Реферат

на тему:

СЕРДЦЕ
И ЕГО ФУНКЦИИ

Замыслаева Лидия
Группа М2235
 ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение………………………………………………………………………….……………3
1. Сердечно-сосудистая система. Большие и малые круги циркуляции……………..………4
2. .Структура сердца……………………………………………………………………………..4
2.1 Трехходовой клапан…………………………….....………………………………………….5
2.2 Аортальный клапан…………………………………………………………………………5
2.3 Эндокардиальный, миокардиальный, эпикардиальный......................................................6
3. Предсердная и желудочковая мускулатура………………………………………………..7
4. Функция сердца……………………………………………………………………………….8
5. Проводящая сердечная система…………………………………………….……….……….9
6. Регулирование сердца внутри сердца………………………………………..…………….10
Заключение…………………………………………………………………………………..12
Список литературы……………………………………………………………...…………..13

2
 Введение
Здоровье сердца играет важную роль в полноценной жизни человека. Сердечно-сосудистые
заболевания занимают первое место среди причин смертности у людей в мире, в т.ч. и России.
И как ни печально, подобные заболевания становятся все моложе и моложе. Статистика
сердечно-сосудистых заболеваний выглядит неутешительно: в мире ежегодно умирают около
17,9 млн. человек, в том числе в России – 1,3 млн. Заболевания сердца и сосудов россиян
составляют 53 % от общей смертности. Главную роль здесь играют ишемическая болезнь
сердца и артериальная гипертония с ее осложнениями - инфарктами миокарда и инсультами.
Если во всем мире инфаркты и инсульты в среднем приводят к летальному исходу одного
человека на тысячу, то в нашей стране - трех на тысячу населения.
От правильной работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы зависит состояние органов
и систем организма, а значит и продолжительность жизни человека.
Нездоровый образ жизни, который приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой
системы, чаще всего формируется в детском и подростковом возрасте, а с возрастом риск
заболеваний сердца и сосудов  только повышается.
Факторы риска, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему подростка:
недостаточная физическая активность, нездоровое питание и ожирение, вредное употребление
алкоголя и табака, наличие негативных эмоций. (https://www.p4.spb.ru/zdorovoe-serdce)

Сердце, центральный орган кровеносной системы человека, перекачивает кровь в артериальную

систему и обеспечивает ее движение через сосуды. Человеческое сердце расположено
асимметрично в грудной полости: 1/3 сердца расположено справа от средней плоскости тела,
2/3 — слева. Основание сердца находится сверху, сзади и справа; кончик — снизу, спереди и
слева. Сзади сердце опирается на диафрагму. Она окружена со всех сторон легкими, за
исключением части фронтальной поверхности, непосредственно примыкающей к грудной
стенке. У взрослых длина сердца 12-15 см, ширина 8-11 см. Масса сердца 220-300 г, 1/215 часть
массы тела у мужчин и 1/250 часть массы тела у женщин. 
Это мышечный орган, который работает всю жизнь. Он перекачивает около 5-6 литров крови в
минуту. Этот объем увеличивается, когда человек двигается, испытывает физический стресс и
уменьшается в состоянии покоя. Можно сказать, что сердце — это мышечный насос,
обеспечивающий непрерывный поток крови через сосуды. ( Нормальная человеческая
физиология / Опубликовано Б.И.Ткаченко)

3
1.Сердечно-сосудистая система. Большие и малые круги циркуляции

Сердце и сосуды вместе образуют сердечно-сосудистую систему. Эта система состоит из

больших и малых контуров кровообращения. С левой стороны сердца кровь течет сначала через
аорту, затем через большие и малые артерии, артерии, капилляры. В капиллярах кислород и
другие вещества, необходимые организму, попадают в органы и ткани, откуда выводится
углекислый газ и продукты обмена веществ. Затем кровь из артерии превращается в венозную и
начинает снова двигаться к сердцу. Сначала через вены, затем через маленькие и большие вены.
Через нижние и верхние вены кровь возвращается в сердце, но только в правое предсердие.
Формируется большой круг циркуляции.Венозная кровь с правой стороны сердца проходит
через легочные артерии в легкие, где обогащается кислородом и возвращается в сердце. Это
маленький контур кровообращения. . (Федюкович НИ Анатомия и физиология человека:
учебное пособие)

