El volumen mximo de oxgeno, conocido como VO2 mx, es el mximo transporte de oxgeno que nuestro organismo puede transportar

en un minuto. Para que sirve? Es la manera ms eficz de medir la capacidad aerbica de un individuo, Cuanto mayor sea el VO2 max, mayor ser capacidad cardiovascular de esta. Cmo se mide? Se mide en ml/kg/min, pero si lo multiplicamos por nuestro peso corporal, el resultado se expresar en litros. Ej Una persona se toma el test y obtiene 51.01 ml/kg/min y si multiplica por su peso 60 kg obtendr 3060.6 mililitros que equivalen a 3.06 litros de consumo de oxgeno por minuto Lo ms comn es que veamos expresado el VO2 max de una persona en litros. Los atletas, corredores de maraton son los que registran los niveles ms altos de VO2 max, algunos de ellos alcanzan los 6 litros cuando una persona normal tiene unos 2 litros Cmo se calcula? Para calcularlo la medicina utiliza la espirometra un estudio que mide el consumo de oxgeno, Los entrenadores utilizan tests indirectos (test de campo no de laboratorio) tal vez el ms famoso fue el que nos leg el Dr Cooper, el test lleva su nombre test de Cooper es muy simple de medir, solo se tienen que correr sin parar intentando cubrir la mayor distancia posible en 12 minutos (cabe destacar que hay que tener una mnima condicin fsica para realizar este esfuerzo, es conveniente consultar a un mdico antes) VO2 max = (Distancia Recorrida - 504) / 45 Ej Isabel quiere averiguar su aptitud fsica, entonces corre durante 12 minutos sin parar la mayor distancia posible y aplica la frmula VO2 max = (1500 mts - 504) / 45 VO2 max = 22,133 ml/kg/min Como peso 60 kilos debe multiplicar 22,133*60 VO2 max= 1327 ml = 1,327 litros de consumo de oxgeno Cabe mencionar que si dos personas tienen el mismo consumo de oxgeno, mejor condicin fsica tendr la que pese ms, puesto que debe trasladar mayor peso corporal 22,133 ml/kg/min * 60 = 1327 ml = 1,327 litros

22.133 ml/kg/min * 90 = 1991,97 ml = 1,991 litros

Errores a evitar en la determinacin del VO2 max El consumo mximo de oxgeno (VO2 mx.) es un criterio individual clsico de aptitud aerobia. Se define como la cantidad mxima de oxgeno que una persona puede captar por los pulmones, transportar en el aparato cardiovascular y la sangre y utilizar en los msculos esquelticos, y se mide mediante el anlisis de los gases espirados durante un ejercicio de intensidad creciente. Los valores de VO2 mx. obtenidos durante las pruebas realizadas en los laboratorios y servicios especializados pueden ser variables. El enunciado de estas posiciones de consenso pretende limitar los errores de las mediciones de VO2 mx. efectuadas durante el ejercicio de intensidad mxima con anlisis del intercambio gaseoso en personas sanas, sean o no deportistas. 1. Debe emplearse una terminologa estricta El consumo mximo de oxgeno se define como la ausencia de aumento de VO2 pese al incremento de la carga de trabajo al final de una prueba de esfuerzo de intensidad creciente. Pico de VO2: valor mximo de VO2 registrado a partir de valores medios en 30 segundos al final de una prueba de esfuerzo de intensidad creciente. La potencia aerobia mxima (PAM) es la primera potencia a partir de la cual la VO2 no aumenta ya de forma significativa o comienza a estabilizarse. La potencia mxima tolerada (PMT) es, por definicin, el ltimo nivel de potencia alcanzado y mantenido durante al menos 30 segundos. 2. El papel del ergmetro Los tres tipos principales de ergmetros utilizados en el laboratorio (tapiz rodante, bicicleta ergonmica y ergmetro de brazos) ofrecen ventajas e inconvenientes y tienen sus propias indicaciones: El ejercicio en el tapiz rodante estar limitado en esencia por factores cardiovasculares o metablicos. Los ergmetros de este tipo siguen siendo costosos, ruidosos, necesitan un gran espacio, conllevan riesgo de cadas y dificultan la vigilancia cardiaca o la obtencin de muestras de sangre venosa. La bicicleta ergonmica es menos costosa, ocupa poco espacio y permite asegurar una vigilancia mdica ms fcil del sujeto. Sin embargo, su utilizacin reduce en un 7 a 10% los valores medidos de VO2 mx. Los ergmetros de brazos se utilizan actualmente para explorar a personas que practican disciplinas basadas fundamentalmente en el uso de los miembros superiores o en los parapljicos. En la poblacin normal, los valores de VO2 mx. medidos equivalen por lo general al 70% de los obtenidos durante el ejercicio en tapiz rodante. 3. Tipos de espirmetros

