000 34-ЛУ
РУКОВОДСТВО ОПЕРАТОРА
АППАРАТ
РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИЙ
«УНИЭКСПЕРТ»
ПРОГРАММА УПРАВЛЕНИЯ
СИСТЕМОЙ ПОЛУЧЕНИЯ
ЦИФРОВОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ
HIRIS RF43
АДН113.19.00.000 34
СПИСОК РЕДАКЦИЙ
СОДЕРЖАНИЕ
1 ВВЕДЕНИЕ .......................................................................................................... 10
1.1 ВКЛЮЧЕНИЕ СИСТЕМЫ ...................................................................................... 12
1.1.1 Область изображения ............................................................................ 14
1.1.2 Обработка результатов исследований ................................................. 21
1.1.3 Поиск изображений ................................................................................ 22
1.1.4 DICOM ..................................................................................................... 23
1.2 СООБЩЕНИЯ ОБ ОШИБКАХ ПРИ ЗАГРУЗКЕ СИСТЕМЫ ................................ 23
1.2.1 Калибровка детектора по уровню темнового тока при включении ..... 25
1.3 ЕЖЕДНЕВНЫЙ КОНТРОЛЬ (ПРОВЕРКА СИСТЕМЫ) ....................................... 25
1.4 СТАНДАРТНЫЙ ПОРЯДОК РАБОТЫ С ПРОГРАММОЙ ................................... 25
2 РАБОТА С ПРОГРАММОЙ ................................................................................ 27
2.1 ОТКРЫТИЕ АРХИВА ............................................................................................. 27
2.2 ОТКРЫТИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................................................................. 28
2.2.1 Работа с ранее полученным исследованием ....................................... 29
2.2.2 Открытие нового исследования (регистрация пациента) .................... 30
2.2.3 Блокировка исследования ..................................................................... 31
2.3 РЕЖИМЫ АПР ....................................................................................................... 32
2.4 ВЫБОР ПАРАМЕТРОВ СЪЕМКИ......................................................................... 33
2.4.1 Выбор режима съемки с использованием режимов АПР .................... 35
2.4.2 Проверка режима съемки ...................................................................... 37
2.5 РЕЖИМ «РЕНТГЕНОГРАФИЯ»............................................................................ 37
2.5.1 Режим «Томография» ............................................................................ 39
2.5.2 Сшивка изображений (опция) ................................................................ 41
2.5.3 Режим «ангиография» (DSA), (опция)................................................... 44
2.5.4 Функция программирования серии........................................................ 46
2.6 НЕПРЕРЫВНАЯ / ИМПУЛЬСНАЯ ВЫСОКОКОНТРАСТНАЯ
РЕНТГЕНОСКОПИЯ.............................................................................................. 49
2.6.1 Непрерывная рентгеноскопия с преобразованием (опция) ................ 51
2.7 ВВОД ФИКСИРОВАННОГО ТЕКСТА ................................................................... 54
2.8 ПЕРЕДАЧА ДАННЫХ ............................................................................................ 55
2.8.1 Запись на CD / DVD ................................................................................ 55
2.8.2 Передача по сети ................................................................................... 55
2.9 ЗАКРЫТИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................................................................. 57
2.10 ЗАВЕРШЕНИЕ РАБОТЫ ....................................................................................... 58
БЕЗОПАСНОСТЬ
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
К эксплуатации аппарата допускается только
квалифицированный персонал, полностью изучивший
инструкции по мерам безопасности, изложенные в
документах, поставляемых вместе с изделием
(руководство по эксплуатации) и прошедший обучение
работе с рентгеновским аппаратом.
ИНФОРМАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
После ввода аппарата в эксплуатацию производитель не
несет ответственности за целостность, защищенность и
сохранность информации и поддерживающей
инфраструктуры (информационных ресурсов,
программного обеспечения и оборудования, входящих в
состав АРМ аппарата) в случае каких-либо действий
(случайных или преднамеренных) со стороны персонала
или третьих лиц, если эти действия не предусмотрены
эксплуатационной документацией на аппарат и входящего
в его состав оборудования и могут привести к потере или
повреждению информации, программного обеспечения или
повреждению входящего в состав АРМ аппарата
оборудования.
Любые несогласованные изменения входящего в состав
АРМ аппарата оборудования и программного обеспечения
(в т.ч. установка, удаление программ, не входящих в состав
АРМ аппарата, удаление данных, непредусмотренное в
порядке работы с аппаратом, описанном в
эксплуатационной документации на аппарат)
приравниваются к изменению конструкции аппарата и
исключают обязательства производителя в
предоставлении гарантийного ремонта.
ВВЕДЕНИЕ
РАЗДЕЛ 1
1 ВВЕДЕНИЕ
Система получения цифрового изображения (далее – система) аппарата
включает нижеперечисленные основные части:
рентгеновский детектор;
шкаф системы получения цифрового изображения (далее – шкаф);
стойка монитора с медицинским монитором;
АРМ аппарата рентгенодиагностического в составе:
коммутатор;
АРМ оператора;
АРМ врача;
АРМ архива.
Рисунок 1.2
Рисунок 1.3
Назначение Главного Рабочего окна:
выбор и открытие исследований, хранящихся в памяти;
запуск получения нового исследования (с помощью меню «Study»
(«Исследования»)),
внесение изменений в архив,
создание нового архива (меню «File» («Файл»)),
вход в меню технического программирования (меню «Option» («Опции»)),
информация о версии программного обеспечения (меню «Help» («Помощь»)).
Рисунок 1.4
Рисунок 1.5
Рисунок 1.6
Группа Информация Пример Примечание /назначение
1 Пациент: имя / фамилия ПЕТР ИВАНОВ
пол М
дата рождения 04 Dec 1972
идентификация 021025316 Номер документа
медицинского учреждения
2 Параметры Значения параметров
экспозиции: экспозиции для
kV kV: 70 рентгенографических
исследований
mAs mAs: 2.7
ms ms: 27
Ошибка архивирования
Автоподтверждение успешно
Архивирование успешно +
подтверждение успешно
Архивирование успешно +
ошибка подтверждения
4 Разрешение текущего L: 9260 Уровень - Окно
изображения Значения, показанные на
W: 5792
изображении, для его
обработки на мониторе
Применение E: 3-1 SH Усиление контуров
пространственного аппликатора на мониторе для
фильтра рентгеноскопического
изображения
5 Ориентация Возможность горизонтальной
изображения или вертикальной ориентации
Цифровое увеличение Коэффициент
2.0
масштабирования (линзы)
Масштабирование M=1.0 Увеличение изображения:
детектора минимальное – 1.0, вся
площадь детектора
(43х43 см);
максимальное – 2.9,
максимальное
увеличение.
Отображается площадь
детектора примерно
15х15 см.
LLD
RLO
LLO
Рисунок 1.7
Рисунок 1.8
Рисунок 1.9
Выбор режимов СШИВКА и ТОМОГРАФИЯ при рентгенографических
исследованиях показан на рисунках а), б):
Рисунок 1.10
Рисунок 1.11
Рисунок 1.12
1.1.4 DICOM
Следующие инструменты предназначены передачи рентгеновских
изображений с АРМ оператора при помощи сетевого соединения и протокола DICOM
для их дальнейшего хранения и печати
Рисунок 1.13
Автономный режим
При появлении указанных выше сообщений получение изображений
возможно, но доступен автономный режим. В данном режиме можно открывать
ранее полученные исследования и проводить обработку ранее полученных
изображений.
Для переключения в автономный режим следует:
Нажать кнопку «WORK OFFLINE» («РАБОТА В АВТОНОМНОМ РЕЖИМЕ»).
Статус «WORK OFFLINE» («РАБОТА В АВТОНОМНОМ РЕЖИМЕ»)
отображается на панели инструментов «STUDY LIST» («СПИСОК
ИССЛЕДОВАНИЙ») Главного Рабочего окна:
Рисунок 1.16
Рисунок 1.17
Калибровка занимает около 2 минут. По ее завершении на экране
отображается список исследований.
