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La Difteria: Es una enfermedad infecciosa aguda epidmica, debida a la exotoxina proteica producida por C. diphtheriae (bacilo de Klebs-Lffler).

Se caracteriza por la aparicin de falsas membranas (pseudomembranas) firmemente adheridas, de exudado fibrinoso, que se forman principalmente en las superficies mucosas de las vas respiratorias y digestivas superiores. La difteria es una enfermedad causada por el efecto de la exotoxina de las cepas toxignicas de C. diphtheriae, que usualmente afecta las amgdalas, garganta, nariz, miocardio, fibras nerviosas o piel. Se trata de una exotoxina de tipo A/B. Ataca sobre todo a los nios menores de cinco aos y a adultos mayores de sesenta. Se transmite a otros por medio del contacto directo por estornudos, garganta, piel, ojos o cualquier otro tipo de secrecin de las personas infectadas. La forma ms efectiva de control es la de mantener el ms alto nivel de vacunacin en la comunidad. Cualquiera que tiene contacto con una persona con difteria deber ser examinada en busca de la enfermedad, tratada con antibiticos y, posiblemente, tenga que permanecer alejada de la escuela o del trabajo, hasta que se determine que la enfermedad ha desaparecido. La Tuberculosis: Es una enfermedad infecciosa, causada por diversas especies del gnero Mycobacterium, todas ellas pertenecientes al Complejo Mycobacterium tuberculosis. La especie ms importante y representativa, causante de tuberculosis es el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch. La TBC es posiblemente la enfermedad infecciosa ms prevalente en el mundo. Otras micro bacterias como Mycobacteriumbovis, Mycobacteriumafricanum, Mycobacteriumcanetti, y Mycobacteriummicroti pueden causar tambin la tuberculosis, pero estas especies no lo suelen hacer en el individuo sano. El tratamiento de la tuberculosis se realiza con combinaciones de frmacos antituberculosos, haciendo eficaces las pautas de 10 meses de tratamiento 6 en la primera fase de tratamiento y 4 meses en la segunda fase. Se previene mediante una vida sana e higinica, identificando oportunamente a los enfermos y asegurando su curacin para no contagiar a otras personas, principalmente por medio de la vacunacin con vacuna BCG aplicada a los nios en el primer mes de vida, en el ingreso a la escuela y a los 16 aos de edad. La Tosferina: Tambin conocida como tos convulsiva o coqueluche o tosferina) es una enfermedad altamente contagiosa aguda de las vas respiratorias altas, causada por cocobacilos de la especie Bordetellapertussis. Se caracteriza por inflamacin traqueo bronquial y accesos tpicos de tos violenta, espasmdica con sensacin de asfixia, que terminan con un ruido estridente (tos convulsiva o convulsa) durante la inspiracin. Una enfermedad similar pero ms leve es causada por la B. parapertussis y otros organismos al que en conjunto se denomina sndrome coqueluchoide. Sin embargo, pueden eliminar la presencia de la bacteria en las secreciones y reducir rpidamente la capacidad del paciente para diseminar la enfermedad a otros. La vacuna contra la tos ferina, desarrollada en la dcada de 1940, se administra, en general, en combinacin con la vacuna contra la difteria y el ttanos. Las autoridades de inmunizacin recomiendan que la vacuna DtaP (difteria, ttanos y tos ferina acelular) se administre a los 2, 4, 6 y entre los 15 y 18 meses de edad, y, posteriormente entre los 4 y 6 aos. Mantener una buena cobertura de vacunacin ha reducido drsticamente la morbilidad y la mortalidad de tos ferina.

