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SISTEMA DISTRITAL DE PREVENCIN Y ATENCIN DE EMERGENCIAS DE BOGOT D.C. SISTEMA DISTRITAL DE PREVENCIN Y ATENCIN DE EMERGENCIAS DE BOGOT D.C.
ALCANCE
Deber ser utilizado por los grupos que hagan parte en la respuesta a emergencias en el Distrito Capital ya sean del Sistema Distrital as como grupos de apoyo por convocatoria del SDPAE. 1. Garantizar la seguridad de los rescatistas por encima de cualquier otra consideracin. 2. Anteponer la estabilizacin inicial del paciente a su evacuacin, a menos que su vida est inminentemente amenazada por algn peligro asociado. 3. Evacuar por ltimo las vctimas atrapadas, anteponiendo la estabilizacin de la estructura.
PRIORIDADES
BORRADOR
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Efecte el aislamiento del rea de impacto, controle el acceso a la misma y cumpla con las normas de bioseguridad. Asegure la escena. Conozca perfectamente las limitaciones y la forma correcta de empleo de cada equipo; selos siempre de acuerdo con las normas establecidas. Si sospecha la presencia de Materiales Peligrosos, no ingrese, asle el rea mnimo 100 mts, ubquese a favor del viento y active grupo especializado MATPEL. Aplique las recomendaciones de las Gua GRE 111 remtase al Protocolo Distrital para Primera Respuesta con Materiales Peligrosos - Numeral 3. Aproximacin a la zona de impacto. Nunca acte solo (equipo mnimo 2 personas) y abstngase de participar en un rescate si no se siente en perfectas condiciones. Sea conciente de sus capacidades reales. Use siempre equipo de proteccin personal compuesto por: Casco (mnimo de tres puntos de sujeccin), monogafas, guantes de baqueta, rodilleras, coderas, botas punta de acero, tapa-odos, tapa-bocas y ropa de trabajo manga larga. En el rea de operaciones debe haber siempre el menor nmero posible de personas. Tener siempre cierta cantidad de equipo nica y exclusivamente para la atencin de un posible accidente en el grupo de respuesta. Utilice los Procedimientos Operativos Normalizados PON. Mantenga las vas de evacuacin libres y seguras. Mantenga comunicacin permanente. Nombre un responsable de la seguridad. Establezca seales de evacuacin (Tres sonidos largos).
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ETAPA
Capacitacin. Equipos. Procedimientos operativos normalizados. Informar a la Direccin de Prevencin y Atencin de Emergencias - DPAE: Hora de recepcin de la informacin. Ubicacin exacta: Calle o diagonal, carrera o transversal y sentido. Caractersticas del evento: Explosin, falla estructural, atentado terrorista. Tipo de vivienda. Apoyo necesario. Vas de acceso. Posible nmero de atrapados. Condiciones atmosfricas. Acciones ya tomadas por la comunidad y entidades de respuesta en la zona. Hora de retransmisin de la informacin a la unidad de respuesta y activacin de la misma. Segn la informacin se asume una estrategia ofensiva o defensiva activando la salida de la mvil con arribo o aproximacin al lugar segn sea el caso. Llegar al accidente en forma rpida y segura teniendo en cuenta: Tipo de vehculo de respuesta. Caractersticas de las vas. Da y hora. Experiencia y pericia del conductor. Rutas posibles para vas de acceso. Verifique apoyos necesarios: Concepto de empresas de servicios pblicos y especialista estructural. Si el evento fue por atentado terrorista, aproxime y mantngase a 300 mts del lugar hasta que antiexplosivos le confirme que la zona est segura. Reporte de arribo: Hora, ubicacin y condiciones de acceso. Cada institucin a su central y estas a Alcalda. Observarla la presencia y caractersticas de humo, piezas, vctimas, riesgos asociados, tipo de estructura, tipo de colapso, posibles espacios vitales, . Contactar al encargado de escena. Verifique las condiciones de seguridad. Ubique ruta de evacuacin de la zona. Verificar estado de equipos. Verificar condiciones fsicas psicolgicas del personal.
ACTIVIDAD
DATOS COMPLEMENTARIOS
PRECAUCIONES
y
PREPARACIN
ACTIVACIN Y DESPACHO
Antes de salir verificar estado de las herramientas, equipos y accesoriosHEA (USAR liviano). La informacin obtenida le puede indicar un riesgo asociado que requiera de equipo especializado , incendio, etc.)
Las leyes de trnsito tambin rigen para los vehculos de emergencia, las sirenas y las luces de emergencia son una solicitud para que los dems conductores den paso. Estas no despejan las vas automticamente. No congestionar la zona de impacto y bloquear las salidas con el arribo de su vehculo.