Обычно калибровка детектора действительна в течение 30 минут (время
определяется при инсталляции). Если одно исследование длится менее 30 минут,
калибровочные значения автоматически обновятся при закрытии исследования.
Если исследование длится более 30 минут, детектор будет заново откалиброван при
выполнении нового исследования.
РАБОТА С ПРОГРАММОЙ
РАЗДЕЛ 2
2 РАБОТА С ПРОГРАММОЙ
2.1 ОТКРЫТИЕ АРХИВА
Переход из одного архива в другой
Закрыть исследование, если оно открыто (см. пункт 2.9);
Закройте текущий архив, выбрав команду «Close» («Закрыть») в меню «File»
(«Файл»).
Рисунок 2.1
Откроется Главное окно программы.
Рисунок 2.2
Существует для способа открыть новый архив из Главного окна:
Нажать кнопку «Open Archive» («Открыть Архив»)
Рисунок 2.3
Рисунок 2.4
В обоих случаях на экране отобразится окно «Archive List Manager»
(«Менеджер списка архивов»), где будут перечислены все архивы:
Рисунок 2.5
Выбрать необходимый архив и подтвердить выбор, нажав кнопку «ОК». На
экране отобразится соответствующий список исследований.
Рисунок 2.6
Рисунок 2.7
Подробное описание каждой функции можно найти в разделе «Обработка
изображений» (см. раздел 3).
Рисунок 2.8
Откроется окно «Study Data» («Данные исследования»). Доступные здесь
функции аналогичны тем, что доступны в окне «New Study» («Новое
исследование») (см. пункт 2.2.2).
Рисунок 2.9
Откроется окно «Study Data» («Данные исследования»):
Рисунок 2.10
Рисунок 2.11
Если исследование заблокировано (статус «Study Locked»), слева от его
названия появится символ в виде замка.
Заблокированное исследование можно разблокировать. Для этого:
Выбрать команду «Unlock Study» («Разблокировать исследование») в меню
«Study» («Исследования») или нажав кнопку . Исследование будет
разблокировано и доступно для удаления.
Рисунок 2.12
Если при выполнении исследования выбран режим АПР, система обеспечит
получение изображения, автоматически установив необходимые параметры съемки.
В противном случае необходимо выбрать необходимые режимы съемки вручную из
числа предусмотренных системой.
Инструкции по выбору режима съемки изложены в пункте 2.4.
Рисунок 2.13
Выбрать режим съемки (часть тела и проекцию):
Рисунок 2.14
Выбрать комплекцию пациента: система автоматически установит параметры
экспозиции и получения снимка, а также используемые поля ионизационной
камеры.
Рисунок 2.15
Рисунок 2.16
Эти параметры обычно устанавливаются автоматически рентгеновским
генератором и столом-штативом системы.
Рисунок 2.17
Если для режима съемки установлен тип «Single Exposure» («Однократная
экспозиция») (например, рентгенография грудной клетки в передне-задней
проекции), то следующий режим съемки устанавливается автоматически без каких-
либо действий после первой экспозиции.
Рисунок 2.18
Если для режима съемки установлен тип «Multi Image»
(«Многократная экспозиция») (например, исследование желудка с использованием
контрастной жидкости), где не представляется возможным заранее установить
точное число необходимых экспозиций, для завершения процедуры нужно нажать
кнопку со стрелкой «вперед».
Рисунок 2.19
Рисунок 2.20
Режимы съемки, включенные в режим АПР, отобразятся на экране, те
режимы, которые уже были использованы, будут отмечены галочкой (√).
Для выполнения съемки или повторения выполнения съемки, если она была
выполнена ранее, следует выбрать нужный режим.
В данном случае набор параметров съемки будет помечен как «Manual»
(«Ручной режим»).
Рисунок 2.21
В любом случае в режим АПР можно добавить любой другой режим съемки.
Для этого нужно нажать кнопку «All Exams» («Все режимы»), чтобы получить список
всех режимов, возможных для данной системы, а затем выбрать необходимый
(часть тела и тип проекции).
Рисунок 2.22
Рисунок 2.23
Рисунок 2.24
используемые поля ионизационной камеры,
скорость считывания детектора.
Область допустимых значений скорости зависит от указанной матрицы
формирования изображения для выбранного режима съемки и максимально
возможного значения скорости для данного режима съемки:
Матрица высокого разрешения:
Рисунок 2.25
Матрица среднего разрешения:
Рисунок 2.26
Рисунок 2.27
Нажать кнопку «PREP. RAD» («Подготовка экспозиции»). В течение
нескольких секунд система выполнит загрузку параметров.
Кнопка «PREP. RAD» («Подготовка экспозиции») должна удерживаться
нажатой положении в течение всего процесса загрузки колонны (о чем
напоминает сообщение):
Рисунок 2.28
После отображения на экране статуса «Ready» («Готов») нажать «RX»
(«Получение изображения»).
Запустится процесс получения изображения. Генератор начнет генерировать
рентгеновское излучение, а дистанционно управляемый стол-штатив будет
установлен в соответствующее положение с учетом заданного угла
томографии.
После получения изображения кнопки «PREP. RAD» и «RX» следует
отпустить.
Появится изображение, обработанное в соответствии с параметрами
получения и обработки изображения, установленными для выбранного
режима съемки. Как правило, качество этого изображения достаточно
удовлетворительное для его вывода на печать или передачи на АРМ врача
для дальнейшей работы с ним.
При необходимости можно провести обработку изображения (см. раздел 3).
Для получения нового томографического изображения повторите шаги,
описанные выше.
Если для проведения исследования необходимо получить томографию в
новой проекции (например, под другим углом), необходимо выбрать
необходимый режим съемки (см. пункт 2.4) и дать команду для новой
экспозиции.
Рисунок 2.29
Одиночные (отдельные) изображения обозначены символом в верхнем левом
углу изображения:
Рисунок 2.30
Рисунок 2.31
Статус функции Lockin (Синхронизация) можно отслеживать по
соответствующему индикатору (3):
- функция выключена,
- функция включена.
Чтобы включить/ выключить эту функцию, нужно выполнить щелчок по
индикатору статуса.
В строке состояния (2) отображаются символы маски и инжектора. Их
положение зависит от установленной задержки срабатывания.
Рисунок 2.32
Чтобы узнать время задержки, следует выполнить щелчок кнопкой мыши по
соответствующему значку, а для изменения времени задержки – перетащить
этот значок.
Рисунок 2.33
Порядок настройки параметров инжектора описывается в пункте 2.5.4.1.
Строка состояния (2) также содержит информацию о запрограммированной
серии изображений (если таковая была задана).
Порядок изменения фаз вручную описан в пункте 2.5.4.
Подать команду получения изображения при помощи кнопки «Prep»
(«Подготовка») и «Radiography» («Рентгенография»).
После завершения подготовки на экране появится сообщение «READY FOR
RAD» («ГОТОВ»). Во время получения изображения на экране отображается
сообщение «RAD» («Включено рентгеновское излучение»).
При проведении ангиографических исследований, если функция задержки
автоматического срабатывания маски активна, система получает изображение
маски по истечении заданного времени задержки.
Также при помощи кнопки (4) можно в любой момент в процессе получения
изображения выбрать новую маску.
Рисунок 2.34
Рисунок 2.35
Фаза, для которой задано значение 0, является последней. Система будет
продолжать получать изображения со скоростью, заданной для данной фазы, вплоть
до отмены команды получения изображения.
Чтобы изменить продолжительность фаз вручную, необходимо:
Навести курсор на красный указатель, обозначающий конец фазы, и протянуть
его по горизонтали в другое положение.
Рисунок 2.36
Чтобы изменить скорость считывания детектора для данной фазы,
необходимо:
Выполнить левый щелчок мыши по показателю скорости фазы и
отрегулировать значение при помощи появившихся кнопок «+» и «-».
Рисунок 2.37
Рисунок 2.38
Рисунок 2.39
Это значение можно изменить вручную, перетащив символ до требуемого
значения.