La Hepatitis: es una afeccin o enfermedad inflamatoria que afecta al hgado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por auto anticuerpos, hepatitis autoinmune) o txica (por ejemplo por alcohol, venenos o frmacos). Tambin es considerada, dependiendo de su etiologa, una enfermedad de transmisin sexual. Hay virus especficos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que slo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los ms importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los ltimos, F y G los ltimos descritos y los menos estudiados. Es as como en las hepatitis virales agudas se utilizar medidas de soporte e hidratacin, reservandose el uso de antivirales (actualmente Interfern y Ribavirina) para casos por Virus hepatitis C (principalmente por el gran porcentaje de pacientes que evolucionan a hepatitis crnica) mientras que en otros casos como por ejemplo, en la intoxicacin por paracetamol se utiliza N-acetilcistena. En el caso de la hepatitis crnica que lleva a insuficiencia heptica, slamente se tratarn las complicaciones secundarias a sta (hemorragia digestiva alta, ascitis, infecciones etc...). La fiebre tifoidea o fiebre entrica: Es una enfermedad infecciosa producida por Salmonella typhi (bacilo de Eberth), o Salmonella paratyphi A, B o C. Su reservorio es el humano, y el mecanismo de contagio es fecal-oral, a travs de agua y de alimentos contaminados con deyecciones. La bacteria ingresa por va digestiva y llega al intestino, pasando finalmente a la sangre, causando una fase de bacteremia hacia la primera semana de la enfermedad; posteriormente se localiza en diversos rganos y produce fenmenos inflamatorios y necrticos, debidos a la liberacin de endotoxinas. Finalmente, las salmonelas se eliminan al exterior por las heces. Saneamiento e higiene son las medidas crticas que deben ser tomadas para prevenir la fiebre tifoidea. Debido a que la causa de la fiebre tifoidea es la falta de higiene, la adecuada manipulacin de alimentos con las manos limpias, cocinar bien los alimentos y hervir el agua son cruciales para prevenir la fiebre tifoidea. Si hay enfermos tambin es conveniente aislarlos. Tambin es recomendable el tratamiento adecuado del agua y las basuras y la adecuada conservacin de los alimentos, resguardndolos de los focos de infeccin. Los portadores de la bacteria no deben trabajar como manipuladores de alimentos. La Varicela: Es una enfermedad contagiosa causada por el virus varicela-zster, un virus de la familia de los herpes virus que tambin es el causante del herpes zster. Es una de las enfermedades clsicas de la infancia, que en los nios suele ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de complicaciones. La enfermedad dura alrededor de una semana. La vacuna frente al virus varicela-zster es una vacuna de virus vivos atenuados que se desarroll en Japn en los aos 70 del siglo XX, aunque no fue autorizada hasta la siguiente dcada. Todas las vacunas comercializadas en la actualidad proceden de la cepa Oka, llamada as porque fue aislada de las vesculas de un nio de 3 aos con ese apellido. Es una vacuna muy eficaz, especialmente frente a las formas ms graves de varicela. En aproximadamente un 5% de los vacunados puede aparecer una leve erupcin varice losas, con muy pocas lesiones, dos o tres semanas despus de la vacunacin. La vacuna anti varicela fue introducida en el calendario vacunal de Estados Unidos en 1995 para nios a partir de los 12 meses de edad.

Rotavirus: Es un gnero de virus perteneciente a la familia Reoviridae. Se han identificado siete grupos, tres de los cuales (Grupo A, B y C) infectan a los humanos. El grupo A es el ms comn y el ms esparcido, causando el 90% de las infecciones. Estos causan vmito y diarrea y son los ms comnmente causantes de diarrea severa en los infantes, ocasiona aproximadamente 55.000 hospitalizaciones cada ao en los Estados Unidos y mata a cerca de 600.000 nios cada ao en pases en vas de desarrollo. Nuevas vacunas han mostrado ser efectivas y seguras en el 2006. Prcticamente todos los nios menores de cinco aos han sido infectados por algn rotavirus. A travs de la protena viral (NSP4), la cual posee las caractersticas de unentero toxina, se refuerza an ms este efecto productor de diarrea. Aunque fueron descubiertos en 1973 y son responsables de ms del 50% de los ingresos hospitalarios de nios con diarrea severa, siguen siendo subestimados por la comunidad mdica, sobre todo en los pases en vas de desarrollo. Aparte de infectar humanos, tambin afectan a algunos animales y es un patgeno para el ganado.La deshidratacin aguda debida a la diarrea es una de las mayores complicaciones. Es aconsejable el uso de electrlitos, si bien es conveniente consultar previamente al mdico. La mejor manera de prevenirla es utilizar utensilios limpios, y lavarse las manos despus de salir del bao. Tambin hay que tener cuidado al manejar paales para no propiciar un contagio posterior.

