayon, 2017)
16
Понимание психических состо- ского состояния в позднем возрасте

яний других людей является субъек- мы предлагаем учитывать следую-
тивным психологическим процес- щий спектр изменений: «легкие»
сом, который становится уязвимыми (subtle social cognitive problems),
в позднем возрасте в связи с воздей- «умеренные» (reduced theory of
ствием различных биопсихосоци- mind), «сверхментализация»
альных факторов. Их влияние часто (excessive theory of mind,
приводит к перцептивным сбоям и overmentalizing) и выраженный де-
различным формам когнитивного фицит. Эта классификация позволит
смещения (cognitive biases, Hass, более детально исследовать харак-
2015). Чаще всего наличие измене- тер проблем в способности понимать
ния сводят к операциональному ас- психические состояния других лю-
пекту, состоянию компонентов ис- дей.
полнительных функций (Fliss, 2016). Цель исследования: изу-
При этом недостаточно уделяется чение особенностей и предикторов,
внимание социально-когнитивным влияющих на такой эмоциональный
феноменам: социальной ангедонии, компонент модели психического,
социо-эмоциональной селективно- как распознавание простых эмоций
сти и эмоционально- (радость, печаль, гнев, страх) по ли-
эгоцентрическому сдвигу. При цу в пожилом и старческом возрасте.
оценке состояния модели психиче-
Методика
Участники исследования  Наличие хронических рас-
были разделены на следующие стройств в стадии обострения, ин-
группы и подгруппы: токсикаций, выраженных сердечно-
 Пожилой возраст: 55-60 лет сосудистых заболеваний, которые
– 120 (17 мужчин и 103 женщины, могут влиять на социо-когнитивные
M±SDage=56,6±1,8) и 61-74 лет - 120 функции;
(13 мужчин и 107 женщин,  Серьезные нарушения слуха
M±SDage=66,7±3,9). (пресбиакузис) и зрения (высокие
 Старческий возраст: 75 - 90 аномалии рефракции, диабетиче-
лет – 50 (11 мужчин и 39 женщин, ская ретинопатия, дальтонизм) пре-
M±SDage=79,4±3,5). пятствующие проведения обследо-
Респонденты проходили амбу- вания;
латорное обследование у врача-  Оценка когнитивного функ-
гериатра/терапевта в Консультатив- ционирования (по MoCA) <26 бал-
но-диагностическом центре № 2 и лов указывающая на наличие изме-
Российском геронтологическом нений в когнитивном функциониро-
научно-клиническом центре г. вании;
Москвы.  Нейродегенеративные забо-
Критерии исключения: левания и неврологические заболе-
 Осложненная коморбидность. вания (опухоли, сосудистые пораже-
Индекс полиморбидности (СIRS-
G)>24 баллов;
17
ния, нейроинфекции, эпилепсия, верительных лиц от участия в иссле-

черепно-мозговые травмы); довании.
 Оценка эмоционального бла- Социально-
гополучия (по GDS-30)>20 баллов демографические и клинико-
указывающая на симптомы депрес- анамнестические характери-
сии средней и тяжелой степени стики участников исследова-
 Опыт обращения в психиат- ния
рические клиники. Наличие аффек- Среди респондентов трех воз-
тивного спектра расстройств; психо- растных групп в основном преобла-
тической симптоматики, гипомани- дали женщины что подтверждает
акальных и маниакальных симпто- факт феминизации стареющего
мов; населения, и меньшего количества
 Наличие негативизма со сто- барьеров для здоровье-
роны пожилого человека; признаки сберегающего и профилактического
формального отношения к обследо- поведения по сравнению с мужчи-
ванию, отказ человека позднего воз- нами позднего возраста (табл. 1).
раста, его родственников и/или до-
Таблица 1. Социально-демографические и клинико-

анамнестические характеристики респондентов трех возрастных
групп
Характеристики Группы респондентов
выборки 55-60 61-74 75-90 лет
лет лет
Всего респондентов 120 120 50
Средний возраст, лет (M±SD) 56,6±1,8 66,7±3,9 79,4±3,5
Соотношение по полу (%/n):
Мужчины 14 (17) 11 (13) 22 (11)
Женщины 86(103) 89 (107) 78 (39)
Уровень образования (%/n):
Начальное 0 5 (6) 8 (4)
Среднее 10(12) 17 (20) 10 (5)
Средне-специальное 53 (64) 44 (53) 46 (23)
Высшее 37(44) 34(41) 36 (18)
Семейный статус (%/n):
Состоят в браке 52 (62) 40 (48) 24(12)
Вдовство 14 (17) 22 (26) 62 (31)
Разведены 34 (41) 38 (46) 14 (7)
Дети 85 (102) 76 (91) 94 (47)
Нет детей 15 (18) 24 (29) 6 (3)
Рабочий статус (%/n):
Работают 60 (72) 42 (51) 12 (6)
Не работают 40 (48) 58 (69) 88 (44)
Злоупотребление алкоголем (%/n) 4 (5) 7 (8) 6 (3)
18
Курение (%/n) 20 (24) 29 (35) 14 (7)

Назначенные и принимаемые препараты (%/n):
Гипотензивная терапия 28 (37) 49 (59) 78 (39)
Сахароснижающая терапия 11 (13) 29 (35) 31 (15)
Ноотропная терапия 20 (24) 40 (48) 76 (37)
Сосудистая терапия 23 (27) 46 (55) 78 (39)
Терапия НПВП 39 (47) 66 (79) 89 (44)
Субъективная оценка себя больным по WHOQOL-BREF (%/n)
Считают себя больными 35 (42) 40 (48) 85 (42)
Не считают себя больными 65 (78) 60 (72) 15 (8)
Удовлетворенность состоянием здоровья по WHOQOL-BREF (%/n)
Очень не удовлетворён(а) 27 (32) 29 (34) 42 (21)
Ни плохо, ни хорошо 31 (38) 41 (49) 48 (24)
Очень удовлетворен(а) 42 (50) 31 (37) 10 (5)
Удовлетворенность качеством жизни по WHOQOL-BREF (%/n)
Плохо 6 (7) 22 (26) 16 (8)
Ни плохо, ни хорошо 33 (40) 65 (78) 62 (31)
Хорошо 61 (73) 13 (16) 22 (11)
Примечание. M- среднее значение; SD – стандартное отклонение; n-количество ре-
спондентов; НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты.
Другой демографической осо- тест распознавания эмоций (Penn

бенностью является наличие фено- Emotion Recognition Task-40, ER40,
мена серебряной сепарации: поло- Gur, Sara, 2002) из онлайн-
вина людей пожилого возрастов (55- Пенсильванской нейропсихологиче-
60 и 61-74 лет) были разведены. ской батареи (web-based self-
Методики исследования administered Computerized
были разделены на диагностические Neuropsychological Battery) которая
блоки: была разработана Р. Гуром [Gur,
I. Оценка соматопсихиче- Richard,2010]. Данная шкала была
ского статуса: гериатрическая апробирована в работах Н.В. Хомен-
шкала кумулятивности расстройств ко (2012) и М.М. Скугаревской
(CIRS-G); шкала оценки субъектив- (2013). Предъявление стимулов ре-
ного возраста Б. Барака (Cognitive спондентам осуществлялось в визу-
age-decade scale); краткий опросник альной модальности, с помощью 24
качества жизни Всемирной органи- дюймового ЖК-монитора, располо-
зации здравоохранения (WHOQOL- женного на расстоянии 60 см от ре-
BREF); Монреальская шкала оценки спондента. Характер стимулов ста-
когнитивных функций (MoCA); ге- тический. Стимульная ситуация со-
риатрическая шкала оценки де- стояла из 40 последовательно пред-
прессии (GDS-30); Калифорнийская ставленных статических цветных
шкала оценки чувства одиночества фото-изображений экспрессий лю-
(R-UCLA-LS). дей - 8 эмоционально нейтральных
II. Оценка распознавания выражений лица, 16 лиц с низкой и
эмоций: субтест Пенсильванский 16 с высокой интенсивностью поло-
19
жительных (радость) и отрица- ций (рис. 5).

тельных (печаль, гнев, страх) эмо-
Рис. 5. Паттерны интенсивности экспрессий в Пенсильванском тесте

распознавания эмоций (ER40)
Экспрессии были уравновеше- которую переживает человек на фо-

ны по полу, возрасту и этнической тографии из 5 предложенных вари-
принадлежности: 21 белых и 19 не- антов ответа. В ходе пробной се-
белых лица из них 20 женщин и 20 рии респонденту предъявлялся фо-
мужчин, 15-25 лет – 10, 26-45 лет – то-эталон экспрессии, и экспери-
10, 46-55 лет – 10, 55-70 лет – 10 лиц. ментатор просил выбрать одну эмо-
В основе теста лежит метод ограни- цию из предложенного списка слева
ченного выбора определений, кото- которая лучше описывает эмоцио-
рый позволяет оценить эффектив- нальное состояние человека. Фото-
ность распознавания экспрессивных эталон экспонировался неограни-
паттернов лица. Респондентам ченное время (рис. 6).
предлагалось определить эмоцию,
Рис. 6. Алгоритм проведения Пенсильванского теста распознавания

эмоций
В случае верного распознава- спондент переходил к выполнению

ния эмоционального состояния ре- основной серии обследования
20
(рис. 6). Лицевые экспрессии демон- Статистическая обработка

стрировались разными натурщика- данных проводилась с помощью
ми и в случайном порядке. Каждый программ IBM SPSS v.23 for OS X for
фото-эталон экспонировался не- OS X., с использованием следующих
ограниченное время, что уменьшает статистических методов обработки
требования к рабочей памяти. Воз- данных: дескриптивный анализ;
вращение к предыдущим фото- критерий Колмогорова-Смирнова;
эталонам исключалось (Gur, Sara, U-критерия Манна-Уитни и множе-
2002). ственного регрессионного анализа
Результаты исследования
Гериатрический статус состояния здоровья респондентов
В пожилом и старческом воз- 74 лет на 7,6 лет, а 75-90 лет на 8,1

расте преобладало расхождение лет моложе своего хронологическо-
между хронологическим и субъек- го возраста, что говорит о положи-
тивным возрастом, что указывает на тельной когнитивной иллюзии воз-
феномен отрицания возраста. В раста (табл.2).
группе 55-60 лет оценивали свой
субъективный возраст на 7,5 лет, 61-
Таблица 2. Комплексная гериатрическая оценка состояния здоро-

вья респондентов трех возрастных групп
Компоненты оценки 55-60 лет 61-74 лет 75-90 лет p-
n=120 n=120 n=50 значения
M SD M SD M SD
56,6 1,8 66,7 3,9 79,4 3,5
Субъективный возраст
Общий показатель СВ 49,05 6,9 58,4 6,39 70,4 5,2 АВ**, АС**,
ВС**
Биологический воз- 51,1 7,16 59,5 7,28 73,07 7,11 АВ**, АС**,
раст (чувствую) ВС**
Эмоциональный воз- 47,5 8,5 56,6 9,7 72,9 10,3 АВ**, АС**,
раст (выгляжу) ВС**
Социальный возраст 49,5 7,6 58,7 7,87 70,3 8,42 АВ**, АС**,
(действую) ВС**
Интеллектуальны 48,8 8,75 57,4 8,43 68,8 9,5 АВ**, АС**,
возраст (интересы) ВС**
Физическое здоровье
Индекс полиморбидно- 6,08 1,8 8,02 1,5 10,02 2,2 AB**, AC**,
сти (CIRS-G) [56] BC**
Серьезность заболе- 1,2 0,35 1,5 0,31 1,8 0,32 AC*
вания [4]
Число хронических 1,9 1,6 2,4 1,7 3,1 1,9 AC*
21
заболеваний [10]
Функциональный статус
Индекс КЖ (WHOQOL- 216,8 46,7 180,7 49,4 151,7 38,7 АВ**, АС**,
BREF) [400] ВС**
Физическое здоровье 52,8 10,9 46,7 13,5 39,2 10,3 AB**, AC**,
[100] ВС**
Психологическое 56,8 11,9 49,4 13,4 41,6 12,5 AB**,
здоровье [100] AC**,ВС**
Социальный капитал 54,4 22,5 40,3 19,9 34,2 16,8 AB**,
[100] AC**,BC**
Окружающая среда 50,5 12,6 43,9 14,4 35,3 12,5 AB**, AC**,
[100] ВС**
Когнитивное функционирование
Индекс когнитивного 29,1 0,72 27,9 0,97 26,9 0,8 AB**,AC**,
статуса (MoCA) [30] BC*
Оптико- 4,8 0,8 4,4 0,6 3,8 0,2 BC**
конструктивные и
исполнительные
функции [5]
Внимание [6] 5,8 0,7 5,6 0,2 4,1 0,7 AC**, BC**
Память [5] 4,7 0,4 4,4 0,2 3,7 0,5 AC**, ВС**
Речь [6] 5,8 0,2 5,7 0,4 5,2 0,5 -
Общая ориентировка 5,8 0,7 4,9 0,4 3,4 0,2 AC**, BC**
[6]
Симптомы депрессии
Индекс симптомов де- 9,8 3,3 13,1 3,4 15,9 3,8 AB**, AC**,
прессии ВС**
(GDS-30) [30]
Субъективное чувство одиночества
Индекс субъективного 39,3 5,42 43,3 5,4 47,8 6,08 AB**, AC**,
чувства одиночества (R- BC**
UCLA-LS) [60]
Отсутствие общности 9,8 3,66 11,9 3,14 14,9 3,57 AB**, AC**,
с людьми [24] BC**
Отсутствие межлич- 13,08 4,05 16,2 4,88 17,9 3,35 AB**, AC**,
ностных контактов BC**
[24]
Изолированность 12,5 3,37 14,8 3,68 16,8 2,56 AB**, AC**,
[20] BC**
Неудовлетворенность 6,52 2,65 8,11 2,84 8,36 4,11 AB**, AC**
качеством отношений
с окружающими [16]
Примечание. M- среднее значение, SD – стандартное отклонение. В квадратных скобках указан
максимальный балл по методике. ** - p <0,01, *- p <0,05 при попарном сравнении групп А, В, с с
помощью U-критерия Манна-Уитни.
Показано, что 19% респонден- тивный возраст идентично хроно-

тов 55-60 лет, 16% - 61-74 лет и 16% – логическому. Лишь 5% респонден-
75-90 лет оценивали свой субъек- тов 55-60 лет, 7% - 61-74 лет и 8% -
22
75-90 оценивали себя старше хро- с пожилым возрастом (55-60 и 61-74

нологического возраста, что говорит лет) в группе старческого возраста
о отрицательной когнитивной ил- (75-90 лет) наблюдается большая
люзии возраста. Наблюдалась лег- выраженность симптомов субкли-
кая степень полиморбидности, ме- нической, подпороговой депрессии с
дикаментозно стабилизируемой. В преобладанием тревожного аффекта
группах 61-74 и 75-90 лет по сравне- и изменений в качестве сна, что сви-
нию с группой 55-60 лет наблюда- детельствует о нарушении функцио-
лась тенденция к снижению удовле- нальной целостности барьера пси-
творенности физическим, психоло- хической адаптации, которое ведет к
гическим здоровьем, социальной ак- готовности дисфункциональным об-
тивностью и безопасностью город- разом реагировать стрессовые фак-
ской среды. Не обнаружено симпто- торы. Наблюдается большая глуби-
мов изменений в когнитивном на переживаний чувства одиноче-
функционировании. По сравнению ства и изоляции.
Распознавание эмоций лицевой экспрессии
Из таблицы 3 видно, что ре- вильных ответов из 40 возможных)

спонденты 75-90 лет немного хуже по сравнению с респондентами 55-
справлялись с заданием точности 60 лет (34 правильных ответа из 40)
распознавания эмоций по экспрес- и 61-74 лет (32 правильных ответа из
сии лица другого человека (30 пра- 40).
Таблица 3. Распознавание простых эмоций (по Пенсильванскому

тесту распознавания эмоций)
в трех возрастных группах респондентов
Компоненты Пенсильванского теста 55-60 лет 61-74 лет 75-90 (С) Попарное
распознавания эмоций (А) (В) сравнение
n=120 n=120 n=50
M SD M SD M SD
Время, затраченное на правиль- 2214 655 2382 474 2954 517 AC*, BC*
ный ответ (мс)
Распознавание эмоций (число пра- 33,7 3,2 31,9 2,1 30,4 2,6 AB**, AC**,
вильных ответов, всего) [40] BC*
Субкомпоненты
Женские лица [20] 18,5 1,3 17,8 0,8 15,6 2,1 AC**, BC**
Мужские лица [20] 17,8 1,9 16,4 2,0 15,1 1,3 AB*, AC**,
BC*
Радость [8] 7,9 0,11 7,4 0,57 7,2 0,46 -
Гнев [8] 5,1 1,5 4,6 1,1 4,1 0,97 AC*
Страх [8] 6,3 1,1 6,1 1,2 5,1 0,87 AC*, BC*
Печаль [8] 6,8 1,2 6,1 1,3 5,1 1,1 AC*,BC*
Эмоционально нейтральные лица 6,4 1,2 5,9 1,7 5,2 1,6 AC*
[8]
23
Низкая интенсивность эмоций 14,3 1,9 12,1 1,1 11,4 1,2 AВ**, AC**,
[20] BC*
Высокая интенсивность эмоций 16,1 1,2 14,6 1,6 13,6 1,7 AB**, AC**,
[20] BC*
Примечание. ** - p<0,01, *- p<0,05 при попарном сравнении групп- А,В,С с помощью
U-критерия Манна-Уитни
На основе данных таблицы 2 нии времени отклика при распозна-

детальнее опишем специфику изме- вании эмоциональных стимулов
нений в распознавании эмоций: (табл.2)
I. Время отклика на эмо- II. Эффект высокого порога
циональный стимул. В старче- интенсивности эмоций. Лучше
ском возрасте по сравнению с пожи- распознаются положительные и от-
лым возрастом 55-60 и 61-74 лет рицательные эмоции при их высо-
наблюдается изменения в скорости кой, чем низкой интенсивности экс-
переработки информации, замедле- прессии (рис.7).
100
% правильных ответов
90
80
70
60 Злость
50 Страх
40
30 Радость
20 Печаль
10
0
Min Max Min Max Min Max
55-60 лет (n=120) 61-74 лет (n=120) 75-90 лет (n=50)
Рис. 7 Распознавание эмоций в зависимости от интенсивности лице-

вой экспрессии у респондентов трех возрастных групп. Примечание.
Min – низкая интенсивность экспрессии мимики, Max – высокая ин-
тенсивность экспрессии мимики
Высокая интенсивность лицевой экспрессий способствует лучшему рас-

познаванию страха, гнева и печали.
Формы когнитивного смещения при распознавании эмо-

ций в позднем возрасте
 Феномен социо- эмоций наблюдалось больше оши-

эмоционально селективности. бок, чем при положительных эмо-
В позднем возрасте наблюдается циях (табл.3). Эмоция радости была
эмоциональная гетерогенность хорошо распознаваемой у респон-
при распознавании эмоций. При дентов 55-60 лет (8 правильных от-
идентификации отрицательных ветов из 8), 61-74 лет (7 правильных
24
ответов из 8) и 75-90 лет (7 правиль- тельным эмоциям (рис. 8), эффекте

ных ответов из 8), что говорит о ги- положительного смещения (Mather,
перчувствительности к положи- Carstensen, 2005)
70
распознавания (в %)
60
Кол-во ошибок
50
40
30 55-60 лет (n=120)
20 61-74 лет (n=120)
10 75-90 лет (n=50)
0
Радость Печаль Страх Гнев Нет эмоций
Положительные Отрицательные эмоции Экспрессии
эмоции спокойного лица
Рис. 8. Ошибки в распознании простых эмоций (по Пенсильван-

скому тесту распознавания эмоций) у респондентов трех возрастных
групп в %
Наибольшие трудности наблю- вдруг он что-то замышляет» (Ж,671),

даются при распознавании отрица- «если его кто-то обидел, или оскор-
тельных эмоций, что говорит о ги- бил» (Ж,55), «он чувствует себя изо-
почувствительности к негативной лированным, у него в душе печаль
эмоциональной информации. Одна- (Ж,66). Это говорит о наличии де-
ко мы отметили и неоднородность фицита в определении нейтральных
при распознавании негативных эмоциональных экспрессий (neutral
эмоций. Так респонденты пожилого facial emotional expressions,
возраста (55-60 и 61-74 лет) лучше Fieker,2016), который наблюдается
распознают эмоции страха и печали, при субдепрессии. В большинстве
чем люди старческого возраста (75- случаев спокойному лицу приписы-
90 лет). Труднее в позднем возрасте валась отрицательная (депрессив-
распознается гнев. ная) валентность, т.е. эмоция печа-
Феномен атрибутивной ли/грусти, в меньшей степени зло-
проекции или депрессивного сти (рис. 9).
смещения (depression biases). Единично в пожилом возрасте
Наблюдались трудности при опре- (55-60 и 61-74 лет) наблюдалось
делении эмоционально нейтраль- приписывание страха.
ных лиц у респондентов 55-60 лет (6  Феномен гендерного
правильных ответов из 8) и 75-90 смещения. В пожилом воз-
лет (5 правильных ответов из 8) в
расте женщины (55-60 лет и 61-
форме аффективно-заряженного
отношения или социальной руми-
нации (Billeke, 2013). Например, «а 1
Примечание. Пол: ж – женский; м – муж-
ской; далее – хронологический возраст.
25
74 лет) лучше распознают эмо-

ции женских лиц, чем муж-
ских.
100
Кол-во респондентов (в
80
60 Печаль
%)
40 Страх
20 Злость
0
55-60 лет (n=44/120) 61-74 лет (n=48/120) 75-90 лет (n=24/50)
Рис. 9. Феномен атрибутивной проекции (по Пенсильванскому те-

сту распознавания эмоций) у респондентов трех возрастных групп
Предикторы распознавания эмоций по лицу
Из таблицы 4 видно, что в трех ство одиночество, удовлетворен-

возрастных группах наблюдаются ность качеством жизни, субъектив-
общие социо-демографические ный возраст) влияющие на распо-
(уровень образования) и психологи- знавание эмоций по лицу.
ческие (симптомы депрессии, чув-
Таблица 4. Результаты регрессионного анализа (методом пошаго-

вого включения) связи гериатрического статуса и распознавания
простых эмоций (по Пенсильванскому тесту распознавания эмоций)
у респондентов трех возрастных групп
Зависимая Факторы Значения бета-коэффициентов