Время срабатывания инжектора может быть установлено относительно
рентгеновского излучения:
задержка (положительные значения):
Рисунок 2.40
Рисунок 2.41
Рисунок 2.42
Режим рентгеноскопии: непрерывная или импульсная высококонтрастная
рентгеноскопия.
Скорость получения данных при импульсной высококонтрастной
рентгеноскопии:
Предусмотренная скорость:
1 изображение/с,
2 изображения/с,
3 изображения/с,
6 изображений/с,
12 изображений/с.
Рисунок 2.43
Максимально допустимая скорость получения изображений в масштабе 15x15
составляет 6 изображений/с.
Максимально допустимая скорость получения изображений может быть
задана для каждого отдельно взятого режима съемки: 3 изображения/с, 6
изображений/с, 12 изображений/с.
Порядок настройки этого параметра описан в пункте 4.5.4.
При нажатии кнопки включения рентгеновского излучения/ ножного
переключателя система начнет получать изображения в выбранном режиме -
непрерывной рентгеноскопии или импульсной высококонтрастной рентгеноскопии.
Во время получения изображений можно выбрать рекурсивный фильтр и его
вес (допустимый диапазон: 1, 2, 4, 8, 16).
Изображения выводятся на экран уже после обработки в соответствии с
параметрами получения и обработки, заданными для текущего режима съемки.
При необходимости можно использовать команды обработки изображений
(см. раздел 3).
После отключения рентгеновского излучения последнее полученное
изображение останется на мониторе.
1 этап
Во время первого этапа рентгеновского излучения происходит формирование
изображений с пиковым контрастированием (Peak Opacification), фиксирующих путь
прохождения контрастного вещества по сосудам.
2 этап
На следующем этапе к изображению применяется операция вычитания. При
этом в качестве изображения-маски используется полученное на первом этапе
изображение с пиковым контрастированием. Это облегчает контроль введения
катетера в сосуд.
Выбрать параметры режима DSA для непрерывной рентгеноскопии с
преобразованием. На экране появится рабочее окно изображения со строкой
состояния, отображающей ход пикового контрастирования.
Рисунок 2.44
Выбрать режим непрерывной рентгеноскопии с пиковым контрастированием:
Рисунок 2.45
Начать процедуру рентгеноскопии.
Рисунок 2.46
Рисунок 2.47
Все последующие изображения получаются в режиме непрерывной
рентгеноскопии с использованием функции преобразования, т.е. вычитанием из
маски изображения с пиковым контрастированием: сосуд, содержащий контрастное
вещество, на экране отображается в белом цвете, а катетер – в черном.
По символу режима рентгеноскопии можно определить, когда функция
преобразования включена.
Рисунок 2.48
Рисунок 2.49
Выбрать текст и выполнить левый щелчок для подтверждения выбора.
Текст можно перемещать и редактировать.
Для перемещения текста:
Перетащить текст при помощи мыши.
Для редактирования текста:
Выполнить двойной щелчок.
Для изменения размера шрифта текста:
Выделить соответствующее слово, щелкнув по нему кнопкой мыши. Откроется
меню «Overlay manager» («Менеджер оверлейного слоя»);
Выполнить щелчок правой кнопкой мыши. Появится контекстное меню для
изменения размера шрифта:
Рисунок 2.50
Процедура создания фиксированного текста описана в пункте 4.3.
Рисунок 2.51
«Store all exam images» («Сохранить все изображения исследования»): при
применении функций «STORE» выполняется передача всех изображений
исследования;
«Store all exam images not already sent» («Сохранить все неотправленные
изображения исследования»): при применении функций «STORE»
выполняется передача только тех изображений исследования, которые еще
не были переданы;
«Exit without store» («Выход без сохранения»): при закрытии исследования
функции «STORE» для вновь полученных изображений не применяются.
формат 1
формат 2
формат 3
формат 4
Печать изображения, отображаемого на экране монитора, запускаемая
щелчком правой кнопкой мыши (см. пункт 4.5).
Рисунок 2.52
Рисунок 2.53
Рисунок 2.54
Рисунок 2.55
Чтобы начать новое исследование, необходимо следовать инструкциям
пункта 2.2 («Открытие исследования»).
Рисунок 2.56
Все открытые программы будут закрыты. Следует дождаться, пока экран
погаснет (активные окна Windows исчезнут);
После этого систему можно отключить при помощи переключателя питания на
передней панели корпуса:
Рисунок 2.57
ОБРАБОТКА ИЗОБРАЖЕНИЙ
РАЗДЕЛ 3
3 ОБРАБОТКА ИЗОБРАЖЕНИЙ
Включить какую-либо из функций обработки изображений можно при помощи
кнопок раздела «Processing» («Обработка») на панели управления Рабочего окна.
Рисунок 3.1
В окне поиска отображаются миниатюры первых изображений в каждой из
первых 3 серий выбранного исследования.
Чтобы выбрать одно из изображений, сначала следует выбрать серию,
выполнив щелчок по соответствующей миниатюре, а затем при помощи кнопок
«вперед» / «назад» просмотреть все изображения выбранной серии.
Рисунок 3.2
Рисунок 3.3
Используя мышь, можно выбирать как отдельные изображения так и серии
изображений (используя клавишу «Ctrl» можно выбрать несколько одновременно)
для последующей отправки на DICOM-устройство (см. пункт 3.1.1) или удаления (см.
пункт 3.2).
На рисунке ниже представлено окно просмотра с 4 изображениями (3 из
которых представляют серии):
Рисунок 3.4
Рисунок 3.5
Также при помощи мыши можно выбрать одно изображение серии (или
несколько, удерживая клавишу «Ctrl») и отправить их на DICOM устройство или
удалить.
Рисунок 3.6
На рисунке выше можно видеть, что было выбрано 2 серии, а также
расположенное справа меню сохранения на DICOM устройство (открывается правым
щелчком мыши).
Выбрать «Store Selected» («Сохранить выбранное»). На экране появится
диалоговое окно выбора DICOM устройства, на которое будут сохранены
выбранные изображения/серии.
Нажать кнопку «OK» для подтверждения выбора.
Рисунок 3.7
Меню сохранения на DICOM устройство также содержит опцию
«Show Spooler» («Показать очередь»), которая открывает окно «DICOM SPOOLER»
(«Очередь DICOM») (см. пункт 4.5.4).
Рисунок 3.8
Порядок действий при необходимости удаления всего исследования описан в
пункте 4.7.
Рисунок 3.9
Выбранное значение масштаба изображения с детектора («Detector Zoom»)
отображается в строке состояния в нижней части изображения.
Рисунок 3.10
Квадратная шторка
Для активации функции выбрать значок квадратной шторки;
Перейти к области изображения и нажать левую кнопку мыши на верхнем
левом углу изображения в области, которая должна быть закрыта;
Удерживать левую кнопку мыши и перетащить мышь, чтобы необходимая
часть изображения оказалась заключена в рамку;
При отпускании кнопки мыши изображение отобразится по центру экрана с
учетом установленного положения шторок.
Круглая шторка
Для активации функции выбрать значок круглой шторки;
Перейти к области изображения и нажать левую кнопку мыши на центре
области изображения, которая должна быть закрыта;
Удерживать левую кнопку мыши и перетащить мышь, чтобы необходимая
часть изображения оказалась заключена в рамку;
При отпускании кнопки мыши изображение отобразится по центру экрана с
учетом установленного положения шторок.
Максимальное увеличение
Рисунок 3.11
Отмена увеличения
Рисунок 3.12
Также можно вращать колесико мыши для изменения значений L, при этом
значения W остаются без изменений.
Двойной щелчок по центральной клавише мыши вернет систему в режим
получения изображений.
Если изображения были получены с использованием функции «Dynamic Auto
LUT», ручная настройка значений W и L изображения серии автоматически отключит
данную функцию.
