Вопрос 

1
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса
У пациента на 9-й день болезни обнаружена высокая лихорадка, гепатолиенальный
синдром, симптом Падалки, на коже живота и боковых поверхностях туловища -
единичные элементы розеолёзной сыпи слегка возвышающиеся над поверхностью
кожи.
На какой неделе можно ожидать развития перитонита:

Выберите один ответ:

a.
Для развития перитонита нет оснований
b.
На 4-й неделе
c.
На 3-й неделе
d.
На 1-й неделе
e.
На 2-й неделе

Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне
внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния:
резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи ягодиц и нижних
конечностей обильная геморрагическая сыпь неправильной формы, отдельные
элементы с некрозом в центре, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз,
снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма
сердечной деятельности.
Какая причина ухудшения состояния:

Выберите один ответ:

 a.
Гиповолемический шок
b.
Токсикоинфекционный шок
c.
Анафилактический шок
d.
Травматический
e.
Геморрагический шок

Вопрос 3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса
Пациент заболел остро с першения в горле, царапающей боли за грудиной,
заложенности носа, головной боли в лобной области, светобоязни, температуры
38,9°С. На 3-й день состояние резко ухудшилось: усилилась головная боль,
присоединилась многократная рвота. При поступлении в стационар больной без
сознания, лицо и шея гиперемированы, выявлены ригидность мышц затылка,
положительные симптомы Кернига, Брудзинского, периодически приступы
генерализованных клонических судорог.
Патогенетическую терапию следует начинать после:

Выберите один ответ:

a.
Катетеризации мочевого пузыря и получения мочи
b.
КТ головного мозга
c.
Спинно-мозговой пункции
d.
Немедленно
e.
Терапии озелтамивиром

Вопрос 4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
 Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент госпитализирован в инфекционное отделение с жалобами на желтуху кожи и
склер, выраженную общую слабость, сонливость днём, бессонницу ночью,
лабильность настроения, упорную тошноту. В стационаре обследован: билирубин
общий 359 мкмоль/л, прямой 171 мкмоль/л, АЛТ - 996 Ед/л, ПТИ – 62 %, общий белок –
58 %. HBsAg - обнаружен.
Какое лечение рекомендовано пациенту:

Выберите один ответ:

a.
Эссенциале форте
b.
Преднизолон
c.
Аллахол
d.
Лактулоза
e.
Трисоль

Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент доставлен в инфекционное отделение в связи с внезапным ухудшением
состояния. Болен около 2-х недель. Заболевание сопровождалось высокой
лихорадкой, головной болью, слабостью. При осмотре: бледен, вял, адинамичен,
температура 36,0оС, пульс - 130 в 1 минуту. АД - 70/55 мм рт ст. Живот вздут.
Пальпируется край селезёнки и печени. Однократно на приёме жидкий стул чёрного
цвета.
Лечение следует проводить:

Выберите один ответ:

a.
В отделение интенсивной терапии
 b.
В хирургическом отделении консервативно
c.
В хирургическом отделении оперативно
d.
В хирургическом отделении оперативно с последующим переводом в отделение
интенсивной терапии
e.
В инфекционном отделении

Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного, санитарного техника, возникло заболевание, которое сопровождается
высокой лихорадкой, миалгиями, головной болью, общей слабостью, герпетическими
высыпаниями на слизистой носа и обильными кровотечениями из носа. С 3-го дня
болезни субиктеричность склер. С 5-го дня выражена гипотония, олигурия.
Какова причина развившегося осложнения:

Выберите один ответ:

a.
Снижение фильтрационного давления на уровне почечных клубочков
b.
Усиление процессов реабсорбции
c.
Снижение ОЦК
d.
Первичный некроз канальцев почек
e.
Образование тромбов фибрина в сосудах почек

Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
 Текст вопроса
Пациентка госпитализирована на 4-й день болезни. Заболела остро с повышения
температуры до 38,5° С, слезотечения, кашля. При осмотре: 38,2°С склерит,
конъюнктивит, лицо одутловатое, гиперемия ротоглотки, на внутренней поверхности
щек – единичные элементы беловатого цвета, 1-2 мм. Пальпируются заднешейные,
затылочные и подчелюстные лимфоузлы. На лице и за ушами элементы пятнисто-
папулезной сыпи. На 4-й день внезапно возникла рвота, судороги, уровень сознания –
глубокое оглушение, выражены менингеальные знаки.
Какой синдром позволяет заподозрить развитие неотложного состояния:

Выберите один ответ:

a.
Лимфаденопатия
b.
Интоксикационный
c.
Катаральный
d.
Судорожный
e.
Экзантема

Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента заболевание началось с симптомов общей интоксикации, тошноты, рвоты,
болями в животе, температуры 38,2ᵒС, жидкого стула до 4–5 раз в день, без примеси
крови. Состояние больного ухудшилось на 4-й день болезни появилась примесь крови
в стуле, тенезмы. Через 8 дней от начала заболевания присоединилась гемолитическая
анемия, тромбоцитопения, прогрессирующая ОПН. Проведено биохимическое
исследование крови.
Какой лабораторный показатель наиболее значимый в диагностике осложнения,
развившегося у больного:

Выберите один ответ:

a.
Креатинин
b.
Холестерин
 c.
Содержание натрия
d.
Тромбоцитопения
e.
Сахар крови

Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
В приёмное отделение доставлен больной с жалобами на высокую лихорадку,
слабость, умеренные боли в правой подвздошной области. Объективно: температура
39,5˚С, бледен, вял, адинамичен. АД 100/70 мм рт ст, Ps - 130 в 1 мин. Живот
чувствительный при пальпации в правой подвздошной области. Положительный с-м
Щёткина-Блюмберга. Пальпируется край печени. Установлено, что в течение 2-х
недель лихорадит, ухудшение наступило 4 часа назад.
Чем обусловлено ухудшение состояния:

Выберите один ответ:

a.
Перфорацией кишечника
b.
Кишечным кровотечением
c.
Острой пневмонией
d.
ТИШ
e.
Острым миокардитом

Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациентка, 22 лет, прибывшая из Гвинеи, высоко лихорадила в течение трёх дней.
Лечилась самосоятельно хинином. Однако температура оставалась высокой,
присоединились боли в загрудинной и поясничной области. Глухие тоны сердца, Ps-
122 а в мин., слабый, АД 90/60 мм рт ст. Печень плотная, выступает на 1 см, селезенка
пальпируется на 3-4 см ниже ребра, плотная. Снизился диурез, моча черная, после
отстаивания делиться на 2 фракции: нижний черный и верхний светло-желтый
прозрачный.
Какое осложнение развилось у больной:

Выберите один ответ:

a.
Гемоглобинурийная лихорадка
b.
Острой почечной недостаточности
c.
Малярийной комы
d.
Острой печеночной недостаточности
e.
Менингита, отека мозга

Вопрос 1
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Заболевание началось с повышения температуры до 37,4оС, головной боли, слабости.
К 8-му дню температура достигла 39,9оС. Объективно: вял, бледен, на передней
поверхности брюшной стенки появились элементы розеолёзной сыпи. АД 105/60 мм
рт ст, Ps - 88 в 1 мин. Язык сухой, обложен коричневым налётом. Живот вздут,
пальпируется увеличенная печень и селезёнка. Стул задержан. Положительный
симптом Падалка.
При объективном смотре у больного выявляется:

Выберите один ответ:

a.
Боль по ходу брыжейки
b.
Уплотнение слепой кишки
c.
Желтушное окрашивание ладоней и подошв
 d.
Укорочение перкуторного звука в илеоцекальной области
e.
Выраженный метеоризм

Вопрос 2
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Фельдшер 30 лет, поступил в стационар на 8 день болезни. Заболевание началось
остро ознобом и повышением температуры до 40,5°С, которая держалась в течение
двух дней, а затем снизилась до субфебрильных цифр. Снижение температуры
сопровождалось обильным потоотделением. Через 12 часов отмечено повторное
повышение температуры до 40,0°С. Повышение температуры сопровождалось
ознобом, слабостью, головной болью. При осмотре: вял, кожные покровы бледные,
склеры субиктеричны. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения, 84 удара в
минуту. АД - 110/60 мм рт ст. Печень увеличена на 2 см. Селезенка увеличена на 3 см.
Какие дополнительные данные анамнеза необходимы для постановки диагноза:

Выберите один ответ:

a.
Укус крысы
b.
Употребление недоброкачественных продуктов в пищу
c.
Уход за больным скотом
d.
Незащищенные половые контакты
e.
Пребывание в странах с жарким климатом

Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента болезнь продолжается вторую неделю: температура до 39,0-40,2оС,
ознобы и поты, общая слабость, головная боль, мышечные боли. Работает на
мясокомбинате. При осмотре: вял, кожные покровы бледные, без сыпи. Пальпируются
умеренно болезненные лимфоузлы в подмышечных впадинах. Пульс ритмичный,
удовлетворительного наполнения, 104 в минуту. АД – 110/60 мм рт ст. Живот мягкий,
безболезненный, печень увеличена на 4 см, селезенка – на 3 см. Менингеальных
знаков нет.
Какое исследование подтвердит диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Микроскопия крови
b.
Протеинограмма
c.
Проба Бюрне
d.
Гемограмма
e.
Гемокультура

Вопрос 4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больной госпитализирован на 3-й день болезни с жалобами на ознобы, повышение
температуры до 38,4 - 39,8оС, сильную боль в мышцах рук, ног и живота, слабость.
Перед болезнью ел полусырые шашлыки из свинины. При осмотре выявлены:
периорбитальный отек, гепатоспленомегалия и резчайшая боль в мышцах при
пальпации.
Подтвердит диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Клинический анализ костного мозга
b.
Паразитологическое исследование крови
c.
Бактериологическое исследование мазка из зева
d.
Биопсия мышцы и (или) серологическое исследование крови
e.
Анализ крови бактериологический

Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного с диарейным синдромом и высокой температурой к третьему дню
заболевания стул нормализовался, однако температура оставалась высокой, с
большими размахами, сопровождалась ознобами и потами. Отмечались
геморрагический, гепатолиенальный синдромы. При бактериологическом
исследовании из крови выделены Salmonella Enteritidis.
Какая форма сальмонеллеза у больного:

Выберите один ответ:

a.
Гастритическая
b.
Септическая
c.
Тифоподобная
d.
Гастроэнтероколитическая
e.
Гастроэнтеритическая

Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент, лесник, заболел с общей слабости, снижения аппетита, повышения
температуры до 37,3оС. На следующий день температура с ознобом повысилась до
40оС. Присоединились боль в пояснице. На 4 – й день на коже появились
множественные петехии, носовые кровотечения, рвота в виде «кофейной гущи»,
мелена, ухудшилось зрение. Госпитализирован. При осмотре выявлено очень тяжелое
состояние, лицо гиперемировано, бледный носогубный треугольник, геморрагии на
коже и твердом небе, брадикардия, гипотония, тоны сердца приглушены, живот вздут,
болезненный, резко положительный симптом Пастернацкого. В день поступления не
мочился.
Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Эндемический сыпной тиф
b.
Желтая лихорадка
c.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
d.
Лептоспироз
e.
Менингококцемия

Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У инъекционного наркомана на протяжении двух месяцев практически постоянно
регистрируется субфебрильная температура, а неделю назад было отмечено
появление пятнистой сыпи на лице, шее и туловище. При осмотре: сниженная масса
тела, увеличение всех доступных пальпации лимфоузлов. На верхней губе – гиперемия,
отек и группа пузырьков с прозрачным содержимым. На шее и туловище
кореподобная сыпь.
Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Сыпной тиф
b.
Псевдотуберкулез
c.
Сепсис
d.
ВИЧ-инфекция
 e.
Инфекционный мононуклеоз

Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациентка, 20 лет, доставлена в инфекционное отделение в тяжелом состоянии:
лихорадка до 39,5оС, сильная головная боль. Высокая температура сохраняется в
течение 10 дней, лечилась ампициллином, макропеном без эффекета. Два дня назад
присоединилась головная боль, усилилась слабость. Обращает на себя внимание
астения, увеличение всех групп лимфатических узлов (эластичные, безболезненные),
ригидность мышц шеи, положительный симптом Кернига. Выраженный
горизонтальный и вертикальный нистагм, анизокория, слабость конвергенции. Была
проведена люмбальная пункция: белок – 150 мг/дл, цитоз – 100/мл (за счет
моноцитов). Из ликвора был выделен Cryptococcus meningitis.
Больной показано лечение:

Выберите один ответ:

a.
Цефтриаксоном в сочетании с флюконазолом
b.
Антиретровирусных препаратов в сочетании с флюконазолом
c.
Антиретровирусных препаратов в сочетании с цефтриаксоном
d.
Антиретровирусных препаратов в сочетании с ацикловиром
e.
Цефтриаксоном в сочетании с ацикловиром

Вопрос 9
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
В стационар поступил пациент с жалобами на повышение температуры до высоких
цифр, головную боль, разлитые боли в животе, рвоту, жидкий, обильный стул
зеленоватого цвета. На 2-й день болезни в стуле появились прожилки крови и слизь.
На 5-й день стул нормализовался, а температура с большими размахами и ознобами
начала повышаться до 39,0-40,0ᵒС. Состояние больного ухудшилось, присоединился
геморрагический синдром, увеличилась печень и селезенка. При бактериологическом
исследовании крови выделена Salmonella Enteritidis.
Определите форму сальмонеллеза у больного:

Выберите один ответ:

a.
Тифоподобная
b.
Гастроэнтеритическая
c.
Гастритическая
d.
Гастроэнтероколитическая
e.
Септическая

Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больной приехал из Дальнего Востока. Заболел остро, когда появилась головная боль,
боль в животе и пояснице, температура тела с ознобом повысилась до 39,9°С, была
повторная рвота. Через 2 дня госпитализирован с подозрением на сыпной тиф. При
поступлении состояние тяжёлое, Т-39,9°С, заторможен. Гиперемия кожи лица и шеи.
Резкая инъекция сосудов склер. На боковых поверхностях грудной клетки
петехиальная сыпь. Пульс 112 в минуту. Тоны сердца приглушены, язык обложен,
суховат. В зеве гиперемия, энантема. Живот мягкий, при пальпации болезненный.
Резко выражен симптом Пастернацкого. Селезёнка не пальпируется. Мочится мало.
Ан. мочи: цвет – насыщенно-жёлтый, значительный осадок, белок –1,4 г/л, лейкоциты –
15-20 в п/зр, эритроциты – всё поле зрения, большое количество вакуолизированных
эпителиальных клеток. Выявлены фибринозные цилиндры.
Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Жёлтая лихорадка
 b.
Лихорадка Западного Нила
c.
Геморрагическая лихорадка Конго-Крымская
d.
Лихорадка Денге
e.
ГЛПС

Вопрос 1
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациентка госпитализирована в инфекционную больницу с диагнозом «сыпной тиф»
на 6 день болезни. Начало заболевания с озноба, высокой температуры, боли в ногах
и поясничной области. Лечилась самостоятельно без эффекта. При поступлении t-
39,6ºС. Склеры инъецированы, субиктеричны. Кожа субиктерична, на груди
немногочисленные петехиальные элементы. В легких – хрипов нет. Пульс – 120уд/мин.
АД 120/90. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см.
Мочеиспускание не нарушено, диурез не снижен, менингеальных знаков и очаговой
неврологической симптоматики нет. Пальпация икроножных мышц болезненна.
Какой Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.
Сыпной тиф
b.
Малярия
c.
ВГА, преджелтушный период
d.
Иерсиниоз
e.
Лептоспироз

Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
 Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента на фоне проводимой терапии по поводу вирусного гепатита В,
подтвержденного лабораторно, отмечено ухудшение состояния. Больной стал
затормрженным, полностью исчез аппетит, в утренние часы беспокоила тошнота,
усилилась желтуха, появился геморрагический синдром. Обследован: билирубин 350
мкмоль/л за счет прямого, АЛТ – 5,2 ммоль/л, ПТИ - 38%.
Какой наиболее информативный показатель степени тяжести болезни у больной?

