SECRETARA DE SALUD CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

ACTUALIZACIN EN VASECTOMA
09 DE OCTUBRE DE 2007

ACTUALIZACIN EN VASECTOMA

VASECTOMA:
Mtodo permanente de Planificacin Familiar, para el hombre, que consiste en la interrupcin del paso de los espermatozoides, mediante el corte u oclusin de los conductos deferentes.

ACTUALIZACIN EN VASECTOMA

ACTUALIZACIN EN VASECTOMA

HISTORIA
1775.- John Hunter, cirujano ingls, realiz una 1775 oclusin del conducto deferente. 1830.Sir Astley Cooper inici trabajos 1830 experimentales sobre vasectoma con perros, experiment con la obstruccin de venas, arterias y conducto deferente. 1833.- Felix Guyon realiz simultneamente algunas 1833 cirugas de prstata con vasectomas, debido a que se reduce la incidencia de epididimitis postoperatoria.

1830.- Trabajos experimentales con perros

HISTORIA
1880.- Harry Sharp ejecut una vasectoma en un 1880 enfermo mental y en los diez aos posteriores realiz 456 vasectomas en usuarios sanos, con el propsito de esterilizacin. 1950-1960.- En el Sur de Asia la vasectoma cobra 1960 gran auge. En E.U.A. y Europa la vasectoma recibi la mayor atencin cuando coincidi una campaa para estimular la responsabilidad masculina en la planificacin familiar.

VASECTOMA SIN BISTUR

1974.- El Dr. Li Shunqiang del Instituto 1974 Chongqing de investigacin Cientfica en Planificacin de Familiar de la la Repblica del bistur. China, desarroll

tcnica quirrgica que obviaba el uso

Pinzas del Dr. Li

Pinza de Puncin

Pinza de Anillo

VENTAJAS DE LA VASECTOMA SIN BISTUR

VASECTOMA TRADICIONAL Tcnica Quirrgica Realizada por rea Fsica Instrumental Campos quirrgicos Varias

VASECTOMA SIN BISTUR Dr. Li Shunqiang Mdicos Generales o Familiares Consultorio Juego de pinzas del Dr. Li Un campo hendido

Mdicos Especialistas Quirfano Equipo de ciruga

Cinco

VENTAJAS DE LA VASECTOMA SIN BISTUR

VASECTOMA TRADICIONAL Suturas Anestesia Recuperacin Morbilidad Exmenes preoperatorios Hospitalizacin Costo Varias General, regional o local Lenta Mayor Necesarios Ocasional Mayor

VASECTOMA SIN BISTUR Seda 3-0 Local Inmediata Menor No necesarios No necesaria Mnimo

Toma transdrmica del conducto

Puncin escrotal

Toma del conducto deferente con la pinza de anillo

Ligadura del segmento

Aplicacin del vendolete

Porcentaje de falla

1.5 al 29 %

Tasas de complicacin de VSB y tcnica Tradicional

Sangrado/hematoma %

Infeccin %
VSB Tradicional

Estudio
Christensen, et al, 2002(1)

VSB

Tradicional

9.5

15.9

7.1

11.4

Nirapathpongporn, et al. 1990(1)

0.3

1.7

0.15

1.34

Sokal, et al. 1999(1)

1.8

12.2

0.2

1.5

Daz Chavez, et al, 2004(2)

0.5

1.-American Family Physician, vol. 74/No. 12 (December 15, 2006) 2.-Rev Med IMSS 2004; 42 (4): 337-341

En 1989 el IMSS introduce a Mxico la Tcnica de Vasectoma sin Bistur

VASECTOMA SIN BISTUR

1993.- La Direccin General de Planificacin Familiar (actualmente Centro Nacional de Equidad de Gnero y Salud Reproductiva) de la Secretara de Salud, inicia el programa de Vasectoma sin Bistur en el primer nivel de atencin con cobertura nacional.

Informacin de VSB en la Secretara de Salud en Mxico

N servicios

Mdicos certificados1

VSB2

171

112

86,469

1.-De 2000 a 2007 2 .-De 1994 a junio de 2007

VASECTOMA SIN BISTUR

10000

9212
9000

8373 7812 7736 6950

8000 7000 6000

5775 4899 5197

5571 5019

5249

5426

5557

5000 4000 3000 2000 1000 0

19 95 19 96 19 97 19 94 20 00 19 98 19 99 20 01 20 03 20 02 20 05 20 04 20 06 20 07 *

3693

Fuente: Sistema de Informacin en Salud (SIS)

VASECTOMA SIN BISTUR

2000.- La Direccin General de Salud Reproductiva, en el Programa de Accin de Salud Reproductiva, incorpora la participacin del hombre en la salud sexual y reproductiva.

VASECTOMA SIN BISTUR

2003.- Surge el Centro Nacional de Equidad de Gnero y Salud Reproductiva y se retoma el programa de Salud Sexual y Reproductiva del Hombre con acciones especificas para mejorar su salud sexual y reproductiva.

VASECTOMA SIN BISTUR

VASECTOMA SIN BISTUR

ACTUALIZACIONES

VASECTOMA SIN BISTUR

1999.-La Direccin General de Salud Reproductiva (actualmente Centro Nacional de Equidad de Gnero y Salud Reproductiva) adopta la modificacin a la tcnica original del Dr. Li, e inicia con la interposicin de la fascia entre los cabos del conducto deferente, para aumentar la efectividad del procedimiento.

Interposicin de la fascia

Porcentaje de falla menor al 16%

Interposicin de la fascia

Interposicin de la fascia

Uso de cauterizacin

La tcnica con la tasa ms baja de falla es la cauterizacin de los conductos deferentes, con o sin interposicin de la fascia.

Uso de Electrocauterio

Uso de Electrocauterio

Cauterio y escisin

Porcentaje de falla 4.8% o menos

Cauterio e interposicin de la fascia

Porcentaje de falla 1.2% o menos

Cauterio en cabo abdominal, dejando libre el testicular e interposicin de la fascia

Porcentaje de falla entre 0.02 a 2.4%

Cauterio intraluminal sin cortar el conducto deferente

Porcentaje de falla menor del 1%

Uso de agentes qumicos

OCLUSIN QUMICA
Agentes Bloqueadores: CABCM (cido Carblico-Cianocrilato) MPU (Elastmeros de poliuretano) Monorrato Sdico Efectividad del 95%

ltima actualizacin
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DEL HOMBRE

Realizar un mtodo sencillo y de rpida recuperacin

Un usuario satisfecho es el mejor promotor