Existen dos tipos fundamentales de sistemas, el mtodo llamado de los sacos de Douglas y el de cmara de mezcla o en ciclo a ciclo). Este ltimo es el ms utilizado para esfuerzos mximos con aumentos de potencia de duracin breve. Las determinaciones de los flujos ventilatorios se realizan por medio de un espirmetro de agua de gran capacidad o de sensores (neumotacgrafos de Fleisch o de Lilly, o tubos de Pitot). Todos estos sensores requieren calibracin, y la graduacin debe hacerse a tamao real y con aire ambiental. Es preciso comprobar la linealidad haciendo calibraciones de distintos flujos, pequeos (@ 1 l/s), medianos (@ 3 l/s) y grandes (@ 10 l/s). Lo ideal es calibrar el sensor de flujo con la lnea de recogida de la muestra colocada. Por otro lado, los problemas de estanqueidad del sistema aconsejan utilizar la boquilla y la pinza nasal mejor que la mascarilla buconasal en las pruebas de esfuerzo de corta duracin. Las mediciones de las concentraciones de O2 y CO2 se realizan con un solo aparato (que mida los dos gases, como el espectrmetro de masas) o con aparatos especficos para cada uno de los dos gases. Deben conocerse perfectamente el principio (polarografa, xido de zirconio, paramagntico para O2, infrarrojo para CO2), la precisin (absoluta y relativa) y el tiempo de respuesta (tiempo de trnsito desde la toma de la muestra del gas en la boca hasta la medicin de ese gas) de estos analizadores. El ajuste de los analizadores de gases se lleva a cabo antes de cada exploracin con dos mezclas diferentes: aire ambiental y gases de referencia, cuyas concentraciones son prximas a las del aire espirado (O2 15%; CO2 5%). Los aparatos deben haberse puesto en marcha al menos 45 minutos antes de la exploracin (tiempo de calentamiento de los analizadores). Debe procederse a la calibracin y ajuste antes de cada medicin, y tambin despus de la exploracin, si existe alguna duda acerca de los resultados. Antes de iniciar el esfuerzo, la observacin de los parmetros respiratorios en la fase de reposo puede permitir detectar las anomalas de funcionamiento: cociente respiratorio demasiado alto, VO2 en reposo excesiva o demasiado baja para la persona explorada... Tambin resulta til comprobar peridicamente el funcionamiento del espirmetro haciendo una serie de mediciones en un sujeto de referencia del laboratorio. El control de los aparatos de medicin de la VO2 tambin puede realizarse con un aparato que reproduzca el comportamiento respiratorio de una persona, desde el reposo hasta el esfuerzo mximo. Ya existen aparatos de este tipo en el mercado. 4. Influencia del protocolo de esfuerzo Para caracterizar el protocolo de esfuerzo deben tomarse en consideracin cuatro parmetros, dos de los cuales son comunes a los dos ergmetros ms utilizados: el carcter continuo o discontinuo del

