Сценарий при послеоперационной гиповентиляции

В данном сценарии информация была раскрыта полностью, описывалась предыстория

болезни пациента, основные показатели состояния организма на момент послеоперационной
гиповентиляции. В заключение можно было бы добавить показатели эмоционального
самочувствия пациентки после ввода налоксона.
Хорошо сработало поведения студента в ситуации, когда пациентка не могла прийти в
себя после операционного вмешательства. На мой взгляд, все в этом сценарии сделано
правильно и ничего по-другому делать не надо.
Дифференциальный диагноз. Резекция желудка остается предпочтительным
хирургическим методом лечения многих заболеваний желудка, включая злокачественные
новообразования, язвенную болезнь и бариатрические процедуры.
Пациента необходимо осмотреть после того, как его перевели из другого отделения.
Это необходимо потому что перемещение пациента вызывает множество физиологических
изменений, которые могут быть связаны с повышенным риском для пациента.
Бригаду экстренной помощи необходимо вызывать, если у пациента плохие
показатели при осмотре, если пациент не реагирует на введеный налоксон, если пациент не
может очнуться после операции.
Налоксон применяется для контроля передозировок опиатами. Пациентка приняла 10
мг морфина. Для того, чтобы у нее не случилась передозировка, ей ввели налоксон.
При прямой ларингоскопии врач может использовать различные типы ларингоскопов,
которые представляют собой длинные тонкие инструменты со светом и объективом или
небольшой видеокамерой на конце. Ларингоскоп вводится через нос или рот и опускается в
горло.

Сценарий при перитоните (Состояние после полной абдоминальной

гистерэктомии)

В сценарии информации раскрыта полностью. Студент описал историю болезни,

состояние пациентки в послеоперационный период, дал оценку состояния и описание
вмешательства. Студент успешно сообщил свои действия по уходу за пациентом, записывал
все происходящее, основные показатели состояния организма. Однако студент мог бы
добавить то, какие были даны лекарственные препараты.
Хорошо сработал момент абдоминальной оценки пациента, а также предписания
лечащего врача и назначенные препараты, время приема следующих препаратов. Все
проведенные вмешательства достаточны и не требуют доработки.
Дифференциальный диагноз. Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань,
которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, растет вне матки.
Уход за пациентом пациентом с острым послеоперационным перитонитом должен
быть постоянным и точным. Боль следует постоянно оценивать и реагировать на нее.
Функция желудочно-кишечного тракта должна контролироваться для оценки реакции на
вмешательства. Жидкость и электролит должны быть сбалансированы.

Сценарий при постхолецистэктомическом синдроме

Студент раскрыл историю болезни пациента, с какими показателями поступил

пациент в отделение неотложной помощи. Также студент успешно измерил основные
показатели состояния организма пациента и расспросил больного о его симптомах, о его
диете и в конце дает необходимые советы для соблюдения диеты. В этом случае, когда
студент сообщает пациенту необходимую диету, он должен больше внимание уделить
объяснению того, почему операция помогла вылечить желудочно-кишечное расстройство.
 Дифференциальный диагноз боли при постхолецистэктомическом синдроме
включает: желудочно-кишечные расстройства, небилиарные состояния ЖКТ, заболевания
желчевыводящих путей (такие как холедохолитиаз, остатки пузырного протока) и
функциональные расстройства (такие как синдром раздраженного кишечника).
В информационное согласие нужно включить необходимость пациента нести
ответственность за свое здоровье после операции, такую как соблюдение диеты, отказ от
алкогольных напитков.
Для этого пациента медсестра должна следить за частотой дыхания, глубиной.
Периодически помогать пациенту поворачиваться, кашлять и глубоко дышать. Показать
пациенту, как накладывать шину на разрез. Приподнимать изголовье кровати. Медсестра
должна объяснить, что необходимо поддерживать живот при кашле, при ходьбе.