Выберите один ответ:

a.
Повышение билирубина
b.
Низкий протромбиновый индекс
c.
Заторможенность
d.
Высокие цифры АЛТ
e.
Высокие цифры билирубина и АЛТ

Вопрос 3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент заболел остро с повышения температуры, озноба, головной боли и болей в
икроножных мышцах. С 3-го дня – кровоточивость десен, желтуха, герпетические
высыпания на губах, уменьшение количества мочи. За сутки выделил 200 мл мочи.
Какой генез ОПН при заболевании, выявленном у больного?

Выберите один ответ:

a.
Смешанная (ренальная + постренальная)
b.
Постренальная
 c.
Смешанная (преренальная +ренальная)
d.
Преренальная
e.
Ренальная

Вопрос 4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса
У пациентки, дератизатора, поступившей в отделение инфекционной больницы на 6-й
день болезни, в связи с высокой лихорадкой, выраженными симптомами общего
токсикоза (головная боль, тахикардия, гипотония, менингеальный синдром), желтухой.
Выявлены сильные боли в мышцах ног, олигурия, значительная альбуминурия,
цилиндурия, лейкоцитурия. Заболевание связывает с профессиональной
деятельностью.
Что подтвердит этиологию заболевания?

Выберите один ответ:

a.
Общий анализ крови
b.
Бактериологическое исследование крови
c.
Бактериологическое исследование мочи
d.
Реакция микроагглютинации со специфическими диагностикумами
e.
Бактериологическое исследование испражнений

Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента, прибывшего из Индии, заболевание началось с повышения температуры
до 38,5ᵒС, головной боли, слабости. На 3-й день болезни ухудшился аппетит, появилась
ноющая боль в правом подреберье, потемнела моча, на 4-й день присоединилась
желтуха склер и кожи. При иммунологическом исследовании установлен вирусный
гепатит Е.
Какой основной механизм передачи этого заболевания?

Выберите один ответ:

a.
Парентеральный
b.
Контактно-бытовой
c.
Алиментарный
d.
Водный
e.
Вертикальный

Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
При поступлении в стационар в связи с возникшей желтухой пациентка отметила, что
в течение месяца до возникновении желтухи испытывала общую слабость, ухудшение
аппетита, дискомфорт в области правого подреберья. Объективно: незначительная
иктеричность склер и кожного покрова, увеличение печени на 2 см диаметре. При
обследовании в крови пациентки обнаружена РНК ВГС. Выставлен диагноз острый ВГС.
Как могло произойти инфицирование?

Выберите один ответ:

a.
При переливании крови
b.
При в/в введении наркотиков
c.
Половым путем
d.
В любой из приведенных ситуаций
 e.
При проведении пирсинга

Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациента в течение 2-х недель дней беспокоила слабость, боль в суставах, снижение
аппетита. К концу 2-й недели болезни потемнела моча, еще через день окружающие
заметили желтушность склер. При осмотре: кожа и склеры иктеричные, язык сухой,
покрыт белым налетом. Печень звеличена на 2-3 см. Другие отклонения при
объективном осмотре не выявлены.
Какой Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.
Вирусный гепатит Е
b.
Вирусный гепатит С
c.
Вирусный гепатит А
d.
Вирусный гепатит В
e.
Вирусный гепатит D

Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса
Студентка университета заболела подостро с появления низкой субфебрильной
температуры, насморка, боли в горле, слабости. Лечилась самостоятельно. Через
неделю присоединились ознобы, температура колебалась от 37,8 до 39,2ºС,
увеличились все группы поверхностных лимфоузлов до 2,5-3,0 см, которые стали
плотными и болезненными. На 10-й день болезни появилась пятнистопапулезная сыпь
на туловище и конечностях, тошнота, желтушность склер, насыщенный цвет мочи.
Пальпируется печень и селезенка.
Какое исследование целесообразно провести с целью подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a.
Клинический анализ крови
b.
Кровь на стерильность
c.
Мазок из ротоглотки на дифтерию
d.
Иммунногистохимическое исследование пунктата лимфоузла
e.
УЗИ лимфоузлов

Вопрос 9
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного предполагается острая форма ЭБ - инфекции. Получен результат
клинического исследования крови: Нв — 140 г/л; Эр. - 4,4 х 1012; Л – 13,0·109; э - 0%, п
- 4%, с - 40%, л - 32%, м - 14%; вироциты – 10%. СОЭ - 43 мм/час.
Какое Ваше мнение?