При помощи указателей в меню “LOOKUP MANAGER” («МЕНЕЖДЕР
ПРОСМОТРА») в строке “Processing” («Обработка») можно выполнить следующие
действия:
Рисунок 3.13
Рисунок 3.14
Включить функцию можно в любое время, поставив отметку «Dynamic Auto
Lut».
Меню “LOOKUP MANAGER” («МЕНЕДЖЕР ПРОСМОТРА») также позволяет
настроить:
Инверсия изображения,
Применение динамики просмотра полного изображения при L = 0 и W = 65535,
Рисунок 3.15
Выбрать любую из предусмотренных градационных кривых гамма, выполнив
правый щелчок мыши в окошке кривой и выбрав “Load” (Загрузить).
Отобразятся имеющиеся градационные кривые гамма:
Рисунок 3.16
Новая кривая гамма будет показана в окошке кривой и автоматически
применена к текущему изображению:
Рисунок 3.17
Рисунок 3.18
3.7 ATH
Система автоматически применяет нужный уровень ATH («Anatomical Tissue
Harmonization») для оптимизации динамики отображения изображений на мониторе
согласно выбранного режима съемки.
Тип ATH нельзя изменить, можно только отключить.
Выбрать необходимый тип ATH, автоматически применяемый к изображению,
в графе ATH Level (графа уровня ATH):
Уровень 0: "ATH отключено".
Уровень 1: “ATH включено".
Также уровень ATH можно выбрать из списка в графе «Anatomic Tissue
Harmonization» (ATH).
Рисунок 3.19
Никакой тип ATH не применяется к рентгеноскопическим изображениям.
Рисунок 3.20
Рисунок 3.21
Текст
Позволяет добавлять текст к изображению.
Нажать кнопку выбора функции;
Переместить указатель мыши в нужную позицию на изображении;
Нажать, чтобы зафиксировать начальную точку;
Угол
Позволяет измерять углы на изображении.
Нажать кнопку выбора функции, чтобы активировать указатель измерения
углов;
Переместить указатель мыши на необходимую область изображения;
При помощи мыши обозначить два сегмента, образующих угол: автоматически
отображается градус угла;
Нажать на концы и угол для перемещения в необходимую часть тела.
Измерения автоматически обновятся;
Можно также «нажать» на поле, определяющее угол, и переместить его в
желаемое положение.
Калибровка
Данная функция позволяет получить оценку фактического размера объектов,
отображаемых на рентгеновском изображении. Функция использует коэффициент
калибровки:
FC = D фактический / D отображаемый [мм / пиксель]
Данный коэффициент рассчитывается системой путем сравнения
фактического размера объекта, выбранного в качестве эталона (размер, известный
оператору) с размером его изображения в пикселях (размер, определяемый
системой по изображению).
Эталон, принятый для одного изображения, действителен для всей серии,
содержащей данное изображение.
Функция калибровки не включается, если для данной серии уже установлен
эталон.
Рисунок 3.22
Катетер
Данный режим позволяет использовать катетер с известным диаметром для
калибровки:
Рисунок 3.23
Сетка
Данная функция позволяет добавлять сетку на изображение.
Нажать кнопку выбора функции: на верхней части изображения появится сетка
с примером сегмента, используемого в качестве единицы измерения.
Чтобы изменить размер сетки, необходимо изменить размер выбранного
сегмента, перетащив его углы с помощью мыши;
Перемещать сетку следует с помощью мыши, щелкнув и удерживая указатель
мыши на одном из ее углов.
Линейка
Данная функция позволяет измерять изображение.
Нажать кнопку выбора функции;
Обозначить необходимый для измерения сегмент (линейку) с помощью мыши
между двумя точками. На экране автоматически появится значение
измерения:
"номинальное" в мм, рассчитанное в соответствии с размером пикселя
детектора и коэффициентом масштабирования (коэффициент
Сплошной прямоугольник
Позволяет выделить и скрыть части изображения.
Нажать кнопку активации функции, чтобы включить указатель прямоугольника;
Перетащить указатель на участок изображения, который необходимо скрыть;
Нажать, чтобы активировать регулировку размера прямоугольника, и при
помощи мыши установить необходимый размер;
Нажать внутри прямоугольника для перемещения;
«Нажать» на угол прямоугольника для изменения его размера.
Статистика
Рисунок 3.24
Меню статистики содержит следующие области:
Selection («Выбор»): выбрать часть изображения, значения которого
необходимо определить. Данная часть может представлять:
квадрат (9х9 пикселей),
горизонтальный отрезок,
вертикальный отрезок,
прямоугольник (определяется оператором с помощью мыши).
Position on real image («Положение на реальном изображении»):
Screen cursor («Экранный курсор»): координаты х и у положения
указателя в пределах области монитора (1024 x 1024 пикселей),
Рамка
Позволяет заключить в рамку интересующую часть тела на изображении.
Нажать кнопку активации функции, чтобы включить ее;
Перетащить указатель в нужное положение на изображении;
Использовать мышь, чтобы нарисовать прямоугольную рамку;
Выполнить щелчок по рамке и потянуть ее, отрегулировав тем самым ее
положение.
Стрелка
Позволяет нарисовать стрелку на изображении.
Нажать кнопку активации функции, чтобы включить ее;
Перетащить указатель в нужное положение на изображении;
Использовать мышь, чтобы нарисовать стрелку;
Нажать на концы стрелки и перетаскивайте ее для корректировки положения.
Рисунок 3.25
Захватить концы сегмента и скорректировать положение части тела: значение
измерений автоматически обновится;
Также можно захватить область сужения и перемещать ее по желанию.
Рисунок 3.26
Выбрать
Позволяет восстановить графические объекты (текст, углы, и т.д.) в порядке
их добавления на изображение. Графические объекты будут восстановлены в том
порядке, в котором они были добавлены на изображение.
Удалить
Позволяет удалить последний выбранный графический объект.
Удалить эталон
Позволяет удалить калибровочный эталон (действительный для всей
выбранной серии).
Рисунок 3.27
Рисунок 3.28
Если сегмент сосуда искривлен, скорректировать ось (можно построить ось с
18 (максимальное число) промежуточными точками):
Поставить указатель мыши на точку, которую необходимо изменить,
затем, удерживая левую кнопку мыши, перетащите указатель к центру
сосуда.
Отпустить кнопку мыши.
Рисунок 3.29
Кнопка «Recalculate» («Пересчитать») при использовании функции «Zoom»
(«Масштабирование») неактивна.
Кривую профиля диаметра сосуда можно по желанию передвигать при
помощи мыши.
Если в ходе исследования сосуда в трассировке были обнаружены ошибки, их
можно исправить вручную при помощи функции «Edit edges»
(«Редактирование краев») (см. пункт 3.9.1.4).
После трассировки профиля можно выделить сегмент сужения:
Выполнить левый щелчок мыши внутри области координат кривой для
определения проксимальной точки,
Выполнить правый щелчок мыши, чтобы выбрать дистальную точку.
Выделенная область ограничивается двумя вертикальными линиями. Кроме
того, границы на изображении отображаются в виде двух сегментов,
расположенных под прямым углом к оси.
Рисунок 3.30
Рассчитанные значения сужения отображаются в области «Report» («Отчет»):
«Length» («Длина»), «Diameter» («Диаметр») и «Percent» («Процент») (для
сегмента между двумя линиями):
Рисунок 3.31
Чтобы улучшить качество отображения сегмента, процесс можно повторить
(один или оба пункта выше);
Чтобы сосуд лучше просматривался, ось и края можно скрыть:
Чтобы скрыть ось, следует выбрать «Hide axis» («Скрыть ось»). После
нажатия этой кнопки вместо нее на экране появляется кнопка
«Show axis» («Показать ось»);
Чтобы скрыть обозначающие края линии, необходимо выбрать
«Hide edges» («Скрыть края»). После нажатия этой кнопки вместо нее на
экране появляется кнопка «Show edges» («Показать края»);
Если результаты трассировки неудовлетворительные, процедуру можно
повторить, нажав «Reset» («Сброс»).