2.Структура сердца
Внутри сердце разделено на четыре клетки перегородками. Два предсердия разделены
перегородкой предсердия слева и справа. Левый и правый желудочки разделены
межжелудочковой перегородкой. Обычно левый и правый желудочки полностью разделены. У
предсердий и желудочков разные функции. Кровь накапливается в предсердиях и попадает в
сердце. Когда кровь достаточно велика, ее заталкивают в желудочки. А желудочки
проталкивают кровь через артерии, которые движутся по телу. Желудочки должны работать
сильнее, поэтому мышечный слой в желудочках намного толще, чем в предсердиях. Толщина
стенки левого желудочка примерно в три раза больше толщины стенки правого желудочка. Это
происходит потому, что левый желудочек должен быть достаточно сильным, чтобы заставить
кровь войти в большую систему кровообращения всего организма (сопротивление крови в
большой системе кровообращения во много раз выше, а артериальное давление во много раз
выше, чем в маленькой системе кровообращения). Предсердия и желудочки по обе стороны
сердца соединены предсердным желудочковым отверстием. Кровь течет через сердце только в
одном направлении. Большое кровообращение с левой стороны сердца (левое предсердие и
левый желудочек) справа и небольшое — справа налево.

4
Клапаны, которые отвечают за поток крови в одном направлении, открываются и
закрываются в соответствующий момент, пропуская кровь или устанавливая клапан:
 трехстворчатый

 легочная медицина

 митральный

 Аортальные клапаны.

Они открываются в нужный момент и закрываются, предотвращая кровоток в

противоположном направлении. (Федюкович НИ Анатомия и физиология человека: учебное
пособие)

2.1Трехходовой клапан
Он расположен между правым предсердием и правым желудочком. Он состоит из трех крыльев.
Когда клапан открыт, кровь течет из правого предсердия в правый желудочек. Когда желудочек
заполнен, его мышцы сокращаются, и под воздействием кровяного давления клапан
закрывается, предотвращая приток крови обратно в предсердия.

Когда тройной желудочковый клапан закрыт, кровь может выходить только через лёгочную
трубку в лёгочные артерии. Легочный клапан расположен на входе в легочную трубку. Он
открывается под давлением, когда правый желудочек сжимается, кровь поступает в легочные
артерии, затем закрывается, когда правый желудочек расслабляется, препятствуя притоку крови
из легочной трубки обратно в правый желудочек.

Он расположен между левым предсердием и левым желудочком. Он состоит из двух клапанов.

Когда он открыт, кровь течет из левого предсердия в левый желудочек; когда левый желудочек
сжимается, он закрывается, не давая крови вернуться. . (Федюкович НИ Анатомия и
физиология человека: учебное пособие)

2.2 Аортальный клапан

Закройте вход в аорту. Он также состоит из трех листьев, похожих на полумесяц. Он
открывается, когда левый желудочек укорачивается. В этом случае кровь попадает в аорту.
Когда левый желудочек расслаблен, он закрывается. Таким образом, венозная (истощенная
кислородом) кровь из верхней и нижней полых вены попадает в правое предсердие.
5
Когда правое предсердие сжимается через трехстворчатый клапан, оно движется в правый
желудочек. Когда он сжимается, правый желудочек выбрасывает кровь через легочный клапан
в легочные артерии (малое кровообращение). В легких кровь обогащается кислородом,
становится артериальной и проходит через легочные вены в левое предсердие, а затем в левый
желудочек. По мере сокращения левого желудочка артериальная кровь под высоким давлением
поступает через клапан аорты в аорту и распространяется по всему телу (большая кровеносная
система). . (Федюкович НИ Анатомия и физиология человека: учебное пособие)

2.3 Эндокардиальный, миокардиальный, эпикардиальный.

Стенка сердца состоит из 3-х оболочек: внутренней — эндокард, средней — миокард и внешней
— эпикард.