переменная (предикторы) 55-60 лет 61-74 75-90
лет лет
N 120 120 50
прессии (по ER40)
простых эмоций
по лицевой экс-
R2 0,537 0,522 0,631

Распознавание
Значимость модели (p) 0,001 0,001 0,001

Константа 16,781** 18,525** 16,549**
Уровень образования 0,212* 0,210* 0,244*
Семейное положение 0,247* 0,225* -
Рабочий статус 0,255* 0,265* -
Симптомы депрессии -0,318* -0,385** -
26
0,393**
Субъективное чувство одиноче- -0,261* -0,331* -0,311*
ства
Удовлетворенность качеством 0,310* 0,381** 0,373**
жизни
Полиморбидный статус - -0,162* -0,193*
Когнитивное функционирова- - -0,171* -0,190*
ние
Субъективный возраст -0,227 -0,254 -0,232
Примечание. *p <0,05, **p <0,01.
В пожилом возрасте (55-60 и эмоций, то в группе 61-74 и 75-90 лет

61-74 лет) изменения в семейном и – 7 факторов, среди которых меди-
рабочем статусе влияют на распо- цинский (полиморбидность) и до-
знавание эмоций по лицу. Если у ре- полнительный психологический (ко-
спондентов 55-60 лет 5 факторов гнитивное функционирование).
определяют распознавание простых
Обсуждение результатов
Нами было показано, что адек- формации (Baron-Cohen, 2010). При
ватность оценок эмоций лица в по- анализе полученных нами результа-
жилом и старческом возрасте неод- тов в трех возрастных группах мож-
нородна и зависит от модальности но отметить, что распознавания
эмоций и их интенсивности, что со- эмоций начинает снижаться с 60-65
гласуется с исследованием С. Лечче лет и наиболее интенсивно после 75
о наличии парциальных изменений лет, что согласуется с данными Л.
в распознавании эмоций по лицу в Чаби и П. Нарме, показавшим, что
позднем возрасте (Lecce, 2015). незначительные изменения в распо-
Выявлены гендерные перцеп- знавании эмоций по лицам людей
тивные феномены: люди пожилого начинают наблюдаться с 50-60 лет и
возраста лучше распознают женские увеличиваются к 70-75 годам и свя-
лица, чем мужские. В связи с тем, зано с различными биопсихосоци-
что в нашем исследовании преобла- альными факторами старения
дали женщины, полученные дан- (Chaby, Narme,2009).
ные, согласуется с компенсаторным При распознавании эмоций
феноменом гендерного смещения нами было отмечено, что в старче-
при распознавании экспрессий лица ском возрасте по сравнению с груп-
(Palmer, Brewer,2013). Также следует пами респондентов 55-60 и 61-74 лет
учитывать теорию социо- наблюдается изменения во времени
эмоциональных стилей С. Барона- отклика на эмоциональный стимул.
Коэна (empathizing/systematizing Этот факт можно рассматривать, как
theory) согласно которой женщины, дополнительным симптом социо-
в отличии от мужчин склонны к бо- когнитивных изменений, когда
лее эмпатизирующему стилю обра- наблюдаются трудности в обработки
ботки социо-эмоциональной ин- эмоциональный информации по
27
лицевой экспрессии в позднем воз- ность и неопределенность (Mather,

расте. В группах пожилого и старче- Knight,2006). Л. Карстенсен показа-
ского возраста наблюдаются эмоци- ла, что печаль и гнев часто являются
ональная гетерогенность при рас- самыми избегаемыми эмоциями в
познавании эмоций. Наблюдаются позднем возрасте. Эмоция гнева –
феномен положительного перцеп- это отсутствие безопасности, барьер
тивного смещения: большие труд- на пути удовлетворения потребно-
ности при распознавании отрица- стей. Печаль - утрата и желание воз-
тельных в отличие от положитель- раста к тому, кто обеспечивал заботу
ных эмоций, что согласуется с дан- (Reed, Carstensen, 2012). Распозна-
ными М. Матер и М. Найт, что в вание печали является индикатором
позднем возрасте снижение распо- определения способности сострадать
знавания эмоций можно наблюдать другому человеку. В тоже время, пе-
больше негативных эмоций (Mather, чаль – это сдержанная форма горя
Knight,2006). Эти смещение также или страдания [Экман, 2016]. Стоит
следует рассматривать как индика- также учитывать, что в отличии от
тор изменений в лимбической, па- радости и печали, страх и гнев более
ралимбической и префронтальных сложные для распознавания эмо-
областях (Langenecker, 2005). Одна- ции, требующие более развернутого
ко, мы показали, что респонденты представления о психическом состо-
пожилого возраста (55-60 и 61-74 янии другого человека. Согласно П.
лет) лучше распознают эмоции Фонаги социо-эмоциональная се-
страха и печали, чем люди старче- лективность при распознавании пе-
ского возраста (75-90 лет). Труднее в чали и гнева может быть связана с
позднем возрасте распознается гнев, прошлым опытом эмоциональных
что согласуется с данными мета- отношений, а также межличност-
анализа (Fölster, 2014; Gonçalves, ным стрессом, изменениями в пси-
2018). Следует также отметить, что хологической безопасности пожило-
чувствительность к восприятию пе- го человека (Бейтман, Фонаги, 2014).
чали и страха в позднем возрасте Отметим, что у респондентов трех
можно рассматривать как один из возрастных групп единично отмеча-
симптомов субдепрессии (Liu et al., лись трудности в распознавании ра-
2012). дости, что можно рассматривать
Наличие в позднем возрасте как индикатор негативного пер-
феномена эмоционального поло- цептивного смещения, который по
жительного эгоцентрический сдви- данным П. Широма и П. Тарас ука-
га мы вслед за Дж. Кемпом рассмат- зывает на повышенные риски раз-
риваем как компенсаторный меха- вития большого эпизода депрессии
низм, форму стрессовой регрессии, (Shiroma, Thuras, 2016).
которая проявляется социо- При распознавании экспрессии
эмоциональной селективностью спокойного лица у респондентов
направленной на обеспечение защи- трех возрастных групп наблюдались
ты от угрозы (Kemp et al.,2012). В ошибки в форме приписывания
позднем возрасте избегание нега- эмоций, что говорит о наличии
тивных эмоций связано с их оцен- ложной атрибуций, атрибутивной
кой объектов, как несущих опас- проекции или осознаваемой атрибу-
28
ции. Напомним, что у большинства тман, Фонаги, 2014). Изменения в

респондентов пожилого и старче- когнитивно-аффективных схемах в
ского возраста наблюдаются симп- позднем возрасте в форме приписы-
томы субдепрессии, при которой вание печали нейтральному лицу
может наблюдаться депрессивный связано с стратегией гиперактива-
реализм или гиперментализация, ции привязанности, т.е. попытками
когда нейтральным эмоциональным найти безопасность. Приписывание
стимулам приписывается отрица- злости нейтральному лицу связано
тельная эмоциональная валент- с дезактивацией привязанности,
ность. Наши данные не согласуются отрицанием потребности в привя-
с зарубежными о том, что при суб- занности, убеждением в собственной
депрессии депрессии не наблюдает- автономии и независимости, в по-
ся изменений в распознавании эмо- пытке понизить уровень стресса.
ций (Billeke, 2013). Убеждение, что другие не могут
В нашем исследовании респон- обеспечивать поддержку и комфорт,
денты в большинстве случаев спо- соотносится с стилями привязанно-
койному лицу приписывалась эмо- сти избеганием и пренебрежением
цию печали, в меньшей степени (Luyten, Fonagy, 2017). Приписыва-
злость и реже страх. Приписыва- ние печали и злости нейтральным
ние людьми позднего возраста лицам перекликается с исследова-
нейтральному лицу более насыщен- нием У. Канзманн (Kunzmann, 2014),
ных, актуальных эмоциональных показавшему, что печаль символи-
переживаний в какой-то мере это зирует оценку ситуации старения
можно рассматривать, как подтвер- как потери, осознание конечности
ждение гипотезы конгруэнтности жизни и недостижимости целей.
настроения: готовности к чем-то Утрату и желание возраста к тому,
плохому (Shiroma, Thuras,2016). кто обеспечивал заботу (Mather,
Можно предположить, что припи- Knight, 2006). Приписывание зло-
сывание нейтральному лицу в позд- сти следует оценивать как индика-
нем возрасте негативных эмоций тор гипербдительности, переоценку
является проективной идентифика- угрожающей ситуации. Согласно
цией и служит защитным механиз- интегративной модели возникно-
мом человека. Чувства, мысли, ко- вения депрессии наличие этого фе-
торые не могут быть сознательно до- номена говорит о сбое или искаже-
ступны, проецируются на другого ниях в когнитивно-аффективных
человека. В основе этого феномена схемах «Я» и «Другие». Указывает
может лежать «погоня за травмати- на синдром дефицита вознаграж-
ческими призраками» (по Бейтман, дения (reward deficiency syndrome),
Фонаги, 2014), напоминание о трав- который сопровождается изменени-
матической ситуации, пробуждение ями в социокультурных ожиданиях,
актуальных переживаний человека в автономии и чувстве субъектности,
позднего возраста. Нейтральное отсутствием безопасного процесса
лицо другого человека для пожило- привязанности, ощущениеv соци-
го человека с субдепрессией может альной потери и отторжения. Этот
выступает как проекцией обидчика, синдром сопровождается гиперак-
так и фигурой привязанности (Бей- тивностью гипоталамо-
29
гипофизарно-надпочечниковой оси, раст. Субъективный возраст как

что способствует изменению в ак- ментальный ресурс, который позво-
тивности префронтальной области ляет гибко справляться с вызовами,
мозга, что приводит к гипермента- неудачами и потерями в жизни вно-
лизации, направленного на защиту сит вклад в распознавание и диффе-
себя от зловредных намерений дру- ренциацию эмоций, что находит
гих людей (Бейтман, Фонаги, 2014). свое подтверждение в исследовани-
Л.М. Леппанен описал феномен де- ях У. Cтепхана (Stephan et al.,2014).
прессивного смещения, когда люди, Уровень образования и психо-
находящиеся в группе риска разви- социальные ресурсы (рабочий и се-
тия большого эпизода депрессии, мейный статус) вносят вклад в рас-
или имеющие ремиссию симптомов познавание и дифференциацию
не воспринимают нейтральные лица эмоций. Их можно отнести к защит-
как однозначные сигналы эмоцио- ным факторам с опорой на гипотезу
нальной нейтральности. Нейтраль- окон возможностей (window of
ным лицам часто приписывается opportunity hypothesis, D. Kuh), тео-
печаль (Leppänen, Milders,2004). рию социальной нервной системы
Нами было отмечено, что вы- (Social Nervous System, S. Porges) и
сокая интенсивность эмоций способ- социальных резервов Р. Флисса. Со-
ствует лучшему распознаванию гласно этим теориям, наличие высо-
эмоций, что данными П. Широма и кого уровня образования, положи-
П. Тарас которые показали, что в тельной социальной поддержки, со-
позднем возрасте требуется более циальной активности способствует
высокий порог интенсивности эмо- повышению нейротрофической ак-
ций, для более точного их распозна- тивности, формированию компенса-
вания (Shiroma,Thuras, 2016). Отме- торных механизмов возрастно-
тим, что трудности распознавания ассоциативных последствий старе-
эмоций при низкой интенсивности ния мозга. Нами было показано, что
являются устойчивой формой уяз- на распознавание эмоций в пожи-
вимости, характерной для людей с лом и старческом возрасте воздей-
симптомами депрессии или субде- ствует статус полиморбидности, что
прессии, что показал C. Лангенекер подтверждает ряд исследований,
(Langenecker, 2005). Напомним, что показывающие, что наличие изме-
у респондентов трех возрастных нений со стороны сердечно-
групп наблюдались симптомы суб- сосудистой системы отрицательно
депрессии. влияют на мозговую организацию и
Выделенные нами предикторы приводят к изменениям в функцио-
свидетельствуют о том, что чем мо- нировании когнитивных процессов.
ложе чувствует себя пожилой и ста- Эти изменения сопряжены с распо-
рый человек, тем более точным яв- знаванием эмоций, что показано
ляется его распознавание эмоций, также в работе Фишера и коллег
лучшее распознавание эмоций стра- (Fischer et al., 2014). В нашем иссле-
ха, печали, а также дифференциа- довании учёные, что состояние ко-
ция эмоций, чем у тех, кто оценива- гнитивных ресурсов в группах 61-74
ет свой возраст идентично хроноло- лет и 75-90 лет вносит вклад в рас-
гическому или завышает свой воз- познавание и дифференциацию ин-
30
тенсивности эмоций, что согласуется времени на анализ собственных и

с нейропсихологическими данными чужих чувств, в результате этого у
показывающими, что с возрастом них снижается потребность распо-
происходят изменения в церебраль- знавать эмоции других людей. Этот
ных механизмах «социального моз- феномен можно назвать психологи-
га» (Chaby, Narme,2009), приводя- ческой социальной защитой или со-
щие к изменениям в когнитивных циальной ангедонией (Germine et al.,
ресурсах. Однако И. Кастелли отме- 2011). Нами показано, что в распо-
чает, что такие защитные факторы знавание эмоций в пожилом и стар-
благоприятного нейрокогнитивного ческом возрасте вносит вклад удо-
старения, как сохранный функцио- влетворенность качеством жизни,
нальный статус, наличие социаль- физическим, психологическим здо-
ной активности поддерживают спо- ровьем и социальными отношения-
собность распознавать эмоции ми: чем они выше, тем лучше распо-
(Castelli et al., 2016). знавание эмоций, что соответствует
Нами показано, что успешность данным Дж. Сиаррочи и Ю. Эми,
распознавания эмоций, в пожилом и установившими взаимосвязь спо-
старческом возрасте взаимосвязана собности понимать эмоции и субъ-
с низкой степенью выраженности ективным благополучием (Ciarrochi
симптомов депрессии и субъектив- et al.,2000). З. Ванг и Ю. Су проде-
ного чувства одиночества, что согла- монстрировали, что в зависимости
суется с рядом отечественных (Пу- от удовлетворенности социальными
говкина, Холмогорова,2015; Бала- отношениями, (компонента качества
шова, Плужников,2018) и зарубеж- жизни) меняется частота социаль-
ных (Langenecker et al ,2005; ных взаимодействий, которая влия-
Luyten,2017) данных. При наличии ет на мотивацию человека пожилого
депрессии позднего возраста люди и старческого возраста понимать
становятся менее открытыми для психическое состояние другого че-
нового, они затрачивают меньше ловека (Wang, Su, 2013).
Выводы
1. Проведенное исследо- 2. В отличии от хроноло-

вание позволило выявить наличие гического, субъективный возраст
парциальных изменений в эмоцио- позволяет детальнее описывать ди-
нальном компоненте модели психи- намику изменений в распознавании
ческого в позднем возрасте, которые эмоций. Показывает нелинейную,
следует рассматривать как законо- вариативную траекторию измене-
мерный процесс, имеющий место в ний в способности понимать психи-
условиях эмоционального напряже- ческие состояния других людей.
ния, ситуациях новизны, повышен- Люди позднего возраста, которые
ной неопределенности, фрустрации оценивают свой субъективный воз-
и недоброжелательных намерений раст моложе, лучше распознают,
со стороны других людей. эмоции по лицу в отличии от тех,
кто оценивает идентично или стар-
31
ше хронологического возраста. Те, женщин пожилого и старческого

кто оценивает свой возраст «стар- возрастов (феномен феминизации
ше» хронологического, хуже оцени- стареющего населения), выделены
вают эмоциональные состояния дру- половые особенности понимания
гих людей в отличии от тех, кто оце- эмоциональных состояний: феномен
нивает «идентично». гендерного смещения, т.е. женщины
3. Основываясь на показа- лучше распознают эмоции по лицу у
телях хронологического возраста, лиц своего пола.
респонденты 75-90 лет хуже справ- 6. В пожилом и старче-
лялись с заданием точности распо- ском возрастах наблюдаются: лож-
знавания эмоций по экспрессии ли- ная атрибуция, негативное перцеп-
ца другого человека по сравнению с тивное смещение или эффекта кон-
респондентами 55-60 лет и 61-74 лет. груэнтности настроения (печаль,
Начиная с 61-74 лет наблюдается страх) при распознавании эмоцио-
замедлении времени отклика при нальной информации, что следует
распознавании эмоциональных сти- рассматривать как компонент син-
мулов. В пожилом и старческом воз- дрома дефицита вознаграждения,
расте отмечается эффект высокого который сформировался для моби-
порога при распознавании положи- лизации ресурсов с целью защиты
тельных и отрицательных эмоций: себя от зловредных намерений дру-
высокая интенсивность лицевой гих людей и является индикатором
экспрессий способствует лучшему повышенной чувствительности к
распознаванию негативных эмоций стрессу.
(страх, гнев, печаль). 7. Выделены общие пре-
4. В пожилом и старче- дикторы, влияющие на способность
ском возрасте наблюдается эмоцио- распознавать, дифференцировать
нальная гетерогенность. Не обнару- эмоции по лицу в позднем возрасте:
жено ошибок при распознавании социо-демографические (уровень
радости, что говорит о феномен со- образования) и психологические
цио-эмоциональной селективности в (симптомы депрессии, чувство оди-
форме гиперчувствительности к по- ночество, удовлетворенность каче-
ложительным эмоциям, о эффекте ством жизни, субъективный воз-
положительного смещения или раст). В пожилом возрасте (55-60 и
эмоционально-положительном эго- 61-74 лет) изменения в семейном и
центрическом сдвиге. Отрицатель- рабочем статусе влияют на распо-
ные эмоции распознаются хуже, по- знавание и дифференциацию эмо-
ложительных, при этом распознава- ций по лицу. В группах 61-74 и 75-90
ние страха и печали нарастает к лет к вышеизложенным факторам
старческому возрасту. Наибольшие добавляются медицинский (поли-
затруднения вызывает эмоция гнева морбидность) и дополнительный
в позднем. психологический (когнитивное
5. В связи с преобладани- функционирование) факторы.
ем среди участников исследования
32
Балашова М.В., Плужников И.В., 437-440 doi: 10.2478/s13380-

Рупчев Г.Е. (2018). Особенности 013-0147-9
переработки эмоциональной Castelli I., et al. (2016). Theory of Mind
информации у больных с де- in Unsuccessful Neurocognitive
прессивными расстройствами// Aging: Preliminary Evidence from
Журнал неврологии и психиат- an aMCI-Converter to AD and
рии им. С.С. Корсакова, 118(8): From an aMCI Reverter to Near-
11-17 Normal Cognition. //J Neurol
Бейтман Э., Фонаги П. (2014). Лече- Neurosci, (7): 1-8.
ние пограничного расстройства doi:10.21767/2171-6625.1000129
личности с опорой на ментали- Chaby L., Narme P. (2009). Processing
зацию. Практическое пособие. facial identity and emotional ex-
М.: Институт общегуманитар- pression in normal aging and
ных исследований, 212 neurodegenerative diseases.
Пуговкина О.Д., Холмогорова А.Б. //Psychol Neuropsychiatr Vieil,
(2015). Нарушения социального 7(1): 31-42. doi:
познания при депрессиях// 10.1684/pnv.2008.0154.
Журнал неврологии и психиат- Ciarrochi J.V., et al. (2000). A critical
рии им. С.С. Корсакова, 115 (1): evaluation of the emotional intel-
20-22. ligence construct. //Personality
Скугаревская М.М. (2013). Наруше- and Individual Differences, 28(3):
ние распознавания эмоций и 539–561. doi: 10.1016/S0191-
памяти как маркер риска раз- 8869(99)00119-1
вития психоза. //Психич. Здо- Cotter J., et al. (2018). Social cognitive
ровье, (11):2–36. dysfunction as a clinical marker:
Хоменко Н.В. (2012). Распознавание A systematic review of meta-
эмоций и память на лица у па- analyses across 30 clinical condi-
циентов с шизофренией // tions.//Neurosci Biobehav Rev,
Психиатрия, психотерапия и 84: 92-99. doi:
клиническая психология, (4): 10.1016/j.neubiorev.2017.11.014.
46–55. Doerwald F., Susanne S., Hannes Z.
Экман П. (2016). Психология со- (2016). Emotional Competencies
страдания. СПб.: Питер, 187 . Across Adulthood: State of
Baron-Cohen S. (2010). Empathizing, Knowledge and Implications for
systemizing, and the extreme the Work Contex // Work, Aging
male brain theory of autism. and Retirement, 2(2): 159-216.
//Prog Brain Res, 186:167–175. doi:10.1093/workar/waw013
doi: 10.1016/B978-0-444-53630- Fischer A.L., et al. (2014). Vascular
3.00011-7. health modifies theory of mind
Billeke P. Boardman, Doraiswamy P.M. performance in older adults.
(2013). Social cognition in major //Journals of Gerontology, Series
depressive disorder: a new para- B: Psychological Sciences and So-
digm? //Translat. Neurosci. (4):
33
cial Sciences, 69(2):219–227. doi: old faces are perceived as more

