@Dentist Book Современные Пломбировочные Материалы

СОВРЕМЕННЫЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ
МАТЕРИАЛЫ И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
ПРЕПАРАТЫ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ
СТОМАТОЛОГИИ
Практическое руководство
Под редакцией Л.А. Дмитриевой
Медицинское информационное агентство

Москва
2011
УДК 615.242
ББК 52.81:56.6
С56
Коллектив авторов: Л.А. Дмитриева, В.Г. Атрушкевич, О.М. Васюкова,

В.А. Войнов, О.А. Георгиева, Л.В. Звонникова, Т.В. Зюзина, Д.А. Кострюков,
Д.А. Немерюк, Н.А. Райнов, З.Э. Ревазова, И.С. Бобр.
Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГОУ ВПО МГМСУ при-

носит благодарность за участие в подготовке материала: Аксеновой Е.А.,
А.И. Зиновьевой, Т.А. Яковлевой, Т.В. Селезневой, Я.В. Парастаевой,
Е.П. Глушнюк, С.Е. Нисановой, Д.И. Гаматаевой, М.С. Зяблицкой, Г.С. Паш-
ковой, М.В. Арчаковой, Е.А. Шалимову, О.А. Альбовой, Е.В. Тищенко,
Е.Г. Савчук, Т.Н. Цымбал, Э.Ю. Забалуевой.
Современные пломбировочные материалы и лекарственные

С56 препараты в терапевтической стоматологии: Практическое
руководство / Под ред. Л.А. Дмитриевой. — М.: ООО «Меди-
цинское информационное агентство», 2011. — 456 с.
ISBN 978-5-8948-1872-6
Практическое руководство является обобщением трудов ведущих специа-
листов ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический
университет». На протяжении многих лет накоплен большой опыт исполь-
зования представленных в руководстве пломбировочных материалов, лекар-
ственных средств для эндодонтического лечения, препаратов, применяемых
в пародонтологии отечественных и зарубежных фирм. На основании этого
даны методики их использования в практике стоматологов с учетом недо-
статков, преимуществ, особенностей технологии в конкретных практических
ситуациях. В первую главу руководства входят классификация пломбиро-
вочных материалов и характеристика используемых препаратов. Во второй
главе описаны материалы для эндодонтического лечения, а также препараты
для распломбировывания корневых каналов. В третьей главе руководства си-
стематизируются лечебные средства для курации пациентов, страдающих за-
болеваниями слизистой оболочки рта.
Описание препаратов дано в алфавитном порядке.
Для практикующих врачей-стоматологов, ординаторов, аспирантов, сту-
дентов стоматологических вузов.
УДК 615.242
ББК 52.81:56.6
ISBN 978-5-8948-1872-6 © Коллектив авторов, 2011

© Оформление. ООО «Медицинское
информационное агентство», 2011
Все права защищены. Никакая часть данной
книги не может быть воспроизведена в какой-
либо форме без письменного разрешения вла-
дельцев авторских прав.
ПОСВЯЩАЕТСЯ
20-ЛЕТИЮ КАФЕДРЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
ФАКУЛЬТЕТА ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МГМСУ
ОГЛАВЛЕНИЕ
Глава 1. Современные пломбировочные материалы

и методика их использования в практике ............... 6
1.1. Введение .................................................................................................. 6
1.2. Классификация ..................................................................................... 13
1.3. Металлические материалы................................................................ 14
1.4. Цементы ................................................................................................... 17
1.4.1. Цинк-фосфатные цементы .............................................................. 17
1.4.2. Силикатные цементы ....................................................................... 22
1.4.3. Силикофосфатные цементы ............................................................ 24
1.4.4. Цинк-оксид-эвгенольные цементы ................................................ 25
1.4.5. Поликарбоксилатные цементы ....................................................... 27
1.4.6. Стеклоиономерные цементы ........................................................... 31
1.4.7. Полимерные цементы....................................................................... 67
1.5. Комплект для сэндвич-техники Компорест (РАДУГА-Р) .... 68
1.6. Полимерные пломбировочные материалы .................................. 69
1.6.1. Пластмассы ........................................................................................ 70
1.6.2. Компомеры ......................................................................................... 71
1.6.3. Композиционные материалы .......................................................... 80
1.7. Герметики ..............................................................................................173
1.8. Стоматологические адгезивы .........................................................177
1.9. Агенты для протравливания ...........................................................217
1.10. Красители ..............................................................................................220
1.11. Полировочные пасты ........................................................................222
3
Оглавление
1.12. Силанты .................................................................................................223

1.13. Целлулоидные колпачки и матрицы ...........................................224
1.14. Временные материалы ......................................................................226
1.15. Лечебные прокладки .........................................................................233
1.16. Кариес-детекторы ...............................................................................243
1.17. Средства, снимающие гиперчувствительность ........................244
1.18. Средства для химико-механической методики
лечения кариеса...................................................................................249
Глава 2. Препараты, применяемые в эндодонтии ...............250

2.1. Введение ................................................................................................250
2.2. Препараты, применяемые для антисептической
обработки корневых каналов..........................................................256
2.3. Пасты, применяемые для девитализации пульпы ..................263
2.4. Дегидратирующие и обезжиривающие растворы
для корневых каналов .......................................................................270
2.5. Кровоостанавливающие препараты .............................................272
2.6. Препараты на основе гидроксида кальция
для временной обтурации корневых каналов...........................275
2.7. Препараты с антисептическим и противовоспалительным
действием для медикаментозной обработки и временной
обтурации корневых каналов .........................................................278
2.8. Препараты, применяемые для распломбировывания
корневых каналов ...............................................................................280
2.9. Препараты, применяемые для механической
и медикаментозной обработки корневых каналов ..................283
2.10. Постоянные пломбировочные материалы
для корневых каналов .......................................................................297
2.10.1. Силеры (материалы на основе полимеров и смол) ...................297
2.10.2. Материалы для обтурации корневых каналов
на основе фенол-формалина .........................................................309
2.10.3. Материалы для обтурации корневых каналов
на основе оксида цинка и эвгенола ..............................................317
2.10.4. Материалы на основе соединений кальция
(гидроксида кальция и гидроксиапатита) ..................................327
2.10.5. Стеклоиономерные цементы .........................................................330
2.10.6. Препараты, применяемые для закрытия перфораций ..............331
2.10.7. Твердые наполнители — филлеры ...............................................338
2.10.8. Эндодонтический индикатор ........................................................338
4
Оглавление
Глава 3. Препараты, применяемые в пародонтологии .....340

3.1. Введение ................................................................................................340
3.2. Препараты для системного применения ....................................356
3.2.1. Антибиотики ....................................................................................356
3.2.2. Ненаркотические противовоспалительные средства ................378
3.3. Средства для местного применения .............................................382
3.3.1. Антисептики ....................................................................................382
3.3.2. Препараты для удаления зубных отложений .............................416
3.3.3. Препараты природного происхождения .....................................420
3.3.4. Пародонтальные повязки ..............................................................426
3.3.5. Лечебные пленки.............................................................................430
3.3.6. Материалы для направленной регенерации тканей ..................434
3.3.7. Костнопластические материалы ...................................................441
5
Глава 1
СОВРЕМЕННЫЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКА
ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПРАКТИКЕ
1.1. ВВЕДЕНИЕ
За последнее время были синтезированы новые реставрационные
материалы и модифицированы праймеровые системы. В ком-
позитные материалы начали вводить фтор, что сопровождается
выделением его под пломбой и способствует реминерализации
твердой ткани зуба под пломбой и деколонизации микроорганиз-
мами поверхности пломб, в результате снижается вероятность
формирования вторичного кариеса (Zambon J.J. et al., 1990; Ho-
isted P., 1994; Forss H., Seppa L., 1995).
По-прежнему актуальны разработки материалов с такими
свойствами, которые препятствуют накоплению зубного на-
лета на поверхности зуба. Это особенно важно для пациентов,
страдающих воспалительными заболеваниями пародонта с вы-
сокой агрессивностью микрофлоры полости рта (Moran J. et al.,
1989; Lobene R.R. et al., 1991; Binney A. et al., 1995; Forss H. et al.,
1995).
Наиболее частая причина реставрации зубов — рецидивирую-
щий кариес, частота которого находится в пределах от 19 до 72%
и в среднем составляет 45% (Mjor I.A., 1981, 1985; Ozer L.,
Thyl strup A., 1995; Ovist J. et al., 1990). Причины появления
6
1.1. Введение
рецидивирующего кариеса многочисленны, но в его возникно-

вении основную роль играет кариесогенная кайма. Нарушение
герметичности зуба после пломбирования Е.А. Kidd (1976) оха-
рактеризовал как клинически неожидаемую протечку микроорга-
низмов, жидкости или молекул между зубом и пломбой.
Опасность рецидивирующего кариеса уменьшается при ис-
пользовании мероприятий, направленных на вымывание кислот
и восстановление реминерализации, что способствует возникно-
вению и увеличению кариесогенной каймы.
Еще в 1995 г. И.Я. Поюровская заметила: «Актуальной за-
дачей сегодняшнего дня является объективная оценка качества
восстановительных материалов, определение перспективных пу-
тей их развития». По мнению D. Brown (1998), необходимо соз-
давать материалы, препятствующие накоплению микрофлоры
между ними и зубом, его дентином и пульпой.
Кроме того, для эстетической реставрации зубов необходи-
мо воспроизведение формы и цвета утраченных тканей (Мо-
ложанов И.А. и соавт., 1996; Aboudharam G., 1996; Winter R.,
1993). Известно, что эмаль зуба влияет на его цветовые оттенки
(Bosch J.J., Coops J.C., 1995; Boyde A., 1989; Winter R., 1993). Од-
нако воспринимаемая визуально толщина эмали на живом зубе
не всегда соответствует действительной (Грисимов В.Н., 1997),
в частности эмаль в пришеечной трети вообще не воспринима-
ется визуально (Boyde A., 1989). Используя лазерное излучение
He-Ne-лазера по собственной методике, В.Н. Грисимов (1996)
выяснил, что причина воспринимаемого уменьшения слоя эма-
ли — в ее преломляющей способности в совокупности с большой
кривизной поверхности. Это может служить обоснованием для
предпочтительного использования дентиновых или опаковых
оттенков композитов при эстетической реставрации контактных
поверхностей клыков и премоляров.
К недостаткам пломбировочных материалов из быстротвер-
деющих акриловых пластмасс относят (Романов А.Е., 1997; Уго-
лева С., 1995, 1996):
• недостаточную цветоустойчивость;
• токсическое влияние на пульпу;
• высокий коэффициент теплового расширения;
• значительную усадку;
7
Глава 1. Современные пломбировочные материалы и методика их использования
• высокое водопоглощение;
• недостаточную стойкость к жевательной нагрузке.
Новую эпоху в реставрационных технологиях зуба открыло
создание композитных материалов. В 1962 г. Bowen запатентовал
(US — Patent 3066.112) новый пломбировочный материал, со-
стоявший из мономера Bis-HMA и силанизированной кварцевой
муки, и тем самым заложил основу для развития технологий соз-
дания новых композитных материалов. Эти материалы обладали
удовлетворительными физико-химическими и эстетическими
свойствами, незначительной усадкой, адгезивными свойствами
к тканям зуба и плотным краевым прилеганием. В комбинации
с технологией травления эмали кислотой удалось улучшить ад-
гезию композита к поверхности зуба.
Проблема значительного изменения цвета пломбировоч-
ного материала в условиях полости рта была решена благода-
ря внедрению в стоматологическую практику микрофильных
композитов, которые обладают высокой цветоустойчивостью,
широким выбором цветов и естественным блеском поверхности
(Lambrechts P. et al., 1982; Raquel В. et al., 1992).
Следующим этапом в истории создания композитов было
внедрение новых инициаторных систем полимеризации под
воздействием энергии светового излучения ультрафиолетового
спектра. Преимущества светоотверждаемых материалов: одно-
родная консистенция, не требующая замешивания разных ком-
понентов; возможность послойного нанесения и регулирования
момента полимеризации (Бурнашев Ю.Л. и соавт., 1992; Луц-
кая И.К., 1995; Подчерняев А.И. и соавт., 1998; Abdalla A.J., 1986;
Bosch J.J., Coops J.C., 1995).
Для эстетического и функционального восстановления жева-
тельных зубов были разработаны специальные композитные ма-
териалы с более высокими физическими показателями. Эта груп-
па явилась альтернативой амальгаме — традиционному пломби-
ровочному материалу жевательных зубов (Barkmeier W.W. et al.,
1983; Christensen R. et al., 1987; Delia Volpe M., 1985; Hadavi F.
et al., 1986; Soldinger T., 1989; Lacobelli L. et al., 1988).
Стеклоиономерные цементы состоят из полиакриловой кис-
лоты, которая перемешивается с кислоторастворимым порош-
ком лития-алюминия-фторсиликата. При наличии воды кислота
8
диссоциирует и высвобождает из стекла положительные ионы

кальция и алюминия, которые с СОО-группами карбоновой кис-
лоты входят в хелатные соединения, что приводит к отвержде-
нию материала. Эта химическая реакция очень гигроскопична
и чувствительна к влаге (вымывание ионов) и пересушиванию
(потеря воды).
Преимущества стеклоиономеров: выделение фтора и его пре-
вентивное противокариозное действие (Forss Н., Seppa L., 1995);
хорошая ретенция (удерживающая способность) за счет хими-
ческого соединения с твердой субстанцией зуба (McLean J.W.,
1992).
В качестве недостатков можно назвать следующие: слабое
краевое прилегание; высокая восприимчивость к слишком ран-
ней подаче, влажности или к пересушиванию; короткое время
обработки при длительном периоде схватывания (McLean J.W.,
1992).
Чтобы улучшить технологические свойства стеклоионо-
мерного цемента, была осуществлена его модификация за счет
подмешивания к жидкости гидрофильного акрилата (НЕМА),
с полиакриловой цепочкой кислот были сополимеризованы в
качестве боковых цепей акрилатные группы. После смешивания
стеклянного порошка с полиакриловой кислотой может начаться
реакция кислот с основаниями. НЕМА и молекулы полиакри-
ловой кислоты при световом отверждении могут переплетаться
друг с другом через акриловые группы при наличии фотоини-
циаторов, что приводит к первичному отверждению материала.
При этом стоматолог может не прерывать работу, в то время как
реакция кислот и оснований продолжается.
J.W. McLean предложил называть светоотверждаемый сте-
клоиономерный цемент модифицированный или усиленный
пластмассой, так как прибавленный пластмассовый компонент
со своими метакрилатными группами сам обеспечивает возмож-
ность инициированного светом соединения. Эти материалы спо-
собны также через хелатон сами по себе соединяться с зубом.
Для изготовления композитов обычно используют бифунк-
циональные метакрилаты, а для неорганического наполнителя —
размельченные частицы бариевого стекла, кварца, фарфоровой
9
муки, двуокиси кремния и другие вещества, определяющие ме-

ханическую прочность, консистенцию, рентгеноконтрастность,
усадку и термическое расширение композита. Неорганические
наполнители подвергают специальной обработке, обеспечива-
ющей хорошее сцепление с органической матрицей (Attin Т.
et al., 1996; Charbemeau G.T., Bozell R.R., 1979; Hotz P. et al., 1977;
Svatun B. et al., 1993). В 1983 г. F. Lutz и соавт. предложили клас-
сификацию композитов в зависимости от размера наполните-
ля: макрофильные композиты; микрофильные композиты; не-
гомогенные микрофильные композиты; гибридные композиты;
мелкодисперсные гибридные композиты. В состав новых микро-
наполненных композитных материалов входят микрофильные
частицы двуокиси кремния, размеры которых в 1000 раз меньше
частиц макрофильных наполнителей, в результате удельная по-
верхность первых увеличилась примерно на два порядка (Brow-
ning W.D., Safirstein J., 1997).
Разновидность микрофильных композитов — негомогенные
микронаполненные композиты, состоящие из мелкодисперсной
двуокиси кремния и микронаполненных преполимеризатов раз-
мерами 18–20 мкм. В таких композитах насыщение наполните-
лями достигает 80% массы. Пломбы из этого материала имеют
гладкую поверхность, легко подвергаются полировке, отличают-
ся высокой цветоустойчивостью и эстетичностью (Waisbach В.,
1987).
Основная проблема композитов — их усадка при полимери-
зации (от 2 до 7 об%), приводящая к отслаиванию композитного
материала от стенок кариозной полости и образованию краевой
полости. Это потребовало разработки эмалеводентиновых адге-
зивных систем, обеспечивающих совместимость между гидрофоб-
ными материалами и гидрофильными тканями зуба. Кроме того,
они не обеспечивают выделение фтора, аналогичное модифици-
рованным стеклоиономерным цементам. Для устранения этого
недостатка в 1995 г. был разработан компомерный материал, ко-
торый освобождал ионы фтора со своей поверхности во время
абсорбции воды из ротовой полости. Компомеры — это продукты
смешивания композита и стеклоиономерного цемента (Roulet J.F.,
Blunck U.O., 1999; van-Dijken J.W., Sjostrom S., 1998).
10
При этом мономер композитного материала модифициру-

ется карбоксильными группами, а частицы стекла в качестве
наполнителя аналогичны подобным частицам в стеклоиономер-
ном цементе, т.е. компомеры в основе своей являются композит-
ными материалами, которые модифицированы карбоксильными
группами. Реакция кислот и оснований между карбоксильными
группами и частицами наполнителя может происходить только
после пропитки пломбы жидкостью в ротовой полости. Посколь-
ку эти группы при укладке пломб действовать не могут, то для
соединения с зубной субстанцией должен применяться адгезив.
Как правило, для этого используют самокондиционируемые од-
нокомпонентные «адгезивы в одном флаконе».
Концепция соединения свойств композитов и стеклоионо-
меров была испробована различными производителями благо-
даря совершенствованию светоотверждаемых стеклоиономеров
и компомеров (Photac Fil, Fuji II LC, Vitremer, Dyract). Это упро-
стило обработку материалов, но снизило количество выделяемо-
го фтора (Torabzadeh Н. et al., 1994), стабильность (Watts W.C.
et al., 1994; Knobloch L., Kerby R.E., 1994) и стойкость к износу
(Peters T.C.R.B. et al., 1996).
Реакция отверждения включает радикальную полимериза-
цию (реакцию композита) и кислотно-основную реакцию (сте-
клоиономерная реакция).
По мнению J.F. Roulet и U.O. Blunck (1999), в настоящее
время высоко оцениваются известные на рынке композицион-
ные тонкозернистые гибридные материалы, называемые также
микрогибридными композитами.
Для соединения материалов-наполнителей с гидрофобными
пластмассами применяют силаны. Из-за своего состава компо-
зитные материалы не могут самостоятельно фиксироваться к
зубам, соединение с твердой зубной субстанцией осуществля-
ется посредством адгезивной техники. Гибридные композиты,
в состав которых входят в основном частицы размером около
5 мкм, по основным характеристикам похожи на макрофильные
композиты: пломбы обладают шероховатой поверхностью, ме-
няются через некоторое время в цвете, вызывают стираемость
зуба-антагониста.
11
Особенность гибридных композитов — универсальность

применения для восстановления фронтальных и жевательных
зубов. Как правило, современные мелкодисперсные гибридные
композиты предлагаются в сочетании с системой эмалево-денти-
новых адгезивов, способствующих улучшению сцепления между
композитами и тканями зуба.
Выделяют следующие преимущества адгезивной техники
при реставрации композитами: возможность минимально инва-
зивного препарирования тканей; хорошая ретенция при препари-
ровании без нижнего разреза, например при полостях V класса;
длительное отсутствие послеоперационной чувствительности.
При относительно простой технике фиксации материала к эмали
прочность ее превышает 20 МПа.
Современная техника фиксации материала к дентину прово-
дится сначала с применением 37% фосфорной кислоты. Вторым
этапом инфильтрируют специальным гидрофильным мономером
структуры дентина с образованием цапок (tags) или меток к ту-
булярному дентину для склеивания со свободно лежащими во-
локнами коллагена. Затем мономеры, после связывания с ионами
кальция и воды, могут связываться с неорганическими частями
дентина. После высушивания образуется некоторое количество
смешанных зон (гибридный слой) размером в микрометры из
полимеризированного дентина и адгезива, чем создается мор-
фологическая основа для фиксации восстановленного материала
на дентине.
Третий этап — связывание (bonding) — скрепление с гидро-
фобным композитом, при этом прочность соединения с дентином
превышает 20 МПа. Однокомпонентная система связывания (pri-
ming и bonding) выпускается в одном флаконе. Оба адгезива мо-
гут наноситься на влажный дентин (Burke F.G., McCaughey A.D.,
1995; Gwinnett A.J., 1992; Swift E.J. et al., 1995).
Реставрационные материалы, которые в зависимости от усло-
вий окружающей среды способны обмениваться с ней информа-
цией и/или частицами вещества, называют Smart-материалами,
или «умными» материалами. Фирма Vivadent первой поставила
на рынок в качестве пломбировочного материала композит с та-
кими характеристиками. Для стандартных реставраций исполь-
12
1.2. Классификация
зуют Ariston pHc, который исключает или уменьшает опасность

возникновения рецидивирующего кариеса за счет вновь разра-
ботанных компонентов наполнителя, которые способны выде-
лять определенные ионы. Этот препарат разумно реагирует на
условия, способствующие появлению кариеса, и в то же время
при понижении значения рН во рту, то есть в кислой среде, от-
дает ионы фтора, кальция и гидроксила в краевую щель — на
границу зуб–реставрация. За счет этого «кислые» значения рН
нейтрализуются, что содействует реминерализации.
Для данной системы нет специального дентинового адгезива,
вместо него применяют так называемый «лайнер» (прокладка),
который плотно закрывает дентин для исключения послеопера-
ционных болей.
Таким образом, новые реставрационные материалы по своим
качествам значительно приблизились к тем критериям, которые
можно назвать идеальными.
1.2. КЛАССИФИКАЦИЯ
Существуют следующие классификации пломбировочных ма-
териалов:
1. По срокам применения:
• постоянные;
• временные.
2. По клиническому назначению:
• для восстановления (реставрации) твердых тканей зуба —
собственно пломбировочные материалы;
• для изолирующих прокладок;
• для фиксации несъемных конструкций;
• для пломбирования корневых каналов.
3. По способу изготовления реставраций:
• прямые (реставрации, виниры);
• непрямые (вкладки, накладки, виниры).
4. По химическому составу:
• металлические материалы;
• цементы (минеральные и полимерные);
• полимерные материалы (ненаполненные пластмассы, на-
полненные — композиты, компомеры, ормокеры).
13
Пломбировочные материалы на основе гидроксида

кальция:
• монокомпонентные;
• двухкомпонентные.
По способу отверждения:
• химического отверждения;
• светового отверждения (однокомпонентные).
Адгезивы и адгезивные системы (стоматологические мате-
риалы, обеспечивающие микромеханическую ретенцию пломби-
ровочного материала с твердыми тканями зуба) в зависимости
от времени создания условно делят на поколения. В настоящее
время в клинической практике применяются стоматологические
адгезивные системы 4, 5, 6 и 7-го поколений.
1.3. МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

Металлические материалы — амальгамы, состоят из сплава ртути
с одним или несколькими металлами.
Классификация амальгам:
• простые — содержат 2 компонента (медь и ртуть);
• сложные — содержат 3 и более компонента (серебро, оло-
во, медь, цинк, ртуть).
В стоматологической практике наиболее часто используются
серебряные амальгамы. Они содержат:
• 63–70% серебра (увеличивает прочность материала, умень-
шает его текучесть, способствует расширению и повышает
коррозийную стойкость);
• 26–29% олова (увеличивает усадку, снижает прочность
и твердость, увеличивает время затвердевания, ускоряет
процесс амальгамирования сплава);
• 3–6% меди (способствует расширению, повышает проч-
ность, снижает текучесть, способствует образованию более
однородной массы);
• 0–2% цинка (улучшает способность материала поддаваться
обработке во время растирания и уплотнения, предотвра-
щает образование окислов, обеспечивает цветостойкость);
• до 30% ртути («смачивает» частицы сплава, определяет
пластичность материала).
14
1.3. Металлические материалы
Затвердевание амальгамы состоит из 3 интерметаллических

соединений, или фаз. Из них гамма 2-фаза является наиболее
слабым звеном амальгамы, уменьшает ее прочность и способ-
ствует коррозии материала.
Совершенствование современных амальгам связано:
• с разработкой материала без гамма 2-фазы с повышенным
содержанием меди (до 25–30%);
• изменением формы и размера частиц сплава (введение
частиц сферической формы).
Положительные свойства:
• высокая механическая прочность;
• пластичность;
• устойчивость к ротовой жидкости;
• инертность к тканям зуба;
• хорошая полируемость;
• низкая стоимость.
Отрицательные свойства:
• высокая теплопроводность;
• отсутствие адгезии к тканям зуба;
• несоответствие коэффициента термического расширения
(КТР) тканей зуба и КТР амальгамы;
• изменения объема пломбы при твердении;
• несоответствие цвета пломбы цвету тканей зуба;
• токсичность паров ртути для персонала.
АМАЛЬКАПС ПЛЮС (AMALCAP PLUS), IVOCLAR

VIVADENT
Современная амальгама без фазы гамма-2 с высоким содержани-
ем серебра в самоактивирующихся капсулах.
Показания: пломбирование моляров и премоляров.
Состав: Ag — 70,1%, Sn — 18,0%, Сu — 11,9%.
Особенности:
• серебряная амальгама без фазы гамма-2;
• высокая устойчивость к коррозии и прочность края;
• самоактивирующаяся система с автоматическим активи-
рованием во время смешивания;
• выбор между 2 временными режимами работы — обыч-
ным (4 мин) или быстрым (3 мин);
15
• экстремально высокая плотность капсулы гарантирует вы-

сочайшую надежность при работе с ртутью.
ВИВАКАП (VIVACAP), IVOCLAR VIVADENT

Амальгама без фазы гамма-2 фазы с высоким содержанием меди
в самоактивирующихся капсулах.
Показания: пломбирование моляров и премоляров.
Состав: Ag — 46,5%, Sn — 30%, Cu — 23,5%.
• высокопрочная пломба из амальгамы без фазы гамма-2;
• хорошо моделируется;
• рабочее время составляет примерно 4 мин;
• долговременная пломба с блестящей поверхностью;
• плотное краевое прилегание;
• легкое расширение при отверждении обеспечивает хоро-
шую адаптацию края;
• экстремально высокая плотность капсулы гарантирует вы-
сочайшую надежность при работе с ртутью.
КОНТУР (CONTOUR), KERR
Амальгама дисперсной фазы.
Состав и свойства. Поставляется в твердой оболочке без
зернистой высечки. 70% сплава составляют сферические части-
цы и 30% — опилки, что способствует получению более плотного
состава пломбы, обеспечивающего отличное прилегание. Contour
помогает избежать возникновения сколов и отслаивания мате-
риала на границе.
ТАЙТИН (TYTIN), KERR
Амальгама с высоким содержанием серебра.
Показания: постоянное пломбирование полостей.
Свойства:
• высокое содержание серебра и запатентованная сфериче-
ская форма частиц;
• очень гладкий и простой в применении материал;
• имеет отличное краевое прилегание;
• со временем не теряет блеск и позволяет производить по-
лировку немедленно (через 8 мин) при реставрации по-
лостей I класса.
16
1.4. Цементы
ТАЙТИН ЭФ CИ (TYTIN FC), KERR

Гибридный сплав.
Свойства: формула с запатентованной формой частиц. Tytin
FC не является ни сплавом со сферической формой частиц, ни
сплавом с примесями, но сочетает в себе положительные свой-
ства и тех, и других.
1.4. ЦЕМЕНТЫ
По химическому составу цементы можно разделить на следу-
ющие группы:
• Минеральные:
− цинк-фосфатные;
− силикатные;
− силикофосфатные;
− цинк-оксид-эвгенольные;
− бактерицидные.
• Полимерные:
− поликарбоксилатные;
− стеклоиономерные.
1.4.1. Цинк-фосфатные цементы

Материал состоит из порошка и жидкости. Порошок содержит:
73–90% оксида цинка, 5–13% оксида магния, 0,05–5% оксида
кремния.
Жидкость представляет 52–56% водный раствор ортофос-
форной кислоты, содержащей фосфаты цинка, алюминия, и маг-
ния.
• небольшая усадка;
• КТР цементов приближен к КТР тканей зуба;
• рентгеноконтрастность;
• наличие термоизолирующих свойств.
• невысокая механическая прочность на излом, истирае-
мость;
• растворимость в ротовой жидкости;
17
• слабая адгезия;
• возможное раздражающее действие на пульпу за счет
ортофосфорной кислоты, не прореагировавшей в процес-
се структурирования при неправильном приготовлении
материала;
• низкая эстетика.
УНИЦЕМ, УНИЦЕМ БАКТЕРИЦИДНЫЙ (ВЛАДМИВА)

Цинкфосфатный цемент.
Показания. Уницем применяется для фиксации вкладок,
штифтовых зубов, металлических, пластмассовых, фарфоро-
вых, металлокерамических коронок и мостовидных протезов,
для пломбирования зубов, подлежащих закрытию коронками,
в качестве изолирующей прокладки при пломбировании зубов.
Уницем бактерицидный применяется в детской стоматологии
для пломбирования молочных зубов.
Состав и основные свойства. Уницем — универсальный
усовершенствованный цинк-фосфатный стоматологический
цемент, обладающий высокими показателями механической
прочности (100 МПа) и химической устойчивости. Стоматоло-
гический цемент Уницем выпускается в оттенках: белый, свет-
ло-желтый, золотисто-желтый. Уницем бактерицидный содер-
жит оптимальное количество бактериостатически эффективной
формы серебра.
Применение. Для фиксации протезов цемент должен иметь
сметанообразную консистенцию и сохраняет пластичность на
стекле 2–2,5 мин, а в полости рта затвердевает в течение 8 мин.
Для пломбирования зубов цемент имеет густую однородную кон-
систенцию и сохраняет пластичность на стекле 1–1,5 мин, а в
полости зуба затвердевает в течение 6 мин. Время смешивания
порошка с жидкостью не должно превышать 60 с.
ВИСЦИН (РАДУГА-Р)
Цинк-фосфатный цемент.
Показания:
• в качестве изолирующего материала, прокладки;
• пломбирование зубов, подлежащих покрытию корон-
ками.
18
1.4. Цементы
Состав
Порошок:
• окись цинка;
• окись висмута;
• модифицирующие добавки.
Жидкость:
• ортофосфорная кислота;
• добавки.
Материал пластичный, гомогенный, обладает адгезией, не
раздражает пульпу зуба, имеет высокую механическую проч-
ность и химическую устойчивость.
Применение. Замешивание цемента Висцин следует произ-
водить на чистой и сухой стеклянной пластинке шпателем для
цементов. Жидкость следует брать стеклянной палочкой или ка-
пельницей, порошок — чистым шпателем. Рекомендуемая темпе-
ратура воздуха при замешивании — 18–23 °С. При температуре
в помещении выше 25 °С пластинку следует выдержать в холод-
ной воде в течение 2–3 мин.
Нормальная консистенция для фиксации протезов дости-
гается соотношением 1,0–1,5 г порошка на 0,5 мл жидкости
(9–10 капель). Цемент имеет сметанообразную консистенцию и
сохраняет пластичность на стекле 2–2,5 мин. Нормальная кон-
систенция цементного теста для пломбирования зубов и под-
кладки обеспечивается соотношением 1,5–2 г порошка на 0,5 мл
жидкости (соответственно 9–10 капель). В этом случае цемент
представляет собой густую однородную массу, которая сохраня-
ет пластичность на стекле 1–1,5 мин, а в полости зуба твердеет
через 4–5 мин.
Условия хранения: хранить при температуре от 4 до 25 °С.
Форма выпуска: одноцветный цемент — порошок белый,
банка 50 г или 100 г — 1 шт., жидкость, флакон 30 или 60 мл —
1 шт. Трехцветный цемент: порошок (белый, золотистый, светло-
желтый), банка 25 г — 1 шт., жидкость, флакон 45 мл — 1 шт.
ФОСЦЕМ (РАДУГА-Р)
Усовершенствованный цинк-фосфатный цемент обладает вы-
сокими показателями механической прочности и химической
устойчивости.
19
Показания:
• как изолирующий материал;
• пломбирование зубов, подлежащих покрытию коронками.
Состав
Порошок:
Жидкость:
Применение. Замешивание цемента Фосцем следует произ-
водить на чистой и сухой стеклянной пластинке шпателем для
цементов. Жидкость следует брать стеклянной палочкой или ка-
пельницей, порошок — чистым шпателем. Рекомендуемая темпе-
ратура воздуха при замешивании 18–20 °С. При температуре в
помещении выше 25 °С пластинку следует выдержать в холод-
ной воде в течение 2–3 мин.
Нормальная консистенция для фиксации протезов достига-
ется соотношением 1,0–1,5 г порошка на 0,5 мл жидкости (или
соответственно 9–10 капель жидкости). Цемент имеет сметано-
образную консистенцию и сохраняет пластичность на стекле
2–2,5 мин.
Нормальная консистенция цемента для пломбирования зу-
бов и подкладки обеспечивается соотношением 1,5–2 г порош-
ка на 0,5 мл жидкости (соответственно 9–10 капель жидкости).
В этом случае цементное тесто представляет собой густую массу,
которая сохраняет пластичность на стекле 1–1,5 мин, а в полости
зуба твердеет через 4–5 мин.
Форма выпуска:
• порошок белый, банка 50 г или 100 г — 1 шт.;
• жидкость, флакон 30 или 60 мл — 1 шт.
ФОСЦИН БАКТЕРИЦИДНЫЙ (РАДУГА-Р)

Серебросодержащий цинк-фосфатный цемент.
Показания:
• пломбирование временных (молочных) зубов в детской
стоматологии;
20
1.4. Цементы
• в качестве прокладки под амальгамные, силикатные и дру-

гие пломбы;
• пломбирование каналов.
Преимущества:
• высокие физико-механические свойства;
• хорошая адгезия к твердым тканям зуба;
• химическая устойчивость;
• бактерицидные свойства.
Состав
Порошок:
• соль серебра;
Жидкость:
Применение. Замешивание материала следует производить
постепенно. Общее время замешивания — не более 90 с.
Цемент сохраняет пластичность на стекле 2–2,5 мин, а в по-
лости зуба твердеет через 4–5 мин.
• порошок белый, банка 50 г — 1 шт.;
• жидкость, флакон 30 мл — 1 шт.
ЦЕМЕНТ ЦИНК-ФОСФАТНЫЙ (СТОМА)

Показания:
• фиксация несъемных зубных протезов (вкладок, различ-
ных видов коронок, мостовидных протезов);
• фиксация ортодонтических аппаратов;
• постоянное пломбирование под искусственную коронку;
• изолирующая прокладка под постоянные пломбы;
• временное пломбирование;
• пломбирование корневых каналов.
Свойства:
• не оказывает раздражающего действия на пульпу зуба
и слизистую оболочку полости рта;
21
• обладает термоизолирующими свойствами;

• обладает хорошей адгезией к тканям зуба;
• характеризуется низкой растворимостью в ротовой жид-
кости.
Применение. Подготовленная кариозная полость, корневой
канал или поверхность зуба должны быть сухими и чистыми.
Любое загрязнение нарушает отверждение цемента.
Замешивание цемента осуществляется на гладкой сторо-
не стеклянной пластины с помощью шпателя из нержавеющей
стали или пластмассы. При температуре воздуха в помещении
выше 25 °С пластину следует охладить. Необходимое количе-
ство порошка и жидкости непосредственно перед замешивани-
ем помещают на пластину и порошок делят на 4–6 отдельных
частей. Линейным движением шпателя постепенно, в течение
10 с, порошок по частям соединяют с жидкостью. Общее время
смешивания не должно превышать 90 с. Соотношение порошка и
жидкости при фиксации вкладок и других видов несъемного про-
тезирования 1 г порошка на 0,55–0,6 г жидкости (10–12 капель);
при пломбировании зубов — на 1 г порошка 0,45–0,5 г жидкости
(7–8 капель). Излишки цемента следует удалить до начала схва-
тывания или после его окончательного отверждения.
1.4.2. Силикатные цементы

Материал состоит из порошка и жидкости.
Порошок представляет собой тонкоизмельченное стекло,
состоящее из алюмосиликатов (до 82%), соединений фтора
(до 15%), оксидов других металлов, пигментов.
Жидкость представлена водным раствором фосфорной кис-
лоты, по составу близка к жидкости от фосфат-цементов. Содер-
жание воды в жидкости силикатного цемента превышает на 7%
содержание воды в жидкости цинк-фосфатного цемента.
• кариесстатический эффект;
• большая прочность по сравнению с цинк-фосфатными це-
ментами;
• близость КТР силикатов к КТР твердых тканей зуба;
22
1.4. Цементы
• удовлетворительная эстетика;
• простота приготовления и применения;
• раздражающее воздействие на пульпу зуба;
• растворимость в условиях полости рта;
• усадка, которая зависит от соотношения порошка к жид-
кости;
• низкая адгезия к тканям зуба;
• недостаточная механическая прочность;
• отсутствие рентгеноконтрастности.
Показания:
• реставрация полостей III и V классов;
• пломбирование небольших полостей I и II классов.
БЕЛАЦИН (ВЛАДМИВА)
Силикатный цемент.
Показания. Цемент Белацин предназначен для пломбирова-
ния фронтальных и боковых зубов при локализации полостей на
вестибулярной и контактной поверхностях.
Состав и основные свойства. Белацин выпускается в виде
комплекта порошок–жидкость. Порошок представляет собой
тонко измельченное алюмосиликатное стекло с добавками фто-
ридов, что снижает растворимость прилегающей к пломбе эмали.
Жидкость содержит ортофосфорную кислоту сниженной актив-
ности. С целью имитации ткани зуба цемент имеет несколько
оттенков. По блеску, цвету и прозрачности пломбы, изготовлен-
ные из цемента Белацин, превосходно воспроизводят ткани зуба
и соответствуют всем эстетическим требованиям.
Применение. Качественную пломбу можно изготовить при
смешивании порошка с жидкостью в весовом соотношении 2:1.
Время замешивания 45–60 с. Моделирование пломбы можно
проводить в течение 1–1,5 мин. Цементную массу в полость зуба
желательно вводить одной порцией, не проводя конденсацию
штопфером. Пломба затвердевает в течение 5–6 мин. На время
окончательного схватывания цемента (2–3 ч) пломбу необхо-
димо изолировать от контакта с влагой, используя пасту Аксил
или лак Аксил LC.
23
1.4.3. Силикофосфатные цементы

