ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Специальность: 34.02.01«Сестринское дело»

Проверяемый практический навык: «Уход за постоянным мочевым катетером»
№ Отметка о
Форма
п/ Перечень практических действий выполнен
п представления
ии да/нет
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, Сказать
представиться, обозначить свою роль
2. Попросить пациента представиться Сказать
3 Сверить ФИО пациента с листом назначения Сказать
4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать
5 Убедиться в наличии у пациента добровольного Сказать
информированного согласия на предстоящую
процедуру
6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать
Подготовка к проведению процедуры
7 Если процедура проводится в палате, отгородить Сказать
пациента ширмой
8 Подготовить оснащение Выполнить/Сказать
9 Обеспечить конфиденциальность процедуры Сказать
10 Опустить изголовье кровати Выполнить/Сказать
11 Помочь пациенту занять положение на спине с Выполнить/Сказать
согнутыми в коленях и разведенными ногами,
предварительно положив под ягодицы пациента
(пациентки) адсорбирующую пеленку
12 Обработать руки гигиеническим способом. Надеть Выполнить/Сказать
нестерильные перчатки
Выполнение процедуры
13 Вымыть промежность водой с жидким мылом и Выполнить/Сказать
просушить полотенцем.
14 Вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить Выполнить/Сказать
проксимальный участок катетера на расстоянии 10 см.
15 Осмотреть область уретры вокруг катетера: Выполнить/Сказать
убедиться, что моча не подтекает.
16 Осмотреть кожу промежности, идентифицируя Выполнить/Сказать
признаки инфекции (гиперемия, отечность, мацерация
кожи, гнойное отделяемое)
17 Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к Выполнить/Сказать
бедру и не натянута.
18 Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати Выполнить/Сказать
ниже ее плоскости.
19  Снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и поместить Выполнить/Сказать
ее в емкость для дезинфекции
Окончание процедуры:
20 Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. Выполнить/Сказать
Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
21 Уточнить у пациента его самочувствие Выполнить/Сказать
22 Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в Выполнить/Сказать
медицинской документации
Критерии оценки
100% – 90% - «отлично»
89% – 80% - «хорошо»
79% – 70% - «удовлетворительно»
69%и менее - «неудовлетворительно»

«___» ____________________20__г.