10.1093/geronb/gbs120 positive and less negative than
Fliss R., Lemerre M., Mollard A. young faces in young adults.
(2016). Performances on a cogni- //Frontiers in psychology,
tive theory of mind task: specific 6:1276-1280. doi:
decline or general cognitive defi- 10.3389/fpsyg.2015.01276
cits? Evidence from normal aging. Hasson-Ohayon I., Mashiach-
//Geriatr Psychol Neuropsychiatr Eizenberg M., Arnon-Ribenfeld
Vieil, 14(2): 221-230. doi: N. (2017). Neuro-cognition and
10.1684/pnv.2016.0603 social cognition elements of social
Fölster M., Hess U., Werheid K. (2014). functioning and social quality of
Facial age affects emotional ex- life.// Psychiatry Res, 258: 538-
pression decoding. //Front Psy- 543. doi:
chol, 5(30): 1-13. doi: 10.1016/j.psychres.2017.09.004.
10.3389/fpsyg.2014.00030 Kemp J., et al. Theory of Mind in
Fortier J., Besnard J., Allain P. (2018). normal ageing and neurodegen-
Theory of mind, empathy and erative pathologies (2012).
emotion perception in cortical //Ageing Res Rev, 11(2): 199-219.
and subcortical neurodegenera- doi: 10.016/j.arr.2011.12.001.
tive diseases. //Rev Neurol, Kunzmann U., Kappes C., Wrosch C.
174(4): 237-246. doi: (2014). Emotional aging: a dis-
10.1016/j.neurol.2017.07.013 crete emotions perspective.//
Germine L.T., et al. (2011). Social an- Front Psychol, 5: 11-19. doi:
hedonia is associated with neural 10.3389/fpsyg.2014.00380
abnormalities during face emo- Langenecker S.A., Bieliauskas L.A.,
tion processing. //Neuroimage, Rapport L.J. (2005). Face emo-
58(3): 935-945. doi: tion perception and executive
10.1016/j.neuroimage.2011.06.05 functioning deficits in depression.
9. //J Clin Exp Neuropsychol, 27(3):
Gonçalves A.R., Fernandes C., Pasion 320-333. doi:
R. (2018). Effects of age on the 10.1016/j.psychres.2011.04.019
identification of emotions in faci- Lecce S., et al. (2015). Theory of Mind
al expressions: a meta-analysis. and social relationships in older
// Peerj, 6: 1-19. doi: adults: the role of social motiva-
10.7717/peerj.5278 tion // Aging Ment Health, 19: 1-
Gur R.C., Hagendoorn S.M. (2002). 6. doi:
A method for obtaining 3- 10.1080/13607863.2015.111458
dimensional facial expressions Leppänen J.M., Milders M., Bell J.S.
and its standardization for use (2004). Depression biases the
in neurocognitive stud- recognition of emotionally neu-
ies. //Journal of Neuroscience tral faces. //Psychiatry Res., 128:
Methods, 115: 137-143. doi: 123–133 doi:
10.1016/S0165- 10.1016/j.psychres.2004.05.020
0270(02)00006-7 Liu W.H., Huang J., Wang L.Z. (2012).
Hass N.C., Schneider E.J., Lim S.L. Facial perception bias in patients
(2015). Emotional expressions of with major depression.
34
//Psychiatry Res., 197: 217–220. subclinical depressive symptoms.

doi: //Affect Disord, 150(1): 1-16. doi:
10.1016/j.psychres.2011.09.021. 10.1016/j.jad.2013.03.009.
Luyten P., Fonagy P. (2017). The Shany-Ur T., Poorzand P., Grossman
stress-reward-mentalizing model S.N. (2012). Comprehension of
of depression: An integrative de- insincere communication in neu-
velopmental cascade approach to rodegenerative disease: lies, sar-
child and adolescent depressive casm, and theory of mind.
disorder based on the research //Cortex, 48(10): 329-341 doi:
domain criteria (RDoC) ap- 10.1016/j.cortex.2011.08.003.
proach. //Clin Psychol Rev, 15: Shiroma P.R., et al. (2016). Facial
87-98. doi: recognition of happiness among
10.1016/j.cpr.2017.09.008 older adults with active and re-
Mather M., Carstensen L.L. (2003). mitted major depres-
Aging and attentional biases for sion.//Psychiatry Res, 30(243),
emotional faces.// Psychological 287-291. doi:
Science, 14(5): 409-415 doi: 10.1016/j.psychres.2016.06.020.
10.1111/1467-9280.01455 Stephan Y., et al. (2014). Subjective
Mather M., Knight M.R. (2006). Angry age and cognitive functioning: a
faces get noticed quickly: threat 10-year prospective study. // Am
detection is not impaired among J Geriatr Psychiatry, 22(11): 1180-
older adults. // J Gerontol B Psy- 1187. doi:
chol Sci Soc Sci, 61(1): 54-57. 10.1016/j.jagp.2013.03.007.
doi:10.1093/geronb/61.1.P54 Suzuki A, Ueno M., Ishikawa K.
Palmer M.A., Brewer N., Horry R. (2018). Age-related differences in
(2013). Understanding gender the activation of the mentalizing-
bias in face recognition: effects of and reward-related brain regions
divided attention at encoding. during the learning of others true
//Acta Psychol, 142(3). P. 362- trustworthiness. //Neurobiol Ag-
369. doi: ing, 8(73): 1-8. doi:
10.1016/j.actpsy.2013.01.009 10.1016/j.neurobiolaging.2018.09
Fieker M., Moritz S., Köther U. (2016). .002.
Emotion recognition in depres- Wang Z., Su Y. (2013). Age-related dif-
sion: An investigation of perfor- ferences in the performance of
mance and response confidence Theory of Mind in older adults: a
in adult female patients with de- dissociation of cognitive and af-
pression. //Psychiatry Res, fective components // Psychology
30(242): 226-232. doi: and Aging, 28(1): 284-291. doi:
10.1016/j.psychres.2016.05.037. 10.1037/a0030876.
Reed A.E., Carstensen L.L. (2012). The Wellman H.M. (2018). Theory of mind
Theory Behind the Age-Related across the lifespan? //Zeitschrift
Positivity Effect// Front Psychol, für Psychologie, 226(2): 136-138.
3: 1-9. doi: doi: 10.1027/2151-2604/a000330
10.3389/fpsyg.2012.00339 Zhang X., et al. (2013). Perspective
Schreiter S., Pijnenborg G.H. (2013). taking in older age revisited: A
Empathy in adults with clinical or motivational perspective.
35
//Developmental Psychology, 10.1037/a0031211.

49(10): 1848-1858. doi:
Specificity of the emotional component theory of

mind in old age
A. I. Melehin
Rehabilitation clinic in Khamovniki, Women's health clinic Laguna-Med, Moscow,
Russia. E-mail: clinmelehin@yandex.ru
Abstract. The article is devoted to the specifics of emotion recogni-

tion by facial expression in old age and its biopsychosocial predictors. It
is shown that at a later age there are subtle socio-cognitive problems. The
75-90-year-old respondents were less able to cope with the task of accu-
rate recognition of emotions by the expression of another person's face
compared to the 55-60-year-old and 61-74-year-old respondents. Start-
ing from 61-74 years, there is a slowdown in response time in the recog-
nition of emotional stimuli. In the elderly and senile age there is a high
threshold effect in the recognition of positive and negative emotions. It is
shown that the high intensity of facial expressions contributes to better
recognition of negative emotions (fear, anger, sadness). Emotional heter-
ogeneity in recognition of emotions is shown. At a later age, no errors
were found in the recognition of joy. In contrast to old-old (75-90 years)
to old age (55-60 and 61-74 years) better recognized the emotion of fear
and sadness. Different forms of cognitive bias at a later age are distin-
guished: General (symptoms of depression, feeling of loneliness, quality
of life, subjective age) and age-specific (polymorbidity, cognitive func-
tioning), predictors influencing recognition of emotions in the face in the
elderly and senile age are Differentiated
Keywords: social cognition, mental model, socio-emotional selectiv-
ity, emotion recognition, cognitive bias, old age, senile age
36
О системно-функциональных свойствах лич-

ности и предпосылках формирования зави-
симостей
Г.И.Дереча1, Р.С.Егоров2, А.Ю.Унщиков3
1 Оренбургский государственный медицинский университет. Кафедра психиат-
рии и наркологии, г. Оренбург, Россия. E-mail: prof_derecha@mail.ru
2 Управление Росгвардии по Оренбургской области, г. Оренбург, Россия;
3 Оренбургский областной клинический наркологический диспансер; филиал;
г. Бузулук, Россия.
Аннотация. Цель: рассмотреть существующие в отечественной

и зарубежной психологии системно-функциональные свойства лич-
ности как предпосылки формирования зависимостей.
Ключевые слова: личность, мотив, цель, зависимость, алкого-
лизм, наркомания, наркология, психиатрия, психология.
Одним из первых, кто подошел ность – это целостная система, име-

к изучению личности с позиций си- ющая многоуровневую организа-
стемного подхода, был R.B. Cattell цию. В ее центре – потребность,
(1990). Он рассматривал личность определенная в мотиве. Изучая
как сложную и дифференцирован- «единицы» человеческой деятель-
ную систему конструктов – динами- ности, следует пользоваться подхо-
ческих черт. Динамические черты – дом особого рода. Особенности тако-
это субсистемы, от которых зависит го анализа состоят не в расчленении
мотивация личности и которые живой деятельности на элементы, а
определяют «реальные структурные в раскрытии характеризующих ее
силы» личности. Кэттелл выделял отношений. Такой системный ана-
конституциональные черты и черты, лиз исключает возможность смеше-
формируемые средой. Личность свя- ния процессов, так как каждый про-
зана со всеми чертами и со всем по- цесс изучается в нескольких плоско-
ведением человека – как внешним, стях.
так и внутренним. В целом личность А.Н. Леонтьев указывал, что
– это то, что позволяет предсказать, личность не есть целостность, обу-
что сделает человек в данной ситуа- словленная генотипически. Лично-
ции и как будет вести себя в тех или стью не родятся, а становятся. Ста-
иных обстоятельствах. новление личности – это станов-
С позиций системного подхода ление связной системы личностных
А.Н. Леонтьев (1975) рассматривал смыслов. При этом человек, как ин-
деятельность, а через ее призму – и дивид и личность, двойственен в
всю психику человека, включая своем единстве. Он одновременно
личность. Он отмечал, что деятель- выступает и как субъект природы и
37
как субъект общества. Понятие лич- вательных, эмоциональных или во-

ности связано в первую очередь со левых актов – это проявления пси-
специфическими общественными хических процессов, как таковых.
человеческими отношениями и с де- Однако, когда мы выделяем инди-
ятельностью, а точнее – иерархиче- видуальные особенности в восприя-
скими отношениями деятельностей. тии, мышлении, памяти, интеллек-
Однако их особенностью является те, внимании, не говоря уже о чув-
«отвязанность» от состояний орга- ствах и воле, то здесь мы уже выхо-
низма, от биологических потребно- дим на сферу личности: чувстви-
стей и даже от духовных запросов. тельность, впечатлительность,
Собственно личностное – это то, что вдумчивость, настойчивость, рассу-
связано с самосознанием, но не дительность и т.д.
столько в смысле осознания, сколь- С.Л. Рубинштейн выделял три
ко в смысле нравственности. Когда основных аспекта в облике лично-
ребенок впервые осознает свое от- сти:
ношение к своей деятельности (к - направленность, установки,
своим поступкам) и переживает не потребности, тенденции, интересы и
только результат своего поведения, идеалы;
но переживает также свое субъек- - способности и дарования че-
тивное отношение к своему пове- ловека, его возможности, силу и
дению – это и будет проявлением мощь;
собственно личности. - стержень личности: мотивы и
Б.С. Братусь (1988) подчерки- цели деятельности, значимые цен-
вает, что сущность личности и сущ- ности и смыслы.
ность человека отделены друг от По К.К. Платонову (1986),
друга. Стать личностью – значит, во- главным разделом учения о лично-
первых, приобрести определенную сти должна стать концепция «дина-
жизненную, межлюдскую нрав- мической функциональной структу-
ственную позицию; во-вторых, - осо- ры». Автор подчеркивал, что это
знать ее и нести за нее ответствен- единство элементов, их связей и це-
ность; в-третьих, - утверждать ее лого является именно функцио-
своими поступками и делами. нальной структурой. Она может ви-
С.Л. Рубинштейн (1946) считал, доизменяться не только вследствие
что вся психология человека являет- органической патологии, но также
ся психологией личности и что все под влиянием психологических и
психические процессы суть прояв- социальных факторов.
ления личности. Личность овладе- К.К. Платонов выделил четыре
вает своей психической деятельно- подструктуры личности, взаимодей-
стью, избирательно ею пользуется, ствующие по иерархическому прин-
направляя на разрешение вставших ципу:
в жизни задач. При этом от психи- - направленность личности
ческих процессов все же следует (слабо связана с биологическим
отличать психические свойства началом, формируется путем воспи-
личности, какими бы они не каза- тания: убеждения, мировоззрения,
лись неотрывными друг от друга. идеалы, интересы, стремления, же-
Те или иные закономерности позна- лания);
38
- опыт (обусловлен в основном формирования отношения к психо-

социально, путем обучения: при- активным веществам, то станет яс-
вычки, умения, навыки, знания); ным, что обычаи, поводы, традиции
- особенности психических употребления алкоголя, табака,
процессов (сочетание биологическо- наркотиков и вся связанная с ними
го и социально-психологического, субкультура, - все это укладывается в
связаны с упражнениями: воля, чув- основания незрелой личности детей
ства, восприятие, мышление, ощу- и подростков задолго до фактиче-
щения, эмоции, память); ского приобщения к психоактивным
- биопсихические свойства препаратам.
(слабо связаны с социальным, обу- H.S. Sullivan (1953) – создатель
словлены нейрофизиологически: «межличностной теории психотера-
темперамент, половые и возрастные пии» - также считал главной детер-
особенности; сюда же автор вклю- минантой личностного развития
чил и «органические» изменения межличностные отношения (как ре-
личности). альные, так и воображаемые). В
По Б.Г. Ананьеву (1977), лич- личности, как едином и целостном
ность состоит из трех классов струк- функциональном образовании,
турно-динамических свойств. Пер- Г.Салливен выделял несколько под-
вичный класс представлен статусом систем:
личности, ее ролями и ценностными - «система самости», предпи-
ориентациями, интегрированными в сывающая или запрещающая опре-
определенные структуры личности. деленные формы поведения в зави-
Эти характеристики определяют симости от интерперсональных от-
второй ряд свойств – особенности ношений;
мотивации поведения и структуру - «система динамизмов»,
поведения. Высшим интегратив- энергетических феноменов, прояв-
ным эффектом взаимодействия ляющихся в межличностных отно-
первичных и вторичных личност- шениях и способствующих удовле-
ных свойств является характер творению потребностей;
человека, с одной стороны, и его - «система персонификаций»,
склонности – с другой. При этом т.е. внутренних образов себя и дру-
структура личности строится одно- гих людей и эти образы определяют
временно по двум принципам – отношение к себе и к другим;
иерархическому и координацион- - «система когнитивных про-
ному. По этим принципам функцио- цессов», имеющая свои характери-
нируют также ценностные ориента- стики в зависимости от стадий онто-
ции, социальные установки и формы генетического развития личности.
поведения. Б.Г. Ананьев отмечает, Г. Салливен полагал, что лич-
что формирование личности идет ность обнаруживается только тогда,
путем интериоризации - присвоения когда человек проявляет свое отно-
общественного опыта и культуры в шение к одному или нескольким
процессе воспитания и обучения, а другим людям. Поэтому единицей
также освоения определенных ро- анализа должна быть и может быть
лей, функций, позиций. Если это не личность, а межличностная ситу-
положение применить к проблеме ация. Как клиницист-психиатр, Г.
39
Салливен не отрицал роли наслед- включать в себя такие факторы, как

ственности и факторов созревания в семья, школа, уровень образованно-
становлении организма. Вместе с сти, принадлежность и определен-
тем, личность для Салливена – про- ным группам общества, профессио-
дукт социальных взаимодействий и нальным категориям и т.п.
поэтому психиатрия, как и социаль- Л.С. Выготским (1958,1960)
ная психология, должна изучать впервые еще в 30-е годы была вы-
прежде всего межличностные отно- сказана мысль о базисном значении
шения. В процессе социализации межличностных отношений. Внут-
человеческий организм теряет ста- риличностные отношения в этом
тус биологического существа и ста- плане являются вторичными. Выс-
новится социальным организмом. шие психические функции склады-
Исследовать его можно, изучая по- ваются в межлюдских отношениях.
ведение и паттерны взаимодействия Личность поэтому может быть поня-
личностей в повторяющихся ситуа- та только в системе устойчивых
циях, включая самого наблюдателя. межчеловеческих связей, которые
Б.Ф. Ломов (1984) также счита- опосредуются содержанием, ценно-
ет, что мотивы и цели поведения не стями и смыслом совместной дея-
просто принадлежат личности, но тельности. По природе своей эти
выступают как ее системообразую- межличностные связи чувственные.
щее свойство, определяющее ее весь Но вместе с тем они составляют
психологический склад. Б.Ф. Ломов смысловые образования личности.
подчеркивает, что личность порож- Фактор отношения в определе-
дается обществом. Именно система нии личности особенно подчерки-
общественных отношений заклады- вался В.Н. Мясищевым (1960): лич-
вает объективные основания свойств ность – это прежде всего система
личности. При этом в качестве си- отношений человека к окружаю-
стемообразующего фактора лич- щей действительности. Уровень
ности выступает ее направлен- развития личности и взаимосвязи ее
ность. Направленность обусловли- основных компонентов определяют
вается материальными и духовными такие интегративные свойства лич-
ценностями и выражается в отно- ности, как ее цельность и функцио-
шениях личности, целях и мотивах нальный профиль.
ее поведения. Свойства личности Существует мнение, что лич-
невозможно понять только на базе ность обладает немногими интегра-
изучения динамики психических тивными характеристиками, рас-
процессов и состояний, их индиви- крывающими в самых главных чер-
дуального своеобразия, или на базе тах ее индивидуальный облик (До-
изучения деятельности головного донов Б.И., 1985). К ним можно от-
мозга и организма. Свойства лич- нести, например, такие понятия, как
ности являются системными. А степень талантливости, человечно-
это значит, что для раскрытия их сти, социо-психофизической гармо-
объективного основания нужно ничности и др.. С адаптивной точки
выйти в исследовании за пределы зрения важными являются интегра-
индивида и рассмотреть его, как тивные параметры личности зрелой
элемент системы, которая может
40
и личности полноценно функцио- материале (обследовано 50 женщин

нирующей. с алкогольной зависимостью, нахо-
С адаптивных позиций к пони- дящихся в реабилитационном цен-
манию личности при алкоголизме тре «ООКНД») получены аналогич-
подошла Р.И. Шаткуте (1987). ные данные – у 26 женщин (52 %)
Л.К. Шайдукова (1997). Автор при начальная алкоголизация также ис-
исследовании роли отдельных пользовалась как универсальный
внешних и внутренних факторов в адаптоген.
формировании и течении алкого- Б.Е. Алексеев (1992) на примере
лизма (на женском материале) вы- развития алкоголизма и наркома-
делила четыре варианта его разви- ний рассматривает адаптацию с по-
тия: адаптационный (алкоголь как зиций системного подхода. Адапта-
универсальный «адаптоген»); суб- ция человека в среде, по взглядам
миссивный (принуждение, спаива- автора, обеспечивается взаимодей-
ние, вовлечение, в частности, в рам- ствием внутренних и внешних био-
ках сексуальных отношений; сюда логических и социально-
же относится употребление на почве психологических факторов. Адапта-
конформизма); фрустрационный ционный процесс представляет со-
вариант (алкоголизация началась и бою динамическую систему взаимо-
продолжалась под воздействием связанных компонентов, в которой
психотравм, значимых для личности системообразующим фактором яв-
больных); депривационный вариант ляется конечная цель – поддержа-
(алкоголизм формировался и проте- ние гомеостаза. Это помогает в
кал в условиях одиночества, соци- наиболее общей форме представить
ально-психологической изоляции, факторы и вектор их взаимодей-
лишения или утраты чего-либо: раз- ствия, которые приводят к развитию
вод, смерть, тюремное заключение, нарконаправленного поведения, как
утрата социального положения, де- средства поддержания гомеостаза.
прессия, «пустота», «тоска»). Сюда включены все уровни функци-
Наиболее часто встречался онирования человека: социальный,
адаптационный вариант и наблю- социльно-психологический, биоло-
дался он преимущественно на гический.
начальном этапе заболевания. Из Социально-психологическая
240 обследованных автором боль- дезадаптация может возникнуть в
ных женщин - у 116 (48,3%) началь- результате несоответствия возмож-
ная алкоголизация имела отчетливо ностей личности значимым для нее
приспособительный характер, когда требованиям среды, возникающим в
алкоголь использовался как универ- процессе социализации. Самостоя-
сальный «адаптоген» (у 87 женщин тельное конструктивное преодоле-
он изучен в анамнезе, у 29 больных ние личностью данного состояния,
наблюдался непосредственно). как правило, не достигается и нахо-
И.В.Яшкина (1995) наблюдала боль- дит выход в формировании меха-
ных алкоголизмом, у которых со- низмов психологической защиты и
хранился высокий уровень социаль- «отклоняющегося поведения», в т.ч.
но-трудовой адаптации. На нашем алкогольно - и нарконаправленного.
41
Резюме
Проблеме личности в психиат- голизмом должен быть дополнен

рии и наркологии посвящается все также клинико-психологическим
большее число исследований, одна- исследованием, учитывающим си-
ко чрезвычайная сложность и дина- стемную целостность личности.
мичность ее отклонений у каждого Известно, что существует нозо-
больного затрудняют их восприятие логическая похожесть психически
и квалификацию. Необходимо со- больных. И больные алкоголизмом
вершенствование методических и тоже во многом похожи друг на дру-
методологических подходов к кли- га личностно. И дело здесь, как вид-
ническому изучению личности во- но, не только в хронической инток-
обще и при алкоголизме в частно- сикации, ведущей к органическому
сти. снижению личности. Похожесть от-
Из клинического опыта четливо заметна и у тех больных, у
напрашивается вывод о том, что в кого психоорганические проявления
целом было бы правомерным и еще не обнаружили себя. Она про-
практически важным считать лич- является сходством у многих боль-
ность основным объектом специфи- ных личностные особенности в жиз-
ческих методов лечения в нарколо- ненных позициях, установках,
гии, памятуя о том, что с самого смыслах, ценностях, в образе жизни,
начала целью лечения больного яв- в психолингвистике, в интересах и
ляется его реабилитация. Однако т.д., т.е. во всем том, что предпочти-
традиционное понимание измене- тельно обусловлено усвоением соот-
ний личности при алкоголизме не ветствующей субкультуры и появле-
позволяет дать определение сути нием нового содержания личности,
алкогольной личности, потому что новой ее направленности – в резуль-
оно – это понимание – выводилось тате иного ее жизненного развития.
прежде, главным образом, лишь из Механизмы и содержание этого раз-
клинического анализа, в то время вития еще не изучены и нуждаются
как анализ личности больного алко- в выяснении и описании.
Анохина И.П. (2003). Биологиче- профилактика: практ. и учеб.