Рисунок 3.32
После включения функции «Edit edges» («Редактирование краев») кривая
профиля диаметра сосуда не отображается.
Значения в области «Report» («Отчет») автоматически обновляются по
окончании процедуры редактирования краев.
Чтобы просмотреть новую кривую профиля диаметра сосуда, необходимо
нажать «Show graph» («Показать кривую»).
Рисунок 3.33
Max stenosis
(Максимальное сужение):
Length (Длина): Длина сегмента сужения (т. е. сегмента между
проксимальной и дистальной точками).
Diameter (Диаметр): Минимальный диаметр сосуда в сегменте
сужения.
Percent (Процент): Максимальный процент сужения (разница между
значением параметра «Reference diameter»
(«Справочный диаметр») и «Diameter»
(«Диаметр»))
Справочный диаметр − Диаметр
Процент (%) = × 100
Справочный диаметр
Рисунок 3.34
Сохранение для последующей записи на CD
Файл отчета QA сохраняется (в формате .bmp) в карточку исследования на
архивном диске, автоматически добавляясь в записываемое на диск исследование.
Пример отчета:
Рисунок 3.35
Рисунок 3.36
Нажать кнопку .
Установить курсор в соответствующей области изображения и выполнить
щелчок (левой кнопкой мыши), чтобы обозначить первый ориентир (A);
Обозначить второй ориентир (B) вышеописанным образом. На экране
отобразится разница уровней в мм;
Завершить работу с функцией, щелкнув кнопкой мыши по любой области
изображения;
Также ориентиры можно перемещать. Для этого следует щелкнуть по
соответствующему ориентиру левой кнопкой мыши и перетащить его в другое
место.
Рисунок 3.37
Функция «Угол искривления»
Эта функция позволяет определить показатели искривления позвоночника,
используя метод Кобба.
Рисунок 3.38
В первую очередь, необходимо задать «конечные позвонки» сегмента
искривления, т. е. позвонки в верхней и нижней точке сегмента искривления с
наибольшим углом наклона в направлении плоскости искривления.
Определив эти позвонки, следует обозначить соответствующие сегменты
(длина которых должна быть не менее диаметра позвонка) по верхнему краю
«конечного позвонка» вверху и по нижнему краю «конечного позвонка» внизу, как
показано на рисунке ниже.
Нажать кнопку ;
Нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, обозначить первый сегмент;
Обозначить второй сегмент таким же образом. После этого на экране
отобразится значение угла искривления позвоночника;
Завершить работу с функцией, щелкнув кнопкой мыши по любой области
изображения;
Также предусматривается возможность изменения длины и положения этих
сегментов. Для этого необходимо, щелкнув по соответствующему сегменту
левой кнопкой мыши и удерживая ее нажатой, отрегулировать его границы
или положение.
Таким же образом можно отрегулировать положение индикации угла
искривления.
Рисунок 3.39
Функция «Двойной угол искривления»
Если пациент имеет S-образное искривление позвоночника, то данная
функция позволяет рассчитать сразу два угла искривления.
Для этого необходимо определить 3 сегмента, как показано на рисунке ниже:
Рисунок 3.40
Рисунок 3.41
Нажать кнопку ;
При помощи мыши, удерживая левую кнопку нажатой, прочертить
горизонтальный сегмент. Система автоматически отобразит вертикальные
линии, расположенные под прямым углом к этому сегменту;
Таким же образом при помощи мыши можно прочертить другие сегменты
между вертикальной линией и любой точкой изображения;
При помощи мыши также можно изменять длину и положение таких сегментов.
Рисунок 3.42
Рисунок 3.43
Ключевые точки:
A Центр головки бедренной кости (caput femoris)
B Центр шейки бедренной кости
C Центр коленного сустава
D Центр голеностопного сустава
Tan1 Тангенциальный угол бедренной кости
Tan2 Тангенциальный угол большеберцовой кости
Параметры длины:
A-B Ось шейки бедренной кости
B-C Анатомическая ось бедренной кости
C-D Анатомическая ось большеберцовой кости
A-C Механическая ось бедренной кости
A-D Механическая ось бедренной кости
Значения углов:
Alfa 1 Угол между A-B и B-C
Alfa 2 Угол между B-C и Tan1
Alfa 3 Угол между A-C и Tan1
Alfa 4 Угол между B-C и C-D
Alfa 5 Угол между A-C и C-D
Alfa 6 Угол между A-C и Tan2
Нажать кнопку ;
Левым щелчком мыши обозначить ключевые точки A, B, C и D;
Удерживая нажатой левую кнопку мыши, прочертить сегмент Tan1, начиная от
точки C по касательной к нижнему краю бедренной кости;
Удерживая нажатой левую кнопку мыши, прочертить сегмент Tan2, начиная от
точки C по касательной к нижнему краю большеберцовой кости;
После этого на изображении отобразятся 5 значений параметров длины и 6
рассчитанных значений углов.
Любую из этих индикаций можно при помощи мыши перетащить в любое
другое место в пределах изображения.
Рисунок 3.44
Чтобы включить опцию «Show Report» («Показать отчет»), следует:
Выполнить правый щелчок по любому из отображаемых значений. На экране
появится таблица со всеми параметрами длины и значениями углов.
Рисунок 3.45
Рисунок 3.46
Рисунок 3.47
Срабатывание маски
Данная функция доступна и в режиме получения, и в режиме последующей
обработки изображений и предполагает использование текущего изображения в
качестве маски, а также автоматическое вычитание.
Изображение маски обозначается показанным на рисунке ниже символом.
Рисунок 3.48
Смещение маски
Эта функция доступна только в режиме последующей обработки изображений
и предполагает перенос маски на предыдущее/следующее изображение серии.
Вычитание
Данная функция доступна и в режиме получения, и в режиме последующей
обработки изображений (если серия включает изображение маски).
Сдвиг пикселей
Эта функция доступна только в режиме последующей обработки изображений.
Чтобы сместить обрабатываемое с применением вычитания изображение
относительно изображения маски, необходимо открыть окно «Shifting Pixel Manager»
(«Менеджер сдвига пикселей») для обрабатываемого с применением вычитания
изображения (с маской) и задать соответствующие параметры сдвига при помощи
функциональных кнопок этого окна.
Сдвиг может выполняться с шагом ¼ пикселя или 2 пикселя.
Рисунок 3.49
Трассировка сосудов
Эта функция доступна только в режиме последующей обработки изображений.
Рисунок 3.50
Анатомическая привязка
Рисунок 3.51
Рисунок 3.52
Рисунок 3.53
Рисунок 3.54
3.12 КИНО-ПОВТОР
Функция кино-повтора позволяет просматривать все изображения
(полученные методом рентгенографии, высококонтрастной непрерывной и
импульсной рентгеноскопии) как одну серию в порядке их получения.
Чтобы включить данную функцию, необходимо нажать соответствующую
кнопку в группе «Search» («Поиск»).
Рисунок 3.55
Рисунок 3.56
Скорость отображения соответствует скорости получения данных; задать
другую скорость можно посредством инструмента «Speed» («Скорость»).
Рисунок 3.57
Меню «Cine Loop» («Кино-повтор») также включает следующие команды:
«ВКЛЮЧЕНИЕ» (функция противоположна
кнопке «ОСТАНОВКА»)
Переход к предыдущему изображению серии
при отключенной функции кино-повтора.
Переход к следующему изображению серии
при отключенной функции кино-повтора.
«FIRST» («ПЕРВОЕ»)
Позволяет задать новую последовательность
кино-повтора посредством определения
первого и последнего изображения серии
«LAST» («ПОСЛЕДНЕЕ»)
Рисунок 3.58
Очистить очередь кино-повтора, удалив все изображения до ПЕРВОГО и после
ПОСЛЕДНЕГО.
Рисунок 3.59
Рисунок 3.60
Рисунок 3.61
На этой странице можно выбрать два изображения граничащих областей и
затем откорректировать положение линии сшивки, перемещая одно из изображений
горизонтально или вертикально.
