Вы находитесь на странице: 1из 81

2

1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ

Акушерство и гинекология - один из основных разделов


врачебной специальности, 1) целью которого является подготовка
высококвалифицированного врача, владеющего определенными
знаниями в области акушерства и гинекологии с учетом
дальнейшего обучения и профессиональной деятельности по
специальности «Лечебное дело».

2) Подготовка в медицинских вузах ставит задачи:


• дать основные знания клинико-физиологических особенностей
репродуктивной системы женщин, процессов, происходящих в
организме женщины с физиологически протекающей
беременностью; процесса нормальных родов,
физиологического послеродового периода; основных и
дополнительных методов обследования беременных, рожениц
и родильниц, принципов лечения и оказания неотложной
помощи;
• научить студентов распознавать на основании изучения
данных анамнеза и объективного исследования
физиологические и патологические процессы, связанные с
детородной функцией, своевременно направить к специалисту
и при необходимости оказать неотложную акушерскую
помощь в типичной акушерской ситуации.
3) Требования к уровню освоения содержания
дисциплины:
Студент должен знать и уметь использовать:
• физиологию и патологию менструального цикла;
• признаки беременности;
• методы обследования беременных;
• нормальное течение беременности и родов;
• возможные осложнения беременности и родов;
• признаки внутриутробного страдания плода;
• особенности ведения беременности и родов при
экстрагенитальной патологии;
• особенности ведения беременности и родов при неправильном
положении и членорасположении плода;
• вопросы контрацепции и планирования беременности;
• проявления гинекологических заболеваний
• вопросы подготовки к операции и реабилитации после
оперативных вмешательств;
• показания и противопоказания к гормонотерапии.

3
• Студент должен иметь навыки:

• диагностировать ранние сроки беременности;


• Обследовать беременных и женщин;
• обследовать гинекологических больных;
• осмотреть послед;
• осмотреть мягкие родовые пути;
• провести влагалищно-абдоминальное исследование;
• провести дифференциальную диагностику, терапию,
профилактику и реабилитацию больных;
• оказать первую помощь при неотложных состояниях матери,
новорожденного и гинекологических больных;
• провести первый туалет новорожденных;
• принять физиологические роды;
• оценит данные УЗИ и кардиомониторного наблюдения за
плодом;
• оценить данные кольпоскопии, гистероскопии,
гистеросальпингографии, УЗИ гениталий;
• взять мазки на микрофлору и атипические клетки;
• катетеризировать мочевой пузырь

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины


(связь с другими дисциплинами):

• анатомия человека;
• гистология, цитология и эмбриология;
• нормальная физиология; фармакология;
• клиническая фармакология; патофизиология;
• педиатрия;
• внутренние болезни;
• эндокринология;
• анестезиология, реанимация, интенсивная терапия;
• оперативная хирургия и топографическая анатомия;
• онкология

4
4. Объем дисциплины и виды учебной работы

Виды учебной работы Всего часов ОПД.Ф ДС.Ф


Акушерство и Акушерство Гинекология Акушерство и
Гинекология 7-8 9-10 Гинекология
7-12 семестр семестр Семестр 11-12 семестр
Общая трудоемкость 590
Аудиторные занятия: 394 270 124
Лекции 110 42 30 38
Практические занятия (ПЗ) 284 99 99 86
Самостоятельная 196 63 63 70
работа(СР)
Вид итогового контроля Экзамен VIII семестр; Экзамен VIII Итоговый Междисципли
(Экзамен, зачет, ИГА) Итоговый экзамен X семестр экзамен X нарный
семестр; семестр экзамен XII
Междисциплинарный семестр
экзамен XII семестр

5
4. Содержание дисциплины 4.1. Разделы дисциплины и виды занятия
Тематика лекций по акушерству для студентов IV курса по
специальности «Лечебное дело»

Кол-во
№ Тема лекции
часов
п/п
1. Краткие исторические данные о становлении акушерства как медицинской
2
науки.
2. Строение и функции репродуктивной системы женского организма.
Физиология менструальной функции. Современное учение о менструальной
функции. Регуляция менструальной функции. Гонадотропные и яичниковые
2
гормоны. Морфологические изменения в яичниках и эндометрии.
Яичниковый и маточный цикл. Тесты функциональной диагностики.
Периоды жизни женщины. Влияние среды на развитие женского организма.
3. Физиологические изменения в организме женщины при беременности.
Изменения при беременности различных органов и систем: нервной,
эндокринной, сердечно-сосудистой систем, систем органов дыхания,
пищеварения, мочевой, кроветворения и др. Обмен веществ при 2
беременности. Изменения в матке, яичниках и других отделах половой
системы. Изменения в молочных железах. Методы исследования во время
беременности.
4. Перинатальная охрана плода и новорожденного. Перинатология как
определенный раздел науки. Неблагоприятные воздействия, влияющие на
плод, врожденная и наследственная патология. Иммунологическая
2
несовместимость крови матери и плода. Диагностика плацентарной
недостаточности. Оценка внутриутробного состояния плода. Лечение
плацентарной недостаточности.
5. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Классификация гипоксии
плода: острая, хроническая, причины гипоксии, патогенез гипоксии, методы
диагностики состояния внутриутробного плода. Возможные осложнения
гипоксии плода, внутричерепная родовая травма, асфиксия 2
новорожденного. Методы лечения. Гипоксия новорожденных.
Классификация. Клиническое проявление. Реанимационные мероприятия.
Лечение постгипоксического синдрома.
6. Кровотечение во II половине беременности. Патология расположения
плаценты. Этиология, патогенез, классификация, диагностика. Течение
беременности и родов. Лечение (консервативное и хирургическое).
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение. Эмболия
2
околоплодными водами. Патогенез, клиника, диагностика и терапия.
Тромбогеморрагический (коагулопатический) синдром в акушерстве.
Коллапс, шок и терминальные состояния в акушерской практике. Методы
реанимации. Выделение беременных, угрожаемых по кровотечению, в
группы риска и ведение их в женской консультации.
7. Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде. Патология
последового и раннего послеродового периода. Нарушение процессов
2
отделения и выделения последа. Профилактика, диагностика и лечение.
Гипо-и атоническое состояние матки. Этиология, патогенез, клиника,

6
лечение. Борьба с анемией. Профилактика.
8. Невынашивание и перенашивание беременности. Самопроизвольный аборт.
Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, терапия и
профилактика. Привычное невынашивание. Этиология, лечение.
Преждевременные роды. Этиология, тактика ведения преждевременных
4
родов, особенности ведения недоношенных новорожденных.
Перенашивание беременности. Причины, Осложнения. Прогноз для родов.
Особенности состояния новорожденных. Тактика ведения.

9. Влияние вредных факторов на плод. Влияние факторов внешней среды на


состояние и развитие плода. Влияние алкоголя, курения, вирусных и
бактериальных инфекций, ионизирующего излучения, лекарственных
2
препаратов. Патогенез, действие различных повреждающих факторов.
Методы диагностики. Профилактика.

10. Аномалии родовой деятельности. Слабость родовых сил (первичная и


вторичная). Этиология, клиника, диагностика и терапия слабости родовой
деятельности. Дистоция шейки матки. Дискоординированная родовая
2
деятельность. Современные методы диагностики аномалий родовой
деятельности. Стремительные роды. Течение родов у первородящих старше
30 лет.
11. Узкий таз в современном акушерстве. Анатомически суженный и
клинически узкий таз. Анатомическая характеристика узкого таза, его
формы и степени сужения. Этиология. Общеравномерносуженный таз.
Плоский таз (простой плоский таз и плоскорахитический). Редкие формы
узкого таза. Диагностика анатомического и клинического узкого таза.
Особенности течения беременности и родов при узком тазе. Биомеханизм
родов при различных формах анатомически узкого таза. Осложнения.
2
Ведение беременности и родов при узком тазе. Механизм родов при
различных формах анатомически узкого таза. Осложнения. Ведение
беременности и родов при узком тазе. Методы диагностики клинически
узкого таза. Разгибательные предлежания головки. Течение родов при
переднеголовном, лобном и лицевом предлежании. Особенности
биомеханизма родов при разгибательных предлежаниях.

12. Гестозы. Современные представления об этиологии и патогенезе гестозов.


Классификация гестозов беременных. Птиализм. Рвота. Клиника,
диагностика и лечение. Редкие формы гестозов. Гестозы II половины
беременности. Водянка беременных. Нефропатия, преэклампсия во время
беременности и родов и в послеродовом периоде. Клиника и диагностика
4
гестоза II половины беременности. Современные методы лечения гестозов.
Профилактика гестозов. Роль женской консультации в профилактике
гестозов. Выявление групп риска по развитию гестоза и ведение их в
условиях женской консультации.

13. Родовой травматизм матери и плода. Разрывы матки. Механизмы


2
возникновения и классификация, самопроизвольные и насильственные

7
разрывы. Полные и неполные, особенности разрывов матки по рубцу.
Оценка полноценности рубца на матке. Клиническая картина угрожающего,
начинающегося и совершившегося разрыва матки. Диагностика, лечение и
профилактика.
14. Кесарево сечение в современном акушерстве. Кесарево сечение. Показания,
противопоказания, условия, обезболивание, техника и исходы
2
перечисленных операций. Разновидности операций.

15. Экстрагенитальные заболевания и беременность.


4
16. Иммунологическая несовместимость между матерью и плодом. Патогенез.
Классификация гемолитической болезни плода и новорожденного. Ведение
беременных с Rh-конфликтной беременностью. Лечение гемолитической 2
болезни новорожденных. Профилактические меры по предупреждению
данной патологии.
17. Послеродовые заболевания. Частота, этиология, патогенез послеродовых
заболеваний. Роль микро-макроорганизмов. Классификация послеродовых
заболеваний по Сазонову-Бартельсу. Основные клинические формы
заболеваний: пуэрперальные язвы, метроэндометрит, понятие о лохиометре,
параметрит, воспаление придатков матки. Метро-тромбофлебит,
тромбофлебит вен таза, бедер и голени. Перитонит. Генерализованная
септическая инфекция. Клиника, диагностика, профилактика и лечение 2
послеродовых заболеваний. Особенности течения послеродовых
заболеваний в современных условиях. Поздние послеродовые кровотечения.
Заболевание молочных желез. Трещины сосков. Воспаления молочных
желез (маститы). Гипогалактия. Этиология, клиника, диагностика, лечение
и профилактика заболеваний молочных желез.

18. Планирование семьи, методы контрацепции.


2
Всего часов
40

8
Тематика практические занятий по акушерству для студентов 4
курса по специальности «Лечебное дело»
№ Кол-во
Тема занятия
п/п часов
1. Структура и организация работы акушерского стационара.
Основные показатели работы, нормативные документы. 4
Санитарно-эпидемиологический режим в роддомах.
2. Костный таз с анатомической и акушерской точек зрения.
Акушерская терминология. Плод как объект родов: размеры
5
головки и туловища плода, признаки доношенности и
зрелости новорожденного.
3. Диагностика ранних и поздних сроков беременности.
Методы обследования в акушерстве. Функциональные
методы диагностики. Способы определения срока
5
беременности и срока родов. Организация работы женской
консультации. Ведение беременных в женской консультации.
Приказ № 430, №50.
4. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного
5
предлежания.
5. Причины наступления родов, предвестники родов, периоды
родов. Родовые изгоняющие силы. Клиническое течение
родов по периодам. Ведение родов при затылочном
5
предлежании. Акушерские пособия. Признаки отделения
плаценты, способы выделения последа. Оценка состояния
новорожденного.
6. Беременности и роды при тазовых предлежаниях.
Диагностика, классификация. Бомеханизм родов в
5
чистоягодичном предлежании. Пособия при тазовых
предлежаниях.
7. Послеродовый период. Динамика физиологических
изменений в органах и системах в послеродовом периоде.
5
Течение и ведение нормального послеродового периода.
Врачебная тактика при осложнениях.
8. Ранние гестозы. Этиология, патогенез, классификация,
клиника, диагностика, лечение. Редкие формы ранних 5
токсикозов.
9. Поздние гестозы. Этиология, патогенез, классификация,
клиника, диагностика, основные принципы лечения. 5
Профилактика гестоза.
10. Узкий таз. Анатомическая характеристика узкого таза, его
формы и степени сужения. Этиология. Поперечносуженный
5
таз. Общеравномерносуженный таз. Биомеханизм родов при

9
общеравномерносуженном тазе. Крупный плод. Особенности
течения родов при крупном плоде. Клинически узкий таз.
11. Разгибательные предлежания плода (переднеголовное,
лобное, лицевое). Биомеханизм и ведение родов. Высокое
5
прямое и низкое поперечное стояние головки. Этиология,
диагностика. Течение и ведение родов.
12. Неправильные положения плода. Причины, диагностика,
лечение и профилактика. Ведение беременности и родов. 5
Операции, исправляющие неправильные положения плода.
13. Кровотечения во второй половине беременности. Патология
локализации плаценты. Предлежание плаценты. Этиология,
патогенез, классификация, диагностика, течение
5
беременности и родов. Тактика врача при различных формах
предлежания плаценты. Отслойка нормально расположенной
плаценты.
14. Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде.
Ручное отделение плаценты и выделение последа, ручное
5
обследование полости матки. Геморрагический шок. ДВС-
синдром. Клиника диагностика, лечения.
15. Невынашивание беременности. Диагностика и тактика
ведения угрожающих преждевременных родов. Особенности 5
течения и ведения преждевременных родов.
16. Экстрагенитальная патология и беременность. Заболевания
сердечно-сосудистой системы и беременность (пороки
сердца, гипертоническая болезнь, гипотония). Заболевания
5
почек, органов дыхания, кроветворных органов, органов
пищеварения, нервной системы, эндокринных желез и
беременность.
17. Нарушения сократительной деятельности матки. Слабость
родовых сил (первичная и вторичная). Этиология, клиника,
диагностика и терапия слабости родовой деятельности. 5
Дискоординированная родовая деятельность. Быстрые и
стремительные роды.
18. Родовой травматизм матери и плода. Асфиксия плода и
новорожденного. Принципы терапии в зависимости от
5
тяжести состояния (искусственная вентиляция легких,
инфузионная терапия, кранио-церебральная гипотермия).
19. Кесарево сечение. Виды операции, показания, 5
противопоказания. Техника операции. Акушерские щипцы и
плодоразрушающие операции.
20. Послеродовые гнойно-септические заболевания. 5
ВСЕГО ЧАСОВ 99

