Kandung kemih pelatihan untuk inkontinensia urin pada orang dewasa Urinary incontinence is the inability to control the

leakage of urine and is a common and distressing problem. Inkontinensia urine adalah ketidakmampuan untuk mengontrol kebocoran urin dan merupakan masalah umum dan menyedihkan. Urge incontinence is leakage of urine when a person is unable to control the strong desire to pass urine (void). Urge incontinence adalah kebocoran urin ketika seseorang tidak mampu mengontrol keinginan yang kuat untuk buang air kecil (void). Stress incontinence is the leakage of urine when a person coughs or undertakes physical exertion. Inkontinensia stres adalah kebocoran urin ketika batuk seseorang atau melakukan aktivitas fisik. Bladder training encourages people to extend the time between voiding so that continence might be regained. Pelatihan kandung kemih mendorong orang untuk memperpanjang waktu antara berkemih sehingga kontinensia yang mungkin kembali. This can take months to achieve but may help people who are physically and mentally able to use this method. Hal ini dapat mengambil bulan untuk mencapai, tetapi dapat membantu orang yang secara fisik dan mental dapat menggunakan metode ini. The review of trials did not find enough rigorous evidence and concluded that more research is needed. Tinjauan uji tidak menemukan bukti yang cukup ketat dan menyimpulkan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan. The limited evidence available suggests that bladder training may be helpful in treating urinary incontinence but this is not definite. Bukti terbatas yang tersedia menunjukkan bahwa pelatihan kandung kemih mungkin berguna dalam mengobati inkontinensia tapi ini tidak pasti. This is a Cochrane review abstract and plain language summary, prepared and maintained by The Cochrane Collaboration, currently published in The Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 7, Copyright 2011 The Cochrane Collaboration. Ini adalah tinjauan abstrak dan ringkasan bahasa polos Cochrane, disiapkan dan dipelihara oleh The Cochrane Collaboration, saat ini diterbitkan dalam The Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 7, Copyright 2011 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley and Sons, Ltd.. Diterbitkan oleh John Wiley and Sons, Ltd. The full text of the review is available in The Cochrane Library (ISSN 1464-780X). Teks lengkap dari kajian ini adalah tersedia di The Cochrane Library (ISSN 1464-780X). This record should be cited as: Wallace SA, Roe B, Williams K, Palmer M. Bladder training for urinary incontinence in adults. Catatan ini harus dikutip seperti: Wallace SA, Roe B, Williams K, Palmer M. kandung kemih pelatihan untuk inkontinensia urin pada orang dewasa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 1. Cochrane Database Ulasan Systematic 2004, Edisi 1. Art. Art. No.: CD001308. No: CD001308. DOI: 10.1002/14651858.CD001308.pub2 DOI: 10.1002/14651858.CD001308.pub2 Editorial Group: Incontinence Group Kelompok Editorial: Inkontinensia Grup This version first published online: January 24. Versi pertama diterbitkan online: 24 Januari. 2000 2000 Last assessed as up-to-date: March 15. Terakhir dinilai sebagai up-to-date: 15 Maret. 2006 2006