Чтобы облегчить этот процесс, предусмотрено 3 различных режима
отображения зоны сшивки (или ее отдельных сегментов):
«Обычный»,
«Шахматная доска» (проставляется отметка напротив опции
«Show chessboard» («Показать в виде шахматной доски»)):
В этом режиме изображения визуализируются в виде шахматной доски:
в темных квадратах на экран выводятся изображения верхнего рабочего
окна;
в светлых квадратах на экран выводятся изображения нижнего рабочего
окна;
«Перетекание»: данная функция позволяет сформировать плавный переход
между 2 изображениями, варьируя процент перекрытия (10-90%).
Перемещать изображения можно при помощи 3 команд:
5 По вертикали: Нижнее рабочее окно надвигается на верхнее рабочее окно по
вертикали.
6 По горизонтали: Нижнее рабочее окно надвигается на верхнее рабочее окно
по горизонтали.
Рисунок 3.62
4 Номер места сшивки: При помощи ползунка можно выбрать место сшивки для
последующей корректировки.
8 Панель «Display window» («Окно отображения»):
Инструменты на панели «Display window» («Окно отображения») позволяют
настроить оптимальные параметры отображения зоны сшивки и упростить
поиск линии стыка:
«Enable display matching» («Включить совмещение отображаемых
изображений»):
Данная настройка позволяет обеспечить оптимальную однородность в зоне
сшивки при совмещении двух изображений.
Рисунок 3.63
Рисунок 3.64
Выбрать «Insert marker» («Вставить метку»). В центре каждого из двух рабочих
окон появится зеленая рамка с синей меткой внутри.
Рисунок 3.65
Выбрать часть тела в качестве ориентира для сшивки изображений в верхнем
и нижнем Рабочих окнах и перетащить каждую синюю метку в
соответствующее место;
После того, как метки будут должным образом установлены, применить
функцию сшивки, нажав кнопку «ОК».
Выбор ориентиров для сшивки можно упростить, увеличив масштаб
отображения зоны сшивки при помощи перечисленных ниже команд:
«Zoom factor» («Коэффициент масштабирования»): активна, если
функция «Zoom to fit» («Вписать в размеры окна») отключена.
«Zoom to fit» («Вписать в размеры окна»): позволяет отобразить всю
зону сшивки полностью.
При сшивке изображений вручную могут также использоваться следующие
инструменты:
Рисунок 3.66
«Remove marker» («Удалить метку»): обеспечивает удаление метки;
«Center marker» («Центрировать метку»): позволяет расположить метку
по центру изображения;
«Move marker here» («Передвинуть метку»): обеспечивает перемещение
метки в заданную точку;
«Move markers together» («Передвинуть метки одновременно»):
обеспечивает одновременное перемещение обеих меток.
Рисунок 3.67
Выбрать опцию «Rebuild Stitched Image» («Реконструировать сшивку»).
Программа сохранит сшитое таким образом изображение в начале
соответствующей серии.
Рисунок 3.68
Рисунок 3.69
Рисунок 3.70
Отрегулировать коллимацию по центру изображения при помощи функций
открытия/ закрытия;
Рисунок 3.71
Получить изображение, включив рентгеновское излучение.
Рисунок 3.72
Для повторного просмотра позиции рентгеновского коллиматора следует
применить те же функции.
Рисунок 3.73
Если сдвинуть пациента вниз, изображение на мониторе также сместится
соответствующим образом:
Рисунок 3.74
Включив рентгеновское излучение, получаем следующее изображение:
Рисунок 3.75
Рисунок 3.76
После этого на экране появится следующее окно:
Рисунок 3.77
Рисунок 3.78
Сформированный таким образом файл будет сохраняться с расширением «.dcm».
Рисунок 3.79
Указать каталог для экспорта изображений в формате RAW:
Рисунок 3.80
Экспортируемое изображение будет добавлено в подкаталог, название
которого совпадает с названием текущего исследования.
Режим съемки Тип числа Размер по Размер по Смещение Прямой Уровень Чувствитель-
горизонтали вертикали от начала порядок белого = ность
(LM) файла байтов 0
Непрерывная
рентгеноскопия 16-битное 18,1
беззнаконовое 960 960 256 Да Нет
43 х 43 ед. вр./нГр
целое число
(LM 1)
Непрерывная
рентгеноскопия 16-битное 12,5
беззнаконовое 1024 1024 256 Да Нет
30 х 30 ед. вр./нГр
целое число
(LM 2)
Непрерывная
рентгеноскопия 16-битное 12,0
беззнаконовое 672 672 256 Да Нет
20 х 20 ед. вр./нГр
целое число
(LM 3)
Непрерывная
рентгеноскопия 16-битное 6,0
беззнаконовое 1024 1024 256 Да Нет
15 х 15 ед. вр./нГр
целое число
(LM 4)
Импульсная
рентгеноскопия 16-битное 18,1
беззнаконовое 960 960 256 Да Нет
43 х 43 ед. вр./нГр
целое число
(LM 5)
Импульсная
рентгеноскопия 16-битное 12,5
беззнаконовое 1024 1024 256 Да Нет
30 х 30 ед. вр./нГр
целое число
(LM 6)
Импульсная
рентгеноскопия 16-битное 12,0
беззнаконовое 672 672 256 Да Нет
20 х 20 ед. вр./нГр
целое число
(LM 7)
Импульсная
рентгеноскопия 16-битное 6,0
беззнаконовое 1024 1024 256 Да Нет
15 х 15 ед. вр./нГр
целое число
(LM 8)
Рентгенография
высокого
разрешения 16-битное 0,6
беззнаконовое 2880 2880 256 Да Да
43 х 43 целое число ед. вр./нГр
(LM 10)
Рентгенография
среднего
разрешения 16-битное 1,4
беззнаконовое 1440 1440 256 Да Да
43 х 43 целое число ед. вр./нГр
(LM 11)
Томография
16-битное 0,6
43 х 43 беззнаконовое 2880 2880 256 Да Да
целое число ед. вр./нГр
(LM 15, LM 16)
ПРИЛОЖЕНИЯ
РАЗДЕЛ 4
4 ПРИЛОЖЕНИЯ
4.1 СОЗДАНИЕ НОВОГО АРХИВА
Под «архивом» понимается каталог, где хранятся данные исследований. В
некоторых случаях может использоваться сразу несколько каталогов для сохранения
данных исследований по различным критериям.
Чтобы создать новый архив, необходимо:
В меню «File» («Файл») Главного рабочего окна и выбрать команду
«New Archive» («Новый архив»).
Рисунок 4.1
Откроется окно для создания нового архива (каталог «Archives» («Архивы») на
диске D).
Указать имя нового архива и подтвердить действие, нажав кнопку «Save»
(«Сохранить»).
Рисунок 4.2
Рисунок 4.3
Рисунок 4.4
Откроется окно настройки параметров шрифта:
Рисунок 4.5
Выбрать необходимые значения и подтвердить выбор, нажав кнопку «OK».
Рисунок 4.6
Рисунок 4.7
Выполнить настройку при помощи следующих кнопок:
«Font size» («Размер шрифта»): используется, чтобы выбрать размер
шрифта (при выборе параметра «Def» устанавливается значение по
умолчанию);
Рисунок 4.8
«Append» («Добавить в конце»): используется, чтобы добавить текст внизу
списка;
«Insert» («Вставить»): используется, чтобы добавить текст в другом месте
списка;
«Edit» («Редактировать»): используется, чтобы внести изменения в
существующий текст;
«Remove» («Удалить»): удалить текст из списка.
Завершить работу с функцией при помощи следующих кнопок:
Нажать «ОК», чтобы подтвердить внесенные изменения;
Нажать «Cancel» («Отмена»), чтобы отменить внесенные изменения.
Рисунок 4.9
Рисунок 4.10
Задать критерии поиска по дате открытия/ закрытия исследования (в поле
«From» («С») и поле «To» («По»));
Нажать кнопку «Get List» («Получить список»);
Выбрать исследование (-ия) в полученном списке и открыть его (их), нажав
кнопку «Create Study» («Создать исследование»).