10
4.1.2.Тематика лекций и практических занятий по гинекологии

ТЕМАТИКА ЛЕКЦИЙ ПО ГИНЕКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ V


КУРСА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

№ п/п Темы лекций Часы


1. Современные методы диагностики гинекологических заболеваний. 2
2. Основные клинические формы расстройств менструальной 4
функции, принцип лечения.
3. Нейроэндокринные синдромы в гинекологии: синдром 4
поликистозной дегенерации яичников, синдром Шихана,
предменструальный, климактерический, посткастрационный.
4. Воспалительные гинекологические заболевания. Современные 4
принципы терапии.
5. Фоновые предопухолевые заболевания женских половых органов. 4
Основные принципы диагностики, лечения, профилактики
злокачественных заболеваний женских половых органов.
Организация онкологической помощи.
6. Опухоли матки (доброкачественны, злокачественные). 2
7. Опухоли яичников (доброкачественные, злокачественные). 2
Современные методы диагностики, лечения.
8. Трофобластическая болезнь. 2
9. Эндометриозы. Классификация, диагностика, лечение. 2
10. Проблемы «острого живота» в гинекологии. Современные методы
дифференциальной диагностики урогенитальной патологии у
гинекологических больных.
11. Бесплодный брак. 2
12. Проблема гинекологии детского возраста. Роль подросткового 2
кабинета в профилактике нарушений менструальной функции
девочек.
Всего: 30 часов

11
ТЕМАТИКА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ГИНЕКОЛОГИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ V КУРСА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ЛЕЧЕБНОЕ
ДЕЛО»

№ п/п Тема занятия Кол-во


часов
1. Методы обследования гинекологических больных. 5
2. Нарушение менструальной функции. 10
3. Воспалительные заболевания женских половых органов 5
неспецифической этиологии.
4. Воспалительные заболевания женских половых органов 5
специфической этиологии.
5. Неотложные состояния в гинекологии. 10
6. Миома матки. 5
7. Эндометриоз. 5
8. Предопухолевые и опухолевые заболевания шейки матки. 5
9. Гиперпластические процессы эндометрия. Рак эндометрия. 5
10. Предопухолевые и опухолевые заболевания наружных 5
половых органов.
11. Опухоли и кисты яичников. 5
12. Нейроэндокринные синдромы в гинекологии 5
(предменструальный, климактерический, поликистозных
яичников).
13. Нейроэндокринные синдромы в гинекологии 5
(постгистерэктомический, постовариоэктомический, синдром
Шихана и др.).
14. Трофобластическая болезнь. 5
15. Нарушения развития половых органов. 5
16. Неправильные положения половых органов. 5
17. Бесплодный брак. 5
18. Методы контраценпции. 4
Итого:
99 часов.

Продолжительность практического занятия 5 часов.

Примечание: за время прохождения цикла каждый студент


имеет
1 дежурство с 19.00 до 7.00час. Пишется академическая
«История болезни» гинекологической больной.

12
ТЕМАТИКА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ГИНЕКОЛОГИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ VI КУРСА ВЕЧЕРНЕЙ ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

№ п/п Тема занятия Кол-во


часов
1. Методы обследования гинекологических больных. 5
2. Нарушение менструальной функции. 10
3. Воспалительные заболевания женских половых органов 5
неспецифической этиологии.
4. Воспалительные заболевания женских половых органов 5
специфической этиологии.
5. Неотложные состояния в гинекологии. 10
6. Миома матки. 5
7. Эндометриоз. 5
8. Предопухолевые и опухолевые заболевания шейки матки. 5
9. Гиперпластические процессы эндометрия. Рак эндометрия. 5
10. Предопухолевые и опухолевые заболевания наружных 5
половых органов.
11. Опухоли и кисты яичников. 5
12. Нейроэндокринные синдромы в гинекологии 5
(предменструальный, климактерический, поликистозных
яичников).
13. Нейроэндокринные синдромы в гинекологии 5
(постгистерэктомический, постовариоэктомический, синдром
Шихана и др.).
14. Нарушения развития половых органов. 5
15. Неправильные положения половых органов. 5
16. Бесплодный брак. 5
Итого: 90 часов.

Продолжительность практического занятия 5 часов.

Примечание: за время прохождения цикла каждый студент имеет


1 дежурство с 19.00 до 7.00час. Пишется академическая
«История болезни» гинекологической больной.

13
ТЕМАТИКА ЛЕКЦИЙ ПО ГИНЕКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ VI КУРСА
ВЕЧЕРНЕЙ ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

№ п/п Темы лекций Часы

1. Современные методы диагностики гинекологических заболеваний. 2


2. Основные клинические формы расстройств менструальной 4
функции, принцип лечения.
3. Нейроэндокринные синдромы в гинекологии: синдром 4
поликистозной дегенерации яичников, синдром Шихена,
предменструальный, климактерический, посткастрационный.
4. Воспалительные гинекологические заболевания. Современные 4
принципы терапии.
5. Фоновые предопухолевые заболевания женских половых органов. 4
Основные принципы диагностики, лечения, профилактики
злокачественных заболеваний женских половых органов.
Организация онкологической помощи.
6. Опухоли матки (доброкачественны, злокачественные). 2
7. Опухоли яичников (доброкачественные, злокачественные). 2
Современные методы диагностики, лечения.
8. Трофобластическая болезнь. 2
9. Эндометриозы. Классификация, диагностика, лечение. 2
10. Проблемы «острого живота» в гинекологии. Современные методы
дифференциальной диагностики урогенитальной патологии у
гинекологических больных.
11. Бесплодный брак. 2
12. Проблема гинекологии детского возраста. Роль подросткового 2
кабинета в профилактике нарушений менструальной функции
девочек.
Всего: 30 часов

14
4.1.3. Тематика лекций и практических занятий по акушерству и
гинекологии для студентов 6 курса по специальности «Лечебное
дело»

Тематика лекций по акушерству и гинекологии для студентов 6


курса по специальности «Лечебное дело»

№ Темы лекций Часы


п/
п
1. Современные проблемы перинатальной медицины. 2
2. Гестозы. 2
3. Кровотечения во второй половине беременности 2
4. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах 2
5. Гемморрагический шок. Острая и хроническая стадии ДВС в акушерстве, 2
современные принципы лечения.
6. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность. Тактика 2
ведения беременности и родов.
7. Заболевания почек и беременность. Тактика ведения беременности и родов. 2
Сахарный диабет и беременность. Тактика ведения беременности и родов.
8. Аномалии родовой деятельности. Классификация; лечение, профилактика. 2
9. «Острый живот» у беременных. 2
10. Невынашивание беременности, преждевременные роды. 2
11. Септические послеродовые заболевания в современных условиях. 2
12. Миома матки. Патогенез, лечение; показания для хирургического лечения. 2
13. Нейроэндокринные синдромы. 2
14. Воспалительные заболевания женских половых органов. 2
15. Дисфункциональные маточные кровотечения. 2
16. «Острый живот» в гинекологии. 2
17. Бесплодный брак. Методы обследования больных, лечение. 2
18. Основные принципы диагностики, лечения и профилактики
злокачественных заболеваний гениталий. 2
19. Трофобластическая болезнь. 2

Всего 38 часов.

15
Тематика практических занятий по акушерству и
гинекологии для студентов 6 курса по специальности
«Лечебное дело»

№ Темы занятий Часы


п/п
1. Основные принципы организация акушерско-гинекологической помощи 7
в России. Типы акушерских стационаров.

2. Принципы управления родовым актом. 7

3. Гестозы беременных. Принципы интенсивной терапии гестозов. 7

4. Акушерские кровотечения (кровотечения во время беременности, родов 7


и раннего послеродового периода).

5. Акушерские пособия при тазовых предлежаниях и поперечном 7


положении плода.

6. Родоразрешающие операции. 7

7. Основные формы нарушения менструальной функции и принципы их 7


коррекции.
8. Воспалительные заболевания внутренних половых органов: эндометрит, 7
аднексит, параметрит, пельвеоперитонит – специфической и
неспецифической этиологии. Хрониосепсис. Бактериальный шок. ВИЧ –
инфекция.
9. Миома матки. Эндометриоз. Современные методы диагностики и 7
лечения.
10. Кисты и кистомы яичников. Злокачественные опухоли яичников. 7
11. Патология шейки и тела матки: фоновые и предраковые заболевания, 7
рак.
12. «Острый» живот» в гинекологии. Дифференциальная диагностика с 7
экстрагенитальной патологией.
Прерывание беременности ранних и поздних сроков. Ближайшие и
отдаленные осложнения.
13. Решение тестов и ситуационных задач. 2
Всего 86 часов.

16
4.2. Содержание разделов дисциплины.
4.3.Самостоятельная работа студентов.

График самостоятельной работы студентов по акушерству и


гинекологии
специальность 060101 – «Лечебное дело-65»

Раздел Темы практических Самостоятельная работа Час


занятий студентов
1. Акушерство Структура и организация Изучение методических 3
7-8 семестр работы акушерского указаний « Структура и
стационара. Основные организация работы женской
показатели работы, консультации и родильного
нормативные документы. дома»
Санитарно-
эпидемиологический
режим в роддомах.
Костный таз с 1. Работа с фантомами: 3
анатомической и костный таз, плод.
акушерской точек зрения. 2. Работа в отделениях
Акушерская терминология. патологии с целью освоения
Плод как объект родов: приемов наружного
размеры головки и акушерского обследования и
туловища плода, признаки размеров таза.
доношенности и зрелости
новорожденного.
Диагностика ранних и 1.Работа в женской 3
поздних сроков консультации.
беременности. Методы 2. Изучение приказа № 50.
обследования в 3. Написание реферата на тему
акушерстве. «Физиопсихопрофилактическая
Функциональные методы подготовка беременных к
диагностики. Способы родам».
определения срока
беременности и срока
родов. Организация работы
женской консультации.
Ведение беременных в
женской консультации.
Приказ № 430, №50.
Биомеханизм родов при Работа на фантоме по 3
переднем и заднем виде изучению биомеханизма родов.
затылочного предлежания.

Причины наступления 1. Написание реферата на тем 3


родов, предвестники родов, «Теории наступления родовой
периоды родов. Родовые деятельности».
изгоняющие силы. 2. Отработка на фантоме
Клиническое течение акушерских пособий,

17
родов по периодам. применяемых в родах.
Ведение родов при 3. Работа с историями родов.
затылочном предлежании. 4. Просмотр видеофильмов.
Акушерские пособия.
Признаки отделения
плаценты, способы
выделения последа. Оценка
состояния
новорожденного.
Беременности и роды при 1. Отработка на фантоме 3
тазовых предлежаниях. биомеханизма родов при
Диагностика, тазовых предлежаниях.
классификация. 2. Отработка на фантоме
Бомеханизм родов в акушерских пособий при
чистоягодичном тазовых предлежаниях.
предлежании. Пособия при 3. Написание реферата на тему
тазовых предлежаниях. «Лечебная физкультура при
тазовых предлежаниях».
Послеродовый период. 1. Работа в палатах 3
Динамика совместного пребывания
физиологических матери и ребенка.
изменений в органах и 2. Подготовка реферата на тему
системах в послеродовом «Методы стимуляции
периоде. Течение и лактации».
ведение нормального
послеродового периода.
Врачебная тактика при
осложнениях.
Ранние гестозы. Подготовка реферата на тему 3
Этиология, патогенез, «Редкие формы гестоза».
классификация, клиника,
диагностика, лечение.
Редкие формы ранних
токсикозов.
Поздние гестозы. 1. Освоение дополнительных 3
Этиология, патогенез, методов исследования в
классификация, клиника, диагностике поздних гестозов.
диагностика, основные 2. Работа в женской
принципы лечения. консультации по профилактике
Профилактика гестоза. гестозов.
3. Выпуск санбюллетеня.
Узкий таз. Анатомическая 1. Работа на фантоме с целью 3
характеристика узкого изучения биомеханизма родов
таза, его формы и степени при различных формах и
сужения. Этиология. степенях сужения таза.
Поперечносуженный таз. 2. Написание реферата на тему
Общеравномерносуженный «Поперечносуженный таз».
таз. Биомеханизм родов 3. Работа в родовом блоке и
при отделении патологии
общеравномерносуженном беременности с пациентками с

18
тазе. Крупный плод. узким тазом.
Особенности течения
родов при крупном плоде.
Клинически узкий таз.
Разгибательные 1. Работа на фантоме по 3
предлежания плода изучению биомеханизма родов
(переднеголовное, лобное, при разгибательных и
лицевое). Биомеханизм и неправильных вставлениях
ведение родов. Высокое головки.
прямое и низкое
поперечное стояние
головки. Этиология,
диагностика. Течение и
ведение родов.
Неправильные положения 1.Работа на фантоме по 3
плода. Причины, проведению операций,
диагностика, лечение и исправляющих неправильные
профилактика. Ведение положения плода.
беременности и родов. 2. Работа в отделении
Операции, исправляющие патологии с беременными с
неправильные положения неправильными или
плода. неустойчивыми положениями
плода.
3. Подготовка доклада на темы
«Выпадение мелких частей
плода и пуповины»
Кровотечения во второй Проведение деловой игры на 3
половине беременности. тему «Преждевременная
Патология локализации отслойка нормально
плаценты. Предлежание расположенной плаценты»
плаценты. Этиология,
патогенез, классификация,
диагностика, течение
беременности и родов.
Тактика врача при
различных формах
предлежания плаценты.
Отслойка нормально
расположенной плаценты.
Кровотечение в 1.Освоение на фантоме 3
последовом и раннем методов остановки и
послеродовом периоде. профилактики кровотечений.
Ручное отделение 2. Подготовка реферата на тему
плаценты и выделение «Терминальные состояния в
последа, ручное акушерстве».
обследование полости 3. проведение деловой игры на
матки. Геморрагический тему «Эмболия
шок. ДВС-синдром. околоплодными водами»
Клиника диагностика,
лечения.

19
Невынашивание 1. Просмотр видеофильма 3
беременности. «Уход за недоношенными
Диагностика и тактика детьми».
ведения угрожающих 2. Работа с историями родов.
преждевременных родов. 3. Проведение деловой игры на
Особенности течения и тему «Невынашивание
ведения преждевременных беременности».
родов.
Экстрагенитальная 1. Подготовка реферата на тему 3
патология и беременность. «ВИЧ –инфекция и
Заболевания сердечно- беременность».
сосудистой системы и 2. Проведение предметной
беременность (пороки олимпиады на тему
сердца, гипертоническая «Экстрагенитальная патология
болезнь, гипотония). и беременность»
Заболевания почек,
органов дыхания,
кроветворных органов,
органов пищеварения,
нервной системы,
эндокринных желез и
беременность.
Нарушения 1. Работа в родовом блоке. 5
сократительной 2. Написание реферата на тему
деятельности матки. «Патологический
Слабость родовых сил прелиминарный период».
(первичная и вторичная).
Этиология, клиника,
диагностика и терапия
слабости родовой
деятельности.
Дискоординированная
родовая деятельность.
Быстрые и стремительные
роды.