Силикофосфатные цементы представляют собой смесь порошка
силикатного и цинк-фосфатного цементов. По своим химиче-
ским и физическим свойствам занимают промежуточное поло-
жение между двумя цементами.
Материал состоит из порошка и жидкости. Порошок (при-
мерный состав) — 60–95% — силикатного цемента, 5–40% фос-
фатного цемента.
Жидкость представляет собой раствор ортофосфорной кис-
лоты, модифицированной оксидами цинка и алюминия.
• менее хрупкие, чем силикатные и фосфатные цементы;
• меньшее раздражающее воздействие на пульпу зуба, чем
у силикатных цементов;
• максимальная близость КТР материала к КТР твердых
тканей зуба;
• простота в применении;
• умеренная рентгеноконтрастность;
• недостаточная прочность;
• недостаточная устойчивость к среде полости рта;
• низкая эстетика, плохая полируемость.
БЕЛАДОНТ (ВЛАДМИВА)
Силикофосфатный цемент.
Показания. Беладонт предназначен для пломбирования
фронтальных и боковых зубов в случаях, когда полости не рас-
пространяются на вестибулярную поверхность, а также для
пломбирования зубов, которые будут покрыты коронками.
Состав и основные свойства. Беладонт выпускается в виде
комплекта порошок–жидкость. Порошок представляет собой
алюмосиликатное стекло, модифицированное цинк-фосфатным
цементом. Жидкость содержит ортофосфорную кислоту снижен-
ной активности. Пломбы из силикофосфатного цемента Бела-
донт обладают высокой механической прочностью и химической
устойчивостью.
24
1.4. Цементы
Применение. Качественную пломбу можно изготовить при

смешивании порошка с жидкостью в весовом соотношении 2:1.
Время замешивания — 45–60 с. Моделирование пломбы
можно проводить в течение 1–1,5 мин. Цементную массу в по-
лость зуба желательно вводить 1–2 порциями с тщательной кон-
денсацией к стенкам. Пломба затвердевает в течение 5–6 мин.
На время окончательного отверждения цемента (2–3 ч) пломбу
необходимо изолировать от контакта с влагой, используя пасту
Аксил или лак Аксил LC.
1.4.4. Цинк-оксид-эвгенольные цементы

Выпускаются в 3 формах: порошок–жидкость, паста–паста, па-
ста. Материал содержит около 70% оксида цинка и около 30%
эвгенола. Для увеличения прочности в его состав может добав-
ляться порошок метилметакрилата, оксид алюминия, этоксибен-
зойная кислота.
• бактерицидное и анестезирующее действие;
• простота и удобство применения.
• цементы нарушают процесс полимеризации композици-
онных материалов;
• возможность появления аллергических реакций на эвге-
нол;
• длительная окончательная реакция отверждения.
ЭОДЕНТ-RAPID (ВЛАДМИВА)
Эвгенолсодержащий подкладочный материал.
Показания:
• в качестве изолирующей подкладки под все виды пломб,
кроме композитных;
• временная фиксация коронок;
• временное пломбирование при лечении кариеса.
Состав и свойства. Стоматологический материал Эодент-
Rapid выпускается в комплекте порошок–жидкость. Порошок
25
содержит окись цинка, гидроксиапатит, стимулирующий реге-

нерацию костной ткани, и рентгеноконтрастный наполнитель.
Жидкость содержит эвгенол с пластифицирующими добав-
ками.
Стоматологический материал Эодент-Rapid характеризует-
ся хорошим краевым прилеганием и низкой растворимостью.
В жидкость введен катализатор, способствующий затвердеванию
цемента в полости зуба в течение 4–6 мин.
Применение. Для приготовления быстротвердеющей пасты
Эодент-Rapid на стеклянной пластине смешивают 4 весовые ча-
сти порошка с 1 весовой частью жидкости в течение 60 с. Паста
сохраняет пластичность на стекле 1,5–2 мин, в полости зуба за-
твердевает в течение 4–6 мин.
ЭВГЕЦЕНТ (РАДУГА-Р)
Цинк-оксид-эвгенольный цемент. Выпускается в 2 видах:
Эвгецент В и Эвгецент П.
Показания
Эвгецент В:
• постоянное пломбирование зубов в детской стоматоло-
гии;
Эвгецент П:
• как лечебная и изолирующая прокладка под любые виды
пломб, кроме пломб из композитных материалов;
• временная фиксация протезов;
Преимущества. Данный цемент обладает антисептическим
действием, хорошей адгезией к твердым тканям зуба, низкой
растворимостью и удовлетворительными механическими свой-
ствами. Его применение в непосредственной близости от пульпы
не вызывает токсической реакции, умеренный нагрев материала
в процессе затвердевания.
Эвгецент В отличается более высокими прочностными ха-
рактеристиками (прочность при сжатии 35 МПа). Эвгецент П до-
статочно прочен (прочность при сжатии более 25 МПа) и надеж-
но защищает дентин и пульпу зуба от различных раздражителей:
26
1.4. Цементы
химических, исходящих от токсических веществ, мигрирующих

из силикатных пломб и пластмасс; температурных, передаваемых
через металлические пломбы и вкладки; вызванных гальваниче-
ским током при наличии пломб и стоматологических конструк-
ций в полости рта из различных металлов.
Состав
Порошок:
Жидкость:
• эвгенол;
Применение. Порошок и жидкость в соотношении 4:1 тща-
тельно перемешивают до получения гомогенной массы. Время
замешивания цемента не должно превышать 60 с.
Цемент сохраняет пластичность на стекле 1,5–2 мин, а в по-
лости зуба твердеет через 4–6 мин.
• порошок, банка 25 г — 1 шт.;
• жидкость, флакон 8 мл — 1 шт.
1.4.5. Поликарбоксилатные цементы

Материал состоит из порошка и жидкости, которые могут быть
представлены следующими вариантами:
1. В состав порошка входит оксид цинка с оксидом магния.
Жидкость представлена раствором 40–50% полиакрило-
вой кислоты.
2. В состав порошка входит оксид цинка, магния и высу-
шенная полиакриловая кислота. Жидкость представлена
раствором дистиллированной воды (подобные цементы
называют «водными»).
• химическая адгезия к твердым тканям зуба;
• биосовместимость с твердыми тканями зуба и к слизистой
оболочке полости рта;
• химическая адгезия к металлам.
27
• недостаточная прочность;
• неудовлетворительная эстетика;
• недостаточная устойчивость к среде полости рта;
• незначительная усадка;
• сложны в приготовлении и в работе.
Показания:
• в качестве изолирующего прокладочного материала;
• цементирование несъемных ортопедических конструкций;
• пломбирование всех полостей во временных зубах;
• постановка временных пломб с удлиненным сроком
службы.
БЕЛОКОР (ВЛАДМИВА)
Поликарбоксилатный цемент.
Показания:
• фиксация вкладок, различных видов коронок, небольших
мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов;
• пломбирование зубов;
• в качестве прокладок под постоянные пломбы из амальга-
мы, пластмассы и силикатного цемента.
Состав и основные свойства. Поликарбоксилатный цемент
Белокор образуется при смешивании порошка и жидкости. По-
рошок представляет собой модифицированную окись цинка,
жидкость — водный раствор полиакриловой кислоты.
Белокор обладает хорошей адгезией к золотым сплавам, фар-
фору и металлокерамике, не оказывает раздражающего действия
на пульпу зуба, не вызывает болевых ощущений при фиксации
коронок и мостовидных протезов.
Применение. Для фиксации вкладок и различных видов не-
съемных протезов рекомендуется смешивать порошок и жид-
кость в весовом соотношении 1,7:1.
Для пломбирования зубов и наложения временных пломб
и прокладок рекомендуется порошок и жидкость смешивать в
весовом соотношении 3:1. Полученная паста должна быть в рабо-
те, пока она имеет глянцевую блестящую поверхность (в течение
2 мин от начала замешивания).
28
1.4. Цементы
Для ознакомления со свойствами поликарбоксилатного це-

мента необходимо произвести несколько пробных замесов.
Излишки цемента при фиксации и пломбировании целесооб-
разно удалять до начала его схватывания или после его оконча-
тельного отверждения через 8–10 мин. Окончательную обработ-
ку цемента проводят абразивными инструментами.
РАДОФИКС-П (РАДУГА-Р)
Цинк-поликарбоксилатный цемент класса порошок–жидкость.
Показания:
• постоянная фиксация коронок, вкладок, мостовидных
протезов и несъемных ортодонтических аппаратов;
• в качестве прокладки под все виды постоянных пломб.
Состав
Порошок:
• соединения фтора и кальция;
Жидкость:
• водный раствор полиакриловой кислоты.
Преимущества. Материал имеет хорошую адгезию к тканям
зуба и материалам ортопедических конструкций, набирает проч-
ность при контакте с ротовой жидкостью, не дает усадки.
• порошок — банка 50 г;
• жидкость — флакон 30 мл.
ЦЕМЕНТ ПОЛИКАРБОКСИЛАТНЫЙ (СТОМА)

Показания:
• фиксация вкладок, различных видов коронок, небольших
мостовидных протезов;
• фиксация ортодонтических аппаратов;
• изолирующая прокладка под постоянные пломбы;
• пломбирование молочных зубов.
Состав. Цемент состоит из порошка и жидкости. Порошок
представляет собой модифицированную окись цинка, жид-
кость — водный раствор полиакриловой кислоты.
29
Свойства:
• не обладает раздражающим действием на пульпу зуба;
• обладает хорошей адгезией к тканям зуба;
• обладает низкой растворимостью в ротовой жидкости.
Применение. Подготовленная к пломбированию кариозная
полость и поверхность зуба должны быть сухими и чистыми.
Любое загрязнение нарушает отверждение цемента и ухудшает
качество пломбы.
Замешивание цемента производят на гладкой поверхности
стеклянной пластины при помощи шпателя из нержавеющей ста-
ли или пластмассы. Небольшое количество жидкости отмеряют
на пластину при помощи флакона-капельницы непосредствен-
но перед замешиванием. Флакон-капельницу сразу же следует
закрыть, чтобы не испарялось содержимое. Порошок делят на
2 равные части: первую часть вводят в жидкость в течение 15 с,
затем добавляют оставшуюся часть порошка и замешивают еще
15 с до получения однородной массы. Время замешивания не
должно превышать 30 с, при этом не требуется значительных
растирающих усилий. Полученная паста должна быть в работе,
пока она имеет глянцевую поверхность.
Для фиксации вкладок и других видов несъемных протезов
оптимальным соотношением порошка и жидкости является 0,4 г
(1 мерник) порошка и 0,3 г жидкости (3 капли). Во всех осталь-
ных случаях соотношение порошка и жидкости — 0,4 г порошка
(1 мерник) и 0,2 г жидкости (2 капли).
Излишки цемента следует удалить до начала схватывания или
после его окончательного отверждения. Окончательную обработ-
ку цемента абразивным инструментом проводят через 8–10 мин.
ЦИМЕКС (CIMEX), DENTAMERICA

Поликарбонатный цемент.
Применение:
• цементирование пломб, коронок, мостов, фасеток и орто-
донтических брекетов;
• прокладки в полостях под пломбировочными материала-
ми всех типов, или же непосредственно после завершения
лечения корневого канала;
• временные пломбы и пломбы в молочных зубах.
30
1.4. Цементы
Методика нанесения материала:

1. Постучать бутылочкой с порошком о твердую поверхность
для уплотнения порошка.
2. Плотно ввести мерную ложку в порошок. Стряхнуть из-
лишки порошка с ложки с помощью шпателя.
3. Высыпать порошок на пластинку для замешивания или
любую другую стеклянную пластинку путем постукива-
ния шпателем о край мерной ложки.
4. Слегка наклонить бутылочку с жидкостью и добавить тре-
буемое количество капель. Для извлечения жидкости сле-
дует слегка надавить на стенки бутылочки и отпустить.
Пропорция для замешивания. Для цементирования: 1 мер-
ная ложка порошка на 2–3 капли жидкости в соответствии с тре-
буемой консистенцией. Для прокладок и пломб: 1 мерная ложка
порошка на 1 каплю жидкости.
Методика замешивания. С помощью шпателя быстро сме-
шать весь порошок с жидкостью.
Замешивать до получения кремообразной консистенции или
же консистенции мастики (в случае материалов для прокладок
и пломб).
Время замешивания — 30 с. Время работы с материалом —
1,75 мин (с момента окончания замешивания).
Методика нанесения материла. Следует наносить цемент
сразу же после окончания замешивания, пока материал имеет
блестящий оттенок. Не следует пользоваться материалом после
того, как он начинает «съеживаться».
Окончательная обработка. Излишки материала могут быть
удалены сразу же после окончания замешивания или же после
полного отвердевания цемента. Не следует прикасаться к ма-
териалу, пока он находится в промежуточном резиноподобном
состоянии. Время усадки — 6–7 мин.
1.4.6. Стеклоиономерные цементы
Классификация стеклоиономерных цементов (СИЦ):
1. По химическому составу и способу отверждения:
• традиционные химические СИЦ;
• полимерно-модифицированные;
• светоотверждаемые, гибридные;
• полимерно-модифицированные, самоотверждаемые, гиб-
ридные.
31
2. По назначению:
• 1-й тип — фиксирующие (лютинговые):
– для временных пломб и фиксации ортопедических кон-
струкций;
• 2-й тип — реставрационные:
– эстетичные;
– пакуемые;
– упроченные (керметы);
• 3-й тип — быстротвердеющие:
– для подкладок;
– фиссурные герметики;
• 4-й тип — для пломбирования корневых каналов.
Общие свойства СИЦ:
• химическая адгезия к тканям зуба;
• хорошая адгезия с другими материалами — композитами,
амальгамими, платиной, золотом;
• кариесстатический эффект;
• антибактериальные свойства;
• биологическая совместимость с тканями зуба;
• КТР СИЦ приближен к КТР твердых тканей зуба;
• высокая компрессионная прочность;
• низкая устойчивость к истиранию;
• низкий модуль эластичности;
• усадка, компенсируемая абсорбцией воды;
• меньшая растворимость, чем у других цементов;
• эстетика, напоминающая по опаковости дентин.
Использование СИЦ предпочтительнее при условиях:
• плохой гигиены полости рта;
• при множественном или вторичном кариесе зубов;
• при поражениях твердых тканей зубов ниже уровня десны;
• при невозможности технологически выполнить реставра-
цию композитами (высокое слюноотделение и т.д.);
• при наличии кариеса корня зуба.
ВИВАГЛАСС ЛИНЕР (VIVAGLASS LINER), IVOCLAR

VIVADENT
Светоотверждаемый стеклоиономерный цемент для прокладок.
• постоянное выделение фтора;
• хорошая адгезия к дентину;
32
1.4. Цементы
• простота применения благодаря световому отверждению.
АКВИОН (ВЛАДМИВА)
Стеклоиономерный водоотверждаемый рентгеноконтрастный
цемент.
Показания:
• пломбирование полостей I и II классов;
• пломбирование молочных зубов (все классы полостей);
• пломбирование полостей V класса (если эстетические тре-
бования не являются приоритетными);
• лечение некариозных поражений тканей (клиновидные
дефекты, эрозии эмали);
• в качестве прокладки при пломбировании композитами
и амальгамой;
• герметизация фиссур.
Состав и свойства. Материал состоит из смеси алюмофтор-
силикатного стекла и полиакриловой кислоты. Замешивается
на дистиллированной воде с образованием быстротвердеющего
пломбировочного материала, обеспечивающего хорошую адге-
зию к эмали и дентину и плотное краевое прилегание.
Аквион обладает высокой биологической совместимостью
с тканями зуба, прочностью, низкой растворимостью. Пролон-
гированный противокариозный эффект обеспечивается за счет
выделения ионов фтора.
Порошок цемента Аквион имеет 4 оттенка (А2; A3; В2; С2
по шкале VITA).
Применение. Аквион можно применять в 2 консистенциях.
Жидкая — для нанесения изолирующей прокладки. Для ее полу-
чения порошок и жидкость рекомендуется смешивать в весовом
соотношении 4,4:1. Рабочее время материала — 2,0–2,5 мин при
температуре 18–23 °С. Время отвердевания цемента от момента
окончания замешивания — 5,0–5,5 мин.
Густая — для пломбирования. Порошок и жидкость рекомен-
дуется смешивать в весовом соотношении 6,6:1. Рабочее время
замешивания — 4,0–4,5 мин.
33
АКВИОН-ART (ВЛАДМИВА)
Стеклоиономерный модифицированный цемент.
ART-методика применяется как во взрослой, так и в детской
стоматологии. Она предусматривает пломбирование полости без
препарирования (после некрэктомии экскаватором) высокопроч-
ным адгезивным материалом, обладающим противокариозным
действием.
Показания:
• лечение некариозиых поражений твердых тканей (клино-
видные дефекты, эрозии эмали);
• моделирование культи зуба под коронку;
• прокладки при пломбировании композитами и амальга-
мой.
Состав и свойства. Стеклоиономерный материал Аквион-
ART представляет собой мелкодисперсный порошок, состоящий
из смеси алюмофторсиликатного стекла, полиакриловой кисло-
ты и модифицирующих добавок. Замешивается на дистиллиро-
ванной воде с образованием высокопрочного пломбировочного
материала, обеспечивающего хорошую адгезию к эмали и денти-
ну и плотное краевое прилегание.
Аквион-ART обладает высокой биологической совместимос-
тью с тканями зуба и прочностью, низкой растворимостью. Про-
лонгированный противокариозный эффект обеспечивается за
счет выделения ионов фтора.
Применение. Рабочее время материала — 1,5–2,0 мин при
температуре 18–23 °С и относительной влажности воздуха
45–55%. Рекомендуется порошок и жидкость смешивать в ве-
совом соотношении 6,6:1.
Время затвердевания цемента от момента окончания заме-
шивания — 4,0–4,5 мин.
АРГЕЦЕМ (ВЛАДМИВА)
Кермет-цемент (стеклоиономерный цемент, модифицированный
добавлением металла).
34
1.4. Цементы
Показания:
• пломбирование молочных зубов;
• формирование культи зуба под коронку;
• пломбирование полостей I класса;
• в качестве прокладки для пломб моляров.
Состав и свойства. Аргецем обладает свойствами как сте-
клоиномеров, так и серебряных амальгам. Порошок представляет
собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, модифици-
рование серебром, жидкость — водный раствор полиакриловой
кислоты.
Аргецем содержит мелкие частицы серебра, что повышает
твердость цемента, устойчивость к истиранию, улучшает проч-
ностные характеристики, обеспечивает рентгеиоконтрастность.
Материал обладает химической адгезией к дентину и эмали,
низкой растворимостью, постепенно выделяет ионы фтора и се-
ребра, что препятствует развитию вторичного кариеса.
Аргецем имеет серый оттенок, наличие серебра в материале
исключает его применение в группе фронтальных зубов из-за
возможной их окраски.
Применение. Стеклоиономерный серебросодержащий це-
мент Аргецем образуется при смешивании порошка и жидкости.
Рекомендуется порошок и жидкость смешивать в весовом соот-
ношении 4:1.
Кариозную полость подготавливают по общепринятой ме-
тодике. Стенки полости должны быть чистыми и сухими. Затем
полость обрабатывают кондиционером, что повышает адгезию
цемента к твердым тканям зуба.
Аргецем можно применять без прокладки. Если оставший-
ся слой дентина имеет толщину менее 1,5–2 мм, рекомендуется
применение лечебной прокладки на основе гидроокиси каль-
ция (Кальцесил, Калцесил-LC), чтобы избежать раздражения
пульпы. Время замешивания цемента — 30 с. При температуре
18–23 °С и относительной влажности воздуха 45–55% рабочее
время цемента — 1,5–2 мин. Время отвердевания материала в по-
лости зуба — 3,5–4 мин.
В фазе отвердевания Аргецем восприимчив к влаге, поэтому
по окончании фазы пломбы покрывают лаком.
35
Через 15 мин возможна предварительная механическая об-

работка пломбы для получения правильного прикуса и предва-
рительная шлифовка пломбы.
Окончательную шлифовку и полировку пломбы проводят
на следующий день.
СТИОН (РАДУГА-Р)
Стеклоиономерный цемент класса порошок—жидкость. Выпу-
скается 5 видов в зависимости от назначения:
1. Цемент восстановительный химического отверждения —
РХ, РХЦ одноцветный (цвет A3) и шестицветный (цвета
А1; A2; A3; С2; А4; С4).
2. Цемент подкладочный химического отверждения — ПХ,
АПХ (водозатворимый).
3. Цемент восстановительный светоотверждаемый — PC,
РСЦ одноцветный (цвет A3) и шестицветный (цвета А1;
А2; A3; С2; А4; С4).
4. цемент подкладочный светоотверждаемый — ПС.
5. цемент химического отверждения для фиксации коро-
нок — Ф.
Показания:
• в качестве прокладочного материала с последующим на-
несением на него композита;
• восстановление полостей I, II, III классов по Блэку;
• фиксация коронок и мостовидных протезов.
Состав. Порошок представляет собой тонкодисперсное
алюмосиликатное стекло с добавлением красителей и других
веществ, жидкость является водным раствором полиакриловой
кислоты с различными добавками.
Применение. Стеклоиономерная реакция между порошком
и жидкостью начинается сразу же после смешивания. У свето-
отверждаемых цементов на нее накладывается реакция поли-
меризации при облучении светом галогеновой лампы, после об-
лучения процесс затвердевания продолжается с непрерывным
нарастанием механических свойств.
Рабочее время цементов химического отверждения —
2,5–3 мин. Чистое время затвердевания (измеряемое от окон-
36
1.4. Цементы
чания смешивания) — 5–7 мин. Светоотверждаемые цементы

затвердевают после облучения лампой с длиной волны 500 нм,
средняя продолжительность которого 40 с; глубина полимери-
зации за это время составляет 3 мм. Стеклоиономерная реакция
сопровождается выделением фтора и обеспечивает химическую
связь цемента со структурой зуба, что является уникальным
свойством стеклоиономерного цемента.
Выбирать цвет рекомендуется перед началом пломбирова-
ния, сопоставляя расцветку с цветом увлажненного зуба. При
подборе цвета необходимо ориентироваться на шкалу расцветок,
которая показывает окончательный оттенок, поскольку пломбы
светлеют в течение первых 24 ч.
Полость следует подготовить обычным способом.
Цементы светового отверждения после внесения в полость
отверждают прибором для световой полимеризации с голубым
светом (длина волны — 420–500 нм) в течение 40 с. Слой цемента
не должен быть более 3 мм.
По окончании времени затвердевания (для цементов хими-
ческого отверждения) или после облучения (для светоотверж-
даемых цементов) пломбу покрывают специальным покрытием,
лучше в 3 слоя, для предохранения от попадания влаги. Окон-
чательную отделку пломбы рекомендуется производить на сле-
дующий день.
При фиксации коронок необходимо сразу же после цементи-
ровки удалить выдавившиеся излишки материала во избежание
его прилипания к десне.
После отверждения (химического или светового) на стекло-
иономерную прокладку можно нанести композитный (или иной)
пломбировочный материал. Для этого край эмали обрабатывают
гелем для протравливания, попадание которого на слой цемента
не рекомендуется. Затем ополаскивают водой, просушивают, на-
носят на поверхность эмали адгезив и заполняют полость компо-
зитным (или иным) материалом.
Условия хранения. Хранить в плотно закрытой таре, в сухом
месте без попадания прямого солнечного света, при температуре
от 4 до 25 °С.
Длительно хранить материал рекомендуется в холодильнике
при температуре от 5 до 12 °С. В этом случае перед использова-
37
нием выдержать не менее 2 ч при комнатной температуре от 18

до 23 °С.
В случае загустения жидкости цементов химического от-
верждения ее рекомендуется для удобства работы перед упо-
треблением выдержать в термостате при температуре 35–40 °С
в течение 30 мин.
ЦЕМИЛАЙТ (ВЛАДМИВА)
Стеклополиалкенатный цемент светового отверждения.
Показания:
• пломбирование кариозных полостей I, II и III классов
по Блэку;
• лечение некариозных поражений твердых тканей зуба
(клиновидные дефекты, эрозия эмали);
• в качестве изолирующих прокладок под постоянные плом-
бы из композитов и амальгам.
Состав и основные свойства. Материал выпускается в виде
комплекта порошок–жидкость и обладает высоким химическим
сродством как к полимерным материалам, так и к тканям зуба,
обеспечивая надежное краевое прилегание.
Порошок представляет собой тонкоизмельченное алюмо-
фторсиликатное стекло с рентгеноконтрастным наполнителем и
выпускается разных цветовых оттенков (А2; A3; В2; С2 по шка-
ле VITA). Жидкость представляет собой композицию водного
раствора полиакриловой кислоты и олигомеров, содержащую
инициаторы световой полимеризации.
Химическая реакция взаимодействия алюмофторсиликат-
ного стекла с полиакриловой кислотой приводит к образованию
цементной структуры, способной выделять ионы фтора, что эф-
фективно предупреждает развитие вторичного кариеса. Реакция
фотополимеризации придает материалу прочность на начальном
этапе структурирования.
Материал не рекомендуется использовать для прямого по-
крытия пульпы и при малой толщине остаточного дентина.
В этом случае предварительно следует нанести лечебную под-
кладку на основе гидроокиси кальция (Кальцевит).
Применение. Кариозную полость подготовить общеприня-
тым методом и высушить. Нанести кондиционер на 15–20 с, за-
тем смыть большим количеством воды и повторно высушить.
38
1.4. Цементы
Для пломбирования порошок и жидкость смешать в со-

отношении 0,34:0,12 г, что соответствует 3 мерникам порошка
и 4 каплям жидкости.
Для прокладки соблюдать соотношение 0,23:0,09 г, что соот-
ветствует 2 мерникам порошка и 3 каплям жидкости.
Замешать порошок и жидкость в необходимом соотношении
на стеклянной пластине пластмассовым шпателем в течение 30 с.
При температуре 18–23 °С и относительной влажности
50 ± 10% рабочее время цемента составляет 1,5–2 мин. Интен-
сивное воздействие дневного света и других осветительных при-
боров сокращает «время жизни» цемента. Материал наносить
послойно, последовательно отверждая каждый слой светом га-
логеновой лампы с длиной волны 450–500 нм в течение 40 с.
Вносимые слои не должны превышать толщину более 2 мм во
избежание большой усадки материала при полимеризации све-
том.
Отверждение должно проходить в условиях абсолютного от-
сутствия влаги.
После световой полимеризации процесс отверждения цемен-
та продолжается с непрерывным нарастанием прочности. В фазе
отверждения Цемилайт восприимчив к влаге, поэтому сразу же
после облучения пломбу необходимо покрыть защитным лаком
и высушить воздухом в течение 10–15 с.
Через 5–7 мин возможна предварительная механическая об-
работка и шлифовка пломбы. При предварительной обработке
не следует применять воду. После обработки пломбу снова по-
крыть защитным лаком. Окончательную шлифовку и полировку
пломбы провести на следующий день, после чего снова покрыть
пломбу лаком.
Полное соответствие цвета материала выбранному по шкале
VITA оттенку достигается через 48 ч после окончательной об-
работки пломбы.
ЦЕМИОН (ВЛАДМИВА)
Универсальный стеклоиономерный рентгеноконтрастный плом-
бировочный материал.
Показания:
• реставрация молочных зубов (все классы полостей);
39
• пломбирование полостей I и II классов (включая запеча-

тывание фиссур) постоянных зубов;
• пломбирование полостей V класса (если эстетические
требования не являются приоритетными) постоянных
зубов;
• лечение некариозных поражений твердых тканей (клино-
видные дефекты, эрозия эмали);
• временное пломбирование при длительном лечении;
• наращивание культи зуба и восстановление разрушенной
структуры зуба под коронку;
• в качестве прокладки при пломбировании композитами и
амальгамой.
Состав и основные свойства. Цемион — традиционный
стеклоиономерный цемент химического отверждения, обладаю-
щий химической адгезией к дентину и эмали.
Пломбировочный материал Цемион образуется при смеши-
вании порошка и жидкости. Порошок представляет собой из-
мельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость — водный
раствор модифицированной полиакриловой кислоты.
Реакция начинается сразу после смешивания порошка и жид-
кости, сопровождается выделением ионов фтора, что укрепляет
дентин, оказывает бактерицидное действие и предупреждает раз-
витие вторичного кариеса,
Стеклоиономерный цемент Цемион обладает биологиче-
ской совместимостью с тканями зуба, прочностью (150 МПа),
стойкостью к кислотной эрозии, обеспечивает надежное крае-
вое прилегание, рентгеноконтрастен. Цемион можно применять
в 2 консистенциях.
Жидкая консистенция — для нанесения изолирующей про-
кладки. Порошок и жидкость рекомендуется смешивать в весо-
вом соотношении 2,6:1. Рабочее время материала — 2,0–2,5 мин
при температуре 18–23 °С. Время затвердевания цемента от мо-
мента окончания замешивания — 5,0–5,5 мин.
Густая консистенция — для пломбирования. Порошок и жид-
кость рекомендуется смешивать в весовом соотношении 3,4:1.
Рабочее время материала — 1,5–2,0 мин. Время затвердевания
цемента от момента окончания замешивания — 3,5–4,0 мин. По-
рошок цемента Цемион имеет 4 оттенка (А2; A3; В2; С2 по шкале
40
1.4. Цементы
VITA), что позволяет моделировать пломбы, максимально при-

ближенные к естественному оттенку зубов.
ЦЕМИОН-ART (ВЛАДМИВА)
Модифицированный стеклоиономерный пломбировочный ма-
териал для атравматичного лечения кариеса зубов (ART-мето-
дика).
Показания:
• пломбирование молочных зубов (все виды полостей);
• подкладки при пломбировании композитами и амальга-
мой;
• формирование культи зуба под коронку.
Состав и свойства. Порошок Цемион-ART представляет со-
бой мелкодисперсное (средний размер частиц 4–6 мкм) алюмо-
фторсиликатное стекло, содержащее модифицирующие добавки.
Жидкость — водный раствор полиакриловой кислоты.
По сравнению с материалом Цемиону присущи более корот-
кое время отвердевания и большая прочность при сжатии (до
180 МПа). Противокариозный эффект обеспечивается за счет
пролонгированного выделения фтора. При температуре 18–23 °С
и относительной влажности воздуха 45–55% рабочее время це-
мента — 1,0–1,5 мин. Время отвердевания цемента от момента
окончания замешивания — 2,5–3,0 мин.
АКВА ИОНОБОНД (AQUA IONOBOND), VOCO

Рентгеноконтрастный, замешиваемый на воде стеклоиономер-
ный цемент.
Показания: прокладочный материал.
Свойства:
• легко смешивается с водой;
• рентгеноконтрастный;
• хорошая химическая адгезия к дентину и эмали зуба;
• высокая биосовместимость;
• выделяет фтор;
• высокая прочность;
41
• низкая растворимость;
• выдерживает температурный режим, обычный для зубов;
• тонкодисперсный.
АКВА ИОНОФИЛ ПЛЮС (AQUA IONOFIL PLUS),

VOCO
Замешиваемый на воде стеклоиономерный пломбировочный
цемент средней вязкости.
Показания:
• реставрация клиновидных дефектов и эрозии эмали;
• как прокладочный материал;
• лечение кариозных полостей III и V классов.
Свойства:
• улучшенная стеклоиономерная технология;
• хорошие косметические свойства;
• отсутствие опасности переокисления;
• консистенция, удобная в применении;
• хорошая краевая адаптация;
• высокая прозрачность.
АРГИОН (ARGION), VOСO

Замешиваемый на воде стеклоиономерный пломбировочный
цемент, содержащий серебро.
Показания:
• реставрация молочных зубов;
• реставрационный и прокладочный материал.
Свойства:
• продолжительное выделение фтора;
• отсутствие опасности переокисления.
АРГИОН ЭЙ СИ (ARGION AC), VOСO

Стеклоиономерный пломбировочный цемент средней вязкости,
содержащий серебро. Материал выпускается в капсулах.
42
1.4. Цементы
Показания:
• реставрационный и прокладочный материал.
Свойства:
• консистенция, удобная в применении;
• высокая прочность и стабильность;
• простое применение, без образования пузырей.
АРГИОН МОЛЯР (ARGION MOLAR), VOСO

Конденсируемый стеклоиономерный цемент высокой вязкости,
содержащий серебро.
Показания:
• реставрация зубов;
• временное пломбирование полостей классов I и II;
• наращивание культей.
Свойства:
• материал хорошо конденсируется;
• не липкий;
• имеет высокую стойкость к стиранию и прочность;
• хорошая связь с дентином и эмалью;
• продолжительное выделение фтора.
АРГИОН МОЛЯР ЭЙ СИ (ARGION MOLAR AC), VOСO

Конденсируемый стеклоиономерный цемент высокой вязкости
содержащий серебро. Материал выпускается в капсулах.
Показания:
• временное пломбирование полостей классов I и II;
• наращивание культи зуба.
43
Свойства:
• очень высокая стойкость к стиранию и прочность;
ИОНОСИЛ (IONOSEAL), VOCO

Светоотверждаемый, готовый к использованию стеклоиономер-
ный цемент.
Показания:
• прокладочный материал для всех типов пломб;
• расширенное запечатывание фиссур;
• реставрация небольших повреждений зубов.
Свойства:
• готовый к использованию однокомпонентный материал;
• имеет высокую прочность (выдерживает до 210 МПа);
• выделяет фтор, который предупреждает развитие вторич-
ного кариеса;
• биосовместимый;
• рентгеноконтрастный.
ИНОСИЛ КАПС (IONOSEAL CAPS), VOCO

Иносил в капсулах — светоотверждаемый, готовый к использо-
ванию стеклоиономерный цемент.
ИОНОБОНД (IONOBOND), VOCO

Рентгеноконтрастный стеклоиономерный цемент.
Показания: прокладочный материал.
Свойства:
• хорошая химическая адгезия к дентину и эмали зуба;
• низкая растворимость;
• тонкодисперсный.
44
1.4. Цементы
ИНОФИЛ КОЛОР ЭЙ СИ (IONOFIL COLOR AC), VOCO

Цветной стеклоиономерный цемент с эффектом блесток. Выпу-
скается в капсулах для прямого применения.
Показания: реставрация молочных зубов.
Свойства:
• 3 ярких цвета: синий, розовый и зеленый; блестящая рас-
цветка помогает детям преодолеть их страх;
• консистенция, подходящая для наложения;
• простота применения;
• хорошая краевая адаптация.
ИОНОФИЛ МОЛЯР (IONOFIL MOLAR), VOCO

Стеклоиономерный пломбировочный цемент.
Показания:
• небольшие пломбы I класса (без окклюзионной на-
грузки);
• временная реставрация полостей I и II класса;
• в качестве прокладочного материала;
• восстановление культей;
• реставрация клиновидных дефектов и эрозии эмали.
ИОНОФИЛ МОЛЯР ЭЙ СИ (IONOFIL MOLAR AC),

VOCO
Стеклоиономерный пломбировочный цемент в капсулах для
прямого применения.
Показания:
• небольшие пломбы I класса (без окклюзионной на-
грузки);
• временная реставрация полостей классов I и II;
• в качестве прокладочного материала;
• восстановление культей;
• реставрация клиновидных дефектов и эрозии эмали.
45
ИОНОФИЛ МОЛЯР ЭЙ КВИК (IONOFIL MOLAR

A QUICK), VOCO
Версия Ionofil Molar с более быстрым связыванием. Выпускается
в капсулах для прямого применения.
Свойства:
• имеет очень высокую устойчивость к стиранию, проч-
ность;
• стабильное пломбирование без нарушения краевого при-
легания;
• биосовместимый;
• хорошие косметические свойства — цвет материала бли-
зок к цвету натуральных зубов;
• 3 цвета (А1; A3; В3);
• время наложения 2,5 мин, что делает Voco Ionofil Molar
идеальным материалом для лечения детей и беспокойных
пациентов.
ИНОФИЛ МОЛЯР ДЖАМБО МИКС (IONOFIL MOLAR

JUMBO MIX), VOCO
Ionofil Molar в капсулах с очень большим объемом мате -
риала.
Свойства:
• обладает высокой прочностью и стойкостью к стиранию;
• хорошая связь с дентином и эмалью зуба;
• хорошие косметические свойства — цвет материала бли-
зок к цвету натуральных зубов;
• 3 цвета (А1; A3; В3).
46
1.4. Цементы
ИОНОФИЛ ПЛЮС (IONOFIL PLUS), VOCO

Стеклоиономерный пломбировочный материал.
Показания:
• лечение кариозных полостей III и V классов.
Свойства:
• подходящая для наложения консистенция;
• улучшенная стеклоиономерная технология;
• хорошие косметические свойства, высокая прозрачность.
ИОНОФИЛ ПЛЮС ЭЙ СИ (IONOFIL PLUS АС), VOCO

Стеклоиономерный пломбировочный цемент средней вязкости.
Выпускается в капсулах для прямого применения.
Показания:
• лечение кариозных повреждений класса III;
• запечатывание фиссур.
Свойства:
• консистенция, подходящая для наложения;
ДУАЛ УАН (DUAL ONE), DENTALIKA

Многофункциональный цемент.
Показания:
• надежная фиксация эндодонтических постов;
• фиксация коронок и мостов в районе дентин-эмалевой
границы;
• фиксация металлокерамических коронок и мостов к ли-
тым вкладкам;
• фиксация ортодонтических брекетов к эмали.
47
Свойства:
• мощная адгезия к разным типам материалов;
• двойное отверждение;
• универсальность и многофункциональность;
• удобство применения и внесения.
Форма выпуска: Dual One Kit: 2 шприца (база + катализатор)
по 1 г, 1 флакон One-Q-Bond C.G.T. (2 мл), 1 флакон One-Q-Bond
C.G.T. Activator (2 мл), аксессуары. Dual One: база — 1 шприц
(3 г), катализатор — 1 шприц (3 г).
ПАНАВИЯ 21 (PANAVIA 21), KURARAY

Дентальный адгезивный цемент.
Показания:
• цементирование металлических вкладок, накладок, коро-
нок и мостовидных протезов;
• цементирование керамических или композитных вкладок,
накладок и коронок;
• цементирование штифтов и металлических культей;
• цементирование мостовидных протезов и шинирующих
конструкций;
• фиксация реставраций из амальгамы.
Материал доступен в 3 расцветках: белый (ЕХ), цвет зуба
(ТС) и опаковый (ОР).
Особенности и преимущества:
• высокая прочность соединения с обработанной эмалью,
дентином, металлом, силанизированной керамикой и от-
вержденным композитом;
• ED Primer обеспечивает одношаговое кондиционирование
обработанной эмали и дентина без необходимости смыва-
ния;
• состав паста—паста удобен для смешивания;
• удобный диспенсер позволяет точно отмерить необходи-
мое для работы количество пасты;
• анаэробное отверждение продлевает рабочее время и дает
возможность очистки зуба от излишков материала без уси-
лий;
• низкая толщина пленки (19 нм);
• рентгеноконтрастность и нерастворимость.
48
1.4. Цементы
ПАНАВИЯ ЭКС (PANAVIA ЕХ), KURARAY

Цемент на основе смолы с анаэробным типом отверждения.
Показания. Фиксация металлических вкладок, накладок,
коронок и мостовидных протезов, керамических или компо-
зитных вкладок, накладок и коронок, штифтов, металлических
культей, мостовидных протезов и шинирующих конструкций,
реставраций из амальгамы.
Свойства. Анаэробное отверждение: процесс полимериза-
ции начинается после прекращения доступа к цементу кислорода
и завершается полностью через 4 мин.
Материал используется с адгезивом MDP.
Выпускается одного цвета в упаковках 2 размеров.
• высокая прочность соединения с обработанной эмалью,
дентином, металлом, силанизированной керамикой и от-
вержденным композитом;
• анаэробное отверждение;
• длительное рабочее время;
• быстрое время отверждения;
• 18 лет клинических исследований и надежность.
ПАНАВИЯ ЭФ/ПАНАВИЯ ЭФ 2.0 (PANAVIA F/

PANAVIA F 2.0), KURARAY
Фторвыделяющий цемент двойного отверждения.
Показания:
• цементирование коронок, вкладок, накладок из металлов,
керамики и материалов на основе смол;
• цементирование виниров;
• цементирование мостовидных протезов;
• цементирование штифтов и культей;
• фиксация реставраций из амальгамы.
Свойства. Panavia F в большей степени подходит для цемен-
тирования металлических и керамических вкладок и накладок,
коронок, мостовидных протезов и адгезивных шинирующих кон-
струкций.
При помощи ED Primer обеспечивается эффективное мягкое
одношаговое кондиционирование обработанной эмали и дентина
49
без необходимости кислотного протравливания, промывания.