ejercicio y su duracin total. Adems, en la bicicleta ergonmica habr que definir el aumento de la carga en cada etapa (incremento) y la frecuencia de pedaleo. En el tapiz rodante, deben tenerse en cuenta la pendiente inicial y su incremento, as como la velocidad y su aumento. Carcter continuo o discontinuo: excepto cuando sea necesario hacer interrupciones entre las etapas (obtencin de muestras de sangre), parece ms lgico emplear protocolos de ejercicio continuo. Duracin total del esfuerzo: cuando el ejercicio se mantiene durante 8 a 20 minutos, la duracin del mismo no influye en la determinacin de la VO2 mx. Por el contrario, los ejercicios demasiado largos o demasiado cortos subestiman los valores de VO2 mx. medidos. Aumento de la carga en la bicicleta (incremento): el incremento no modifica las medidas de la VO2 mx. Por el contrario, es importante especificar la presencia e intensidad del calentamiento previo; la intensidad del mismo debe ajustarse en funcin del nivel deportivo de los sujetos, pero por lo general no debe ser superior al 30% de la PMT. La frecuencia de pedaleo influye en la medicin de la VO2 mx., por lo que debe ajustarse y establecerse antes de iniciar la prueba en funcin del nivel de aptitud del sujeto y de la disciplina deportiva que practique. Pendiente del tapiz y aumento de la velocidad: igual que en la bicicleta, el perfil de los ejercicios continuos realizados en tapiz rodante no influye en la medicin de la VO2 mx. La pendiente s influye, aunque slo en situaciones extremas. 5. Criterios de consecucin de la VO2 mx.: En la actualidad, los criterios de obtencin de la VO2 mx. siguen siendo objeto de controversia. Meseta de la VO2: desde hace mucho tiempo, se utiliza el concepto de meseta o de simple aplanamiento de la curva de VO2 como criterios principales de obtencin de la VO2 mx. En la observacin de dicha meseta influyen de forma determinante tanto el protocolo utilizado como el mtodo de anlisis de gases empleado. Sin embargo, estos criterios son demasiado inconstantes para ser los nicos a valorar, lo que ha llevado a proponer otros tres criterios "clsicos". Otros criterios: Puede proponerse un valor del cociente respiratorio (CR) comprendido entre 1,01 y 1,11 como uno de los criterios de obtencin de la VO2 mx. El valor de CR aplicado ser tanto mayor cuanto ms joven sea el sujeto y ms entrenado est en resistencia; La lactatemia al final del esfuerzo vara con el protocolo utilizado, la edad del sujeto, su grado de entrenamiento y su especialidad deportiva. Pese a estas variaciones, las concentraciones de lactato en la sangre iguales o superiores a 6-8 mmol/l al final del esfuerzo pueden proponerse como criterio de consecucin de la VO2 mx.; La frecuencia cardaca mxima (FCmax) desciende con la edad, pero tambin depende de los ergmetros y protocolos de esfuerzo utilizados.

Por s sola, la FCmax no puede considerarse un criterio de consecucin de la VO2 mx. El grado de agotamiento del sujeto puede ser un criterio adicional interesante. 6. Conclusiones Como cualquier otro parmetro biolgico, las medidas del consumo mximo de oxgeno presentan cierta variabilidad. Con objeto de limitar dicha variabilidad, conviene respetar ciertas normas, algunas de las cuales se han expuesto en los prrafos anteriores. El seguimiento de los ergoespirmetros sigue siendo de la mayor importancia, y resulta til comprobar su funcionamiento haciendo que una persona de referencia del laboratorio realice pruebas de esfuerzo peridicamente con el mismo protocolo que se aplicar a la exploracin. La determinacin de la VO2 mx. se basa en la observacin de determinados criterios, uno de los cuales es un CR mximo comprendido entre 1,01 y 1,11, una lactatemia al final del ejercicio superior a 6-8 mmol/l y un estado de agotamiento aparente del sujeto explorado.

