САВСH

1. C - критическое кровотечение.

Красная зона (если в сознании) - коммуникация с раненым, узнаем тип ранения, узнаем
может ли он сам наложить турникет, узнаем откуда враг, доклад командиру

(Если не в сознании) - обращаемся к командиру, рассказываем ситуацию по раненому,

запрашиваем разрешение на оказание ему помощи, после получения разрешения
подползаем к раненому со стороны головы, разряжаем его оружие, поворачиваем
раненого в сторону возможного огня, прикрываясь им накладываем турникет при этом
зажимаем артерию. После этих действий оттаскиваем раненого за укрытие.

После того, как мы оттащили раненого (жёлтая зона), осматриваем турникет,

осматриваем раненого на наличие критического кровотечения с конечностей и неудобных
ранений (шея, ключицы, подмышки, пах, ягодицы), ягодицы осматриваем после проверки
целостности таза.

2. А - прохождение дыхательных путей.

Проверяем у раненого реакцию на боль ( нажимаем косточками пальцев руки между

грудей и под носом)

Если не в сознании - запрокидываем голову назад, осматриваем ротовую полость на

наличие посторонних предметов

3. В - восстановление дыхания.

Чую, бачу, відчуваю

Слушаем количество цыклов дыхания раненого ( норма 3-5 раз в 10 сек, свыше 5-ти в
10 сек подозрение на пневмоторакс), при этом ложим руку на солнечное сплетение (для
ощущения живота и грудной клетки) для тактильного ощущения дыхания.

Если не в сознании, то достаем назофарингальную трубку, поворачиваем голову

раненого на левую сторону, прикладываем трубку к "козлику" на ухе а вторую сторону
к носовой перегородке под носом, таким образом определяем необходимую длину, после
чего возвращаем голову обратно, смазываем трубку лубрикантом или слюной и делая нос
"пятаком" вставляем трубку в правую ноздрю срезом к перегородке. После чего снова
слушаем дыхание.

Если пойдут рвотные массы мы ложим раненого в "вольную позу" и достаем трубку,
после рвоты мы осматриваем ротовую полость, после чего ложим раненого на спину,
запрокидываем голову назад, промываем и снова смазываем трубку и вставляем ее в нос
по такому же принципу. Снова слушаем дыхание.

Далее переходим к осмотру грудной клетки ( от ключиц к уровню пупка), боков, спины
(анального отверстия) на наличие ранений ( растягивая двумя руками кожу).

При обнаружении пулевых ранений в этих областях сразу же прижимаем отверстие

тыльной стороной руки, достаем оклюзийную повязку, отклеиваем пленку, вытираем
область ранения от грязи и крови и клеим ее. Заклеиваем все отверстия сколько бы их
там ни было. После осмотра груди снова слушаем частоту дыхания, осматриваем таз на
целостность и на положение ног ( должно быть естественное положение), после чего
поворачиваем раненого на живот и также осматриваем спину, ягодицы, анальное
отверстие на наличие ранений, все что на спине клеим таким же образом.
После осмотра спины, стелим термоодеяло переворачиваем раненого на него спиной и
проверяем жгуты и трубку на возможные смещение. Снова проверяем частоту дыхания.

Виды пневмоторакса: закрытый, открытый,

Открытый: проникающее ранение груди (пулевое)

Закрытый: забой груди (от попадания в бронежилет, взрывная волна, перепад давления
при взрыве, падение с высоты) прокол лёгкого сломаным ребром).

При закрытом пневмотораксе для определения "нерабочего" лёгкого мы накладываем две

руки на грудь раненого и с помощью "бабочки" тактильного ощущения определяем
"нерабочее" легкое

Признаки пневмоторакса - частое дыхание "собачье дыхание", посинение вокруг рта,

напряжение артерий на шее, смещение кадыка в сторону.

При пневмотораксе, после заклеивания всех ранений, если дыхание слишком частое,
сначала пробуем отклеять оклюзийную повязку что бы стравить давление, если не
стравливается, то расковыриваем ранение пальцем освобождая канал для выхода
воздуха, если и это не помогает, то тогда используем декомпресионную иглу.

Вставляем ее посередине между ключицей и соском под углом 90° к телу. 2-й вариант
точка на пересечении линий от подмышки до соска между вторым и третьим межреберъем,
если попадаем иглой в ребро, обходим его сверху.

Если не помогает вставляем ещё иглы до снижения частоты дыхания.

4. С - восстановление циркуляции крови

На этом этапе мы можем замедлится, выдохнуть.

Для личной гигиены одеваем перчатки.

Разрезаем одежду в области ранения ( сверху делаем надрез и двигаемся вниз разрезая
сколько нам необходимо для удобства работы) ножом работаем безопасным хватом.

После чего приступаем к тампонирыванию раны по трем принципам:

1. Бачу красне суну біле

2. Постійний тиск

3. До кості до серця

После тампонирывания зажимаем тампонаду на 3-5 мин, после чего перематываем рану с
использованием давлещего элемента. Смотрим время наложения жгута, если прошло
минимум 15 мин, то мы можем отпускать вороток жгута со скоростью секундной стрелки
часов на один вороток и при этом смотрим на тампонаду, если кров все равно
проступает из раны, то снова затягиваем вороток на жгуте, разматываем повязку и
продолжаем тампонирывать рану. После чего по такому же принципу отпускаем жгут и
смотрим на рану.

Если от наложения жгута не прошло 15 минут, мы имеем время проверить дыхание,

целостность костей конечкостей по принципу "рычага".
Ранения:

1. Голова: бинтуем

2. Глаза: делаем восьмёрку и накладываем вокруг глаза и фиксируем

3. Живот: смачиваем бинты, облажуем кишки и фиксируем их

Визначення рівня свідомості пораненого:

А - визнае (активний)

V - голос

P - біль

U - уникає (аут)

Протокол передачі пораненого:

A - чоловік, жінка, ім'я, вік

T - час його виявлення

M - тип поранення (осколкове, пульове)

I - виявлене поранення: ліва рука

S - свідомий, несвід, дихання

T - використання протоколу

С - турнікет
А - прибрав бруд
В - оклюзійна пов'язка
С - тампонада лівої ноги
H - ковдра