ские механизмы зависимости пособие для педагогов, психо-
от психоактивных веществ (па- логов, врачей, работников пра-
тогенез): лекции по нарколо- воохранительных органов, ро-
гии. 2-е изд., перераб. и рас- дителей, журналистов. Орен-
шир. М.: Нолидж, 3–33. бург: ОрГМУ, 18 с.
Дереча, В. А. (2001). О видах и меха- Дереча, В. А. (2013). Профилактика
низмах личностной зависимо- наркоманий и алкоголизма:
сти. Оренбург: ОрГМУ, 17 с. учебное пособие для студентов
Дереча, В. А. (2010). Зависимость от факультета клинической пси-
психоактивных веществ и ее
42
хологии. Оренбург: ОрГМУ, 19 Иванец, Н. Н. (2002). Руководство

с. по наркологии, 1-2. М.: Мед-
Дереча, В. А. (2009). Психология и практика.
психопатология личности: Тиганов, А. С. (2014). Руководство
учебное пособие для студентов по психиатрии. М.: Медицина,
медицинских вузов. Оренбург: 1.
ОрГМУ, 20 с. Смулевич, А.Б., Дубницкая, Э.
Дереча, В. А. (2007) Человек в поис- Б.(2003). Расстройства лично-
ках острых ощущений: об алко- сти: клиника и терапия. Жур-
гольной, наркотической, игро- нал «Психиатрия и психофар-
вой и других видах зависимо- макотерапия» им. П.Б. Ган-
сти личности и их профилакти- нушкина, 7, 228–230.
ке. Оренбург: ОрГМУ, 21 с. Сосин, И.К., Чуев, Ю.Ф. (2005).
Дереча, Г. И. (2014). Личностные ос- Наркология. Международный
новы профилактики алкого- медицинский журнал, 11(3),
лизма, наркоманий и других 138.
аддикций: учебное пособие. Щербатых, Ю. В. (2008). Русифици-
Оренбург: ОрГМУ, 22 с. рованная версия теста Олдхэ-
Дереча, Г. И. (2010). Психопатоло- ма-Морриса - эффективный
гия и патопсихология рас- инструмент профессионального
стройств личности у больных отбора и семейного консульти-
алкоголизмом личности: кли- рования. Сборник материалов
нико-системное исследование. региональной межвузовской
Оренбург: ОрГМУ. конференции ВФ МГЭИ, 41-43.
Дереча, Г. И. (2008). Система моти- Azarang, A., Mahmoodi, M., Rajab-
вации больных наркологиче- alian, S. et.al. (2007). T-helper 1
ского профиля на процесс реа- and 2 serum cytokine assay in
билитации: метод. рекоменда- chronic opioid addicts. Eur Cyto-
ции для клин. психологов, пси- kine Netw. 18(4), 210-214.
хиатров-наркологов, психоте- Bhatia, M.S., Gupta R. (2007). Pica re-
рапевтов. Оренбург: ОрГМУ. sponding to SSRI: An OCD spec-
Карвасарский, Б. Д. (2010). Меди- trum disorder? World Journal of
цинская психология. Воронеж: Biological Psychiatry
НПО «Модэк». Friedman, H. (2004, February). Neu-
Короленко, Ц.П., Завьялов В.Ю. rological basis of drug depend-
(1987). Личность и алкоголь. ence and its effects on the im-
Новосибирск: Наука. mune system. H. Friedman, T.K.
Мерлин, В.С. (1990). Личность как Eisenstein. J. Neuroimmunol,
предмет психологического ис- 147(1-2), 106-108.
следования. Пермь: ПГУ. Herguner, S. et. al. (2008). Is Pica an
Олдхэм Дж., Моррис Л. (1996). Ав- eating disorder or an obsessive-
топортрет вашей личности. М. compulsive spectrum disorder?
Райгородский, Д. Я. (2000). Практи- Progress in Neuro-
ческая психодиагностика. Ме- Psychopharmacology and Biolog-
тодики и тесты. Учебное посо- ical Psychiatry, (32), 2010-2011.
бие. Самара: Бахрах-М.
43
Kuang, Y.M., Zhu, Y.C., Kuang, Y.et.al. Sharpe, A.L. et. al. (2003). Ethanol
(2007). Changes of the immune and sucrose self-administration
cells, cytokines and growth hor- components: effects of drinking
mone in teenager drug addicts, history, Alcohol, 29(1), 31-38.
23(9), 821-824. Zaki, N.G., Osman A., Moustafa, H.,
Saathoff E., Antelman G., Msamanga Saad, A. H. (2006). Alterations of
G. (2009). Am J Trop Med Hyg, immune functions in heroin ad-
80(1), 36-43. dicts
. Egypt J Immunol, 13(1), 153-224.
On systemic-functional personality traits and

the dependencies predictors
G.I. Deretcha1, R.S. Egorov2, U.A. Unschikov2, N.A. Geraschenko3
1 Orenburg state medical University. Department of psychiatry and narcology, Oren-
burg, Russia. E-mail: prof_derecha@mail.ru
2 Management Grew guard across the Orenburg region, Orenburg, Russia;
3 Orenburg regional clinical narcological dispensary; Buzuluk, Russia.
Abstract. Purpose: to consider the existing in domestic and foreign

psychology system-functional properties of the individual as a prerequi-
site for the formation of dependencies.
Keywords: personality, motives, purpose, dependence, alcoholism,
drug addiction, addictology, psychiatry, psychology.
44
Реактивные / проактивные копинг-стратегии

и ранние дезадаптивные схемы у женщин,
практикующих различные типы диет
А.Ю. Ковтуненко, А.И. Ерзин
ской психологии и психотерапии, г. Оренбург, Россия.
E-mail: alexerzini@gmail.com
Аннотация. Авторами подвергаются анализу дисфункциональ-

ные паттерны мышления, представленные в виде ранних дезадап-
тивных схем (РДС), а также механизмы совладания со стрессом у
молодых женщин, неудовлетворенных собственным внешним ви-
дом и использующих различные модели пищевого поведения с це-
лью коррекции веса. Уточняется, что главный фокус исследований
последних лет в области психологии стресса направлен на анализ
реактивных паттернов поведения, актуализирующихся уже после
возникновения стрессовой ситуации, в то время как роли проактив-
ного (превентивного, антиципационного) копинга, в том числе, в
работах по психологии телесности, уделено меньшее внимание.
Цель работы заключается в оценке выраженности и взаимосвязи
РДС и копинг-стратегий, представленных на реактивном и проак-
тивном уровнях, у девушек, практикующих различные типы диет. В
ходе исследования 30 респонденток (средний возраст составил 22
года) было установлено, что большинство из них прибегает к само-
ограничительному пищевому поведению: уменьшение объема съе-
даемой пищи, ограничение потребляемых калорий, исключение из
рациона мучных, кондитерских изделий. Ведущими РДС в обследо-
ванной выборке стали «Покинутость», «Поиск одобрения», «Само-
пожертвование», «Недостаточный самоконтроль» и «Негативизм».
Среди реактивных моделей копинг-поведения преобладают избега-
ние трудностей и положительная переоценка стрессовых событий.
Проактивное копинг-поведение представлено в границах «нижней»
нормы, при этом обращает на себя внимание недостаточное исполь-
зование таких способов совладания с потенциальными жизненными
трудностями, как стратегическое планирование и поиск инструмен-
тальной поддержки (накопление информационных ресурсов). Ана-
лиз корреляционных связей показал, что ограничительный тип пи-
тания напрямую связан с избегающим поведением. При этом кон-
фронтационный копинг образует тесные взаимосвязи с РДС «Недо-
верие», «Социальная отчужденность» и «Стыдливость». «Проак-
тивное преодоление» имеет отрицательные взаимосвязи с реактив-
ными копингами «Дистанцирование», «Бегство-избегание» и схе-
45
мами «Покинутость», «Неуспешность», «Зависимость» и «Покор-

ность». Таким образом, исследование показало, что для молодых
женщин, практикующих различные типы диет с целью коррекции
веса, характерно более частое обращение к неадаптивным копингам
на реактивном уровне совладания со стрессом, недостаточность ис-
пользования проактивных копингов, а также наличие таких ранних
дезадаптивных схем, как низкий самоконтроль, поиск одобрения,
самопожертвование, негативизм, покинутость.
Ключевые слова: телесность, пищевое поведение, стресс, ко-
пинг-поведение, проактивность, реактивные копинг-стратегии,
ранние дезадаптивные схемы.
Введение
В современном мире люди все том, что ставят на кон желаемой

большее значение придают физиче- красоте. Термин «диета» имеет гре-
ской привлекательности, часто свя- ческое происхождение. Изначально
зывая ее с различными аспектами под ним понимали режим питания,
жизни, такими как успешная работа, позволяющий обеспечить его без-
счастье, социальное принятие (Дур- опасность и направленный на со-
нева, Мешкова, 2014). Не вызывает хранение здоровья (Ожегов, 2017).
сомнения, что в каждую эпоху раз- Подобные диеты обеспечивают
вития человечества носителем эта- нормальное функционирование ор-
лона красоты была женщина. Иде- ганизма человека. Но в последнее
альные представления о женском время рациональные режимы пита-
теле претерпевали постоянные из- ния, содержащие все незаменимые
менения. Гармония черт лица и тела для организма пищевые вещества,
сменялась образом Прекрасной да- уступают место абсолютно противо-
мы, которую нельзя представить без положным медиакультурным вея-
тонкого стана. Затем предметом по- ниям, навязывающим молодым лю-
клонения становились пышные дям сверхценную идею похудания.
формы с широкими бедрами, пол- Из-за недостатка полезных веществ
ными плечами и шеей. В дальней- страдают волосы, ногти, зубы, кожа,
шем гардероб девушек был полон обменные процессы в организме.
причиняющих боль корсетов, же- Кроме того, исследования, прове-
лезных конструкций, ведь пригово- денные в различных странах, пока-
ром моды женщины обрекались на зали, что практика подобных диет
строгие геометрические линии. Се- выступает мощнейшим фактором
годняшние идеалы, заданные за- риска развития нарушений пищево-
падной fashion-индустрией, вновь го поведения (Вознесенская, 2007;
навязывают девушкам худобу (Ко- Келина, 2012). При этом символиче-
втуненко, Ерзин, 2016). Для дости- ские функции питания (например,
жения таких «стандартов» было замещение эмоций и чувств, с кото-
придумано множество различных рыми люди не могут справиться
диет, которые и практикуют совре- адекватным образом и др.) начина-
менные женщины, не задумываясь о ют доминировать над первичными
46
биологическими потребностями суждение внешности других людей)

(потребление пищи в качестве ис- может содержать в себе информа-
точника энергии). Такие нарушения цию о важности внешнего вида, что
влекут за собой тяжелые психиче- может привести к формированию
ские и физические последствия. В беспокойства по отношению к те-
основе этих явлений лежат психоло- лесному образу. Это, в свою очередь,
гические проблемы: низкая само- может привести к формированию
оценка, неуверенность в себе и соб- устойчивой неудовлетворенности
ственной социальной привлекатель- внешним видом и соответствующе-
ности, зависимость от оценки окру- му типу пищевого поведения.
жающих, желание соответствовать В качестве одного из важней-
ожиданиям других и т.д. Истоки ших факторов, способствующих не-
данных проблем находятся в семей- адаптивному пищевому поведению,
ном воспитании, где в процессе об- стоит рассматривать эмоциональ-
щения с ближайшим окружением и ный стресс. Первые работы, в кото-
под действием отрицательных пе- рых понятие «стресс» фигурирует
реживаний у ребенка формируются как важнейшая психологическая ка-
«дисфункциональные паттерны, со- тегория, по праву можно связать с
стоящие из когнитивных процессов, именами Р. Лазаруса, Р. Ланьера,
эмоций, телесных ощущений и вос- Фолкмена. Психологический стресс
поминаний относительно себя и определяется авторами конструкта
взаимоотношений с другими людь- как реакция человека на особенно-
ми» (Ерзин, Семенова, 2016; Тихо- сти взаимодействия между лично-
мирова, Гришина, 2016; Vreeswijk et стью и окружающим миром, и как
al., 2012, Jacob, Arntz, 2013), назван- процесс, в котором требования сре-
ных создателем схемаориентиро- ды рассматриваются личностью ис-
ванного подхода Дж. Янгом – ран- ходя из её ресурсов и вероятности
ними дезадаптивными схемами (Ка- разрешения возникающей проблем-
сьяник, Романова, 2014; Петровская, ной ситуации (Кузнецова с соавт.,
2011; Холмогорова, 2014, 2015; 2012). Для совладания со стрессом
Young et al., 2017). Формируясь на используются постоянно изменяю-
ранних этапах развития (в детстве), щиеся когнитивные и поведенче-
они воспроизводятся в течение всей ские способы преодоления специ-
жизни. При этом поведение не яв- фических внешних и внутренних
ляется частью самой схемы, а возни- требований, которые оцениваются
кает у человека как реакция на схе- человеком как значительные или
му (Кадыров, Мироненко, 2017). превосходящие его возможности.
Стоит отметить, что родители могут Данные способы совладающего по-
сознательно или непреднамеренно ведения в психологии обозначаются
влиять на своих детей с самого ран- как «копинг-стратегии» (Рассказова,
него детства, транслируя им соб- Гордеева, 2011). Питание, которое
ственную тревогу и формы поведе- потенциально несет в себе возмож-
ния, связанные с внешностью, или ность возникновения нарушений
через свое отношение к собственной пищевого поведения и сопровожда-
внешности. Самый обыкновенный ется навязчивым стремлением к по-
вербальный обмен (например, об- тере веса, вероятно, само по себе
47
представляет некую форму специ- сложившихся условий и обстоятель-

фического совладающего поведения ств, а так же дает возможность са-
у девушек, поскольку является внут- мому формировать эти условия и об-
ренним требованием для удовлетво- стоятельства (Ерзин, 2014; Ерзин,
рения внешнего социального запро- Епанчинцева, 2013).
са. С другой стороны, особенности Научные исследования в обла-
пищевого поведения могут быть сти схемаориентированного подхо-
связаны и с использованием неспе- да, реактивного и проактивного по-
цифических стратегий совладания ведения приобретают все большую
со стрессовыми ситуациями. актуальность за рубежом, в то время
Большинство исследований со- как в отечественной литературе эти
владающего поведения направлены, области изучены недостаточно. В
прежде всего, на изучение особенно- связи с тесной взаимосвязью рас-
стей реагирования респондентов на сматриваемых психологических
стрессы и сложные жизненные ситу- проблем с телесной организацией
ации, которые уже имели место в их человека, данная работа может вне-
жизни. В таком случае стоит гово- сти свой вклад в новое научное
рить о реактивном совладающем по- направление – психологию телесно-
ведении, направленном на компен- сти, одним из основателей которого
сацию потерь от уже произошедших является А.Ш. Тхостов. По его мне-
в прошлом стрессовых событий. С нию, сложившийся в психологии
конца 1980-х – начала 1990-х гг. в «бестелесный» подход больше за-
России стало широко известно одно нимается явлениями сознания или
из направлений, обозначенное тер- высшей психической деятельности,
мином «позитивная психотерапия», оставляя чуждым тело и телесность,
которая во главу угла поставила не и тем самым приводит к тому, что
трагическое и проблемное, а пози- целые пласты реальности человече-
тивное представление о человеке ского бытия остаются без внимания
(Розенова, Киселев, 2013). Одной из (Тхостов, 2002). Сегодня интерес к
важных его задач является исследо- телесности возрастает, и она, в свою
вание феномена проактивности. очередь, все чаще становится пред-
Проактивность представляет собой метом психологического знания.
важный компонент самосознания, В то же время остается откры-
включающий в себя способность тым вопрос о том, как когнитивные
действовать в соответствии с соб- схемы и копинг-стратегии влияют
ственными целями, смыслами, цен- на образ тела и управляют пищевым
ностями, жизненными принципами поведением, определяя особенности
и убеждениями вне зависимости от практики тех или иных диет.
Цель исследования
Изучить выраженность и взаимосвязь ранних дезадаптивных схем, ко-

пинг-стратегий и способов проактивного совладающего поведения у девушек,
практикующих различные типы диет.
48
В исследовании приняли уча- «Проактивное совладающее поведе-

стие 30 респондентов: условно- ние» Аспинвалл, Шварцера и
здоровые девушки в возрасте от 19 Тауберта (Водопьянова, 2009). Кро-
до 25 лет, практикующие различные ме того, испытуемым была предло-
типы диет. жена разработанная нами анкета,
Использовалась методика диа- направленная на выявление особен-
гностики ранних дезадаптивных ностей питания.
схем Янга YSQ-S3R в адаптации П. Корреляционный анализ был
М. Касьяника и Е. В. Романовой (Ка- выполнен с помощью программы
сьяник с соавт., 2016; Касьяник, Ро- IBM SPSS Statistics 22, использовал-
манова, 2014), копинг-тест Лазаруса ся коэффициент ранговой корреля-
(Крюкова, Куфтяк, 2007) и опросник ции Пирсона.
Результаты
Специфика вариабельности ти- монодиета – 1; уменьшение порций

пов диетического питания в обсле- потребляемой пищи – 11; ограниче-
дованной выборке выгляделит сле- ние (исключение простых углеводов
дующим образом (рис. 1): правиль- и животных жиров) – 19; прием пи-
ный подбор продуктов питания – 15; щи до 18.00 – 2 (Ковтуненко, Ерзин,
подсчет и ограничение калорий – 8; 2016).
Рис. 1. Типы диет, практикуемых участниками исследования
Средние значения показателей ранних дезадаптивных схем представле-

ны в табл. 1.
49
Таблица 1. Средние значения выраженности ранних дезадап-

тивных схем
Ранние дезадаптивные схемы M SD Норма

1. Эмоциональная депривированность 8,23 4,17 9,47
2. Покинутость 14,43 5,17 13,05
3. Недоверие 12,9 4,31 12,15
4. Социальная отчужденность 10,23 3,85 11,202
5. Стыдливость 8,43 4,13 8,36
6. Неуспешность 11,1 5,4 10,49
7. Зависимость 9,3 3,79 9,57
8. Уязвимость 9,36 3,76 10,493
9. Запутанность 9,6 4 9,94
10. Покорность 10,13 3,63 11,27
11. Самопожертвование 13,9 3,73 12,83
12. Подавленность эмоций 13,16 5,87 12,44
13. Жесткие стандарты 16,13 5,38 16,08
14. Грандиозность 14,26 3,85 13,468
15. Недостаточность самоконтроля 14,73 5,48 13,33
16. Поиск одобрения 15,63 5,97 14,62
17. Негативизм 13,63 5,38 12,46
18. Пунитивность 11,83 3,80 11,92
Анализ средних значений вы- такая схема может быть сформиро-

раженности ранних дезадаптивных вана, если родители часто игнори-
схем (Галимзянова с соавт., 2016) ровали потребность ребенка в обще-
позволил установить, что в данной нии, заботе и любви (Ерзин, Семе-
выборке ранние дезадаптивные схе- нова, 2016). Похудение в этом случае
мы выражены неинтенсивно, что может рассматриваться как попытка
в целом может указывать на относи- удержать рядом с собой значимого
тельное психологическое благопо- партнера. Успех в изменении своей
лучие респондентов. Однако наибо- фигуры как бы снижает страх пере-
лее выраженным влиянием на жить потерю. Схема «Самопожерт-
стремление похудеть у девушек об- вование» проявляется в убежденно-
ладают такие когнитивные схемы, сти людей в том, что они должны
как «Покинутость», «Самопожерт- добровольно жертвовать своими ин-
вование», «Недостаточный само- тересами во имя чужих. Как прави-
контроль», «Поиск одобрения», ло, такие люди думают, что те, чьи
«Негативизм». Схема «Покину- потребности они удовлетворяют,
тость» связана с ожиданием потери слабее них. Вероятно, проблема са-
объекта эмоциональной привязан- мопожертвования порождается не-
ности. Такие люди убеждены в том, уверенностью в себе и недоволь-
что любые отношения рано или ством собой, а следование тому или
поздно заканчиваются. Вероятно, иному типу диеты является спосо-
они в раннем детстве испытали раз- бом реконструкции тела под совре-
вод или смерть родителей. Также менный шаблон, который позволит
50
девушкам обрести эту уверенность. чения получению похвалы и при-

С другой стороны, к самопожертво- знания других людей. Может вклю-
ванию во взрослом возрасте может чать в себя чрезмерный интерес к
привести недостаток любви в дет- статусу и внешнему облику как сред-
стве. В этом случае девушки, жерт- ствам получения одобрения. Велика
вуя собой, в том числе отказываясь вероятность, что в раннем детстве
от своих истинных пищевых потреб- потребность в бескорыстной любви
ностей, стремятся получить обще- не удовлетворялась родителями
ственное признание и любовь близ- (Ерзин, Семенова, 2016). В этом слу-
ких. Однако постоянное жертвова- чае изменение параметров своего
ние собой со временем приводит к тела рассматривается девушками
тому, что человек начинает раздра- как способ получения положитель-
жаться на тех, чьи потребности он ных отзывов от социального окру-
удовлетворял в ущерб своим соб- жения. Схема «Негативизм» являет-
ственным. Раздражение, как стрес- ся распространенным стилем мыш-
совый фактор, может повлечь за со- ления, когда человек концентриру-
бой «заедание» проблемы и спрово- ется на негативных сторонах жизни,
цировать неконтролируемый при- частично или полностью игнорируя
ступ обжорства. 14 респондентов позитивные моменты. Такой стиль
придерживаются диеты не регуляр- мышления обычно формируется у
но, а раз в месяц или раз в полгода, людей, чьи родители постоянно
что подтверждает вероятность чере- проявляли особую тревожность в
дования диеты с отличным от нее связи с широким классом событий
режимом. Аналогичным образом независимо от их объективной опас-
объясняется выраженность ранней ности (Ерзин, Семенова, 2016).
дезадаптивной схемы «Недостаточ- Недовольство своим внешним ви-
ность самоконтроля», которая свя- дом не позволяет девушкам насла-
зана с неспособностью переносить ждаться положительными события-
любые разочарования в достижении ми в жизни. Их увлечение различ-
своих целей, а также сдерживать ными диетами с целью формирова-
свои эмоциональные проявления ния идеального тела объясняет же-
(Ерзин, Семенова, 2016; Мироненко, лание повысить уровень субъектив-
2017). Негативные эмоции в этом ного благополучия и быть менее
случае провоцируют человека на обеспокоенными допустимыми не-
употребление продуктов, исключен- удачами.
ных на время диеты из рациона. Средние значения показателей
Схема «Поиск одобрения» связана с копинг-стратегий Лазаруса пред-
приданием слишком большого зна- ставлены в табл. 2.
51
Таблица 2. Средние значения выраженности реактивных копинг-

стратегий
Способы совладающего поведения M SD

1. Конфронтальный 8,5 2,74
2. Дистанцирование 9,36 8,48
3. Самоконтроль 12,53 2,12
4. Поиск социальной поддержки 10,9 3,53
5. Принятие ответственности 8,3 5,65
6. Бегство-избегание 13,5 3,53
7. Планирование решения проблемы 11,4 0,7
8. Положительная переоценка 13,1 1,41
Исходя из результатов, пред- силу которого одни девушки,