Consumo de Oxgeno (VO2) Es el volumen de oxgeno consumido por los tejidos corporales por unidad de tiempo. Se expresa en ml/min y cuando se corrige con el peso corporal se expresa en ml/kg/min. En otras palabras es la cantidad de oxgeno que es tomada de la micro circulacin por los tejidos. Esta variable est determinada por los requerimientos metablicos de oxgeno (MRO2), que a su vez dependen de la actividad y la tasa metablica basal. Los cambios en el nivel de VO2 indican cambios en los niveles de la actividad metablica. El consumo de oxgeno se puede aumentar por fiebre, sepsis, actividad muscular (en actividades tales como pelear, respirar, moverse, convulsionar o temblar). Por otra parte, el VO2 puede ser reducido con antipirticos y antibiticos (en caso de fiebre o infeccin), sedacin y relajacin muscular (en reposo o durante el sueo). Este consumo de O2 es calculado por la ecuacin de Fick como el producto del GC y de la diferencia en el contenido de oxgeno ente la sangre arterial y la sangre venosa. (VO2= GC x (CaO2 CvO2)) Es decir: Consumo de O2 (VO2) (ml O2/min) = Gasto Cardaco (GC) (dl/min) x Diferencia arterio-venosa de O2 (CaO2 - CvO2)

El rango normal de VO2 depende de la tasa metablica basal y cualquier actividad fsica superimpuesta. En reposo, el consumo de oxgeno de un adulto usualmente va de 3 a 3.5 ml/kg/min. Realizando un ejercicio intenso, el VO2 puede llegar a 60 a 70 ml/kg/min en atletas sanos.

QU ES VO2 max? Alguna vez has intentado correr con todas tus ganas, hasta el punto donde "te quedas sin aliento" y debes parar? Sucede cuando el incremento o "demanda" de la actividad fsica supera la "oferta" de oxgeno celular. En teora, Vo2max es el volumen mximo de oxgeno que nuestro organismo es capaz de utilizar al mximo esfuerzo posible en cuestin de 1 a 6 segundos y es una expresin de nuestra mxima capacidad funcional. En la prctica esto se percibe como la condicin o capacidad cardiovascular o cardiopulmonar, uno de los factores asociados al rendimiento fsico de un individuo. Esta capacidad de extraer oxgeno a nivel celular es cuantificable, primero en un valor absoluto (Litros por minuto), para luego determinar el relativo al sujeto, en mililitros de Oxgeno por kilogramo de peso corporal por minuto de actividad. VO2max = [mlO2/Kg/min]. POR QUE ES IMPORTANTE CONOCER TU VO2max? Es comn ignorar si estamos trabajando por debajo del esfuerzo requerido para lograr algn tipo de adaptacin fisiolgica positiva (ej: incremento de la capacidad cardiopulmonar, incremento de la eficiencia muscular en la utilizacin del oxgeno, incremento de la fraccin de ejeccin cardaca, entre otros,) o si por el contrario, se est trabajando muy por encima de los niveles ptimos, lo que se traduce en disminucin del rendimiento muscular, deplecin de las reservas inmediatas energticas, (ej: te "quedaste sin gasolina" a mitad de la carrera) sobre-entrenamiento, lesiones musculotendinosas, riesgos coronarios asociados a altos niveles de stress cardaco, sntesis de cido lctico (subproducto de la gliclisis anaerbica muscular por combustin de ATP y Fosfocreatina en ausencia de oxgeno: el "umbral anaerbico") a niveles mas alla de la capacidad del hgado "reciclarlo" en cuestion de minutos a horas y reenviarlo en forma de glucosa al torrente sanguneo, disminuyendo la eficiencia fisiolgica y muscular. Un entrenamiento sistemtico establece porcentajes (%) de trabajo fsico relativo al VO2max del sujeto, segn el desempeo sea "explosivo" como los 100 metros planos, o "de fondo"; una competencia multideportiva de varios das, o de intrvalos, como un partido de ftbol, y as trabajar en base a ese individual "techo" o "umbral anaerbico". Esta informacin es relevante inclusive para calcular el gasto calrico, aproximar la contribucin de los sistemas energticos humanos predominantes en el trabajo mecnico, y hasta disear el men nutritivo antes, durante y despus del evento. VARIABLES A CONSIDERAR: Unicas para cada individuo como las fisiolgicas: ventilacion (cantidad y calidad del aire que sale y entra a los pulmones), la capacidad de difusin de estos gases hacia la sangre, la