Рисунок 4.11
Выполнить правый щелчок мыши по изображению, в открывшемся меню
выбрать «Dicom», а затем выбрать одну из опций, чтобы осуществить
передачу на другие устройства. Порядок действий подробно описывается
ниже, в пункте 4.5.2.
Рисунок 4.12
Функции передачи DICOM неактивны, если активны меню «LOOKUP
MANAGER» («МЕНЕЖДЕР ПРОСМОТРА») и «SPATIAL FILTER MANAGER»
(«МЕНЕДЖЕР ПРОСТРАНСТВЕННОГО ФИЛЬТРА»):
Рисунок 4.13
Рисунок 4.14
В данном примере выполняется передача 613 изображений. При этом
заданный максимальный предел составляет 506 изображений.
Чтобы завершить передачу изображений, следует сократить их до
количества, указанного в сообщении об ошибке. Для этого необходимо удалить
лишние изображения или применить функцию маркировки изображений: .
Нажать кнопку .
При необходимости сохранить серию, содержащую маркированное
изображение, система предложит выбрать одну из следующих трех опций:
Рисунок 4.15
«All» («Все»): передаются все изображения серии.
«Labelled» («Маркированные»): передаются только маркированные
изображения серии.
Нажать кнопку .
При необходимости сохранить исследование, включающее маркированное
изображение, система предложит выбрать одну из следующих трех опций:
Рисунок 4.16
«All» («Все»): передаются все изображения исследования.
«Labelled» («Маркированные»): передаются только маркированные
изображения исследования.
«Not Labelled» («Немаркированные»): передаются только немаркированные
изображения исследования.
Начнется передача изображений (на экране появится окно «Send images»
(«Передача изображений»).
Рисунок 4.17
Начнется передача изображений (на экране появится окно
«Send images to Spooler» («Передать изображения в очередь»)).
Настройки принтера/ формата по умолчанию задаются через меню «Direct
Printer Setup» («Прямая настройка принтера»).
Рисунок 4.18
Рисунок 4.19
Команда «Печатать все»: Если исследование включает маркированное
изображение, система предложит выбрать одну из следующих трех опций:
Рисунок 4.20
«All» («Все»): на принтер передаются все изображения исследования,
«Labelled» («Маркированные»): на принтер передаются только
маркированные изображения исследования,
«Not Labelled» («Немаркированные»): на принтер передаются только
немаркированные изображения исследования.
Рисунок 4.21
Рисунок 4.22
Рисунок 4.23
В окне, которое появляется после применения функций «Print» («Печать») /
«Print All» («Печатать все») отображаются настройки по умолчанию.
Эти настройки можно при необходимости изменять.
Рисунок 4.24
Рисунок 4.25
Чтобы настроить параметры печати одиночных изображений, необходимо
перейти в меню «Film Editor Setup» («Настройка параметров редактора раскладки
снимков.
Рисунок 4.26
Рисунок 4.27
Рисунок 4.28
Рисунок 4.29
Выбрать устройство-получатель;
Изменить другие параметры (если необходимо);
Подтвердить внесенные изменения, нажав кнопку «ОК»;
Рисунок 4.30
«All» («Все»): выполняется передача всех изображений исследования.
«Labelled» («Маркированные»): выполняется передача только маркированных
изображений исследования.
«Not Labelled» («Немаркированные»): выполняется передача только
немаркированных изображений исследования.
Рисунок 4.31
Рисунок 4.32
Выбрать устройство-получатель и изменить другие параметры, если
необходимо;
Нажать кнопку «ОК», чтобы начать передачу;
На экране должно появиться сообщение об успешном завершении передачи.
Рисунок 4.33
Если система после множества попыток передачи выводит на экран
сообщение о том, что передача не может быть завершена, можно попробовать
удалить соответствующую позицию очереди на передачу. Для этого необходимо:
При помощи кнопки «Disable Queue» («Отключить формирование очереди»)
остановить добавление новых позиций в очередь на передачу;
При помощи кнопки «Disable Spool» («Отключить передачу») отменить
передачу соответствующего изображения из очереди на передачу;
В окне «DicomSpooler» («Очередь Dicom») выбрать изображение, которое
необходимо удалить;
Удалить изображение, нажав на кнопку «Delete» («Удалить»).
После удаления изображения функцию «Spooler» («Очередь») нужно
включить снова, используя кнопки «Enable Queue» («Включить формирование
очереди») и «Enable Spool» («Включить передачу»).
Рисунок 4.34
Рисунок 4.35
Рисунок 4.36
Нажать «ОК», чтобы начать преобразование;
После завершения преобразования на экране появится окно
«CDImage Manager» («Менеджер образа CD»), в котором отобразится
название исследования, преобразованного в формат DICOM и готового к
записи на CD диск:
Рисунок 4.37
На одном CD можно сохранить несколько исследований. Для этого
необходимо:
Закрыть окно «CDImage Manager» («Менеджер образа CD») (нажать
«Exit» («Выход»));
Закрыть исследование;
Выбрать другое исследование и выполнить его преобразование в
формат DICOM, следуя приведенным выше инструкциям.
После этого в окне «CDImage Manager» («Менеджер образа CD») появится
список исследований.
В окне «CDImage Manager» («Менеджер образа CD») доступны следующие
функции:
«Edit README» («Редактировать README»): позволяет просмотреть
данные по каждому исследованию.
«Write CD» («Записать CD»): открывает окно «CD-Writer» («Устройство
записи CD»).
«Delete» («Удалить»): удаляет исследование из списка.
При помощи кнопки «Write CD» («Записать CD») открыть окно «CD-Writer»
(«Устройство записи CD»), в котором будет отображаться список ранее
выбранных исследований:
Рисунок 4.38
Рисунок 4.39
«Beep» («Звуковой сигнал»): включает звуковой сигнал, оповещающий о
завершении процесса переноса изображений на CD;
«Eject» («Выгрузка диска»): обеспечивает автоматическую выгрузки CD
после завершения записи;
«Multisession» («Многосессионная запись»): позволяет добавлять на CD
другие исследования;
«Speed» («Скорость»): рекомендованное значение – «MAX».
«Add utility folder» («Добавить служебную папку»): позволяет скопировать
служебные папки (указанные в поле «Utility folder path» («Путь к
служебной папке»).
«Move to CD root folder» («Перенести в корневой каталог CD»): переносит
выбранное исследование в корневой каталог CD диска (позволяет
открыть CD, если считывающая система работает с автозапуском).
«About GH» («Информация о GH»): Открывает информационное окно с
данными об используемой библиотеке GoldenHawk (номер версии).
Закрыть окно настройки параметров и запустить процесс записи на CD, нажав
на кнопку «Start Write» («Начать запись»).
Ход процесса записи будет отображаться в области «Status Writer» («Статус
записи»). Там же появится сообщение об успешном завершении записи.
Получить доступ к списку исследований, преобразованных в формат DICOM,
можно в любой момент через список пациентов. При помощи этого списка также
можно выбрать исследования для последующей записи на CD. Для этого
Рисунок 4.40
Рисунок 4.41
Выбрать папку, где хранится нужное исследование, и нажать «ОК».
Рисунок 4.42
На панели слева отобразится структура архива: «Patient» («Пациент») /
«Series» («Серия») / «Image» («Изображение»). В зависимости от выбранной
вкладки содержимое архива может отображаться либо в формате «Dicomdir»
(«Каталоги Dicom»), либо в формате «Files» («Файлы»).
Рисунок 4.43
Первое изображение исследования выводится на экран в основной секции
окна. В зависимости от выбранной вкладки изображение может отображаться
либо в формате «Header» («Заголовок»), либо в формате «Image»
(«Изображение»).