ставленных в таблице 2, видно, что в наравне с чрезмерным контролиро-
группе респондентов выражены вы- ванием массы тела склонны «сры-
сокие, граничащие с дезадаптивно- ваться» с диеты, переедать, что ведет
стью, и средние уровни напряжен- их к риску возникновения нервной
ности копинг-механизмов, а низкие булимии, а другие настолько сдер-
(наиболее адаптивные) отсутствуют, живают себя в питании, что делает
что говорит о том, что худеющие де- их, в свою очередь, предрасполо-
вушки часто не справляются с труд- женными к нервной анорексии.
ными жизненными ситуациями. Анализ взаимосвязей показа-
Среди высоких показателей напря- телей типа диеты, ранних дезадап-
женности копинг-механизмов тивных схем и копинг-стратегий вы-
наиболее выделяются «Бегство- явил следующее:
избегание» и «Положительная пе- 1. Положительная связь огра-
реоценка». При этом первый из них ничительного типа питания с ко-
можно отнести к неконструктивным, пинг-стратегией «Бегство-
а «Поиск социальной поддержки» и избегание» (0,489; p≤60,01). Пре-
находящийся на втором месте по одоление личностью негативных пе-
уровню напряженности копинг- реживаний по поводу своей фигуры
механизм «Самоконтроль» можно происходит, вероятно, путем отказа
считать конструктивными. При этом от полноценного питания. Девушки
противоречивость, обусловленную неоправданно ожидают добиться
одновременной выраженностью успеха столь нерациональным пи-
ранней дезадаптивной схемой «Не- щевым поведением, отрицая воз-
достаточность самоконтроля» и ко- можность негативных последствий
пинг-механизма «Самоконтроль» в для своего здоровья.
целой выборке, можно объяснить, 2. Положительная связь кон-
по всей видимостью, разным пище- фронтационного копинга с ранней
вым поведением респондентов, в дезадаптивной схемой «Недоверие»,
52
«Социальная отчужденность», ственность за ее решение, которое и

«Стыдливость» (0,438; p≤60,05). находят в практиковании диет.
Перечисленные ранние дезадаптив- Как видно из описанных ре-
ные схемы были отнесены Дж. Ян- зультатов, у опрошенных девушек за
гом в группу «Разрыв связей и от- стремлением похудеть лежат глубо-
вержение». Можно предположить, кие психологические проблемы, яв-
что с помощью похудения и стрем- ляющиеся в той или иной мере ис-
ления соответствовать эталонам точниками стресса. В течение стрес-
красоты, девушки пытаются создать совых периодов поддерживать пси-
более крепкие отношения с объек- хосоциальную адаптацию им помо-
том своей привязанности. Такая гает совладающее поведение, кото-
стратегия поведения может считать- рое рассматривается как стабилизи-
ся неадаптивной, каким и является рующий фактор (Водопьянова,
конфронтационный копинг- 2009). Аспинвалл, Шварцер и
механизм. Тауберт рассматривают совладаю-
3. Копинг-стратегия «Положи- щее поведение как интеграцию аф-
тельная переоценка» положительно фективных, когнитивных, мотива-
связана с РДС «Подавленность эмо- ционных и социальных факторов в
ций» (0,385; p≤60,05). Негативные набор копинг-стратегий, которые
переживания по поводу неудовле- дают человеку возможность не толь-
творенности собственным телом ко справляться со стрессовыми вы-
чрезмерно подавляются с целью из- зовами, но и способствовать про-
бегания разочарования со стороны движению к важным для личности
окружающих, чувства стыда. Диета целям. Авторы отмечают, что проак-
рассматривается в контексте работы тивный копинг представляет собой
личности над собой, своим самосо- особый стиль жизни, основанный на
вершенствованием. Однако, ограни- убеждении в том, что происходящее
чивая себя в еде или даже полно- в жизни каждого человека зависит
стью отказываясь от нее, девушки от него самого, а не от удачи и
зачастую не способны видеть иные внешних обстоятельств. Жизнь та-
способы выхода из стрессовой ситу- ких людей направляется индивиду-
ации, даже если осознает всю нера- альными, а не внешними фактора-
циональность своего пищевого по- ми, и они несут ответственность за
ведения. те события, которые с ними проис-
4. Положительная взаимосвязь ходят (Водопьянова, 2009).
показателей копинг-стратегии Наше исследование показало,
«Принятие ответственности» с ран- что в данной выборке девушки де-
ней дезадаптивной схемой «Недове- монстрируют довольно редкое об-
рие» (0,445; p≤60,05). Самокритика, ращение к стратегиям проактивного
ощущение себя «не таким, как преодолевающего поведения (табл.
надо», скорее всего, влечет за собой 3). Однако ведущим типом такого
ожидание того, что другие причинят поведения является проактивное
боль, оскорбят, обидят. Девушки преодоление, которое подразумева-
осознают свою роль в возникнове- ет постановку важных для личности
нии проблемы и чувствуют ответ- целей, а так же процесс саморегуля-
ции по достижению этих целей,
53
включая когнитивную и поведенче- ным способом проактивного совла-

скую составляющие. Незначительно дающего поведения является «По-
реже респонденты прибегают к по- иск инструментальной поддержки».
иску эмоциональной поддержки. Ре- Это говорит о том, что несмотря на
гуляция эмоционального дистресса желание сохранять тесный эмоцио-
осуществляется путем разделения нальный контакт с близкими людь-
чувств с другими, поиска сочувствия ми, получение информации и сове-
и общения с людьми из непосред- тов от них, в свою очередь, не явля-
ственного социального окружения ется для девушек столь необходи-
человека. Наименее предпочтитель- мым.
Таблица 3. Средние значения выраженности проактивных копинг-

стратегий в сопоставлении с нормативными показателями
Типы проактивных копинг-стартегий M Границы

нормы (%)*
Проактивное преодоление 74,96 65 – 84,17
Рефлексивное преодоление 66,46 58 – 80,25
Стратегическое планирование 61,16 49,62 – 78
Превентивное преодоление 65,66 58,15 – 81,95
Поиск инструментальной поддержки 59,86 43,15 – 66,96
Поиск эмоциональной поддержки 67,83 45,95 – 74,55
* Примечание: использованы нормативные значения по методике «Проактивное со-
владающее поведение» (Водопьянова, 2009).
Анализ корреляций способов практикуют всевозможные способы,

проактивного совладающего пове- направленные на похудение.
дения, копинг-стратегий Лазаруса и Копинг-стратегия «бегство-
ранних дезадаптивных схем пока- избегание» представляет собой из-
зал, что «Проактивное преодоле- вестные способы снятия напряже-
ние» имеет отрицательные взаимо- ния с помощью алкоголя, еды, сна и
связи с реактивными копингами пр., когда происходит непосред-
«Дистанцирование» (-0,484); «Бег- ственная разрядка эмоционального
ство-избегание» (-0,450) и схемами состояния без стремления осмыс-
«Покинутость» (-0,397), «Неуспеш- лить ситуацию, пассивность, отсут-
ность» (-0,598), «Зависимость» (- ствие какой-либо деятельности по
0,427) и «Покорность» (-0,607). изменению ситуации, уход от актив-
Дистанцирование, безусловно, ных действий (Исаева, 2009). У де-
является эмоционально- вушек, принявших участие в нашем
фокусированной стратегий совлада- исследовании, такое поведение со-
ния со стрессом (Исаева, 2009). Сле- провождается низкой саморегуля-
довательно, девушки, склонные цией по достижении поставленных
меньше остальных эмоционально целей (значимая на уровне 0,01 от-
отстраняться от проблем, прилагают рицательная корреляция между
больше усилий для достижения по- «бегством-избеганием» и «проак-
ставленных целей, а именно – чаще тивным преодолением»), а значит и
54
отсутствием четко продуманного, в надежной привязанности компен-

целеориентированного плана дей- сируется стремлением находится
ствий, в котором наиболее значи- все-время в общении с близкими, и
мые цели разделяются на подцели советоваться с ними по необходи-
(значимая на уровне 0,05 отрица- мым вопросам.
тельная взаимосвязь между страте- Люди со схемой «Несостоя-
гией «Бегство-избегание» и спосо- тельность» уверены, что они менее
бом проактивного совладаюшщего умны и менее способны, чем боль-
поведение «Стратегическое плани- шинство. Наше исследование пока-
рование»). Полученные корреляции зало, что такое убеждение препят-
отражают неблагоприятную тенден- ствует саморегулирующему поведе-
цию в преодолении переживаний у нию при достижении целей. То есть,
девушек, практикующих различные чем больше уверенность девушек в
типы диет. В конечном итоге, вместо себе и своем успехе, тем больше их
разрешения имеющихся у них про- личностных ресурсов направлено на
блем происходит лишь быстрое изменение своей фигуры. При этом
снижение эмоционального напря- выявлена положительная взаимо-
жения, которое может сопровож- связь данной схемы с таким спосо-
даться, в том числе, или переедани- бом проактивного совладающего
ем, или отказом от еды, что, в свою поведения, как «поиск инструмен-
очередь, может служить основой для тальной поддержки». Несмотря на
возникновения расстройств пищево- то, что данное поведение является
го поведения. менее предпочтительным среди
Стоит отметить, что рассматри- остальных, девушки, считающие,
ваемая схема «Покинутость» в тоже что не могут справиться с обычными
время коррелирует со способом про- жизненными трудностями самосто-
активного совладающего поведения ятельно, чаще обращаются к род-
«Поиск инструментальной под- ным и знакомым за помощью и со-
держки». Вероятно, что в этом слу- ветом.
чае неудовлетворенная потребность
Выводы
Таким образом, полученные человека. Тенденция приносить себя

результаты подтверждают, что со- в жертву другим людям, сформиро-
временные молодые женщины ак- ванная в силу неуверенности в себе,
тивно преследуют «анорексичные со временем вызывает у молодых
идеалы», пропагандируемые девушек, как правило, выраженные
fashion-индустрией. Наше исследо- негативные эмоции, которые прово-
вание показало, что в основе жела- цируют усиление эмоционального
ния похудеть лежат психологиче- стресса, с трудом поддаются контро-
ские проблемы. Столь дисфункцио- лю и, в свою очередь, влияют на сте-
нальное поведение начинает фор- пень удовлетворенности своим те-
мироваться в детстве и в наиболее лом. Проанализировав полученные
дезадаптивном виде под действием данные, можно говорить о том, что
стресса проявляется уже у взрослого девушки, практикующие различные
55
типы диет, чаще используют не- полученные результаты имеют не

адаптивные копинг-стратегии, кото- только научную, но и практическую
рые затрудняют поиск конструктив- значимость. Исследование может
ного выхода из стрессовой ситуации. способствовать в дальнейшем сни-
Несмотря на то, что среди совлада- жению у девушек риска возникно-
ющего поведения преобладает реак- вения нарушений пищевого поведе-
тивное, респонденты все же склон- ния путем изменения в ходе психо-
ны к саморегуляции поведения, це- терапии и консультирования глу-
лью которого является похудение, и бинных убеждений, повышения уве-
зачастую обращаются за помощью и ренности в себе, трансформации не-
эмоциональной поддержкой к ли- адаптивных копинг-механизмов в
цам из близкого окружения. В силу эффективные, развитию способно-
того, что изученные режимы пита- сти проактивно действовать в стрес-
ния и психологические механизмы совых ситуациях. Иными словами,
их формирования могут повлечь за полученные данные могут послу-
собой серьезные проблемы с психи- жить основой для построения про-
ческим и физическим здоровьем, грамм психологической помощи.
Водопьянова, Н.Е. (2009). Психоди- ментальная психология, 4: 40–

агностика стресса. СПб.: Питер: 49.
277–282. Ерзин, А.И. (2014). Теоретические
Вознесенская, Т.В. (2007). Расстрой- предпосылки осмысления фе-
ства пищевого поведения при номена проактивности в фило-
ожирении и их коррекция. софии. Фундаментальные ис-
Международный эндокриноло- следования, 8(2): 496–498.
гический журнал, 3(9): 91–94. Ерзин, А.И., Епанчинцева, Г.А..
Галимзянова, М.В, Касьяник, П.М., (2013). Понятие проактивности
Романова, Е.В. (2016). Выра- в современной психологии.
женность ранних дезадаптив- Теоретическая и эксперимен-
ных схем и режимов функцио- тальная психология, 6(1): 79–
нирования схем у мужчин и 83.
женщин в период ранней, Ерзин, А.И., Семенова, Т.С. (2016).
средней и поздней взрослости. Ранние дезадаптивные схемы.
Вестник СПбГУ, Серия 16: В кн.: В борьбе со стигмой.
Психология. Педагогика, 3: Психологическое благополучие
109–123. гомосексуальных подростков.
Дурнева, М.Ю., Мешкова, Т.А. М.: БИБЛИО-ГЛОБУС: 50–52.
(2014). Особенности использо- Исаева, Е.Р. (2009). Копинг-
вания копинг-стратегий у де- поведение и психологическая
вушек с риском формирования защита личности в условиях
нарушений пищевого поведе- здоровья и болезни. СПб.: Из-
ния. Теоретическая и экспери- дательство СПбГМУ: 136.
56
Кадыров, Р.В., Мироненко, Т.А. га. В кн: Развитие человека в

(2017). К вопросу ранних деза- современном мире - Материа-
даптивных схем в суицидаль- лы II Всероссийской научно-
ном поведении личности. практической конференции с
Вестник КемГУ, 3(71): 125–132. международным участием. Но-
Касьяник, П.М., Галимзянова, М.В., восибирск: Новосибирский гос-
Романова, Е.В. (2016). Выра- ударственный педагогический
женность ранних дезадаптив- университет: 240–251.
ных схем и режимов их функ- Кузнецова, Е.В., Петровская, В.Г.,
ционирования у взрослых, об- Рязанцева, СА. (2012). Психо-
ращавшихся и не обращавших- логия стресса и эмоционально-
ся за психологической помо- го выгорания: учеб. пособ. для
щью. Прикладная юридическая студ. факультета психологии.
психология, 2 (35): 75–83. Куйбышев: 8.
Касьяник, П.М., Романова, Е.В. Рассказова, Е.И., Гордеева, Т.О.
(2014). Диагностика ранних (2011). Копинг-стратегии в пси-
дезадаптивных схем. СПб.: хологии стресса: подходы, ме-
Изд-во Политехн. Ун-та: 98. тоды и перспективы исследо-
Ковтуненко, А.Ю., Ерзин, А.И. ваний. Психологические иссле-
(2016). Ранние дезадаптивные дования, 3(17). URL:
схемы и копинг-стратегии у http://psystudy.ru.
лиц, практикующих диеты. В Розенова, М.И., Киселев, С.Н. (2013).
кн: Душевное здоровье населе- Позитивная психология в Рос-
ния на границе Европы и Азии сии: Проблемы терминологии
Материалы VI Международ- и целей. Педагогика и психоло-
ной конференции: 83-85. гия образования, 1: 88.
Крюкова, Т.Л., Куфтяк, Е.В. (2007). Тихомирова, М.А., Гришина, Н.В.
Опросник способов совладания (2016). Ранние дезадаптивные
(адаптация методики WCQ). схемы в контексте психологи-
Журнал практического психо- ческого благополучия. Петер-
лога, 3: 93–112. бургский психологический
Келина, М.Ю. (2012). Социокультур- журнал, 16: 83–102.
ные факторы формирования Тхостов, А.Ш. (2002). Психология
неудовлетворенности телом и телесности. М.: Смысл: 4.
нарушений пищевого поведе- Холмогорова, А.Б. (2014). Схемате-
ния. Вестник МГЛУ, 7 (640): рапия Дж. Янга – один из
158–165. наиболее эффективных мето-
Мироненко, Т.А. (2017). Обзор оте- дов помощи пациентам с по-
чественных исследований ран- граничным расстройством
них дезадаптивных схем. Мо- личности. Консультативная
лодой ученый, 1: 409–411. психология и психотерапия, 2
Ожегов, С.И. (2017). Толковый сло- (22): 78–87.
варь русского языка. М.: АСТ: Холмогорова, А.Б. (2015). Концепту-
352. альный аппарат и основные
Петровская, Т.Ю. (2011). Когнитив- принципы схема-терапии по-
ная модель личности Д. Э. Ян- граничного расстройства лич-
57
ности. Современная терапия A Review. International Journal

психических расстройств, 3: of cognitive therapy, 6 (2): 171–
21–25. 185.
Van Vreeswijk, M., Broersen, J., Young, J.E., Klosko, J.S., Weishaar,
Nadort, M. (2012). Wiley Hand- M.E. (2003). Schema Therapy: A
book of Schema Therapy: Theory, Practitioner’s Guide, Guilford
Research and Practice: 140. Press: 57.
Jacob, G., Arntz, A. (2013). Schema
therapy for personality disorders.
Reactive / proactive coping and early maladap-

tive schemas in dieting women
A.Yu. Kovtunenko, A.I. Erzin
therapy, Orenburg, Russia. E-mail: alexerzini@gmail.com
Abstract. The authors analyze the dysfunctional patterns of thinking

presented in the form of early maladaptive schemas (EMS), as well as
coping mechanisms for stress in young women who are dissatisfied with
their own appearance and use various methods for weight correction. It
is specified that the main focus of research in recent years in stress psy-
chology is aimed at analyzing the reactive patterns of behavior that are
actualized after the emergence of a stressful situation, while the role of
proactive (preventive, anticipatory) coping, including the work on the
psychology of corporeality, is given less influence. The aim of the work is
to assess the severity and relationship of EMS and coping strategies pre-
sented at the reactive and proactive levels in girls practicing different
types of diets. In the study, 30 respondents found that most of them re-
sorted to self-limiting eating behavior: reducing the amount of food eat-
en, limiting calories consumed, excluding flour and confectionery from
the diet. Leading EMS in the survey sample were "Unrelenting Stand-
ards", "Abandonment", "Approval-Seeking", "Self-Sacrifice", and "Insuf-
ficient Self-Control". Among the reactive models of coping behavior,
avoidance of difficulties and a positive reassessment of stressful events
prevail. Proactive coping behavior is presented within the limits of the
"lower" norm, while drawing attention to the inadequate use of such
methods of coping with potential life difficulties, such as strategic plan-
ning and the search for instrumental support (accumulation of infor-
mation resources). The analysis of correlation relationships showed that
the restrictive type of nutrition is directly related to avoiding behavior. At
the same time, confrontive coping have positive relationships with the
EMS "Mistrust", "Alienation" and "Shame". Proactive overcoming has
58
negative relationships with reactive copying "Distancing", "Escape-

Avoidance" and schemas "Abandonment", "Incompetence", "Depend-
ence" and "Subjugation". Thus, the study showed that young women
practicing different types of diets for weight correction are characterized
by a more frequent appeal to non-adaptive coping at a reactive level of
coping with stress, inadequate use of proactive coping, and the presence
of early maladaptive schemas such as poor self-control, the approval-
seeking, self-sacrifice, unrelenting standards, abandonment.
Keywords: body psychology, eating behavior, stress, coping behav-
ior, proactivity, reactive coping strategies, early maladaptive schemas.
59
Эмоциональные особенности у детей с аути-

стическими нарушениями
Т.Б. Ирмухамедов
Ташкентский педиатрический медицинский институт. Кафедра психиатрии,
наркологии, детской психиатрии, г. Ташкент, Республика Узбекистан. E-mail:
mr.adibay@mail.ru
Аннотация. Объектом исследования явились дети с аутистиче-

скими расстройствами в возрасте от 6 до 10 лет. Целью изыскания
послужило изучение клинико-психологических особенностей аф-
фективных нарушений у детей с аутистическими расстройствами. В
ходе исследования установлено, что аффективные нарушения у де-
тей с аутистическими расстройствами проявляются в нарушении ре-
гуляции взрослыми активности и поддержания аффективной ста-
бильности ребенка.
Ключевые слова: аутизм, аффективные нарушения, регуляция,
диагностика, первазивные нарушения, стереотипии, коммуника-
ция
Введение
Изучение закономерностей (Башина, Красноперова, 2004), как
психического развития является од- общности его клинических проявле-
ним из приоритетных направлений ний при разных заболеваниях, оста-
исследований последних лет. Это ется неясным, что лежит в основе
особенно важно для детей, страда- этой общности как с психопатологи-
ющих аутистическими расстрой- ческих, так и с патогенетических по-
ствами. Исследования, последова- зиций. Недостаточно разработаны
тельно развивающие данное методы диагностики аутизма и его
направление, показали, что харак- терапии, дифференциально-
терные нарушения развития всех диагностические критерии с учетом
психических функций при детском особенностей основного заболева-
аутизме (первазивные нарушения ния в разные периоды его течения.
развития) связаны с первичной де- Описаны наиболее характерные ва-
фицитарностью аффективной сферы рианты аутистического дизонтоге-
(Справочник по психологии и пси- неза, отражающие трудности фор-
хиатрии детского и подросткового мирования базовых механизмов
возраста, 1999). При выявленной аффективной организации поведе-
феноменологической «универсаль- ния и сознания. Выделены первые
ности» аутизма в детском возрасте признаки аффективного неблагопо-
60
лучия, дающие возможность про- ший уточнить диагностические рам-

гнозировать вероятность аутистиче- ки детского аутизма, описаны аути-
ского развития до очевидного про- стические проявления при обмен-
явления синдрома во всей его пол- ных и хромосомных заболеваниях,
ноте, а также определенные сочета- умственной отсталости, органиче-
ния этих признаков, позволяющие ских поражениях мозга (Каган,
предсказать формирование того или 2003; Сухарева, 1955, 1959;
иного типа синдрома (Бородина, Baenskaya, 2008; Elkonin, 1999,
2008). При расстройствах аутисти- Lovaas).
ческого спектра трудности аффек- Целью исследования явля-
тивного развития в раннем возрасте ется изучение клинико-
предшествуют и обусловливают пер- психологических особенностей эмо-
вазивные нарушения в становлении циональных нарушений у детей с
психических функций. В течение по- аутистическими расстройствами.
следних двух десятилетий накоплен
клинический материал, позволив-
В ходе работы было обследова- ской и психоневрологической по-