Выберите один ответ:

a.
В гемограмме нет изменений
b.
Для ЭБ - инфекции характерен эозинофильный лейкоцитоз с анэозинофилией
c.
Увеличенная СОЭ противоречит предполагаемому диагнозу
d.
Картина гемограммы не противоречит диагнозу
e.
Диагноз не подтверждён

Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
 Отметить вопрос

Текст вопроса
Больной гинекологического отделения из Заира была в ургентном порядке перелита
кровь мужа. Через 7 дней у женщины повысилась температура, при этом был сильный
озноб и болела спина. При объективном осмотре: температура 39,6 °C, склеры
иктеричны, на губах герпес. Селезенка и печень увеличены.
Каким путем произошло инфицирование:

Выберите один ответ:

a.
При манипуляциях нестерильными инструментами
b.
При пользовании недоброкачественной водой
c.
При контакте с животными
d.
При переливании крови
e.
При контакте с инфекционным больным

Вопрос 1
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
К инфекционисту на консультацию направлен больной с t – 39,3оС, интенсивными
болями в горле, невозможностью глотать, затруднением при открывании рта.
Объективно: рот открывает на 2 см, миндалины гиперемированы с пленчатым
налетом, правая дужка выбухает.
Цель консультации инфекциониста:

Выберите один ответ:

a.
Назначение антибактериальной терапии
b.
Взятии мазков на BL
 c.
Исключении дифтерии
d.
Решение вопроса о месте госпитализации
e.
Назначение сыворотки и иммуноглобулина

Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Студент лечебного факультета жалуется на повышенную температуру в течение 6–8
дней и слабость. В первые дни была незначительная боль в горле при глотании.
Температура не постоянная, иногда с небольшими ознобами и потливостью. При
осмотре: сознание сохранено, бледен. Пульс 120 в минуту. АД – 120/60 мм рт ст.
Боковые шейные лимфоузлы размером с фасоль, умеренно болезненны. Слизистая
ротоглотки гиперемирована, миндалины рыхлые, в лакунах гной, который легко
снимается шпателем. Печень увеличена на 2 см, пальпируется край селезенки. Моча
цвета пива.
Укажите метод подтверждающий диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Исследование уровня билирубина крови
b.
Определение содержания жёлчных пигментов в моче
c.
Исследование гемограммы
d.
Определение активности АЛТ
e.
Бактериологическое исследование крови

Вопрос 3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
 Снять флажок

Текст вопроса
Пациентка попала в стационар с жалобами на высокую температуру, головная боль,
боли в горле при глотании, слабость. Во время госпитализации: температура 38,2ºС, на
коже туловища мелкопятнистая сыпь. Лицо гиперемировано. Склеры субиктеричны.
Зев гиперемирован, миндалины увеличены, в лакунах гной. На 5-й день появилась
боль в суставах верхних конечностей. Лихорадочный период длился 10 дней. На
подошвах и ладонях с 12 дня болезни наблюдалось пластинчатое шелушение.
Ваш диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Псевдотуберкулез, локализованная форма
b.
Брюшной тиф, типичное течение
c.
Инфекционный мононуклеоз, тяжелое течение
d.
Псевдотуберкулез, генерализованная форма
e.
Псевдотуберкулез, септическая форма

Вопрос 4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больного беспокоит в течение суток выраженная боль в горле, головная боль,
слабость, повышение температуры до 39-40оС. При осмотре состояние больного
тяжелое. Выражена интоксикация. Бледен, выражен плотный отек подкожной
клетчатки шеи, распространяющийся на грудную клетку. Кожа в правой подчелюстной
области багрово-синюшного цвета. В зеве определяется резкий отек миндалин,
передних дужек, мягкого неба, пленчатый обширный налет с геморрагическим
пропитыванием. Пульс 128 в минуту слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД –
90/55 мм рт.ст.
Какая форма заболевания у пациента:
Выберите один ответ:
a.
Субтоксическая
b.
Токсическая II степени
c.
Токсическая I степени
d.
Токсическая III степени
e.
Гипертоксическая

Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент заболел постепенно, с повышения температуры до 38,2С, появления боли в
горле при глотании. Лихорадка сохранялась в течение 7 дней. В зеве
визуализировались сухие, крошащиеся при попытке отторгнуть, творожистого
характера налеты в сочетании с фолликулами. На 8-й день заболевания
присоединилось желтушное окрашивание кожи и склер. Отмечается увеличение
шейных лимфоузлов. Печень + 2 см. Селезёнка не пальпируется. Анализ крови:
лейкоциты – 12,5·109/л; эритроциты – 2,9·109/л; СОЭ – 18 мм/час; э-2%; п-3%; л-55%; м-
5%; атипичных мононуклеаров-15%. Билирубин общий-55 мкмоль/л; АЛТ-1,12
ммоль/л.
Какие изменения в лабораторных исследованиях крови подтверждают диагноз?

Выберите один ответ:

a.
Билирубин общий 55 мкмоль/л
b.
Эритроциты 2,9·109/л
c.
СОЭ 18 мм/час
d.
АЛТ 1,12 ммоль/л
e.
Атипичные мононуклеары 15%
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента с жалобами на боли в горле при глотании и высокую температуру при
осмотре выявлены увеличенные миндалины, покрытые гнойным налетом, который
легко снимается без кровоточивости. В анализе крови Л-27,6×109/л, бластные клетки
96%
Ваш диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Инфекционный мононуклеоз
b.
Ангина Симановского-Венсана
c.
Агранулоцитоз
d.
Острый лейкоз
e.
Хронический тонзиллит

Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациентка госпитализирована на 6-й день болезни с жалобами на ознобы, повышение
температуры тела до 38,5-39,7ºС, боль в горле, головную боль, слабость, заложенность
носа, болезненность и увеличение шейных и углочелюстных лимоузлов, сыпь, которая
появилась на 5-й день болезни. Лечилась амбулаторно по поводу ангины. При
осмотре отмечены бледность и одутловатость лица, параорбитальный отек,
пятнистопапулезная сыпь на лице и туловище. Дышит открытым ртом, в ротоглотке
резкий отек слизистой, миндалины III степени, на их поверхности с распространением
на передние дужки и язычок некротический пленчатый налет, который снимается
шпателем. Выраженная системная лимфаденопатия, Ps-124 в мин., увеличены печень и
селезенка.
Какой вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Скарлатина
b.
Дифтерия ротоглотки
c.
Инфекционный мононуклеоз
d.
Туляремия
e.
Псевдотуберкулез

Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент заболел остро с повышения температуры до 39оС, головной боли, боли в
животе, однократной рвоты. При осмотре в тот же день: в зеве яркая отграниченная
гиперемия, миндалины отёчные, из лакун исходит точечный налёт бело-жёлтого цвета.
Язык обложен белым налётом. Подчелюстные лимфоузлы до 1,5–2,0 см, плотные,
болезненные. На бледно-розовом фоне кожи – яркая мелкоточечная сыпь. Бледный
носогубной треугольник. Печень +2см, уплотнена. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Энтеровирусная инфекция
b.
Фолликулярная ангина
c.
Инфекционный мононуклеоз
d.
Иерсиниоз
e.
Туляремия

Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больная госпитализирована на 6-й день болезни с жалобами на ознобы, повышение
температуры тела до 38,5-39,7 ºС, боль в горле, головную боль, слабость, заложенность
носа, болезненность и увеличение шейных и углочелюстных лимоузлов, сыпь, которая
появилась на 5-й день болезни. При осмотре отмечены бледность и одутловатость
лица, пятнистопапулезная сыпь на лице и туловище. Дышит открытым ртом, в
ротоглотке резкий отек слизистой, миндалины III степени, на их поверхности гнойный
налет, который снимается шпателем. Выраженная системная лимфаденопатия,
увеличены печень и селезенка.
Какой вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Скарлатина
b.
Инфекционный мононуклеоз
c.
Туляремия
d.
Дифтерия
e.
Герпетическая инфекция

Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента при госпитализации в инфекционное отделение на 4 день заболевания
выявлены: увеличенные подчелюстные лимфоузлы, цианотическая окраска слизистой
ротоглотки, миндалины II степени, покрытые серо-белым налетом,
распространяющимся на слизистую мягкого неба, который снимается с контактной
кровоточивостью слизистой. Состояние больного расценено как среднетяжелое.
Температура тела 38,1°С.
Назначьте специфическое лечение:
Выберите один ответ:
a.
Антибиотики
b.
Противодифтерийную сыворотку
c.
Антибиотики и противодифтерийную сыворотку
d.
Антибиотики, дифтерийный анатоксин и противодифтерийную сыворотку
e.
Дифтерийный анатоксин

Вопрос 1
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
В стационар на 2-й день болезни поступил больной с жалобами на интенсивную
головную боль в лобно-височных областях, ломоту во всем теле, слабость, сухой
кашель, заложенность носа. Заболел остро, когда после озноба повысилась
температура до 39,6оС и появились вышеописанные симптомы. Объективно: бледен,
вял, во время приема отмечалось необильное носовое кровотечение, умеренный
конъюнктивит, слизистая ротоглотки гиперемирована с цианотичным оттенком и
мелкой зернистостью, единичные кровоизлияния в области мягкого неба. Тахикардия,
умеренная гипотония, в легких единичные сухие хрипы.
Какой наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Грипп
b.
Аденовирусная инфекция
c.
Энтеровирусная инфекция
d.
RS-инфекция
e.
Менингококцемия

Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного с явлениями выраженного токсикоза и трахеобронхита, на второй день
болезни усилилась слабость, появилась одышка. В очень тяжелом состоянии поступил
в отделение интенсивной терапии: бледный, выражен акроцианоз, ЧД 32 в минуту,
пульс 134 в минуту, АД – 40/0 мм рт ст, в легких обильные влажные хрипы.
Лечение следует начинать с введения:

Выберите один ответ:

a.
Преднизолона
b.
Адреналина
c.
Гепарина
d.
Маннитола
e.
Строфантина

Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациента с энтеровирусной инфекцией беспокоят высокая лихорадка, головная боль,
боли в эпигастрии, насморк. На третий день состояние ухудшилось, наросла головная
боль, присоединилась тошнота, однократно была рвота. При осмотре выявлены
регидность мышц затылкаисимптом Кернига. Очаговой неврологической
симптоматики нет.
Ухудшение состояния больного обусловлено развитием:

Выберите один ответ:

a.
Менингита
 b.
Токсико-инфекционного шока
c.
Менингоэнцефалита
d.
Отеком и набуханием головного мозга
e.
Энцефалопатии

Вопрос 4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больная во время эпидемии гриппа перенесла заболевание, сопровождавшееся
лихорадкой и катаральным синдромом. Обследована; в крови обнаружены антитела к
аденовирусам в титре 1:40 в первые дни болезни и 1:20 при повторном исследовании
через неделю; титр противогриппозных антител - в первый день болезни антитела не
найдены, через неделю титр 1:400, к риновирусу антител не обнаружено дважды, к
вирусу парагриппа - 1:10 в обоих анализах, - к RS-вирусу - 1:20 в обоих анализах.
Больная перенесла:

Выберите один ответ:

a.
Грипп
b.
RS-инфекцию
c.
Парагрипп
d.
Риновирусную
e.
Аденовирусную инфекцию

Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
 Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент обратился к окулисту с жалобами на рези и ощущение «песка» в правом
глазу. Врач обнаружил: правая глазная щель сужена, веки отечны, конъюнктива резко
отечна, гиперемирована, покрыта нежной белой пленкой, боль в горле, на левой
миндалине гнойный налет, субфебрильная температура.
Какая форма заболевания:

Выберите один ответ:

a.
Фарингоконьюнктивальная лихорадка
b.
Аденовирусный полиневрит
c.
Аденовирусная пневмония
d.
Аденовирусная диарея
e.
Аденовирусный геморрагический цистит

Вопрос 6
Нет ответа
Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У студентки техникума, ранее здоровой, заболевание возникло остро, температура
38,1о С, умеренная головная боль в лобно-височных областях, незначительный
насморк, сухой кашель. На следующий день состояние ухудшилось. Ночью проснулась
от нехватки воздуха. Объективно: беспокойна, бледная, акроцианоз, часто кашляет.
Кашель со спастическим компонентом. В легких сухие хрипы. Рентгенография легких:
значительное усиление легочного рисунка.
Лечение целесообразно проводить:

Выберите один ответ:

a.
Интерфероном
b.
НПВП
c.
Цефалоспоринами
d.
Глюкокортикостероидами
e.
Блокаторами ά-2 рецепторов

Вопрос 7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
В связи с неэффективностью антибактериальной терапии пенициллином у больного,
который находится в клинике по поводу пневмонии, заподозрен микоплазмоз.
Какими лабораторными исследованиями можно подтвердить диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Постановка реакции агглютинации
b.
Бак.исследование мокроты
c.
Двукратное определение РСК или РНГА с интервалом в 10 дней
d.
Бак.исследование крови
e.
Бак.исследование мочи

Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента, 22 лет, спустя 9 дней после возвращения домой поездом, в купе которого
вместе с заболевшим находился пассажир с признаками бронхита, развилось
заболевание проявившееся вначале субфебрильной, а с 4 дня высокой лихорадкой,
болями в горле, ринитом, сильной головной болью, артралгиями и герпетическими
высыпаниями на губах. Заподозрен респираторный микоплазмоз.
Выберите препарат для осуществления этиотропног лечения больного:

Выберите один ответ:

a.
Антибиотики
b.
Специфическая сыворотка
c.
Сульфалиламиды
d.
Вакцина
e.
Специфический иммуноглобулин

Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент заболел очень остро: озноб, повышение температуры до 40,1оС, интенсивная
головная боль в лобно-височных областях в сочетании с болью в глазных яблоках,
заложенность носа, першение в горле, сухой кашель, боль за грудиной. На вторые
сутки болезни присоединилось носовое кровотечение, тошнота, рвота. Объективно:
склерит, конъюнктивит, гиперемия, отек, точечные кровоизлияния в слизистую
ротоглотки. Тахикардия, гипотония. Жесткое дыхание в легких.
Диагноз будет подтвержден, если титр специфических антител будет:

Выберите один ответ:

a.
В сыворотке, взятой на 2-й день болезни, титр - 1:160
b.
В РПГА прирост титра антител в 4 раза
c.
В РСК в первой сыворотке титр - 1:10, а во второй - 1:20
d.
В РСК при повторном исследовании титр антител 1:20
e.
В РПГА 1:40 однократно
Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
В ноябре в закрытом коллективе возникла вспышка заболевания, которая
сопровождается повышением температуры до высоких цифр, головной болью,
явлениями трахеобронхита.
Подъем заболеваемости обусловлен:

Выберите один ответ:

a.
Колебаниям специфического иммунитета
b.
Изменением погоды в осеннее время
c.
Активации персистирующего вируса
d.
Распространением новых типов вируса
e.
Началом нового учебного года в школах и ВУЗах

Вопрос 1
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больной Н., заболел остро с озноба и повышения температуры до 39,0° С. В течение
суток температура была высокой, беспокоили головная боль, слабость, ломота в
суставах, рвота, тошнота, боли в животе. На 2 - й день болезни температура снизилась
до 37,5° С, стул был 8 раз, обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета. При
осмотре на 3 - й день болезни температура 37,4°С, больной бледен. Язык обложен
белым налетом, сухой. Живот вздут. Пальпируется край селезенки. Печень на 2 см
ниже края реберной дуги. Предварительный диагноз - сальмонеллез.
Какие наиболее рациональные методы обследования, подтверждающие диагноз у
данного больного, следует выполнить?

Выберите один ответ:

 a.
Бак. посев рвотных масс, промывных вод, испражнений
b.
Бак. посев крови, рвотных масс, промывных вод, испражнений
c.
Бак. посев рвотных масс, промывных вод, испражнений, серология
d.
Бак. посев промывных вод, испражнений, серология
e.
Бак. посев промывных вод, испражнений, биохимия крови

Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного через 12 часов после употребления яичницы “глазуньи” повысилась
температура до 38,50С, появилась головная боль, слабость. Через один час
присоединились тошнота, повторная рвота, частый, обильный, водянистый, зеленого
цвета стул.
Какой из перечисленных ниже возбудителей вызвал заболевание у данного больного?