Sarampin: Es una enfermedad infecciosa, exantemtica como la rubola y la varicela, bastante frecuente, especialmente en nios o adolescentes, causada por un virus, especficamente un paramixovirus del gnero Morbillivirus. Se caracteriza por tpicas manchas en la piel de color rojo (exantema) as como fiebre y un estado general debilitado. Tambin puede, en algunos casos de complicaciones, causar inflamacin en los pulmones y el cerebro que amenazan la vida del paciente. El sarampin usualmente dura de 4 12 das, durante los cuales no hay sntomas. Las personas infectadas permanecen contagiosas desde la apariencia de los primeros sntomas hasta los 3 5 das despus de la aparicin del sarpullido. No existe terapia especfica para el tratamiento de la enfermedad, sin embargo, se puede prevenir la enfermedad mediante la vacunacin. La vacuna triple vrica SPR ha reducido el nmero de infecciones en el pasado. En la mayora de los pases, la enfermedad es de declaracin obligatoria a las autoridades de salud social. El sarampin es un patgeno de transmisin area altamente contagioso, el cual se propaga primordialmente a travs del sistema respiratorio. El virus es transmitido en secreciones respiratorias, y puede ser pasado de persona a persona va gotas en aerosol que contienen partculas del virus. La Poliomielitis:Es una enfermedad contagiosa, tambin llamada parlisis infantil, afecta principalmente al sistema nervioso. La enfermedad la produce el virus poliovirus. Se llama infantil porque las personas que contraen la enfermedad son especialmente los nios entre cinco y diez aos. Se dispersa de persona a persona a travs de secreciones respiratorias o por la ruta fecal oral. La mayora de las infecciones de polio son asintomticas. Solo en el 1 % de casos, el virus entra al sistema nervioso central (SNC) via la corriente sangunea. Dentro del SNC, el poliovirus preferencialmente infecta y destruye las neuronas motoras. Esa destruccin de neuronas causa debilidad muscular y parlisis aguda flcida.La enfermedad afecta al sistema nervioso central. En su forma aguda causa inflamacin en las neuronas motoras de la mdula espinal y del cerebro y

lleva a la parlisis, atrofia muscular y muy a menudo deformidad. En el peor de los casos puede causar parlisis permanente o la muerte al paralizarse el diafragma. El 24 de octubre se celebra el Da Mundial contra la Poliomielitis. La poliomielitis es altamente contagiosa y se propaga fcilmente de persona a persona.En las zonas endmicas, el poliovirus salvaje es capaz de infectar prcticamente a toda la poblacin humana.La poliomielitis es una enfermedad estacional en los climas templados, con el pico de transmisin producindose en verano y otoo.

La Rubola: Es una enfermedad vrica de poca gravedad (generalmente afecta a los nios) causada por el virus de la rubola; un virus de RNA perteneciente al gnero Rubivirus de la Familia Togaviridae. Slo al ser contrada por la madre durante el embarazo, supone una grave amenaza para el feto; con abortos espontneos en el 20% de los casos. Se caracteriza por una erupcin en la piel, la inflamacin de las glndulas y, especialmente en los adultos, dolores en las articulaciones. Por lo general la erupcin en la piel dura unos tres das y puede presentarse acompaada de una ligera fiebre. Hasta la mitad de las personas afectadas no presenta ningn sntoma en absoluto. La vacuna triple vrica (MMR), que protege frente a la rubola, el sarampin y las paperas, se muestra eficaz y segura en casi la totalidad de las personas a las que se le administra. La cantidad de casos ha disminuido desde que se desarroll una vacuna en 1969, pero la disminucin de la cantidad de personas que tomaron la vacuna MMR (por ejemplo, en pases como el Reino Unido), dan lugar a un posible aumento en la incidencia de la enfermedad. Es una vacuna combinada que se recomienda en la niez.

Las Paperas: Son una enfermedad provocada por un virus que se contagia a travs de la saliva y que puede infectar muchas partes del cuerpo, especialmente las glndulas salivares partidas. Estas glndulas, que producen saliva, se encuentran en la parte posterior de ambos pmulos, en las reas comprendidas entre las orejas y la mandbula. Cuando una persona tiene paperas, estas glndulas se inflaman y se vuelven dolorosas. La parotiditis es una enfermedad que se identific hace varios siglos. Las paperas eran una enfermedad frecuente hasta que se aprob la vacuna contra esta enfermedad en el ao 1967. Antes de que se desarrollara esta vacuna, se daban ms de 200.000 casos anuales en EE.UU. Desde entonces, la cantidad de casos ha disminuido a menos de 1.000 al ao y las epidemias son muy poco frecuentes. Como en la poca previa al desarrollo de la vacuna, la mayora de los casos de paperas se dan en nios de entre cinco y 14 aos, pero la proporcin de adultos jvenes infectados ha ido aumentando lentamente durante las dos ltimas dcadas. Las paperas son poco frecuentes en los nios menores de un ao.