Подпись преподавателя _________________________

 Примерные комментарии студента по практическим действиям в рамках диалога с
пациентом при выполнении практического навыка «Уход за постоянным мочевым
катетером
№ Перечень практических действий
п/
п
1. Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться, обозначить
свою роль
2. Попросить пациента представиться
3. Сверить ФИО пациента с листом
назначения
4. Сообщить пациенту о назначении врача
5. Убедиться в наличии у пациента
добровольного информированного согласия
на предстоящую процедуру
6. Объяснить цель и ход процедуры
7. Если процедура проводится в палате,
отгородить пациента ширмой
8. Подготовить оснащение
9. Опустить изголовье кровати.
10. Помочь пациенту занять положение на
спине с согнутыми в коленях и
разведенными ногами, предварительно
положив под ягодицы пациента (пациентки)
адсорбирующую пеленку
11. Обработать руки гигиеническим способом.
Надеть нестерильные перчатки
12. Вымыть промежность водой с жидким мылом и
просушить полотенцем.
13. Вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить
проксимальный участок катетера на расстоянии
10 см
14. Осмотреть область уретры вокруг катетера:
убедиться, что моча не подтекает.
15. Осмотреть кожу промежности идентифицируя
признаки инфекции (гиперемия, отечность,
мацерация кожи, гнойное отделяемое).
16. Убедиться, что трубка катетера приклеена
пластырем к бедру и не натянута.
17. Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к
Форма представления
«Здравствуйте! «Я медсестра. Меня
зовут ___ ФИО»»
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу
к Вам обращаться?»
«Пациент идентифицирован»
«Вам назначено уход за мочевым
катетером»
«Вы согласны на выполнение данной
процедуры?»
Ответ: «Пациент согласен на
выполнение процедуры»
«Уход нужен для того, чтобы не было
осложнений, обрабатываю
антисептиком»
«Огораживаю ширмой»
«Готовлю оснащение»
«Опускаю изголовье кровати»
«Сейчас я Вам помогу принять удобное
положение и подстелю адсорбирующую
пеленку»
«Обрабатываю руки на гигиеническом
уровне. Надеваю нестерильные
перчатки»»
«Подмываю промежность водой с
жидким мылом и просушиваю
полотенцем»
«Подмываю марлевой салфеткой, а
затем высушиваю проксимальный
участок катетера на расстоянии 10 см»
«Осматриваю область уретры вокруг
катетера: убеждаюсь, что моча не
подтекает»
«Осматриваю кожу промежности
идентифицируя признаки инфекции
(гиперемия, отечность, мацерация кожи,
гнойное отделяемое)».
«Убеждаюсь, что трубка катетера
приклеена пластырем к бедру и не
натянута»
«Убеждаюсь, что дренажный мешок
 кровати ниже ее плоскости. прикреплен к кровати ниже ее плоскости. »
18. Снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и «Снимаю с кровати пеленку (клеенку с
поместить ее в емкость для дезинфекции. пеленкой) и поместить ее в емкость для
дезинфекции»
19. Подвергнуть дезинфекции весь использованный «Подвергаю дезинфекции весь
материал использованный материал»
20. Поместить пеленку в емкость для «Помещаю пеленку в емкость для
медицинских отходов класса «Б» медицинских отходов класса «Б»»
21. Снять перчатки, поместить их в емкость для «Снимаю перчатки и помещаю в
дезинфекции. емкость для отходов класса «Б»»
22. Обработать руки на гигиеническом уровне «Обрабатываю руки на гигиеническом
уровне»
23. Уточнить у пациента его самочувствие «Как вы себя чувствуете?»
Ответ: «пациент чувствует себя хорошо
24. Сделать запись о результатах процедуры в «Делаю запись о результатах
лист назначения выполнения процедуры в листе
назначений»

№ Наименование рабочего места для выполнения Количество

практического задания
1 Стол для расходных материалов 1
2 Стол манипуляционный 1
3 Стул 1
4 Вода в кувшине 1л
5 Мыло жидкое 1
6 Пинцет По количеству студентов
7 Перчатки По количеству студентов
8 Лоток По количеству студентов
9 Мочеприемник По количеству студентов
10 Лейкопластырь По количеству студентов
11 Шприц По количеству студентов
12 Подкладная клеенка По количеству студентов
13 Салфетки По количеству студентов
14 Пеленка По количеству студентов
15 Антисептический раствор По количеству студентов
16 Оснащение для подмывания По количеству студентов
17 Кожный антисептик для обработки рук из расчета 5 мл на 1 студ.
18 Формы медицинской документации: лист назначения По количеству студентов
19 Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения 1
медицинской документации
20 Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов 1
класса «Б»
21 Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» 1
любого цвета, кроме желтого и красного
22 Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» 1
желтого цвета

№ Наименование расходного материала Количество

1 Перчатки медицинские нестерильные По количеству студентов
2 Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» 1
3 Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» 1
4 Мешок для грязного белья 1
5 Мыло жидкое 1
6 Лоток По количеству студентов
7 Пинцет По количеству студентов
8 Перчатки По количеству студентов
9 Стерильное вазелиновое масло По количеству студентов
10 Мочеприемник По количеству студентов
11 Лейкопластырь По количеству студентов
12 Шприц По количеству студентов
13 Подкладная клеенка По количеству студентов
14 Салфетки По количеству студентов
15 Пеленка По количеству студентов
16 Антисептический раствор По количеству студентов
17 Оснащение для подмывания По количеству студентов
18 Кожный антисептик для обработки рук из расчета 5 мл на одного
студента