Родовой травматизм 1. Проведение деловой игры на 3


матери и плода. Асфиксия тему «Разрыв матки».
плода и новорожденного. 2. Просмотр видеофильма
Принципы терапии в «Роды в воде».
зависимости от тяжести
состояния (искусственная
вентиляция легких,
инфузионная терапия,
кранио-церебральная
гипотермия).
Кесарево сечение. Виды 1. Изучение на фантоме 3
операции, показания, техники наложения техники
противопоказания. наложения акушерских

20
Техника операции. щипцов.
Акушерские щипцы и 2. Доклад на тему
плодоразрушающие «Современные методики
операции. кесарева сечения»
Послеродовые гнойно- 1. Подготовка доклада на тему 3
септические заболевания. «Бактериально-токсический
шок».
2. Работа в послеродовом
обсервационном отделении.
Написание истории родов. 3
1. Гинекология Методы обследования 1.Освоение методов 3
9-10 семестр гинекологических обследования
больных. гинекологических больных в
смотровом кабинете,
манипуляционном кабинете,
рентген кабинете, кабинете
УЗИ.
2.Знакомство с
гинекологическим
инструментарием в
манипуляционном кабинете.
Воспалительные 1.Написание реферата на тему 3
заболевания женских «Роль условно-патогенной
половых органов микрофлоры в возникновении
неспецифической воспалительных заболеваний
этиологии. женских половых органов
неспецифической этиологии».
2. Изучение монографии
«Квантовая терапия в
акушерско-гинекологической
клинике».
3.Проведение деловой игры на
тему «Разрыв пиосальпинкса».
4.Курация больных с
воспалительными
заболеваниями женских
половых органов
неспецифической этиологии.
Воспалительные 1.Написание реферата на тему 3
заболевания женских «Генитальный туберкулез».
половых органов 2.Работа в манипуляционном
специфической этиологии. кабинете.
3.Отработка на фантоме
операции «диагностическая
пункция брюшной полости
через задний свод влагалища»
4.Изучение монографии
«Квантовая терапия в
акушерско-гинекологической
клинике».

21
5.Курация больных с
воспалительными
заболеваниями женских
половых органов
специфической этиологии.
Нарушение менструальной 1.Работа в манипуляционном 3
функции. кабинете.
2.Отработка на фантоме
манипуляций «взятие мазков на
гормональное зеркало,
выполнение тестов
функциональной диагностики».
3.Изучение методических
указания для студентов
«Диагностика эндокринных
нарушений у женщин».
4.Написание реферата на тему
«Ювенильные маточные
кровотечения».
5. Курация больных с
нарушениями менструальной
функции.
Нейроэндокринные 1.Написание реферата на тему 3
синдромы в гинекологии «Болезнь поликистозных
(предменструальный, яичников».
климактерический, 2.Изучение методических
поликистозных яичников). указания для студентов
«Диагностика эндокринных
нарушений у женщин».
3.Изучение монографии
«Квантовая терапия в
акушерско-гинекологической
клинике».
4.Курация больных с
нейроэндокринными
синдромами.
5.Изучение монографии
«Современные проблемы
перименопаузальной
патологии».
Нейроэндокринные 1.Написание реферата на тему 3
синдромы в гинекологии «Вирильные синдромы».
(постгистерэктомический, 2.Изучение методических
постовариэктомический, указания для студентов
синдром Шихана) «Диагностика эндокринных
нарушений у женщин».
3.Изучение монографии
«Квантовая терапия в
акушерско-гинекологической
клинике».

22
4.Курация больных с
нейроэндокринными
синдромами.
Предопухолевые и 1.Написание реферата на тему 3
опухолевые заболевания «Рак шейки матки».
шейки матки. 2.Работа с историями болезни.
3.Отработка на фантоме
манипуляций по проведению
кольпоскопии, взятию биопсии
с шейки матки.
4.Курация больных с
предопухолевыми и
опухолевыми заболеваниями
шейки матки.
Гиперпластические 1.Отработка на фантоме 3
процессы эндометрия. Рак операции «раздельное
эндометрия. диагностическое
выскабливание цервикального
канала и полости матки».
2.Курация больных с
фоновыми, предраковыми и
опухолевыми заболеваниями
эндометрия.
3.Освоение дополнительных
методов диагностики фоновых,
предраковых и опухолевых
заболеваний эндометрия.
Миома матки. 1.Подготовка реферата на тему 3
«Саркома матки».
2.Ассистенция на операции
«надвлагалищная ампутация
матки».
3.Работа с историями болезни.
4.Подготовка реферата на тему
«Предоперационная
подготовка и ведение
послеоперационного периода»
Эндометриоз. 1.Изучение методических 3
указания для студентов
«Эндометриоз».
2.Освоение дополнительных
методов диагностики
эндометриоза.
3.Курация больных с
эндометриозом.
Опухоли и кисты 1.Подготовка реферата на тему 3
яичников. «Рак яичников».
2.Ассистенция на операциях
«резекция и ушивание яичника,
удаление придатков матки с

23
обеих сторон».
3.Разбор истории болезни
больной с кистами яичников.

Предопухолевые и 1.Освоение дополнительных 3


опухолевые заболевания методов диагностики
наружных половых предопухолевых и опухолевых
органов. заболеваний наружных
половых органов.
2.Подготовка доклада на тему
«Крауроз вульвы».
3.Работа в манипуляционном
кабинете.
4.Курация больных с
предопухолевыми и
опухолевыми заболеваниями
наружных половых органов..

Трофобластическая 1.Отработка на фантоме 3


болезнь. операции «выскабливание
полости матки».
2.Разбор истории болезни
больной с пузырным заносом.
Неправильные положения 1.Изучение методических 3
половых органов. указания для студентов
«Аномалии положения
женских половых органов».
2.Ассистенция на операции
«передняя, задняя
кольпоррафия с
перинеолеваторопластикой».
3.Подготовка реферата на тему
«Методы лечения
неправильных положений
половых органов.

Нарушения развития 1.Разбор истории болезни 3


половых органов. больной с нарушениями
развития половых органов.
2.Освоение дополнительных
методов диагностики
нарушений развития половых
органов
Неотложные состояния в 1.Курация больных с 3
гинекологии. неотложными состояниями.
2.Ассистенция на операциях
«резекция и ушивание яичника,
удаление маточной трубы,
удаление придатков матки».
3.Проведение деловых игр на

24
темы «Нарушенная
внематочная беременность,
разрыв кисты яичника, разрыв
пиосальпинкса».
Бесплодный брак. 1.Ассистенция на операции 3
«Сальпингоовариолизис».
2.Курация больных с
бесплодием.
3.Подготовка реферата на тему
«Причины бесплодного брака».
Методы контрацепции. 1.Изучение методических 3
указаний для студентов
«Методы контрацепции».
2.Подговка доклада на тему
«Методы контрацепции»
Написание истории болезни 3
3. Акушерство Основные принципы Изучение методических 3
и организация акушерско- указаний « Структура и
гинекология гинекологической помощи организация работы женской
11-12 в России. Типы консультации и родильного
семестр акушерских стационаров. дома»

Гестозы беременных. Проведение деловой игры на 5


Принципы интенсивной тему «Диагностика и терапия
терапии гестозов тяжелых форм гестоза»
Акушерские кровотечения 1.Деловая игра на тему 5
(кровотечения во время «Предлежание плаценты».
беременности, родов и 2. Разбор историй родов у
раннего послеродового женщин с кровотечениями.
периода).

Акушерские пособия при Работа на фантоме по 3


тазовых предлежаниях и отработке навыков акушерских
поперечном положении пособий при тазовых
плода. предлежаниях и исправляющих
операций при неправильных
положениях плода.
Принципы управления 1. Работа в родильном блоке. 5
родовым актом. 2. Просмотр видеофильмов
«Нормальные роды», «Уход за
новорожденным»
3. Изучение темы «Анатомо-
физиологические особенности
периода новорожденности.
Основные принципы грудного
вскармливания»
Родоразрешающие Отработка на фантоме техники 4
операции. наложения акушерских
щипцов, классического

25
поворота плода на ножку,
техники кесарева сечения.
Изучение темы «Разрыв 5
матки», «Выворот матки»
Изучение темы «Многоводие и 4
маловодие»
Миома матки. Курация больных, работа с 3
Эндометриоз. историями болезни, работа в
Современные методы малой операционной
диагностики и лечения.
Изучение темы «Аномалии 5
развития женских половых
органов»
Воспалительные Курация больных, работа с 5
заболевания внутренних историями болезни, подготовка
половых органов: доклада на тему «ВИЧ-
эндометрит, аднексит, инфекция»
параметрит, 2. Изучение темы
пельвеоперитонит – «Папилломавирусная инфекция
специфической и половых органов. ВИЧ-
неспецифической инфекция».
этиологии. Хрониосепсис. 3. Изучение темы
Бактериальный шок. ВИЧ – «Генитальный туберкулез».
инфекция.
Основные формы Курация больных, работа в 3
нарушения менструальной малой операционной, работа с
функции и принципы их историями болезни
коррекции.
«Острый» живот» в Курация больных, работа с 4
гинекологии. историями болезни, работа в
Дифференциальная малой операционной,
диагностика с подготовка доклада на тему
экстрагенитальной «Методы прерывания
патологией. беременности на различных
Прерывание беременности сроках»
ранних и поздних сроков.
Ближайшие и отдаленные
осложнения.
Патология шейки и тела Курация больных, работа в 3
матки: фоновые и малой операционной.
предраковые заболевания,
рак.
Кисты и кистомы Курация больных, работа с 5
яичников. историями болезни, написание
Злокачественные опухоли реферата на тему
яичников. «Злокачественные опухоли
яичников».
1. Изучение темы 4
«Трофобластическая
болдезнь».

26
5. Организация текущего контроля знаний.
Контрольные работы (тематика)

Задание № 1
1. Сан.-эпидемический режим роддома.
2. Влияние гестоза на состояние внутриутробного плода.

Задание № 2
1. Тесты функциональной готовности организма к родам.
2. Обработка родовой и послеродовой палаты. Сан.-
эпидемический режим.

Задание № 3
1. Послеродовый тромбофлебит, причины, клиника, лечение
Гипоксия и гипотрофия плода. Этиология, клиника, диагностика,
лечение и профилактика
2. Адаптационный период новорожденных.

Задание № 4
1. Диспансерное наблюдение беременных в женской
консультации.
Родовый блок, структура и функции.
2. Характеристика малого таза. Истинная конъюгата. Способы ее
вычисления.

Задание № 5
1. Сифилис и беременность. Влияние сифилиса на развитие
внутриутробного плода.
2. Методы оценки состояния внутриутробного плода.

Задание № 6
1. Эмболия околоплодными водами. Причины. Клиника. Лечение
профилактика.
2. Септический шок в акушерской практике. Диагностика.
Лечение. Профилактика

Задание № 7
1. Влияние вредных факторов на плод.
2. Диагностика ранних и поздних сроков беременности.
Определение предполагаемой массы плода.

27
Задание № 8
1. Женский таз с акушерской точки зрения, плоскости и размеры
таза. Угрожающая и начавшаяся асфиксия плода во время родов.
Тактика врача.
2. Признаки незрелости плода.

Задание № 9
1. Принципы работы женской консультации. Качественные
показатели
2. Обсервационное отделение, показания к госпитализации,
функции

Задание № 10
1. Плод как объект родов. Размеры головки доношенного плода.
2. Акушерские свищи. Этиология. Клиника, диагностика, лечение
и профилактика

Задание № 11
1. Структура акушерского стационара.
2. Принципы лечения послеродовых гнойно-септических
заболеваний у родильниц

Задание № 12
1. Параметрит. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
2. Асептика и антисептика в акушерстве.

Задание № 13
1. Понятие о сегментах головки плода. Приемы Леопольда-
Левицкого
2. Значение работ Н.М.Максимович –Амбодика в развитии
акушерства.

Задание № 14
1. Ультразвуковое сканирование в акушерской практике.
2. Причины наступления родов. Предвестники родов. Признаки
зрелости плода.

Задание № 15
1. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Патогенез.
Диагностика. Клиника и лечение. Профилактика.

28
2. Период изгнания плода. Течение и ведение. Защита
промежности.

Задание № 16
1.Клинически узкий таз. Диагностика, ведение родов.
2.Выворот матки. Этиология и патогенез. Клиника. Акушерская
тактика.

Задание № 17

1.Биомеханизм родов при переднем виде затылочного


предлежания.
2. Кесарево сечение в современном акушерстве. Показания,
условия, техника, осложнения.

Задание № 18.

1.Маточно-плацентарная недостаточность. Диагностика, лечение.


Профилактика.
2.Клинический узкий таз. Диагностика. Осложнения для матери и
плода. Акушерская тактика

Задание № 19
1.Антропометрические показатели доношенного плода.
2.Последовый период. Признаки отделения плаценты и способы
выделения последа.

Задание № 20
1. Классическое ручное пособие при тазовом предлежании.
2.Последовый период. Признаки отделения плаценты и способы
выделения последа.

Задание № 21
1.Качественные показатели работы акушерского стационара.
2.Частичное и полное, плотное прикрепление плаценты.
Этиология, клиника, диагностика. Акушерская тактика

Задание № 22

29
1.Операция – декапитация. Показания. Условия. Техника.
Осложнения.
2.Задачи врача женской консультации.

Задание № 23
1.Сепсис новорожденных. Диагностика. Лечение и профилактика.
2.Период изгнания плода, течение и ведение. Родовые травмы
новорожденных.

Задание № 24
1.Заболевания почек и беременность. Влияние на плод.
2.Гестозы второй половины беременности. Клиника, лечение и
профилактика.

Задание № 25
1.Вторичная слабость родовой деятельности. Влияние на плод.
Диагностика. Лечение и профилактика.
2. Костный таз с акушерской точки зрения.

Задание № 26
1. Выходные акушерские щипцы, показания, условия, техника,
осложнения.
2. Дискоординированная родовая деятельность. Причины.
Диагностика. Лечение. Влияние на плод.

Задание № 27
1. Полостные акушерские щипцы, показания, условия, техника,
осложнения.
2. Ранние гестозы. Классификация. Клиника. Лечение и
профидлактика.

Задание № 28
1. Гипертоническая болезнь и беременность, течение и ведение
родов. Акушерская тактика.
2. Грудное вскармливание новорожденных, основные принципы.

Задание № 29

30
1.Разрывы матки. Причины. Клиника, диагностика. Лечение и
профилактика.
2. Структура и организация работы объединенного акушерско-
терапевтического и педиатрического комплекса (АТПК).

Задание № 30
1.Внутричерепные травмы новорожденных. Клиника, лечение,
профилактика.
2. Многоплодная беременность, особенности течения и ведения
родов.

Задание № 31
1.Пренатальная диагностика и ее роль в снижении перинатальной
смертности.
2. Профилактика перинатальной смертности.