Abstract Abstrak

Background Latar belakang Urinary incontinence is a common and distressing problem. Inkontinensia adalah masalah umum dan menyedihkan. Bladder training aims to increase the interval between voids and is widely used for the treatment of urinary incontinence. Pelatihan kandung kemih bertujuan untuk meningkatkan interval antara rongga dan secara luas digunakan untuk pengobatan inkontinensia urin. Objectives Tujuan To assess the effects of bladder training for the treatment of urinary incontinence. Untuk menilai efek pelatihan kandung kemih untuk pengobatan inkontinensia urin. Search strategy Pencarian strategi We searched the Cochrane Incontinence Group Specialised Trials Register (searched 15 March 2006). Kami menggeledah Inkontinensia Grup Cochrane Khusus Trials Register (mencari 15 Maret 2006). The reference lists of relevant articles were searched, and trialists contacted for details of other trials. Daftar referensi dari artikel yang relevan digeledah, dan ahli penelitian dihubungi untuk rincian percobaan lainnya. Selection criteria Kriteria seleksi Randomised or quasi-randomised trials of bladder training for the treatment of any type of urinary incontinence. Acak atau kuasi-acak percobaan pelatihan kandung kemih untuk pengobatan semua jenis inkontinensia urin. Data collection and analysis Pengumpulan data dan analisis Two reviewers assessed trial quality and independently extracted data. Dua tinjauan dinilai berkualitas percobaan dan data diekstrak secara independen. Five primary outcomes were prespecified: participant's perception of cure of urinary incontinence; participant's perception of improvement of urinary incontinence; number of incontinent episodes; number of micturitions; and quality of life. Lima hasil primer prespecified: persepsi peserta penyembuhan inkontinensia urin, persepsi peserta perbaikan inkontinensia urin, jumlah episode mengompol; jumlah micturitions, dan kualitas hidup. Adverse events were also noted. Efek samping juga dicatat. Three comparisons were made: bladder training compared to no bladder training; bladder training compared to other treatments; and combining bladder training with another treatment compared to that other treatment alone. Tiga perbandingan dibuat: pelatihan kandung kemih dibandingkan tidak ada pelatihan kandung kemih, pelatihan kandung kemih dibandingkan dengan perawatan lain, dan menggabungkan pelatihan kandung kemih dengan pengobatan lain dibandingkan dengan perawatan lainnya saja. Main results Hasil-hasil Utama

We assessed 109 reports of 60 potentially relevant trials; 31 reports of 12 trials were eligible for inclusion with a total of 1473, predominantly female, participants. Kami menilai 109 laporan dari 60 percobaan yang berpotensi relevan; 31 laporan 12 percobaan yang memenuhi syarat untuk inklusi dengan total 1473, terutama perempuan, peserta. In four trials not all participants with overactive bladder, in four trials had urinary incontinence. Dalam empat uji coba tidak semua peserta dengan kandung kemih terlalu aktif, dalam empat uji coba telah inkontinensia. Data from eight trials with 858 participants with urinary incontinence at baseline, mostly female, are therefore included in the review. Data dari delapan uji coba dengan 858 peserta dengan inkontinensia urin pada awal, sebagian besar perempuan, karena itu termasuk dalam kajian. The quality of trials was variable. Kualitas uji adalah variabel. Few data describing long term follow up are available. Sedikit data jangka panjang menggambarkan tindak lanjut yang tersedia. Bladder training compared to no bladder training: Data were available for 172 women from three trials comparing bladder training with no bladder training. Pelatihan kandung kemih dibandingkan tidak ada pelatihan kandung kemih: Data tersedia untuk 172 perempuan dari tiga percobaan membandingkan pelatihan kandung kemih tanpa pelatihan kandung kemih. These described only a limited number of prespecified outcomes, which varied across the three trials. Ini digambarkan hanya dalam jumlah terbatas hasil prespecified, yang bervariasi di tiga uji coba. Point estimates of effect favoured bladder training; however, confidence intervals were wide and no statistically significant differences were found for primary outcome variables. Titik perkiraan efek pelatihan kandung kemih yang disukai, namun, interval kepercayaan lebar dan tidak ada perbedaan statistik yang signifikan yang ditemukan untuk variabel hasil primer. Bladder training compared to other treatments: Three trials including 159 women compared bladder training with drugs: two with oxybutynin and one with imipramine plus flavoxate. Pelatihan kandung kemih dibandingkan dengan perawatan lain: Tiga percobaan termasuk 159 perempuan dibandingkan dengan obat kandung kemih pelatihan: dua dengan oxybutynin dan satu dengan imipramine ditambah flavoxate. In the former trials the only outcomes demonstrating a statistically significant difference were participant's perception of cure at six months (RR 1.69; 95% CI 1.21 to 2.34), quality of life (general physical measure) (WMD 9.00; 95% CI 1.64 to 16.36) and adverse events, all favouring bladder training, and number of daytime micturitions per week (WMD 2.80; 95% CI 0.91 to 4.69) favouring drug treatment. Dalam persidangan mantan hasil hanya menunjukkan perbedaan yang signifikan secara statistik persepsi peserta penyembuhan pada enam bulan (RR 1,69; 95% CI 1,21-2,34), kualitas hidup (umum ukuran fisik) (WMD 9,00; 95% CI 1,64-16,36 ) dan efek samping, semua pelatihan kandung kemih mendukung, dan jumlah micturitions siang hari per minggu (WMD 2,80; 95% CI 0,914,69) mendukung terapi obat. In the latter trial participant's perception of cure immediately after treatment just achieved statistical significance (RR 1.50; 95% CI 1.02 to 2.21) favouring bladder training, and this difference was maintained at approximately two months post treatment. Dalam persepsi peserta sidang terakhir itu kesembuhan segera setelah perawatan hanya mencapai signifikansi statistik (RR 1,50; 95% CI 1,02-2,21) mendukung pelatihan kandung kemih, dan perbedaan ini dipertahankan pada sekitar dua bulan pasca pengobatan. Two comparisons of bladder training with pelvic floor muscle training plus biofeedback included 164 women: none of the differences in the primary outcomes achieved statistical significance. Dua perbandingan pelatihan kandung kemih dengan otot dasar panggul ditambah pelatihan biofeedback termasuk 164 perempuan: tidak ada perbedaan dalam hasil primer mencapai signifikansi statistik.

