La heroina

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LA HERONA
ASPECTOS HISTRICOS El farmaclogo H. Dreser, descubri mediante la acetilizacin del clorhidrato de morfina, la diacetilmorfina, sustancia que fue ensayada en la policlnica Bayer como remedio para la tos y la disnea en asmticos y tuberculosos, obtenindose tan buenos resultados, que durante algn tiempo se crey haber vencido a estas enfermedades. En el ao 1898 se puso a la venta en farmacias con el nombre de herona. Su descubridor observ que los morfinmanos tratados con esta sustancia perdan inters por la morfina, lo cual es totalmente comprensible teniendo en cuenta que es de cinco a ocho veces ms activa que sta; esta observacin le llev a la conclusin errnea de creer que la herona no creaba dependencia, y as constaba en los
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primeros prospectos que acompaaban a este frmaco. Dreser mediante procedimientos de etilizacin no slo descubri la herona sino tambin el cido acetilsaliclico (aspirina) y durante algn tiempo se vendan estos frmacos en envase doble como remedio para casi todo tipo de dolencias. Ms tarde se comprob que la herona era una sustancia adictiva, y fue incluida en 1925 junto con el camo a la lista previa de narcticos que estaban incluidos en un rgimen de fiscalizacin internacional.

CARACTERSTICAS DE LA SUSTANCIA La tolerancia de la herona es alta pudiendo un consumidor habitual administrarse dosis muy superiores a las que podra una persona no habituada. Su margen de seguridad es similar al de la morfina (1-30). La utilizacin de esta sustancia ocasiona una serie de reacciones tanto orgnicas como psquicas y neurolgicas, son las siguientes: - A nivel orgnico: Miosis (pupilas en punta de alfiler) puede haber midriasis (pupilas dilatadas) en caso de sobredosis debido a anoxia grave, analgesia, reduccin de la agudeza visual, reduccin de la frecuencia cardaca, la tensin arterial y la temperatura. - A nivel psicolgico: Euforia, disforia, apata, retardo psicomotor. - A nivel neurolgico: Somnolencia, lenguaje farfullante, reduccin de la capacidad de
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memoria y atencin. Las formas de administracin de la herona son las siguientes: Fumada, aspirada nasalmente, inyectada, tambin puede ser utilizada por va oral pero provoca una asimilacin inferior o por va rectal aunque esta forma est en desuso. El sndrome de abstinencia de la herona surge entre 6 y 8 horas despus de la ltima dosis, alcanza su mxima intensidad al segundo o tercer da y remite a los 7 10 das. El sndrome de abstinencia de los opioides es muy parecido a un sndrome gripal ya que consiste en lagrimeo, rinorrea, sudoracin, piloereccin, dolores musculares y en algunos casos incluso fiebre. Adems se da hiperactividad simptica y sntomas digestivos como nuseas, vmitos y diarrea. Durante el sndrome de abstinencia se producen fenmenos de signo contrario a los efectos de la administracin del frmaco, pues en lugar de analgesia se produce dolor, en vez de miosis, midriasis, en lugar de impotencia, priapismo y lo mismo podra decirse en relacin con la taquicardia, hipertensin diarrea e insomnio. Todo lo anteriormente dicho hace referencia a la fase aguda del sndrome de abstinencia, quedando despus de esta fase un sndrome de abstinencia tardo caracterizado por insomnio, ansiedad e inestabilidad del sistema nervioso vegetativo, aumento de la sensibilidad al dolor y molestias somticas difusas as como una reduccin de la tolerancia al estrs.

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