Задание № 32
1.Кровотечения в раннем послеродовом периодах. Причины,
диагностика, лечение и профилактика.
2. Вклад А.Я. Крассовского и И.П.Лазаревича в развитие
акушерства.

Задание № 33
1.Современные методы диагностики состояния внутриутробного
плода.
2.Угрожающая и начавшаяся асфиксия плода у беременных.
Диагностика, лечение и родоразрешение.

Задание № 34
1.Критические периоды развития эмбриона и плода.
2. Перинатальная смертность. Определение. Причины.

Задание № 35
1.Дискоординированная родовая деятельность. Влияние на плод.
Диагностика. Клиника. Лечение.

31
2. Иннервация и кровоснабжение наружных и внутренних
половых органов.

Задание № 36

1.Плацента, ее строение, функции. Оболочки, пуповина,


околоплодные воды.
2. Терминальные состояния в акушерстве.

Задание №37
1.Современные методы обезболивания родов. Влияние на плод.
2. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного
предлежания.

Задание № 38
1. Оплодотворение и развитие беременности.
2. Причины формирования узкого таза.

Задание № 39
1. Изменения в организме женщины при беременности.
2. Принципы ведения родов при узком тазе.

Задание № 40
1. Диагностика беременности. Приемы Леопольда-Левицкого.
2. Классификация аномалий родовой деятельности.

Задание № 41
1. Организация работы женской консультации. Приказ № 50.
2. Клиника, диагностика и акушерская тактика при первичной
слабости родовой деятельности.

Задание № 42
1. Границы и размеры плоскостей женского костного таза.
2. Дискоординированная родовая деятельность: причины,
диагностика, врачебная тактика.

Задание № 43
1. Плод как объект родов.

32
2. Причины кровотечений во время беременности, родов и
послеродовом периоде.

Задание № 44
1. Переношенность, недоношенность новорожденого. Понятие
«зрелый» и «незрелый» плод.
2. Предлежание плаценты: классификация, этиология, клиника.

Задание № 45
1. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного
предлежания.
2. Ведение беременности и родов при предлежании плаценты.

Задание № 46
1. Разгибательные предлежания, этиология, диагностика.
2. Преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты: классификация, этиология, клиника.

Задание № 47
1. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного
предлежания.
2. Ведение беременности и родов при преждевременной
отслойке нормально расположенной плаценты.

Задание № 48
1. Влияние биомеханизма родов на форму головки плода.
2. Причины кровотечении в последовом периоде.

Задание № 49
1. Теории наступления родов.
2. Родовый травматизм: причины, классификация.

Задание № 50
1. Течение и ведение родов по периодам.
2. Разрыв матки: этиология, классификация, клиническая
картина.

Задание № 51
1. Акушерские пособия по принятию родов при затылочном
предлежании.

33
2. Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке.

Задание № 52
1. Первичный туалет новорожденного.
2. Клиника, диагностика и лечение послеродовых свищей.

Задание № 53
1. Течение и ведение послеродового периода.
2. Послеродовые септические заболевания: классификация,
причины возникновения.

Задание № 54
1. Диагностика, классификация тазовых предлежаний.
2. Послеродовый эндометрит: этиология, диагностика,
акушерская тактика.

Задание № 55
1. Биомеханизм родов при чистоягодичном предлежании.
2. Акушерский перитонит: этиология, патогенез, акушерская
тактика.

Задание № 56
1. Пособия и оперативные вмешательства при тазовых
предлежаниях.
2. Мастит: причины возникновения, классификация, клиника.

Задание № 57
1. Токсикозы первой половины беременности.
2. Основные принципы лечения акушерского перитонита.

Задание № 58
1. Редкие формы токсикоза беременности.
2. Септический шок: возбудители и предрасполагающие
факторы, основные формы.

Задание № 59
1. Классификация, клинические проявления, диагностика
гестоза.

34
2. Геморрагический шок: этиология, стадии геморрагического
шока.

Задание № 60
1. Патогенез и лечение гестоза.
2. Интенсивная терапия септического шока.

Задание № 61
1. Анатомическая характеристика узкого таза, формы и степени
сужения.
2. Акушерская тактика при геморрагическом шоке.

Задание № 62
1.Биомеханизм родов при общеравномерносуженном и
плоскорахитическом тазе. Влияние родов при узком тазе на
плод и новорожденного.
2. Акушерская тактика при геморрагическом шоке.

Тестирование (основные вопросы)


Акушерство

001. Объективное исследование беременной или роженицы начинается с:


1) пальпации живота
2) аускультации живота
3) измерения окружности таза
4) объективного обследования по системам
002. Положение плода – это:
1) отношение спинки плода к сагиттальной плоскости
2) отношение спинки плода к фронтальной плоскости
3) отношение оси плода к длиннику матки
4) взаимоотношение различных частей плода
003. Правильным является членорасположение, когда:
1) головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях
и тазобедренных суставах, туловище согнуто
2) головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и
тазобедренных суставах, туловище согнуто
3) головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди,
ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто
4) головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в
тазобедренных и коленных суставах

35
004. Правильным положением плода считается:
1) продольное
2) косое
3) поперечное с головкой плода, обращенной влево
4) поперечное с головкой плода, обращенной вправо
005. Позиция плода при поперечном положении определяется по
расположению:
1) спинки
2) головки
3) мелких частей
4) тазового конца
006. Предлежание плода – это отношение:
1) головки плода ко входу в таз
2) тазового конца плода ко входу в малый таз
3) наиболее низколежащей части плода ко входу в таз
4) головки плода ко дну матки
007. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:
1) позиция плода
2) вид плода
3) высота стояния дна матки
4) предлежащая часть
008. Окружность живота измеряется:
1) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком
2) на уровне пупка
3) на 3 поперечных пальца ниже пупка
4) на 2 поперечных пальца ниже пупка
009. Истинная конъюгата – это расстояние между:
1) серединой верхнего края лонного сочленения и мысом
2) наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом
3) нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса
4) гребнями подвздошных костей
010. При развивающейся беременности не происходит:
1) увеличения размеров матки
2) размягчения ее
3) изменения реакции на пальпацию
4) уплотнения матки
5) изменения ее формы
011. Достоверным признаком беременности является:
1) отсутствие менструаций
2) увеличение размеров матки
3) диспепсические нарушения
4) наличие плода в матке
5) увеличение живота
012. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не
характерно:
1) высокое расположение дна матки

36
2) баллотирующая часть в дне матки
3) сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка
4) баллотирующая часть над входом в малый таз
5) высокое расположение предлежащей части
013. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:
1) краснуха
2) туберкулез
3) ветряная оспа
4) инфекционный гепатит
014. Характерным признаком тотального прикрепления плаценты является:
1) боль в животе
2) кровотечение
3) высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода
4) отсутствие признаков отделения плаценты
015. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
осложняется:
1) формированием матки Кювелера
2) интранатальной гибелью плода
3) развитием ДВС - синдром
4) геморрагическим шоком
5) всем вышеперечисленным
016. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения
плаценты необходимо:
1) провести наружный массаж матки
2) ручное отделение плаценты
3) выделить послед наружными приемами
4) ввести сокращающие матку средства
5) положить лед на низ живота
017. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:
1) местный гемостаз
2) борьбу с нарушением свертываемости крови
3) инфузионно-трансфузионную терапию
4) профилактику почечной недостаточности
5) все вышеперечисленное
018. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:
1) метод Абуладзе
2) потягивание за пуповину
3) метод Креде-Лазаревича
4) ручное отделение и выделение последа
019. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:
1) сердцебиение плода 100-110 уд./мин
2) аритмия
3) глухость тонов сердца плода
4) сердцебиение плода 150-160 уд./мин
5) сердцебиение плода 120-140 уд./мин
020. Для оценки состояния плода применяется:
1) аускультация

37
2) кардиотокография
3) ультразвуковое исследование
4) все вышеперечисленное
021. Возникновению клинически узкого таза способствует:
1) крупный плод
2) переношенная беременность
3) неправильное вставление головки
4) все вышеперечисленное
022. Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется:
1) потерей массы тела
2) ацетонурией
3) субфебрилитетом
4) головной болью
5) болями внизу живота
023. УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить:
1) расположение плаценты и ее патологию
2) состояние плода
3) неразвивающуюся беременность
4) генетические заболевания плода
5) все вышеперечисленное
024. При эндометрите не имеет места:
1) субинволюция матки
2) болезненность при пальпации
3) сукровично-гнойные выделения
4) серозно-слизистые выделения
5) снижение тонуса матки
025. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:
1) мастит
2) тромбофлебит
3) эндометрит
4) септический шок
5) перитонит
026. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
1) инфицирование организма
2) изменение гормонального баланса
3) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник
4) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
5) ранний токсикоз
027. При оценке состояния новорожденного не учитывается:
1) сердцебиение
2) дыхание
3) состояние зрачков
4) мышечный тонус
5) цвет кожи
028. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:
1) альбуминурия 1 г/л
2) значительная прибавка в весе

38
3) боли в эпигастральной области
4) заторможенность
5) повышенная возбудимость
029. Наиболее характерным для преэклампсии признаком является:
1) отеки голеней
2) альбуминурия
3) субъективные жалобы
4) развитие во второй половине беременности
030. Классификация гестоза включает:
1) нефропатию
2) преэклампсию
3) эклампсию
4) водянку беременных
5) все вышеперечисленное
031. Признаками эклампсии являются:
1) гипертензия
2) альбуминурия и отеки
3) диарея
4) судороги и кома
032. Осложнением эклампсии нельзя считать:
1) неврологические осложнения
2) гибель плода
3) отек легких
4) маточно-плацентарную апоплексию
033. Критерием тяжести гестоза не является:
1) длительность заболевания
2) наличие сопутствующих соматических заболеваний
3) количество околоплодных вод
4) неэффективность проводимой терапии
5) синдром задержки роста плода
034. Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки:
1) несовместимость по Rh-фактору
2) поднятие тяжести, травма
3) хромосомные аномалии
4) инфекции
5) истмикоцервикальная недостаточность
035. Признаком развившейся родовой деятельности не является:
1) излитие вод
2) нарастающие боли в животе
3) увеличивающаяся частота схваток
4) укорочение и раскрытие шейки матки
5) боли в надлобковой и поясничной областях
036. Гормоном, не продуцируемым плацентой, является:
1) эстроген
2) прогестерон
3) ХГ
4) ФСГ

39
5) все вышеперечисленное
037. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й день после родов:
1) инфекция мочевого тракта
2) эндометрит
3) мастит
4) тромбофлебит
5) ничего из вышеперечисленного
038. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
1) респираторный дистресс-синдром
2) геморрагическая болезнь новорожденных
3) пороки развития
4) желтуха новорожденных
5) инфекции
039. Причиной аборта может быть:
1) инфекция
2) цервикальная недостаточность
3) травма
4) ионизирующее облучение
5) все вышеперечисленное
040. Для клинической картины АВО-несовместимости не характерна:
1) желтуха
2) анемия
3) массивная гепатомегалия
4) умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией
5) все перечисленное
041. К причинам преждевременных родов относится:
1) резус-конфликт
2) гестоз
3) многоплодная беременность
4) гестационный пиелонефрит
5) все вышеперечисленное
042. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие полное,
плодного пузыря нет, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз.
Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая
линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком
предлежании идет речь?
1) затылочном
2) лицевом
3) лобном
4) переднеголовном
043. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии,
который произошел дома. Беременность – 37-38 недель, состояние тяжелое, АД
– 150/100 мм рт. ст., пульс – 98 уд./мин. Выраженные отеки на ногах, сознание
заторможенное. Определите тактику ведения беременной:
1) пролонгирование беременности на фоне лечения
2) проведения комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней

40
3) срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне
комплексной интенсивной терапии
4) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
044. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на
слабое шевеление плода. Срок беременности – 35-36 недель, дно матки - между
пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на
ногах отеки, прибавка в весе – 10 кг. Какой метод исследования наиболее
информативен в данной ситуации?
1) гормональный метод исследования (определение эстриола)
2) кардиотахография с использованием функциональных проб
3) метод наружного акушерского исследования
4) УЗИ
5) все вышеперечисленное
045. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод
массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей,
кровопотеря достигла 200 мл. Ваша тактика:
1) ввести сокращающие матку средства
2) произвести ручное отделение и выделение последа
3) определить признаки отделения последа
4) приступить к выделению последа наружными приемами
5) катетеризировать мочевой пузырь
046. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут
назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова –Кюстнера
положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом
количестве. Ваша тактика:
1) ввести метилэргометрин
2) ждать самостоятельного рождения последа
3) произвести ручное выделение последа
4) выделить послед наружными приемами
5) положить лед на низ живота
047. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных
родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе
исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода
стало редким, до 90 уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки
полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и
выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять
врач, ведущий роды?
1) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов
2) повести профилактику начавшейся гипоксии плода
3) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения
4) произвести экстракцию плода за тазовый конец
048. Повторнобеременная со сроком 32 недели поступила в отделение
патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие
боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до
140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена,
цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не
определяется. Акушерская тактика:
1) кесарево сечение

41
2) наружный поворот плода
3) мероприятия, направленные на сохранение беременности
4) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода
и экстракцией
5) амниотомия
049. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались.
Внезапно роженица побледнела, появились рвота, сильные распирающие боли
в животе, матка приняла асимметричную форму, плотная, сердцебиение плода
глухое. При влагалищном исследовании открытие шейки полное, плодный
пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Ваша
тактика:
1) срочно приступить к операции кесарева сечения
2) вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы
3) вскрыть плодный пузырь
4) провести лечение острой гипоксии плода
5) провести стимуляцию родовой деятельности
050. После рождения первого плода в матке обнаружен второй плод в
поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 уд./мин. Воды второго
плода не изливались. Ваша тактика:
1) уточнить позицию второго плода
2) произвести влагалищное исследование
3) вскрыть плодный пузырь
4) произвести наружно-внутренний акушерский поворот
5) все выше перечисленное
051. Беременная женщина чаще всего жалуется:
1) на желудочно-кишечные расстройства
2) на боли внизу живота
3) на задержку месячных
4) на кровянистые выделения из влагалища
052. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:
1) геометрически правильного ромба
2) треугольника
3) неправильного четырехугольника
4) четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении
053. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии:
1) максимального сгибания
2) умеренного сгибания
3) умеренного разгибания
4) максимального разгибания
054. Во 2-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:
1) после каждой потуги
2) через каждые 15 минут
3) через каждые 10 минут
4) через каждые 5 минут
055. Вид плода – это отношение:
1) спинки с сагиттальной плоскости
2) головки к плоскости входа в малый таз