cantidad de clulas rojas (hemoglobina) presentes, el volumen de sangre impulsado desde el corazn con cada contraccin, el sistema de arterias, arteriolas y capilares, que se extienden y multiplican con el estmulo cardaco, la habilidad de las clulas para extraer efectivamente el oxgeno al realizar las funciones metablicas de transferencia de ATP en energa. As mismo, el VO2max est condicionado por otras variables fisionmicas: edad, peso, gnero, composicion corporal (% de grasa vrs. msculo magro, agua, tejido seo, etc.) Inclusive factores genticos y hasta ambientales, como la temperatura, la humedad y la atura, influyen en el rendimiento fisiolgico. VO2MAX ES VARIABLE: EL factor VO2 de un marathonista olmpico oscila entre los 76mlO2/Kg/min - 84mlO2/Kg/min, (excelente medida muy por encima del promedio) mientras que una persona sedentaria procesa alrededor de 18-23 mlO2/kg/min. Personas con problemas cardiopulmonares o extremadamente sedentarias se ubican entre los 810 mlO2/kg/min y algunos casos agudos requieren oxgeno suplementario para actividades diarias. Personas sanas con bajo VO2max al ser entrenadas sistemticamente incrementan en gran medida esa capacidad cardioplumonar, mientras que personas con muy buen nivel VO2max observan menores cambios con el entrenamiento.

MTODOS PARA DETERMINAR EL VO2max Existen varios mtodos para determinar la capacidad funcional. El mtodo directo consiste en recolectar y analizar por computadora (espirmetro) las fracciones de Oxgeno (O2) y Dixido de Carbono (CO2) que expelen los pulmones hacia una cmara hermtica, mientras el sujeto es sometido a ejercicio aerbico (maquina trotadora, bicicleta esttica, etc). Los hay desde inmensas cmaras de laboratorio, a porttiles como una impresora de escritorio. Este mtodo tambin se conoce como "calorimetra indirecta", porque en base a la diferencia de Oxygeno consumido y Dixido de Carbono expelido se puede aproximar el consumo calrico del individuo, entre otros datos metablicos y fisiolgicos. Los mtodos indirectos (Prueba Mxima, Prueba Submxima) utilizan la data obtenida de las pulsaciones cardacas ante determinadas presiones de trabajo mecnico de naturaleza aerbica, siendo que existe una relacin lineal entre el ritmo cardaco y el esfuerzo fsico. Es decir, a

medida que se incrementa la demanda mecnica, el corazn late ms rpido.

En la Prueba Mxima se lleva al individuo al lmite de su capacidad funcional y es solamente ejecutado en laboratorio bajo supervisin mdica, personal paramdico in situ, monitoreando presin sangunea, electro cardiograma, fraccin ventilatoria, entre otros. La Prueba Sub-maxima toma de 4 a 15 minutos. Es la mayormente utilizada por instructores deportivos, entrenadores, atletas profesionales. Existen distintos tipos de pruebas submaximas: correr la mayor distancia posible en 12 minutos, o milla y media contra reloj, el banquito, la trotadora elctrica, etc.

Existen pros y contras para cada uno. El ms aceptado por su precisin requiere el uso de un ciclo-ergmetro; una especie de bicicleta esttica para piernas o para brazos, de resistencia ajustable. Al comparar la respuesta cardaca ante las incrementadas "estaciones" de trabajo (medidas en kilopondios, watts o Kg/metros), algunas ecuaciones y extrapolando los resultados a tablas sorteadas por edad y gnero, se calcula el valor aproximado de VO2max, con un margen de error calculado en 7% (bastante aceptable).