Эндокард, выстилающий сердечную полость, состоит из соединительной ткани, содержащей

коллаген, эластичные и гладкие мышечные волокна, сосуды и нервы. На его свободной
поверхности эндокард покрыт эндотелием. Сердечные клапаны представляют собой складки
эндокарда.
Миокард — самая толстая оболочка, разделенная на 2-3 слоя. В предсердиях она достигает
толщины 2-3 мм, в правом желудочке — 5-8 мм, в левом — 10-15 мм. Разница в толщине
связана с различной функциональной нагрузкой. Миокард состоит из полосатых мышечных
клеток — миоцитов. Способность сердца непрерывно работать связана с митохондриями,
содержащимися в миоцитах — носителях ферментов, участвующих в окислительно-
восстановительных процессах, которые обеспечивают клетки энергией. Между соседними
миоцитами находятся вводные диски, через которые миоциты соединяются в мышечные
волокна. Возбуждение от одной клетки к другой происходит через диски вставки. Мышечные
волокна, как предсердий, так и желудочков, образуются от фиброзных колец сердца, которые
окружают отверстия предсердийных желудочков. (Федюкович НИ Анатомия и физиология
человека: учебное пособие)

Эпикард расположен близко к миокарду и состоит из соединительной ткани. Его свободная

поверхность покрыта мезотелием. В основании сердца эпикард обертывается и сливается с
перикардом — перикардом. Между эпикардом и перикардом находится щелевая полость,
содержащая небольшое количество серной жидкости, которая снижает трение стенки сердца во
время операции. . (Федюкович НИ Анатомия и физиология человека: учебное пособие)

6
 3. Предсердная и желудочковая мускулатура
Мышцы предсердий, отделенные от мышц желудочков, состоят из двух слоев: внешних
круговых и глубоких продольных мышц, волокна которых проходят через рот вены, ведущей в
предсердия. Желудочковые мышцы состоят из 3 слоев: наружного и внутреннего —
продольного, между поперечными — круглого. Перегородка между желудочками состоит в
основном из мышечной ткани и слизистой оболочки миокарда, за исключением верхней части,
где желудочки отделены друг от друга только двумя слизистыми оболочками миокарда с
фиброзной тканью между ними. . (Федюкович НИ Анатомия и физиология человека: учебное
пособие)

Каждая клетка сердечной мышцы должна постоянно снабжаться кислородом и питательными

веществами. Ответственным за этот процесс является собственное кровообращение сердца, т.е.
коронарное кровообращение. Название происходит от двух артерий, которые ткут сердце, как
корона. Коронарные артерии отходят прямо от аорты. До 20% крови, выделяемой сердцем,
проходит через коронарную систему. Только такой высокий процент насыщенной кислородом
крови обеспечивает бесперебойную работу животворящего насоса человеческого организма.
(Человеческая физиология. В 3 т. / под ред. Р. Шмидта и Теуса М)

Здоровое сердце сжимается, ритмично и непрерывно.

В сердечном цикле три фазы:

1. Заполненные кровью предсердия сокращаются. Через открытые клапаны кровь
перекачивается в желудочки сердца (в это время они остаются в расслабленном
состоянии). Сокращение предсердий начинается в точке, где вены входят в них, так что
их отверстие сжимается и кровь не может вернуться в вены.

2. Сокращение желудочков происходит с одновременным расслаблением предсердий.

Трехходовые и двухстворчатые клапаны, отделяющие предсердие от желудочков,
поднимаются, закрываются и препятствуют обратному притоку крови в предсердие, а
аортальные и легочные клапаны открываются. Сокращение желудочков перекачивает
кровь в аорту и легочную артерию.

3. Перерыв (диастола) — это расслабление сердца или кратковременный отдых. Во время

паузы кровь сама по себе течет из вен в предсердия. Далее следует предсердный диастол
— цикл повторится.

(Человеческая физиология. В 3 т. / под ред. Р. Шмидта и Теуса М)

7
Сердце регулируется нервной и эндокринной системами, а также ионами Ca и K,
содержащимися в крови. Работа нервной системы сердца заключается в регулировании частоты
и силы сердечных сокращений (симпатическая нервная система вызывает повышенное
сокращение, парасимпатическая — ослабление). Работа эндокринной системы на сердце
заключается в секреции гормонов, которые увеличивают или уменьшают пульс. Наиболее
важными гормональными секретирующими железами, регулирующими работу сердца,
являются надпочечные железы. Они выделяют такие гормоны, как адреналин и ацетилхолин,
функции которых по отношению к сердцу соответствуют функциям симпатической и
парасимпатической систем.
(Книга: Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Том 2. Автор: Сапин, Николенко, Никитюк,
Чава.)