Это предотвращает возникновение гиперчувствительности зуба
после пломбирования.
Panavia F доступен в 4 расцветках: ТС (цвет зуба), белый,
опаковый и светлый.
• выделение фтора;
• полимеризация химическим путем и под действием света;
• высокая адгезионная прочность к обработанной эмали,
дентину, металлу, силанизированной керамике и отверж-
денному композиту;
• низкая толщина пленки (18 нм);
• простота процедуры использования ED Primer для эффек-
тивного одношагового самопротравливающего кондицио-
нирования обработанной эмали и дентина, не требующего
промывания;
• анаэробная полимеризация;
• эстетичная светлая расцветка, особенно подходящая для
фиксации виниров.
ГЛАССИН (GLASSIN), ОМЕГА-ДЕНТ

Универсальный кондиционер для всех стеклоиономерных ма-
териалов.
Glassin не является протравливающим раствором, а удаля-
ет только смазанный слой на поверхности дентина, что необ-
ходимо для более эффективного бондинга стеклоиономерных
це ментов.
Способ применения. Обработка кондиционером осущест-
вляется в течение 20 с, затем полость промывается водой и вы-
сушивается.
ГЛАССИН БАЙС (GLASSIN BASE), ОМЕГА-ДЕНТ

Стеклоиономерный прокладочный цемент химического отверж-
дения.
Показания:
• в качестве подкладки при пломбировании композитами
50
1.4. Цементы
• при глубоком кариесе применяется с прокладкой на осно-

ве гидроокиси кальция.
Свойства и состав. Порошок представляет собой мелко-
дисперсное алюминий-кальций-лантан-фторкремниевое стекло
с рентгеноконтрастными добавками.
Жидкость представляет собой водный раствор полиакрило-
вой кислоты.
Система порошок—жидкость позволяет после образования
цементной структуры оставлять все частицы связанными, что
в дальнейшем препятствует их вымыванию из цемента. Glassin
Base характеризуется высокой биологической совместимостью с
тканями зуба, обладает химической адгезией к дентину и эмали.
Способ применения. Цемент можно применять в 2 консис-
тенциях: жидкой и густой.
Время работы с приготовленным материалом — от 1,5 до
2 мин. Время отвердевания материала — 5 мин с момента нача-
ла смешивания.
ГЛАССИН ФИСС (GLASSIN FISS), ОМЕГА-ДЕНТ

Стеклоиономерный материал для герметизации фиссур.
Показания:
• герметизация фиссур жевательных зубов;
• изолирование обнаженной поверхности шейки зуба;
• пломбирование некариозных поражений зуба;
• прокладки под пломбы всех видов.
Система порошок—жидкость позволяет после образования
цементной структуры оставлять все частицы связанными, что
в дальнейшем препятствует их вымыванию из цемента.
Способ применения. Время работы с приготовленным ма-
териалом — от 1,5 до 2 мин. Подготовленную фиссуру очищают,
высушивают и наносят свежеприготовленный материал, покры-
вая всю герметизируемую область. Время отвердевания матери-
ала — 5 мин с момента начала смешивания.
51
ГЛАССИН РЕСТ (GLASSIN REST), ОМЕГА-ДЕНТ

Стеклоиономерный пломбировочный материал химического от-
верждения.
Показания:
• пломбирование кариозных полостей III и V классов;
• пломбирование полостей всех классов молочных зубов;
• в качестве подкладки под все виды пломб.
Glassin Rest характеризуется высокой прочностью и био-
логической совместимостью с тканями зуба. Повышенная хи-
мическая адгезия к дентину и эмали обеспечивает герметичное
краевое прилегание.
Способ применения. Время работы с приготовленным ма-
териалом — от 1,5 до 2 мин. Время отвердения материала — 5–
7 мин с момента начала смешивания.
В процессе реставрационных работ и отвердевания материал
не должен контактировать с водой.
КАВИТАН (KAVITAN), SPOFA DENTAL

Стеклоиономерный (стеклополиалкенатный) цемент химическо-
го отверждения.
Показания:
• прокладки под амальгамовые и композитные пломбы;
• пломбирование молочных зубов по I–III, V классам;
• пломбирование постоянных зубов по III и V классам;
• пломбирование постоянных зубов по I, III и V классам
с использованием сэндвич-техники;
• восстановление утраченного дентина перед препарирова-
нием зуба.
• высокая степень соединения с твердыми тканями зуба
(адгезия к эмали через 24 ч — 4,0 МПа, через 30 дней —
6,1 МПа);
52
1.4. Цементы
• пониженная дезинтеграция (растворимость) во влажной

среде, способствующая повышенной устойчивости мате-
риала, особенно в области краевого прилегания (создание
долговременного герметичного краевого прилегания);
• высокая степень прочности под давлением и устойчивость
к истиранию (степень прочности под давлением после 24 ч
выше 150 МПа, через 30 дней — 230 МПа и выше);
• постоянное выделение ионов фтора (1 мкг в день);
• мелкодисперсность;
• простота и удобство подготовки материала к примене-
нию.
Использование материала Kavitan готовится путем смешива-
ния порошка и жидкости. Для перемешивания, осуществляемого
на одноразовой гладкой бумажной поверхности или стеклянной
пластине (охлажденная стеклянная пластина способствует уве-
личению времени обработки материала), используется пласти-
ковый или нержавеющий шпатель.
Перед использованием порошок необходимо тщательно
встряхнуть. Одна порция порошка отмеряется приложенной
меркой (не заменять другими мерками!), порошок в мерке не
уплотнять. Одна порция жидкости отмеряется прямо из пласти-
кового пузырька.
Kavitan замешивается в соотношении 1:1, т.е. одна порция
порошка (∼ 2,2 г) и одна капля жидкости (∼ 1 г). Порция порошка
делится на 2–3 части. Первая часть смешивается в течение 15 с
с одной порцией жидкости, остаток порошка добавляется к смеси
не позднее чем через 15 с. Время замешивания не должно пре-
вышать 30 с, время обработки замешанного цемента равно около
3,5 мин с начала замешивания при температуре 23 °С и влажно-
сти 50%. Полученная масса густая и блестящая.
Перед пломбированием препарируют измененные ткани зуба
с созданием ретенционных пунктов. Участки эрозии эмали и ден-
тина не препарируют, а только механически очищают. При необ-
ходимости можно использовать средства, содержащие гидроксид
кальция. Для улучшения адгезии поверхность полости можно
обработать кондиционером, который наносится на стенки поло-
сти ватным тампоном по всему дентину, а в некоторых случаях
53
и по всей зубной эмали, и оставляется на 10 с. Затем полость

ополаскивается струей воды и аккуратно высушивается. После
этого проводится пломбирование стеклоиономерным цементом
Kavitan, отверждение которого рекомендуется проводить под
матрицей. Избыток затвердевшего материала устраняют соот-
ветствующими инструментами. Пломбы из стеклоиономерного
цемента рекомендуется обработать защитным лаком (Silfolit,
Evicrol Dual Bond Resin или LC Varnish).
После завершения работ рекомендуется не подвергать ре-
ставрацию давлению в течение 1 ч.
КАВИТАНТ ЦЕМ (KAVITAN СЕМ), SPOFA DENTAL

Стеклоиономерный (стеклополиалкенатный) цемент химическо-
го отверждения.
Показания:
• фиксация пластмассовых и керамических коронок;
• фиксация постоянных мостовидных протезов;
• фиксация вкладок инлей, онлей и штифтовых конструкций;
• фиксация ортодонтических кругов и замковых соедине-
ний;
• в качестве прокладки под композитные материалы.
Состав:
• порошок — фторсиликатное стекло;
• жидкость — водный раствор кополимера акриловой и ита-
коновой кислот.
• высокая степень соединения с твердыми тканями зуба;
• пониженная дезинтеграция (растворимость) во влажной
среде, способствующая повышенной устойчивости мате-
риала, особенно в области краевого прилегания (создание
долговременного герметичного краевого прилегания);
• высокая степень прочности под давлением и устойчивость
к истиранию;
• постоянное выделение ионов фтора (1 мкг в день);
• мелкодисперсность;
• простота и удобство подготовки материала к применению;
• рентгенопрозрачность.
54
1.4. Цементы
Применение. Kavitan Сем готовится путем смешиванием

порошка и жидкости. Для перемешивания, осуществляемого на
одноразовой, гладкой бумажной поверхности или стеклянной
пластине (охлажденная стеклянная пластина способствует уве-
личению времени обработки материала), используется пластико-
вый или нержавеющий шпатель. Перед использованием порошок
необходимо тщательно встряхнуть. Одна порция порошка отме-
ряется приложенной меркой (не заменять другими мерками!),
порошок в мерке не уплотнять. Одна порция жидкости отмеря-
ется прямо из пластикового пузырька.
Материал замешивается в соотношении 1:2, т.е. 1 порция по-
рошка (∼ 1,4 г) и 2 капли жидкости (∼ 1 г) до получения одно-
родной блестящей консистенции. Порция порошка делится на
2–3 части. Первая часть смешивается в течение 15 с с одной пор-
цией жидкости, остаток порошка добавляется к смеси не позднее
чем через 15 с. Время замешивания не должно превышать 30 с,
время обработки замешанного цемента равно 3 мин 30 с с начала
замешивания при температуре 23 °С и влажности 50%. Полу-
ченная масса вязкая, нестекающая, нетвердеющая, в отличие от
цинк-фосфатных цементов, во время обработки.
До применения материала необходимо тщательно под-
готовить поверхность зуба, устранить временную пломбу и
остатки временного цемента, очистить, например, безмасля-
ной абразивной пастой, после чего ополоснуть струей воды,
высушить. При необходимости возможно применение матери-
алов, содержащих гидроксид кальция (например, Кальке и др.).
Тщательно очистить и высушить струей воздуха внутренние
поверхности коронок, вкладок онлей или инлей, мостовидных
конструкций.
Подготовленный материал наносится на внутренние стен-
ки коронок, вкладок, которые непосредственно накладываются
на подготовленный зуб и фиксируются несильным нажатием.
Время затвердевания Kavitan Сем — 5–6 мин. Избыток затвер-
девшего материала устраняется соответствующими инструмен-
тами.
В отличие от композитов при использовании Kavitan Сем
нет необходимости в проведении травления поверхности зуба
и использования дентинового адгезива.
55
Так же как и у всех стеклоиономерных цементов, поверх-

ность Kavitan Сем является чувствительной к влаге. Поэтому
необходимо поверхность твердеющего материала покрыть за-
щитным лаком, а после устранения излишков затвердевшего
цемента снова обработать пломбу защитным лаком. Пломбы из
стеклоиономерного цемента рекомендуется обработать защит-
ным лаком светового (LC Varnish) или химического отверждения
(Silfolit). После завершения работ рекомендуется не подвергать
реставрацию давлению в течение 1 ч.
БЕЙЗЛАЙН (СТОМАДЕНТ)
Стеклоиономерный (стеклополиалкенатный) цемент.
Показания:
• в качестве прокладки при пломбировании композитными
материалами и амальгамой;
• цементирование коронок.
Состав и свойства. Цемент Бейзлайн представляет собой
порошок, состоящий из алюмофторсиликатного стекла и поли-
акриловой кислоты, который при замешивании с дистиллиро-
ванной водой образует быстротвердеющий плотный материал.
Рентгеноконтрастен. Обладает высокой биологической совме-
стимостью с тканями зуба. Рабочее время цемента Бейзлайн для
пломбирования — 1 мин 40 с, для прокладки — 2 мин 10 с. Время
твердения для пломбирования — 2 мин, для прокладки — 4 мин
15 с.
ДЕНТИС (СТОМАДЕНТ)
Показания:
• восстановление полостей зубов III, V классов;
• в качестве подкладки при пломбировании композитами
• пломбирование полостей I и II классов молочных зубов;
• временное пломбирование.
Состав и свойства. Дентис представляет собой порошок,
состоящий из смеси алюмофторсиликатного стекла и полиакри-
56
1.4. Цементы
ловой кислоты. Замешивается на дистиллированной воде с об-

разованием плотного быстротвердеющего материала. Пломбы
из цемента Дентис рентгеноконтрастны, имеют низкую краевую
проницаемость, обладают противокариозным эффектом и отли-
чаются стойкостью к кислотной эрозии. Материал не требует по-
крытия пломб защитным лаком. Рабочее время при температуре
23 °С — 2 мин; время твердения — 4 мин.
КЕМФИЛ СУПЕРИОР (СТОМАДЕНТ)

Показания:
• восстановление полостей зубов III–V классов у взрослых
и детей;
• восстановление некариозных поражений тканей зубов;
• восстановление полостей I–II молочных зубов;
• лечение кариеса корня;
• запечатывание фиссур;
• прокладки при пломбировании композитными пломбиро-
вочными материалами.
Состав и свойства. Кемфил Супериор представляет собой
порошок, состоящий из смеси алюмофторсиликатного стекла и
полиакриловой кислоты, который при смешивании с дистилли-
рованной водой образует быстротвердеющий плотный материал.
При твердении цемента в полости зуба происходит реакция,
в результате которой образуется химическая связь между ма-
териалом и тканями зуба, итогом которой является отсутствие
краевой проницаемости. Фторид, содержащийся в материале,
обеспечивает противокариозный эффект. Рабочее время при тем-
пературе 23 °С — до 2 мин, время твердения — 2 мин 40 с.
ВИТРЕБОНД (VITREBOND), 3M ESPE

Светоотверждаемая стеклоиономерная прокладка.
Vitrebond сочетает свойства материала светового отвержде-
ния с выделением фтора и хорошей адгезией к дентину, харак-
терными для стеклоиономеров.
Состав и свойства. Фотополимеризующаяся стеклоионо-
мерная прокладка-базис Vitrebond состоит из 2 компонентов:
57
порошка и жидкости. Порошок представляет собой светочув-

ствительное фторалюмосиликатное стекло. Жидкость представ-
лена светочувствительной полиалкеноиновой кислотой. Состав
является истинным стеклоиономером и обладает всеми их основ-
ными характеристиками — соединяется со структурой зуба, вы-
деляет фтористые соединения и биологически совместим. В до-
полнение к этому прокладка Vitrebond обладает уникальным
сочетанием длительного рабочего промежутка времени с очень
коротким периодом ее затвердевания при светооблучении уста-
новкой для фотополимеризации. Полимеризация, происходящая
под действием света, не только сокращает период затвердевания,
присущий самополимеризующимися прокладкам, но и улучшает
их механические и физические свойства.
Показания: используется в качестве изолирующей прокладки.
Инструкция по применению
Защита пульпы. Прокладка Vitrebond не предназначена
для прямого защитного покрытия пульпы зуба. При обнажении
пульпы покройте ее материалом, содержащим гидроксид каль-
ция. Поместите прокладку Vitrebond на участок, покрытый ги-
дроксидом кальция, и прилегающий дентин для герметизации и
изоляции обнаженной пульпы.
Предварительная обработка дентина. Предварительная об-
работка дентина не рекомендуется. Нанесение слоя очищающей
смазки, приготовленной на основе полиакриловой кислоты, сни-
жает адгезивные свойства прокладки.
Приготовление смеси. Оба компонента прокладки Vitre-
bond — порошок и жидкость — светочувствительны. Во избе-
жание дезактивации под воздействием света предохраняйте оба
компонента от его попадания, закрывая бутылочки крышками
сразу же после взятия порошка и жидкости, непосредственно
перед замешиванием и наложением.
Бутылочка с порошком Vitrebond до употребления герметич-
но запечатана. Перед использованием отвинтите крышку, сними-
те и выбросьте клапан, закройте крышку.
Перед взятием порошка встряхните пузырек. С избытком на-
полните мерную ложку рассыпчатым порошком, а затем отсыпь-
те излишек до уровня специальной метки на ложке. Поместите
отмеренное количество порошка в лунку для смешивания.
58
1.4. Цементы
Во избежание попадания воздуха в капельный наконечник

и для получения капли нужного размера держите флакон с жид-
костью в вертикальном положении и капните одну каплю раст-
вора в лунку для смешивания. Перед тем как закрыть флакон
колпачком, переверните его снова вертикально, чтобы избежать
потери жидкости. Одна мерная ложка порошка и одна капля
жидкости обеспечивают оптимальное весовое соотношение по-
рошка и жидкости — 1,4:1,0. Это соотношение может быть нару-
шено для изменения вязкости смеси. Допускаются соотношения:
1 ложка порошка/2 капли жидкости до 2 ложек порошка/1 капли
жидкости. Не рекомендуется выходить за пределы указанных
соотношений в смеси.
Смешивание. Используйте маленький цементный шпатель
для быстрого (10–15 с) замешивания всего порошка в жидко-
сти. Замешанная цементная масса должна быть однородной по
консистенции и иметь блестящую поверхность. Дополнительное
перемешивание укорачивает рабочий период времени. В целях
минимального испарения жидкости и максимального рабочего
времени рекомендуется использовать маленькую лунку для сме-
шивания — диаметром около 1 дюйма (2,5 см).
Нанесение и полимеризация. При наложении прокладки из-
бегайте загрязнения полости водой и слюной. Наилучшую изо-
ляцию дает использование резиновой прокладки.
Нанесите тонким слоем (0,5 мм и меньше) замешанную про-
кладку на поверхность дентина препарированной полости, ис-
пользуя шариковый аппликатор или любой другой подходящий
инструмент.
Минимальный рабочий период времени для прокладки Vit-
rebond составляет 2 мин 40 с при комнатной температуре около
23 °С. Использование материала при более высоких температу-
рах уменьшает рабочий период времени.
Проведите светооблучение прокладки Vitrebond в течение
30 с при помощи установки для фотополимеризации фирмы или
любой другой аналогичной мощности.
На участках прокладки, недоступных для светополимери-
зации, имеет место механизм замедленного самозатвердевания
прокладки Vitrebond.
59
Оптимальная адгезия при значительной толщине прокладки

достигается путем нанесения первого тонкого слоя с его после-
дующей фотополимеризацией, а затем второго слоя толщиной
2 мм с его фотополимеризацией в течение 30 с.
Для связывания с прокладкой Vitrebond используйте сис-
тему адгезии Scotchbond.
Большой набор Vitrebond Light Cure Glass Ionomer Line/
Base содержит:
• 9 г порошка;
• 5,5 мл жидкости;
• мерную ложку;
• 3 блокнота для смешивания.
Номер по каталогу: 7510.
Малый набор Vitrebond Light Cure Glass Iono mer Line/
Base содержит:
• 4,5 г порошка;
• 2,75 мл жидкости;
• мерную ложку;
• блокнот для смешивания.
Номер по каталогу: 7510МР.
ЧЕМФЛЕКС (CHEMFLEX), DENTSPLY

Стеклоиономерный быстрозатвердевающий пломбировочный
материал высокой прочности, который может быть замешан
до плотной, вязкой конденсируемой консистенции, предполага-
ющей прекрасную прочность.
Состав:
Порошок.
• стронций-алюминий-фторосидикатное стекло;
• полиакриловая кислота;
• винно-каменная кислота;
• красители.
Жидкость.
• полиакриловая кислота.
Показания:
• реставрации эрозий и полостей V класса;
• реставрации полостей III класса;
60
1.4. Цементы
• реставрации полостей I и II классов временных зубов;

• долгосрочные временные реставрации полостей I и II клас-
сов постоянных зубов;
• пломбирование фиссур (небольшие полости I класса);
• создание основы под композиты, создание культи;
• атравматичная реставрационная терапия (АТР-техника).
Противопоказания:
• прямое и непрямое покрытие пульпы;
• постоянные реставрации участков окклюзионной поверх-
ности, несущих повышенную нагрузку;
• построение культи, когда для фиксации коронки необхо-
димо удалить 2/3 дентина или слой дентина 2 мм по окруж-
ности;
• негативные результаты и взаимодействие с другими мате-
риалами не обнаружены.
ВИТРИМЕР (VITREMER), 3M ESPE

Гибридный стеклоиономерный реставрационный материал.
Показания. Пломбировочный стеклоиономерный материал
Vitremer предназначен:
• для пломбирования полостей III и V классов;
• для пломбирования пришеечных эрозий и дефектов;
• для пломбирования прикорневых кариозных дефектов;
• для пломбирования полостей I и II классов в молочных
зубах;
• для временного пломбирования сломанных зубов;
• для использования в качестве основы при сохранении по
крайней мере половины зуба для структурной достройки
зуба под устанавливаемую коронку;
• при протезировании и восстановлении культи зуба под
коронку;
• для эстетического пломбирования кариозных полостей III
и V классов у взрослых;
• в детской стоматологии;
• при плохой гигиене полости рта (гингивиты, пародон-
титы).
Свойства и особенности. Гибридный стеклоиономер, обла-
дающий механизмом тройного отверждения. Материал застывает
61
в результате свето- и/или химической полимеризации, сохраняя

при этом свойства традиционных стеклоиономеров: пролонги-
рованное выделение фтора и адгезию к влажному дентину. Его
уникальный химический состав позволяет помещать Vitremer
однопорционно. Благодаря прекрасным физическим свойствам
Vitremer позволяет достаточно долго работать с ним. Материал
выпускается следующих оттенков по шкале VITA: A3, A3,5, А4,
В2, В3, С2, С4, а также оттенков Pedo для молочных зубов и Blue
(голубой) для наращивания разрушенной структуры зуба для
последующего протезирования.
Применение. Материал для восстановления культи зуба под
коронку и для эстетического пломбирования кариозных поло-
стей III и V классов у взрослых; в детской стоматологии, при
плохой гигиене полости рта (гингивиты, пародонтиты).
Состав:
• порошок оттеночного стеклоиономера;
• стеклоиономерная жидкость;
• праймер;
• лак для придания естественного глянца.
Пломбировочный материал Vitremer является двухкомпо-
нентным композитом, состоящим из порошка и жидкости. По-
рошок представлен фторалюмосиликатным стеклом, не пропу-
скающим рентгеновские лучи. Жидкий компонент представляет
собой светочувствительный водный раствор модифицированной
полиалкиноидной кислоты.
Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer
обладает всеми основными свойствами, присущими стеклои-
ономерам связыванием со структурой зуба, выделением фто-
ристых соединений и биосовместимостью. Пломбировочный
стеклоиономерный материал Vitremer полимеризуется под воз-
действием света. Пломбировочный стеклоиономерный материал
Vitremer обладает двумя механизмами самополимеризации для
обеспечения быстрого отверждения участков, лишенных доступа
света.
Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitrem-
er рекомендуется использовать с праймером Vitremer — одно-
компонентным светоотверждаемым праймером для полостей.
Его функция состоит в достаточном увлажнении контактных
62
1.4. Цементы
поверхностей для облегчения адгезии стеклоиономера. При ис-

пользовании праймер дозируется, наносится, высушивается и
подвергается светооблучению. Высушивание и светооблучение
праймера перед нанесением стеклоиономера способствует макси-
мальному связыванию стеклоиономера со структурой зуба, осо-
бенно в тех случаях, когда стеклоиономер наносится в большом
количестве.
Для улучшения эстетических свойств системы Vitremer реко-
мендуется использовать лак Vitremer, придающий естественный
глянец, который представлен однокомпонентной светоотвержда-
емой не содержащей наполнителя смолой.
Стеклоиономерный лак, придающий естественный глянец.
Лак, придающий естественный глянец, содержит БИС-ГМА- и
ТЭГДМА-смолы.
П р и м е ч а н и е. Может вызывать аллергическую реакцию.
Известно, что у некоторых людей акриловые смолы могут
вызывать аллергическую реакцию. Для уменьшения риска раз-
вития аллергической реакции уменьшите время контакта с ма-
териалом, в частности, избегайте прямого контакта с ним. При
случайном попадании в глаза или при продолжительном контак-
те со слизистой оболочкой полости рта немедленно промойте их
большим количеством воды. При попадании на кожу промойте
ее водой с мылом.
Инструкция по применению. Эстетическое пломбирование
и применение системы в качестве основы восстанавливаемого
зуба.
Выбор оттенка. Для эстетического пломбирования выбери-
те соответствующий оттенок порошка, используя специальную
оттеночную шкалу.
При использовании в качестве основы порошок голубого
цвета будет резко контрастировать с остальной частью зуба и
может быть рекомендован при выполнении данной процедуры.
Также могут быть использованы другие оттенки Vitremer.
Изоляция. Предпочтительным методом изоляции является
использование резиновой прокладки. Также можно пользоваться
ватными валиками.
Препарирование полости. Удалите участки, пораженные
кариесом. Препарирование полости проводите, максимально
63
сохраняя ткань зуба и округляя внутренние углы. Проведите

скашивание краев эмали. Если не требуется препарирование по-
лости, очистите поверхность пемзоводяной суспензией. Промой-
те и высушите полость.
Фиксация. При надстройке недостающей части зуба при от-
сутствии бугорков может потребоваться установка штифтов для
фиксации.
Защита пульпы. Если пульпа не обнажена, не требуется на-
несение прокладки из стеклоиономера. Пломбировочный мате-
риал Vitremer не предназначен для прямой защиты пульпы.
Наложение матрицы. При необходимости установите ма-
трицу, соответствующую восстанавливаемому зубу.
Первичная обработка. Поместите несколько капель прайме-
ра Vitremer в лунку для смешивания. Используя кисточку, нане-
сите праймер в течение 30 с на контактные поверхности эмали
и дентина. Для того чтобы поверхности оставались влажными в
течение указанного времени, при необходимости праймер можно
нанести повторно. При наличии штифтов в реставрируемом зубе
нанесите на них праймер.
Высушите праймер при помощи воздуха из шприца в течение
15 с. Не промывайте. После просушивания поверхность, обрабо-
танная праймером, станет глянцевой.
Проведите полимеризацию высушенных и обработанных
праймером поверхностей в течение 20 с, используя устройство
для светооблучения фирмы или любое другое устройство ана-
логичной мощности. После выполнения этой процедуры поверх-
ности станут глянцевыми.
П р и м е ч а н и я:
• адекватное высушивание и светооблучение праймера уси-
ливает связывание стеклоиономера со структурой зуба;
• праймер содержит спирт и светочувствителен.
Сведите до минимума испарение и воздействие света на ма-
териал. Берите материал непосредственно перед использованием
и сразу закрывайте пузырек. Смешивайте порошок и жидкость.
Баночки с порошком Vitremer закрыты герметично. Перед упо-
треблением отверните крышку, снимите и выбросьте защитную
пленку. Снова заверните крышку. Стандартное весовое соотно-
шение порошка и жидкости 2,5:1 можно получить, если бpaть
64
1.4. Цементы
соответствующее количество ложек порошка и капель жидкости.

Введение дополнительного количества порошка приведет к об-
разованию более густой смеси. Соотношение в виде 2 ложек по-
рошка и 2 капель жидкости обеспечит оптимальное количество
материала для эстетичного пломбирования. 4 ложки порошка и
4 капли жидкости обеспечат оптимальное количество материала
для надстройки утраченной части зуба. Рекомендуется для каж-
дого пломбирования замешивать материал отдельно. Перед тем
как взять порошок, встряхните пузырек с порошком. С избытком
наполните мерную ложку рассыпчатым порошком, а излишки
снимите пластмассовой пластинкой. Насыпьте нужное количе-
ство порошка в лунку для смешивания.
Чтобы получить каплю нужного размера, держите пузырек
с жидкостью в вертикальном положении, не касаясь поверхности
лунки, и капните 1 каплю раствора в лунку для смешивания.
Для получения определенного количества капель необходимо
сжимать пузырек.
• порошок стеклоиономера чувствителен к высокой влаж-
ности. Храните его в плотно закрытых пузырьках, подаль-
ше от высокой влажности;
• жидкость стеклоиономера является светочувствительной.
Защищайте ее от света, открывая непосредственно перед
использованием и немедленно закрывая пузырек крыш-
кой после взятия жидкости.
Смешивание. Используйте маленький цементный шпатель
для замешивания порошка и жидкости. Весь порошок должен
быть смешан с жидкостью в течение 45 с.
Рабочий период стандартного соотношения порошка/жид-
кости составляет 3 мин от начала замешивания при комнатной
температуре 23 °С. Более высокие температуры укорачивают ра-
бочий период смеси, а низкие температуры удлиняют его.
Нанесение. Материал рекомендуется наносить на сухое опе-
рационное поле. Через шприц выдавите смесь стеклоиономера в
полость, погружая насадку шприца непосредственно в материал,
чтобы избежать попадания воздуха. Сконтурируйте пломбу, ис-
пользуя пластмассовую матрицу или соответствующий инстру-
мент.
65
Для реставрации утраченной части зуба выдавите стекло-

иономер из шприца на срезанные поверхности вокруг штифтов
и заполните полость. Для уплотнения материала используйте
ватные тампоны, держа их мягким пинцетом. Использование ме-
таллического инструмента нежелательно, так как он оставляет
следы на поверхности материала.
Светополимеризация. Проведите светооблучение высушен-
ных и обработанных праймером поверхностей в течение 20 с,
используя устройство для светооблучения фирмы или любое
другое устройство аналогичной мощности. При реставрации
той утраченной части зуба, где устанавливается металлическая
матрица, светооблучение стеклоиономера проводится в течение
40 с со стороны жевательной поверхности.
Время самополимеризации. Составляет 4 мин от начала за-
мешивания при температуре полости рта. При реставрации раз-
рушенных зубов любые осевые области могут быть облучены
светом или самополимеризованы после удаления матрицы.
Шлифование. Непосредственно после светооблучения мож-
но проводить контурирование пломбы при помощи ротационных
инструментов под водяной струей. Используются диски Sof-Lex
и полоски Sof-Lex для шлифования. Также после самополиме-
ризации можно контурировать реставрируемый зуб при помощи
ротационных инструментов под водяной струей.
• восстановленная стеклоиономером утраченная часть зуба
должна быть увлажнена слюной или смазана для предот-
вращения связывания с временными двухкомпонентными
пломбами;
• восстановленная стеклоиономером утраченная часть зуба
не будет связываться с временными пломбами.
Нанесение лака, придающего естественный глянец. Для
улучшения косметических свойств нанесите лак Vitremer на от-
шлифованные поверхности пломбы.
Промойте и просушите материал. Нанесите каплю лака в
чистую лунку для смешивания. При помощи кисточки нанеси-
те слой лака на стеклоиономерную пломбу и проведите светоо-
блучение в течение 20 с устройством для светооблученмя фир-
мы 3М.
66
1.4. Цементы
Для реставрации разрушенных зубов необязательно исполь-

зовать лак Vitremer.
П р и м е ч а н и е. Лак, придающий естественный глянец,
является светочувствительным материалом. Защищайте его от
света, используя непосредственно перед применением. Немед-
ленно закрывайте пузырек после взятия материала.
Хранение и применение:
1. Срок хранения при комнатной температуре 3 года. Срок
годности указан на упаковке.
2. Материал рассчитан на применение при комнатной тем-
пературе 21–24 °С.
3. Стеклоиономерный праймер, жидкость и лак для прида-
ния естественно глянца являются светочувствительными
материалами. Защищайте их от прямого света, исполь-
зуйте непосредственно перед применением и немедленно
закройте пузырек крышкой после взятия материала.
4. Стеклоиономерный порошок Vitremer чувствителен к вы-
сокой влажности. Храните его в плотно закрытом пузырь-
ке в сухом месте.
Разрешено к применению Минздравом РФ. Соответствует
требованиям ИСО 10993.
Большой набор Vitremer Core Buildup Restora tive со-
держит:
• порошок: по 5 г оттенков A3, А4, С2, С4 по шкале VITA Р
порошок — по 5 г оттенков: Pedo и Blue;
• жидкости: 2 × 8 мл жидкости, 1 × 6,5 мл праймера, 1 × 6,5
жидкости для окончательной обработки (придания блеска);
• одноразовые капсулы с заглушками, мерная ложка, блок-
нот для смешивания, шкала оттенков, пластинка для сме-
шивания со светозащитным экраном, кисточки-насадки.
Номер по каталогу: 33031.
1.4.7. Полимерные цементы
ИМПЛАЦЕМ (IMPLACEM), DENTALIKA

Акрилуретановый полимерный цемент.
Показания: временная и постоянная фиксация коронок,
мостов, штифтов.
67
Состав: БИС-ГМА, мультифункциональные метакрилаты,

активаторы полимеризации, не содержит цинк-оксида и масла.
Свойства:
• гарантированное затвердевание в течение 5 мин — неиз-
менность свойств;
• сопротивление давлению 65 МПа — гарантия длительного
использования;
• практически не растворим — инфильтрационный барьер;
• не содержит эвгенол — не взаимодействует с временными
пластмассами;
• консистенция крема, не липнет — легко смешивается и на-
носится, в том числе и на абатменты;
• толщина пленки до 10 мкм — высокая точность;
• имеет консистенцию резины, через 2 мин легко очищается.
Применение. Выдавить одинаковое количество базы и ка-
тализатора на бумагу для замешивания. Смешивать в течение
20–30 с пластмассовым шпателем.
Изолировать и высушить поверхность, внести подготовлен-
ный цемент непосредственно в коронку. Время работы — 45–60 с.
Немедленно установить коронку на место. Коронку следует удер-
живать легким нажатием или попросить пациента несильно сжать
челюсти. В последнем случае используется ватный ролик.
Время удержания — 90–120 с. Излишки цемента удалить при
помощи зонда. Окончательно цемент полимеризируется в тече-
ние 4–5 мин.
• Implacem: 1 шприц с базовой пастой (10 мл), 1 шприц
с катализатором (10 мл), 25 пластиковых шпателей для
замешивания, бумага для замешивания.
• Implacem Automix: 2 шприца по 5 мл, 15 насадок.
1.5. КОМПЛЕКТ ДЛЯ СЭНДВИЧ-ТЕХНИКИ

