Универсальный Счет-фактура № 5 от 3 ноября 2022 г. (1) Приложение № 1 к постановлению Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 г.

№ 1137
(в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 2 апреля 2021 г. № 534)
передаточный Исправление № -- от -- (1а)
документ
Продавец: Сикпарт ООО (2) Покупатель: ООО "КСТ" (6)
Адрес: Адрес: 443056, Самарская Область, г.о. Самара, вн.р-н Октябрьский,
Статус: 1 г Самара, ул Подшипниковая, владение 8, строение 2, офис
443100, Самарская обл, Самара г, Самарская ул, дом 190, квартира 67 (2а) 215 (6а)
ИНН/КПП продавца: 6315019454/631501001 (2б) ИНН/КПП покупателя: 6316280059/631601001 (6б)
1 – счет-фактура и Грузоотправитель и его адрес: он же (3) Валюта: наименование, код Российский рубль, 643 (7)
передаточный
документ (акт) ООО "КСТ",443056, Самарская Область, г.о. Самара, вн.р-н Октябрьский, г
2 – передаточный Грузополучатель и его адрес: Самара, ул Подшипниковая, владение 8, строение 2, офис 215 (4) Идентификатор государственного контракта,
документ (акт) К платежно-расчетному документу № 190 от 17.10.2022 г. (5) договора (соглашения) (при наличии): (8)
Документ об отгрузке № п/п 1-24 № 5 от 03.11.2022 г. (5а)
Страна
Единица Регистрационный
происхождения
измерения Стоимость Стоимость номер декларации на
Цена (тариф) В том Сумма налога, товара
Наименование товара (описание Коли- товаров (работ, товаров (работ, товары или
Код товара/ № Код вида условное за числе Налоговая предъяв-
выполненных работ, оказанных чество услуг), имущест- услуг), имущест- циф- регистрационный
работ, услуг п/п товара обозна- единицу сумма ставка ляемая краткое
услуг), имущественного права (объем) венных прав без венных прав с ро- номер партии товара,
код чение измерения акциза покупателю наименова-
налога - всего налогом - всего вой подлежащего
(нацио- ние
код прослеживаемости
нальное)
А 1 1а 1б 2 2а 3 4 5 6 7 8 9 10 10а 11
3EB-30-41440 1 Рабочий тормозной цилиндр -- 796 шт. 4,000 1 150,00 4 600,00 без 20% 920,00 5 520,00 -- -- --
акциза
3EB-21-32180 2 Сальник вед. моста -- 796 шт. 3,000 1 400,00 4 200,00 без 20% 840,00 5 040,00 -- -- --
акциза
3EB-21-15130 3 Сальник вед. моста -- 796 шт. 3,000 716,67 2 150,00 без 20% 430,00 2 580,00 -- -- --
акциза
3EC-30-11380 4 Палец шплинт -- 796 шт. 8,000 458,33 3 666,67 без 20% 733,33 4 400,00 -- -- --
акциза
3ED-30-31240 5 Шайба чашка -- 796 шт. 12,000 83,33 1 000,00 без 20% 200,00 1 200,00 -- -- --
акциза
3EB-30-44420 6 Пружина тормозная солдатика -- 796 шт. 4,000 291,67 1 166,67 без 20% 233,33 1 400,00 -- -- --
акциза
3EC-30-11170 7 Пластина направляющая -- 796 шт. 2,000 1 016,67 2 033,33 без 20% 406,67 2 440,00 -- -- --
акциза
3EC-30-11340 8 Пружина возврата тормозная -- 796 шт. 2,000 658,34 1 316,67 без 20% 263,33 1 580,00 -- -- --
акциза
34B-30-14351 9 Пружина возврата тормозная -- 796 шт. 2,000 766,67 1 533,33 без 20% 306,67 1 840,00 -- -- --
акциза
3BB-30-12190 10 Трос сервотормоза тормозной -- 796 шт. 2,000 250,00 500,00 без 20% 100,00 600,00 -- -- --
акциза
3EB-30-41540 11 Рычаг (левый) -- 796 шт. 4,000 2 450,00 9 800,00 без 20% 1 960,00 11 760,00 -- -- --
акциза
3EB-30-41550 12 Рычаг (правый) -- 796 шт. 1,000 1 616,67 1 616,67 без 20% 323,33 1 940,00 -- -- --
акциза
3EB-30-42160 13 Пружина левая сторона -- 796 шт. 4,000 1 158,33 4 633,33 без 20% 926,67 5 560,00 -- -- --
акциза
3EB-30-51430 14 Механизм регулировки тормоза -- 796 шт. 3,000 700,00 2 100,00 без 20% 420,00 2 520,00 -- -- --
L.H акциза
3EB-30-51450 15 Механизм регулировки тормоза -- 796 шт. 3,000 650,00 1 950,00 без 20% 390,00 2 340,00 -- -- --
R.H акциза
3EB-30-41650 16 Кронштейн рычаг L -- 796 шт. 4,000 4 666,67 18 666,67 без 20% 3 733,33 22 400,00 -- -- --
акциза
3EB-30-41660 17 Кронштейн рычаг R -- 796 шт. 4,000 1 416,67 5 666,67 без 20% 1 133,33 6 800,00 -- -- --
акциза
3EB-30-41160 18 Колодка тормозная -- 796 шт. 2,000 3 616,67 7 233,33 без 20% 1 446,67 8 680,00 -- -- --
акциза
3EB-30-41170 19 Колодка тормозная левая пара -- 796 шт. 2,000 3 558,34 7 116,67 без 20% 1 423,33 8 540,00 -- -- --
акциза
Универсальный передаточный документ № 5 от 3 ноября 2022 г. Лист 2
Страна
Единица Регистрационный
происхождения
измерения Стоимость Стоимость номер декларации на
Цена (тариф) В том Сумма налога, товара
Наименование товара (описание Коли- товаров (работ, товаров (работ, товары или
Код товара/ № Код вида условное за числе Налоговая предъяв-
выполненных работ, оказанных чество услуг), имущест- услуг), имущест- циф- регистрационный
работ, услуг п/п товара обозна- единицу сумма ставка ляемая краткое
услуг), имущественного права (объем) венных прав без венных прав с ро- номер партии товара,
код чение измерения акциза покупателю наименова-
налога - всего налогом - всего вой подлежащего
(нацио- ние
код прослеживаемости
нальное)
А 1 1а 1б 2 2а 3 4 5 6 7 8 9 10 10а 11
3EB-30-41180 20 Колодка тормозная правая пара -- 796 шт. 2,000 3 558,34 7 116,67 без 20% 1 423,33 8 540,00 -- -- --
акциза
3EB-36-61180 21 Главный тормозной цилиндр -- 796 шт. 2,000 2 508,34 5 016,67 без 20% 1 003,33 6 020,00 -- -- --
акциза
3eb3031320 22 Пружина -- 796 шт. 4,000 1 166,67 4 666,67 без 20% 933,33 5 600,00 -- -- --
акциза
34B-30-14320 23 Пружина распорной планки -- 796 шт. 2,000 408,34 816,67 без 20% 163,33 980,00 -- -- --
акциза
3EC-30-11180 24 Кронштейн Направляющая -- 796 шт. 4,000 1 300,00 5 200,00 без 20% 1 040,00 6 240,00 -- -- --
шайба троса акциза
Всего к оплате (9) 103 766,69 Х 20 753,31 124 520,00