Центральная нервная система постоянно получает сигналы о состоянии организма и всех

изменениях в деятельности органов и тканей, об изменениях в окружающей среде и посылает в
сердце необходимые команды, которые в определенной степени могут удвоить воздействие на
сердце биологически активных веществ, поступающих к нему с кровообращением. Такое
удвоение регуляторных воздействий позволяет сердцу продолжать свою деятельность после
полного отключения нервных связей с центральной нервной системой (например, при
трансплантации экстракардиального нерва или пересадке сердца).
(Книга: Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Том 2. Автор: Сапин, Николенко, Никитюк,
Чава.)

Сердце также имеет свои собственные механизмы регулирования. Некоторые из них связаны со
свойствами самих сердечно-мышечных волокон — зависимостью между размером сердечного
ритма и силой сокращения его волокон, а также зависимостью энергии сокращения волокон от
степени его удлинения при диастолическом сокращении сердца, чем больше крови поступает к
нему при диастоле. Поэтому даже изолированное сердце, как и сердце в организме, после того,
как его нервные соединения с центральной нервной системой были отключены, способно
перекачивать всю поступающую к нему по венам кровь в артерии.
(Книга: Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Том 2. Автор: Сапин, Николенко, Никитюк,
Чава.)

В 70-х годах 20 века был описан новый тип регуляции сердца, который происходит через
внутрисердечные периферические рефлексы. Дыхательные окончания (рецепторы)
контролируют степень заполнения крови желудочков и коронарных сосудов и способны
избирательно изменять силу и ритм сердечных сокращений, автоматически поддерживая
постоянный режим кровополнения артериальной системы. Сигналы, поступающие в сердце из
8
центральной нервной системы через волокна блуждающего нерва, взаимодействуют с
периферическими рефлексами внутрисердечной нервной системы. В этой связи окончательный
характер регуляторных действий на сердце определяется результатом взаимодействия
внутрисердечных и экстрасердечных механизмов регуляции нервов.
(Книга: Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Том 2. Автор: Сапин, Николенко, Никитюк,
Чава.)

4.Функция сердца
Сердечно-сосудистая система выполняет ряд функций в организме. Большинство из этих
функций предназначены для помощи другим физиологическим системам. Он должен
взаимодействовать с каждой клеткой организма и немедленно реагировать на любые изменения
во внутренней среде, чтобы обеспечить максимальную эффективность всех систем организма.
Даже когда мы отдыхаем, сердечно-сосудистая система не перестает удовлетворять
потребности тканей организма.
(Человеческая физиология. В 3 т. / под ред. Р. Шмидта и Теуса М)

Основные функции сердечно-сосудистой системы можно разделить на пять категорий:

1. Обмен;

2. Разделение;

3. Транспорт;

4. гомеостатический;

5. защитный.

Сердечно-сосудистая система обеспечивает снабжение каждой клетки организма кислородом и

питательными веществами, а также удаление углекислого газа и продуктов обмена веществ. Он
транспортирует гормоны из эндокринных желез в их целевые рецепторы. Система
поддерживает температуру тела, обеспечивает достаточный уровень жидкости для
предотвращения обезвоживания и помогает предотвратить инфекционные заболевания,
вызванные вторжением микроорганизмов.
(Человеческая физиология. В 3 т. / под ред. Р. Шмидта и Теуса М)

9
 5.Проводящая сердечная система
Сердечная мышца обладает уникальной способностью генерировать собственный
электрический сигнал, что позволяет ей ритмично сокращаться без стимуляции нервов
(автоматизация сердца). Без нервной и гормональной стимуляции, врожденный пульс в среднем
составляет от 70 до 80 ударов в минуту. У обученных лиц этот показатель может быть ниже.
(Книга: Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Том 2. Автор: Сапин, Николенко, Никитюк,
Чава.)

Проводящая сердечная система состоит из четырех компонентов:

1. синусоидальный (SA) узел;

2. атриовентрикулярный (AB) узел;

3. кучка G-острых;

4. Волокна Пуркиндже.