но 36 детей с аутистическими рас- мощью, отсутствие эндогенной и
стройствами (25 мальчиков и 11 де- психоорганической патологии в
вочек) в возрасте от 4 до 14 лет. Об- анамнезе. В исследовании применя-
следованные дети находились на лись клинико-психопатологический,
стационарном лечении в Городском клинико-катамнестический методы
детском психоневрологическом цен- исследования. Для оценки призна-
тре. Критериями включения в ис- ков аутизма был использован адап-
следование являлось: наличие аути- тированный опросник для родите-
стических расстройств, начало эндо- лей детей с аутистическими рас-
генного процесса в детстве у всех об- стройствами. На обследуемого боль-
следуемых больных, стационарное ного заполнялась специально разра-
лечение в клинике на момент обсле- ботанная карта обследования, кото-
дования, возраст от 4 до 14 лет. Де- рая включает в себя паспортные
ти обучались либо в массовой шко- данные о пациенте, диагноз, данные
ле, либо в специализированных о наследственности, развитии, осо-
учебных заведениях, иногда в инди- бенности преморбитного фона, пси-
видуальной форме. Для сравнения хического статуса. Информация, по-
была сформирована контрольная лученная в результате опроса боль-
группа. По составу контрольная ного и изучения медицинской доку-
группа включала в себя 28 здоровых ментации, дополнялась сведениями,
детей (18 мальчиков и 10 девочек), которые сообщали родители и род-
учеников массовых школ от 4 до 14 ственники. В данном опроснике ро-
лет. Критериями включения в кон- дителям предлагается ответить на
трольную группу явились: отсут- вопросы, которые разделены на
ствие обращений в специализиро- рубрики: социально-
ванные учреждения за психиатриче- коммуникативная оценка, социаль-
61
ное развитие и игры. При оценке стремление устанавливать жесткий

состояния ребенка по второму блоку порядок жизни, наличие однооб-
субшкал «Нарушения общения» разных пищевых пристрастий. Ре-
учитываются возможные нарушения акция на перемены в окружающей
структуры и развития речи, такие среде у ребенка, страдающего рас-
как отказ от использования личных стройствами аутистического спек-
местоимений, особое интонирова- тра, может быть выраженной,
ние речи, наличие эхолалий, Одной вплоть до психосоматических забо-
из главных задач является оценка леваний. Также оценивается нали-
способности ребенка поддерживать чие и выраженность моторных сте-
диалог, наличие ответов «мимо», реотипий, наличие сверхценных од-
способность первым вступить в об- нообразных интересов, привязан-
щение. Необходимо обратить вни- ность к одной игрушке, которую ре-
мание на такие характерные для бенок может постоянно носить с со-
расстройств аутистического спектра бой. При оценке состояния ребенка
признаки, как речь в виде монолога, по четвертому блоку «Неспецифиче-
отсутствие адекватных мимических ские дополнительные признаки»,
движений, слабое понимание роле- учитывается наличие страхов и их
вых игр. По третьему блоку субшкал выраженность, или опасностью –
«Наличие стереотипных моделей оценка по шкале выше. В этом блоке
поведения» оценивается способность выясняются сведения о качестве сна
ребенка адаптироваться к переме- у ребенка, длительности периода
нам в окружающей среде, выражен- нарушений сна, если таковые име-
ность «феномена тождества», лись.
Как показали результаты ис- тельный анализ аффективной сфе-

следований, развития детей с ры в норме и при аутистическом ди-
аутизмом и возможность наблюде- зонтогенезе позволяет подтвердить
ния за особенностями их взаимодей- значимость полноценного форми-
ствия с окружающими позволили рования самых ранних этапов аф-
подтвердить и систематизировать фективного взаимодействия мла-
аффективные расстройства на ран- денца с матерью, содержанием ко-
них этапах аутистического дизонто- торых является эмоциональное и
генеза. Накопление этих рас- социальное развитие. Вследствие
стройств в течение первых трех лет аффективных расстройств возника-
жизни и оформление их в опреде- ют трудности адаптации детей с
ленные сочетания, предопределяет аутистическими расстройствами,
формирование вариантов синдрома проявляющиеся нарушением эмо-
детского аутизма, различающихся ционального контакта, ограничен-
по степени раннего аффективного ностью способов взаимодействия с
взаимодействия ребенка с близкими близкими, проблемы произвольной
и с окружением в целом. Сравни- организации внимания и соответ-
62
ственно формирования совместно положительной избирательности

разделенных действий, неадекват- ребенка - оформлением предпочте-
ностью реакций самосохранения, ний, привычек, усвоением правиль-
отсутствием исследовательской ак- ного порядка вещей, стабильности
тивности. В контрольной группе себя и окружающих, которое проис-
особенности аффективной сферы ходит под эмоциональным контро-
связаны с интенсивным развитием лем взрослого.
Таким образом, можно сделать тивных нарушений, выявленных в

заключение о нарушении развития данном исследовании занимают
аффективной сферы и адаптивного нарушения развития речи, в том
поведения детей с аутистическими числе ее коммуникативной функции
расстройствами о дефицитарности а также стремление к стереотипным
условий становления его собствен- формам активности, склонность к
ного положительного опыта жизни в формированию страхов. Аффектив-
окружающей среде и при меняю- ные нарушения у детей с аутистиче-
щихся обстоятельствах. Определена скими расстройствами проявляются
взаимозависимость когнитивных в нарушении регуляции взрослыми
нарушений и степени выраженности активности и поддержания аффек-
расстройств аутистического спектра. тивной стабильности ребенка.
Ведущее место в структуре когни-
Башина, В. М., Красноперова, М. Г. Справочник по психологии и психи-

(2004). Детский аутизм процес- атрии детского и подросткового
суального генеза: вопросы па- возраста. (1999). Под ред. Цир-
тогенеза, клиника и дифферен- кина С.Ю. СПб.: Питер
циальная диагностика. Психи- Сухарева, Г.Е. (1955). Клинические
атрия и психофармакотерапия. лекции по психиатрии детского
6(1), 42—49. возраста. М.: Медгиз, (I).
Бородина, Л. Г. (2008). Факторы, Сухарева, Г.Е. (1959). Клинические
предшествовавшие началу за- лекции по психиатрии детского
болевания у детей с расстрой- возраста. М., (II).
ствами аутистического спектра. Baenskaya, E. R. (2008). Disorders of
Аутизм и нарушения развития, affective development of the child
2, 13 - 20. during the formation of the syn-
Каган, В.Е. (2003). Эпидемия дет- drome of early childhood autism
ского аутизма? Вопросы психи- /Defectology, 4, 11-19.
ческого здоровья детей и под- Elkonin, D. B. (1999). To the problem
ростков (1), 7-10. of the periodization of mental de-
velopment in childhood. Reader
63
on age psychology. Part 1. O. A. Lovaas, O. I. Teaching Developmental-

Karabanova, A. I. Podolsky, G.V. ly Disabled Children. The M.E
Burmen. M .: Russian Psychologi- Book. - Baltimore: University
cal Society. Park Press.
Emotional features in children

with autistic disorders
T.B. Irmukhamedov
Tashkent Pediatric Medical Institute; Department of Psychiatry, Narcology, Child
Psychiatry, Tashkent, Republic of Uzbekistan. E-mail: mr.adibay@mail.ru
Abstract. The object of the study was children with autism disorders
aged 6 to 10 years. The aim of the study was to study the clinical and psy-
chological characteristics of affective disorders in children with autistic
disorders. The study found that affective disorders in children with autis-
tic disorders manifested in the violation of the regulation of adult activity
and the maintenance of affective stability of the child.
Keywords: autism, affective disorders, regulation, diagnostics, per-
vasive disorders, stereotypes, communication.
64
Взаимосвязь агрессии, аутоагрессии и страте-

гий совладания со стрессом в юношеском
возрасте
С.Н. Наквасина, Р.И. Палаева, Е.Ю. Антохин, А.М. Шлафер
ской психологии и психотерапии, г. Оренбург, Россия. E-mail: nakvasi-
na_sn@mail.ru
Аннотация. В статье рассмотрены основные причины возник-

новения агрессии (аутоагрессии), как одной из форм реагирования
на различные неблагоприятные жизненные ситуации, вызывающие
стресс в юношеском возрасте. Представлены результаты эмпириче-
ского исследования по данной проблеме. Исследованы 50 студентов
4 курса лечебного факультета Оренбургского государственного ме-
дицинского университета в возрасте от 21 до 23 лет. Выявлены до-
стоверные взаимосвязи показателей аутоагрессии «несостоятель-
ность», «уникальность» и «временная перспектива» с общим пока-
зателем агрессии, стратегий совладания «поиск социальной под-
держки» и «максимализм» с проявлениями аутоагрессии, стратегии
«принятие ответственности» и проявлением аутоагрессии «демон-
стративность» и «уникальность».
Ключевые слова: агрессия, аутоагрессия, суицидальный риск,
стратегии совладания, стресс, личность, юношеский возраст.
Введение
Юношеский возраст отличается трудностями могут возникать кон-

от других периодов в развитии чело- фликты, происходить личностные
века тем, что в данный период про- изменения (изменения характера,
исходит практически полная смена самосознания, самооценки, системы
окружения, переход в новую сферу ценностей и др.).
деятельности (получение высшего В вышеперечисленных ситуа-
образования и трудовая занятость), циях люди предпринимают те или
развитие самосознания, профессио- иные действия для того, чтобы пре-
нальное самоопределение, построе- одолеть возникшие трудности. Дея-
ние и сохранение собственной се- тельность личности по поддержа-
мьи. Личность сталкивается с нети- нию или сохранению баланса между
пичными для нее ситуациями, воз- требованиями среды и ресурсами,
никновение которых провоцирует удовлетворяющими этим требова-
различные эмоциональные состоя- ниям, носит название «копинг», или
ния – как позитивные, так и нега- совладающее поведение. Самой раз-
тивные. В связи с переживаемыми работанной теорией «копинга» яв-
65
ляется концепция R.S.Lazarus. Со- также сохранением и усилением

гласно его концепции, психологиче- контроля над существенным для
ское предназначение совладающего субъекта окружением (Кузубова
поведения состоит в том, чтобы как В.О., 2016). Однако выражение
можно лучше адаптировать челове- агрессии вовне (т.е. проявление ге-
ка к требованиям ситуации, позво- тероагрессии) далеко не всегда яв-
ляя ему овладеть ею, ослабить или ляется социально приемлемым по-
смягчить эти требования. Основная ведением, поэтому агрессивные тен-
задача совладающего поведения – денции личность может обращать на
обеспечение и поддержание благо- саму себя, то есть прибегать к раз-
получия человека, физического и личным формам аутоагрессии. Та-
психического здоровья и удовлетво- кие действия проявляются в склон-
ренности социальными отношения- ности к самоунижению, самобиче-
ми (Lasarus R.S., Folkman S., 1984). ванию, иногда – в нанесении себе
Lazarus R.S. выделил 8 основных физических повреждений и в особо
стратегий совладания: конфронта- тяжелых случаях – в попытках суи-
ция, дистанцирование, самокон- цида (Каминер А.М., Майорова Е. А.,
троль, поиск социальной поддерж- 2003). С.К. Нартова-Бочавер под
ки, принятие ответственности, бег- аутоагрессивным поведением пони-
ство-избегание, планирование ре- мает вторичную психологическую
шения проблемы, положительная защиту, в ходе чего человек перена-
переоценка (Lasarus R.S., 1996). правляет негативный аффект внеш-
Одной из форм реагирования него объекта на себя (Степанов С.С.,
на различные неблагоприятные 2004).
жизненные ситуации, вызывающие Цель исследования заклю-
стресс, фрустрацию и др., является чается в установлении взаимосвязи
агрессивное поведение. Оно высту- агрессии, аутоагрессии и стратегий
пает одним из основных способов совладания в юношеском возрасте.
решения проблем, связанных с со- Гипотеза: существует взаимо-
хранением индивидуальности, с за- связь агрессии, аутоагрессии и стра-
щитой и ростом чувства собственной тегий совладания в юношеском воз-
ценности, уровня притязаний, а расте.
Для достижения цели настоя- риска А.Г. Шмелева (модификация

щего исследования нами было про- Т.Н. Разуваевой) и опросник «Спо-
ведено эмпирическое исследование собы совладающего поведения»
взаимосвязи агрессии, аутоагрессии Lazarus R. S., Folkman S. исследовано
и стратегий совладания в юноше- 50 студентов 4 курса лечебного фа-
ском возрасте. Исследование прово- культета ФГБОУ ВО «Оренбургский
дилось в 2019 году. государственный медицинский уни-
С помощью экспериментально- верситет» Минздрава России в воз-
психологических методик опросник расте от 21 до 23 лет. Проведена ста-
уровня агрессивности Басса-Перри тистическая обработка результатов с
(BPAQ-24), опросник суицидального
66
использованием коэффициента корреляции r-Спирмена.
В ходе первичной обработки агрессии (табл. 1), аутоагрессии у ис-

результатов исследования подсчи- следуемых (табл. 2) и применения
тана частота встречаемости высоких, ими стратегий совладания со стрес-
низких и нормативных показателей сом (табл. 3).
Таблица 1. Агрессивность в группе юношеского возраста
Показатели Низкий уро- Средний уро- Высокий уро-

агрессивности вень вень вень
Физическая 12% (6 чел.) 62% (31 чел.) 26% (13 чел.)
агрессия
Гнев 46% (23 чел.) 52% (26 чел.) 2% (1 чел.)
Враждебность 44% (22 чел.) 46% (23 чел.) 10% (5 чел.)
Суммарный 30% (15 чел.) 62% (31 чел.) 8% (4 чел.)
показатель
агрессивности
Из таблицы 1 видно, что в ис- ческой агрессии – эти студенты мо-

следуемой выборке у студентов при- гут испытывать желание ломать ве-
близительно в равной степени вы- щи, ударить другого человека
ражены низкий и средний уровни вплоть до участия в драках.
гнева и враждебности. Средний уро- В целом, в исследуемой выбор-
вень гнева и враждебности указыва- ке преобладают исследуемые со
ет на трудности регулирования воз- средним суммарным показателем
никающего раздражения и злости, а агрессивности, что свидетельствует о
также склонность испытывать ситуативно возникающих или каса-
настороженность, зависть и ревность ющихся только определенных лиц
в отношении окружающих. Выявле- раздражения, настороженности, за-
но значительное количество студен- висти, желания причинить физиче-
тов (26%) с высоким уровнем физи- ский ущерб.
67
Таблица 2. Суицидальный риск в группе юношеского возраста
Показатели суици- Низкий Средний уро- Высокий уро-

дального риска уровень вень вень
Демонстративность 66% (33 чел.) 30% (15 чел.) 4% (2 чел.)
Аффективность 50% (25 чел.) 36% (18 чел.) 14% (7 чел.)
Уникальность 66% (33 чел.) 30% (15 чел.) 4% (2 чел.)
Несостоятельность 58% (29 чел.) 36% (18 чел.) 6% (3 чел.)
Социальный пес- 12% (6 чел.) 58% (29 чел.) 30% (15 чел.)
симизм
Слом культурных 16% (8 чел.) 86% (43 чел.) 14% (7 чел.)
барьеров
Максимализм 40% (20 чел.) 36% (18 чел.) 24% (12 чел.)
Временная пер- 90% (45 чел.) 8% (4 чел.) 2% (1 чел.)
спектива
Антисуицидальный 26% (13 чел.) 48% (24 чел.) 26% (13 чел.)
фактор
Лица юношеского возраста ха- там присущи фатализм, мысли о

рактеризуются низким уровнем де- смерти и доминирование эмоций
монстративности, уникальности, над интеллектуальным контролем в
несостоятельности и временной пер- оценке ситуации.
спективы (таблица №2). Студенты В исследуемой выборке у 26%
не склонны привлекать внимание к студентов отмечается наличие суи-
своим трудностям с целью добиться цидального риска (отсутствие нега-
сочувствия и понимания, они имеют тивного отношения к смерти, слабо
позитивную концепцию собствен- выраженное чувство ответственно-
ной личности и имеют достаточно сти перед окружающими), и у 26%
четкие планы и цели на будущее. отсутствует выраженный суици-
Помимо этого, в исследуемой вы- дальный риск (шкала «Антисуици-
борке наблюдается сдвиг в сторону дальный фактор»), эти исследуемые
завышенных значений по шкалам имеют выраженное чувство долга и
«Социальный пессимизм» (30%), ответственности, представления о
«Максимализм» (24%), «Аффектив- неэстетичности и греховности суи-
ность» (14%) и «Слом культурных цида, боязнь боли и/или смерти,
барьеров» (14%). Данная часть ис- следовательно у данных студентов
следуемых воспринимает мир как вероятность аутоагрессивных дей-
враждебный и неудовлетворитель- ствий значительно ниже по сравне-
ный, имеет завышенные ожидания нию с остальными исследуемыми.
и уровень притязаний, этим студен-
68
Таблица 3. Стратегии совладания со стрессом в группе юношеского

возраста
Частота приме- Низкий уро- Средний уро- Высокая

нения стратегий вень напря- вень напря- напряженность
совладания со женности ко- женности ко- копинга (вы-
стрессом пинга (адап- пинга (погра- раженная дез-
тивный вари- ничный вари- адаптация)
ант) ант)
Конфронтация 30% (15 чел.) 40% (20 чел.) 30% (15 чел.)
Дистанцирование 22% (11 чел.) 54% (27 чел.) 24% (12 чел.)
Самоконтроль 6% (3 чел.) 52% (26 чел.) 42% (21 чел.)
Поиск социаль- 16% (8 чел.) 20% (10 чел.) 64% (32 чел.)
ной поддержки
Принятие ответ- 14% (7 чел.) 36% (18 чел.) 50% (25 чел.)
ственности
Бегство- 12% (6 чел.) 54% (27 чел.) 34% (17 чел.)
избегание
Планирование 6% (3 чел.) 22% (11 чел.) 72% (36 чел.)
решения пробле-
мы
Положительная 18% (9 чел.) 42% (21 чел.) 40% (20 чел.)
переоценка
Из данной таблицы видно, что окружающим и/или чрезмерные

в исследуемой нами выборке чаще ожидания по отношению к ним, а
встречается средний и высокий уро- также чрезмерная рациональность в
вень напряженности стратегий со- сочетании с недостатком эмоцио-
владания со стрессом (копинга). нальности и спонтанности поведе-
Данные результаты означают, что ния. Можно предположить, что на
адаптационный потенциал исследу- момент исследования в жизни ис-
емых находится в «пограничном со- следуемых происходили личностно
стоянии» и стремится к высокой значимые события, столкновение с
напряженности копинга – студенты которыми активизировало страте-
используют ограниченный набор гии совладания со стрессом, либо в
стратегий совладания со стрессом, силу хронизации стресса применяе-
при этом предпочитаемые стратегии мые исследуемыми стратегии совла-
используют даже в неподходящих дания стали негибкими, ригидными
ситуациях. Так, например, большая и применяются без ориентации на
часть студентов отдает выраженное текущую ситуацию. В то же время
предпочтение таким стратегиям со- 50% студентов отдает выраженное
владания со стрессом, как «плани- предпочтение стратегии совладания
рование решения проблемы» и «по- со стрессом «принятие ответствен-
иск социальной поддержки». Дан- ности», которая при высокой
ные стратегии в высокой степени напряженности может привести к
выраженности означают, что у сту- отказу от поддержки извне и чрез-
дентов может сформироваться зави- мерной самокритике.
симая позиция по отношению к
69
Далее нами был проведен кор- расте. В результате корреляционно-

реляционный анализ показателей го анализа построена корреляцион-
агрессивности, аутоагрессии (суици- ная плеяда (рис. 1), демонстрирую-
дального риска) и стратегий совла- щая обнаруженные нами статисти-
дания со стрессом в юношеском воз- чески достоверные взаимосвязи.
Рис. 1. Корреляционная плеяда результатов исследования

взаимосвязи агрессии, аутоагрессии и стратегий совладания
в юношеском возрасте.
Примечание 1. Зеленым цветом подсвечены шкалы опросника уровня агрессив-

ности Басса-Перри (ФА – физическая агрессия, ГН – гнев, ВР – враждебность, АГР –
суммарный показатель агрессивности). Голубым цветом подсвечены шкалы опросника
суицидального риска А.Г. Шмелева в модификации Т.Н. Разуваевой (ДЕМ – демон-
стративность, АФФ – аффективность, УН – уникальность, НЕС – несостоятельность, СП
– социальный пессимизм, СКБ – слом культурных барьеров, М – максимализм, ВП –
временная перспектива, АФ – антисуицидальный фактор). Розовым цветом подсвече-
ны шкалы копинг-теста Lazarus R. (КОН – конфронтация, ДИС – дистанцирование, С –
самоконтроль, ПСП – поиск социальной поддержки, ПО – принятие ответственности,
БИ – бегство-избегание, ПРП – планирование решения проблемы, ПП – положитель-
ная переоценка).
Примечание 2. Черные линии обозначают положительные взаимосвязи на очень
высоком уровне статистической значимости (р≤0,001). Оранжевые линии обозначают
положительные взаимосвязи на высоком уровне статистической значимости (р≤0,01).
Зеленые линии обозначают положительные статистически достоверные положитель-
70
ные взаимосвязи (р≤0,05). Голубые линии обозначают отрицательные статистически
достоверные отрицательные взаимосвязи (р≤0,05).
Проведенный корреляционный Данные взаимосвязи могут быть