КОМПОРЕСТ (РАДУГА-Р)
Комплект материалов для пломбирования зубов методом сэнд-
вич-техники.
Использование стеклоиономеров при выполнении сэндвич-
техники связано с такими достоинствами, как высвобождение
68
1.6. Полимерные пломбировочные материалы
ионов фтора, ведущее к снижению риска возникновения вто-

ричного кариеса, соединение материала на химическом уровне
с дентином зуба.
Кроме того, применение стеклоиономеров уменьшает объ-
ем вносимого композита и таким образом снижает внутреннее
напряжение, вызванное усадкой композитного материала при
отверждении. Это снижает риск возникновения гиперчувстви-
тельности зуба после пломбирования.
Особенности сэндвич-техники при работе с комплектом
Компорест:
• не обязательно следовать классической методике (Black)
при формировании полости;
• пигментированные глубокие фиссуры на окклюзионной
поверхности должны быть включены в пределы создавае-
мой полости;
• не обязательно создавать опорные пункты и дополнитель-
ные площадки;
• обязательно формирование эмалевого края (фальц);
• не рекомендуется стесывание краев полости в полостях
V класса.
Условия хранения. Хранить в закрытом виде в темном по-
мещении при температуре от 4 до 25 °С.
• Стион-ПС — 1 набор;
• Кальрадент, шприц 7 г — 1 шт.;
• гель для травления эмали, 4 г — 1 шт.;
• светоотверждаемый адгезив, 4 мл — 1 шт.;
• паста Фолакор-С, шприц 4,25 г — 8 шт.;
• покрытие для защиты пломб ПЗ-Радуга, 5 мл — 1 шт.
1.6. ПОЛИМЕРНЫЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ

МАТЕРИАЛЫ
Классификация:
1. Ненаполненные полимерные пломбировочные мате-
риа лы:
– акриловые пломбировочные материалы;
– эпоксидные пломбировочные материалы.
69
В настоящее время из-за ряда отрицательных свойств не-

наполненные полимерные материалы не используются в
качестве пломбировочных.
2. Наполненные полимерные пломбировочные материалы
(в структуру полимерной основы-матрицы введены раз-
личные наполнители):
– компомерные материалы;
– композиционные материалы, композиты;
– ормокеры (органическая модифицированная керамика).
1.6.1. Пластмассы
КАРБОДЕНТ (СТОМА)
Пломбировочный материал.
Показания:
• пломбирование кариозных полостей всех классов по Блэ-
ку в постоянных зубах;
• изготовление вкладок;
• одноэтапное изготовление пластмассовых коронок.
Состав и свойства:
• материал на основе акриловых кополимеров и универ-
сального связующего БИС-ГМА, содержит активный на-
полнитель — термохимически обработанный плавленый
кварц;
• оптимально подобранное количество наполнителя значи-
тельно снижает водопоглощение, объемное изменение и
КТР материала и в то же время позволяет быстро и легко
проводить обработку пломбы.
Применение. Для хорошего краевого прилегания пломбы
необходимо тщательно препарировать кариозную полость. При
постановке пломбы из Карбодента используются прокладочные
материалы: цинк-фосфатный или поликарбоксилатный цемент и
препараты, содержащие гидроокись кальция. Не рекомендуется
использовать прокладки, содержащие эвгенол. Полость долж-
на быть чистой и сухой, любое загрязнение ухудшает качество
пломбы.
При пломбировании материал вносят в полость двумя пор-
циями. Первую, меньшую, тщательно конденсируют, чтобы избе-
70
жать образования пор в области углов и неровностей. Затем вто-

рой порцией заполняют всю оставшуюся полость с некоторым
избытком. При необходимости следует использовать матрицы,
которые извлекаются через 2–3 мин после отверждения мате-
риала. Пломбы отверждаются в полости рта в течение 5–7 мин.
Обработку пломбы можно производить через 10–15 мин после
наложения.
1.6.2. Компомеры
Состав (примерный):
• органическая матрица;
• наполнитель;
• каталитическая система.
В зависимости от консистенции различают компомеры:
• обычной консистенции;
• пакуемые (плотной консистенции);
• текучие.
Положительные свойства
Свойства композитов, присущие компомерам:
• однокомпонентность;
• хорошая эстетика (большая цветовая гамма, полируе-
мость);
• удобные рабочие характеристики (отсутствие вязкости,
пластичность);
• прочность выше, чем у СИЦ;
• светоотверждаемость — 40 с;
• послойность внесения (слой — 2 мм);
• возможность применения с адгезивной системой компо-
зитов;
• рентгеноконтрасность.
Свойства СИЦ, присущие компомерам:
• химическая адгезия с твердыми тканями зуба;
• применение собственного адгезива без этапа протравлива-
ния;
• компенсация усадки материала абсорбцией воды;
• устойчивость во влажной среде благодаря наличию гидро-
фильного компонента.
71
• по основным свойствам, таким как прочность, износостой-
кость и эстетика (изменение цвета и объема за счет водной
абсорбции), не заменяют композиты;
• не заменяют стеклоиономерные цементы по выраженно-
сти кариесстатического эффекта (ввиду низкого содержа-
ния кислотных групп);
• высокая стоимость.
Показания:
• пломбирование всех классов кариозных полостей во вре-
менных зубах;
• пломбирование полостей III и V классов в постоянных
зубах;
• пломбирование поддесневых полостей и кариеса корня;
• пломбирование некариозных поражений;
• временное пломбирование полостей при травме зубов;
• восстановление культи зуба под коронку;
• применение в туннельной реставрации при пломбирова-
нии полостей II класса;
• использование в технике открытого и закрытого «сэнд-
вича»;
• применение в качестве фиссурных силантов;
• использование в качестве лайнерной подкладки под ком-
позиционные материалы и амальгаму.
На основе компомеров разработаны пломбировочные мате-
риалы для имитации десны при ее ретракции (цветовые оттенки
от бледно-розового до интенсивно-красного цвета).
КОМПОГЛАСС ЭФ (COMPOGLASS F), IVOCLAR

VIVADENT
Светоотверждаемый пломбировочный материал на основе ком-
померов, в кавифилах или шприцах.
Показания:
• пломбирование полостей классов III и V.
• возможно нанесение без применения протравки фосфор-
ной кислотой;
72
• простое прямое нанесение из кавифила с помощью дис-
пенсера;
• превосходная эстетика;
• хорошие моделировочные и адаптационные свойства;
• не требуется применение коффердама.
КОМПОГЛАСС ФЛОУ (COMPOGLASS FLOW), IVOCLAR

VIVADENT
Светоотверждаемый текучий пломбировочный материал на
основе компомеров в кавифилах.
• простота в работе;
• значительное выделение фтора;
• не стекает;
• не образует воздушных пузырьков;
• превосходное краевое прилегание;
• точное нанесение.
ГЛАСИОСИТ КАПС (GLASIOSITE CAPS), VOCO

Светоотверждаемый компомерный пломбировочный материал.
Показания:
• пломбирование полостей классов III и V;
• облицовка передних зубов;
• временная реставрация полостей классов I и II;
Свойства:
• высокая стойкость к стиранию, прочность;
• прочная связь с дентином и эмалью при помощи бонда
Futurabond;
• отличное моделирование и полируемость;
• комплект включает Futurabond — самопротравливающий
дентиноэмалевый бонд;
• высокая стабильность цвета и прозрачность обеспечивают
косметический эффект;
73
ТВИНКИ СТАР (TWINKY STAR), VOCO

Цветной светоотверждаемый компомерный материал с эффек-
том блесток.
Показания: реставрация временных зубов.
Свойства:
• 7 ярких расцветок с эффектом блесток;
• прямое и быстрое наложение из капсул;
• отлично полируется;
• система расцветок из оригинальных материалов.
ДАЙРЕКТ ЭКСТРА (DYRACT EXTRA), DENTSPLY

Реставрационный компомер.
Показания: реставрация полостей всех классов во фронталь-
ной и жевательной группах зубов.
Свойства:
• оптимизирован для максимально эффективного нанесе-
ния;
• повышенная физическая прочность и устойчивость к сти-
ранию;
• характерные для стеклоиономеров компенсация усадки
и кариостатическое действие;
• эстетичен;
• выпускается в дозированных компьюлах для прямого на-
несения непосредственно в полость рта.
Форма выпуска
Стартовый набор: 40 компьюл по 0,25 г (10 × А2; 15 × А3;
10 × A3,5; 5 × В1), 1 пистолет для компьюл, цветовая шкала, 1 фла-
кон Prime&Bond NT (2,5 мл), аксессуары (50 аппликаторов).
Дополнительные цвета: 15 компьюл по 0,25 г (А2; A3; A3,5;
А4; В1; В3; С2; С3; О-А2; О-В3), цветовая шкала.
ДАЙРЕКТ ЭЙ-ПИ (DYRACT АР), DENTSPLY

Универсальная компомерная система:
Состав Dyract AP:
• полимеризуемые смолы;
• смола Ти-Си-Би (ТСВ);
74
• стронцийалюминийсиликатное стекло;
• фтористый стронций;
• фотоинициаторы;
• стабилизаторы.
Эн-А-Ситм (NRC™) несмываемый кондиционер:
• органические кислоты/мономеры в водном растворе.
Prime&Bond NT:
• ди- и триметилакрилатные смолы;
• функционализированная аморфная двуокись кремния;
• пента-9-дипентаэритритолапентакрилата монофосфат;
• стабилизаторы;
• цетиламина гидрофторид;
• ацетон.
• компомерный материал для реставрации полостей перед-
них и боковых зубов обладает следующими улучшенными
свойствами: физическую прочность и устойчивость к сти-
ранию, что имеет особое значение в реставрациях с экс-
тремальной жевательной нагрузкой;
• простой и быстрый в применении; в нем сочетается выде-
ление фтора, как у стеклоиономеров, с прочностью и эсте-
тикой композитов;
• Dyract AP используется вслед за применением Prime&
Bond NT, универсального самопроймирующего стома-
тологического адгезива, предназначенного для при-
крепления реставрационных материалов к эмали и ден-
тину.
• прямое или непрямое покрытие пульпы;
• построение культи под полные керамические коронки;
• применение у пациентов с известной аллергией на диме-
такрилатные смолы.
Совместимость со стоматологическими материалами. Не-
которые прокладки и основы можно поверхностно протравить
при помощи Эн-А-Си. В основном это не влияет на их барьерную
функцию.
75
Эвгенолсодержащие стоматологические материалы не долж-

ны применяться в сочетании с данным материалом, поскольку
это может оказать отрицательное влияние на процесс полиме-
ризации и вызвать размягчение полимерных компонентов, вхо-
дящих в его состав.
Если для очистки полости применялся раствор Н2О2, необхо-
димо тщательно ее промыть. Раствор Н2О2 высокой концентра-
ции может отрицательно повлиять на отверждение полимеризу-
емого материала и не должен использоваться перед нанесением
Prime&Bond NT.
Длительный и интенсивный контакт с материалами, содер-
жащими ацетон, может привести к незначительному растворе-
нию наружной поверхности кальций гидроксидных материалов.
Это не окажет пагубного воздействия на адгезию к стенкам по-
лости.
Побочные действия. Побочное действие было вызвано с ис-
пользованием растворов ацетона и акриловых мономеров. Оно
проявилось в воспалении слизистой рта после случайного кон-
такта с материалом.
Последовательность применения
Выбор оттенка. Выбор оттенка следует производить до нача-
ла реставрации, пока зубы влажные. Удалите зубные отложения
и поверхностный налет. Пользуйтесь цветовым эталоном Dyract
AP, который входит в комплект и содержит образцы натураль-
ного материала Dyract AP. Цвет маркирующей точки на эталоне
соответствует расцветке колпачка на капсуле Dyract AP. Можно
также использовать цветовую шкалу Вита Люмин Вакуум. Рас-
цветка материала Dyract AP соответствует цвету центральной
части стандартного зуба шкалы Вита.
Препарирование полости. Во всех случаях полость должна
быть минимально препарирована для удаления тканей, поражен-
ных кариесом. Чистота полости — это главное для обеспечения
адгезии. В тех случаях, когда препарирование полости не прово-
дилось, поверхность зуба следует очистить резиновой чашкой и
пемзой или профессиональной пастой, например Ньюпро. Под-
готовка финишным бором свежеотпрепарированной поверхно-
сти значительно увеличит силу прикрепления к эмали. После
76
этого необходимо тщательно промыть зуб водным шприцем. Уда-

лите оставшуюся воду легкой воздушной струей или просушите
ватным шариком. Следите за влажностью поверхности и не до-
пускайте пересыхания дентина.
Для прямого или непрямого покрытия пульпы необходи-
мо нанести на дентин, находящийся к ней в непосредствен-
ной близости (< 1 мм), прокладочный материал, содержащий
гидроксид кальция (например, Дайкал), оставив остальную
поверхность дентина свободной для прикрепления к ней Pri-
me&Bond NT.
При большинстве реставраций с Dyract AP нет необходи-
мости в протравливании зуба. В случаях реставраций с экстре-
мальной жевательной нагрузкой классов I и II постоянных зу-
бов, а также реставраций класса с нагрузкой IV, в ситуациях, где
это диктуется причинами косметического краевого прилегания
эмали, рекомендуется применять протравливание эмали, при-
меняя несмываемый кондиционер Эн-А-Си. Нанесите достаточ-
ное количество Эн-А-Си при помощи кончика аппликатора или
одноразовой кисточки на эмаль и дентин. Необходимо выждать
20 с. Не смывать. Удалите излишки Эн-А-Си легкой воздушной
струей или ватным тампоном. Следите за тем, чтобы не допу-
стить пересушивания дентина. Следите, чтобы протравленные
поверхности оставались незагрязненными. Если на них попала
слюна, тщательно промойте водным шприцем, просушите и по-
вторите аппликацию Эн-А-Си.
Prime&Bond NT накладывается в один слой.
Вставьте капсулу в отверстие ствола пистолета-аппликатора.
Распределите Dyract AP непосредственно в обработанной по-
лости. В глубоких полостях рекомендуется послойное нанесение
и светоотверждение (толщина слоя — 3 мм или меньше). Это
сведет до минимума полимеризационную усадку.
Каждый слой должен подвергаться обработке полимериза-
ционной лампой, по крайней мере, 40 с. Световод полимериза-
ционной лампы во время полимеризации следует, насколько это
возможно, держать близко к реставрации. Важно удостовериться
в том, что вы облучили полимеризуемый участок со всех сторон.
Дополнительно облучите реставрацию через щечную и язычную
эмалевые стенки.
77
Сразу после полимеризации можно приступить к обработке

пломбы. Удаление больших излишков материала производится
финирами или финишными алмазными борами. Отделку и по-
лировку лучше всего проводить с использованием Энхенс — от-
делочных полировальных дисков, проксимальных финишных
полировочных полосок. Окончательный блеск наиболее эффек-
тивно может быть получен полировальными пастами Призма
Глосс и Призма Глосс Экстра-Файн.
Стерилизация аппликатора. Пистолет-аппликатор мож-
но стерилизовать в автоклаве или продезинфицировать в спе-
циальном растворе согласно инструкции производителя. Для
лучшей стерилизации аппликатор рекомендуется разобрать.
Прикройте аппликатор, поместите большой палец под тыль-
ную часть соединительной петли. Придавите вверх, поднимите
петлю. Разберите аппликатор, вынув рукоятку с толкателем из
ствола аппликатора. Удалите остатки компомера мягкой тка-
нью и промойте соответствующим растворителем (70% раство-
ром спирта). Чтобы собрать аппликатор, вставьте толкатель в
ствол, сожмите обе детали, поместите соединительную петлю
на место.
Условия хранения. Бутылочку Prime&Bond NT и капсулы
Dyract AP следует тщательно закрывать сразу же после приме-
нения. Предохранять от попадания солнечных лучей. Хранить
при температуре не выше 25 °С. Хранить Prime&Bond NT в хо-
рошо проветриваемом помещении.
Повышенная влажность может сильно повлиять на свойства
незапечатанных капсул, поэтому капсулы следует хранить в бли-
стерной упаковке до момента их применения.
При нормальных условиях окружающей среды капсула без
пленочной упаковки может использоваться около 4 нед.
Упаковка: выпускается в капсулах по 0,25 г каждая.
Стартовый комплект:
• 65 капсул по 0,25 г каждая;
• 13 цветов — по 5 капсул;
• 1 Prime&Bond NT, 4,5 мл;
• 1 кондиционер ЭнЭрСи, 4,5 мл; 50 аппликаторов;
• 3 одноразовые чашечки Аппликатор-Диш; пистолет; рас-
цветка Dyract AP.
78
Дополнительные цвета: 20 капсул одного цвета по 0,25 г

каждая: А2, A3, A3,5, А4, В1, В3, С2, С3, С4, А2-опак, B1 — край
резца, В3 — опак, XL (очень светлый).
ЭЛАН КОМПОМЕР (ELAN COMPOMER), KERR

Универсальный светоотверждаемый компомер.
Показания:
• все виды реставраций;
• рекомендованы для пломбирования всех классов по Блэку;
• в состав входит OptiBond Solo — однокомпонентный све-
тоотверждаемый адгезив, выделяющий фтор.
Клинические характеристики:
• повышенная прочность;
• устойчивость к стиранию;
• биологическая совместимость с тканями зуба;
• идеальное краевое прилегание;
• защита от вторичного кариеса (так как выделяет фтор).
Внесение материала:
1. Выберите желаемый цвет.
2. Внесите с помощью наконечника первый слой материала
на дно полости.
Внимание! Выдавливайте материал медленно, приклады-
вая соответветвующее давление.
3. Каждый слой материала необходимо полимеризовать све-
том в течение 40 с. В том случае, если доступ к реставра-
ции возможен с разных сторон, просвечивайте материал
в течение ремендованного времени с каждой из сторон.
Внимание! Неполимеризованный RESIN-содержащий ма-
териал может вызвать контактный дерматит. Избегайте дли-
тельного воздействия неполимеризованного материала на кожу
и мягкие ткани.
Упаковка:
• 6 × 5 капсул по 0,2 г (цвета: А2, A3, A3,5, А4, В1, B2);
• 20 × 0,1 унидоз адгезива OptiBond Solo;
• 6 мл Kerr-гель для протравки;
• пистолет-аппликатор;
• принадлежности.
79
ЭФ2000 (F2000), 3M ESPE

Компомерный однокомпонентный светополимеризуемый ре-
ставрационный материал.
Показания:
• пломбирование полостей III и V классов;
• пломбирование полостей I и II классов молочных зубов;
• реставрация пришеечных эрозий;
• временные реставрации при травме зубов;
• ламинирование или открытая сэндвич-техника (послой-
ное нанесение с композитом);
• наращивание культи под коронку, если сохранена по край-
ней мере половина коронковой части зуба.
• применяется со стоматологическим адгезивом Single Bond
или праймером/адгезивом F2000 Compomer в специаль-
ном диспенсере 3М Clicker;
• не прилипает к инструментам, хорошо держит форму до
полимеризации, обеспечивает прекрасное краевое приле-
гание, легко формируется, контурируется и полируется;
• выпускается 13 различных оттенков.
Форма выпуска: выпускается в одноразовых капсулах
и шприцах.
1.6.3. Композиционные материалы
Основной состав композиционных материалов:
• органическая матрица;
• неорганический наполнитель;
• поверхностно-активные вещества (силаны).
Классификация композиционных материалов
1. По размеру частиц наполнителя:
• макронаполненные (размер частиц — 8–13 мкм и более);
• мини-наполненные композиты — с малыми частицами
(размер частиц — 1–5 мкм);
• макрогибридные (смесь частиц различного размера 0,04–
0,1 и до 8–12 мкм);
• микрогибридные (смесь частиц различного размера 0,04–
0,1 и до 1–5 мкм);
80
• гибридные тотально выполненные композиты (смесь ча-

стиц различного размера: 5–8 мкм, 1–5 мкм; 0,01–0,1мкм);
• наногибридные (смесь частиц размером от 0,004
до 3 мкм).
2. По составу частиц:
• однородные (макрофильные, микрофильные);
• неоднородные (микрофильные, гибридные, микрогибрид-
ные).
3. По степени наполнения неорганическим наполните-
лем:
• сильнонаполненные (более 75% по массе);
• средненаполненные (66–75% по массе);
• слабонаполненные (66% и меньше).
4. По способу отверждения:
• химического отверждения;
• светового отверждения;
• двойного отверждения (химического и светового).
5. По консистенции:
• обычной консистенции;
• текучие;
• пакуемые (конденсируемые).
6. По назначению:
• для пломбирования жевательной группы зубов;
• для пломбирования фронтальной группы зубов;
• универсальные композиты.
Свойства композиционных материалов химического от-
верждения
Положительные:
• равномерность полимеризации;
• высокая скорость изготовления реставрации;
• экономичность (низкая стоимость).
Отрицательные:
• требуют смешивания компонентов, вследствие этого воз-
можна пористость материала;
• сложны в приготовлении и в работе — сложно рассчитать
количество материала, необходимое на реставрацию, ме-
няют вязкость в процессе работы;
81
• реставрация с течением времени темнеет («аминовое окра-

шивание» из-за остающихся в материале непрореагиро-
вавших активаторов);
• низкая износостойкость;
• невысокие эстетические качества.
Свойства композиционных материалов светового отверж-
дения
Положительные:
• высокая степень готовности к использованию, не требуют
замешивания;
• хорошие рабочие характеристики;
• не меняют вязкости в процессе работы;
• возможность послойного внесения пломбировочного ма-
териала и моделирования пломбы длительное время;
• контролируемое отверждение;
• надежная полимеризация;
• более прочные и эстетичные по сравнению с композитами
химического отверждения;
• высокая цветостабильность (на характеристику влияет
качество полирования).
Отрицательные:
• увеличение времени реставрации;
• при недостаточной плотности мощности светового потока
фотополимеризатора возможность увеличения полиме-
ризационной усадки пломбировочного материала, воз-
никновение полимеризационного стресса — появление
на границе пломбы с зубом в процессе полимеризации,
возникновение эффекта «дебондинга» (нарушение связи
между пломбой и зубом);
• высокая стоимость пломбировочного материала и фото-
полимеризационных устройств.
Макронаполненные композиты
• достаточная механическая прочность;
• рентгеноконтрасность;
• удовлетворительные эстетические свойства;
• плохая цветостойкость;
82
• высокая шероховатость поверхности из-за плохой поли-

руемости и возможность быстрого накопления зубного
налета;
• невысокая абразивная износостойкость.
Показания:
• пломбирование полостей I, II классов на участках, где нет
высоких эстетических требований;
• моделирование культи зуба под коронку;
• коррекция формы и цвета зубов для улучшения эстетики.
Микронаполненные композиты
• хорошие эстетические свойства;
• абразивная износостойкость;
• цветостабильность.
• высокий коэффициент термического расширения;
• сорбция влаги.
Показания:
• высокоэстетические реставрации при пломбировании ка-
риозных полостей III, V классов;
• высокоэстетические реставрации при лечении некариоз-
ных поражений (клиновидных дефектов, эрозии эмали,
гипоплазий, флюороза);
• изготовление виниров;
• ламинатная стратификационная техника (полости IV клас-
са и большие реставрации фронтальной группы зубов ком-
бинации с микрогибридными композитами).
Гибридные композиты
Свойства. Сочетают положительные и отрицательные
свойства макро- и микронаполненных композиционных мате-
риалов.
Общие противопоказания к использованию композици-
онных материалов:
• недостаточная гигиена полости рта;
• бруксизм;
• патологический прикус;
83
• повышенная стираемость твердых тканей зубов;

• патология тканей пародонта;
• наличие поддесневой полости.
Относительные противопоказания для применения ком-
позиционных материалов:
• кариозная полость более 1/2 объема твердых тканей корон-
ки зуба;
• металлокерамические конструкции на зубах-антагони-
стах;
• отсутствие зубов в боковых отделах.
АМЕЛОГЕН ПЛЮС (AMELOGEN® PLUS), ULTRADENT

Свойства:
• не липнет к инструменту во время использования;
• превосходная полируемость;
• предсказуемый результат;
• прост в применении;
• экономичная цена;
• прочный;
• показан для фронтальных и жевательных зубов.
Состав:
• 76% наполнителя по массе;
• размер частиц — 7 мкм.
Способ применения
Пломбирование полости с помощью одного оттенка:
1. Выбрать средний оттенок для всей реставрации (А2).
2. Нанести протравливающий гель и бондинговый агент на
всю отпрепарированную полость зуба.
3. Нанести первый слой композита толщиной 0,5–1 мм. На-
нести остальные слои толщиной 2 мм, имитируя натураль-
ную анатомию окружающих зубных тканей. Каждый слой
полимеризовать в течение 20 с.
4. Реставрацию отконтурировать, отшлифовать, отполиро-
вать и обработать герметиком.
Пломбирование полости с помощью 2 оттенков:
1. Выбрать дентинный оттенок, сравнив его с обнаженным
дентином или пришеечной областью зуба.
84
2. Выбрать эмалевый оттенок, сравнив его с прилегающей

эмалью зуба.
4. Нанести первый слой дентинного оттенка толщиной
0,5–1 мм. Продолжить наращивание реставрации путем
наложения дополнительных слоев толщиной 2 мм, имити-
руя натуральную анатомию окружающих зубных тканей.
Каждый слой полимеризовать в течение 20 с.
5. Нанести послойно эмалевый оттенок (каждый слой от 1
до 2 мм), имитируя натуральную анатомию окружающих
зубных тканей. Каждый слой полимеризовать в течение 20 с.
Пломбирование полости с помощью нескольких оттенков:
1. Выбрать дентинный оттенок, сравнив его с обнаженным
дентином или пришеечной областью зуба.
2. Выбрать эмалевый оттенок для всего зуба (яркость).
4. Нанести первый слой дентинного оттенка толщиной
0,5–1 мм. Продолжить наращивание реставрации путем
наложения дополнительных слоев толщиной 2 мм, имити-
руя натуральную анатомию окружающих зубных тканей.
Каждый слой полимеризовать в течение 20 с.
5. Нанести эмалевый оттенок и/или опаковый белый, вос-
создав характерные особенности зуба.
6. Нанести прозрачный оттенок на резцовый край для ими-
тации натурального блеска, контраста и бугорков.
7. Нанести послойно эмалевый оттенок (каждый слой от 1
до 2 мм), имитируя натуральную анатомию окружающих
зубных тканей. Каждый слой полимеризовать в течение 20 с.
АЭЛИТФИЛ (AELITFIL), BISCO

Затвердевающий на свету композитный материал.
Показания: пломбирование передних и задних зубов.
85
Состав. Составляющая матрицу смола является смесью

БИС-ГМА и II DMA. Основной наполнитель (80% по массе)
представляет собой измельченное стекло с диаметром частиц
в среднем 0,7 мкм (сверхмалый).
Свойства:
• поверхность пломбы хорошо полируется;
• низкая усадка;
• малая липкость;
• цветовой диапазон — 15 оттенков, базирующихся на шкале
VITA (по принципу наилучшего соответствия), — вклю-
чает несколько матовых и полупрозрачных вариантов не-
которых оттенков;
• вносится с помощью шприца;
• сбалансированные физические свойства;
• хорошая устойчивость к потемнению и износу.
БИСФИЛ 2БИ (BISFIL 2B), BISCO

Рентгеноконтрастный, отверждаемый химическим путем и име-
ющий низкую вязкость гибридный композитный материал.
Показания: в качестве первого слоя при восстановлении по-
лостей I и II классов.
Состав и свойства. Материал имеет в основе БИС-ГМА
и поэтому совместим с множеством бондинговых систем и ком-
позитных светоотверждаемых материалов. Наполнителем яв-
ляется сплав кремниевобариевостронциевого стекла (75% по
массе). Bisfil 2B можно вносить на дно подготовленной полости
с помощью шприца. Рабочее время — 2,5–3,5 мин. Материал за-
твердевает за 4–5 мин.
БИСФИЛ II (BISFIL II), BISCO

Гибридный композит химического отверждения.
Показания: пломбирование жевательных зубов.
Состав и свойства. Наполнителем является стронциевое
стекло (80% по массе).
Как материал химического отверждения Bisfil II при отверж-
дении конденсируется в направлении наиболее теплой части зуба
(пульпы), что предупреждает возникновение послеоперацион-
ных болей. Bisfil II рекомендуется использовать для замещения
86
дентина до rpаницы с эмалью. Материал совместим со светоот-

верждаемыми композитами, которые можно использовать для
верхних слоев пломбы.
Bisfil II дает время для работы 1,5–2,5 мин, полностью за-
твердевает за 4–5 мин.
РЕЗИНОМЕР (RESINOMER), BISCO

Рентгеноконтрастный композитный материал двойного отверж-
дения, способный выделять фтор.
Показания:
• фиксация коронок, мостов, вкладок, ортодонтических кон-
струкций;
• в качестве прокладки при установке пломб из амальгамы.
Состав. В качестве наполнителя в материале используется
стронциевое стекло, в состав также входит гидрофильный моно-
мер (DSDM) с карбоксильными группами, что улучшает адгезию
материала к металлам.
Свойства:
• химически и механически соединяется с металлами;
• легко замешивается — консистенция паста/паста;
• содержит фтор, подавляет вторичный кариес;
• практически нерастворим;
• текуч, распределяется тонким слоем;
• обеспечивает прочную связь с дентином и эмалью.
Используется с универсальной бондинговой системой All
Bond 2. Комбинация Resinomer-AU Bond 2 обеспечивает исклю-
чительно благоприятную основу для постановки пломб из амаль-
гамы. Проникновение амальгамы в незатвердевшую вследствие
ингибирования кислородом пленку Resinomer обеспечивает эф-
фективное уплотнение краев пломбы от микропротечек. Учиты-
вая то, что Resinomer выделяет фтор, практически нерастворим
в жидкостях полости рта и обладает низкой теплопроводностью,
ему следует отдавать предпочтение, когда требуется применение
прокладки.
КОРАДЕНТ (CORADENT), IVOCLAR VIVADENT

Рентгеноконтрастный фторсодержаший композит химического
отверждения.
87
Показания: восстановление культей витальных и депульпи-

рованных зубов.
• двухкомпонентный материал, состоящий из катализа-
тора и базисной пасты, расфасованных в пластмассовые
шприцы;
• практичное соотношение смешивания 1:1;
• идеальное время отверждения;
• высокая твердость поверхности и механическая проч-
ность;
• влагостойкость;
• высокая рентгеноконтрастность (350% А1).
ХЕЛИО ПРОГРЕСС (HELIO PROGRESS),

IVOCLAR VIVADENT
Светоотверждаемый композит с микронаполнителем в шпри-
цах.
Показания: пломбирование полостей классов III, IV и V на
фронтальных зубах.
• превосходная полируемость и стабильность цвета;
• очень хорошая адаптация к стенкам и надежное краевое
прилегание;
• высокая стабильность формы;
• 7 цветов.
ХЕЛИОМОЛЯР (HELIOMOLAR), IVOCLAR VIVADENT

Светоотверждаемый универсальный композит с микронаполни-
телем в шприцах или кашфилах.
Показания: пломбирование фронтальных и боковых зубов.
• расфасовка материала в кавифилах упрощает нанесение
материала непосредственно в полость с помощью диспен-
сера;
• превосходная полируемость и цветовая стабильность;
• очень хорошая адаптация к стенкам и надежное краевое
прилегание;
• высокая стабильность формы и контактных пунктов;
88
• рентгеноконтрастность и постоянное выделение фтора;

• превосходная стойкость к стираемости.
ХЕЛИОМОЛЯР ЭЙЧ БИ (HELIOMOLAR НВ),

IVOCLAR VIVADENT
Плотный светоотверждаемый композит с микронаполни-
телем.
Показания: пломбирование полостей классов I и II на бо-
ковых зубах.
• плотная консистенция;
• выпускается в шприцах и кавифилах;
• высокая рентгеноконтрастность — 250% А1;
• 9 цветов, 2 из которых — транспарентные эмалевые массы;
• превосходная полируемость;
• высокая стабильность цвета;
• низкая стираемость.
ХЕЛИОМОЛЯР ФЛОУ (HELIOMOLAR FLOW),

IVOCLAR VIVADENT
Светоотверждаемый текучий композит с микронаполнителем
в шприцах.
Показания:
• пломбирование полостей в пришеечной области:
• пломбирование полостей на фронтальных зубах;
• пломбирование небольших полостей боковых зубах;
• расширенное запечатывание фиссур на молярах и премо-
лярах;
• реставрация композитных или керамических покрытий;
• устранение поднутрений;
• адгезивная фиксация керамических или композитных ре-
ставраций, изготовленных непрямым методом;
• шинирование подвижных зубов;
• в качестве первого слоя при пломбировании полостей
классов I и II;
• в качестве последнего слоя на вязкий композитный мате-
риал.
89
• практичные шприцы по 1,6 г;
• очень тонкие изогнутые металлические канюли;
• превосходный доступ к мини-полостям;
• прямое нанесение без пузырьков;
• прицельное и экономичное нанесение.
ИНТЕН-С (INTEN-S), IVOCLAR VIVADENT

Универсальный композит с малой усадкой. Является составной
частью реставрационной системы Fast-Cure с тактовой частотой
10 с (Astralis 10, Excite. InTen-S).
Показания: пломбирование фронтальных и боковых зу-
бов.
• отверждение одного слоя за 10 с при помощи высоко-
мощной полимеризационной лампы Astralis 10;
• объемная усадка 1,6%;
• малая нагрузка при усадке, высокое качество краевого
прилегания;
• практичная расфасовка в шприцах и кавифилах.
ИЗОМОЛЯР (ISOMOLAR), IVOCLAR VIVADENT

Самоотверждаемый композит на основе микронаполнителя.
Показания: пломбирование полостей классов I и II на бо-
ковых зубах.
• удобное соотношение смешивания 1:1;
• удобная для пользователей расфасовка в шприцах с резь-
бой;
• низкая стираемость;
• длительный клинический опыт применения;
• материал хорошо полируется.
ИЗОПАСТ ВАРИАНТ (ISOPAST VARIANT),

IVOCLAR VIVADENT
Композит химического отверждения на основе микронапол-
нителя.
90
Показания:
• корректировка аномалий форм зубов, диастема и гипопла-
зия;
• починка покрытий из композитов или керамики.
• удобное соотношение смешивания 1:1;
• удобная расфасовка в шприцах с резьбой;
• длительный клинический опыт применения;
• материал хорошо полируется.
ТЕТРИК (TETRIC), IVOCLAR VIVADENT

Светоотверждаемый микрогибридный композит в шприцах или
кавифилах.
Показания: пломбирование фронтальных и боковых зубов.
• расфасовка материала в кавифилах упрощает нанесение
материала непосредственно и полость с помощью диспен-
сера;
• не прилипает к инструменту;
• хорошо моделируется;
• стойкость к стираемоемости;
• очень высокая рентгеноконтрастность;
• превосходные эстетические результаты;
• живые цвета (предлагается в 3 степенях прозрачности
и 14 цветах);
• стабильность цвета.
ТЕТРИК ЦЕРАМ (TETRIC CERAM), IVOCLAR VIVADENT

Светоотверждаемый микрогибридный композит на основе пла-
стичной керамики в шприцах или кавифилах.
Показания:
• пломбирование полостей классов I и II на боковых зубах
(в том числе и на окклюзионной поверхности);
• пломбирование полостей классов III и IV на фронтальных
зубах;
91
• пломбирование полостей класса V (кариес и пришеечной

области, сколы, клиновидные дефекты);
• изготовление инлеев и онлеев при экстраоральной поли-
меризации.
• расфасовка материала в кавифилах упрощает его нанесе-
нием непосредственно в полость с помощью диспенсера;
• удобство в работе: материал стабилен и в то же время хо-
рошо моделируется, что достигается посредством добавок
нового реологического модификатора;
• уменьшенная чувствительность к свету благодаря иннова-
ционной системе катализаторов;
• очень высокая рентгеноконтрастность (400% А1);
• превосходная эстетика (эффект «хамелеона»);
• 3 степени прозрачности для достижения живого цвета при
работе техникой наслоения;
• высокая стойкость к сгораемости;
• гладкая поверхность пломбы.
ТЕТРИК ЦЕРАМ ЭЙЧ БИ (TETRIC CERAM НВ),

IVOCLAR VIVADENT
Светоотверждаемый микрогибридный композит на основе пла-
стичной керамики в шприцах или кавифилах.
Показания:
• пломбирование полостей классов I и II на боковых зубах
(в том числе и на окклюзионной поверхности);
• пломбирование молочных зубов.
• удобство в работе благодаря высокой вязкости;
• упрощенное формирование контактного пункта;
• устойчивость к стираемости;
• очень высокая рентгеноконтрастность (330% А1);
• сокращенное время полимеризации — 20 с при толщине
слоев до 2,5 мм;
• выпускается в шприцах и специальных кавифилах.
92
ТЕТРИК КОЛОР (TETRIC COLOR), IVOCLAR VIVADENT

Светоотверждаемый материал для придания композитным ре-
ставрациями, изготовленным прямым или непрямым способом,
индивидуальных цветовых особенностей.
Показания:
• придание композитным реставрациям, изготовленным
прямым или непрямым способом, индивидуальных цве-
товых особенностей;
• вспомогательное средство при покрытии лабиальной об-
ласти (изготовление виниров прямым методом);
• маскировка пятен на зубах;
• в качестве цветовой прокладки при закрытии винтов им-
плантатов.
• практичность;
• ультратонкие канюли для экономичного прямого нанесе-
ния;
• живые цвета;
• может использоваться со всеми реставрационными мате-
риалами Ivoclar Vivadent: Tetric Ceram, Tetric Ceram HB,
Tetric Flow, Heliornolar, Heliomotar Flow, Heliomolar HB,
Helio Progress, Compoglass Flow, Compoglass F;
• цвета — белый, светло-желтый, серо-голубой, охра, светло-
коричневый, темно-коричневый, черный.
Использование. Tetric Color наносится под или между сло-
ями реставрационного композитного материала.
ТЕТРИК ФЛОУ (TETRIC FLOW), IVOCLAR VIVADENT