La Meningitis: Es una enfermedad, caracterizada por la inflamacin de las meninges (leptomeninges). La causa ms frecuente de este tipo de inflamacin son las bacterias, es decir, cuando a las meninges y al lquido cerebroespinal llegan estos agentes por medio de la nariz o la boca. La meningitis causada por intoxicaciones, hongos, medicamentos y otras enfermedades es poco frecuente pero potencialmente letal. Estos tienden a bloquear los nervios en el cerebro conllevando a inconsciencia y lesin cerebral y de otros rganos. La meningitis progresa con mucha rapidez, por lo que el diagnstico y tratamiento precoz es importante para prevenir secuelas severas y la muerte. Aunque cualquier persona puede contraer meningitis, es una enfermedad especialmente frecuente en nios y personas inmunosuprimidas..Algunas vacunas existentes contra la meningitis en el mercado solo protegen un solo tipo de bacteria determinada. Existen vacunas contra el meningococo C, otra que protege contra el Haemophilus influenza tipo B (Hib) y, tambin, la del neumococo. Es por ello que cuando uno recibe una vacuna contra la meningitis (actualmente referida a la del meningoco C), slo quedar inmune frente al tipo de germen pero no frente al resto de las mltiples posibilidades.

La Neumona: Es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infeccin de los espacios alveolares de los pulmones. La neumona puede afectar a un lbulo pulmonar completo (neumona lobular), a un segmento de lbulo, a los alvolos prximos a los bronquios (bronconeumona) o al tejido intersticial (neumona intersticial). La neumona hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, hinchado y se torne doloroso. Muchos pacientes con neumona son tratados por mdicos de cabecera y no ingresan en los hospitales. La neumona puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo y puede llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos. En particular los pacientes de sida contraen frecuentemente la neumona por Pneumocystis. Las personas con fibrosis qustica tienen tambin un alto riesgo de padecer neumona debido a que continuamente se acumula fluido en sus pulmones. La neumona puede ser causada por varios agentes etiolgicos: * Mltiples bacterias, como Neumococo (Streptococcuspneumoniae), Mycoplasmas y Chlamydias. * Distintos Virus. * Hongos, como Pneumocystisjiroveci.

La polio (tambin denominada poliomielitis):Es una enfermedad contagiosa e histricamente devastadora que fue erradicada en el hemisferio occidental en la segunda mitad del siglo XX. Aunque la polio ha afectado a los seres humanos desde la antigedad, el brote ms importante tuvo lugar en la primera mitad del siglo XX, antes de que la vacuna, creada por JonasSalk, fuese de fcil acesso a partirr en 1955. En 1952, en plena epidemia de la polio, se registraron casi 60.000 casos con ms de 3.000 muertes solo en los Estados Unidos. Sin embargo, con la difusin de la vacuna, la polio salvaje, o polio producida por infeccin natural, se erradic en los Estados Unidos en 1979 y en el hemisferio occidental, en 1991. La gente que padece polio abortiva o polio no paraltica suele recuperarse por completo. Sin embargo, la polio paraltica, como su nombre indica, causa parlisis muscular y puede incluso ocasionar la muerte. En la polio paraltica, el virus abandona el tracto intestinal y se introduce en la sangre, atacando los nervios (en la polio abortiva o asintomtica, el virus suele permanecer en el tracto intestinal).

Ttano: Es una enfermedad no contagiosa, en ocasiones mortal, provocada por potentes neurotoxinas producida por una bacteria, que afectan el sistema nervioso y genera violentas contracciones musculares. Clostridiumtetani, con su caracterstica forma de baqueta (accesorio usado para tocar el tambor y el redoblante.El agente causal, se denomina Clostridiumtetani. Es un bacilo anaerobio obligado, grampositivo, mvil, con una espora terminal de mayor dimetro dndole una apariencia de baqueta. Cuyas esporas son estables en condiciones atmosfricas generales, que pueden vivir durante aos, excepto que entre en contacto con oxgeno, o luz solar (que destruye tanto al organismo como sus esporas en pocas horas). Son resistentes a determinados desinfectantes como fenol, formol y etanol; pero son destruidas por perxido de hidrgeno, glutaraldehdo y la esterilizacin por calor. El ttanos se puede prevenir mediante la vacunacin. Un refuerzo de la vacuna es recomendable cada 10 aos. Por lo general, se da una vacuna cada vez que un paciente sufre un pinchazo o una herida cuando no se tiene la certeza de su vacunacin.

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