42
3) спинки к передней и задней стенкам матки
4) оси плода к длиннику матки
056. Головное предлежание плода при физиологических родах:
1) передне-головное
2) затылочное
3) лобное
4) лицевое
057. Диагональная конъюгата – это расстояние между:
1) нижним краем симфиза и мысом
2) седалищными буграми
3) гребнями подвздошных костей
4) большими вертелами бедренных костей
058. Истинная конъюгата равна (см.):
1) 11
2) 13
3) 9
4) 20
059. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейки матки:
1) укорочена
2) сглажена частично
3) сглажена полностью
4) сохранена
060. Плацента непроницаема для:
1) алкоголя
2) морфина, барбитуратов
3) пенициллина, стрептомицина
4) тиоурацила, эфира
5) гепарина
061. Наружное акушерское исследование во 2-й половине беременности не
предполагает:
1) определения положения, позиции, размера плода
2) анатомической оценки таза
3) определения срока беременности
4) функциональной оценки таза
5) оценки частоты и ритма сердцебиения плода
062. Ранняя диагностика беременности предполагает:
1) изменение базальной температуры
2) определение уровня ХГ в моче
3) УЗ-исследование
4) динамическое наблюдение
5) все вышеперечисленное
063. Признаком развившейся родовой деятельности является:
1) излитие вод
2) нарастающие боли в животе
3) увеличивающаяся частота схваток
4) укорочение и раскрытие шейки матки
5) боли в надлобковой и поясничной областях

43
064. Предлежание плаценты можно предполагать в случае:
1) дородового излития вод
2) если при пальпации неясна предлежащая часть плода
3) несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности
4) кровяных выделений из половых путей
5) острой боли в животе
065. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты является:
1) гестоз
2) травма живота
3) перенашивание беременности
4) многоводие. многоплодие
5) короткая пуповина
066. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует
прежде всего:
1) прижать аорту
2) ввести сокращающие матку средства
3) клеммировать параметрий
4) произвести ручное обследование стенок полости матки
5) осмотреть родовые пути
067. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:
1) внезапность возникновения
2) повторяемость
3) безболезненность
4) различная интенсивность
5) все вышеперечисленное
068. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты
являются:
1) аномалия развития матки
2) воспалительные процессы гениталий
3) миома матки
4) эндометриоз
5) аборты
069. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты
является:
1) сильные схватки
2) удар в живот
3) гестоз
4) короткая пуповина
5) преждевременное излитие вод
070. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:
1) по частоте и продолжительности схваток
2) по длительности родов
3) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки
4) по состоянию плода
5) по времени излития околоплодных вод
071. Начавшийся аборт характеризуется:

44
1) болями внизу живота
2) кровянистыми выделениями
3) признаками размягчения и укорочения шейки матки
4) отхождением элементов плодного яйца
5) изменением размеров матки
072. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:
1) нерегулярными схватками
2) схватками различной интенсивности
3) болезненными схватками
4) плохой динамикой раскрытия шейки матки
5) всем вышеперечисленным
073. Для зрелой шейки матки характерно:
1) расположение ее по проводной оси таза
2) размягчение на всем протяжении
3) проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальца
4) укорочение шейки до 1-1,5 см
5) все вышеперечисленное
074. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании
является:
1) несвоевременное отхождение вод
2) слабость родовой деятельности
3) травматические повреждения плода
4) выпадение пуповины
5) выпадение ножки
075. Для лактостаза характерно:
1) значительное равномерное нагрубание молочных желез
2) умеренное нагрубание молочных желез
3) температура тела 400С, озноб
4) свободное отделение молока
5) повышение артериального давления
076. Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом
матери является:
1) положительный признак Вастена
2) задержка мочеиспускания
3) отек шейки матки и наружных половых органов
4) отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой
деятельности
5) все вышеперечисленное
077. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:
1) наличие регулярных схваток
2) болезненные схватки
3) недостаточное продвижение предлежащей части
4) недостаточная динамика раскрытия шейки матки
5) запоздалое излитие околоплодных вод
078. В лечении послеродового эндометрита не применяются:
1) антибиотики
2) аспирация содержимого полости матки

45
3) инфузионная терапия
4) эстроген-гестагенные препараты
079. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:
1) несовместимость групп крови
2) физиологическая желтуха
3) септицемия
4) сифилис
5) лекарственные препараты
080. Показание к экстраперитонеальному кесареву сечению является:
1) поперечное положение плода
2) дородовое излитие вод
3) низкое поперечное стояние стреловидного шва
4) безводный промежуток 12 часов
5) повышение температуры в родах
081. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза
является:
1) длительное течение и неэффективность терапии
2) олигурия
3) синдром задержки роста плода
4) прлиурия
5) головная боль
082. Критерием тяжести гестоза не является:
1) длительность заболевания
2) наличие сопутствующих соматических заболеваний
3) количество околоплодных вод
4) неэффективность проводимой терапии
5) синдром задержки роста плода
083. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
1) заболевания почек
2) многоплодная беременность
3) эндокринная патология
4) гипертоническая болезнь
5) все выше перечисленное
084. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:
1) с эпилепсией
2) с истерией
3) с гипертоническим кризом
4) с менингитом
5) со всем вышеперечисленным
085. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на
задержку менструации в течение 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу
живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8
недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей.
Ваш диагноз:
1) беременность 8 недель, угрожающий выкидыш
2) неразвивающаяся беременность
3) внематочная беременность

46
4) миома матки
5) неполный аборт
086. У родильницы 32 лет на 4-е сутки послеродового периода отмечено
повышение температуры до 380С с ознобом. Молочные железы нагрубшие.
Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-
серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз:
1) лактостаз
2) эндометрит
3) лохиометра
4) начинающийся мастит
5) ничего из вышеперечисленного
087. Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в
молочных железах. Температура тела 38, 20С. Пульс 86 уд./мин, молочные
железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при пальпации.
При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать?
1) ограничить питье
2) иммобилизировать грудь
3) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса
4) назначить родильнице слабительное
5) компресс на молочные железы
088. Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончилась
срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые,
короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых
путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном
исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный
пузырь цел. Что делать?
1) продолжить консервативное ведение родов
2) вскрыть плодный пузырь
3) приступить к операции кесарева сечения
4) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность
внутривенным введением окситоцина
5) ничего из вышеперечисленного
089. Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода
в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3 минуты по 40-45
секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г. сердцебиение плода –
150 уд./мин, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения
настоящих родов?
1) перинео- или эпизиотомию
2) внутривенное введение атропина
3) оказания ручного пособия по Цовьянову
4) капельное внутривенное введение окситоцина
5) все вышеперечисленное
090. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими
околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по
поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от начала
потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин),
глухим и аритмичным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода к

47
узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере,
малый родничок кпереди. Ваша тактика:
1) наложить акушерские щипцы
2) кесарево сечение
3) провести профилактику начавшейся асфиксии плода
4) вакуум-экстракцию
5) краниотомию
091. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии
беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области,
нарушение сна. АД – 140-80 мм рт. ст., в моче – белок, голени пастозны. Срок
беременности – 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное,
до 140 уд./мин. Ваш диагноз:
1) водянка беременной
2) нефропатия
3) преэклампсия
4) эклампсия
5) ничего из вышеперечисленного
092. Четвертым приемом наружного акушерского исследования
определяется:
1) предлежащая часть
2) членорасположение плода
3) позиция плода
4) отношение предлежащей части ко входу в малый таз
093. Методом инструментального исследования, применяемым при
беременности и в родах, является:
1) зондирование матки
2) осмотр щеки матки с помощью зеркал
3) биопсия
4) гистеография
094. Плацента проницаема для:
1) алкоголя
2) морфина, барбатуратов
3) пенициллина, стрептомицина
4) тиоурацила, эфира
5) всего вышеперечисленного
095. При развивающейся беременности происходит все, кроме:
1) увеличения размеров матки
2) размягчения ее
3) изменения реакции на пальпацию
4) уплотнение матки
5) изменения ее формы
096. Ранняя диагностика беременности предполагает:
1) изменения базальной температуры
2) определение уровня ХГ в моче
3) УЗ-исследование
4) динамическое наблюдение
5) все вышеперечисленное

48
097. К достоверным признакам беременности относится:
1) шевеление плода
2) увеличение матки
3) цианоз влагалища
4) пальпация частей плода
5) повышение ректальной температуры
098. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:
1) краснуха
2) туберкулез
3) ветряная оспа
4) инфекционный гепатит
099. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается по:
1) частоте и продолжительности схваток
2) длительности родов
3) темпу сглаживания
4) состоянию плода
5) времени излития околоплодных вод
100. Формированию клинически узкого таза способствует:
1) крупный плод
2) переношенная беременность
3) неправильное вставление головки
4) все вышеперечисленное
101. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
1) степени кровопотери
2) длительности родов
3) наличия признаков отделения последа
4) состояние новорожденного
5) длительности безводного промежутка
102. Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й позиции,
переднем виде затылочного предлежания:
1) справа ниже пупка
2) слева ниже пупка
3) слева выше пупка
4) слева на уровне пупка
103. При начавшемся аборте показано:
1) госпитализация
2) инструментальное удаление плодного яйца
3) применение антибиотиков
4) лечение в амбулаторных условиях
5) применение сокращающих средств
104. Лечение первичной слабости родовой деятельности заключает:
1) внутривенное капельное введение окситоцина

49
2) создание глюкозно-витаминного фона
3) применение спазмолитических средств
4) применение обезболивающих средств
5) все вышеперечисленное
105. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят:
1) гестоз
2) заболевания почек
3) гипертоническая болезнь
4) анемия беременных
5) ожирение
106. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки
часто применяется:
1) окситоцин
2) метилэргометрин
3) ирегнонтол
4) моммофизин
5) хинин
107. для клинической картины преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты характерны:
1) боли в животе
2) геморрагический шок
3) изменение сердцебиения плода
4) изменение формы матки
5) все вышеперечисленное
108. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
1) инфицирование организма
2) изменение гормонального баланса
3) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник
4) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
5) ранний токсткоз
109. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:
1) корпоральное КС
2) экстракорпоральное КС
3) истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС
4) КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом)
5) влагалищное КС

50
110. Для лактостаза характерно:
1) значительное равномерное нагрубание молочных желез
2) умеренное нагрубание молочных желез
3) температура тела 400С, озноб
4) свободное отделение молока
5) повышение артериального давления
111. Для послеродового мастита не характерно:
1) повышение температуры тела и озноб
2) нагрубание молочных желез
3) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе
4) свободное отделение молока
5) гиперемия молочной железы
112. В лечении послеродового эндометрита не применяются:
1) антибиотики
2) аспирация содержимого полости матки
3) инфузионная терапия
4) эстроген-гестагенные препараты
113. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:
1) наложение акушерских щипцов
2) самостоятельное родоразрешение
3) операция кесарева сечения
4) вакуум-экстракция плода
5) плодоразрушающая операция
114. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
1) заболевания почек
2) многоплодная беременность
3) эндокринная патология
4) гипертоническая болезнь
5) все вышеперечисленное
115. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза
предполагает:
1) уменьшение гиповолемии
2) улучшение реологических свойств крови
3) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах
4) лечение гипоксии плода

51
5) все вышеперечисленное
116. Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии беременности.
Беременность 34 недели, гипертоническая болезнь II А стадии. АД – 160-100 мм
рт.ст. При УЗ-исследовании выявлен синдром задержки роста плода. Назовите
возможные осложнения в данной ситуации:
1) развитие гипертонического криза
2) преждевременная отслойка плаценты
3) внутриутробная гибель плода
4) припадок эпилепсии
5) все вышеперечисленное
ГИНЕКОЛОГИЯ

001. При длительности менструального цикла 28 дней его следует считать:


1) нормопонирующим
2) антепонирующим
3) постпонирующим
002. Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:
1) гонадотропины
2) эстрогены
3) гестогены
4) рилизинг-факторы
003. ФГС стимулирует:
1) рост фолликулов в яичнике
2) продукцию кортикостероидов
3) продукцию ТТГ в щитовидной железе
4) все перечисленное
004. Гестагены
1) снижают содержание холестерина в крови
2) определяют развитие первичных и вторичных половых признаков
3) повышают тонус матки
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
005. Тесты функциональной диагностики (ТФД) позволяют определить:
1) двуфазность менструального цикла
2) уровень эстрогенной насыщенности организма
3) наличие овуляции
4) полноценность лютеиновой фазы цикла
5) все перечисленное
006. Первичная альгоменорея обусловлена:
1) инфантилизмом
2) ретродевиацией матки
3) высокой продукцией простагландинов
4) все перечисленное верно
5) ничем из перечисленных
007. Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том
случае, если:
1) фаза пролиферации полноценная

52
2) произошла овуляция
3) функционирует полноценное желтое тело
4) правильные ответы «2» и «3»
5) все ответы правильные
008. Гипотериоидизм при синдроме Шихана со сниженным ТТГ
проявляется:
1) безразличием к окружающей обстановке
2) зябкостью
3) снижением общего тонуса организма
4) всем перечисленным
5) ничем из перечисленного
009. Овуляторные дисфункциональные маточные кровотечения
необходимо дифференцировать:
1) с беременностью (прогрессирующей)
2) в начавшимся самопроизвольным выкидышем
3) с подслизистой миомой матки
4) все ответы правильные
010. К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся
женщины:
1) с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом
2) с хроническим воспалительным процессом гениталий
3) с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тонзиллит,
пиелонефрит)
4) все верно
5) все неверно
011. Для подострого послеродового эндометрита характерно:
1) температура тела родильницы 380С и выше
2) тахикардия до 100 уд/мин
3) лохи с примесью крови на 5 сутки и после родов.
4) все верно
5) все неверно
012. Для лечения кандидозного кольпита у беременных во II и III
триместре применяют:
1) антибиотики
2) клион-Д
3) настой календулы
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
013. Акушерский перитонит чаще всего возникает после:
1) родов
2) раннего самопроизвольного выкидыша
3) кесарева сечения
4) искусственного аборта
5) позднего самопроизвольного выкидыша
014. При воспалительных заболеваниях женских половых органов
отмечается:
1) преобладание ассоциаций микроорганизмов
2) возрастание числа анаэробов и вирусов
3) наличие хламидий и микоплазм
4) правильные ответы «2» и «3»

53
5) все ответы правильные

015. В диагностике послеродового мастита имеют значение:


1) характерные жалобы больной
2) данные осмотра и пальпации больной
3) наличие предрасполагающих к его развитию факторов
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
016. Больным с кистой бартолиновой железы рекомендуется:
1) УФО
2) лечение только в стадии обострения воспалительного процесса
3) оперативное лечение –вылущивание кисты бартолиновой железы в стадию
ремиссии
4) правильные ответа «1» и «2»
5) все ответы правильные
017. Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются после
лечения в течение:
1) одного месяца
2) двух месяцев
3) трех месяцев
4) четырех месяцев
5) пяти месяцев
018. При обострении хронического сальпингоофорита по типу невралгии
тазовых нервов эффекта не оказывает:
1) антибиотьикотерапия
2) электрофорез амидопирина
3) диадинамические токи
4) ультрафиолетовая эритемотерация
5) амплипульсотерапия
019. При токсической стадии гинекологического перитонита отмечается
все перечисленное, кроме:
1) тахикардии (до 120 уд/мин)
2) выраженной одышки
3) отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки
4) гипотонии
5) олигурии
020. Наиболее эффективно для лечения гарднереллеза применение:
1) доксициклина
2) метронидазола
3) ампициллина
4) правильные ответы «2» и «3»
5) все ответы правильные
021. Поперечный надлобковый доступ по сравнению с нижнесрединным
имеет все преимущества, кроме:
1) меньшего риска эвентрации при воспалительных послеоперационных
осложнениях
2) лучшего косметического эффекта
3) технической простоты исполнения
4) возможности раннего вставления и более активного поведения больной в
послеоперационном периоде

54
5) меньшей вероятности развития послеоперационных грыж
022. Противопоказанием к зондированию матки является:
1) острый воспалительный процесс половых органов
2) подозрение на маточную беременность
3) подозрение на наличие подслизистого узла миомы
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все перечисленные ответы
023. При экстирпации матки с придатками не пересекаются
1) воронко-тазовые связки
2) круглые связки
3) крестцово-маточные связки
4) кардинальные связки
5) маточные концы труб
024. При нарушенной маточной беременности с выраженной анемизацией
больной проводится разрез:
1) поперечный надлобковый якорный
2) поперечный надлобковый по Пфанненштилю.
3) поперечный интеридиальный по Черни
4) нижнесрединный от лона до пупка
025. при ретенционной кисте яичника диаметром 5 см, обнаруженной
лапароскопически, производится:
1) лапаротомия, удаление придатков матки на стороне поражения
2) лапаротомия, удаление пораженного яичника
3) лапароскопическое удаление образования яичника
4) лапаротомия, удаление пораженных придатков и резекция второго яичника
026. При операции по поводу параовариальной кисты производится:
1) вылущивание кисты
2) удаление придатков на стороне поражения
3) удаление яичника на стороне поражения
4) резекция яичника на стороне поражения.
027. Атипическая гиперплазия эндометрия может перейти в рак:
1) в репродуктивном возрасте
2) в климактерическом возрасте
3) в любом возрасте
4) в период постменопаузы
028. Профилактика развития рака эндометрия состоит:
1) в устранении нарушений овуляции
2) в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни
3) в использовании оральных контрацептивов
4) все ответы правильные

029. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не


является:
1) отсутствие инвазии в подлежащую строму
2) сохранение базальной мембраны
3) клеточный атипизм во всем пласте эпителия
4) очаговое проникновение группы клеток в строму
030. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет
выполняется:

55
1) экстирпация матки с придатками
2) экстирпация матки без придатков
3) криодеструкция
4) электроконизация
031. Наиболее часто хориокарцинома возникает после:
1) абортов
2) пузырного заноса
3) нормальных родов
4) преждевременных родов
032. При прогрессирующей трубной беременности:
1) показана немедленная операция
2) операцию можно провести в плановом порядке
3) возможно консервативное лечение больной
4) все перечисленное верно
5) все перечисленное неверно
033. Клинические признаки перитонита:
1) вздутие живота
2) парез кишечника
3) прогрессирующая тахикардия
4) все перечисленное верно
5) ничего из перечисленного
034. Источником кровотечения из яичника может быть:
1) желтое тело
2) фолликулярная киста яичника
3) киста желтого тела
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
035. Апоплексия яичника – это:
1) остро возникающее кровотечение из яичника
2) разрыв яичника
3) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные

036. При влагалищном исследовании у больной выявлены следующие


признаки. Наружный зев закрыт, матка слегка увеличена, размягчена.
Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное
образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки.
Возможный диагноз:
1) прогрессирующая трубная беременность
2) апоплексия правого яичника
3) обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки
4) правильные ответы «1» и «3»
5) все ответы правильные
037. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
1) болей внизу живота, возникающих на фоне полного благополучия
2) наружного кровотечения
3) отрицательных биологических реакций на беременность

56
4) резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови
5) нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины.
038. Эндометриоз шейки матки встречается после:
1) абортов
2) диатермокоагуляции шейки матки
3) гистеросальпингографии
4) правильные ответы «1» и «3»
5) все ответы правильные
039. Термин «аденомиоз» применяется:
1) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации
2) только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки
3) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист
4) только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается
наличием миоматозных узлов
5) только при ретроцервикальном эндометриозе
040. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза
матки наиболее информативна:
1) за 1-2 дня до начала менструации
2) сразу после менструации
3) на 12-14 день
4) на 16-18 день
5) на 20-22 день
041. Выраженность альгоменореи при внутреннем эндометриозе матки
зависит:
1) от распространения эндометриоза
2) от возраста женщины
3) от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии
4) от всего перечисленного
5) ни от чего из перечисленного
042. У больных с эндометриоидными кистами яичников целесообразно
проведение:
1) экскреторной урографии
2) ирригоскопии
3) ректороманоскопии
4) всего перечисленного
5) ничего из перечисленного
043. Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы
сохраняют способность к оплодотворению в течение:
1) 6-12 часов
2) 24-48 часов
3) 3-5 суток
4) 10 суток
044. При выявлении адрено-генитального синдрома (АГС) лечение
необходимо начать:
1) с момента установления диагноза
2) после установления менструальной функции
3) после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности)
4) только после родов
045. Причинами бесплодия женщины в браке являются:
1) воспалительные заболевания половых органов

57
2) инфантилизм и гипоплазия половых органов
3) общие истощающие заболевания и интоксикации
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
046. Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС, является:
1) истмико-цервикальная недостаточность
2) внематочная беременность
3) привычный выкидыш
4) острая инфекция
5) тромбоз вен таза
047. В дифференциальной диагностике между миомой матки и опухолью
яичника наиболее информативно:
1) двуручное влагалищное исследование
2) УЗИ
3) проба с пулевыми
4) лапароскопия
5) зондирование полости матки
048. Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2
искусственных аборта без осложнений в анамнезе, в течение последнего
года отмечает нерегулярные менструации с задержкой до 2-3 месяцев.
около 3 недель назад появились кровянистые выделения в умеренном
количестве, продолжающиеся до настоящего времени. При
гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Вероятный диагноз:
1) аденомиоз
2) дисфункциональное кровотечение
3) рак эндометрия
4) субмукозная миома матки
5) рак шейки матки
049. Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные
менструации в течение последних шести месяцев, особенно в первые 2 дня.
В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта без осложнений, последний –
год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация
закончилась 5 дней назад. Предохранялась от беременности прерванным
половым сношением. При осмотре: живот безболезненный, шейка матки и
влагалище без патологии, тело матки несколько больше нормы, плотные,
придатки не пальпируются. Вероятный диагноз:
1) миома матки
2) маточная беременность
3) полипоз эндометрия
4) аденомиоз
5) плацентарный полип
050. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом
диспансере, показана:
1) хирургическая стерилизация
2) гормональная контрацепция
3) внутриматочная контрацепция
4) постинор
5) использование презерватива
051. Особенностями нормального менструального цикла являются:
1) овуляция

58
2) образование желтого тела в яичнике
3) преобладание гестагенов во второй фазе цикла
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
052. Эстрогены секретируются:
1) клетками внутренней оболочки фолликула
2) желтым телом
3) корковым веществом надпочечников
4) все ответы правильные
5) все ответы неправильные.
053. Эстрогены:
1) способствуют перистальтике матки и труб
2) усиливают процессы окостенения
3) стимулируют активность клеточного иммунитета
4) все ответы верные
5) все ответы неверные

054. Андрогены образуются:


1) в яичнике (в интерстициальных клетках, строме, внутренней теке)
2) в сетчатой зоне коры надпочечников
3) все ответы верные
4) все ответы неверные
055. Для оновуляторного менструального цикла с кратковременной
персистенцией зрелого фолликула характерно:
1) симптом «зрачка» (+++)
2) однофазная базальная температура
3) в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла поздняя фаза пролиферации
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
056. При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе
наблюдаются симптомы:
1) вегетососудистые
2) обменно-эндокринные
3) нервно-психические
4) все перечисленные
5) все ответы неверные
057. Главным эстрогенным гормоном женщины в период постменопаузы
является:
1) эстрадиол
2) эстрон
3) эстриол
4) эстрадиол-дипропионат
058. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:
1) золотистым стафилококком
2) грамотрицательной флорой
3) анаэробами
4) ассоциацией микроорганизмов
5) ничем из перечисленных
059. Для химической провокации у больных с хроническим
сальпингоофоритом применяют:

59
1) раствор азотнокислого серебра (0,5% и 2-3%)
2) раствор Люголя, разведенный дистиллированной водой
3) 10% раствор хлористого натрия
4) правильные ответы «1» и «3»
5) все ответы правильные
060. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита
зависит:
1) от степени микробной обсемененности матки
2) от реактивности организма
3) от вирулентности бактериальной флоры
4) от особенностей течения родов
5) все ответы правильные
061. Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен:
1) для хламидий
2) для вируса простого герпеса
3) для трихомонады
4) правильные ответы «1» и «3»
5) правильные ответы «2» и «3»
062. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:
1) флегмонозный
2) гонгренозный
3) абсцедирующий
4) инфильтративно-гнойный
5) инфильтративный
063. Лечение больных с хронической гонореей не включает:
1) терапию гоновакциной
2) пирогенал
3) санаторно-курортное лечение
4) влагалищные ванночки с 305% раствором протаргола
5) инстилляции в уретру 0,5-1% раствора азотнокислого серебра
064. При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании
придатков матки показано:
1) пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной
полости и введение в нее антибиотиков
2) хирургическое лечение
3) терапия пирогеналом
4) терапия гоновакциной
5) электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике
065. Возникновению послеоперационного перитонита способствует все
перечисленное, кроме:
1) недостаточности швов
2) инфицирования брюшной полости во время операции
3) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)
4) недостаточно тщательного гемостаза
5) продолжительности операции до 2,5-3 часов
066. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита
характерно:
1) выраженная интоксикация
2) рецидивирующий парез кишечника
3) появление симптоматики на 6-8 сутки после операции

60
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
067. У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наимее
эффективен:
1) доксициклин
2) эритромицин
3) морфоциклин
4) ампициллин
5) тетрациклин
068. Плановая гинекологическая операция должна проводиться:
1) в дни менструации
2) в первую неделю после прекращения менструации
3) в дни ожидаемой менструации
4) накануне менструации
5) не имеет значения
069. Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является:
1) надвлагалищная ампутация матки
2) экстирпация матки
3) удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
070. В состав хирургической ножки яичника не входит:
1) воронко-тазовая связка
2) собственная связка яичника
3) мезовариум
4) труба
5) круглая связки
071. Больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосальпингса
показано:
1) надвлагалищная ампутация матки с придатками
2) экстирпация матки с придатками
3) надвлагалищная ампутация матки с трубами
4) удаление обеих маточных труб
5) удаление обоих придатков
072. Рост частоты встречаемости гиперпластических процессов и рака
эндометрия связан:
1) с нарушением жирового обмена
2) с гипертензией
3) с нарушением толерантности к глюкозе
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
073. Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака
эндометрия проводят:
1) с субмукозным узлом миомы
2) с железисто-фиброзным полипом эндометрия
3) с гормональноактивной опухолью яичника
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
074. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки – это:
1) предрак

61
2) начальная форма рака
3) фоновый процесс
4) дисгормональная гиперплазия
075. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных
показана:
1) экстирпация матки с придатками
2) экстирпация матки без придатков
3) криодеструкция
4) электроконизация
076. Для диагностики трофобоастической болезни наиболее эффективно
определение:
1) хорионического гонадотропина
2) трофобластического глобулина
3) хорионического соматотропина
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
077. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной
беременности, включает:
1) электрофорез лекарственных средств
2) ультразвуковую терапию
3) гормональную терапию
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
078. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной
трубы сопровождает:
1) внезапный приступ боли в одной из подвздошной областей
2) иррадиация боли в плечо
3) тошнота (или рвота)
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
079. Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения)
надо дифференцировать:
1) с самопроизвольным выкидышем малого срока
2) с обострением хронического сальпингоофорита
3) с дисфункциональным маточным кровотечениеми
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
080. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на
внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт, алые
кровянистые выделения из цервикального канала, матка увеличена до 8
недель беременности, придатки не определяются, своды влагалища
свободны. Диагноз:
1) трубный аборт
2) нарушенная маточная беременность
3) апоплексия яичника
4) обострение воспалительного процесса придатков матки
5) все неверно
081. При перекруте ножки опухоли яичника неблюдаются:
1) сильные боли внизу живота, возникающие после физиологического
напряжения

62
2) резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании
3) симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
082. Информативность метросальпингографии в диагностике внутреннего
эндометриоза матки обеспечивается:
1) применением только водного контрастного раствора
2) «тугим» заполнением полости матки контрастным раствором
3) проведением исследования во 2-ю фазу менструального цикла
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
083. Для внутреннего эндометриоза тела матки 3-й стадии накануне
менструации не характерно:
1) уплотнение матки при бимануальном исследовании
2) увеличение матки
3) размягчение матки
4) резкая болезненность
084. Эндометриоз – это:
1) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрита
2) опухолевидный процесс
3) доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и
функциональным свойствам подобной эндометрию
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
085. Для «малых» форм эндометриоза яичников характерно наличие:
1) сохраненного двухфазного менструального цикла
2) болей внизу живота накануне менструации
3) бесплодия
4) правильные ответы «2» и «3»
5) все ответы правильные
086. В раннем послеоперационном периоде реабилитация больных с
эндометриозом направлена:
1) на уменьшение структурных изменений в малом тазу
2) на уменьшение сопутствующих эндокринных изменений
3) на уменьшение болевых ощущений
4) все верно
5) все неверно
087. Комбинированные эстроген-гестагенные перапраты применяются у
больных:
1) со склерокистозом яичников
2) с адренобластомой яичника
3) с адрено-генитальным синдромом
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
088. Болезненная язвочка на малой половой губе позволяет заподозрить:
1) генитальный герпес
2) карбункул
3) первичный сифилис
4) псориаз
5) крауроз