Светоотверждаемый текучий микрогибридный композит на
основе пластичной керамики в кавифилах и шприцах.
Показания:
• пломбирование полостей в пришеечной области;
• пломбирование небольших полостей на боковых зубах;
• пломбирование полостей, отпрепарированных с помощью
препарационных насадок SonicSys;
• адгезивная фиксация инлеев SonicSys Арргох;
93
• расширенное запечатывание фиссур на молярах и премо-

лярах;
• реставрация композитных или керамических облицовок;
• выравнивание поднутрений;
• адгезивная фиксация керамических и композитных ре-
ставраций;
• шинирование подвижных зубов.
• гигиеничность благодаря одноразовым упаковкам;
• длинные и тонкие канюли для нанесения;
• прямое нанесение без пузырьков;
• целенаправленное и экономичное нанесение;
• кавифилы с цветовой кодировкой Тете.
Версия Chroma материала Tetric Flow имеет способность
менять цвет на короткое время. Эту реакцию можно вызывать
настолько часто, насколько это требуется, кратковременным
освещением полимеризаиионной лампой в течение 3 с. Благода-
ря кратковременному изменению цвета Tetric Flow Chroma дает
врачу возможность при замене старой пломбы точно обозначить
границу между старой реставрацией и тканями зуба и тшательно
удалить остатки старого материала. Tetric Flow Chroma приме-
няется в качестве первого тонкого слоя в незаметных областях
под Tetric Ceram, Heliomolar или другими светоотверждаемыми
композитами, при пломбировании мини-полостей в незаметных
областях, при расширенном запечатывании фиссур на молярах
и премолярах в незаметных областях.
КОМПОЦЕМ, ВЛАДМИВА
Композитный пломбировочный материал.
Показания: пломбирование кариозных полостей II, III, IV,
V классов.
Состав и основные свойства. Компоцем представляет
собой композит на основе органического связующего (БИС-
ГМА, ТЭГДМА) и модифицированного тонкодисперсного не-
органического наполнителя, содержащий активаторы и иници-
аторы полимеризации.
94
Материал Компоцем выпускается в виде комплекта поро-

шок—жидкость или паста—паста и обладает следующими свой-
ствами:
• высокой механической прочностью (110 МПа — проч-
ность при изгибе, 300 МПа — прочность при сжатии);
• стабильностью и низкой растворимостью в ротовой жид-
кости;
• минимальной усадкой при затвердевании;
• идентичностью с тканями зуба (прозрачность, цвет, стой-
кость к истиранию).
Наличие в комплекте порошок–жидкость порошков разных
цветовых оттенков (А2; A3; В2; С2 по шкале VITA) позволяет
произвести подбор материала, максимально близкого по оптиче-
ским характеристикам к естественным тканям зуба. Входящий в
набор адгезив химического отверждения обеспечивает надежное
АДМИРАКАПС (ADMIRACAPS), VOСO

Светоотверждаемый пломбировочный материал на основе ор-
мокеров.
Показания:
• пломбирование полостей всех классов;
• реконструкция травмированных передних зубов;
• облицовка измененных в цвете передних зубов;
• коррекция формы и цвета зубов;
• наложение шин на зубы;
• починка фасеток;
• моделирование культи;
• непрямые вкладки.
Свойства:
• отличные косметические качества;
• нелипкий, легко моделируется, обеспечивает надежное
краевое прилегание пломбы;
• более низкая усадка, чем у обычных композитных матери-
алов;
95
• отличное соединение с дентином и эмалью при помощи

Admira Bond;
• стойкий к стиранию и обеспечивает стабильность цвета.
АДМИРА ФЛОУ КАПС (ADMIRA FLOW CAPS), VOСO

Текучий светоотверждаемый пломбировочный материал.
Показания:
• пломбирование небольших полостей;
• блокировка нависающих краев;
• прокладки, покрытие полостей (лайнинг-техника, CBF-
технология);
• пломбирование полостей классов III и IV;
• ремонт композитных пломб и коронок;
• фиксация керамических протезов (фарфоровые коронки,
виниры).
Свойства:
• оптимальная текучесть (тиксотропные свойства) — хоро-
шая текучесть при применении, стабильность в состоянии
покоя;
• высокая эластичность;
• идеально подходит по цвету и прозрачности к Admira;
• биосовместимость;
• низкая усадка;
• экономия времени при применении.
АЛЬФАКОМП (ALFACOMP), VOСO

Двухкомпонентный гибридный композит химического отверж-
дения.
Показания:
• пломбирование полостей всех классов (пломбы I и II клас-
сов без окклюзионной нагрузки);
• улучшение эстетики (например, при диастеме, гипоплазии
эмали, эрозии).
96
Свойства:
• высокая устойчивость к стиранию и стабильность цвета;
• простота замешивания и гомогенная консистенция.
АРАБЕСК ТОП КАПС (ARABESK TOP CAPS), VOCO

Светоотверждаемый микрогибридный композит с керамической
системой наполнителей.
Показания:
• шинирование;
• ремонт коронок;
• вкладки из композитных материалов.
Свойства:
• удобен в применении;
• хорошо полируется;
• эффект «хамелеона» для индивидуального подбора цвета
зубов;
• надежное пломбирование;
• низкая полимеризационная усадка (2,49% от объема);
• надежное краевое прилегание при применении с Solo-
bond M;
• свойства, подобные тканям зуба, такие как прочность,
устойчивость к изгибу, стойкость к стиранию;
• подходит для всех классов полостей.
АРАБЕСК ФЛОУ КАПС (ARABESK FLOW CAPS), VOCO

Текучий светоотверждаемый микрогибридный композит с бике-
рамической системой наполнителей.
Показания:
• пломбирование небольших полостей;
• прокладка;
• пломбирование полостей III и IV классов;
• фиксация керамических протезов.
97
Свойства:
• хорошая текучесть и отличная устойчивость к влаге;
• хорошие косметические свойства (эффект «хамелеона»);
• тиксотропные свойства;
• хорошее связывание с Solobond M;
• экономичный в применении.
АРАБЕСК КАПС (ARABESK CAPS), VOСO

Светоотверждаемый универсальный микрогибридный композит
с синтрагласовой системой микронаполнителей.
Показания:
• вкладки из композитных материалов.
Свойства:
• высокая стойкость к стиранию и стабильность цвета;
• адаптация расцветки под цвет зуба;
• отличные косметические качества и полируемость;
• подходит для пломбирования всех классов полостей.
КОМП НАТУР (СОМР NATUR), VOCO

Светоотверждаемый пломбировочный материал под цвет десны.
Показания:
• маскировка оголенных, обесцвеченных или сверхчувстви-
тельных участков шейки зуба, особенно на передних зубах;
• реставрация полостей V класса, кариеса корня, клиновид-
ных дефектов.
Свойства:
• имеет цвет, подходящий для восстановления естественно-
го вида края десны;
• специальная непрозрачная система для индивидуального
подбора цвета;
• хорошая прозрачность;
• стабильные цвета;
98
• простые в использовании капсулы;
• простота моделирования, хорошо полируется.
ГРАНДИО КАПС (GRANDIO CAPS), VOCO

Универсальный светоотверждаемый наногибридный пломбиро-
вочный материал.
Показания:
• наложение шин;
• реставрация фасеток;
• изготовление культей;
• композитные вкладки.
Свойства:
• отличные физические свойства и надежная реставрация;
• более низкая, чем у обычных композитных материалов,
полимеризационная усадка (1,57%);
• чрезвычайно прочный;
• удобен в использовании;
• отличные косметические свойства;
• может использоваться с любыми дентинно-эмалевыми
бондами;
• доступен в 14 расцветках;
• цветовая шкала из оригинальных материалов.
ГРАНДИО ФЛОУ (GRANDIO FLOW), VOCO

Текучий универсальный наногибридный пломбировочный ма-
териал.
Показания:
• пломбирование небольших дефектов;
• расширенное запечатывание фиссур;
• прокладки, покрытие полостей (лайнинг-техника, СВР-
технология);
99
• пломбирование полостей классов III и IV;

• фиксация протезов (фарфоровые коронки, фарфоровые
протезы).
Свойства:
• оптимальная текучесть и высокая степень наполненно-
сти;
• отлично подходит по цвету к Grandio;
• отличные физические свойства;
• значительно более низкая, чем у обычных текучих мате-
риалов, полимеризационная усадка;
• стойкость к стиранию;
• высокий модуль упругости;
• может использоваться со всеми бондами.
ПОЛОФИЛ (POLOFIL), VOCO

Светоотверждаемый гибридный композитный пломбировочный
материал.
Показания:
• реставрация полостей III, IV, V классов;
• шинирование подвижных зубов;
• восстановление травмированных передних зубов.
Свойства:
• гибридный композит;
• демонстрирует стойкость к стиранию и стабильность
цвета.
ПОЛОФИЛ МОЛЯР (POLOFIL MOLAR), VOCO

Светоотверждаемый гибридный композитный пломбировочный
материал.
Показания: реставрация жевательных зубов.
Свойства:
• высокая стойкость к стиранию и стабильность цвета;
• удобен в применении;
• отлично полируется.
100
ПОЛОФИЛ СУПРА (POLOFIL SUPRA), VOCO

Светоотверждаемый микрогибридный композит.
Показания:
• шинирование зубов.
Свойства:
• совмещает свойства микро- и макронаполненных компо-
зитов;
• нелипкий, хорошо заполняет полости;
• стойкий к стиранию и стабильный по цвету;
• имеет низкую усадку;
• влагостойкий.
РЕБИЛДА ДИ (REBILDA D), VOCO

Адгезивная композитная система для восстановления культей.
Показания:
• реставрация витальных и девитальных зубов;
• большая реставрация (со штифтом) под керамическими
коронками.
Свойства:
• прочность, идентичная прочности дентина;
• голубого и дентинового цвета;
• низкая полимеризационная усадка;
• высокая рентгеноконтрастность.
РЕБИЛДА ДИ СИ (REBILDA DC), VOCO

Адгезивная текучая система двойного отверждения для восста-
новления культей.
Показания: адгезивное восстановление культей витальных
и девитальных зубов.
Свойства:
• двойное отверждение;
• поставляется в шприцах QuickMix по 10 г и картриджах 50 г;
• в 3 цветах: голубой — для простоты идентификации края,
дентиновый — для косметического эффекта, белый — для
контраста с дентином;
101
• текучий — не требует конденсации;

• надежная связь при помощи бонда;
• легкий доступ к боковым зубам при помощи длинных ка-
нюлей.
РЕБИЛДА ЭЛ СИ (REBILDA LC), VOCO

Адгезивная светоотверждаемая система для восстановления
культей.
Показания:
• небольшие культи;
• реконструкция краев и углов.
Свойства:
• отверждается светом;
• комплект содержит 2 цвета — голубой и естественный цвет
дентина.
РЕБИЛДА ЭС СИ (REBILDA SC), VOCO

Система для моделирования культей на композитной основе.
Показания: адгезивное восстановление культей витальных
и девитальных зубов.
Свойства:
• удобство и быстрота применения;
• надежная связь при помощи бонда;
• выпускается голубого цвета и цвета дентина;
• прочность материала идентична прочности реального зуба;
• высокая рентгеноконтрастность.
СТРУКТУР 2 ЭС СИ (STRUCTUR 2 SC), VOCO

Материал химического отверждения для изготовления времен-
ных коронок и мостовидных протезов.
Выпускается в картриджах.
Показания: изготовление эстетичных временных коронок,
мостовидных протезов, вкладок и накладок.
Свойства:
• простота и быстрота применения;
• выпускается 7 расцветок;
• долгосрочные временные протезы;
• высокая стабильность формы и цвета.
102
ДЕФИНИТ (DEFINITE), DEGUSSA DENTAL

Показания:
• применим для пломбирования кариозных полостей; по-
лостей некариозного происхождения; для изготовления
виниров; реставрации композитных и керамических ви-
ниров;
• классы по Блэку: I, II, III, IV, V.
Дополнительные действия: выделение ионов фтора, кальция
и фосфатов.
• усадка при полимеризации — 1,88% массы;
• выделение остаточного мономера < 0,3 нг/мл;
• прочность на изгиб > 100 мПа;
• прочность на сжатие — 410 мПа;
• адгезионная прочность с эмалью — (16,2 ± 2,4) мПа;
• с дентином — (15,3 ± 3,6) мПа.
Нанесение Definite. Установить карпулу в дозирующий пи-
столет и нажать по направлению вперед до фиксации. Карпула
фиксируется, но может быть повернута на 360°. Definite нано-
сится непосредственно в полость.
При глубоких полостях рекомендуется послойное нанесение
материала (толщина слоя — 3 мм) с последующей полимеризацией.
Полимеризация. Для полимеризации рекомендуется ис-
пользовать двухрежимную лампу световой полимеризации De-
gulux soft-start. По сравнению с традиционными лампами ис-
пользование этой лампы приводит к уменьшению краевой щели
на 85%.
Обработка и полирование. После полимеризации необхо-
димо удалить излишки материала с помощью мелкозернистых
алмазных насадок. Излишки материала на апроксимальной по-
верхности удалить алмазными полосками. Проверить окклюзию
и артикуляцию. Для полировки применить силиконовые полиро-
вальные приспособления, полировальные круги и полоски.
Очистка аппликатора карпул. Аппликатор карпул стерили-
зуется в автоклаве. Кисточки предназначены для одноразового
стоматологического применения. Держатель для кисточек дол-
жен быть простерилизован перед каждым использованием.
103
Хранение. Флаконы с Etch&Prime 3.0 и карпулы Definite

необходимо плотно закрывать сразу после использования и за-
щищать от прямых солнечных лучей. Температура хранения не
должна превышать 25 °С.
Размеры, упаковка: выпускается в карпулах по 0,25 и 0,45 г.
Стартовый набор:
• 6 × 7 карпул по 0,25 г А2, A3, A3,5, В2, В4, С2;
• 2 × 2,5 мл Etch & Prime 3.0;
• аппликатор;
Триал набор:
• 2 × 5 карпул по 0,25 г А3/A3,5; 2 × 0,5 Etch & Prime 3.0;
• принадлежности;
• отдельные цвета в виде запасных блоков:
– 21 карпула А1, А2, A3, А4, A3,5, В2, В4, С2;
– 1 карпула А4, D3, L1, ОА3, ОВ2;
• бондинговая система: Etch & Prime 3.0 2 × 6 мл 450 триал
набор:
• 2 × 10 карпул по 0,45 г, цвета А2/А3 2 × 2,5 мл Etch & Prime
3.0;
ДЕФИНИТ КОР (DEFINITE CORE), DEGUSSA DENTAL

Светоотверждаемый ормокер (органически модифицированная
керамика).
Показания. Применяется для адгезивного восстановления
культи живых и депульпированных зубов. Прочность по Вик-
керу — 91 HV.
ДЕГУФИЛЛ ЭС СИ МИКРОГИБРИД (DEGUFILL SC

MICROHYBRID), DEGUSSA DENTAL
Микрогибридный композитный пломбировочный материал хи-
мического отверждения.
Показания:
• исправление формы и цвета фронтальных зубов;
• пломбирование кариозных полостей во фронтальных зубах;
104
• запечатывание фиссур в боковых зубах;

• классы по Блэку: III, IV, V.
Прочностные характеристики:
• прочность на изгиб — 127 мПа;
• прочность на сжатие — 333 мПа.
Указания по применению
Применение Degufill SC (композитная паста). Требуемое
количество основной пасты забрать одним концом смеситель-
ного шпателя и нанести на смесительный блок. Другим концом
смесительного шпателя забрать равное количество катализатор-
ной пасты и нанести также на смесительный блок (соотноше-
ние смеси 1:1). Обе пасты перемешать тщательно смесительным
шпателем в течение 25 с (избегать включения воздуха). Degufill
SC нанести в подготовленную полость и распределить подходя-
щим инструментом по стенкам полости. Degufill SC, например,
в случае больших полостей, может наноситься также слоями.
Поверхности промежуточных слоев не должны загрязняться вла-
гой. Если они обрабатываются механически, то перед нанесением
следующего слоя нанести тонкий слой Contact Bond.
Внимание! Следить за тем, чтобы основная паста и катали-
заторная паста в баночках не перемешивались шпателем, так как
это ведет к преждевременной полимеризации паст в баночках:
• время смешивания — 25 с;
• время обработки — 1 мин 45 с (после смешивания);
• время полимеризации — 3,5 мин (после смешивания).
Обработка пломбы. После полимеризации матрица удаля-
ется. Обработка пломбы производится при постоянном охлаж-
дении водой. Для получения грубого контурирования рекомен-
дуются алмазные виниры, полирование может производиться
резиновым полировальным инструментом, гибкими полироваль-
ными дисками или полировочным гелем Degufill Polishing Gel.
Применение Degufill Polishing Gel (полировальный гель).
Degufill Polishing Gel (1–2 капли) накапать в чашечку из мягкой
резины и полировать без водяной аэрозоли с низкой скоростью в
течение 30–40 с. В заключение полировать с водяным аэрозолем,
чтобы постепенно разбавить оставшееся в чашечке полироваль-
ное средство. После этого пломбу осушить ватным роликом.
105
Дальнейшие указания. Degufil Etchant содержит 37% фос-

форной кислоты. Следует избегать контакта с кожей, слизистой
оболочкой и глазами.
Аппликационные канюли, кисточки и смесительные шпате-
ли предназначены для одноразового употребления.
Упаковка:
• 15 г базовая паста;
• 15 г паста-катализатор;
• 3 мл база, 3 мл катализатор;
• 2 мл протравочный гель Degufill Etchant;
• 1 блок для замешивания;
• 1 держатель кисточек;
• 30 кисточек;
• 10 шпателей;
• 10 канюль.
Поставляется следующих цветов: А2 и A3.
ДЕГУФИЛЛ МИНЕРАЛ (DEGUFILL MINERAL),

DEGUSSA DENTAL
Микрогибридный композитный пломбировочный материал све-
тового отверждения.
Показания:
• пломбирование полостей всех классов по Блэку (для
пломбирования полостей I и II классов — если пломба не
испытывает окклюзионной нагрузки);
• восстановление режущего края фронтальных зубов с вос-
становлением цвета и формы;
• запечатывание фиссур в области жевательных зубов.
Свойства:
• выделение ионов фтора, кальция и фосфатов, а также спо-
собность их аккумулировать;
• адгезивная прочность — 8,7 ± 0,8 МПа, прочность на из-
гиб — 55,1 МПа;
• полируется до зеркального блеска, показатели стираемо-
сти аналогичны стираемости эмали.
Форма выпуска. Стартовый набор включает по 5 капсул
емкостью 0,25 г 8 цветов (А2; A3; A3,5; А4; В2; В4; С2; D3), 6 мл
106
Etch & Prime 3.0 Universal, 6 мл Etch & Prime 3.0 Catalyst, цве-
товую шкалу.
АКСИЯ ФИЛЛ ЭН.ЭФ. (AXIA FILL N.F.), DENTALICA

Универсальный микрогибридный светоотверждаемый композит-
ный материал.
Показания: пломбирование полостей III, IV и V классов.
Свойства:
• улучшенные свойства наполнителя;
• очень высокая эстетика;
• превосходная стабильность цвета;
• высокая сопротивляемость истиранию, отличная полиру-
емость.
Применение. Подготовить кариозную полость. Аппликато-
ром нанести протравочный гель (Axia Etch), просушить. Нане-
сти бондинг (рекомендуется однокомпонентный One-Q-Bond)
до образования равномерного слоя. Послойно (толщина слоя
не более 2 мм) нанести подобранный по цвету пломбировочный
материал, засветив каждый слой в течение 40 с. Убрать излишки,
проверить прикус.
• Axia Fill N.F. Kit — 14 шприцев по 3 г (9 эмалей — А1;
A2; A3; A3,5; А4; В2; В3; С2; С3; 4 дентина — D-A2; D-A3;
D-B3; D-C3; 1 шприц — I);
• Axia Fill N.F. Refill — 1 шприц отдельного цвета (3 г) (А1;
A2; A3; A3,5; А4; В2; В3; С2; С3; D-A2; D-A3; D-B3; D-C3;
I).
АКСИЯ ФЛЮИД (AXIA FLUID), DENTALIKA

Светоотверждаемый текучий микрогибридный композитный
материал.
Показания:
• пломбирование полостей III, IV и V классов;
• заполнение закрытых полостей;
• профилактическое покрытие фиссур;
• фиксация фасеток и бескаркасной керамики.
Свойства:
• оптимальная консистенция;
107
• отличная текучесть;
• гигиеническое применение;
• точность внесения.
Применение. Подготовить кариозную полость. Аппликато-
ром нанести протравочный гель (Axia Etch), просушить. Нане-
сти бондинг (рекомендуется однокомпонентный One-Q-Bond)
до образования равномерного слоя. Послойно (толщина слоя
не более 2 мм) нанести подобранный по цвету пломбировочный
материал, засветив каждый слой в течение 40 с. Убрать излишки,
проверить прикус.
При применении Axia Fluid в качестве твердой (изолирую-
щей) прокладки: кисточкой внести в кариозную полость одно-
компонентный праймер + бонд (One-Q-Bond), засветить гелио-
лампой в течение 30 с, внести Axia Fluid соответствующего цвета
(1–2 капли), засветить гелиолампой в течение 40 с.
При применении Axia Fluid в качестве запечатывающего
лака: нанести праймер + бонд (One-Q-Bond), засветить гелио-
лампой 30 с, внести материал, засветить гелиолампой.
При применении Axia Fluid в качестве фиксатора для фасе-
ток: нанести кисточкой на всю поверхность прилегания фасетки
праймер + бонд (One-Q-Bond), засветить гелиолампой. Нанести
материал, примерить фасетку, следя за тем, чтобы по всей по-
верхности прилегания равномерно распределялся фиксирую-
щий материал. На внутреннюю поверхность фасетки нанести
праймер + бонд, засветить гелиолампой. Зафиксировать фасетку
и засветить сквозь нее материал в течение 40 с.
• Axia Fluid Kit — 6 шприцев по 3 г (А1; А2; A3,5; В3; С2;
С3), аксессуары;
• Axia Fluid Refill — 1 шприц отдельного цвета (3 г) (А1;
A2; A3,5; В3; С2; С3).
ЦЕРАМ-ЭКС (CERAM-X), DENTSPLY

Универсальный нанокерамический светоотверждаемый рестав-
рационный материал.
Показания: изготовление реставраций во фронтальной
и жевательной группах зубов.
108
Свойства:
• сочетает нанотехнологию с органически модифицирован-
ными керамическими частицами;
• низкое выделение мономеров;
• превосходные манипуляционные свойства;
• удобная система расцветок Natural Shade: 2 цветовые сис-
темы в одном материале, которые обеспечивают все кли-
нические и эстетические запросы.
Ceram-X mono с одинарной системой прозрачности включает
7 расцветок промежуточной прозрачности, сравнимой с таковой
у обычных композитов, оптимальной для быстрых и простых
реставраций боковых или передних зубов.
Ceram-X duo — двойная система прозрачности, предлагает
4 дентинные расцветки и 3 расцветки эмали, имитирующие на-
туральную эмаль. Эта разработка оптимальна для высокоэсте-
тичных реставраций.
Применение. Ceram-X применяется либо с техникой тоталь-
ного протравливания и адгезивом Prime&Bond NT, либо с одно-
шаговым самопротравливающим адгезивом Хеnо III.
ЭСТЕТ-ИКС (ESTHET-X), DENTSPLY

Микроматричная реставрационная композитная система.
Показания:
• реставрация полостей всех классов передних и боковых
зубов;
• эстетический материал для изготовления виниров и для
восстановления формы зуба;
• непрямое изготовление вкладок/накладок и виниров.
Применение. Система предлагает 31 цвет в 3 группах: опа-
ковые дентины, дентины и прозрачные эмали. Входящая в со-
став материала гибридная полимерная матрица в комплексе с
уникальным распределением частиц микронаполнителя обе-
спечивает повышенную прочность материала, его долговеч-
ность, а также высокую стойкость к воздействию разрушаю-
щих нагрузок. Материал отличается высокой полируемостью
(легкостью полирования пломбы и длительностью сохранения
блеска), превосходными рабочими свойствами и является за-
109
вершенной цветовой системой, представленной широким диа-

пазоном оттенков с разной степенью прозрачности. Послойное
нанесение и полимеризация материала (слоями толщиной до
2 мм) позволяет врачу-стоматологу моделировать зуб «изнутри
к внешней поверхности», делая его неотличимым от зубов на-
турального ряда.
Форма выпуска: выпускается в капсулах по 0,25 г.
• 55 капсул по 0,25 г каждая: цвета А2, A3, A3,5, U — по
7 капсул, цвета А1, А4, СУ, YE, АЕ, А2 — опак — по 4 кап-
сулы, цвет А4 — опак — 3 капсулы, 1 Prime&Bond NT,
4,5 мл, 1 DeTreyConditioner 36,3 мл, 50 аппликаторов,
25 аппликационных игл, пистолет, расцветка Эстет-Икс,
10 финишных дисков, 25 полировочных губок, 1 метал-
лическая мандрель для полировочных губок, 1 шприц
полировочной пасты, призма Глосс 4 г, один шприц по-
лировочной пасты, призма Глосс Экстра Фаин 4 г, 1 ил-
люстрированное техническое руководство.
Полный комплект:
• 115 капсул по 0,25 каждая: цвета А2, A3, A3,5, U — по
7 капсул, цвета В1, С2 — по 5 капсул, цвета А1, A4, СЕ,
YE, АЕ, А2 — опак, W — по 4 капсулы, цвета В3, B5(DY),
С1, С3, D2, D3, WE, GE, А4 — опак, WO, XL-3 капсулы,
Wdtnf C4, C5, (XGB), В2 — опак, С1 — опак, С4 — опак,
03 — опак — по 2 капсулы;
• 1 DeTreyConditioner 36,3 мл;
• 50 аппликаторов;
• 25 аппликационных игл;
• пистолет;
• расцветка Эстет-Икс, 10 финишных дисков;
• 25 полировочных губок;
• 1 металлическая мандрель для полировочных губок;
• 1 шприц полировочной пасты;
• призма Глосс 4 г;
• 1 шприц полировочной пасты;
• призма Глосс Экстра Фаин 4 г;
• 1 иллюстрированное техническое руководство.
110
Дополнительные цвета:
• 20 капсул одного цвета по 0,25 г каждая — A1, A2, A3,5, 81,
82, С2, U (универсальный), W (белый);
• 10 капсул одного цвета по 0,25 г каждая — А4, В3, В5 (DY —
темно-желтый), С1, С3, С4, С5 (XGB — серо-коричневый),
D2, D3, XL (очень светлый), WO (белый опак), А2 — опак,
А4 — опак, В2 — опак, С1 — опак, С4 — опак, Б3 — опак,
прозрачная эмаль (СЕ), белая эмаль (WE), желтая эмаль
(YE), янтарная эмаль (АЕ), серая эмаль (GE), расцветка
Эстет-Икс.
КВИКСФИЛ (QUIXFIL), DENTSPLY

Реставрационный материал для боковых зубов.
Показания. Реставрации боковых зубов. Процедура приме-
нения QuiXfil проста и не занимает много времени, однако это
не наносит ущерб надежности и качеству реставрации.
Свойства:
• материал является высоконаполненным;
• обладает высоким уровнем устойчивости к истиранию
и физическими характеристиками, подходящими для ре-
ставраций окклюзионных поверхностей, несущих нагрузку;
• расфасован в компьюлы для прямого интраорального на-
несения;
• предлагается в одной универсальной расцветке;
• применяется после нанесения самопротравливающего од-
ноэтапного адгезива Ксино III (Xeno III), Prime&Bond NT
или других адгезивов, предназначенных для применения
с QuiXfil.
Состав:
• уретан диметакрилат (УДМА);
• триэтиленгликоль диметакрилат (ТЭГДМА);
• ди- и триметакрилатные смолы;
• диметакрилатные смолы, модифицированные углекисло-
той;
• бутилгидрокситолуол;
• стабилизатор ультрафиолетовых лучей;
• камфорохинон;
• этил-4-диметиламинобензонат;
111
• силанизированный стронций-алюминий-натрий-фтор-
фосфатсиликат.
Наполнитель: процентное соотношение матрицы по массе
85,5:14,5 и по объему 66,4:33,6 соответственно.
Противопоказания. Применение у пациентов с аллерги-
ческой реакцией на метакрилатные смолы или любые другие
компоненты материала. В случаях, когда невозможно избежать
загрязнения препарируемой полости слюной, кровью и т.д.
Хранение. Наконечник компьюлы QuiXfil необходимо плот-
но закрывать после использования. Предохраняйте от попадания
прямых лучей солнца. Храните при температуре между 10 и 24 °С.
Несоблюдение рекомендуемых условий хранения сократит срок
хранения и может привести к непригодности материала.
Влажность может неблагоприятно сказаться на содержимом
распечатанных компьюл, поэтому храните комьюлы в их герме-
тичных упаковках до применения.
В условиях нормального освещения (18–24 °С, 50 ± 20%
влажность) незапечатанные компьюлы остаются пригодными
к употреблению в течение 4 нед.
СПЕКТРУМ TИ ПИ ЭЙЧ (SPECTRUM TPH), DENTSPLY

Рентгеноконтрастный фотополимеризуемый гибридный компо-
зит со сверхмелким размером частиц.
Показания: изготовление реставраций во фронтальной и же-
вательной группах зубов.
Свойства. Композит выпускается как в дозированных ком-
пьюлах, так и в традиционных шприцах. Позволяет точно под-
бирать оттенки по шкале VITA.
• стартовый набор — 52 компьюлы по 0,25 г (по 7 компьюл А2,
A3, A3,5, С2, по 3 — О-А2, О-A3,5, А4, В1, I-В1, B2, В3, С3);
• пистолет для компьюл;
• цветовая шкала;
• 1 флакон адгезива Prime&Bond NT (4,5 мл);
• 3 мл кондиционера DeTrey Conditioner 36;
• 25 аппликационных игл;
• иллюстрированное руководство пользователя.
112
ШУРФИЛЛ (SURFILL), DENTSPLY

Особо прочный материал для реставрации боковых зубов.
Светоотверждаемый материал, рентгеноконтрастный, пред-
назначен для реставрации временных и постоянных зубов, не-
сущих экстремальную жевательную нагрузку.
Используется с нано-технологическим стоматологическим
адгезивом Prime&Bond NT. Его рабочие характеристики предпо-
лагают быстрое и надежное наложение и разработаны для лока-
лизации и формирования проксимальных контактных участков.
Однокомпонентный материал, отверждаемый видимым светом,
расфасован в индивидуально дозированные светопроницаемые
мини-контейнеры.
Состав:
• неорганические наполнители;
• органическая основа.
Показания:
• применяется для реставраций полостей классов I, II боко-
вых зубов;
• может быть применен непосредственно как реставрацион-
ный материал и для изготовления вкладок и накладок.
Нанесение Surfill. Индивидуально дозированные мини-
контейнеры. Удалите защитное покрытие. Разместите материал
на чистом блокноте для замешивания, палетке или в незагряз-
ненной ступке для амальгамы. Вставьте нейлоновый плунжер
в шприц для введения амальгамы в полость зуба или отрежьте
нужную часть плунжера острым инструментом, чтобы получить
уплотнитель для заполнения самой глубокой (до 5 мм) части по-
лости. Перенесите материал в отпрепарированную полость.
Плотно притрите материал к стенкам полости, зафиксируйте
матричной полоской, постепенно и тщательно конденсируя его
амальгамовым штопфером с середины полости до края, умень-
шая количество включенного воздуха и устраняя пустоты.
Проксимальный контакт обычно создается при первом вне-
сении, которое может достигать 5 мм глубины. Большинство по-
стоянно встречаемых глубоких проксимальных околопульпар-
ных полостей могут быть заполнены путем конденсации матери-
ала, внесенного шприцем для амальгамы таким образом, чтобы
иметь возможность внести еще одну порцию материала.
113
Пока внесенная порция формируется и светоотверждается,

используйте дозированный микроконтейнер, держа его вверх
дном над остающимся материалом, чтобы предотвратить преж-
девременную полимеризацию Surfill окружающим светом.
Внесите и сконденсируйте такое количество материала, что-
бы он слегка выходил за пределы полости. Создайте контур и
очертания по выбору врача чистыми инструментами для обра-
ботки и шлифовки амальгамы или композитов. Чтобы свести до
минимума время финишной отделки и уменьшить вероятность
образования краевой щели, формируйте края в пределах окон-
чательной анатомической формы. Surfill резистентен к значи-
тельной усадке, и это позволяет формировать большую часть
анатомической формы до светоотверждения.
Настоятельно рекомендуется время от времени смазывать
инструмент, используемый для создания контура краев (окклю-
зионных и проксимальных) тонким слоем остаточного Prime&
Bond NT для получения оптимального краевого прилегания.
(Prime&Bond NT следует предварительно нанести на пласт-
массовую палетку, чтобы дать испариться растворителю. Если
материал используется сразу же после нанесения Prime&Bond
NT, то направьте воздушную струю на материал для испарения
ацетона перед тем, как использовать его как «моделирующую»
жидкость.) Инструменты, предлагаемые для моделирования,
могут быть либо с тупо закругленным концом, такие как штоп-
фер ПКТЗ, или круглыми, в форме конуса: альтернативно им
в инструменты включают гладилку с клювовидным краем или
гладилки типа Уоллз или Холленбах. Следите за тем, чтобы ин-
струмент был хорошо смазан остаточным Prime&Bond NT во
время процесса моделирования и придания контура.
Заполимеризуйте каждый участок поверхности реставрации
полимеризационной лампой Спектрум или Пролайт в течение
40 с. Композит следует полимеризовать отдельно через прокси-
мальную, щечную и язычную эмалевые стенки, при этом метал-
лическую матрицу надо удалить заранее.
Упаковка
• 15 микроконтейнеров цвета А — дозировки 1 (0,18 г),
2 (0,28 г), 3 (0,4 г) по 5 шт. каждой; 15 микроконтейнеров
цвета В — дозировки 1 (0,18 г), 2 (0,28 г);
114
• 3 (0,4 г) по 5 шт. каждой;

• 1 DeTreyConditioner, 36,3 мл;
• 50 аппликаторов, 25 аппликационных игл;
• 4 одноразовые чашечки Аппликатор-Диш.
Дополнительные цвета:
• 20 микроконтейнеров каждого цвета 3 различных дозиро-
вок — цвет А1 (0,18 г), цвет В1 (0,18 г), цвет С2 (0,28 г),
2 (0,28 г), цвет А2 (0,28 г), цвет В (3,4 г), 3 (0,4 г) цвет С,
цвет А, цвет В, цвет С;
• Prime&Bond NT, 2 × 4,5 мл. DeTreyConditioner 36,2 × 3 мл.
Одноразовые чашечки Аппликатор-Диш, 50 шт.;
• аппликационные иглы, 25 шт.;
• аппликаторы, 100 шт.
Х-ФЛОУ (X-FLOW), DENTSPLY

Рентгеноконтрастный светоотверждаемый текучий композит-
ный материал.
Показания:
• реставрация небольших полостей;
• использование в качестве прокладочного материала;
• фиксация керамических и композитных вкладок.
Свойства:
• выпускается в компьюлах для прямого нанесения непо-
средственно в полости рта;
• адаптируется к стенкам полости без применения ручных
инструментов;
• Х-Flow наносится после одношагового самопротравлива-
ющего адгезива Xeno III или кондиционера DeTreyCondi-
tioner 36 и Prime&Bond NT.
Набор Х-Flow — 16 компьюл по 0,25 г [4 × А2; 4 × А3; 4 × В1;
4 × О-А3 (опаковый)];
Компьюлы Х-Flow — 16 компьюл по 0,25 г одного из 7 от-
тенков: А2, A3, А4, B1, C2, TL (прозрачный), О-А3 (опаковый),
иллюстрированное руководство по методике применения и ре-
комендации по использованию.
115
ЭКС ЭР ВИ ГЕРКУЛАЙТ (XRV HERCULITE), KERR

Полимеризующийся светом композиционный пломбировочный
материал.
Содержит 59% неорганического наполнителя с частицами
размером от 0,1 до 2,0 мкм. Оттенки эмали и дентина рентге-
нонепроницаемы. Материал следует хранить при температуре
18–24 °С. Не использовать после истечения срока годности! Вме-
сте с Herculite XRV рекомендуется использовать светополимери-
затор, такой как Demetron 400 Kerr. До использования материал
хранить в защищенном от света месте.
Показания:
• реставрации I и II класса по Блэку;
• реставрации III и IV классов;
• реставрации при эрозиях и по V классу;
• прямые коронки с фарфоровой покрывной фасеткой;
• фарфоровые/металлические реставрации.
Примечание:
• для более темных оттенков A3, A3,5, А4, В3, В4, С3, С4, D3,
D4 полимеризовать светом нужно 40 с (для слоев, не пре-
вышающих 2 мм в толщину);
• Herculite XRV предназначен для послойного нанесения,
для создания неограниченных вариантов оттенков;
• чем меньше наращивание, тем меньше усадка реставрации;
• проксимальные полости при реставрациях II класса долж-
ны иметь отдельные наращивания на опорной придесне-
вой поверхности прежде, чем будет завершена большая
часть основной полости и окклюзионная поверхность.
Упаковка
Общий набор (General Syringe Kit):
• 14 шприцев по 5 г;
• цвета эмали: А1, А2, A3, A3,5, В1, В3, С2, С3, D2, D3;
• цвета дентина: А2, В1, C2, D2;
• 2 шприца по 2,5 г режущий край (Light, Medium);
• 2 × 5 мл Адгезив & Праймер OptiBond FL;
• 1 шприц Kerr-гель для протравки, принадлежности.
Начальный набор (Starter Kit):
• 6 шприцев по 5 г;
• цвета эмали — А1, А2, A3, A3,5, А4, D2;
116
• цвета дентина — А2, A3;