Документ Руководитель организации Главный бухгалтер

составлен на или иное уполномоченное лицо Шадрин И. Б. или иное уполномоченное лицо Шадрин И. Б.
2 листах (подпись) (ф.и.о.) (подпись) (ф.и.о.)
Индивидуальный предприниматель
или иное уполномоченное лицо
(подпись) (ф.и.о.) (реквизиты свидетельства о государственной регистрации индивидуального предпринимателя)

Основание передачи (сдачи) / получения (приемки) Без договора [8]

(договор; доверенность и др.)
Данные о транспортировке и грузе [9]
(транспортная накладная, поручение экспедитору, экспедиторская / складская расписка и др. / масса нетто/ брутто груза, если не приведены ссылки на транспортные документы, содержащие эти сведения)

Товар (груз) передал / услуги, результаты работ, права сдал Товар (груз) получил / услуги, результаты работ, права принял
[10] [15]
(должность) (подпись) (ф.и.о.) (должность) (подпись) (ф.и.о.)
Дата отгрузки, передачи (сдачи) « 03 » ноября 2022 года [11] Дата получения (приемки) « » 20 года [16]
Иные сведения об отгрузке, передаче Иные сведения о получении, приемке
[12] [17]
(ссылки на неотъемлемые приложения, сопутствующие документы, иные документы и т.п.) (информация о наличии/отсутствии претензии; ссылки на неотъемлемые приложения, и другие документы и т.п.)
Ответственный за правильность оформления факта хозяйственной жизни Ответственный за правильность оформления факта хозяйственной жизни
Генеральный директор Шадрин И. Б. [13] [18]
(должность) (подпись) (ф.и.о.) (должность) (подпись) (ф.и.о.)
Наименование экономического субъекта – составителя документа (в т.ч. комиссионера / агента) Наименование экономического субъекта – составителя документа
Сикпарт ООО, ИНН/КПП 6315019454/631501001 [14] ООО "КСТ", ИНН/КПП 6316280059/631601001 [19]
(может не заполняться при проставлении печати в М.П., может быть указан ИНН / КПП) (может не заполняться при проставлении печати в М.П., может быть указан ИНН / КПП)
М.П. М.П.