BORRADOR
SECUENCIA DE ACTIVIDADES
Si el evento fue por una explosin y no conoce la causa, sospeche atentado terrorista y ubquese en una zona segura.
En caso de ser un atentado terrorista acte en concordancia al protocolo especfico para este tipo de casos.
ETAPA
Acordonar el rea. Reconfirmar causas del evento (en caso de tratarse de atentado terrorista, acte en concordancia al protocolo especfico para este tipo de casos). Verifique que la atmsfera no sea peligrosa. Utilice monitor atmosfrico, no se apoye nunca por el sentido del olfato. Suspender el servicio de agua, gas, energa y comunicaciones. Si hay incendio espere a que los bomberos tengan la situacin controlada para el ingreso. Realizar triage estructural y determinar daos que puedan generar un nuevo colapso. Determinar si hay presencia de materiales peligrosos. Identificar y eliminar peligros asociados como incendios, explosiones, peligros biolgicos o miscelneos. Observar contenedores, placas, rombos o marcas que puedan indicar la presencia de Materiales Peligrosos.
ACTIVIDAD
DATOS COMPLEMENTARIOS
PRECAUCIONES
No acceder a la estructura si no se ha asegurado. Asuma como atentado terrorista si desconoce la causa de la explosin. Independiente de la causa del colapso se debe realizar una evaluacin estructural por parte de personal calificado (Ingeniero estructural o arquitecto con experiencia en el tema) y ser este especialista quien autorizar el ingreso de los equipos de trabajo a la zona. Si hay presencia de atmsferas peligrosas utilice equipos de respiracin autnoma.
ASEGURAMIENTO DE LA ESCENA
ASUMIR EL MANDO
Informar que usted desarrollar las acciones de coordinacin inicial segn lo establecido en el Protocolo de Primer Respondiente. Realizar una observacin general de la zona de impacto: Interrogar a los posibles observadores si no tiene certeza de lo ocurrido. Tratar de visualizar la existencia o posible generacin de riesgos asociados. Definir las entidades necesarias para la atencin en el evento. Reportar permanentemente a la BASE la situacin. Informar la magnitud del evento para coordinar la movilizacin de recursos. Utilice el formato 001 correspondiente al Protocolo de Primer Respondiente en la Zona de Impacto.
No ejecutar actividades sin coordinar con la institucin que ha asumido el mando de manera temporal. No emplear ms de CINCO (05) minutos en esta evaluacin. Recordar que en funcin de la afectacin por usted reportada, se establecen los requerimientos de atencin en la zona de impacto.
BORRADOR
SECUENCIA DE ACTIVIDADES
ETAPA
ACTIVIDAD
DATOS COMPLEMENTARIOS
Coordinar la funcin de aislamiento perimetral con el organismo de seguridad correspondiente. Establecer el permetro de la zona afectada segn los esquemas de acordonamiento. Solicitar al organismo de seguridad correspondiente el retiro de todo el personal que se encuentre en la zona de impacto y que no haga parte de los grupos de respuesta reconocidos por el sistema de atencin de emergencias. Si se trata de una explosin y existe la posibilidad de un atentado terrorista: Acte en concordancia con el protocolo especfico para este tipo de casos. Determinar en la zona fuera del primer permetro los siguientes lugares que necesita: Puesto de Mando Unificado - P.M.U.: Lugar desde el cual se realizar la coordinacin interinstitucional del operativo de respuesta. Mdulo de Estabilizacin y Clasificacin - M.E.C.: Lugar para la clasificacin y atencin de heridos. Vas de acceso y salida de los vehculos de emergencia. rea de Espera: Punto en el cual se concentrarn los recursos mientras esperan sus asignaciones. Debe permitir el control sobre la zona de impacto y contar con facilidades mnimas de comunicacin, energa, etc.
PRECAUCIONES
No acceder a la estructura si no se ha asegurado. Asuma como atentado terrorista si desconoce la causa de la explosin. Independientemente de la causa del colapso se debe realizar una evaluacin estructural por parte de personal calificado (ingeniero estructural o arquitecto con experiencia en el tema) y ser este especialista quien autorizar el ingreso de los equipos de trabajo en la zona. Si hay presencia de atmsferas peligrosas utilice equipos de respiracin autnoma.
BORRADOR
ETAPA
ACTIVIDAD
DATOS COMPLEMENTARIOS
PRECAUCIONES
En el PMU deben estar nicamente las entidades reconocidas por el Sistema Distrital. En la zona slo se permiten los grupos aceptados por el SDPAE. En el caso de requerirse otro grupo, ste deber tener autorizacin del PMU. Provase de mapas, planos y documentos o realice un esquema de la estructura localizando puntos de referencia.