63
089. При обследовании бесплодной пары в первую очередь показана:
1) гистеросальпиногография
2) цитология влагалищного мазка
3) определение базальной температуры
4) биопсия эндометрия
5) исследование спермы
090. У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых
путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 2-месячной задержки.
Первые менструации появились 4 месяца назад по 2 дня через 28 дней,
умеренные безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие
правильное, хорошо физически сложена. При ректоабдоминальном
исследовании патологии не выявлено. Hb – 80 г/л. Вероятный диагноз:
1) гормонопродуцирующая опухоль яичников
2) рак шейки матки
3) полип шейки матки
4) ювенильное маточное кровотечение
5) полипоз эндометрия
091. Больная 38 лет обратилась с жалобами на боли в животе. Боли
появились 3 часа назад. Менструальный цикл не нарушен. При пальпации:
живот болезненный в нижних отделах, слабо положительный симптом
Щеткина-Блюмберга. Температура – 38,20С, лейкоцитоз – 12х109/л. При
гинекологическом осмотре: матка без особенностей, величина
соответственно 8 неделям беременности, узловатая, болезненная при
пальпации, придатки не пальпируются, выделения слизистые. Вероятный
диагноз:
1) воспаление придатков
2) хорионамнионит
3) эндометрит
4) некроз одного из узлов миомы
5) аденомиоз
092. Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера,
страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей,
матери одного ребенка, необходимо рекомендовать:
1) оральные контрацептивы
2) хирургическую стерилизацию
3) внутриматочную контрацепцию
4) хирургическую стерилизацию мужа
094. Эстрогены:
1) блокируют рецепторы к окситоцину
2) прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии
3) вызывают секреторные изменения в эндометрии
4) все верно
5) все неверно
095. Гестагены:
1) обладают гипертермическим действием на организм
2) тормозят отделение мочи
3) усиливают отделение желудочного сока
4) все верно
5) все неверно

64
096. Повышение ректальной температуры во вторую фазу овуляторного
менструального цикла обусловлено:
1) действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе
2) действием прогестерона, который снижает теплоотдачу
3) интенсификацией биохимических процессов в матке
4) все верно
5) все неверно
097. О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла
свидетельствует:
1) повышение базальной температуры в первую фазу цикла
2) пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла
3) и то, и другое
4) не то, ни другое
098. Аменорея – это отсутствие менструации в течение:
1) 4 месяцев
2) 5 месяцев
3) 6 месяцев
4) все верно
5) все неверно
099. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний
заключаются:
1) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания
2) в локальном воздействии на очаг инфекции
3) во всем перечисленном
4) ни в чем из перечисленного
100. Развитию лактационного мастита способствую:
1) лактостаз
2) трещины сосков
3) снижение иммунологической защиты организма
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
101. При туберкулезе тела матки:
1) как правило, отмечается сочетание с туберкулезом придатков
2) тело матки, как правило, увеличено
3) имеется нарушение менструальной функции
4) правильные ответы «1» и «3»
5) все ответы правильные
102. Риск развития послеродовой септической инфекции определяется
наличием у родильницы:
1) урогенитальной инфекции
2) экстрагенитальной патологии
3) невосполненной кровопотерей
4) продолжительность безводного промежутка
5) все ответы правильные
103. Источником инфекции при послеродовом мастите является:
1) микробная флора зева и носа новорожденного
2) очаг инфекции в организме родильницы
3) нарушение санитарно-эпидемиологического режима
4) правильные ответы «2» и «3»
5) все ответы правильные

65
104. Для пельвиоперитонита гонорейной этиологии характерны:
1) склонность к образованию спаек и свищей
2) частое ограничение процесса
3) наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отделах живота
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
105. Основным требованиям удовлетворяют контрацептивы:
1) оральные
2) ВМС
3) механические
4) химические
5) правильные ответы «1» и «2»
106. У больных с хронологическим сальпингоофоритом и абсолютной гипер-
эстрогенией противопоказано применеие:
1) фонофореза с нафталаном
2) электрофореза йодистого калия
3) родоновых и йодобромных ванн
4) переменного магнитного поля низкой частоты
5) ультразвука в импульсном режиме
107. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита
характерно:
1) выраженная интоксикация
2) рецидивирующий парез кишечника
3) появления симптоматики на 6-8-е сутки после операции
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
108. Для лечения неспецифического кольпита у беременных в 3-м триместре
показан:
1) полижинакс
2) клион-Д
3) пимафуцин
4) все перечисленное
5) ничего из перечисленного
109. Типичным осложнением поперечного надлобкового доступа является
ранение:
1) кишечника
2) мочевого пузыря
3) мочеточника
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
110. Диагностическое выскабливание при дисфункциональном маточном
кровотечении проводится раздельно (цервикальный канал и матка):
1) в ювенильном возрасте
2) в репродуктивном возрасте
3) в климактерическом возрасте
4) правильные ответы «2» и «3»
5) все ответы правильные

66
111. При сочетании миомы матки и внутреннего эндометриоза тела матки у
больной репродуктивного возраста с гипериолименореей и вторичной анемией
показана:
1) экстирпация матки без придатков
2) экстирпация матки с придатками
3) надвлагалищная ампутация матки без придатков
4) надвлагалищная ампутация матки с трубами
112. При подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет
показано:
1) удаление придатков матки на стороне поражения
2) надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекцией большого
сальника
3) экстирпация матки с придатками
4) удаление матки с придатками с обеих сторон
5) надвлагалищная ампутация матки с придатками
113. При небольшом кровотечении из яичника, обнаруженном
лапароскопически, производится:
1) лапаротомия и ушивание яичника
2) диатермокоагуляция
3) лапаротомия и резекция яичника
4) лапаротомия и удаление придатков матки на стороне поражения

114. Пластические операции на шейке матки противопоказаны:


1) при беременности
2) при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки
3) при остром воспалительном процессе гениталий
4) при всем перечисленном
5) ни в одном из перечисленных случаев
115. Клиническими проявлениями гиперпластических процессов в
репродуктивном периоде являются:
1) ациклические кровотечения
2) наличие пердменструальной «мазни»
3) меноррагии
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
116. Профилактика развития рака эндометрия состоит:
1) в устранении наружной овуляции
2) в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни
3) в использовании оральных контрацептивов
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
117. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не
является:
1) отсутствие инвазии в подлежащую строму
2) сохранение базальной мембраны
3) клеточный атипизм во всем пласте эпителия
4) очаговое проникновение группы клеток в строму

67
118. Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной
ампутации:
1) удалением шейки матки
2) удалением параметральной клетчатки
3) удалением подвздошных лимфатических узлов
4) удалением верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора,
окружающего матку
119. Патогенетическими вариантами хориокарциномы являются:
1) хориокарцинома после нормальной беременности
2) хориокарцинома после патологической беременности
3) хориокарцинома в постменопаузе
4) правильные ответы «1» и «2»
5) все ответы правильные
120. После овуляции яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению
в течение:
1) 6 часов
2) 12-24 часов
3) 3-5 суток
4) 10 суток

121. При дисгинезии гонад восстановление регенеративной функции:


1) возможно путем длительной циклической терапии половыми гормонами
2) достигается стимуляцией овуляции
3) обеспечивается клиновидной резекцией яичника
4) как правило бесперспективно
122. У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) встречаются чаще:
1) опухоли яичников
2) дисфункциональные маточные кровотечения
3) врожденные аномалии
4) вульвовагинит
5) сальпингоофорит
123. При появлении ациклических кровянистых выделений проводится:
1) гистеросальпингография
2) определение ЛГ
3) ультразвуковое исследование
4) определение ХГ
5) диагностическое выскабливание
124. У больной 67 лет на фоне 15 –летнего постменопаузального периода
появились мажущие кровянистые выделения из половых путей. Больная
лечится у терапевта по поводу гипертонической болезни. АД повышается
до 200/100 мм.рт.ст. В момент осмотра – 160/90 мм.рт.ст. Рост 162 см. Вес 96
кг. При гинекологическом осмотре: шейка матки не изменена, мажущие
кровянистые выделения, инфильтратов в малом тазу нет. Вероятный
диагноз:
1) аденомиоз
2) дисфункциональное маточное кровотечение
3) рак шейки матки
4) рак эндометрия
5) миома матки

68
Подготовка рефератов (тематика):
• Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к
родам
• Теории наступления родовой деятельности
• Лечебная физкультура при тазовых предлежаниях
• Методы стимуляции лактации
• Редкие формы гестоза
• Поперечносуженный таз
• Выпадение мелких частей плода и пуповины
• Терминальные состояния в акушерстве
• ВИЧ –инфекция и беременность
• Патологический прелиминарный период
• Современные методики кесарева сечения
• Инфекционно-токсический шок
• Роль условно-патогенной микрофлоры в возникновении
воспалительных заболеваний женских половых органов
неспецифической этиологии
• Генитальный туберкулез
• Ювенильные маточные кровотечения
• Болезнь поликистозных яичников
• Вирильные синдромы
• Рак шейки матки
• Саркома матки
• Рак яичников
• Крауроз вульвы
• Методы лечения неправильных положений половых органов.
• Причины бесплодного брака
• Методы контрацепции
• Методы прерывания беременности на различных сроках
• Злокачественные опухоли яичников

Критерии оценки знаний по акушерству и гинекологии.

1) Критерии оценок на практических занятиях:

ОТЛИЧНО – студент не допустил ошибок при проведении


тестового контроля знаний; точно и грамотно отвечал на вопросы
преподавателя при проведении устного опроса по теме занятия; при
самостоятельной курации пациентки полностью собрал анамнез, без
ошибок провел объективное клиническое обследование, правильно

69
оценил имеющиеся данные лабораторного обследования больной,
четко сформулировал диагноз заболевания (письменно),
аргументированно его обосновал при докладе истории болезни,
составил рациональный алгоритм предполагаемого дополнительного
обследования пациентки, назначил и обосновал лечение курируемой
больной; при решении ситуационных задач дал правильную оценку
клинической ситуации и выбрал оптимальную врачебную тактику.
ХОРОШО – студент допустил 1-2 несущественные ошибки на
одном из вышерепечисленных этапов контроля знаний (неправильно
ответил на 10 - 20% заданий для тестового контроля; испытывал
некоторые затруднения при проведении устного опроса
преподавателем, при курации больной недостаточно собрал
анамнез, применил не все необходимые методы объективного или
лабораторного обследования пациентки и т.д., допустил неточности
при решении ситуационных задач).
УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО – на всех этапах контроля знаний
студент допустил 3 и более ошибки, заметно снижающих качество
подготовки по теме занятия (неправильно ответил на 30% заданий
для тестового контроля; испытывае затруднения при устном ответе
даже с помощью наводящих вопросов; при курации больной и
решении ситуационных задач нечетко сформулировал диагноз,
упустил важные детали объективного акушерско-гинекологического
обследования, не включил некоторые существенные
диагностические, терапевтические мероприятия, улучшающие
результат лечения и т.д., но не способных значительно повлиять на
прогноз и исход заболевания).
НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО – студент неправильно ответил
более чем на 30% заданий для тестового контроля, не отвечает на
вопросы преподавателя по теме занятия, не способен правильно
оценить состояние больной, не может сформулировать диагноз, не
знает методов диагностики и способов лечения данного заболевания,
не решил ситуационную задачу.

По окончании семестра при отсутствии (ликвидации)


задолженностей по лекционному курсу и практическим занятиям,
положительно оцененной истории родов (болезни) студенту
выставляется «ЗАЧЕТ» в зачетную книжку.

2) Критерии оценок теоретических знаний на экзамене:


Оценка качества теоретических знаний и способности
«клинического мышления» студента. (Проводится по

70
экзаменационному билету). Экзаменационный билет включает в
себя 3 задания и 1 клиническую ситуационную задачу.
Первое задание содержит вопрос по организации и (или)
анализу качественных показателей акушерско-гинекологической
службы.
Второе задание касается описания этиопатогенеза, врачебной
тактики, вариантов лечения конкретной акушерской патологии.
Третье задание по структуре аналогично второму, но
гинекологического профиля.
Ситуационная задача преследует цель – выявление
способности студента аналитически, оперативно и продуктивно
мыслить. Содержит конкретную ургентную ситуацию, правильное
решение которой свидетельствует о «клиническом мышлении»
экзаменуемого.

ОТЛИЧНО – студент самостоятельно, без подсказок и


наводящих вопросов выполнил все 4 задания в экзаменационном
билете.
ХОРОШО – студент правильно, но с помощью наводящих
вопросов решил все задания в билете или самостоятельно выполнил
три из них.
УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО – студент даже с помощью
наводящих вопросов испытывал затруднения при выполнении двух
заданий экзаменационного билета.
НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО – студент не выполнил более
двух заданий экзаменационного билета.

3) Критерии оценок дипломной работы:


ОТЛИЧНО –
Работа содержит элементы новизны в решении конкретного
вопроса.
При аналитическом обзоре литературы автором объективно
подвержена необходимость проведения запланированного
исследования.
В работе четко сформулированы цель и задачи исследования.
Методики исследований и анализа результатов выбраны
адекватно цели и задачам, решаемым в работе.
Анализ результатов проведен грамотно, позволяет сделать
логичные выводы и дать практические рекомендации.
Работа соответствует формальным требованиям ГОСТа.

71
Доклад дипломной работы сделан сжато, построен доказательно,
с привлечением необходимого иллюстрируемого материала,
излагается свободно, литературным языком.
При обсуждении работы и в дискуссии автор показал задание
собственного материала и данных литературы по избранной
теме исследований.
ХОРОШО – автором допущена 1 несущественная ошибка в
работе или при докладе (недостаточно представлен
иллюстрируемый материал, доклад читается «с листа», автор
недостаточно четко (но правильно) отвечает на вопросы, возникшие
в процессе дискуссии и т.д.).
УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО – автор не выполнил 2 из
вышеперечисленных требований при написании, оформлении или
при докладе.
НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО – в работе не выполнены 3 и
более вышеперечисленных требования. За допуск к защите такой
работы, наряду с автором, несут ответственность научный
руководитель, рецензент и нормоконтролер работы.