анализ r-Спирмена выявил стати- объяснены тем, что данным лицам
стически значимые взаимосвязи, сложнее прогнозировать негативные
позволяющие выделить особенности последствия агрессивного поведе-
агрессии, аутоагрессии и стратегий ния, вследствие чего физическая
совладания в юношеском возрасте. агрессия и враждебность являются
Лица, склонные к агрессивному для данных студентов приемлемыми
поведению в целом, в большей сте- (допустимыми) способами выраже-
пени проявляют несостоятельность ния негативного отношения.
(r = 0,463; р≤0,001), демонстратив- Студенты, ощущающие свою
ность (r = 0,380; р≤0,01), слабо раз- несостоятельность, недооценен-
витую временную перспективу (r = ность, беспомощность (шкала
0,419; р≤0,01) и уникальность (r = «Несостоятельность»), склонны к
0,339; р≤0,05). Эти студенты ощу- агрессивному поведению в целом (r
щают свою несостоятельность и = 0,463; р≤0,001), и им присущи та-
ненужность, считают себя непохо- кие формы агрессии, как враждеб-
жими на остальных, не имеют чет- ность (r = 0,402; р≤0,01), гнев (r =
ких планов на будущее и активно 0,380; р≤0,01) и физическая агрес-
делятся с окружающими своими сия (r = 0,346; р≤0,05). В данном
трудностями, чтобы добиться сочув- случае агрессия может быть и спосо-
ствия и понимания. С одной сторо- бом сокрытия чувства своей несо-
ны, агрессивное поведение может стоятельности, и способом его ком-
быть причиной данных явлений в пенсации.
связи с социальным неприятием от- Лица юношеского возраста, ко-
крытого выражения агрессии. С дру- торые считают себя непохожими на
гой стороны, агрессивное поведение остальных (шкала «Уникальность»)
может быть следствием чувства склонны к физической агрессии (r =
несостоятельности, «инакости», 0,364; р≤0,01), то есть они могут ис-
«непонятости», «недооцененности» пытывать желание ломать вещи,
окружающими и таким образом ударить другого человека вплоть до
агрессивное поведение становится участия в драках. Это может объяс-
способом, при помощи которого че- няться тем, что люди, ощущающие
ловек добивается удовлетворения свою уникальность, считают, что им
своих потребностей окружающими. дозволено нарушать существующие
Юноши и девушки, имеющие нормативы поведения и их поступки
недостаточно четкое представление останутся безнаказанными.
о будущем (слабая временная пер- Студенты, склонные к приня-
спектива), характеризуются высо- тию ответственности, характеризу-
ким уровнем общего уровня агрес- ются высокими демонстративностью
сивности (r = 0,419; р≤0,01), враж- (r = 0,298; р≤0,05) и уникальностью
дебности (r = 0,416; р≤0,01) и физи- (r = 0,303; р≤0,05). Это свидетель-
ческой агрессии (r = 0,325; р≤0,05). ствует о том, что студенты, воспри-
71
нимающие себя как человека ис- ожиданий по отношению к людям и

ключительного и непохожего на различным ситуациям, а также ме-
других, заслуживающего внимания нее остро реагируют на неудачи.
и понимания, признают свою роль в Лица, которые склонны разрешать
возникновении проблемы и берут на возникающие трудности самостоя-
себя ответственность за ее решение. тельно, имеют несколько идеализи-
Возможно, для них принятие на себя рованные представления об услови-
ответственности является одним из ях внешней среды и собственных
поводов для бравирования своими возможностях, что является причи-
достижениями и демонстрации сво- ной сильного разочарования в слу-
их неповторимых качеств. чае невыполнения задуманного.
Юноши и девушки, склонные в Таким образом, в результате
затруднительной ситуации обра- нашего исследования обнаружены
щаться за социальной поддержкой, положительные взаимосвязи раз-
характеризуются низким уровнем личных показателей агрессивного
максимализма, и наоборот (r = - поведения и аутоагрессии (суици-
0,311; р≤0,05). Лица, которые обра- дального риска), а также аутоагрес-
щаются за помощью в решении про- сии и стратегий совладания со
блем, не испытывают завышенных стрессом.
В ходе эмпирического исследо- стоянии». Корреляционный анализ

вания приблизительно в равной показал, что существуют множе-
степени выражен низкий и средний ственные взаимосвязи показателей
уровень гнева и враждебности, у аутоагрессии, агрессии и стратегий
26% студентов -высокий уровень совладания со стрессом. Получен-
физической агрессии. У юношей и ные данные указывают на то, что в
девушек преобладают средние сум- юношеском возрасте в связи с лич-
марные показатели агрессивности, ностными особенностями и пережи-
низкий уровнень демонстративно- ваемыми жизненными затруднени-
сти, уникальности, несостоятельно- ями личность проявляет агрессив-
сти и временной перспективы. Стоит ное поведение как способ отстаива-
отметить сдвиг в сторону завышен- ния своих интересов и своих границ.
ных значений по социальному пес- При неблагоприятных обстоятель-
симизм, максимализму, аффектив- ствах в сочетании с личностными
ности, слома культурных барьеров. В особенностями (социальный песси-
исследуемой выборке у 26% студен- мизм, максимализм, слом культур-
тов отмечается наличие суицидаль- ных барьеров, аффективность), с не-
ного риска. Студенты чаще исполь- достаточно адаптивными копинг-
зуют средний и высокий уровень механизмами вполне возможно
напряженности стратегий совлада- проявление аутоагрессивного пове-
ния со стрессом (копинга), то есть дения с самоповреждением, вплоть
адаптационный потенциал исследу- до попыток самоубийства, как аль-
емых находится в «пограничном со- тернативная гетероагрессии форма
72
поведения. Полученные результаты стратегиям совладания со стрессом с

необходимо использовать в рамках целью снижения суицидального
психокоррекционной работы по- риска, агрессии.
средством обучения адаптивным
Антохин, Е.Ю., Епанчинцева, Г.А., Диривянкина, О.В., Савина А.В.

Тимошенко, Е.А. (2007). Осо- (2016). Психолого-
бенности субъективного благо- педагогические аспекты появ-
получия и суицидальных наме- ления аутоагрессивного пове-
рений как крайняя форма от- дения у подростков в школе.
чуждения у подростков. Психи- Научно-методический элек-
ческое здоровье, 8, 48-58. тронный журнал «Концепт»,
Антохин, Е.Ю., Ерзин, А.И., Епан- 29, 126-131.
чинцева, Г.А. (2015). Особенно- Закондырина, В.А. (2009). Взаимо-
сти проактивного копинг- связь аутоагрессивного поведе-
поведения при психической па- ния и социально-
тологии: краткий обзор совре- психологической адаптации
менных исследований. «Ду- подростков: дис. … кан. психол.
шевное здоровье населения на наук. М., Доступ:
границе Европы и Азии» Сб. http://www.dissercat.com/conte
материалов 5-ой международ- nt/vzaimosvyaz-
ной конференции, г. Оренбург, autoagressivnogo-povedeniya-i-
43-45. sotsialno-psikhologicheskoi-
Антохин, Е.Ю., Палаева, Р.И., Будза, adaptatsii-podrostkov.
В.Г., Ященко, М.С. (2016). Змановская, Е.В. (2007). Девианто-
Нейропсихология суицидаль- логия: (Психология отклоняю-
ного поведения у подростков: щегося поведения): Учеб. посо-
возможности применения ме- бие для студ. высш. учеб. заве-
тодики ВАС-А. В сборнике: Ду- дений. М.: Академия.
шевное здоровье населения на Исаева, Е.Р. (2009). Копинг-
границе Европы и Азии Мате- поведение и психологическая
риалы VI Международной кон- защита личности в условиях
ференции, 120-122. здоровья и болезни. СПб.: Из-
Будза, В.Г., Антохин, Е.Ю., Бомов, дательство СПбГМУ.
П.О. (2014). Психиатрия на ру- Каминер, А.М., Майорова, Е.А.
беже веков в трудах оренбург- (2003). Психолого-
ских психиатров. Хрестоматия педагогические аспекты девиа-
т. II. Оренбург, 29-53. нтного поведения подростков и
Дворникова, И.Н., Куренкова Е.В. молодёжи. - М., 2003.
(2014). Особенности аутоагрес- Клещукова, Д.Ю., Палаева, Р.И.,
сивного поведения подростков Шлафер, А.М. (2018). Взаимо-
в современном обществе. Мо- связь копинга и семейной
лодой ученый, 21.1, 86-88. структуры в подростковом воз-
расте. Сборник материалов III
73
Российской научно- vozraste-na-primere-

практической конференции studenchestva.
«Детская психоневрология. Ад- Палаева, Р.И., Будза, В.Г., Антохин,
дикции, аутизм и суицидоло- Е.Ю., Шлафер, А.М., Констан-
гия», 281-284. тинова, К.С. (2018). Нейроко-
Клещукова, Д.Ю., Палаева, Р.И., гнитивные корреляты уязвимо-
Шлафер, А.М. (2018). Скринин- сти девочек-подростков, со-
говая диагностика склонности вершивших суицидальную по-
к аутоагрессивному поведению пытку. Неврологический вест-
в подростковом возрасте. Сбор- ник. Журнал им. В.М. Бехтере-
ник материалов III Российской ва, 3, 11-16.
научно-практической конфе- Степанов, С.С. (2004). Дефектоло-
ренции «Детская психоневро- гия. Словарь справочник. М.:
логия. Аддикции, аутизм и суи- Сфера.
цидология», 284-287. Bennet, A.E. (1989). Recognizing the
Константинова, К.С., Галиакбарова, potencial suicide. Geriatrics,
А.З., Антохин, Е.Ю., Палаева, 175-181.
Р.И., Шлафер, А.М. (2018). Berkowittz, L. (2001). Aggression. A
Нейрокогнитивные особенно- social psychological analysis. New
сти у подростков с суицидаль- York, 2001.
ными попытками. В сборнике: Buss, A.(1961). The psychology of ag-
Душевное здоровье населения gression, 4.
на границе Европы и Азии Ма- Dollard, J. et al. (1939). Frustation and
териалы VII Международной Aggression. New. – Haven, Yale.
конференции, 93-97. Heim, E. (1988). Coping und Adaptiv-
Кудряшова, В.Ю., Сарайкин, Д.М., itat: Gibt es geeignetes oder un-
Иванов, М.В. (2017). Копинг- geeignetes Coping, Psychother.,
стратегии и саморегуляция по- Psychosom., med. Psychol, 1, 8-
ведения у больных шизофре- 17.
нией и аффективными рас- Keltikanges Iarvienen, L., Kandos P.
стройствами. Обозрение психи- (1988). Problem-solving strate-
атрии и медицинской психоло- gies in aggressive and nonaggres-
гии имени В.М. Бехтерева, 2. sive children. Aggr. Behov., 4,
Доступ: 255-264.
https://psychiatr.ru/magazine/o Lazarus, R.S. (1996). Psychological
bozr/85. stress and the coping process.
Кузубова, В.О. (2016). Особенности Me-Graw Hill, 4, 29.
агрессивного поведения в Lazarus, R.S., (1984). Folkman S.
юношеском возрасте (на при- Stress, Appraisal and Coping. N.
мере студенчества). Инноваци- Y., 218.
онная наука, 8(1). Доступ: Severson, R. (1990). Adlen, Agon and
https://cyberleninka.ru/article/n aggression. Individ. Psycol., 3,
/osobennosti-agressivnogo- 324-357.
povedeniya-v-yunosheskom-
74
The relationship of aggression, auto-aggression

and coping strategies with stress in adolescence
S.N. Nakvasina, R.I. Palaeva, E.Yu. Antokhin, A.M. Shlafer
therapy, Orenburg, Russia. E-mail: nakvasina_sn@mail.ru
Abstract. The article deals with the main causes of aggression (auto-
aggression) as a form of response to various adverse life situations that
cause stress in adolescence. The results of empirical research on this
problem are presented. 50 4th year students of the medical faculty of the
Orenburg state medical University aged from 21 to 23 years were studied.
Revealed reliable correlation between the indicators “Insolvency”,
“Uniqueness” and “Time perspective” with a general indicator of aggres-
sion and separate scales, as well as interrelation of coping strategies with
of auto-aggression indicators the strategy “Search for social support” and
“Maximalism”, the strategy “Acceptance responsibility" and manifesta-
tions of auto-aggression "Demonstrativeness" and "Uniqueness".
Keywords: aggression, auto-aggression, suicidal risk, coping strate-
gies, stress, personality, adolescence.
75
La psychologie de la motivation,
une science fondamentale
S. Zolotareff 1, E. Yu. Antokhin 2, R. I. Palaeva 2.
1 Director of the Institute EHEPM, Professor at the University of HEC, Ph.D., Paris, France;
Associate Professor at Samara Academy of Humanities, Russia;
2 Orenburg State Medical University. Department of Clinical Psychology and Psychotherapy,
Orenburg, Russia. E-mail: antioh73@yandex.ru
Abstract. This paper continues a series of lectures on the psychology

of motivation, a theory developed by Paul Diel. The article presents the
key conceptual aspects of the psychology of motivation. The basic
"mental functions" presented in the Diel theory are described. The
lecture contains many diagrams illustrating the basic psychology of
motivation.
Keywords: lecture, psychology of motivation, Paul Diel, modern
psychoanalysis, the main motives of the individual.
La philosophie et la psychologie dans leur rôle de compréhension de

ont été souvent classées dans le notre fonctionnement psychique.
domaine littéraire. Pourtant déjà du Si ce travail n’aboutissait pas à
temps de Platon, l’Académie une meilleure compréhension de
d’Athènes où était enseignée la notre extraconscient et si cette
philosophie portait l’inscription «nul compréhension ne permettait pas de
n’entre ici qui ne soit géomètre» (la mieux le maîtriser, ce ne serait qu’un
géométrie était pour Platon un outil jeu intellectuel stérile. Au contraire,
pour développer la capacité c’est bien leur force explicative qui fait
d’abstraction de l’étudiant). A des formules une nouvelle avancée
l’époque des Lumières, jusqu’à scientifique sur laquelle nous pouvons
Leibniz les philosophes furent à la fois asseoir de nouvelles recherches et
mathématiciens, physiciens et converger avec les neurosciences.
philosophes. Depuis, ces disciplines se Laissez moi vous présenter
sont éloignées à tort. Les travaux de quelques unes de ces formules. Par
Paul Diel (1896-1971) sont pourtant exemple, Paul Diel montre que toute
d’une grande précision, ce qui m’a exaltation est en relation directe avec
permis aujourd’hui d’envisager de les une inhibition (Diel, 2002). Qu’il n’y a
présenter en utilisant un formalisme pas l’un sans l’autre. La formule que
mathématique et plus j’avance pour traduire ceci est la
particulièrement d’avoir une approche suivante: si { E est l’exaltation et I
géométrique pour les raisonnements l’inhibition } alors { E=I }. Cette
et de remplacer les formulations par proposition contient bien celle de Paul
des formules qui permettent de mieux Diel et pourtant elle contient une
les synthétiser. Elles deviennent alors force supplémentaire: l’égalité
plus parlantes et surtout plus efficaces introduit le fait (hypothèse de ce
76
travail) que l’inhibition est de même nous nous appuyons sur les attributs
grandeur que l’exaltation. Nous des concepts ce qui nous permet d’en
pouvons confronter plus précisément déduire des qualités et des
cette formulation à l’expérience, et caractéristiques essentielles dans les
ceci de la façon suivante: lorsque figures étudiées (par exemple: soient
nous sommes en état d’exaltation deux droites et une droite sécante aux
(par exemple: «cet examen que je deux, les angles alternes-internes
viens de réussir va me permettre étant égaux, alors on démontre que
maintenant de devenir le plus grand les deux premières droites sont
avocat») cet état implique l’existence parallèles sans avoir eu besoin des
en nous d’une inhibition (ici par valeurs numériques des angles). Il ne
exemple «si j’échoue au prochain s’agit pas de calculs, il ne s’agit que de
examen alors je devrai arrêter raisonnements. Pour l’instant en
totalement mes études de droit») qui, psychologie, nous sommes face à
de surcroît, doit être de même l’impossibilité de faire des mesures de
amplitude. La valeur thérapeutique de nos sentiments ou de nos volitions, ce
cette formule, non-explicite dans la qui ne nous empêche pas de les
formulation écrite associée, est sa comparer deux à deux
précision nous obligeant à chercher introspectivement. La psychologie,
non seulement l’expression de utilisant de la même façon que la
l’inhibition mais également son géométrie des raisonnements basés
intensité d’égale valeur à notre sur des concepts et leurs attributs,
exaltation. La mesure de cette valeur mérite la même qualification de
se fait par comparaison introspective science fondamentale. D’autre part les
entre l’intensité du pôle visible et lois du monde intérieur peuvent se
l’intensité du pôle refoulé, ceci pour vérifier par introspection méthodique
chacun d’entre nous. Mais plus encore de la même façon que les lois du
E=I peut s’écrire I=E donc cette monde extérieur se vérifient par
formule sera utilisable expérimentation méthodique.
réciproquement pour toute inhibition. L’abstraction dans le monde intérieur
Par exemple «je suis inquiet pour comme dans le monde extérieur
mon examen» ou «je suis bloqué pour permet une formulation
cet examen», implique que je me suis mathématique qui nous aide dans
exalté, respectivement «pour devenir notre raisonnement.
le premier de la promotion» ou «pour La psychologie de la motivation
devenir ensuite le meilleur avocat» en introduite par Paul Diel en 1950
fonction du blocage que je ressens. comporte des axiomes, des lois, tout
Continuons sur l’analogie entre un ensemble de raisonnements
géométrie et psychologie de la cohérents entre eux et surtout une
motivation. En géométrie comme vérification par les expériences qui
dans toute science, nous manipulons peuvent être menées (Diel, 2018).
des concepts (en géométrie: droites, Cette psychologie ne serait pas une
angles,...en psychologie: exaltation, science si elle ne permettait pas
refoulement, force vitale..). La beauté d’apporter des explications
et l’élégance des raisonnements en concernant le fonctionnement
géométrie proviennent du fait que psychique et si d’autre part elle ne
77
permettait pas de prévoir les Elles consistent à comprendre dans

conséquences de nos comportements un premier temps l’impact de nos
psychiques. motifs sur nos actions, et dans un
En complément de la rigueur de deuxième temps à valoriser nos désirs
raisonnement, cette science nécessite différemment, ce qui a pour effet de
une rigueur d’expérimentation. changer nos motifs en les objectivant.
L’expérimentation n’est faisable qu’à La conséquence n’est alors autre que
partir de l’introspection. Se pose alors de retrouver une harmonie intérieure
le problème de l’objectivité que chacun d’entre nous peut
scientifique de cet outil. constater et qui est la vraie
Wilhelm Wundt (1832-1920) en satisfaction.
continuité avec les travaux de William En tant que science, la
James (1842-1910), avançait que «Le psychologie est explicative et
tout premier laboratoire de prédictive, elle nécessite un cadre
psychologie expérimentale a été fondé d’études, des expériences qui
à l'université de Harvard, aux États- permettent de vérifier nos assertions,
Unis, par William James en 1876». et enfin une finalité, à définir. Le
Cependant Wilhelm Wundt a ensuite cadre de cette science psychologique
rejeté l’introspection car il ne voyait est le cadre spatio-temporel dans
l’introspection que comme subjective. lequel nous vivons, les expériences
En effet l’introspection non contrôlée sont toutes celles que nous pouvons
est en général morbide car sous mener et la finalité est la recherche de
l’emprise de la coulpe vaniteuse. Paul satisfaction.
Diel au contraire, en étudiant plus en Dans ces conditions, la
profondeur la forme de la pensée psychologie de la motivation telle
humaine, a su prendre en compte le qu’elle est présentée par Paul Diel et
biais subjectif introduit par la coulpe exprimée par des formules devient
vaniteuse, pour l’éliminer via une une véritable science fondamentale.
méthode objective qui a rendu
l’introspection objectivante. Cette Après la démonstration de
vision est bien dans la continuité de l’aspect scientifique de cette méthode
l’apport de Freud, Jung et Adler qui se et la formulation mathématique de
sont appuyés sur l’introspection. ses lois, nous proposons une
La psychologie de la motivation représentation systémique du
a pour objet l’étude du monde fonctionnement psychique
intérieur. A ce titre elle s’appuie sur (Solotareff, 2018). Cette
les lois du monde intérieur, et permet représentation doit apporter une
de nous aider à modifier nos valeurs explication à nos différents modes de
en partant non pas d’approches fonctionnement et permettre
extérieures mais bien d’une approche d’envisager de nouvelles expériences
intérieure. pour l’affiner.
Quelles sont les expériences
relatives à cette science? Ce sont celles Les processus psychiques, les
que chacun d’entre nous peut mener fonctions psychiques et les lois du
sur lui-même en observant le monde intérieur.
fonctionnement de son psychisme. Tous ceux qui pratiquent
78
l’introspection méthodique de Paul correspondent à celles que nous