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Ubicado fuera del primer permetro establecido. (Zona de exclusin). En lo posible, tener una visin integral de la escena. Informe sobre el lugar donde operar el Puesto de Comando al Sistema Local de Emergencias. Establezca un sistema de sealizacin del lugar para que sea de fcil reconocimiento. Establezca un medio de comunicacin que garantice contacto con cada coordinador de rea y cada una de las instituciones. Desarrolle reuniones de evaluacin de la situacin con representantes de cada entidad de manera peridica con el fin de establecer las posibles necesidades. Fije horas de reunin. Convoque a los representantes de cada entidad al Puesto de Mando Unificado - PMU.
Implementacin del Defina un lugar que cumpla con los siguientes requerimientos bsicos para la instalacin del Puesto de Mando Unificado - PMU: Puesto de Mando Seguridad. Unificado
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Procedimientos y tcnicas aplicadas a un paciente a fin de garantizar su integridad fsica y lograr extraerlo hacia un punto de atencin fuera de la estructura colapsada.
Equipo de proteccin personal. Estabilizacin de la estructura. Los cadveres no deben moverse a menos que esto corte las vas de acceso y evacuacin o sospeche de una vctima con vida debajo de un cuerpo. Paciente superficial es aquel que se encuentra al exterior de una estructura, con el cual se puede tener comunicacin visual o auditiva y su extraccin se puede hacer por medio de una simple remocin de escombros. Asegrese que los riesgos asociados estn controlados y que los servicios hayan sido cortados antes de ingresar a la zona. Determine reas de seguridad y rutas de evacuacin. Mantenga un jefe de seguridad y observe todas las normas de seguridad.
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Bsqueda y Localizacin
Aplicacin de tcnicas tendientes a obtener respuesta o indicios de la existencia de vctimas con vida en algn lugar de la estructura colapsada. En caso de indicios de vctimas con vida, se delega un acompaante para hacer apoyo psicolgico y/o se sealiza la zona.
ACTIVIDAD
DATOS COMPLEMENTARIOS
PRECAUCIONES
Uso del equipo de bioseguridad. No libere a un (1) paciente que lleve atrapado ms de dos (2) horas debido a que puede presentar sndrome de aplastamiento (S.A) o compartimentacin (S.C.) y por tanto requiere atencin especializada. En este caso usted debe informar cuales fueron los objetivos iniciales de la operacin, el registro de actividades, la ubicacin del PMU, las rutas de ingreso y egreso. Mantener los Equipo de Proteccin Personal - EPP y las precauciones de seguridad en todo momento.
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Transferencia de mando
Derrames. Limpieza de la zona. Responsable: Servicio de aseo y recoleccin de basuras. Apuntalamientos. Soporte a proceso de investigacin. Equipos de inmovilizacin se retiran en el hospital. Cruce y devolucin de equipos entre instituciones. Revisin del funcionamiento de equipos empleados. Revisin de niveles de combustible, fluidos hidrulicos, presin de aire entre otros. En la base se descontamina el equipo necesario y se deja en ptimas condiciones de funcionamiento para posterior uso. Tan pronto finaliza la operacin se hace un reporte a la central indicando disponibilidad, ubicacin, estado de los equipos, hacia donde se dirige y posible ruta. Se realizar mensualmente con representantes de cada institucin para estudiar y hacer retroalimentacin en casos especiales o complejos. Establecer costo de la operacin.
Al encontrar pacientes atrapados dentro de la estructura y arribar a la zona un grupo especializado se debe hacer la entrega del comando del incidente.
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Reporte de disponibilidad
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Este protocolo no entrena ni capacita. El presente documento es una gua procedimental para personal que ha sido capacitado en bsqueda y rescate en estructuras colapsadas.
DIAGRAMA BSICO
Asuma el mando
Asegure la Escena
Implemente el PC
si
Aplique sistema S.T.A.R.T
No
Bsqueda y Localizacin
No
Evalu otra rea
si
Aplique tcnicas de rescate en superficie
Transferencia de comando
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ELABORADO POR
REVISADO POR:
EDITADO POR:
COORDINADOR GENERAL DEL PROYECTO Guillermo Escobar Castro APROBADO Direccin de Prevencin y Atencin de Emergencias - DPAE/SDPAE Secretara de Gobierno
REFERENCIAS Curso BREC - OFDA Manual del Sistema Comando de Comando de Incidentes Sistema Unificado de Manejo de Emergencias - SUME Protocolos INSARAG
DIAGRAMACIN: Diana M. Contreras M