4) Критерии оценки производственной практики:


В конце 8 семестра студенты проходят производственную
практику по акушерству в качестве помощника врача стационара
согласно разработанной рабочей программе практики.
Каждый студент во время практики ведет дневник, в
котором ежедневно отражает всю работу, проделанную им,
подробно фиксирует наиболее сложные манипуляции и
процедуры, в которых принимал участие. Дневник обязательно
должен давать представление о степени самостоятельности
студента при выполнении той или иной манипуляции. Кроме
того, обязательно полностью заполняются все отчетные разделы
дневника, в них перечисляется количество самостоятельно
выполненных манипуляций и процедур.
Дневник ежедневно проверяется и подписывается
заведующим отделением. Куратор производственной практики
факультета ежедневно проверяет правильность оформления
дневника, постоянно консультирует и контролирует студентов
по всем разделам работы. В конце практики дневник заверяется
заведующим отделением, главным врачом или его заместителем

72
по лечебной работе, в него вносится характеристика работы
студента-практиканта.
ОТЛИЧНО – выставляется студенту, который полностью
выполнил задания, предусмотренные программой практики;
подчинялся действующим в лечебном учреждении правилам
внутреннего распорядка и Уставу университета; изучил и
строго соблюдал правила охраны труда и техники безопасности;
нес ответственность за выполняемую работу и ее результаты
наравне со штатными работниками; вел дневник, в котором
фиксировалась вся деятельность за время практики; участвовал
в общественной жизни коллектива ЛПУ; представил
руководителю практики отчет о выполнении программы
практики, на зачете отвечал правильно без подсказок и
наводящих вопросов.
ХОРОШО - выставляется студенту, который полностью
выполнил задания, предусмотренные программой
практики; подчинялся действующим в лечебном
учреждении правилам внутреннего распорядка и Уставу
университета; изучил и строго соблюдал правила охраны
труда и техники безопасности; нес ответственность за
выполняемую работу и ее результаты наравне со
штатными работниками, однако допустил 1-2
несущественные ошибки при оформлении дневника
практики, на зачете отвечал правильно, но с помощью
наводящих вопросов.
УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО - выставляется студенту, который
полностью выполнил задания, предусмотренные
программой практики; подчинялся действующим в
лечебном учреждении правилам внутреннего распорядка и
Уставу университета; изучил и строго соблюдал правила
охраны труда и техники безопасности; нес
ответственность за выполняемую работу и ее результаты
наравне со штатными работниками, однако допустил 2-4
ошибки при курации больных, значительно не
повлиявших на прогноз и исход заболевания, на зачете
даже с помощью наводящих вопросов испытывал
затруднения в ответе.
НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО - выставляется студенту, который
не выполнил задания, предусмотренные программой
практики; недобросовестно относился к выполнению

73
функциональных обязанностей, не оформил дневник
практики, на зачете не мог ответить даже с помощью
подсказок и наводящих вопросов.
Оценка по практике по акушерству выставляется в дневник
и учитывается при сдаче общего экзамена.
Студент, не выполнивший программу производственной
практики, получивший отрицательный отзыв о работе или
неудовлетворительную оценку, направляется повторно на
практику во время студенческих каникул.
Студенты, не сдавшие экзамен по производственной
практике до начала учебного года, отчисляются из
университета.
5) Критерии оценки истории родов (болезни):
ОТЛИЧНО:
• куратор грамотно, полно собрал анамнез больной;
• без ошибок провел объективное клиническое
обследование пациентки;
• правильно оценил имеющиеся данные лабораторного
обследования больной;
• четко сформулировал диагноз;
• аргументированно его обосновал;
• составил рациональный алгоритм дополнительного
обследования больной;
• назначил и обосновал лечение (план ведения родов)
курируемой пациентки;
• оформил историю родов (болезни) в соответствии с
предъявляемыми требованиями,
• соблюдены сроки сдачи работы (дата окончания цикла)
ХОРОШО –
• студент-куратор допустил 1 – 2 несущественные ошибки
на одном из вышеперечисленных этапов курации больной
• недостаточно полно собрал анамнез,
• допустил неточности в обосновании диагноза,
• применил не все необходимые методы объективного или
лабораторного обследования пациентки,
• имеются замечания по оформлению работы,
• история болезни (родов) сдана с опозданием.

74
УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО –
• студент допустил 2 – 4 ошибки, заметно отражающиеся на
качестве ведения и лечения больной,
• нечетко сформулировал и обосновал диагноз,
• упустил важные детали объективного акушерского и
гинекологического обследования,
• не включил некоторые существенные диагностические,
лечебные мероприятия, улучшающие результат лечения и
т.д., но не способные значительно повлиять на прогноз и
исход заболевания,
• небрежное оформление работы,
• история болезни (родов) сдана с опозданием.

НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО –
студент не способен правильно оценить состояние
курируемой больной,
не может сформулировать диагноз,
не знает методов диагностики и способов лечения данного
заболевания.

6. Применение активных методов обучения

Активные методы обучения (тематика деловых игр):

• Нарушенная внематочная беременность


• Невынашивание беременности
• Кровотечение во время беременности и родов (предлежание
плаценты)
• Разрыв пиосальпингса
• Эмболия околоплодными водами
• Гестоз тяжелое течение – преэклампсия
• Преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты
• Внутрибрюшное кровотечение (разрыв матки)
• Внутрибрюшное кровотечение у женщины (разрыв кисты
желтого тела яичника)
• Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

75
7.Технические средства обучения и контроля, использование
ЭВМ
Видеофильмы:

• Нормальные роды
• Уход за новорожденным
• Донорство
• Роды в воде
• Пособие по уходу за ребенком
• Программа за Рождение

Обучающие программы:
• Лекции по акушерству и гинекологии для студентов IV курса
• Атлас морфологии человека (анатомия новорожденного,
эмбриология)
• Лапароскопическая кольпосуспензия по Бёрчу

8. Материальное обеспечение дисциплины

1. Кадоскоп «Полилюкс»
2. Графопроектор «Лектор»
3. ПК Cel-2000/512
4. Центрифуга ОПН-3
5. ПК К-6-366
6. Принтер «Samsung ML-1210»
7. Принтер «Canon LBP 2900»
8. Микроскоп «Биолам»
9. Маг. «Электроника»
10.Телевизор NEC 2011
11. Центрифуга ЦЛК-1
12. Шкаф сушильный
13. Анализатор
14.Видеомагнитофон Panasonic
15.Комплект насадок «Умка»
16.Комплект насадок
17.Мед. лазер. тер. комплекс
18.Компьютер Cel – 1300
19.Принтер Canon LPB 1120
20.Принтер НР 420 С
21.Программно-аппаратный комплекс «Реопроцессор»
22.Сканер

76
23.Телевизор Rolsen
24. Стереомагнитола

9. Учебно-методическое обеспечение дисциплины


Рекомендуемая литература:

АКУШЕРСТВО
Основная литература:
1. Учебник. Акушерство/Под ред. Г.М.Савельевой. – М., 2000.
2. Руководство для врачей и студентов: Акушерство и гинекология/
Под ред. Г.М.Савельевой. – М., 2000.
3. Учебник. Акушерство/Бодяжина В.И., Жмакин К.М., Кирющенков
А.П.-М., 1995.
4. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстренных состояниях
в акушерской практике. – М., 1993.
5. Акушерство. Практикум/ Под ред. проф. В.Е.Радзинского. – М.,
2002.
Акушерство / Под ред. К.Нисвандера (пер. с англ.). Справочник по
акушерству калифорнийского университета. 1999.

Дополнительная литература.
1. Абрамченко В.В. Перинатальная фармакология. – М., 1994.
2. Абрамченко В.В. Современные методы подготовки беременных к
родам. – М., 1996.
3. Абрамченко В.В. Обезболивание родов. – М., 1999.
4. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. – Спб., 1999.
5. Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктивные потери. – М., 1997.
6. Ванина Л.В. Беременность и роды при пороках сердца. – М., 1989.
7. Грязнова И.М., Второва В.Г. Сахарный диабет и беременность. –
М., 1985.
8. Кира Е.В. с соавт. практический справочник акушера-гинеколога.
Спб., 1997.
9. Кирющенков А.П., Тараховский М.Л. Влияние лекарственных
средств на плод. – М., 1990.
10. Краснопольский В.И. (под ред.). Кесарево сечение. – М., 1997.
11. Кулаков В.И. и соавт. Акушерские кровотечения. – М., 1998.
12. Кулаков В.И. Руководство по безопасному материнству. – М.,
1998.
13. Кулаков В.И. и соавт. Обезболивание родов. – М., 1998.
14. Кулаков В.И. и соавт. Интенсивная терапия в акушерстве и
гинекологии. – М., 1998.
15. Кулаков и соавт. кесарево сечение. – М., 1998.

77
16. Кулаков В.И. и соавт. Кесарево сечение. – М., 1998.
17. Кулаков В.И., Гуртовой Б.Л. Цитомегаловирусная инфекция в
акушерстве. – М.: ГЭОТАР, 2001.
18. Макаров О.В., Озолиня Л.А. Тромбозы в акушерстве и
гинекологии. – М.,1998.
19. Репина М.А. Кровотечения в акушерской практике. – М., 1986.
20. Репина М.А. Разрывы матки. – М., 1984.
21. Савельева Г.М. (под ред.). Избранные разделы акушерства. – м.,
1991.
22. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава А.Г.
Плацентарная недостаточность. – М., 1991.
23. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки. – Спб.,
1999.
24. Серов В.И., Жаров Е.В., Макацария А.Д. акушерский перитонит.
– М., 1997.
25. Сидорова И.С. Поздний Гестоз. – М., 1996.
26. Сидорова И.С., Макаров И.О. Фетоплацентарная
недостаточность. – м., 2000.
27. Чернуха Е.А. Родовой блок. – М., 1999.
28. Шехтман М.М. Акушерская нефрология. – М., 1999.

ГИНЕКОЛОГИЯ

Основная литература:
1. Гинекология: Учебник/ Под ред. Г.М.Савельевой, В.П.Бреусенко.-
М.: ГЭОТАР – МЕД, 2004. – 480 с.
2. Гинекология: Учебник/ Под ред. Г.М.Савельевой, В.П.Бреусенко.
-2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. – 432 с.
3. Гинекология / Серия «Учебники, учебные пособия». Ростов н/Д:
Феникс, 2002.
4. Руководство к практическим занятиям по гинекологии/ Под ред.
проф. Ю.В.Цвелева и проф. Е.Ф.Кира. – СПб.: ООО «Изд-во
Фолиант», 2003.- 320 с.
5. Справочник по акушерству и гинекологии./ Под ред.
Г.М.Савельевой. Изд. 2. – М., 1996.
6. Сметник В.П., Бодяжина В.И., Тумилович Л.Н. Неоперативная
гинекология. – М., 1998.
7. Гинекология по Новаку. – М., 2002.
Дополнительная литература:
1. Поликлиническая гинекология/ Под ред. проф. В.Н.Прилепской.-
2-е изд., доп. – М.: МЕДпресс – информ, 2005. – 640 с., ил.

78
2. Гинекологическая эндокринология/ В.Н.Серов, В.Н.Прилепская,
Т.В.Овсянникова. – М.: МЕДпресс – информ, 2006. – 2-е изд. – 528
с.; ил.
3. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические
лекции)/ Под ред. проф. В.Н.Прилепской.- 3-е изд. – М.: МЕДпресс –
информ, 2003 – 432 с.
4. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки
(проблемы патогенеза, диагностики, хирургического лечения и
реабилитации)/ В.И.Краснопольский, С.Н.Буянова, Н.А.Щукина –
М.: «МЕДпресс», 1998. – 233 с.
5. Адамян Л.В., Хашукоева А.З. Пороки развития матки и
влагалища. – М., 1998.
6. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. – М., 1990.
7. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. – М.: МИА,
2000.
8. Бохман Я.В. Руководство по онкологии. – М., 1998.
9. Вихляева Е.М. (под ред.). Руководство по эндокринной
гинекологии. – М., 1997.
10. Давыдов С.Н., Хромов Б.М., Шейко В.З. Атлас гинекологических
операций. – СПб., 1999.
11. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в
гинекологии. – М.: Медицина, 1990.
12. Канн Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической
урологии. – М., 1996.
13. Клинические лекции по акушерству и гинекологии / Под ред.
А.Н.Стрижакова, А.И.Давыдова, Л.Д.Белоцерковцевой. – М.:
Медицина, 2000.
14.Коколина В.Ф. Детская гинекология. – М.: МИА, 2000.
15. Кулаков В.И., Адамян В.И., Мынбаев О.А. Оперативная
гинекология – хирургические энергии. – М.: Медицина, Антидор,
2000.
16. Мануйлова И.А. Современные контрацептивные средства. – М.,
1994.

Методические пособия и указания, изданные на кафедре


акушерства и гинекологии за последние 5 лет

1. Ведение преждевременных родов и оказание помощи


недоношенным детям: Учеб. пособие/ А.Н.Кильдюшов,
Т.К.Парамонова, С.В.Абрамова, А.А.Бровкина.-Саранск: Изд-во
Мордов. ун-та, 2003. – 72 с.
2. Методы контрацепции/ Методические указания к практическим
занятиям для студентов медицинского факультета/ С.В.Абрамова,

79
Т.К.Парамонова, С.Б.Радынова, - Саранск: Изд-во Мордов. ун-та,
2006. – 28 с.
3. Пешев Л.П. Рейтинг-система контроля знаний студентов на
клинической кафедре. Саранск, 2001; 55 с.
4. Пешев Л.П., Радынова С.Б. Аборт (методы, осложнений,
профилактика). Саранск, 2002; 38 с.
5. Пособие для самостоятельной подготовки студентов по
патологическому акушерству: Учеб. пособие/ Н.А.Ляличкиан,
Е.П.Тюрина, Е.В.Беликова.
6. Современные аспекты патогенеза и терапии гестозов. /Сост.
А.Н.Кильдюшов, Е.П.Забелина. – Саранск, 2001. – 20 с.
7. Современные проблемы перименопаузальной паталогии/
С.В.Абрамова, Е.С.Пятыркина. – Саранск: Изд-во Мордов. ун-та,
2002. – 172 с.
8. Сочетанные формы позднего гестоза беременных /А.П.Марусов. –
Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2005. – 180 с.
9. Структура и организация работы женской консультации и
родильного дома: Метод. указания для студентов медицинских
вузов. – Саранск: изд-во Мордов. ун-та, 2006. – 28 с.

Обеспеченность циклов по акушерству и гинекологии учебной и


методической литературой.

№ Название учебника, автор Количество


п/п экземпляров
1. Учебник. Акушерство/ Под ред. Г.М.Савельевой. – 47
М., 2000.
2. Патологическое акушерство: Учеб. пособие / 157
Н.А.Ляличкина, Е.П.Тюрина, Е.В.Беликова. –
Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2004.

80
3. Гинекология: Учебник/ Под ред. Г.М.Савельевой, 100
В.П.Бреусенко.- М.: ГЭОТАР – МЕД, 2004. – 480 с.

4. Гинекология: Учебник/ Под ред. Г.М.Савельевой, 30


В.П.Бреусенко. -2-е изд. перераб. и доп. – М.:
ГЭОТАР- Медиа, 2005. – 432 с.

5. Гинекология / Серия «Учебники, учебные 127


пособия». Ростов н/Д: Феникс, 2002.

6. Руководство к практическим занятиям по 5


гинекологии/ Под ред. проф. Ю.В.Цвелева и проф.
Е.Ф.Кира. – СПб.: ООО «Изд-во Фолиант», 2003.-
320 с.

81

Вам также может понравиться