Combining bladder training with another treatment compared to that other treatment alone: Two trials including 331 participants compared the combination of bladder training plus an anticholinergic drug with the drug alone. Menggabungkan pelatihan kandung kemih dengan pengobatan lain dibandingkan dengan perawatan lainnya saja: Dua uji coba termasuk 331 peserta dibandingkan kombinasi dari pelatihan kandung kemih ditambah obat antikolinergik dengan obat saja. For the largest trial, data for only one prespecified outcome were available: the median number of incontinent episodes was the same for both treatment groups. Untuk percobaan terbesar, data untuk hanya satu hasil yang ditetapkan sebelumnya yang tersedia: jumlah rata-rata episode mengompol adalah sama untuk kedua kelompok perlakuan. One trial compared pelvic floor muscle training plus biofeedback supplemented with bladder training versus pelvic floor muscle training plus biofeedback alone and included 125 women. Satu percobaan dibandingkan lantai panggul pelatihan otot ditambah biofeedback dilengkapi dengan pelatihan otot dasar kandung kemih dibandingkan pelatihan biofeedback ditambah panggul sendiri dan termasuk 125 perempuan. Of the primary outcomes, both participants' perception of improvement and quality of life, both immediately after treatment, achieved statistical significance, favouring the bladder training combined with pelvic floor muscle training and biofeedback group (perception of improvement: RR 1.18; 95% CI 1.01 to 1.39; quality of life: MD -47.20; 95% CI -87.03 to 7.37), this was not sustained at three months. Dari hasil utama, persepsi baik peserta peningkatan dan kualitas hidup, baik segera setelah perawatan, mencapai signifikansi statistik, mendukung pelatihan kandung kemih yang dikombinasikan dengan otot dasar panggul dan kelompok pelatihan biofeedback (persepsi perbaikan: RR 1,18; 95% CI 1,01 menjadi 1,39; kualitas hidup: MD -47,20; 95% CI -7,37 -87,03 untuk), ini tidak dapat dipertahankan pada tiga bulan. Authors' conclusions Penulis 'kesimpulan The limited evidence available suggests that bladder training may be helpful for the treatment of urinary incontinence, but this conclusion can only be tentative as the trials were of variable quality and of small size with wide confidence intervals around the point estimates of effect. Bukti terbatas yang tersedia menunjukkan bahwa pelatihan kandung kemih mungkin berguna untuk pengobatan inkontinensia urin, tetapi kesimpulan ini hanya dapat tentatif sebagai uji coba tersebut kualitas variabel dan ukuran kecil dengan interval kepercayaan lebar sekitar titik perkiraan efek. There was also not enough evidence to determine whether bladder training was useful as a supplement to another therapy. Ada juga bukti tidak cukup untuk menentukan apakah pelatihan kandung kemih yang berguna sebagai suplemen untuk terapi lain. Definitive research has yet to be conducted. Penelitian pasti belum dilakukan.