Рисунок 4.44
Рисунок 4.45
Через отображаемую панель инструментов можно также получить доступ к
некоторым дополнительным командам:
Рисунок 4.46
Область «View» («Просмотр»): Чтобы просмотреть основные данные
выбранного изображения, можно воспользоваться инструментом «Info»:
Рисунок 4.47
Рисунок 4.48
Рисунок 4.49
Рисунок 4.50
Рисунок 4.51
Если система предусматривает функцию «DICOM Dose SR», то
соответствующая опция, в зависимости от выбранной вкладки, может
отображаться на экране либо в формате «Dicomdir» («Каталоги Dicom»), либо
в формате «Files» («Файлы»).
Рисунок 4.52
Рисунок 4.53
Sex (Пол),
Physician (Врач).
Чтобы переупорядочить список, следует:
Выполнить щелчок кнопкой мыши по заголовку столбца, относящегося к
выбранному для переупорядочивания параметру.
Если выполнить повторный щелчок по тому же столбцу, порядок следования
позиций в списке изменится на обратный.
Если затем выполнить щелчок кнопкой мыши по другим столбцам,
переупорядочивание будет выполняться по нескольким параметрам
одновременно; при этом основным параметром будет тот, который был
выбран последним (в показанном на рисунке ниже списке
переупорядочивание выполнялось по параметру «Patient name» («Имя
пациента»):
Рисунок 4.54
Рисунок 4.55
Если выбрать опцию «Find» («Найти»), на экране появится окно «Find Exam»
(«Найти исследование»), где можно ввести текстовую строку, по которой будет
выполняться поиск (поле «Search Text» («Искомый текст»)), и выбрать
соответствующее поле для поиска. Если какое-либо исследование уже было
выбрано, то поиск начнется со следующего исследования.
Рисунок 4.56
Как минимум однократное применение этой команды включает и две
остальные функции, при применении которых поиск исследований выполняется
идентичным образом: с продвижением вперед («Find Next» («Найти следующее»)) и
с продвижением в обратном направлении («Find Previous» («Найти предыдущее»)).
Можно также выполнить быстрый поиск по первой букве имени пациента:
Набрать эту букву с клавиатуры, и система отобразит первое исследование в
списке, соответствующее заданному критерию поиска.
Набрать эту же букву снова, чтобы просмотреть следующее исследование, и
так далее.
Рисунок 4.57
Рисунок 4.58
Рисунок 4.59
В открывшемся окне доступны следующие элементы управления:
«Delete» («Удалить»): позволяет удалять по одному исследованию;
«Delete All» («Удалить все»): позволяет удалить все выбранные исследования
до срабатывания предела отключения функции (задается во время установки)
или удалить весь архив полностью;
«Skip & Lock» («Пропустить и заблокировать»): пропустить выделенное
исследование и защитить его от удаления (проставляется метка «Locked»
(«Заблокировано»));
«Exit» («Выход»): позволяет завершить функцию автоматического удаления
вручную. В этом случае данная функция запустится повторно после
достижения установленного предела.
Если удаляемое исследование пустое (т. е. не содержит сохраненных
изображений), то на экране появится соответствующее предупреждение.
При необходимости можно заблаговременно защитить наиболее важные
исследования от удаления (проставлением метки «Locked» («Заблокировано»)).
Чтобы проставить метку «Locked» («Заблокировано») напротив одного или
нескольких исследований, необходимо:
Выбрать исследование или исследования в списке исследований;
Нажать кнопку блокировки на панели инструментов или, выполнив щелчок
правой кнопкой мыши, в контекстном меню выбрать опцию «Lock / Unlock»
(«Блокировать/ Разблокировать»).
Рисунок 4.60
Рисунок 4.61
Пример:
Рисунок 4.62
В данном случае автоматическое удаление исследования «ARTHRO
SHOULDER FLUORO IMAGES» может быть выполнено только после изменения его
статуса на «Unlocked» («Разблокировано»), т. е. после повторного нажатия на кнопку
блокировки (или повторного выбора опции «Lock»/«Unlock»
(«Блокировать»/»Разблокировать») в контекстном меню, вызываемом правым
щелчком мыши).
Рисунок 4.63
Рисунок 4.64
1) Войти в главное меню;
2) Выбрать «Input Source Settings» («Настройки источника входящего сигнала»);
3) Выбрать:
Рисунок 4.65
4) Выбрать «Color Mode Settings» («Настройки цветового режима»);
5) Выбрать «Gamma» («Гамма») и установить значение «Dicom».
Рисунок 4.66
После того, как кривая DICOM была задана, изменить настройки яркости и
контрастности невозможно, поскольку они определяются этой кривой DICOM.
Рисунок 4.67
Отрегулировать настройки монитора можно при помощи показанных на
рисунке ниже кнопок:
Рисунок 4.68
Индикатор состояния может быть трех цветов:
Зеленый – если монитор включен;
Оранжевый – если монитор не используется, но не выключен (работает в
дежурном режиме);
Черный – если монитор не включен;
Рисунок 4.69
Перемещаться по этому меню можно при помощи следующих кнопок:
Выбрать следующую позицию, переместившись вниз по списку
(«вниз»)
Настройка видеовхода
Для монитора предусмотрено три видеовхода:
VGA;
Комбинированный видеовход BNC;
DVI.
При помощи указанных выше кнопок необходимо сначала перейти в меню
«INPUT» («ВХОД»), а затем выбрать «VGA1»:
Рисунок 4.70
Рисунок 4.71
Также данное меню настройки можно использовать, чтобы отрегулировать
яркость и контрастность монитора.
Не входя в общее меню настройки, нажать две кнопки, показанные на рисунке
ниже:
Рисунок 4.72
Затем при помощи кнопок «+» и «-» увеличить или уменьшить заданные
значения.
Рисунок 4.73
Выбрать сервер QR («SERVER QR»), чтобы выполнить поиск исследований.
Указать критерий поиска исследований («PATIENT NAME» («ИМЯ
ПАЦИЕНТА»), «PATIENT ID» («ИДЕНТИФИКАЦИОННЫЙ НОМЕР
ПАЦИЕНТА») или заполнить оба поля).
Нажать «QUERY» («ЗАПРОС»), чтобы получить список соответствующих
исследований.
Рисунок 4.74
Поиск также можно выполнять по частичным данным, используя символ «*».
Например, если в поле «PATIENT NAME» («ИМЯ ПАЦИЕНТА») ввести
«ABCD*», то в окне списка исследований отобразятся все исследования
пациентов, имена которых начинаются с «ABCD».
Рисунок 4.75
Таким же образом, если ввести «DCBA*» в поле «PATIENT ID»
(«ИДЕНТИФИКАЦИОННЫЙ НОМЕР ПАЦИЕНТА»), то в окне списка
исследований отобразятся все исследования пациентов, идентификационные
номера которых начинаются с «DCBA».
Рисунок 4.76
Выбрать необходимое исследование в отображаемом списке. До применения
функции «RETRIEVE» («ПОЛУЧЕНИЕ») можно проверить данные выбранного
исследования, нажав на кнопку «STUDY INFO» («ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ».
Рисунок 4.77
Нажать кнопку «Retrieve Study» («Получить исследование»), чтобы передать
исследование из архива медицинского учреждения на локальный системный
диск (сервер QR).
Полученное исследование появится в списке «RETRIEVED STUDIES»
(«ПОЛУЧЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ»). Его можно:
Просмотреть, нажав на кнопку «VIEW STUDY» («ПРОСМОТРЕТЬ
ИССЛЕДОВАНИЕ»);
Удалить, нажав на кнопку «DELETE STUDIES» («УДАЛИТЬ
ИССЛЕДОВАНИЯ»);
Рисунок 4.78
СПИСОК СООБЩЕНИЙ
РАЗДЕЛ 5
5 СПИСОК СООБЩЕНИЙ
WARNING: TECHNIQUE
#3 REQUESTED
POSITIONER IN Невозможно
SERVICE позиционирование стола-
штатива из-за наличия
сервисного режима.
Archive already exists ! Enter a new Архив уже существует! Введите новое имя
archive name архива
On removable disk you can create only На сменном диске возможно создание
one archive placed in the root directory только одного архива. Разместить в
корневой директории.