• 2 × 5 мл Адгезив & Праймер OptiBond FL;
• 6 мл Kerr-гель для протравки;
• 6 мл полировочной пасты;
• 2 твердосплавных финира, принадлежности.
Эстетический набор шприцев (Estetik Syringe Kit):
• 23 шприца по 5 г;
• цвета эмали — А1, А2, A3, A3,5, А4, В1, В2, В3, В4, С1, С2,
С3, С4, D2, D3, D4;
• цвета дентина — А2, A3, A3,5, В1, В2, С2, D2;
• 2 шприца по 2,5 г режущий край (Light, Medium);
• 2 × 5 мл Адгезив & Праймер ОптиБонд ФЛ;
• 1 шприц Kerr-гель для протравки, принадлежности.
Пробный набор (Trial Packade):
• 3 шприца по 5 г;
• цвета эмали — А2, A3;
• цвет дентина — A3.
НЕКСУС 2 (NEXUS 2), KERR

Композитный цемент на основе искусственной смолы.
Показания. Цементирование всех непрямых реставраций
(вкладки, накладки, коронки, мостовидные протезы, виниры), эн-
додонтических штифтов, реставраций на металлической основе.
Свойства:
• 5 новых оттенков цвета;
• легкость, удобство в применении;
• имеются возможности как светового, так и двойного от-
верждения;
• маленькая толщина пленки (18 мкм);
• рекомендуется использовать в сочетании с адгезивом Opti-
Bond Solo Plus.
НЕКСУС 2 ТМ ДУАЛ СИРЕНДЖИ (NEXUS 2 TM DUAL
SYRINGE), KERR
Набор для всех видов реставраций.
Показания: реставрация виниров, вкладок, накладок, коро-
нок, мостов и штифтовых конструкций.
117
Свойства:
• двойной шприц позволяет наносить смешанный компо-
зитный цемент, исключая необходимость перемешивания
вручную, гарантирует соблюдение необходимого соотно-
шения для нанесения материала без потерь;
• полупрозрачный (74%), имеет толщину пленки 10,3 мкм,
легко наносится и удаляется.
ПОЙНТ 4 (POINT 4), KERR

Композитная система с оптимизированными частицами.
Показания: пломбирование полостей всех классов по Блэку.
Свойства. Основываясь на научных разработках, использо-
ванных при создании Herculite и Prodigy, и применяя техноло-
гию дисперсанта в производстве Prodigy Condensable, Kerr запа-
тентовала метод измельчения наполнителя до среднего размера
частиц, равного 0,4 мкм. Эти исследования привели к появлению
материала, который благодаря сверхмелкому размеру частиц по-
лируется как микронаполненный материал, но при этом имеет
настолько высокое содержание наполнителя, что может быть
рекомендован для любых реставраций. Point 4 позволяет вос-
станавливать зубы с естественным видом и прочностью, свой-
ственными эмали.
ПОЙНТ 4 ФЛОУЭБЛ (POINT 4 FLOWABLE), KERR
Текучий светоотверждаемый гибридный композит.
Показания: реставрация полостей III, IV и V классов.
Свойства. Изготавливается на основе технологии производ-
ства Point 4. Имеет однородную консистенцию, высокое содер-
жание наполнителя (70%), одинаковый размер частиц (0,4 мкм).
Достоинства материала: прочность, эстетичность и отличная по-
лируемость.
Point 4 Flowable обладает контролируемой текучестью — под
давлением материал становится текучим, а при подготовке со-
храняет форму.
ПРЕМИЗ (PREMISE), KERR
Светоотверждаемый композитный материал.
Показания. Реставрация всех видов поражений на фрон-
тальных и жевательных зубах.
118
Состав. Три вида наполнителей — нанонаполнитель

(0,02 мкм), наполнитель с размером частиц 0,4 мкм и предва-
рительно полимеризованный наполнитель (PPF). Содержание
наполнителей — 84%.
Свойства:
• сочетает рабочие характеристики и прочность гибридов
с долговечной эстетикой микронаполненных композитов;
• усадка 1,6% значительно уменьшает риск микроподтечек
и окрашивания по краю пломбы;
• материал хорошо полируется и обеспечивает долговечный
эстетический результат;
• материал хорошо моделируется и не липнет к инструмен-
там.
ПРОДИДЖИ (PRODIGY), KERR

Универсальный гибридный композитный материал.
Показания:
• все типы реставрации;
• рекомендуется для пломбирования всех классов по
Блэку;
• в комплект входит адгезивная система Оптибонд ФЛ,
которая выделяет F1 и заменяет обычные прокладочные
материалы (уникальная технология стекломономерного
наполнения).
• удобен в работе;
• устойчив к истиранию;
• отличная эстетика;
• хорошо полируется.
Применение. Prodigy — фотополимерный resin-содержа-
щий стоматологический композитный материал для рестав-
раций, содержащий около 79% по массе неорганический на-
полнитель размером частиц в среднем 0,6 мкм. Все оттенки,
кроме «режущего края», рентгеноконтрастны. Рекомендуется
хранить материал при температуре от 18 до 24 °С. Срок годно-
сти материала — 3 года с даты упаковки. Он указан на шприцах
или коробочках с унидозами. Не пользуйтесь просроченным
материалом.
119
Материал рекомендуется полимеризовать гелиолампой типа

Demetron 150, Demetron 401. Старайтесь не подвергать материал
экспозиции видимым светом до начала его использования.
Ряд интересных замечаний
Incisal (режущий край) дает врачу высокий уровень прозрач-
ности для реставрации режущих кромок или формирования про-
зрачной анатомии. Incisal — замечательный материал для завер-
шающего покрытия различных композитных реставраций.
Universal Opaque (унивесальный опакер) применяется при
реставрациях, требующих «блокирования» более непрозрачны-
ми оттенками. Например, при глубокой полости по II классу
требуется имитация непрозрачности дентина до того, как будет
наложен более прозрачный материал, такой как другие оттенки
Prodigy, включая режущий край Incisal.
Unidose Tip Delivery (материал в унидозах) — канюли маки-
рованы цветом, а также проставлен номер оттенка для избежания
ошибок при выборе. Цвет канюли обозначает следующее:
• черный — универсальный опакер;
• красный — режущий край;
• серый — остальные оттенки.
VITA Shading (расцветка по шкале Вита). В связи со слож-
ностью изготовления материала в соответствии со шкалой VITA
многие фирмы, изготавливающие композитные пломбировочые
материалы, прилагают свои собственные расцветки, приближен-
ные к шкале VITA. Так как оттенки Prodigy идеально соответ-
ствуют шкале VITA, просто используйте шкалу VITA в своей
работе.
Упаковка:
• 5 шприцев по 4 г композита (А2, A3, В1, C2, D2);
• 2 × 8 мл OptiBond FL Праймер & Адгезив;
• 1 × 5 мл Optiguard герметик;
• 2 шприца Kerr-протравочный гель;
ПРОДИДЖИ КОНДЕНСЭЙБЛ (PRODIGY

CONDENSABLE), KERR
Усовершенствованный вариант универсального композитного
материала Prodigy.
120
Показания:
• все типы реставраций;
• рекомендованы для пломбирования всех классов по
Блэку.
В состав входит OptiBond Solo — однокомпонентный свето-
отверждаемый адгезив, выделяющий F1.
• удобен в работе;
• устойчив к испарению;
• хорошо конденсируется;
• обладает повышенной прочностью;
• отверждается единым слоем в 5 мм;
• минимальная усадка (1,8%);
• отличное краевое прилегание;
• отличная эстетика и полируемость.
Упаковка:
• 3 × 10 капсул по 0,2 г (цвета А1, А2, С1);
• 20 капсул по 0,2 г (цвета A3);
• 5 мл бондинг OptiBond Solo;
• 2 шприца Kerr-гель для протравки;
РЕВОЛЮШН ФОРМУЛА 2 (REVOLUTION FORMULA 2),

KERR
Светоотверждаемый текучий гибридный композит.
Показания: реставрация полостей классов III, IV и V.
Свойства. Размер частиц наполнителя — 0,6 мкм, содер-
жание — 60%. Материал легко наносится, полностью заполняя
контуры реставрируемой полости, идеален для использования в
тех областях, где желательно минимальное нанесение материала,
прост в работе и обеспечивает непревзойденную стойкость цвета,
высокую эстетичность производимых реставраций и отлично по-
лируется.
Наносится с помощью шприца объемом 1 г, снабженного
тонкой иглой для непосредственного нанесения на препариру-
емый участок с возможностью контроля при помощи кончика
пальца.
121
КЛЕАРФИЛ ЭЙ ЭР-ЭКС (CLEARFIL AP-X), KURARAY

Светоотверждаемый рентгеноконтрастный реставрационный
композитный материал.
Показания:
• реставрации жевательных зубов классов I, II, V;
• реставрации фронтальной группы зубов классов III,
IV, V;
• реставрации в пришеечной области и реставрации поверх-
ности корня.
• точное цветовое соответствие;
• оптимальная вязкость для удобства моделирования и на-
несения;
• высокая прочность и хорошая адгезия;
• не липнет к инструменту;
• поставляется в шприцах и канюлях.
КЛЕАРФИЛ КОР (CLEARFIL CORE), KURARAY

Показания: восстановление культевой части зуба.
• экономичность;
• удобство в работе;
• восстановление и витальных, и депульпированных зубов;
• нейтральный цвет.
КЛЕАРФИЛ ЭФ II (CLEARFIL F II), KURARAY

Показания: пломбирование полостей классов III, IV, V (ре-
ставрации фронтальной группы зубов).
• высокая прочность соединения;
• оптимальная краевая герметичность;
• гладкая полированная поверхность.
122
КЛЕАРФИЛ ФОТО ПОСТЕРИОР (CLEARFIL PHOTO

POSTERIOR), KURARAY
Гибридный плотный светоотверждаемый рентгеноконтрастный
композит.
Показания: реставрации жевательных зубов классов I, II, V.
• 6 цветовых оттенков;
• высокая устойчивость к стиранию;
• возможность эстетической реставрации;
• удобство в работе.
КЛЕАРФИЛ ПОСТЕРИОР 3 (CLEARFIL POSTERIOR 3),

KURARAY
Гибридный рентгеноконтрастный композит химического от-
верждения.
Показания: пломбирование полостей классов I, II, V (ре-
ставрации жевательной группы зубов).
• краевая герметичность;
• не меняет цвет;
• не прилипает к инструментам.
КЛЕАРФИЛ ЭС ТИ (CLEARFIL ST), KURARAY

Светоотверждаемый гибридный композит.
Показания:
• реставрации фронтальной группы зубов классов III,
IV, V;
• реставрации в пришеечной области и поверхности корня.
• 18 оттенков;
123
• отличные физические и механические свойства.
КЛЕАРФИЛ ФОТО БРАЙТ (CLEARFIL PHOTO

BRIGHT), KURARAY
Светоотверждаемый гибридный композит.
Показания:
• реставрации фронтальной группы зубов классов III, IV, V;
• реставрации в пришеечной области и поверхности корня.
• широкий спектр расцветок: помимо стандартных цветов
U, L и Y, имеется 15 дополнительных оттенков — более
опаковых для восстановления дентина и более прозрач-
ных — для восстановления эмали и эмалевых углов;
• отличные физические и механические свойства.
КАРИЗМА (CHARISMA), HERAUS KULZER

Светоотверждаемый, выделяющий фтор рентгеноконтрастный
композит на основе микростекла.
Благодаря размеру частиц стеклонаполнителей он велико-
лепно полируется до блеска и в сочетании с соответствующей
бондинговой системой предназначен для адгезивной пломбиро-
вочной терапии.
Состав. Каризма производится на основе:
• БИС-ГМА (содержит 64 весовых процента наполните-
лей);
• барийалюминийфтористое стекло (0,02–2 цт);
• высокодисперстный диоксид кремния (0,02–0,07 цт).
Показания:
• пломбирование полостей I–V классов по Блэку;
• корректировка формы и цвета;
• шинирование травматически расшатанных зубов;
• закрытие диастемы;
124
• исправление зубных дефектов (например, дисплазия

эмали).
Поставляемые единицы: выпускается в капсулах по 0,25 г
и тубах по 4 г.
Charisma Syringe Assortiment:
• 8 × 4 г в тубах;
• цвета: А1, А2, A3, A3,5, В1, В2, В3, С2, C4,1, OA2, ОА3;
• аксессуары (комплектуются по желанию покупателя).
Charisma/Gluma Comfort Bond Syringe Corn Pack Charis-
ma Syringe Assortiment:
• 8 × 4 г в тубах;
• цвета: А1, А2, A3, A3,5, В1, B2, В3, С2, C4,1, OA2, ОА3;
• однокомпонентная адгезивная светоотверждаемая сис-
тема: кондиционер Gluma Etch 20 Gel — 2 × 2,5 мл и гер-
метик для эмали и дентина Gluma Comfort Bond — 1 × 4 мл
(комплектуются по желанию покупателя);
• аксессуары (комплектуются по желанию покупателя).
Charisma PLT Assortment:
• 8 × 10 капсул по 0,25 г каждая;
• цвета: А1, А2, A3, A3,5, В2, С2, ОА2.1;
• аксессуары.
Charisma/Gluma Comfort Bond PLTCombiPack Charisma
PLT Assortiment:
• 8 × 10 капсул по 0,25 г каждая;
• цвета: А1, A2, A3, A3,5, B2, C2, ОА2D;
• однокомпонентная адгезивная светоотверждаемая сис-
тема: кондиционер Gluma Etch 20 Gel — 2 × 2,5 мл и герме-
тик для эмали и дентина Gluma Comfort Bond — 1 × 4 мл;
• аксессуары Charisma Syringe Single Pack;
• шприцы по 4 г;
• цвета: А1, А2, A3, A3,5, А4, В1, В2, В3, С2, С3, С4, D3, А2,
ОА3, ОA3,5, I и superligth.
Charisma PLT Single Pack:
• цвета: А1, А2, A3, A3,5, А4, В1, В2, В3, С2, С3, С4.03;
• цвета: ОА2, ОА3, ОA3,5, I и superligth.
125
КАРИЗМА ППФ (CHARISMA PPF), HERAUS KULZER

Charisma PPF — это самополимеризующаяся, выделяющая фтор
двухкомпонентная композитная система Microglass для изготов-
ления пломб и подкладок (в сочетании со светополимеризующи-
ми адгезивными системами), состоящая из базисной и катализа-
торной пасты и жидкости. Флюоридные ионы откладываются в
дентине, что снижает кислотную растворимость зубной эмали,
а тем самым и риск образования вторичного кариеса.
Состав. Продукты изготавливаются на базе метакрилатов.
Charisma PPF содержит 70% наполнителя по массе:
• барийалюминийфтористое стекло (0,02–2 цт);
• высокодисперсную двуокись кремния (0,02–0,07 цт);
• Adhesive SC содержит 23% наполнителя по массе.
Показания:
• пломбы I и II классов по Блэку, если полости граничат
с эмалью;
• пломбы III, IV и V классов по Блэку;
• фиксация расшатанных после травмы зубов;
• наращивание зубов;
• прокладки (только в сочетании со светополимеризующи-
мися адгезивными системами, как, например, Adhesive
bond II + Denthesive II).
Применение. Перед обработкой зубы следует чистить по-
лировочной пастой, не содержащей фтор. В отношении препа-
рирования полости и терапии поврежденного дентина действуют
общие правила терапии композитными материалами. При глубо-
ких полостях следует защищать дентин, близко расположенный
к пульпе, склоиономерной и цементной прокладкой после пред-
варительной обработки препаратами, содержащими гидроокись
кальция. В остальных случаях достаточно прокладки из стекло-
иономерного цемента. Перед нанесением материала рекоменду-
ется наложение коффердама.
Применение в качестве пломбировочного материала:
1. После препарирования и наложения прокладки полость
тщательно прочистить и высушить.
2. Нанести гель Esticid на скошенные края и выдержать в те-
чение 30–60 с.
126
3. Вымыть протравливающий гель полностью.

4. Хорошо высушить полость воздухом, не содержащим
масло.
5. Смешать базисную и катализаторную жидкости Adhesive
SC в соотношении 1:1:
– время смешивания — 10 с;
– время работы — 15 с;
– время полимеризации — 75–105 с.
6. Нанести смешанный Adhesive SC равномерно и выдер-
жать для полимеризации 75–105 с.
7. Пасты Charisma PPF тщательно смешать в соотноше-
нии 1:1. Для исключения взаимного загрязнения следует
пользоваться разными сторонами шпателя для извлечения
паст. Избегать образования воздушных пузырей при сме-
шивании:
– время смешивания — 45 с;
– время работы — 75–90 с;
– время полимеризации — 3 мин 45 с – 4,5 мин.
8. Внести Charisma PPF в полость и выдержать для полиме-
ризации. Рекомендуется применение матрицы, удаляемой
по истечении времени.
Применение в качестве прокладочного материала. Charis-
ma PPF может применяться в качестве материала для изготовле-
ния прокладок и реставрации в сочетании с дентинным адгезивом
и светоотверждаемым бондингом. Нанести адгезивную систему
(например, Adhesive bond II + Denthesive II) по указаниям из-
готовителя и полимеризовать под воздействием света. Charisma
PPF наносится непосредственно на полимеризованный бонд и
полимеризуется. Нельзя дотрагиваться до дисперсионного слоя
или разрушать его. Он служит местом прилипания для светопо-
лимеризующего композита (например, Charisma).
Особые указания. При заполнении глубоких полостей без
прокладки не исключено раздражение пульпы.
Взаимодействие с другими средствами. Комбинация Cha-
risma PPF с эвгенолсодержащими препаратами (например, эвге-
нолсодержащие прокладки) противопоказана (эвгенол мешает
полимеризации).
127
Указания по безопасности. Избегать прямого контакта с ко-

жей и попадания в глаза. В случае попадания смыть обильной
струей воды и обратиться к врачу.
Указания по хранению. Нельзя применять материал после
истечения срока годности. Емкости закрывать после употребле-
ния незамедлительно. Хранить упаковки в холодильнике, темпе-
ратура хранения — 4 °С, избегать попадания солнечных лучей.
Поставляемые единицы Charisma PPF:
• 1 × 12 г катализатор;
• цвета: А10, ОА20, А30, В20;
• 1 × 2,5 катализатор Esticid Gel;
• 1 × 3 мл адгезив-база;
• 1 × 1 мл адгезив-катализатор;
ДУРАФИЛЛ (DURAFILL VS), HERAUS KULZER

Светоотверждаемый композит микронаполненный.
Состав. Durafill VS изготавливается на основе уретандиме-
такрилата I и содержит:
• высокодисперсный диоксид кремния (2,02–2,06);
• осколочный полимеризат.
Показания:
• пломбирование полостей III, IV и V классов;
• изготовление виниров.
• очистить поверхность тканей зуба с помощью пломбиро-
вочной пасты, не содержащей фтор;
• выбор цвета осуществляется перед препарированием,
на влажных зубах;
• препарировать полость в соответствии с правилами под-
готовки полости под композит;
• полость очистить и просушить. Рекомендуется использо-
вание коффердама;
• перед нанесением материала в полость необходима 1 ап-
пликация соответствующей адгезивной системы (напри-
мер, Cluma Comfort Bond, Cluma Solid Bond);
• толщина единовременно полимеризуемого слоя не долж-
на превышать 2 мм. В результате влияния кислорода воз-
128
духа на поверхности материала образуется ингибирующий

кислород дисперсионный слой. Его следует оставлять, так
как он химически связывается с последующим слоем, бла-
годаря чему образуется прочное сцепление слоев между
собой.
Время полимеризации — от 40 до 60 с. Рекомендуется после
завершения пломбирования провести фторизацию пролеченного
участка. Указанное в инструкции время полимеризаций — мини-
мально допустимое для получения безупречного качества плом-
бы, и его следует придерживаться. Материалы при обработке
должны быть комнатной температуры.
При наличии глубокого кариеса необходима защита области
проекции пульпы препаратом гидроокиси кальция прокладкой
из СИЦ. Не применять вместе с эвгенолсодержащими препарата-
ми. При контакте с катионными орошающими растворами, хлор-
гексидином и средствами для удаления зубного налета могут
образовываться участки пигментации. Durafill VS содержит по-
лимеризуемые компоненты (например, многофункциональный
метакрилатнокислый эфир), которые у восприимчивых людей
могут вызывать сенсибилизацию; при возможных раздражениях
или аллергических реакциях на смолы на основе метакрилатов
данный продукт не применять! Избегать попадания в глаза, при
длительном контакте со слизистой оболочкой ротовой полости
или попадания в глаза промыть водой. По истечении срока год-
ности материал не использовать. Не хранить при температуре
выше 25 °С. Избегать прямых солнечных лучей.
Поставляемые единицы: выпускается в капсулах по 0,25 г
и шприцах по 4 г.
ФЛОУ ЛАЙН (FLOW LINE), HERAUS KULZER

Светоотверждаемый, рентгеноконтрастный гибридный композит
низкой вязкости.
Состав. Flow Line производится на основе метакрилатмо-
номеров и содержит Tegdma, а также примерно 60 весовых про-
центов неорганических наполнителей.
Показания:
• расширенная герметизация фиссур;
• пломбирование полостей V класса по Блэку;
129
• пломбирование небольших полостей I и II классов по Блэ-

ку в областях с минимальной жевательной нагрузкой;
• пломбирование со щадящим препарированием III класса
по Блэку;
• корректировки формы и цвета в области эмали;
• исправление дефектов, обусловленных развитием, таких
как гипоплазия эмали;
• изменяемый sealer-слой, прокладка в полостях I и II клас-
сов.
Применение. Для подготовки перед лечением очистить зуб
полировочной пастой, не содержащей фтор. Выбор цвета осу-
ществляется с помощью любой расцветки перед началом лече-
ния, пока зубы еще влажные.
Как правило, не требуется использовать прокладочные ма-
териалы (например, стеклоиономерный цемент, препараты на
основе гидроокиси кальция).
Для аппликации служат металлические канюли, предназна-
ченные для однократного применения.
1. Щадящее препарирование полости в соответствии с об-
щими правилами пломбировочной терапии композитами.
В заключение полость очищается и просушивается. Реко-
мендуется использовать коффердам.
2. Протравливание эмали с помощью Gluma Etch 20. Пока
при препарировании дентин оголен, перед нанесением
пломбировочного материала необходимо покрыть полость
соответствующей адгезивной системой (например, Gluma
Comfort Bond, Gluma Solid Bond, фирмы Heraeus Kulzer).
Избегать контаминации слюной!
3. Flow Line апплицируется тонким слоем (максимум 2 мм).
Избегать создания канюлями воздушных пузырьков. Сле-
дить за хорошим смачиванием подготовленной твердой
ткани зуба.
4. Каждый слой полимеризовать прибором Translux в тече-
ние 20–40 с в соответствии с таблицей. При полимери-
зации на поверхности образуется дисперсионный слой,
который нельзя трогать или удалять. Он служит для схва-
тывания последующего композитного слоя:
130
– цвета А1, А2, A3, В2, В3 — время 20 с.

– цвета ОА2, ОА4, ОВ2 — время 40 с.
5. Flow Line можно сразу же после полимеризации обрабаты-
вать и полировать. Для этого подходят алмазные финиры,
гибкие диски, силиконовые полиры, а также полировоч-
ные щетки. При обширных реставрациях необходимо дер-
жать как можно дальше от рабочего поля осветительные
приборы во избежание преждевременного отверждения
композита.
Поставляемая единица:
• Flow Line Syringe Assortment 4 × 1 мл в шприцах, цвета:
А2, A3, В3, ОА2;
СОЛИТЭР 2 (SOLITAIRE 2), HERAUS KULZER

Это светоотверждаемый рентгеноконтрастный светополимер,
выделяющий фтор.
Он полируется до высокого блеска, устойчив к стиранию
и в сочетании с соответствующей бондинговой системой предна-
значен для адгезивного пломбирования зубов.
Состав:
• Solitaire 2 производится на основе би- и тетрафункцио-
нальных мономеров (образователей стеклополимера);
• стекло бариевоалюмоборосиликатное стекло;
• пористый диоксид кремния.
Показания:
• пломбирование полостей I и II, V классов по Блэку;
• восстановление молочных зубов;
• моделирование культи.
• Solitaire 2 наносится слоями максимальной толщиной
2 мм, осторожно конденсируется инструментом (напри-
мер, шаровидным штопфером) и адаптируется к стенкам
полости. Solitaire 2 может наноситься горизонтальными
слоями. При наличии больших полостей II класса, прежде
всего при замене пломб из амальгамы, со стенками по-
131
лости от 2 мм и меньше, рекомендуется применение диа-

гональной техники отверждения инкрементов.
• Слои Solitaire 2 максимальной толщиной 2 мм полимери-
зуются лампой Translux в течение 40 с. Световод при этом
держать как можно ближе к пломбе. При полимеризации
на поверхности образуется дисперсионный слой, который
нельзя трогать. Он служит дальнейшему сцеплению с по-
следующим слоем стеклополимера. После снятия матрицы
рекомендуется полимеризовать пришеечные зоны пломбы
в течение 40 с, так как эти участки могут находиться в тени
матрицы.
• Solitaire 2 может обрабатываться сразу же после полиме-
ризации. Для этого подходят алмазные финиры и гибкие
диски. При работе, требующей значительной затраты вре-
мени, рекомендуется держать все осветительные приборы
вдали от операционного поля для предотвращения преж-
девременного отверждения материала.
Внимание! Указанное в инструкции время — минимальное
для получения максимально хорошего результата. Материал при
использовании должен иметь комнатную температуру.
По истечении срока годности материал не применять. Хра-
нить при температуре не выше 25 °С. Избегать попадания пря-
мых солнечных лучей. После выдавления материала из шприца
ослабить давление в нем, повернув поршень на 1/4 оборота.
Поставляемые единицы: выпускается в шприцах по 4 г
и капсулах по 0,25 г.
ТВИНЛУК ЦЕМЕНТ (TWINLOOK CEMENT),

HERAUS KULZER
Twinlook Cement — рентгеноконтрастный само- и светоотверж-
даемый фиксирующий композит, который показывает процесс
завершения полимеризации путем изменения цвета. Паста-ката-
лизатор имеет цвет зубов, базисная паста — интенсивный жел-
тый цвет. В результате полимеризации прибором TransLux в те-
чение 20 с цвет полностью меняется и приобретает свойственную
зубной эмали прозрачность. Без применения светового прибора
обесцвечивание цемента происходит в течение нескольких дней.
132
Состав:
• в 1 г базисной пасты содержится:
– Esopropyliden-bis 2(3)-hydroxy-3(2)-(4-phenoxy)-propyl-
methacrylat;
– содержание изомеров — 148 мг;
– 3,6-Diaxaoctamethylendimethacrylat — 97 мл;
– стекло Bariumaluminiumborsilikat, силанизированное
с 3-Меthacryloyloxypropyl-trimrthoxysilan — 744 мл;
• в 1 г катализаторной пасты содержится:
– 2,2(4),4-Trimethylhexametnylen-bis, 2-carbamovloxyethyl-
dimethacrylat, 3,6-Dioxaoctamethylendimethacrylat;
– стекло Bariumaluminiumborsilikat, силанизированное
с 3-Мethacryloyloxypropyl-trimrthoxysilan.
Показания: для фиксации к зубу предварительно изготов-
ленных моделей из композита, керамики и металла, особенно
для фиксации вкладок и фасеток из керамики, стеклокерамики
и композита. Кроме того, он применяется при приклеивании мо-
тофных протезов, брекетов и шин.
Материал достать из холодильника и согреть до комнат-
ной температуры. Базисную и катализаторную пасты смешать
в одинаковых количествах. Избегать образования пузырьков.
Количество материала рассчитывается в зависимости от раз-
меров подлежащей фиксации заготовки. Подготовить зубную
поверхность и защитить пульпу. Для обработки зубной эма-
ли применяется Esticid Gel. Время воздействия протравлива-
ющего средства на очищенной эмалевой поверхности — 60 с,
в заключение основательно сполоснуть в течение 20 с и про-
сушить. Необходимо неукоснительно соблюдать инструкцию
применения протравливающего геля. Дентин, расположенный
близко к пульпе, следует защитить соответствующей проклад-
кой, например цементом на основе гидроокиси кальция или
стеклоиономерным цементом. Поднутрения ликвидируются с
помощью стеклоиономерного цемента. Рабочее поле обязатель-
но должно быть чистым и сухим. Рекомендуется использовать
коффердам. Adhesive bond II в качестве герметика нанести ки-
сточкой на подготовленную, абсолютно чистую зубную поверх-
ность, распределить воздушным потоком тонким слоем и по-
лимеризовать 20 с.
133
Подготовка подлежащих фиксации частей. Подготовка

зависит от применяемого материала. Следует соблюдать реко-
мендации изготовителя. Керамические вкладки необходимо си-
ланизировать для достижения химического сцепления между
керамикой и композитом. Для этого на все приклеиваемые по-
верхности наносится Silicoup А+В и просушивается в течение
2 мин. Silicoup — двухкомпонентное силанизирующее средство,
которое после смешивания в плотно закупоренном флаконе име-
ет срок годности до 4 нед.
Фиксация частей. Подлежащую фиксации модель покрыть
Adhesive bond II, не отверждать. Твинлук цемент замешивается
непосредственно перед фиксацией в соотношении 1:1 и наносит-
ся на соответственно подготовленную контактную поверхность.
Модель насаживается на покрытую Adhesive bond II полость и
удерживается в таком положении с легким нажимом. Излишек
материала легко распознается благодаря интенсивному цвету и
удаляется тонким шпателем. Пока клей не примет консистенцию
геля, его не трогать.
Светополимеризация. Светополимеризация необходима,
так как обесцвечивание клея, в отличие от традиционных це-
ментов двойного отвердения, происходит лишь после дополни-
тельного освещения.
Внимание! Если клеевая щель не полностью обесцветилась,
значит мощности светового прибора недостаточно или рассто-
яние между световодом и зубной поверхностью было слишком
большим. Вкладка может и в этом случае обрабатываться, как
описано выше, так как цемент через несколько дней обесцветит-
ся. Края полимеризуются в течение 20 с прибором Transit.
Большие поверхности полимеризуются по зонам в течение 20 с.
С помощью светополимеризации значительно ускоряется
полное отверждение материала и его обесцвечивание в отличие
от чисто химического сцепления.
Время обработки: 4,5–5 мин при температуре 23 °С или
2,5 мин при температуре 30 °С.
Время отверждения: 7,5–8,5 мин при температуре 23 °С или
4,5 мин при температуре 30 °С.
Обработка и полирование. Удаление оставшихся излиш-
ков цемента возможно через 5 мин после завершения освещения.
134
Обработка поверхности осуществляется при водяном охлажде-

нии. Излишки в апроксимальной области удаляются дисками,
в апроксимально-пришеечной области — гибкими файлами.
Полирование краев полностью производится дисками средней
зернистости. Осуществляется рентгеновский контроль наличия
межзубных излишков.
Особые указания. При расположении полости вблизи пуль-
пы не исключены раздражения.
Взаимодействие с другими средствами. Не рекомендуется
применять вместе с эвгенолсодержащими препаратами, так как
нарушается затвердевание.
Хранение. Хранить в холодильнике при температуре 8 °С.
По истечении срока годности пасты не использовать. Шприцы
держать постоянно закрытыми. Перед закрытием шприца по-
вернуть поршень на 1/4 оборота. Избегать попадания прямых
солнечных лучей. Не давать детям.
Поставляемые единицы
Twinlook Cement:
• 2 × 4 г в шприцах база (желтый);
• катализатор (белый) Temp.
ВЕНУС (VENUS), HERAEUS KULZER

Универсальный рентгеноконтрастный светоотверждаемый ком-
позит.
Показания:
• прямые реставрации I–V классов по Блэку;
• коррекция формы зубов;
• коррекция подвижности зубов;
• непрямые реставрации (вкладки, виниры);
• лечение молочных зубов;
• культевые вкладки;
• исправление дефектов реставрации из керамики и компо-
зита.
Состав: материал основан на акриловом мономере БИС-ГМА
и содержит 61% наполнителя по объему.
• выбрать цвет по шкале расцветок Venus до того, как будет
наложен кофердам;
135
• до того как выбрать оттенок, очистить поверхность зуба

пастой, не содержащей фтор;
• подготовка полости соответствует общепринятой методи-
ке для работы с композитами;
• очистить и просушить полость, а затем нанести на эмаль
и дентин соответствующий адгезив;
• вносить пломбировочный материал тонкими слоями
(2 мм) и плотно конденсировать к стенкам;
• максимальное время полимеризации галогеновой лам-
пой — 40 с;
• после нанесения последнего слоя и полимеризации можно
сразу приступать к шлифовке и полировке пломбы.
ВЕНУС ФЛОУ (VENUS FLOW), HERAEUS KULZER

Гибридный текучий рентгеноконтрастный светоотверждаемый
материал.
Состоит из многофункциональных метакриловых мономе-
ров (62% по массе).
Показания:
• прокладочный материал при пломбировании полостей I,
II классов;
• пломбирование фиссур;
• минимально инвазивное пломбирование полостей I
и II классов в зонах незначительной жевательной нагрузки;
• минимально инвазивное пломбирование полостей
III класса;
• мелкий ремонт реставраций, изготовленных прямым и не-
прямым способом, с использованием соответствующего
адгезива;
• сколы зубов;
• ретенция брекетов.
Цвета: А1; А2; A3; A3,5; А4; В2; В3; ОА2; SB1; SB2; SBO; T2;
НKА2,5; белый Baseliner.
КОМПОРАД (РАДУГА-Р)
Композитный материал химического отверждения.
Показания: восстановление полостей зубов I, III и IV клас-
сов у взрослых и детей.
136
Состав и свойства: материал на основе органического свя-

зующего БИС-уретана, мономеров-разбавителей и неорганиче-
ского наполнителя — бариевоалюмоборсиликатного стекла — со
степенью наполнения 80%.
Специально разработанный универсальный адгезив обладает
повышенной проникающей способностью, результатом которой
является высокая адгезия к дентину и эмали. Пломбы из мате-
риала Компорад рентгеноконтрастны, цветостабильны, имеют
высокие прочностные показатели:
• прочность на изгиб — 135 МПа;
• прочность по Виккеру — 90 ± 1 кг/мм2;
• прочность на сжатие > 200 МПа;
• диаметральная прочность — 51 ± 3 МПа.
Материал хорошо полимеризуется, имеет высокую адгезию
к эмали. Все это обеспечивает качественный косметический эф-
фект реставрации.
Применение. Компорад представлен в виде 2 паст: паста
№ 1 — основная, паста № 2 — каталитическая, которые замеши-
ваются в соотношении 1:1, рабочее время — до 3 мин, время по-
лимеризации — до 5 мин. Основная паста выпускается 4 цветов,
что соответствует по шкале VITA: A3; A3,5; В2; С2. Применяется
совместно с адгезивом.
• паста — 2 шприца по 5 г;
• жидкость — 7 мл.
РАДОФИКС-К (РАДУГА-Р)
Текучий композитный материал химического отверждения для
постоянной фиксации.
Показания: постоянная фиксация коронок, мостов, штифто-
вых анкерных креплений, вкладок и т.д.
Состав и свойства. Материал представлен в виде 2 паст:
основной (№ 1) и каталитической (№ 2). Материал представля-
ет собой адгезивную фиксирующую систему. Адгезив содержит
гидрофильный мономер, проникающая способность которого
обеспечивает хорошую адгезию к дентину и эмали. Композит
состоит из универсального связующего вещества — БИС-ГМА,
137
мономера-разбавителя, наполнителя — бариевоалюмоборсили-

катного стекла.
• жидкость № 1 — флакон 7 мл;
• жидкость № 2 — флакон 7 мл;
• паста № 1 (основная) — шприц 4 г;
• паста № 2 (каталитическая) — шприц 4 г.
ФОЛАКОР С (РАДУГА-Р)
Светоотверждаемый композитный пломбировочный материал.
Показания:
• пломбирование полостей III, IV, V классов;
• в отдельных случаях — пломбирование полостей I, II клас-
сов.
Свойства и состава. Паста на основе органического связу-
ющего, содержащая не менее 80% по массе тонкодисперсного
бариевоалюмоборсиликатного стеклонаполнителя. Паста готова
к применению и не требует введения в нее дополнительных ком-
понентов перед пломбированием.
Фолакор С выпускается 3 тонов: светлого, универсального,
темного. Паста содержит светоинициирующую систему — добав-
ки, обеспечивающие отверждение пломбировочного материала
при облучении голубым светом с длиной волны 500 нм при по-
мощи аппарата для светоотверждения типа АССА-01, Heliolux,
Heliomat, Visiolux, Optradent.
Применение. Выбор цвета рекомендуется проводить перед
началом пломбирования, сопоставляя расцветку с цветом увлаж-
ненного зуба. С целью достижения нужного эстетического эф-
фекта применяют набор красок Поликолор.
Для хорошего прилегания пломбы необходимо тщательно
препарировать кариозную полость и тщательно финировать ее
края.
При пломбировании материалом Фолакор С необходима
изолирующая прокладка из гидроокиси кальция, цинкфосфат-
ного или поликарбоксилатного цемента. Не следует применять
прокладки, содержащие эвгенол.
Кислотное протравливание поверхности эмали проводят ге-
лем для протравливания, входящим в комплект поставки. При-
138
менение адгезионного подслоя способствует улучшению при-