Пульс возникает (инициируется) в узле CA — группе специальных волокон сердечной мышцы,

расположенных в задней стенке правого предсердия. Так как эта ткань обычно генерирует
пульс со скоростью 60-80 bpm, CA узел называется драйвером сердечного ритма
(кардиостимулятор), а заданный им пульс называется синусовым ритмом. Электрический
импульс, генерируемый узлом CA, проходит через оба предсердия и достигает AV узла,
который расположен рядом с правой предсердной перегородкой вблизи центра сердца. По мере
прохождения импульса через предсердия они получают сигнал сокращения и немедленно его
реализуют.

АВ узел проводит импульс от предсердий к желудочкам. Импульс, проходящий через AV узел,

задерживается на 0.13 с и затем попадает в острый пучок G. Эта задержка позволяет
предсердиям полностью сжиматься до того, как это сделают желудочки, обеспечивая
максимальное наполнение. Острый пучок G простирается вдоль межжелудочковой
перегородки. Правая и левая ветви луча идут в оба желудочка. Они посылают пульс на кончик
сердца. Каждая ветвь острого луча G разделена на множество мелких ветвей, которые
простираются по всей перегородке желудочка. Эти конечные ветви гусиного пучка называются
пуркинскими волокнами. Они проводят импульс возбуждения через желудочки почти в шесть
раз быстрее, чем остальная система проводимости сердца. Такая быстрая проводимость
позволяет всем частям желудочков сжиматься практически одновременно.

(Книга: Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Том 2. Автор: Сапин, Николенко, Никитюк,
Чава.)

10
 5.Регулирование сердца внутри сердца
Хотя сердце генерирует собственные электрические импульсы, их влияние и время могут
меняться.

В нормальных условиях это в основном связано с тремя системами:

1. Парасимпатической нервной системе. (Обычно они ослабляют силу и замедляют
сердечный ритм, снижая возбудимость и проводимость сердечной мышцы).

2. Симпатическая нервная система. (Всегда стимулирует сердце).

3. Эндокринная система. На эту систему влияют гормоны, секретируемые мозговой

субстанцией надпочечников — норадреналином и адреналином. Подобно
симпатической нервной системе, они стимулируют сердце, увеличивая ГП. В целом,
выделение этих гормонов «запускается» симпатической стимуляцией в периоды стресса.

(Физиология спорта и двигательной активности. Изд в «Олимпийской литературе». Джей

Уилмор, Ди Костилл.)

Акустические явления, называемые звуками сердца, можно услышать, приложив ухо или
стетоскоп к груди. Каждый цикл сердца обычно делится на 4 тона. При каждой схватке ухо
может слышать первые 2 тона. Более длинные и более низкие связаны с закрытием двух- и
трехходовых клапанов, более короткие и высокие — с закрытием клапанов аорты и легочной
артерии. Есть фаза сокращения желудочков между одним и двумя тонами.
(Физиология спорта и двигательной активности. Изд в «Олимпийской литературе». Джей
Уилмор, Ди Костилл.)

11
 Заключение
Наша сердечно-сосудистая система, которая включает в себя сердце, кровеносные сосуды и
кровь, выполняет многие функции, в том числе питание, защиту и даже удаление отходов. Он
должен взаимодействовать с каждой клеткой организма и немедленно реагировать на любые
изменения во внутренней среде, чтобы гарантировать, что все системы организма
функционируют как можно более эффективно. Во время мышечной активности повышаются
требования к мышцам и необходимость их скорейшего удовлетворения.При скорости 70 ударов
в минуту через 70 лет будет выполнено 2 575 440 000 ударов. Даже когда мы отдыхаем,
сердечно-сосудистая система не перестает удовлетворять потребности тканей организма..
(https://www.p4.spb.ru/zdorovoe-serdce)

12
 Список литературы
1. https://www.p4.spb.ru/zdorovoe-serdce

2. Нормальная человеческая физиология / Опубликовано Б.И.Ткаченко — Москва, 2004.

3. Федюкович НИ Анатомия и физиология человека: учебное пособие. Изд. 2 — Ростов,

Н/Д: Опубликовано в: Феникс, 2004 . — 416 с.

4. Человеческая физиология. В 3 т. / под ред. Р. Шмидта и Теуса М.: Мир, 2005.

5. Книга: Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Том 2. Автор: Сапин, Николенко,
Никитюк, Чава.

6. Физиология спорта и двигательной активности. Изд в «Олимпийской литературе». Джей

Уилмор, Ди Костилл.

13