Семинар 1.

Конспект
Артросиндесмология (Arthrosyndesmologia)
Виды соединения костей в скелете:
I Synarthrosis – неподвижные соединения
1. Syndesmosis – соединение при помощи связки

Плотная волокнистая соединительная ткань

а. Ligamentum – связка
b. Membrana interossia – межкостная мембрана
Пример: мембрана между лучевой и локтевой костями
c. Sutura – шов:

Плотная волокнистая соединительная ткань

• Serrata – зубчатый
• Squamosa – чешуйчатые
• Plana – плоские
Пример: соединение костей черепа
d. Gomphosis – вколачивания

Плотная волокнистая соединительная ткань

Пример: фиксация зуба в челюсти

e. Fonticulus – роднички
Пример: большой и малый роднички у новорожденного

Варенцов Вячеслав Евгеньевич

 2. Synchondrosis – соединение при помощи хряща
• Временные
• Постоянные

Гиалиновый хрящ

Пример: реберно-грудинное сочленение

3. Synostosis – соединение при помощи кости

Кость

Пример: крестец, тазовая кость, грудина

*4. Synsacrosis – соединение при помощи мышцы
Пример: фиксация лопатки, подъязычной кости
*5. Synelastosis – соединение при помощи связки, содержащей большое количество эластичных
волокон
Пример: lig. flavum – желтая связка (соединение дуг выше- и нижележащих позвонков)
II Hemiarthrosis – полусуставы

Волокнистый хрящ

Полость

Symphysis – симфиз:
1. Лобковый симфиз
2. Межпозвоночный диск

Варенцов Вячеслав Евгеньевич

 Nucleus pulposus – студенистое ядро

III – Diarthrosis – подвижные соединения (Articulatio synovialis – синовиальный сустав)

4
3a

5a 3
3b
5b

1. Facies articularis – суставная поверхость

2. Cartilago articularis – суставной хрящ
3. Capsula articularis – суставная капсула:
3а. Stratum fibrosum – фиброзный слой
(Функция: обеспечивает гермитизацию сустава, органичивает размах движений)
3b. Stratum synoviale – синовиальный слой
(Функция: синтез синовии – внутрисуставной жидкости)
4. Cavum articulare – полость сустава
5a. Lig. extraarticulare – внесуставные связки
5b. Lig. intraarticulare – внутрисуставные связки

Варенцов Вячеслав Евгеньевич

 Классификация суставов по осям движения:
I Одноосные
1. Цилиндрические
| (вертикальная ось) – rotatio:

 Pronatio – вращение кнутри

 Supinatio – вращение кнаружи
Примеры: атлантоосевой срединный сустав, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы
2. Блоковидые
— (горизонтальная ось):

 Flexio – сгибание
 Extensio – разгибание
Примеры: локтевой сустав, проксимальный и дистальный межфаланговые суставы, голеностопный
сустав
II Двуосные
1. Эллипсовидный
— (горизонтальная ось):

 Flexio – сгибание

 Extensio – разгибание
Х (сагиттальная ось):

 Abductio – отведение
 Adductio – приведение
Пример: лучезапястный сустав
2. Мыщелковые
— (горизонтальная ось):

 Flexio – сгибание

 Extensio – разгибание
| (вертикальная ось) – rotatio:

 Pronatio – вращение кнутри

 Supinatio – вращение кнаружи

Примеры: коленный сустав, атлантозатылочный сустав

Варенцов Вячеслав Евгеньевич

3. Седловидные
Х (сагиттальная ось):

 Abductio – отведение

 Adductio – приведение
По смещенной оси сустава: opositio, repositio
Пример: запястно-пястный сустав первого пальца, грудино-ключичный сустав
III Трехосные (многоосные)
1. Шаровидные (чашеобразные)
— (горизонтальная ось):

 Flexio – сгибание

 Extensio – разгибание
Х (сагиттальная ось):

 Abductio – отведение

 Adductio – приведение
| (вертикальная ось) – rotatio:

 Pronatio – вращение кнутри

 Supinatio – вращение кнаружи

Примеры: плечевой сустав (abductio – отведение до 90º, выше – elevatio), тазобедренный сустав,
пястно-фаланговый сустав
2. Плоские
— (горизонтальная ось):

 Flexio – сгибание

 Extensio – разгибание
Х (сагиттальная ось):

 Abductio – отведение

 Adductio – приведение

Варенцов Вячеслав Евгеньевич

 | (вертикальная ось) – rotatio:

 Pronatio – вращение кнутри

 Supinatio – вращение кнаружи

Примеры: дугоотросчатые суставы, атлантоосевой латеральный сустав, акромиально-ключичный
сустав

Классификация суставов по количеству суставных поверхностей:

1. Простой – 2 суставные поверхности
Примеры: плечевой сустав, тазобедренный сустав
2. Сложный – более 2х суставных поверхностей
Пример: лучезапястный сустав

Классификация суставов по видам работы сустава:

1. Изолированный – работает самостоятельно
2. Комбинированный – два изолированных сустава работают совместно
Пример: парный височно-нижнечелюстной сустав, дугоотросчатые суставы, грудино-ключичный и
акромиально-ключичный суставы, локтевой сустав: плечелоктевой и плечелучевой суставы
3. Комплексный – имеются структуры вспомогательного аппарата:

 Disci – диски
 Meniski – мениски (полудиск)
Пример: коленный сустав
 Labrum – губа
Примеры: плечевой сустав, тазобедренный сустав
Конгруэнтность – соответствие друг другу суставных поверхностей. Конгруэнтность сустава можно
повысить структурами вспомогательного аппарата.
Тугой сустав (амфиартроз) – отсутствие движения в суставе из-за большого количества связок,
ограничивающих движение
Примеры: крестцово-подвздошный сустав, срединный запястный сустав, запястно-пястные суставы II-
V пальцев, таранный сустав, поперечный сустав предплюсны: таранно-ладьевидный и пяточно-
кубовидный суставы

Варенцов Вячеслав Евгеньевич

 Articulatio zygapophysialis – дугоотросчатый сустав (CIII – LIV)
Формируется суставной поверхностью нижнего отростка вышележащего
позвонка и суставной поверхностью верхнего отростка нижележащего
позвонка

a b c
1
6

7
3

a. Тела позвонков
b. Дуги позвонков
c. Остистые отростки позвонков
1. Discus intervertebralis – межпозвоночный диск (волокнистый хрящ)
2. Anulus fibrosus – фиброзное кольцо
3. Nucleus pulposus – студенистое ядро
4. Lig. longitudinale anterior – передняя продольная связка
Начинается от переднего бугорка атланта и заканчивается на мысе крестца
5. Lig. longitudinale posterior – задняя продольная связка
6. Lig. supraspinale – надостистая связка
7. Lig. flavum – желтая связка (содержат много эластичных волокон)
8. Lig. interspinale – межостистые связки
* Lig. intertransversarium – межпоперечные связки

Варенцов Вячеслав Евгеньевич

 Характеристика сустава:

 Простой
 Плоский => многоосный
 Комбинированный с суставами соседних позвонков
NB! Не является комплексным, т.к. межпозвоночный диск – симфиз и не относится к суставу.
Движения в суставе:

 Сгибания и разгибания туловища

 Наклоны туловища вправо и влево
 Вращения торса

Варенцов Вячеслав Евгеньевич