легания пломбировочного материала к стенкам полости, а также
повышению адгезионной прочности соединения пломбы с твер-
дыми тканями зуба.
Условия хранения. Хранить в закрытом виде в темном по-
мещении при температуре от +4 до +25 °С.
Фолакор С (трехцветный):
• паста Фолакор С в шприцах по 4,25 г;
• тон универсальный — 3 шт.;
• тон светлый — 2 шт.;
• тон темный — 1 шт.;
• адгезионный подслой, флакон 4 мл — 1 шт.;
• светоотверждаемый адгезив, флакон 4 мл — 1 шт.;
• гель для травления эмали, шприц 4 г — 1 шт.;
• полировочная паста ГШ-Радуга, 5 г — 1 шт.;
• покрытие для защиты пломб ПЗ-Радуга, 5 мл — 1 шт.;
• шкала расцветок — 1 шт. Фолакор С (шестицветный);
• паста Фолакор С в шприцах по 4,25 г:
• тон универсальный (2 оттенка) — 6 шт.;
• тон светлый (2 оттенка) — 2 шт.;
• тон темный (2 оттенка) — 2 шт.;
• адгезионный подслой, флакон 4 мл — 2 шт.;
• светоотверждаемый адгезив, флакон 4 мл — 1 шт.;
• гель для травления эмали, шприц 4 г — 1 шт.;
• полировочная паста ПП-Радуга, 5 г — 1 шт.;
• покрытие для защиты пломб ПЗ-Радуга, 5 мл — 1 шт.;
• шкала расцветок — 1 шт.
Фолакор С-компакт (для премоляров и моляров, шести-
цветный комплект):
• Фолакор С (шестицветный) — 1 шт.;
• комплект шлифовальных головок — 1 шт.
ЛАЙЗИКС (LISIX), DENTAMERICA

Материал пломбировочный для световой полимеризации, рент-
геноконтрастный.
Показания. Светополимерный стоматологический компо-
зитный материал Lisix на 65% состоит из смеси мелкодисперсно-
139
го рентгеноопакового (рентгеноматового) стекла и кремниевого

наполнителя со средним диаметром частиц 5–15 мкм. Органиче-
ская матрица основана на резине БИС-ГМА. Композит рекомен-
дован для применения при реставрационных работах класса III и
V и, при определенных условиях, при реставрационных работах
класса I на премолярах и отдельных типах работ класса IV в тех
случаях, где требуется получение высокоэстетичного эффекта.
Основные преимущества:
• предварительно активированный и уже готовый к при-
менению в виде одной пасты;
• не требует никакого предварительного замешивания или
распределения компонентов.
Расцветки. Светополимерный стоматологический компо-
зитный материал Lisix имеет специальный состав для автома-
тического соответствия 4 наиболее популярным расцветкам по
системе VITA. Вследствие прозрачности данного композита
приемлемое соответствие расцветок достигается в большинстве
случаев путем выбора расцветки материала более приближенной
естественной расцветке зуба пациента.
Препарирование полости зуба. Следует выполнить обыч-
ную процедуру препарирования полости зуба. В случае создания
реставрационного изделия в глубокой полости зуба рекоменду-
ется применение прокладки из гидроокиси кальция.
Травление поверхности. Следует нанести травильное ве-
щество на поверхность зуба с помощью кисточки или ватного
тампона. После этого необходимо подождать в течение 20–60 с
(время действия травильного вещества) в зависимости от состоя-
ния зуба. В случае если зубы проявляют повышенную сопротив-
ляемость к действию травильного вещества, следует повторить
процедуру травления до момента получения требуемой матовой
поверхности зуба. После этого протравленную поверхность сле-
дует просушить потоком воздуха.
Грунтовка и нанесение основного материала. Нанести тон-
кий слой светополимеризационного связующего бондинга) на
протравленную поверхность и обработать светополимеризацион-
ной лампой в течение 15–20 с. После этого нанести композитный
реставрационный материал и вновь работать светополимериза-
140
ционной лампой в течение 60 с. Для облегчения условий работы

при вводе композита в полость зуба пользуйтесь тефлоновыми
инструментами или инструментами с тефлоновым покрытием.
Для достижения необходимой гладкости поверхности реставра-
ционного изделия следует проводить светополимеризационную
обработку через прозрачную матрицу.
Внимание! Травильное вещество содержит 37% раствор фос-
форной кислоты. Следует избегать контакта с кожей, слизистой
полостью рта и глазами. В случае контакта с кожей и глазами
следует немедленно промыть их водой и обратиться к врачу. Сра-
зу же после нанесения композита следует тут же закрыть кончик
шприца крышкой. В противном случае возможно отрицательное
влияние на композит солнечного света.
НЬЮ СУПЕР СИ (NEW SUPER С),

AM CO INTERNATIONAL
Данная система представляет собой прочный, износоустойчивый
пломбировочный материал, имеющий эмалеподобную гладкость
и яркость. Полностью нерентгеноконтрастен.
Имеет все основные физические характеристики композита
и, кроме того:
• устойчив к образованию пигментаций;
• имеет связующие качества цемента;
• не требует хранения при пониженных температурах;
• неограниченный срок годности.
Методика нанесения (скульптурная методика). Скуль-
птурная методика несколько отличается от обычной. Здесь ки-
сточка используется в качестве инструмента скульптора, а не
просто в качестве аппликатора.
1. Налить достаточное количество жидкости в блюдечко
(жидкости должно быть достаточно, чтобы иметь возмож-
ность окунуть кисточку, не дотрагиваясь ее кончиком до
дна блюдечка).
2. Насыпать в другое блюдечко достаточное количество по-
рошка. Следите за тем, чтобы не загрязнять порошок в
бутылочке.
3. Постучать по насыпанному на блюдечке порошку, с тем
чтобы выровнять уровень насыпанного порошка.
141
4. Обмакнуть кисточку в жидкость (не следует вытирать

кончик кисточки о край блюдечка).
5. Дотронуться влажной кисточкой до насыпанного порошка
и очертить небольшой круг. Процесс «очерчивания кру-
га» притягивает к кисточке новый наполнитель Vitrim
(кварце образный кристаллический материал, разрабо-
танный данной фирмой). Наполнитель флюоресцентный,
прозрачный и радиопрозрачный.
6. Сразу же после нанесения порошка на восстанавливаемый
зуб необходимо очистить кисточку полотенцем или сал-
феткой. Больше жидкости не добавлять.
7. С помощью чистой кисточки можно повторить вышеука-
занную процедуру в случае необходимости.
8. Спустя 5 мин пломбу можно заканчивать (провести фи-
нишную обработку) и затем отполировать. Финишная об-
работка осуществляется наждачной бумагой (дисками или
полосками).
Для специальной обработки можно пользоваться специаль-
ными материалами для полирования композитов или гибкими
полировочными дисками.
Специальная подготовка зуба с применением травиально-
го S-вещества Poly-Etch (входит в комплект):
1. Тщательно промыть и высушить полость зуба.
2. Нанести травильное вещество Poly-Etch маленьким шпа-
телем только на стенки эмали.
3. Спустя 1 мин тщательно промыть, высушить и изолиро-
вать полость для нанесения пломбировочного материала.
4. Дентин в глубине полости должен быть защищен с помо-
щью прокладочного материала из гидроокиси кальция.
Внимание! В случае присутствия фтористых веществ для
завершения процесса травления потребуется 1,5–2 мин.
Силановое связующее вещество (бондинг) Better-Bond
(входит в комплект).
1. После изолирования полости, а также ее промывки и суш-
ки, нанести бондинг Better-Bond на всю поверхность зуба,
включая как эмаль, так и дентин.
2. Бондинг Better-Bond высушивается за 10–15 с. Больше
зуб не промывать. Сразу же нанести пломбировочный ма-
териал.
142
Внимание! Для нанесения бондинга Better-Bond следует

пользоваться ватным тампоном.
Реставрационные работы на акрилах и керамике. Для вос-
становления поврежденных или изношенных акриликов или ке-
рамики необходимо осуществить следующее:
1. «Огрубить» поверхность вокруг акрилика, золота или ке-
рамики для создания области повышенного механическо-
го сцепления (если это представляется возможным).
2. Промыть акрилик, золото или керамику с помощью тра-
диционных профилактических средств.
3. Промыть, заизолировать и высушить эту область зуба.
4. Нанести бондинг Better-Bond с помощью ватного тампона.
Высушить в течение 10 с.
5. В тех случаях, когда присутствует открытый золотой эле-
мент, следует наносить пломбировочный материал New
Super С белого оттенка. Это такой же материал, но име-
ющий оттенок белого опака (входит в комплект).
Шинирование подвижных зубов. Материал New Super С
особенно хорош для шинирования благодаря своим связующим
качествам.
1. Изолировать все зубы, подлежащие шинированию. Нане-
сти травильное вещество Poly-Etch на все области шини-
рования. Подождать одну минуту для завершения процес-
са травления и после этого сразу же тщательно промыть.
Изолировать и высушить зубы, подлежащие шинирова-
нию. Нанести бондинг Better-Bond на все протравленные
участки и высушить в течение 30 с или немного больше.
Не промывать. Сразу же нанести материал New Super С
на требуемые области с применением «скульптурной» ме-
тодики — кисточкой.
2. Для временного шинирования следуйте вышеупомянутой
методике, но без протравливания. Шина может быть снята
в случае необходимости.
Традиционное пломбирование с помощью композитов.
Подготовить полость зуба. Подготовка полости осуществляется
традиционными методами. Излишнее препарирование зуба не
требуется. Полость должна быть хорошо изолирована и высу-
шена. Там, где необходимо, должна быть установлена матрица.
143
Можно использовать резиновые полоски и коронки, а также по-

лоски из нержавеющей стали на держателях. Изоляция и защита
пульпы.
Там, где полость близка к пульпе в глубоких областях, или
там, где уже развивается пульпит, необходимо пользоваться за-
щитной основой. Лучше всего применять гидроокись кальция,
поскольку она позволяет бороться с раздражающим эффектом
кислотности разлагающегося дентина путем щелочной реакции,
а также способствует образованию нового дентина.
Опыт показывает, что врачи при использовании этого мате-
риала находят для него свои новые применения. Можете поль-
зоваться данным материалом с уверенностью (табл. 1).
Таблица 1
Комплектация Количество
Порошок (расцветки 59, 65, 70, белая и прозрачная). 5 упаковок по 5 г
Имеется также комплект, состоящий из расцветок 52, 59,
65, 69, 82, белая и прозрачная
Жидкость для композитов 1 уп. (10 см3)
Травильное вещество Poly-Etch 1 уп. (10 г)
Бондинг Better-Bond 1 уп. (10 см3)
Пипетка 1 шт.
Ложка 1 шт.
Блюдце 1 шт.
Соболиная кисточка 1 шт.
Не следует сливать оставшуюся после употребления жид-

кость обратно в бутылочку — это может привести к загрязнению.
Кисточку следует применять только для работы с данным мате-
риалом — по тем же причинам.
ЦИТРИКС (CITRIX), DENTAMERICA

Данный композитный пломбировочный материал представляет
собой композит из кристаллической окиси кремния с акриловым
связующим. Этот материал — последнее слово в стоматологии,
не имеет аналогов. Материал должен храниться в прохладном
месте, не подвергаться замораживанию. Поскольку данный ком-
144
позитный пломбировочный материал является гомогенизиро-

ванным, он не требует помешивания для того, чтобы поддержи-
вать компоненты в разделенном состоянии. Данный материал
не содержит свободных кислот, которые могли бы вызвать раз-
дражение пульпы. Вследствие прекрасных оптических характе-
ристик материал требует применения оттенков в относительно
небольшом числе случаев.
Подготовка полости зуба. Осуществить подготовку полости
зуба традиционными методами. Никаких специальных прокла-
дочных материалов не требуется. Данный композит совместим
с гидроокисью кальция, эвгенолом окиси цинка и цементом на
основе фосфата цинка.
Нанесение материала:
1. С помощью круглого конца одноразового пластмассово-
го шпателя вынуть из баночки каталитическую пасту ко-
личеством чуть меньше, чем объем заполняемой полости
зуба. Поместить эту пасту на пластинку для замешивания.
Баночку закрыть.
2. С помощью квадратного конца одноразового пластмас-
сового шпателя вынуть из баночки универсальную пасту
количеством, приблизительно равным по объему количе-
ству вынутой каталитической пасты. Нанести пасту на ту
же пластинку для замешивания, рядом с уже нанесенной
каталитической пастой. Закрыть баночку крышкой.
3. С помощью квадратного конца одноразового пластмас-
сового шпателя смешать обе пасты в течение около 20 с
со скоростью 1–2 движения в секунду. Основная цель —
сделать смесь максимально гомогенной (однородной по
составу). В этот момент композитный пломбировочный
материал готов к введению в полость зуба.
Баночки с материалами хранить закрытыми. Извлекать из
баночек только то количество материала, которое требуется для
работы. Ни в коем случае не класть обратно в баночку материал,
оставшийся на шпателе или пластинке для замешивания. Всегда
пользуйтесь обоими концами шпателя в соответствии с инструк-
цией для замешивания. Убедитесь в отсутствии перекрестного
загрязнения паст. Присутствие любой из паст в другой баночке
приведет к затвердению основной пасты в данной баночке.
145
Никогда вторично не пользуйтесь одноразовыми шпателями.

Использованный шпатель может служить источником загрязне-
ния. Не пользуйтесь металлическими шпателями для замешива-
ния композитного пломбировочного материала.
Ввести замешанный композитный пломбировочный мате-
риал в высушенную, препарированную полость зуба с помощью
неметаллического инструмента, специально приспособленного
для этих целей. Введите чуть больше материала, чем необходимо,
и приложите матричную полоску. Лучше использовать миларные
полоски, а не металлические.
Композитный пломбировочный материал начнет затверде-
вать приблизительно через 2 мин с начала процесса замешива-
ния, что оставляет около 1 мин 40 с для введения материала в
полость зуба. Композитный пломбировочный материал усадится
в течение следующих 2 мин и в это время к нему нельзя прика-
саться. Спустя еще 2 мин процесс затвердения завершится, после
чего можно снять матричную полоску, а поверхность пломбы
окончательно обработать и отполировать.
Схема работы:
• время замешивания — 20 с;
• время введения в полость зуба — 1 мин 40 с;
• время усадки — 2 мин;
• время затвердевания, удаления матрицы, моделирова-
ния — 2 мин;
• общее время работы — 6 мин.
Окончательная обработка. По завершении шестиминутного
рабочего цикла от начала замешивания композитного пломбиро-
вочного материала следует удалить налет и излишки материала
острым инструментом. При необходимости осуществить оконча-
тельную обработку алмазным или карборундовым инструментом
или же карбидным бором. Имеется широкая гамма полировоч-
ных материалов, которые дадут отличный результат.
ОПТИКОР ФЛОУ (OPTICOR FLOW), SPOFA DENTAL
Микрогибридный материал световой полимеризации с низкой
вязкостью.
Показания:
• пломбирование неглубоких кариозных полостей всех
классов по Блэку;
146
• лечение некариозных поражений зубов (например, клино-

видных дефектов);
• восстановление режущих краев фронтальных зубов;
• в качестве прокладок;
• восстановление малых эстетических дефектов фасеток
(керамических и композитных), временных акриловых
коронок и мостовидных протезов;
• фиксация прозрачных ортодонтических замков;
• шинирование зуба после травмы или с ослабленным паро-
донтом.
• высокая прочность на сдавление (больше 250 МПа);
• высокая прочность на изгиб (больше 110 МПа);
• хорошая эластичность (коэффициент эластичности до
5 ГПа);
• отличная текучесть;
• толщина пленки около 5 мкм;
• удобство в работе (травление дентина — 10 с, эмали постоян-
ных зубов — 20–30 с, а молочных — 90 с; время полимериза-
ции — 20–30 с, глубина полимеризации — максимум 3 мм);
• высокая эстетичность;
• постоянное выделение ионов фтора;
• минимальная чувствительность к дневному свету и свету
операционной лампы.
Применение. Поверхность зуба очищается резиновыми
инструментами и абразивной пастой, не содержащей фтора и
жиров, споласкивается струей воды. Определение оттенка зуба
проводится после очистки поверхности при дневном свете на
увлажненных зубах. Для создания естественного оттенка Opticor
Flow поставляется в оттенках по системе VITA.
Полость зуба препарируется согласно требованиям рабо-
ты с композитными материалами. В случае если пломба будет
подвергаться большому давлению и нагрузкам, необходимо
провести подготовку краев эмали для получения устойчивого
краевого прилегания пломбы. Полость зуба необходимо пропо-
лоскать струей воды и высушить потоком воздуха (без примеси
147
масла и воды). Для защиты операционного поля рекомендуется

использовать кофердам. При глубоком кариесе дентин вблизи
пульпы рекомендуется покрыть тонким слоем соответствующего
материала (например, содержащего гидроксид кальция), кото-
рый защитит пульпу от возможного повреждения.
На зубную эмаль наносят гель для травления, который остав-
ляют действовать в течение 20–30 с. Если обрабатываются мо-
лочные зубы или зубы с повышенным содержанием фторидов,
время травления рекомендуется продлить (максимум — 90 с)
или процесс травления повторить. Если обрабатывается дентин,
максимальное время травления составляет 10 с. После травления
это место необходимо ополоснуть струей воды как минимум в
течение 15 с и высушить потоком воздуха без примеси масла и
воды. Если протравленная зубная эмаль не выглядит белой, как
мел, травление повторяется.
В случае если по какой-либо причине произойдет загрязне-
ние зубной эмали, травление повторяется максимум в течение
10 с. Место обработки споласкивается и высушивается выше-
описанным способом. В случае если накладывается прокладоч-
ный материал, например стеклоиономерный цемент Кавитан,
необходимо соблюдать порядок действий, описанный в сопрово-
дительной инструкции к прокладочному материалу.
В качестве адгезива можно использовать материал Reten-
sin в соответствии с инструкцией. Выбранный оттенок компо-
зитного материала Opticor Flow вносится прямо в полость зуба
шприцем с помощью аппликационных канюль или подходящих
инструментов. Композит полимеризуется слоями максимальной
толщины 2 мм, чтобы свести к минимуму полимеризационную
усадку. В апроксимальных полостях первый слой рекомендуется
полимеризовать с щечной или лингвальной стороны и исполь-
зовать для фиксации матрицы светопроводящий клин. Данная
технология повторяется, пока не заполнится полость зуба. Каж-
дый слой полимеризуется 20–30 с.
Пломба обрабатывается при помощи алмазных боров или
боров из карбида вольфрама.
ПРИЗМА (СТОМАДЕНТ)
Композитный пломбировочный материал химического отверж-
дения.
148
Показания: восстановление полостей зубов III, IV, V классов

у взрослых и детей.
Состав и свойства. Мини-наполненный композитный ма-
териал 3-го поколения со средней дисперсностью частиц на-
полнителя 2,8–3,2 мкм. В качестве наполнителя используется
бариевоалюмоборосиликатное стекло. Основа полимерной ма-
трицы — универсальное связующее БИС-ГМА и мономеры-раз-
бавители. Степень заполнения материала неорганическим на-
полнителем — около 75%.
Композитный пломбировочный материал Призма состоит
из 2 паст — основной и каталитической, которые смешиваются
в соотношении 1:1 на специальном блокноте для замешивания.
Рабочее время при температуре 23 °С — до 3 мин, время полиме-
ризации — до 5 мин. Температура воздуха в кабинете существен-
но влияет на продолжительность рабочего времени, температура
ниже 23 °С увеличивает рабочее время материала, а температу-
ра выше 25 °С приводит к значительному сокращению рабочего
времени.
Основная паста выпускается 3 цветов: С — светлый, П —
промежуточный, Т — темный, что соответствует по шкале рас-
цветки VITA: С — А1; П — В2; Т — С4. Смешиванием основных
паст различных цветов можно получить дополнительные от-
тенки.
ТАЛАН (СТОМАДЕНТ)
Композитный фторсодержащий гибридный пломбировочный
материал.
Показания: восстановление полостей I–V классов, в основ-
ном для пломбирования жевательной группы зубов.
Состав и свойства. Талан — это гибридный композитный ма-
териал четвертого поколения со средней дисперсностью частиц
наполнителя до 2 мкм. В качестве наполнителя используется ба-
риевоалюмоборосиликатное стекло со специальной обработкой.
Основа полимерной матрицы — БИС-ГМА и олигомеры, содер-
жащие 3 метакрилатные группы. Степень заполнения материала
наполнителем 82–82,5%, что обеспечивает снижение усадки на
30%, а содержащиеся в материале фториды способствуют сниже-
нию краевой проницаемости.
149
Материал состоит из 2 паст — основной и каталитической,

которые смешиваются в соотношении 1:1. Рабочее время при
температуре 23 °С — до 3 мин, время полимеризации — до 5 мин.
Температура воздуха в кабинете существенно влияет на продол-
жительность рабочего времени, температура ниже 23 °С увели-
чивает рабочее время материала, а температура выше 25 °С при-
водит к значительному сокращению рабочего времени.
Основная паста выпускается 3 цветов по шкале расцветки
VITA: A3, В2, С2.
УНИРЕСТ (СТОМАДЕНТ)
Композитный пломбировочный материал светового отверждения.
Показания: восстановление полостей зубов I–V классов
у взрослых и детей.
Свойства. Микронаполненный гибридный композитный
материал со средней дисперсностью частиц наполнителя 1 мкм.
В качестве наполнителя используется бариевоалюмоборосили-
катное стекло. Основа полимерной матрицы — модифициро-
ванное производное БИС-ГМА. Степень наполнения материала
неорганическим наполнителем — до 79%. Материал легко кон-
денсируется в полости зуба и имеет прозрачность до 0,45, что
позволяет использовать его для реставраций, где особенно важен
косметический эффект.
Унирест выпускается в светонепроницаемых шприцах следу-
ющих цветов по шкале VITA: А1; A3; A3,5; В2; С2; С4; ОA3,5;
прозрачный режущий край. Возможно производство других цве-
тов по заказам потребителей.
Отверждается светом с длиной волны 450–500 нм. Глубина
полимеризации материала за 10 с не менее 2,5 мм.
СТОМАЗИТ LC (СТОМА)
Композитный светоотверждаемый пломбировочный материал.
Показания:
• пломбирование кариозных полостей всех классов по Блэку;
• восстановление анатомической формы передних зубов.
Свойства:
• микрогибридный;
150
• однокомпонентный;
• отверждается под действием света с длиной волны 400–
500 нм;
• выпускается 4 оттенков;
• паста пластичная, не липнет к инструментам;
• пломбы цветостабильные, прочные, водостойкие и хорошо
полируются.
Применение. Материал применяется после протравливания
и нанесения на подготовленную поверхность зуба универсаль-
ного светоотверждаемого адгезива, входящего в комплект. Под-
готовка кариозной полости и техника пломбирования традици-
онные для этой группы материалов.
КОНСАЙС (CONCISE), 3M ESPE

Композитный материал химического отверждения, содержащий
наполнитель на кварцевой основе и отвечающий высоким эсте-
тическим требованиям.
Concise — композитный материал, полимеризующийся хи-
мическим путем. Это стойкий, эстетичный материал для плом-
бирования передних зубов, имеющий продолжительный срок
службы. Ретенция и герметизация обеспечиваются за счет при-
менения: техники протравливания и системы адгезии.
Показания к применению. Композитный материал Conci-
se рекомендуется для пломбирования полостей III и V классов,
а также имеет ограниченное применение при пломбировании
полостей I класса на премолярах и в отдельных случаях, когда
особенно важен эстетический эффект, при пломбировании по-
лостей IV класса. Материал содержит кварцевый наполнитель,
занимающий 65% объема, со средним размером частиц 9 мкрн
(размер частиц колеблется от 1 до 40 мкм).
Меры предосторожности для больных и персонала при
работе с материалом Concise. Композитный материал Concise
содержит БИС-ГМА- и ТЭГДМА-смолы. Известно, что в не-
большом проценте случаев акриловые смолы могут вызывать
аллергическую реакцию. Для уменьшения риска развития ал-
лергической реакции уменьшите время контакта с материалом,
в частности избегайте прямого контакта с ним. При случайном
попадании в глаза или при продолжительном контакте со сли-
151
зистой полости рта немедленно промойте большим количеством

воды. При попадании на кожу промойте водой с мылом.
Инструкция по использованию
Очистка эмали. Профилактически очистите участок эмали,
подлежащий протравливанию, пемзоводяной суспензией. Не
используйте профилактические пасты, содержащие масла или
фтор.
Изоляция. Изолируйте пломбируемый зуб, используя рези-
новую прокладку или ватные тампоны. Не разрешайте пациенту
полоскать рот до окончания нанесения композитного материала.
Препарирование полости. Удалите участки, пораженные ка-
риесом, и остатки старой пломбы до обнажения здоровой ткани
эмали и дентина.
Защита пульпы. В случае глубокого препарирования дно по-
лости над пульпой должно быть покрыто твердым прокладочным
цементом, содержащим гидроокись кальция. Причем нанесение
должно быть произведено на наиболее глубокие участки поло-
сти. Стенки дентина и эмали при этом остаются свободными для
связывания с пломбой.
Протравливание эмали. Высушите смежные эмалевые по-
верхности и полость. Проведите протравливание всех эмалевых
поверхностей, используя соответствующие материалы для про-
травливания и следуя инструкциям. Тщательно промойте про-
травленные поверхности. Не разрешайте пациенту смачивать
или загрязнять протравленные участки. Высушите эмалевую и
дентинную поверхности воздухом, не содержащим масла и влаги.
Протравленные поверхности должны иметь белый матовый отте-
нок. В противном случае повторите процедуру протравливания.
Нанесение адгезива. Нанесите адгезив в соответствии с ин-
струкциями.
Смешивание композитного материала Concise. Используя
один конец одноразового шпателя, поместите необходимое коли-
чество пасты А (приблизительно половину объема реставрируе-
мой полости) в лунку для смешивания. Другим концом шпателя
положите приблизительно такое же количество пасты В. Тща-
тельно перемешайте пасты в течение как минимум 20 с. Пра-
вильно перемешанный материал должен иметь гомогенный вид.
Если вы работаете эмалированным шпателем, будьте особенно
152
осторожны, чтобы не перепутать баночки с пастой. Не рекомен-

дуется использовать металлические шпатели, так как они вы-
зывают изменение цвета смеси.
Рабочий период времени пломбировочного материала Con-
cise может быть отрегулирован врачом-стоматологом путем из-
менения соотношения 2 паст. Может быть использовано соот-
ношение 2:1. Для того чтобы увеличить рабочий период времени,
нужно взять пасту В в большем количестве, чем пасту А. Для
сокращения рабочего периода количество пасты А должно пре-
вышать количество пасты В.
Нанесение композитного материала Concise. Рабочий пери-
од времени материала Concise от начала смешивания составляет
90 с (23 °С). Неметаллическим шприцом нанесите смесь паст.
Материал легче наносится в полость при использовании техники
«втирания». Нанесите несколько больше материала, чем требует-
ся. Для восстановления анатомической формы зуба может быть
использована матрица.
Как только начался процесс затвердевания, материал трогать
нельзя. Материал затвердеет, и матрицу можно будет удалить
примерно через 2,5 мин после нанесения.
Оформление контура и шлифование. Отложите оформление
контура, и шлифование минимум на 5 мин после удаления мат-
рицы. Для шлифования используйте диски Sof-Lex.
П р и м е ч а н и я. Чувствительность. Некоторые пациенты
могут испытывать непродолжительную постоперационную чув-
ствительность, риск которой можно свести к минимуму следу-
ющими мероприятиями:
• удаляйте минимальное количество зубной ткани;
• правильно изолируйте зуб, желательно с использованием
коффердама;
• обеспечьте необходимую защиту пульпы, для изоляции
дентина используйте прокладку из стеклоиономера;
• тщательно проверьте окклюзию, избегайте гиперокклю-
зии, особенно в области латеральных контактов.
Хранение и применение:
1. Не путайте содержимое баночек с пастами. Используйте
один конец одноразового шпателя для пасты А и другой
конец — для пасты В.
153
2. Не храните материалы вблизи веществ, содержащих эвге-

нол.
3. Не подвергайте материал воздействию повышенных тем-
ператур.
4. Срок хранения в холодной комнате — 3 года. Срок год-
ности указан на упаковке.
5. Материал рассчитан на использование при комнатной
температуре, равной 21–24 °С. Разрешен к применению
Минздравмедпромом РФ. Соответствует требованиям
ИСО 10993.
Набор Concise Composite Rit с адгезивом содержит:
• 12 г пасты А универсального оттенка;
• 12 г пасты В;
• 3,8 мл протравливающего геля;
• 2,5 г смолы;
• 2,4 г жидкости;
• блокноты и шпателя для смешивания.
Набор Concise Composite содержит:
• 12 г пасты А универсального оттенка;
• 12 г пасты В;
• блокноты и шпателя для смешивания.
ФИЛТЕК А110 (FILTEK A110), 3M ESPE

Новый микрофильный реставрационный материал для передних
зубов, созданный на базовой химической основе материала Silux
Plus. Filtek А110 сохранил преимущества Silux Plus и приобрел
собственные, более соответствующие современным растущим
требованиям к эстетике стоматологических реставраций. Filtek
А110 показан как для прямых, так и для непрямых реставраций
фронтальных зубов и обеспечивает прекрасную эстетику, лег-
кость и долговременный эффект шлифовки и полировки бла-
годаря среднему размеру частиц — 0,04 мкм. Filtek А110 имеет
широкий диапазон оттенков различной матовости: 7 эмалевых
(прозрачных) оттенков (в обозначении содержат литеру Е), 1 рез-
цовый край (наиболее прозрачный оттенок — I), 10 дентинных
опаковых оттенков (в обозначении содержат литеру D), среди
них 3 оттенка для пришеечной области и 2 оттенка для очень
светлых и отбеленных зубов (В1 и В0,5).
154
Материал легко вносится в полость, отлично держит фор-

му до полимеризации, характеризуется низкой усадкой и пре-
красным краевым прилеганием. Бондинг к тканям зуба осу-
ществляется с помощью стоматологического адгезива Single
Bond и многоцелевого Scotchbond. Микрофильные материалы,
как известно, обладают более высокой эстетичностью, чем гиб-
риды.
Основные характеристики:
• исключительная легкость шлифования и полирования;
• широкая шкала оттенков.
Показания:
• реставрации по I классу на премолярах;
• реставрации по III классу;
• реставрации по IV классу, когда для пациента наиболее
важна эстетика. В реставрациях IV класса Filtek А110 так-
же может использоваться при сэндвич-технике с такими
материалами, как универсальные композиты Valux Plus
или Filtek Z250, когда наиболее важна прочность;
• реставрации по V классу;
• изготовление виниров.
Упаковка:
• 4 шприца по 3 г реставрационного материала для передних
зубов Filtek А110 оттенков A3,5D, А3Е, I, DYD;
• 1 флакон (3 мл) стоматологического адгезива Single
Bond;
• 1 шприц (3 мл) протравочного геля Scotchbond и 25 на-
конечников для шприцев;
• 2 кисточкодержателя;
• 48 одноразовых ячеек для смешивания;
• 25 кисточек-насадок;
• блокнот для смешивания, шкала оттенков, пробный набор
дисков Sof-Lex;
• техническая карточка с иллюстрациями.
ФИЛТЕК Р60 (FILTEK P60), 3M ESPE

Реставрационная система для жевательных зубов Filtek Р60 —
это простой в использовании реставрационный материал, соот-
155
ветствующий по цвету тканям зуба. Filtek Р60 идеально удобен в

работе, позволяет вносить материал быстрее, а также отличается
превосходными физическими качествами, такими как высокая
прочность, износоустойчивость и низкая степень усадки, хорошая
конденсируемость. Бондинг к тканям зуба осуществляется с по-
мощью стоматологических адгезивов SingleBond и многоцелевого
Scotchbond. Реставрационный материал для жевательных зубов
Filtek P60 предназначен для изготовления прямых и непрямых
реставраций, выпускается 3 оттенков (A3, В2, С2). Время поли-
меризации сокращено до 20 с.
Реставрационный материал Filtek Р60 — это светоотверж-
даемый рентгеноконтрастный реставрационный композит. На-
полнителем является цирконий/кремний. Содержание частиц
неорганического наполнителя составляет 61% от объема (без
обработки силаном) с размером частиц от 0,01 до 3,5 цт. Рестав-
рационный материал Filtek P60 содержит смолы БИС-ГМА,
УДМА и БИС-ЭСМА. Для прочного связывания реставрации
с тканями зуба используется стоматологический адгезив компа-
нии SingleBond.
Пломбировочный материал имеет несколько цветов. Он упа-
кован в отдельные шприцы.
Показания:
• прямая реставрация боковых зубов;
• формирование культи зуба;
• непрямые реставрации, включая вкладки, накладки и фа-
сетки.
Инструкция по использованию
Очистка: для удаления налета зубы должны быть очищены
пемзой с водой.
Выбор цвета: перед изоляцией зуба выберите подходящий
цвет реставрационного материала.
Изоляция: предпочтительным методом изоляции является
коффердам. Также можно использовать ватные валики вместе
со слюноотсосом.
Препарирование полости. Сформируйте полость. Стенки
и углы должны быть закруглены. Внутри полости не должно
остаться амальгамы или другого материала, который мог бы по-
156
мешать прохождению света и, таким образом, отверждению ре-

ставрационного материала.
Защита пульпы. Если произошло вскрытие пульпы или си-
туация требует прямого покрытия пульпы, нанесите небольшое
количество гидроокиси кальция на вскрытую пульпу с после-
дующим нанесением светоотверждаемого стеклоиономерного
прокладочного материала Vitrebond. Прокладочный материал
Vitrebond также может быть использован как прокладка в глу-
боких полостях.
Размещение матрицы. Разместите тонкую плоскую метал-
лическую, контурированную металлическую или контуриро-
ванную пластиковую матрицу и плотно закрепите клинышка-
ми. Изогните матрицу для создания проксимального контура
и контактного пункта. Адаптируйте матрицу для достижения
запечатывания придесневой области во избежание образования
уступа.
Адгезивная система. Следуйте инструкциям производителя
при протравливании. Обработка праймером, аппликации адгези-
ва и полимеризации.
Извлечение композита. Медленно поворачивая рукоятку по
часовой стрелке, выделите из шприца необходимое количество
пломбировочного материала на пластинку для смешивания. Для
предотвращения избыточного поступления материала после того,
как извлечение закончено, поверните рукоятку против часовой
стрелки на полоборота, чтобы паста прекратила поступать. Сразу
наденьте колпачок на шприц. Если материал не будет использо-
ваться сразу, извлеченный композит необходимо защитить от
света.
Нанесение. Используя неметаллический пломбировочный
инструмент, поместите материал в полости слоями не толще
2,5 мм.
Советы по нанесению:
1. Для улучшения прилегания первый слой толщиной 1 мм
может быть нанесен и адаптирован в проксимальной зоне;
избегайте попадания интенсивного света на рабочее поле;
штопфер (или аналогичный инструмент для конденсации)
можно использовать для распределения материала по все-
му внутреннему пространству полости.
157
2. Светополимеризуйте каждый слой в течение 20 с, воздей-

ствуя на всю его внешнюю поверхность устройством для
светополимеризации Curing Light. Во время светополиме-
ризации держите световод как можно ближе к реставраци-
онному материалу.
3. Заполните полость с небольшим избытком, позволяя ком-
позиту распределиться за края полости. Сформируйте и
контурируйте с помощью соответствующих инструментов
для композитов.
Филирование. Сформируйте поверхность реставрации мел-
козернистыми алмазными финирами, борами и карборундовыми
камнями. На аппроксимальных поверхностях для контурирова-
ния используйте штрипсы для шлифовки Finishing Strips.
Проверка окклюзии. Проверьте прикус с помощью тонкой
артикуляционной копировальной бумаги. Необходимо выверить
все контакты в центральной и боковых окклюзиях. Аккуратно
исправьте окклюзию, удаляя материал мелкозернистым алмаз-
ным полиром или карборундом.
Полирование. Полируйте дисками Sof-Lex и штрипсами или
белыми карборундами и резинками там, где невозможно исполь-
зовать диски.
Набор Filtek P60 содержит:
• 3 шприца по 4 г Filtek P60 для реставраций жевательных
зубов оттенков A3, В2, С2;
Bond;
• 25 микрогубчатых аппликаторов;
• блокнот для смешивания;
• шкала оттенков;
• пробный набор дисков Sof-Lex;
Хранение и использование:
1. Не подвергайте реставрационный материал воздействию
высоких температур или интенсивного света.
158
2. Нераспечатанные наборы должны храниться при комнат-

ной температуре (21–24 °С).
3. Не храните материалы вблизи продуктов, содержащих эв-
генол.
4. Копозитные пасты предназначены для использования при
средней комнатной температуре 21–24 °С.
5. Срок хранения при комнатной температуре — 3 года.
ФИЛТЕК СУПРИМ (FILTEK SUPREME), 3M ESPE