Выберите один ответ:

a.
Salmonella paratyphi B
b.
Salmonella paratyphi C
c.
Salmonella typhimurium
d.
Salmonella paratyphi A
e.
Virus Echo

Вопрос 3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
 Отметить вопрос

Текст вопроса
Мужчина заболел остро через 5 часов после употребления в пищу студня,
хранившегося более 5 дней, когда появилась слабость во всем теле, озноб, режущие
боли в подложечной области, тошнота, повысилась температура до 38,5°С. Вскоре
присоединилась рвота и понос. Состояние при поступлении тяжелое. Продолжались
рвота и понос. Голос осипший. Лицо гиперемировано, цианоз губ, пальцев рук,
температура 39,5° С, пульс 120 в минуту, слабого наполнения, ритмичен. АД - 60/30 мм
рт ст. ЧДД -28 в минуту. Периодически возникают судороги мышц кистей. За день
выделил 200 мл мочи.
Чем обусловлена тяжесть состояния у больного?

Выберите один ответ:

a.
Смешанным шоком II степени
b.
Инфекционно-токсическим шоком II степени
c.
Инфекционно-токсическим шоком III степени
d.
Гиповолемическим шоком II степени
e.
Гиповолемическим шоком III степени

Вопрос 4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Пациент заболел остро: повысилась температура до 39,8°С и одновременно возникли
озноб, сильная головная боль, боли в животе, больше в эпигастрии, обильный,
водянистый стул без слизи и крови и повторная рвота. После промывания желудка
рвота прекратилась, но сохранялись температура и частый стул.
Как можно подтвердить диагноз:

Выберите один ответ:

a.
Аллергологическая проба
b.
Биологическим методом
c.
Клиническим анализом крови
d.
РНГА со специфическим диагностикумом
e.
Копроцитограммой

Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больной, 30 лет, заболел 8 часов назад с обильного, многократного, водянистого стула
без примесей и повторной рвоты. Поступил в клинику в крайне тяжелом состоянии:
потерял 7 кг, конечности холодные, судороги в различных мышцах, цианоз, кожа и
слизистые сухие, темные круги вокруг глаз, живот запавший, безболезненный, пульс
частый, АД - 60\40 мм рт. ст., получено 400 мл мочи. В крови: мочевина - 9,3 ммоль/л,
К - 2,9 ммоль/л, Na – 139 ммоль/л, Mg – 0,7 ммоль/л.
Что является причиной развития судорог?

Выберите один ответ:

a.
Дефицит массы тела
b.
Уровень Mg
c.
Уровень Na
d.
Уровень мочевины
e.
Уровень К

Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
 Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного Н., после употребления скумбрии холодного копчения повысилась
температура, появилась головная боль, боль в эпи- и мезогастрии, тошнота, рвота,
понос.
Из какого материала можно выделить возбудителя?

Выберите один ответ:

a.
Рвотных масс и испражнений
b.
Испражнений и мочи
c.
Крови и мочи
d.
Крови и испражнений
e.
Крови и рвотных масс

Вопрос 7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
Больной доставлен в инфекционное отделение бригадой скорой помощи с
признаками обезвоживания. Заболевание началось остро с дискомфорта в животе,
обильного водянистого стула без повышения температуры.
Какой механизм играет ведущую роль в патогенезе диареи у данного больного:

Выберите один ответ:

a.
Гиперсекреция серотонина
b.
Инвазия возбудителя в энтероциты
c.
Активация системы аденилатциклаза – ЦАМФ
 d.
Нарушение моторной функции кишечника
e.
Нарушение иннервации кишечника

Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У пациента заболевание началось внезапно с появления озноба и быстрого
повышения температуры до 39оС, потом присоединилась многократная рвота,
схваткообразные боли в эпигастрии и частый водянистый стул.
Укажите профилактические мероприятия в очаге:

Выберите один ответ:

a.
Дератизация
b.
Санитарно-просветительная работа
c.
Дезинфекция
d.
Плановая вакцинация
e.
Экстренная профилактика ципрофлоксацином

Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У больного, инженера завода, заболевания началось остро. На фоне нарастающей
слабости, фебрильной лихорадки возникла тошнота, рвота, урчание и боли в животе,
выраженный диарейный синдром. Стул жидкий, водянистый, пенистый, желтовато-
зеленого цвета до 10 раз в сутки. Аналогичные симптомы наблюдались еще у 4
человек инженерной группы, но не у других работников завода. Питаются все в общей
столовой.
На основании чего можно делать предположения об этиологии заболевания?

Выберите один ответ:

a.
Жидкий, водянистый стул
b.
Тошнота, боли в животе
c.
Пенистый стул
d.
Фебрильная лихорадка
e.
Данные эпиданамнеза

Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса
У жителя Херсона заболевание развилось остро с появления 3-х кратного водянистого
стула без патологических примесей, слабости, жажды. Рвоты не было. Температура -
36,40С, Р - 88 в минуту, АД 110/60 мм рт ст. Живот безболезненный при пальпации.
Произведен посев кала.
Выделение какого возбудителя ожидаемо в данном случае?

Выберите один ответ:

a.
Yersinia enterocolitica
b.
Salmonella enteritidis
c.
Shigella flexneri
d.
Escherichia coli
e.
Vibrio cholerae