Diel peuvent vérifier jour après jour pouvons donner aux mythes les plus
l’exactitude scientifique des lois du anciens, rêves collectifs, expressions
monde intérieur proposées dans ses du psychisme humain. Ces
livres. En plus des expériences traductions sont des expériences que
introspectives, les rêves nous chacun peut mener indépendamment,
fournissent une possibilité de et la cohérence des résultats consolide
vérification supplémentaire. l’aspect scientifique de la méthode.
En effet, étant donné qu’ils sont La nature dont nous faisons

produits par notre extraconscient partie ne laisse rien au hasard et
(surconscient et subconscient) ils sont chaque espèce, chaque organe, a une
soumis aux mêmes lois (celles du fonction dans l’équilibre du système
psychisme). auquel il appartient. Notre psychisme
La traduction des rêves nous joue lui aussi un rôle. Il a une fonction
permet de mieux saisir les conflits essentielle, celle de nous procurer une
intérieurs auxquels nous sommes harmonie, un équilibre intérieur
confrontés journellement (Solotareff, (Diel, 2011). Cette fonction se
2016). Ces traductions de rêves, décompose en plusieurs fonctions,
accumulées au fur et à mesure depuis comme l’a très bien montré Paul Diel.
1960, représentent plus de 20 000 Nous pouvons ainsi étudier chacune
documents. L’ensemble de ces rêves de ces fonctions. A chacune de ces
traduits en analyse thérapeutique a fonctions correspondent des lois, et
permis d’asseoir les principes de la leur connaissance nous aide à mieux
traduction des rêves, dont le livre Le appréhender la vie. Notre psychisme
symbolisme dans les rêves, Jeanine peut se comprendre par les différents
Solotareff, 1979 Payot, apporte la processus (interaction des différentes
première base. Ces traductions basées fonctions) dont il est composé. Nous
sur les lois du monde intérieur sommes face à un monde nouveau: le
peuvent être faites par toute personne monde intérieur, aussi riche que le
connaissant la théorie. Ces monde extérieur.
traductions peuvent être faites de plus
sans la connaissance des rêveurs et Décrivons les différentes
ensuite peuvent être confrontées fonctions psychiques et leurs
entre plusieurs traducteurs. Le dysfonctionnements: (se reporter au
résultat est impressionnant: d’une schéma figure 1)
part, ces traductions se correspondent
essentiellement et d’autre part, - Notre capacité à être excitable
confrontées à la connaissance du par le monde extérieur (ou le
rêveur, elles révèlent les conflits dont monde extérieur représenté en
il souffre. Ces traductions sont nous de façon imaginaire) est
indépendantes des pays, des religions, modulable par notre esprit.
des personnes et des époques, car le C’est à dire que nous pouvons
psychisme de tout être humain est être plus ou moins
soumis aux mêmes lois. imperméable aux excitations.
De plus, ces traductions La fonction régulatrice de cette
79
capacité peut être appelée

fonction de réactivité. Par - Le dysfonctionnement dû à la
analogie avec une cellule coulpe vaniteuse qui
vivante, elle constitue en consiste à ne pas accepter sa
quelque sorte une membrane faute (à ne pas accepter sa
avec l’ambiance. La réactivité coulpe vitale) fausse tous nos
est présente dans l’excitation- raisonnements (capacité à être
réaction réflexe, et devient excitable, délibération et
réflexion lorsque la réaction valorisation). Elle est à la base
passe par les fonctions du de toutes nos erreurs et de nos
cerveau: attente - tension – troubles de la personnalité. La
intention et extension. coulpe vaniteuse est une
donnée de la vie, elle est notre
- La fonction délibératrice insuffisance vitale.
est celle qui face à un choix Elle peut s’exercer de deux
permet de décider après façons:
délibération (c’est- à-dire après - Par le refoulement qui consiste à ne
pesée du pour et du contre de pas accepter de voir sa faute.
chaque variante qui nous est - Par la justification qui consiste à
proposée). La délibération ne pas accepter que notre faute en
s’appuie sur la spiritualisation soit une. (essayer - vainement - de la
et la sublimation. La «rendre juste») C’est à dire justifier
spiritualisation, consiste à nos erreurs de délibération ou de
établir le raisonnement qui valorisation.
nous conduit à résoudre nos
conflits intérieurs. (application Telles sont les fonctions les plus
de la fonction pensée à la importantes qui régulent notre
résolution de nos conflits pensée. Viennent d’ajouter des
intérieurs). La sublimation fonctions complémentaires:
permet d’incarner la solution - La fonction symbolisante qui
en nous, soit directement par permet d’exprimer de façon
le processus de dissolution du symbolique ce que nous n’arrivons
désir insensé soit après une pas à formuler, elle est basée sur
première étape de l’analogie (qu’il s’agisse d’un
spiritualisation (Solotareff, symptôme ou bien d’un rêve).
2016). - La fonction de formulation qui
nous permet de transmettre notre
- La fonction valorisatrice savoir en concrétisant notre pensée
permet d’attribuer une valeur par des écrits. C’est la base du travail
aux résultats de nos introspectif et de l’objectivation.
expériences. Cette valeur - La fonction introspective qui
permettra alors de classer permet de porter au conscient ce qui
celle-ci dans notre échelle de se trouve en notre extraconscient
valeurs, référentiel individuel (sur- et subconscient)
qui sert de base à notre
délibération. Les fonctions de formulation et
80
d’introspection, en tant que fonction, permettant ainsi de prendre les

ne sont pas objectives ou subjectives, bonnes décisions, la transformation
elles sont ou non déformées par (conscient – surconscient et
l’exaltation et l’inhibition dues à subconscient) devient bijective, (dite
la coulpe vaniteuse. Comme nous «objective»). Ici Y est l’extraconscient
venons de le dire, l’exaltation et et X notre consicent.
l’inhibition sont ambivalentes, leur Les processus psychiques
rôle est de masquer la vérité par une expliquent notre mode de
exagération. Mais une exagération de fonctionnement et donc permettent
la réalité ne peut se faire que si elle est de décrire un comportement. Ces
accompagnée par une exagération processus psychiques permettent
opposée, ambivalente. Ainsi une également d’expliquer les troubles de
introspection déformée par la coulpe la personnalité. Par exemple la
vaniteuse devient morbide dépression, l’euphorie, le burn-out,
(l’introspection morbide augmente mais aussi l’inquiétude, l’angoisse, les
nos erreurs et donc leurs différents types de banalisation:
conséquences: les dysharmonies banal, titanesque, dionysiaque, la
intérieures). Notre coulpe vaniteuse bipolarité, l’histrionisme, la paranoïa,
essaye de nous faire croire que nos l’aboulie, la psychasthénie,
raisonnements faux sont justes: c’est l’agoraphobie, la claustrophobie etc..
un processus de fausse justification. Ces processus sont dus à des
Alors que cette même introspection dysfonctionnements induits par la
guidée par les lois du monde coulpe vaniteuse de nos fonctions.
intérieur, devient introspection
objectivante. Elle permet de formuler Tout comme dans le monde
nos erreurs de jugement et ainsi de extérieur notre masse modifie
diminuer celles-ci en corrigeant nos l’espace-temps qui nous entoure,
erreurs de jugement. En effet, la notre monde intérieur modifie
formulation des faux motifs comporte notre entourage (nos liens sociaux
des illogismes, des contradictions ou avec toute personne connue). En effet
encore des imprécisions facilement notre état intérieur se manifeste et
détectables par notre intellect si celui- réagit avec celui d’autrui. Plusieurs
ci n’est pas soumis à la coulpe relations sont alors possibles:
vaniteuse, si nous sommes honnêtes - la relation d’amplification
envers nous-mêmes. Dans le premier dysharmonieuse, répulsion soit
cas, introspection morbide, notre des deux parties entre elles soit envers
conscient ne rend pas compte de nos un tiers, autrement dit l’intrication
conflits intérieurs entre surconscient vaniteuse (qu’il s’agisse d’île de
et subconscient, la transformation est délectation – autosatisfaction
injective (dite «subjective») entre vaniteuse partagée entre deux êtres ou
notre monde intérieur et notre bien conflit amour-haine). C’est le fait
connaissance de nos motifs, certains que les vanités de deux individus
de nos motifs sont cachés, non s’alimentent l’une-l’autre, amplifiant
avoués, alors que dans le deuxième chacune des vanités.
cas, introspection objectivante, notre - La relation
conscient rend compte de ces conflits d’amplification harmonieuse,
81
attraction, la réponse apaisante de Pour mieux expliciter cette

l’autre entraînant une réaction présentation le schéma suivant
apaisante de soi (antithétique de la explique le fonctionnement
relation précédente). psychique dans son ensemble:
Figure 1
Notre lien avec le monde L’excitation provient du monde

extérieur dépend de notre excitabilité- extérieur mais peut aussi provenir de la
réactivité (au début n’existe que la projection de ce monde extérieur en
excitation-réaction réflexe qui se nous, l’excitabilité imaginaire (une
sépare en excitation et réaction créant bouteille d’eau ou bien son évocation
l’attente au niveau psychisme, celle-ci peuvent toutes deux provoquer en nous
entraînant la réflexion (juste ou un désir de boire). Les pulsions
fausse). Cette excitabilité-réactivité (ensemble de nos désirs) au nombre de
peut être contrôlée par notre esprit trois (matérielle, sexuelle et spirituelle)
valorisateur ; il est directement relié à alimentent naturellement notre
notre échelle de valeurs puisque excitabilité. Notre coulpe vaniteuse
d’elle dépend notre réflexion, peut par contre exalter ces pulsions en
raisonnement. Tout raisonnement a multipliant leurs exigences.
besoin d’un cadre et d’un référentiel.
82
Figure 2
Le sens de la vie, (axe vertical Avant de désirer nous sommes

noir) représenté par un axe vertical, excitables. Mais en contrôlant cette
consiste à une harmonisation de notre excitabilité nous ouvrons la porte ou
monde intérieur en accord avec le non à ces excitations. Parmi plusieurs
monde extérieur. Cet axe peut être excitations, l’excitation sélectionnée
dévié (axe violet) par le désir de va devenir désir, tension intérieure,
perfection qui sous-tend notre tâche envie.
exaltée, l’envie d’être parfait, ou bien Le désir, l’envie, doit être
il peut être écarté, rejeté, considéré motivé pour aboutir (Diel, 2002). Il
comme inutile, et devient un contre- faut un moteur en nous, un motif
sens (axe rouge). Les pulsions pour commencer à agir. Parmi
matérielle et sexuelle deviennent plusieurs désirs, nous allons donc
primordiales et constituent les valeurs délibérer pour savoir lequel nous
de la banalisation alors que la pulsion choisissons. Cette délibération
spirituelle exaltée rend la personne s’appuie sur le même référentiel que
nerveuse, tendue vers un but celui que nous avions mis en œuvre
inatteignable par définition même. Le lors de l’excitabilité, le référentiel
sens de la vie est l’harmonisation par constitué par notre échelle de valeurs.
la pulsion spirituelle des pulsions
Une fois le désir choisi, sa
matérielle et sexuelle.
transformation en motif se fait
83
immédiatement et le motif nous fait histrionique.

agir. L’action peut se dérouler dans Une délibération fausse, c’est-à-
le monde extérieur ou dans le monde dire une délibération induite par la
intérieur. Dans le monde intérieur, coulpe vaniteuse, elle-même sous-
nous avons en particulier la capacité tendue par la tâche exaltée, ne va pas
de dissoudre un désir en le sublimant permettre de faire un choix objectif,
(Solotareff, 2018). donc a fortiori juste. Cette
Toute action conduit à un délibération fausse induit ainsi un
résultat, qui est alors valorisé en changement de sens dans la boucle du
tant que satisfaction ou insatisfaction. système et provoque une instabilité.
Malheureusement notre capacité de Une vision objective de nos erreurs
raisonnement n’est pas infaillible permet de corriger celles-ci. Une
(Diel, 2011). Elle l’est d’autant moins vision subjective, partielle, omettant
que nous ne sommes pas toujours certains motifs erronés, (injective),
objectifs. Le manque d’objectivité modifie la réalité et donc notre
provient de notre incapacité à réaction va être amplifiée au lieu
reconnaître notre faute, notre coulpe d’être diminuée, (le sens de la
vaniteuse. Notre valorisation va correction à apporter est ainsi
modifier notre référentiel en inversé), nous allons augmenter notre
modifiant notre échelle de valeurs. erreur par des faux motifs donnant à
Ce système bouclé est leur tour de fausses satisfactions etc..
normalement stable si nos
raisonnements sont objectifs. Plus le La délibération peut être
système est stable, plus grande est occultée. L’erreur peut être refoulée,
notre harmonie intérieure. cachée à notre conscient. Dans ce cas
L’instabilité qui conduit à la folie, à la le psychisme produit des symptômes,
perte de contrôle de soi, provient de des signes, qui expriment cette erreur
notre coulpe vaniteuse qui modifie les que nous ne voulons pas admettre. Il
contre-réactions naturelles en nous. s’agit d’obsessions. Ces obsessions qui
Prendre une insatisfaction pour une à la base proviennent de notre
satisfaction revient à intervertir le refoulement, se perpétuent et
sens de la contre- réaction ce qui contiennent en elles-mêmes le fait
conduit à amplifier notre erreur, ce d’être refoulées. Par conséquent nous
qui est à l’origine de notre instabilité. ne nous en rendons pas compte. Ainsi
Mais les erreurs de elles s’auto-entretiennent. Elles ne
raisonnement peuvent exister à tous modifient pas notre échelle de
les niveaux ainsi notre refus valeurs, elles sont indépendantes de
d’accepter les limitations (ce n’est notre conscient, de notre contrôle.
autre que l’expression de la coulpe Une personne, par exemple, qui
vaniteuse) nous conduit à une cherche à se purifier, va se laver les
perméabilité trop grande face aux mains plusieurs fois par jour, sans
excitations extérieures. Cette même s’en rendre compte.
perméabilité trop grande entraîne une
surexcitation. Il s’agit de la maladie
84
Enfin lorsque nos justifications valeurs par rupture du feedback (de la

sont trop fortes nous aboutissons à contre-réaction) qui nous fait perdre
une rupture de la mise à jour de notre le contrôle de la réalité, il s’agit de la
modification de notre échelle de psychose. (cf. figure 3).
Figure 3
La tâche exaltée (cf. figure 2) formes de tâche exaltée ainsi décrites.

qui est une exaltation du sens de la (histrionique, paranoïaque et
vie, une erreur, une déviation du sens obsessive).
de la vie, peut être soit refoulée Les lois sont à l’origine de ces
(incapacité de notre part d’accepter explications et permettent de pénétrer
que nous souhaitons être parfait), soit notre psychisme pour en comprendre
faussement acceptée. Lorsqu’elle est le fonctionnement. Les expériences
faussement acceptée, ce peut être soit que tout un chacun peut faire et qui
en tâche exaltée concentrée, but sont soumises à ces lois confortent
ultime à réaliser, soit en tâche exaltée cette approche scientifique. Encore
dispersée, multiples désirs une fois, précisons que c’est une
faussement essentiels. Nous théorie cohérente qui permet
retrouvons dans ce schéma les trois d’expliquer tous les phénomènes
85
observés dans son cadre d’étude et de perception provoque en nous cet

les prévoir sans exception, de plus elle émerveillement nécessaire à notre
est universelle (à savoir: elle se vie, il s’agit de notre lien avec
déploie aussi bien dans le temps que l’essentiel, le sens de la vie. Cet
dans l’espace, à tout type de émerveillement nous conduit à son
manifestation des phénomènes tour à chercher ces lois, à comprendre
observés – ici à tout type de vie). Les cette émotion.
lois sont inscrites dans la nature, lois Une introspection juste et
du monde intérieur aussi bien que lois objective, basée sur ces lois, permet
du monde extérieur. Ainsi nous les de corriger nos calculs de satisfaction
percevons sans forcément être erronés, faussés par notre coulpe
capables de les formuler. Leur vaniteuse.
Figure 4
References
Solotareff, J. (2016). Psychanalyse Diel, P. (2011). Science et foi, Payot.
introspective: Études de cas Solotareff S. (2018). L’introspection
thérapeutiques, MA-ESKA. méthodique pour le management,
Solotareff, J. (2018). Fonction MA-ESKA.
surconsciente et sens de la vie,
MAESKA.
Diel, J.(2018). La vie de Paul Diel, MA-
ESKA.
Diel, P. 2002 (première édition 1948).
La psychologie de la motivation,
Payot.
86
Требования к оформлению статей
Язык публикации Русский, английский
Объем 1 статьи От 5 страниц текста, не включая

список литературы
Наличие иллюстративного Приветствуется, количество не

материала ограничено
Количество ссылок на источники От 25, из них не менее 30%

литературы зарубежные
Стиль оформления ссылок по тексту APA

статьи и списка литературы
«В литературе имеется ряд
доказательств (Александров, 2006;
Борисов с соавт., 2009), что…»
«Вагнер (2010) убедительно
показал, что…».
Цитируемые источники
перечисляются в алфавитном
порядке, отделяются друг от друга
знаком «;».
В русскоязычном варианте список

литературы должен начинаться с
русских источников, после идут
англоязычные. В переводном
варианте источники располагаются
в алфавитном порядке, без деления
на русскоязычные и англоязычные.
Количество ключевых слов От 7

Шрифт основного текста Georgia, 12 размер
Поля страницы Верхнее – 2, нижнее – 2, левое – 2,5,
правое – 2,5
Абзацный отступ 1 см
Междустрочный интервал 1,15
Выравнивание текста По ширине
87
Размер заголовков статей 18
Размер заголовков подразделов 16
статей
Структурированная аннотация Обязательно разделяется на
соответствующие подразделы
статьи:
Цель
Обязательное наличие разделов в Введение
статьях эмпирического характера
Цель
Статьи обзорного характера, а также Могут иметь иную структуру

короткие сообщения и рецензии на
книги
Размещение графиков, диаграмм, По центру страницы
рисунков и прочего
иллюстративного материала
Требования к иллюстрациям Высокое разрешение, четкость,

контрастность, обоснованное
применение цветных изображений
Подпись изображений Непосредственно под

иллюстрацией, по центру. Пример:
Рис.1.
Результаты исследования…
Размещение таблиц По центру страницы
88
Обозначения столбцов Выделяются жирным шрифтом
Наименования таблиц Помещаются непосредственно над

таблицами и отделяются одной
строкой от предыдущего текста.
Выравнивание – по правому краю.
Пример:
Таблица 1. Результаты
исследования…
Обязательные элементы статей для Заголовки

перевода на английский язык
Авторы и аффилиация
Аннотация
Ключевые слова
Список литературы
При желании Можно представить качественный

перевод полного текста статьи
89
Пример оформления статьи
Нарушения исполнительных функций у

больных с первым эпизодом
шизофрении
А.В. Рыбаков 1, Е.Ю. Карташев 1, Л.Ю. Павелко 2.
1 Санкт-Петербургский государственный университет; кафедра
психиатрии и наркологии; г. Санкт-Петербург, Россия; e-mail:
1917rybakov@gmail.com
2 Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б.Ганнушкина; 2
психиатрическое отделение; г. Москва, Россия; e-mail: sch777@gmail.com
Аннотация. Цель. тексттексттекст тексттексттекст

тексттексттекст
Материалы и методы. тексттексттекст тексттексттекст
Результаты и обсуждение. тексттексттекст тексттексттекст
Заключение. тексттексттекст
Ключевые слова: шизофрения, первый психотический эпизод,
исполнительные функции, планирование, контроль, рабочая
память, патопсихология, нейропсихология.
Введение
тексттексттекст тексттексттекст тексттексттекст тексттексттекст
тексттексттекст тексттексттекст тексттексттекст.
Цель
тексттексттекст тексттексттекст тексттексттекстм
90
тексттексттекст.
тексттексттекст тексттексттекст.
Литература:
Антохин, ЕЮ, Будза, ВГ, Крюкова, ЕМ, Паляева, РИ. (2017).
Постприступная депрессия при первом эпизоде шизофрении:
исследование перфекционизма. Социальная и клиническая
психиатрия, 27(4): 38-46.
…
…
…
Grossman, T. (2013). The role of medial prefrontal cortex in early social
cognition. Front. Hum. Neurosci, 7: 340.
Phillips, LH; et al. (2001). Mental planning and the Tower of London
task. Quarterly Journal of Experimental Psychology - Section A-
Human Experimental Psychology, 54 (2): 579–597.
91
Executive functions impairments in patients
with the first episode of schizophrenia
A.V. Rybakov 1, E.Yu. Kartashev 1, L.Yu. Pavelko 2.
1 St. Petersburg State University; Department of Psychiatry and Narcology; St.
Petersburg, Russia; e-mail: 1917rybakov@gmail.com
2 Psychiatric Clinical Hospital № 4; 2 psychiatric department; Moscow, Russia;
e-mail: sch777@gmail.com
Abstract. Purpose. texttext texttexttexttext texttexttext

Materials and methods. texttext texttext text
Results and discussion. texttext texttext text
Conclusion. text text
Keywords: schizophrenia, first psychotic episode, executive
functions, planning, control, working memory, abnormal psychology,
neuropsychology.
References
Antokhin, EY, Budza, VG, Kryukova, EM, Paleaeva, RI. (2017). Post-
psychotic depression in the first schizophrenic episode: investigation
of perfectionism. Social and Clinical Psychiatry, 27(4): 38-46.
…
…
Grossman, T. (2013). The role of medial prefrontal cortex in early social
cognition. Front. Hum. Neurosci, 7: 340.
Phillips, LH; et al. (2001). Mental planning and the Tower of London
task. Quarterly Journal of Experimental Psychology - Section A-
Human Experimental Psychology, 54 (2): 579–597.
92

2

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

2

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

.

Периодическое рецензируемое научное издание, посвященное проблемам

Периодичность выхода – 4 раза в год.

Язык: Русский, Английский, Французский.

Полнотекстовые версии выпусков журнала публикуются на сайтах

Peer-reviewed scientific periodical devoted to the problems of clinical

The frequency of output - 4 times a year.

Language: Russian, English, French.

Editor-in-Chief: Alexander I. Erzin, Ph.D. in Psychology,

А.И. Ерзин, А.Ю. Ковтуненко 1-11

А.И. Мелёхин 12-36

Наркология и психология зависимостей

Г.И. Дереча, Р.С. Егоров, А.Ю. Унщиков 37-44

Психосоматика и психология телесности

А.Ю. Ковтуненко, А.И. Ерзин 45-59

Расстройства аутистического спектра

Т.Б. Ирмухамедов 60-64

С.Н. Наквасина, Р.И. Палаева, Е.Ю. Антохин, 65-75

S. Zolotareff, E.Yu. Antokhin, R. I. Palaeva 76-86

Требования к оформлению статей 87-92

Нейрокогнитивные функции при благопо-

А.И. Ерзин, А.Ю. Ковтуненко

Аннотация. Представлены результаты нейропсихологического

Публикация подготовлена в рамках научно-исследовательского проекта,

В рамках психологического функционирование в пожилом и

другой стороны, нейропсихологиче- нального субстрата психики и более

Было обследовано 226 человек гополучие», «Семья», «Социальное

А.Р. Лурия. Произвольное внимание меряемых параметров и стандартное

Структура благополучного старения

Анализ полученных в ходе эм- тивных последствий старости, свя-

ренность физическим состоянием на ный момент проживают совместно с

Таблица 1. Описательная статистика параметров благополучного

В табл. 2 представлены средние ческих процессов в целом. Результа-

Таблица 2. Описательная статистика аттентивно-мнестических

Первичные данные об уровне нии предметов, определении харак-

Таблица 3. Описательная статистика функционирования высших

Показатели минимальных, максимальных, средних значений и стандарт-

Таблица 4. Описательная статистика исследования функций прак-

Полученные в ходе исследова- нентных), некоторым ограничением

Таблица 5. Описательная статистика исследования мыслительных

Согласно полученным данным Анализ показателей абстрактно-

гностики антиципации уровень эф- (25,09 баллов при дальнейшей об-

Роль нейропсихологических факторов в субъектив-

Анализируя корреляции ИБС с связано с кратковременной памятью

Таблица 6. Результаты анализа взаимосвязей между индексом

Эти данные, вероятно, свиде- гополучия. В то же время остальные

онного анализа Пирсона, мы ис- нейропсихологических параметров

Рис. 1. Модель влияния нейропсихологических факторов на благо-

Таким образом, Высокий уро- шения предметов, а также от нейро-

Значительная часть нейроко- Эпизодические воспоминания отно-

ми, а семантические воспоминания получия пожилых людей коррели-

Балашова, Е. Ю., Ковязина, М.С. на границе Европы и Азии»,

старении. Часть 1: современное Tulving, E. (2002). Episodic memory:

self. Neuropsychology, 27 (1), 69- and sense of self. Psychological

Neurocognitive functions in successful aging.

Abstract. The results of a neuropsychological study of cognitive cor-

Cпецифика эмоционального компонента мо-

Аннотация. Статья посвящена специфике распознавания эмо-

Благоприятное течение старе- ского» (theory of mind). Это мета-

поведение (Henry M. Wellman,2018). хического состоит из ряда компо-

Рис. 1. Компоненты обеспечивающие построение модели психиче-

Представленные на рис. 1 ком- сознательно, развивается

cognitive, сognitive, «сold» borg, 2013); трудности устанавливать