Светоотверждаемый пломбировочный материал.
Состав и свойства. Материал содержит кремниевоциркони-
евый наполнитель сферической формы, изготовленный на основе
нанотехнологии, который представлен частицами микроскопиче-
ского размера — от 5 до 75 нм. Часть этих частиц агломерирована
в комплексы — нанокласты. Размер нанокластов варьирует от 0,6
до 1,4 мкм, что позволяет наполнить материал до 78,5% по массе.
Это придает материалу высокую прочность. Но размер нанокла-
стов сопоставим с размером частиц микрофильного материала.
Благодаря этому Filtek Supreme сочетает в себе свойства 2 групп
материалов, а именно эстетику микрофильного и прочность ми-
крогибридного композитов. Он легко и быстро полируется до
«сухого» зеркального блеска и сохраняет этот блеск в течение
длительного времени (свойство микрофильного композита). Вы-
сокие прочностные характеристики (свойство микрогибридного
композита) делают материал универсальным, т.е. применять его
возможно в любых клинических ситуациях, в полостях с I по
V класс по Блэку.
В органической матрице композита используют высокомо-
лекулярные смолы — БИС-ГМА, УДМА, БИС-ЭМА (как у Fil-
tek Z250 и Filtek P60), что обеспечивает низкую степень усадки
(2,2%) и хорошее краевое прилегание материала, позволяет вно-
сить его в полость горизонтальными слоями и проводить нена-
правленную полимеризацию.
• значительно выраженный эффект «хамелеона» по сравне-
нию с остальными представителями семейства Filtek;
• оттенки Dentin, Body, Enamel — рентгеноконтрастны, от-
тенки Translucent являются нерентгеноконтрастными;
159
• по манипуляционным свойствам материал похож на Filtek

Z250 — он более пластичен, легко адаптируется в полости,
не липнет к инструментам;
• не обладает дискотечным эффектом;
• применяется с адгезивными системами 3М ESPE (Adper
PromtL-Pop, Adper Single Bond);
• представлен 34 оттенками по шкале VITA.
ФИЛТЕК З250 (FILTEK Z250), 3M ESPE

Светоотверждаемый рентгеноконтрастный реставрационный
композит. Наполнителем в Filtek З250 является цирконий/
кремний. Содержание частиц неорганического наполнителя
составляет 60% от объема (без обработки силаном) размером
частиц от 0,01 до 3,5 цт. Реставрационный материал Filtek З250
содержит смолы БИС-ГМА, УДМА и БИС-ЭМА. Для проч-
ного связывания реставрации с тканями зуба используется
стоматологический адгезив компании 3М. Пломбировочный
материал имеет несколько цветов. Он упакован в традицион-
ные шприцы.
По сравнению с Valux Plus поверхность реставрации из Fil-
tek З250 более однородна и частицы наполнителя более мелкие,
что объясняет повышенную эстетичность реставраций из Filtek
З250. 100 Restorative в России выпускается под названием Valux
Plus.
Показания:
• прямые реставрации средних и боковых зубов;
• непрямые реставрации, включая вкладки, накладки фа-
сетки.
Применение
Очистка: для удаления налета зубы должны быть очищены
пемзой с водой.
Выбор цвета: перед изоляцией зуба выберите подходящий
цвет (цвета) реставрационного материала. Точность выбора цвета
может быть увеличена, если следовать перечисленным советам:
Оттенок. Зубы не являются монохроматичными. Зуб может
быть разделен на 3 зоны, каждая с характерным цветом:
160
• придесневая область — реставрации в придесневой части

зуба будут иметь различную степень выраженности жел-
того цвета;
• основная часть — реставрации основной части могут иметь
различные оттенки серого, желтого или коричневого;
• резцовый край — резцовые края могут иметь голубой или
серый оттенок. Кроме того, прозрачность этой области
должна гармонировать с протяженностью прозрачного
участка реставрируемого зуба и соседних зубов.
Глубина реставрации. Насыщенность оттенка реставраци-
онного материала зависит от его толщины. Оттенок необходимо
брать с того участка оттеночной шкалы, который максимально
близок по толщине к реставрации.
Макет. Поместите реставрационный материал выбранного
оттенка на непротравленный зуб. Поработайте материалом для
моделирования толщины и формы реставрации. Полимеризуй-
те. Исследуйте соответствие оттенка при различных источниках
света. Зондом удалите реставрационный материал с непротрав-
ленного зуба. Повторяйте процесс, пока не будет получена при-
емлемая гармония цвета.
Изоляция. Предпочтительным методом реставрации являет-
ся коффердам. Также можно использовать ватные валики вместе
со слюноотсосом.
Реставрации передних зубов: используйте обычную методи-
ку препарирования полостей по III, IV и V классам.
Реставрации боковых зубов: сформируйте полость. Стенки
и углы должны быть закруглены. Внутри полости не должно
остаться амальгамы или другого материала, который мог бы по-
мешать прохождению света и, таким образом, отверждению плом-
бировочного материала.
Защита пульпы: если произошло вскрытие пульпы или си-
туация требует прямого покрытия пульпы, нанесите небольшое
количество гидроокиси кальция на вскрытую пульпу.
Хранение и использование. Не подвергайте реставрацион-
ный материал воздействию высоких температур или интенсив-
ного света. Для увеличения срока хранения нераспечатанные
наборы должны храниться в холодильнике (4 °С). Использовать
материал при комнатной температуре. Не храните материалы
вблизи продуктов, содержащих эвгенол.
161
Композитные пасты предназначены для использования при

средней комнатной температуре 21–24 °С. Срок хранения при
комнатной температуре — 3 года.
Упаковка
Intro Kit содержит:
• 8 шприцев по 4 г универсального реставрационного мате-
риала Filtek З250 оттенков А1, А2, A3, A3,5, В3, С2, D3,
UD;
• 1 флакон (6 мл) стоматологического адгезива Single Bond;
• 1 шприц (3 мл) протравочного геля Scotchbond и наконеч-
ники для шприцев (25);
• бумажный блокнот для смешивания, шкала оттенков,
пробный набор дисков Sof-Lex;
• пробный набор секционной матричной системы;
Пробный набор содержит:
• 1 шприц 4 г универсального реставрационного материала
Filtek З250 оттенка A3;
Bond;
• бумажный блокнот для смешивания, шкала оттенков,
пробный набор дисков Sof-Lex;
• пробный набор секционной матричной системы;
ФИЛТЕК ФЛОУ (FILTEK FLOW), 3M ESPE

Основные характеристики:
• простота в использовании;
• превосходная прочность;
• легкость в применении;
162
• при извлечении из шприца вязкость уменьшается и ма-

териал становится более текучим, что облегчает его адап-
тацию в полости. Как только прекращается давление на
материал, он возвращается к своей обычной вязкости.
Композитный материал Filtek Flow состоит из БИС-ГМА
и ТЭГДМА. Также в состав материала входит диметилакрилат-
полимер, влияющий на вязкость материала и обеспечивающий
его уникальную характеристику, повышенную текучесть под
давлением и поддержание формы при прекращении давления
на материал до начала светополимеризации. Циркониосиликат-
ный наполнитель обеспечивает рентгеноконтрастность и повы-
шенную прочность. Наполнитель составляет 68% массы Filtek
Flow. Размер частиц наполнителя от 0,01 до 6,0 мкм. Средний
размер — приблизительно 1,5 мкм.
Filtek Flow отличается удобством внесения в небольшие по-
лости, течет под давлением, но хорошо держит форму до светопо-
лимеризации, обладает высокой прочностью на сжатие и растя-
жение, оптимальной износоустойчивостью. Материал вносится
в полость непосредственно из шприца с помощью прилагаемых
одноразовых наконечников и полимеризуется в течение 20 с.
Выпускается в 6 наиболее популярных оттенках, используемых
при эстетических реставрациях.
Текучий реставрационный материал Filtek Flow имеет широ-
кий спектр применения для реставраций как фронтальных, так
и жевательных зубов.
Показания:
• реставрации небольших полостей I, III, IV и неглубоких
полостей V класса;
• подкладочный материал при прямых реставрациях;
• устранение небольших дефектов непрямых реставраций
(композитных/керамических);
• герметизация фиссур;
• устранение небольших краевых дефектов прямых рестав-
раций;
• устранение дефектов временных реставраций;
• реставрации при туннельном препарировании;
• реставрации при воздушно-абразивном препарировании.
163
Комплектация. Материал поставляется отдельными шпри-

цами; каждая упаковка содержит 2 шприца по 2 г одного из от-
тенков и 20 одноразовых наконечников.
СИЛЮКС ПЛЮС (SILUX PLUS), 3M ESPE

Микрофильный эстетичный светоотверждаемый пломбировоч-
ный материал для передних зубов, исключительно удобный в
работе и прекрасно полируемый. Этот материал не прилипает к
инструментам, хорошо держит форму при полимеризации и ха-
рактеризуется высоким краевым прилеганием и низкой усадкой.
Silux Plus имеет широкий диапазон оттенков, как прозрачных
(эмаль), так и опаковых (дентин).
Материал содержит коллоиднокремниевый наполнитель, за-
нимающий 40% объема, со средним размером частиц 0,04 мкм
(размер частиц колеблется от 0,01 до 0,09 мкм).
Показания. Материал Silux Plus рекомендуется для пломби-
рования полостей III и V классов, а также имеет ограниченное
применение при пломбировании полостей I класса на премоля-
рах и в отдельных случаях, когда особенно важен эстетический
эффект, при пломбировании полостей IV класса.
Инструкции по пломбированию полостей, окруженных
эмалью
Профилактика: зубы должны быть очищены суспензией
пемзы и водой для удаления налета.
Выбор оттенка и прозрачности. Перед изоляцией зуба
выберите материал соответствующего оттенка и прозрачности.
Материал Silux Plus имеет 2 степени прозрачности: одну —
сходную с дентином, другую — с эмалью. Правильный выбор
прозрачности намного повысит эстетические характеристики
пломбы.
Оттенок. Зуб неоднороден по цвету. Каждая из 3 областей
зуба имеет свой характерный цвет.
• Придесневая область: обратите внимание на желтоватое
окрашивание десневой зоны, когда пломбируете в этой
области.
• Тело зуба: осмотрите тело зуба и отметьте, какой основной
цвет оно имеет — серый, желтый или универсальный.
164
• Резцовая зона зуба: изучите резцовый край восстанавли-

ваемого зуба и смежных с ним зубов. Имеют ли резцовые
края голубоватый или сероватый цвет? Обратите внима-
ние на размер прозрачных участков. То же самое должно
быть воспроизведено на восстанавливаемом зубе.
• Поверхностное пломбирование: интенсивность окраски
пломбы частично зависит от ее толщины. Если цвет по-
добран с использованием цветовой шкалы для глубокого
пломбирования, а дефект зуба поверхностный, то конеч-
ный цветовой результат будет неправильным. Создание
макета, приблизительно равного по толщине пломбе, по-
может решить данную проблему.
Прозрачность. При пломбировании дентина следует исполь-
зовать непрозрачные (опаковые) оттенки материала (UO, YO,
GO). Опаковые вещества рассеивают свет и усиливают сходство
пломбировочного материала со структурой зуба.
При пломбировании эмали следует использовать прозрач-
ные оттенки материала (U, Y, G).
Возможно одновременное пломбирование участков дентина
и эмали. В данном случае следует использовать материал опако-
вого оттенка для пломбирования дентина и материал прозрачно-
го оттенка — для пломбирования эмали. Если вы не хотите ис-
пользовать оба вида материала, то предпочтение следует отдать
материалу оттенка NC.
Макет. Нанесите необходимое количество выбранного вами
материала на непротравленную поверхность зуба в месте, где
предстоит пломбирование. Доведите материал до требуемой
толщины (приблизительно). Проведите светооблучение. При-
гласите несколько человек для оценки оттенка при различном
освещении. Снимите зубным зондом моделируемую пломбу с не-
протравленного зуба. Если оттенок не совпал, подберите другой
и повторите моделирование. Если оттенок подобран правильно,
приступайте к третьему этапу.
Изоляция. Коффердам — предпочтительный метод изоля-
ции зуба. Можно также воспользоваться ватными валиками и
слюноотсосом.
Подготовка полости. Проведите необходимое препариро-
вание полости, максимально щадя ткань зуба. Проведите скаши-
вание эмали.
165
Защита пульпы. Используйте в областях, близких к пульпе,

прокладку из цемента, содержащего гидроокись кальция. Реко-
мендуется использование светоотверждаемой стеклоиономер-
ной прокладки Vitrebond в случаях, где показано помещение под
пломбировочным материалом прокладки.
Протравливание. Протравливание осуществляется в соот-
ветствии с инструкциями к адгезивной системе Scotchbond.
Нанесение праймера. Нанесение праймера осуществляется
в соответствии с инструкциями к адгезивной системе Scotchbond.
Нанесение адгезива. Нанесение адгезива осуществляется
в соответствии с инструкциями к адгезивной системе Scotch-
bond.
Нанесение композита. Нанесите необходимое количество
пломбировочного материала из шприца на пластинку для смеши-
вания. Для предотвращения утечки материала при завершении
выдавливания поверните ручку шприца на пол-оборота против
часовой стрелки. Немедленно закройте шприц колпачком. Если
вьдавленный материал используется не сразу, поместите его в
затемненное место, чтобы предотвратить преждевременную по-
лимеризацию, вызванную случайным попаданием света.
П р и м е ч а н и е. Пломбирование полостей глубже 2,5 мм
(20 мм — при оттенках YB, YBO, DY, DYO, DDYO) должно про-
водиться послойно со светооблучением каждого слоя в отдельно-
сти. Нанесение пломбировочного материала производится неме-
таллическим инструментом. При использовании материала Silux
Plus оформление контура можно проводить до светооблучения.
Светооблучение проводится устройством XL 2500 и XL 3000
фирмы 3М или другим устройством соответствующей мощности.
Режимы светооблучения материала Silux Plus в зависимости от
оттенка и толщины приведены ниже. Пломбировочный материал
Silux Plus не может быть полимеризован при помощи установки
ультрафиолетового излучения.
Оформление контура и шлифование. Оформите контур
и проведите шлифование, используя диски и полоски Sof-Lex.
Упаковка: 1 шприц содержит 3 г материала.
• не подвергайте пломбировочный материал воздействию
повышенных температур и интенсивного света;
166
• не храните материал вблизи веществ, содержащих эвге-

нол;
• композитные пасты используют при комнатной темпера-
туре приблизительно 21–24 °С.
Срок хранения при комнатной температуре — 36 мес. Дата
истечения срока годности материала указана на наружной сто-
роне упаковки.
ВАЛЮКС ПЛЮС (VALUX PLUS), 3М ESPE

Универсальный пломбировочный материал, который не пропу-
скает рентгеновские лучи и является светоотверждаемым. Он
предназначен для пломбирования кариозных полостей всех клас-
сов. Наполнитель в Valux Plus состоит из циркония/двуокиси
кремния. Неорганический наполнитель занимает 71% объема и
состоит из частиц размером от 0,01 до 3,5 мкм. Пломбировоч-
ный материал Valux Plus содержит БИС-ГМА- и ТЭГДМА-смо-
лы. Адгезив Scotehbond используется для прочного связывания
пломбировочного материала со структурой зуба. Пломбировоч-
ный материал имеет разнообразный спектр оттенков.
Показания:
• прямые реставрации передних и боковых зубов;
• непрямые реставрации, включая вкладки, накладки фа-
сетки.
Меры предосторожности при протравливании. Рекоменду-
ется защищать глаза пациентам и персоналу. Избегайте попадания
протравочного геля на мягкие ткани полости рта, кожу и в глаза.
В случае попадания немедленно смойте большим количеством
воды. При попадании в глаза проконсультируйтесь с врачом.
Меры предосторожности при использовании композитной
пасты. Композитная паста содержит БИС-ГМА- и ТЭГДМА-
смолы. Небольшой процент людей, как известно, имеет аллер-
гическую реакцию на акриловые смолы. Для снижения риска
развития аллергических реакций необходимо уменьшить время
контакта с незатвердевшими смолами. При случайном попада-
нии в глаза или продолжительном контакте с мягкими тканями
полости рта немедленно промойте глаза или рот большим ко-
167
личеством воды. При попадании на кожу немедленно промойте

водой с мылом.
Профилактика. Зубы должны быть очищены суспензией
пемзы и водой для удаления налета.
Выбор оттенка. Перед изоляцией зуба выберите нужный
оттенок материала. Ниже приводятся некоторые рекомендации
по подбору оттенка.
Зубы не являются одноцветными. Каждая из 3 областей зуба
имеет свой характерный цвет. Обратите внимание на желтое
окрашивание десневой зоны, когда производится пломбирование
в этой области. Осмотрите тело зуба и отметьте, какой основной
цвет оно имеет — серый, желтый или универсальный. Изучите
резцовый край восстанавливаемого зуба и соседних с ним зу-
бов. Имеют ли резцовые края голубоватый или сероватый цвет.
Отметьте, насколько они прозрачны. То же самое должно быть
воспроизведено на восстанавливаемом зубе.
Поверхностное пломбирование. Интенсивность окраски
пломбы частично зависит от ее толщины. Если цвет подобран с
использованием цветовой шкалы для глубокого пломбирования,
а дефект зуба поверхностный, то конечный цветовой результат
будет неправильным. Для поверхностного пломбирования дол-
жен использоваться клиновидный край цветовой шкалы.
Макет. Поместите макет выбранного оттенка на непротрав-
ленный зуб. Доведите материал до требуемой толщины (прибли-
зительно) и манипулируйте им в месте пломбирования. Снимите
зубным зондом моделируемую пломбу с непротравленного зуба.
Если цвет не совпал, подберите другой и повторите моделирова-
ние. Если цвет подобран правильно, приступайте к следующему
этапу — изоляции зуба.
Изоляция. Коффердам — предпочтительный метод изо-
ляции зуба. Можно также воспользоваться ватными валиками
и слюноотсосом.
ФРОНТАЛЬНОЕ ПЛОМБИРОВАНИЕ
Подготовка полости. Используйте общепринятые методы
подготовки полостей III, IV и V классов.
Защита пульпы. Используйте светоотверждаемую стекло-
иономерную прокладку Vitrebond в случаях глубоких полостей.
168
При обнажении пульпы пользуйтесь минимальным количеством

гидроокиси кальция с последующим нанесением прокладки Vit-
rebond. В случаях, когда имеются глубокие полости без обнаже-
ния пульпы, используется только прокладка Vitrebond.
Размещение матрицы. Специальные полоски и коронки-
колпачки могут использоваться для уменьшения расхода мате-
риала.
Протравливание. Протравливание осуществляется в соот-
ветствии с инструкциями к адгезивной системе Scotchbond.
Нанесение праймера. Нанесение праймера осуществляет-
ся в соответствии с инструкциями к адгезивной системе Scotch-
bond.
Нанесение адгезива. Нанесение адгезива осуществляется
в соответствии с инструкциями к адгезивной системе 3M Scotch-
bond.
Полимеризация адгезива. Высушите слой адгезивного ма-
териала в течение определенного времени в соответствии с ин-
струкциями к адгезивной системе Scotchbond. Проведите свето-
облучение всей области с помощью устройства для светооблу-
чения фирмы 3М или любого другого устройства аналогичной
мощности.
Нанесение композита:
1. Нанесите необходимое количество пломбировочного ма-
териала из шприца на пластинку для смешивания, медленно
вращая ручку шприца по часовой стрелке. Для предотвращения
утечки материала при завершении выдавливания поверните руч-
ку шприца на половину оборота против часовой стрелки. Немед-
ленно закройте шприц колпачком. Если материал используется
не сразу, поместите его в темное место.
2. Рекомендуется послойное нанесение композита. Избегайте
интенсивного освещения обрабатываемой области. Используя
пластиковый инструмент, нанесите первую порцию материала
толщиной не более 1,5 мм на проксимальную часть полости.
Пользуясь специальным штопфером, распределите материал по
внутренним поверхностям пломбируемой полости и матрице,
просветите. Закончите пломбирование послойным нанесением
материала, так, чтобы каждый слой не превышал 2,5 мм. Про-
светите каждый слой отдельно.
169
3. Заполните остаток полости слоями материала не толще

2,5 мм. Для больших полостей последнее нанесение материала
рекомендуется произвести вертикально расположенными пор-
циями от щеки к языку. Сформируйте контур до полного соот-
ветствия соприкасающихся поверхностей.
Окончание работы. Обработайте поверхность пломбы с по-
мощью обычных или алмазных боров. Обработку проксималь-
ных поверхностей проведите с помощью полосок 3М.
Проверка прикуса. Проверьте прикус с помощью тонкой
копировальной бумаги. При этом должны быть проверены цен-
тральные и боковые смещения. Очень осторожно добейтесь пол-
ного соответствия соприкасающихся поверхностей, удаляя мате-
риал с помощью полировочного алмаза или камня.
Шлифование. Шлифование производится при помощи дис-
ков и полосок Sof-Lex, а также с помощью белых камней и за-
остренных резиновых головок в тех случаях, где диски не под-
ходят.
Дополнительные замечания: чувствительность. У некото-
рых пациентов возможно развитие временной послеоперацион-
ной чувствительности. Следующие процедуры смогут помочь
снизить эту чувствительность:
• минимальное удаление тканей зуба;
• проведение необходимой изоляции. Рекомендуется при-
менять резиновую прокладку;
• защита пульпы путем использования стеклоиономерной
прокладки на соответствующих дентинных поверхностях;
• послойное нанесение пломбировочного материала и све-
тооблучение каждого слоя отдельно;
• проведение светооблучения согласно инструкциям с уче-
том оттенка, толщины слоя и времени экспозиции;
• тщательная проверка прикуса, проверка гиперокклюзии,
особенно в области боковых контактов.
1. Не подвергайте материал воздействию повышенных тем-
ператур и интенсивного света.
2. Рекомендуется хранение в холодильнике (4 °С). Перед
употреблением доведите материал до комнатной темпе-
ратуры.
170
3. Не храните материал вблизи веществ, содержащих эвгенол.

4. Композитные пасты используются при комнатной тем-
пературе приблизительно 21–24 °С. Срок хранения при
комнатной температуре — 36 мес. Дата истечения срока
годности расположена на наружной стороне упаковки.
Упаковка Valux Plus содержит:

риала Valux Plus оттенков А2, A3, A3,5, В3, С2, UD;
• 1 флакон 6 мл стоматологического адгезива Single Bond;
• 1 шприц 3 мл протравочного геля Scotchbond и 25 нако-
нечников для шприцев;
• 1 емкость с 3 ячейками для смешивания;
• 60 кисточек-насадок (номер по каталогу — 1919В);
дисков Sof-Lex;
Набор 3M Valux Plus Jumbo содержит:
риала Valux Plus оттенков А1, А2 × 2, A3 × 3, A3,5 × 2, В3,
С2 × 2, С4, CG, UD × 2;
• 1 флакон 6 мл стоматологического адгезива Single Bond;
• 2 шприца 3 мл протравочного геля Scotchbond и 25 нако-
нечников для шприцев;
• 1 емкость с 3 ячейками для смешивания;
• 60 кисточек-насадок (номер по каталогу — 1919В);
дисков (12 шт.) Sof-Lex, 1 дискодержатель;
ЭНКОР ДИ/СИ АУТОМИКС (ENCORE D/C AUTOMIX),

CENTRIX
Композитный материал двойного отверждения.
Показания:
• восстановление культи зуба;
• цементирование штифтов и вкладок.
• быстротвердеющий.
171
Форма выпуска: паста в картриджах.

Свойства:
• химическое отверждение затвердевает в течение 5 мин;
• световое отверждение 2 мм слой под лампой затвердевает
в течение 20 с;
• 2 разновидности — с содержанием фтора и без фтора.
• картридж (50 г);
• 10 смесителей;
• 10 насадок для смесителей.
ЭНКОР/ЭНКОР ЭЙ ЭФ (ENCORE/ENCORE AF),

CENTRIX
Композитный материал химического отверждения.
Показания:
• надстройка культи зуба;
• пломбирование каналов и штифтов.
Свойства:
• форма паста–паста;
• легко контурируется и моделируется;
• легко проходит через игловидные канюли, не растекается,
неплывет, не требует матрицы;
• обладает высокой прочностью — 298 МПа, рентгенокон-
трастен;
• совместим со всеми композитными адгезивами и бондин-
гами;
• выпускается в 2 цветах (белый и натурального оттенка)
с фтором или без.
Применение. Перед началом работы с Encore следует обя-
зательно протравить поверхность. Нанести любой бонд (это не-
обязательно, многие врачи предпочитают работать без бонда).
Смешать равное количество базы и катализатора, при желании
можно продлить рабочее время, взяв больше катализатора (фор-
мула обратного отсчета). Полное затвердевание композита про-
исходит в течение 4–5 мин.
Внимание! Не использовать с эвгенолом.
Encore AF обладает улучшенной формулой.
172
1.7. Герметики
ВЕРСАФЛО (VERSAFLO), CENTRIX

Светополимеризующийся текучий композитный материал.
Показания:
• реставрации III, IV и V классов;
• небольшие реставрации II класса;
• восстановление фарфоровых и пластмассовых зубов
в съемных протезах;
• при клиновидных дефектах;
• восстановление сколов на временных коронках;
Свойства:
• содержит 63% стекловолокна;
• не раздражает слизистую в случае попадания на нее;
• совместим со всеми светополимеризующимися бондами;
• содержит фтор;
• выпускается в шприцах и унидозах;
• имеет низкую вязкость, благодаря чему остается точно
в том месте, куда был нанесен, и не растекается.
Применение. Протравить поверхность, нанести бонд. Нало-
жить Versaflo. Длительность полимеризации составляет 30 с.
1.7. ГЕРМЕТИКИ
УЛЬТРА СЕАЛ ЭКС ТИ ПЛЮС (ULTRASEAL XT PLUS),
ULTRADENT
Светоотверждаемый композит для герметизации фиссур.
Свойства:
• тиксотропный запечатыватель, приблизительно на 60%
наполненный смолой, который проникает в фиссуры бла-
годаря специальному наконечнику Inspiral Brush;
• непревзойденная прочность и минимальная усадка при
полимеризации. Его применение в соединении с PrimaDry
фактически исключает микротрещины;
• зентгеноконтрастен.
Показания. Для профилактической герметизации ямок и
фиссур. Также можно использовать для микрореставраций или
в качестве «первого» слоя композитных реставраций.
173
Рекомендуемая методика применения:

1. Протравить и промыть фиссуру.
2. После просушивания воздухом воспользуйтесь гидрофиль-
ным осушающим агентом и праймером PrimaDry для до-
стижения полного осушения. Нанесите его и оставьте на
5 с. Затем обдувайте эту область слабым потоком воздуха
без влаги и паров масла (не споласкивайте). PrimaDry не
только высушивает эмаль, но и действует как праймер, ко-
торый усиливает связывание и сцепление запечатывателя
с протравленной эмалью, фактически исключая микро-
подтекания.
3. Нанести UltraSeal XT plus.
4. Полимеризовать 20 с.
ФИССХИМ (ВЛАДМИВА)
Герметик для фиссур химического отверждения.
Показания:
• запечатывание фиссур и других анатомических углубле-
ний интактных зубов;
• изоляция участков, чувствительных к поражению карие-
сом, отбактериальной среды ротовой полости.
Состав и свойства. Материал представляет собой компо-
зит на основе органического связующего (БИС-ГМА, НЕМА) и
силанизированного тонкодисперсного кварцевого наполнителя.
Фиссхим состоит из каталитической жидкости (№ 1), основной
пасты (№ 2). Входящие в состав композита фторсодержащие не-
органические компоненты обеспечивают кариеспротективный
эффект.
Способ применения. Тщательно очистить окклюзионную
поверхность зуба, удалить мягкий зубной налет с помощью цир-
кулярных щеток полировочной пастой, не содержащей фтора (на-
пример, Подидент № 2), Промыть очищенные поверхности зуба
водой. Рекомендуется использовать водно-воздушную струю.
Необходимое количество геля для травления эмали нане-
сти на обрабатываемую поверхность зуба, выдержать в течение
50–60 с. Затем гель для травления тщательно смыть водой и
высушить поверхность зуба сжатым воздухом. Правильно про-
травленная поверхность должна иметь меловой оттенок. Зуб,
174
1.7. Герметики
подлежащий герметизации, изолировать от попадания слюны,

используя коффердам или ватные валки. В случае попадания
слюны травление повторить в течение 10 с, после чего промыть
и просушить поверхность. Перед применением капельницу с па-
стой необходимо энергично встряхнуть.
На пластине для замешивания интенсивно смешать 1 каплю
жидкости и 2 капли пасты в течение 20 с. Кисточкой нанести
герметик на подготовленную поверхность зуба. Следить, чтобы
герметик попадал во все углубления. Время отверждения герме-
тика — не более 3,5 мин.
После отверждения герметика необходимо протереть окклю-
зионную поверхность ватным тампоном. Качество герметизации
обрабатываемой фиссуры проверяется зондом.
ФИССУЛАЙТ (ВЛАДМИВА)
Герметик для фиссур, применяемый без кислотного протравли-
вания незрелой эмали зуба.
Показания:
• запечатывание фиссур и других анатомических углубле-
ний интактных зубов;
• изоляция участков, чувствительных к поражению карие-
сом, отбактериальной среды ротовой полости.
Состав и свойства. Светоотверждаемый фторсодержаший
герметик Фиссулайт представляет собой композицию на основе
органического связующего и алюмофторсиликатного компонен-
та. Выпускается в форме 2 паст (№ 1 и 2).
Органическое связующее модифицировано ортофосфатами,
что позволяет исключить процедуру травления эмали, а входя-
щие в состав композита фторсодержашие неорганические ком-
поненты обеспечивают кариеспротективный эффект.
Адгезия Фиссулайта основана не на механической ретенции,
а на химической связи с гидроксиапатитом, который является
основной частью эмали зуба.
1. Тщательно очистить окклюзионную поверхность зуба,
стенки дна фиссуры, удалить мягкий зубной налет с по-
мошью циркулярных щеток полировочной пастой, не со-
175
держащей фтора (Полидент № 2). Промыть очищенные

поверхности зуба, подлежащие герметизации.
2. Ватной турундой, смоченной 3% раствором гипохлорита
натрия, аккуратно обработать фиссуру. Поверхность зуба
тщательно промыть и высушить. Для изоляции зуба, под-
лежащего герметизации, можно использовать коффердам
или ватные валики.
3. Внимание! Герметик (капельница с пастой № 1, капельни-
ца спастой № 2) перед применением необходимо энергич-
но встряхнуть.
4. Смешать на пластине для замешивания равные части
пасты № 1 и пасты № 2. Кисточкой нанести герметик на
подготовленную поверхность тонким равномерным слоем
толщиной не более 1 мм и оставить на 60 с, после чего
герметик осветить галогеновой лампой с длиной волны
450–500 нм в течение 40 с.
5. После отверждения провести предварительную и оконча-
тельную обработку пломбы.
ГУАРДИАН СИЛ (GUARDIAN SEAL), KERR

Герметик для запечатывания фиссур.
Свойства. Материал наполнен на 30%, это обеспечивает хо-
рошее сочетание текучести и прочности. Guardian Seal обладает
оттенком и прозрачностью. Оттенок необходим, чтобы визуально
контролировать стираемость герметика и вносить коррективы в
лечение. При этом материал достаточно прозрачен. Это дает воз-
можность врачу определить начало развития кариеса под слоем
материала и своевременно произвести лечение. Упаковка, осна-
щенная одноразовым наконечником в виде кисточки-аппликато-
ра, позволяет без труда наносить Guardian Seal.
ТИИС МЕТ Ф-1 (ТEETH MATE F-1), KURARАY

Фторвыделяющий светоотверждаемый фиссурный герметик.
Показания: прямая герметизация фиссур.
Свойства и состав. Тeeth Mate F-1 — ненаполненный ком-
позит низкой вязкости, легко проникающий глубоко в фиссуры
и ямки. Содержит MDP, адгезионный мономер, который исполь-
176
1.8. Стоматологические адгезивы
зуется в составе композитного цемента Panavia F и бондинговой

системы Clearfil SE Bond. Поставляется с удобной аппликацион-
ной системой, облегчающей дозирование.
• высокая прочность соединения с эмалью;
• долговременное выделение фтора;
• свойства ненаполненных композитов;
• простота в работе;
• удобное дозирование.
ФТОРФИССАЛ (РАДУГА-Р)
Герметик светового отверждения.
Показания:
• запечатывание фиссур и ямок зубов;
• как средство профилактики кариеса у детей.
Состав и свойства. Фторфиссал — жидкотекучая компо-
зитная паста, в состав которой входят мономеры, содержащие
метакрилатные группы, инициатор полимеризации и фторсодер-
жащие неорганические компоненты.
Форма выпуска: шприц с пастой — 3 г.
1.8. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ АДГЕЗИВЫ

ОЛЛ-БОНД 2 (ALL-BOND 2), BISCO
Универсальная адгезивная система двойного отверждения.
Показания и свойства:
• адгезия к дентину, эмали, металлическим сплавам, фарфо-
ру, амальгамам;
• восстановление старых композитных пломб;
• десенситизация;
• праймеры А и В превосходно увлажняют обнаженный ко-
рень и поверхность дентина;
• применение All-Bond 2 позволяет врачу либо произво-
дить полное протравливание полости, либо протравливать
только эмаль;
• All-Bond 2 проявляет превосходную силу связи с обрабо-
танными пескоструйным способом поверхностями метал-
лов без лужения;
177
• перед применением праймера не требуется полное высу-

шивание дентина;
• может применяться как для простых процедур (например,
при постановке пломб из светоотверждаемых компози-
тов), так и для сложных (например, при цементировании
коронок и мостов), когда адгезивная система должна от-
верждаться в темноте.
КОМПОСАЙТ АКТИВАТОР (COMPOSITE AKTIVATOR),

BISCO
Показания. Создание прочного сцепления между старыми и но-
выми композитными пломбами. Материал совместим с отверж-
даемыми химическим путем и светоотверждаемыми композит-
ными смолами.
1. Подготовьте поврежденную поверхность композитной
пломбы крупно-, среднезернистым или карбидным бором.
Изготовьте длинную краевую фаску с углубленной по-
верхностью.
2. Нанесите кислотную протравку (37% фосфорную кисло-
ту) на 60 с на всю поверхность композита, подлежащую
ремонту. Протравите всю эмаль, которая будет вовлечена
в ремонтные работы.
3. Промойте обильным количеством воды и тщательно вы-
сушите.
4. Нанесите 2 слоя Composite Aktivator на поверхность ком-
позита.
5. Нанесите тонкий слой системы бондинга на подготовлен-
ные поверхности композита и эмали. Отверждайте соот-
ветствующим источником света, если в этом есть необхо-
димость.
6. Проведите реставрацию композитом.
7. После полной полимеризации проведите обработку плом-
бы обычным способом.
Условия хранения. Composite Aktivator следует хранить
в холодильнике. Перед использованием материал следует дове-
сти до комнатной температуры.
178
УАНСТЕП (ONE-STEP), BISCO

Универсальный адгезив 5-го поколения, совмещающий дентин-
ный адгезив и праймер в одном флаконе.
Показания:
• адгезия при прямом восстановлении композитами;
• адгезия при цементировке фарфоровых и композитных
коронок, вкладок и облицовок;
• цементировка коронок и вкладок на основе золота, нержа-
веющей стали, титана;
• починка фарфора;
• гиперестезия зубов.
Состав и свойства. В состав адгезива входит бифенилди-
метилакрил — химическое вещество, которое было опробовано
в Old-Bond-2. В набор One-Step также входит средство Uni Ate
(32% фосфорная кислота с бензалконием), которое обладает про-
травливающим и антимикробным действием. После протравли-
вания проникновение и насыщение эмали и дентина адгезивом
осуществляется после 2–3 его нанесений.
Уанстеп имеет малую толщину пленки (10–15 мкм). Он мо-
жет затвердевать на свету и использоваться для внутреннего це-
ментирования без нарушений из-за усадки.
ЭКСАЙТ (EXCITE), IVOCLAR VIVADENT

Светоотверждаемый однокомпонентный адгезив с наполнителем
для эмали и дентина.
Используется в сочетании с техникой тотального протрав-
ливания.
Показания:
• адгезия при светоотверждаемых прямых реставрациях
(композиты, компомеры);
• адгезия при непрямых цельнокерамических и композит-
ных реставрациях.
• высокая сила адгезии (34 МПа);
• мелкодисперсный наполнитель;
• видимый блестящий слой во время нанесения;
• не содержит ацетона (растворитель — спирт);
179
• новая разработка, запатентованный мономер;

• гигиеничная работа с разовыми дозами.
ЭКСАЙТ ДИ ЭС СИ (EXCITE DSC), IVOCLAR VIVADENT

Однокомпонентный адгезив двойного отверждения.
Показания:
• адгезивная фиксация безметалловых реставраций;
• адгезивное восстановление культи и реставраций из ком-
позитов двойного и химического отверждения;
• композитные реставрации из светоотверждаемых компо-
зитов. Excite DSC предлагается в разовых дозах с вмон-
тированными аппликационными щеточками, покрытыми
инициатором. Инициатор смешивается с жидким адге-
зивом при активировании разовой дозы. Таким образом,
только с одним жидкостным компонентом достигаются
свойства двойного отверждения и покрывается соответ-
ствующая область показаний.
• простота подготовки — однокомпонентный адгезив в разо-
вых дозах;
• простое и быстрое применение — нанесение одним слоем
безсветового отверждения;
• больше комфорта при использовании — исключаются
ошибки при смешивании, светоотверждении, не ухудша-
ется точность реставрации;
• расфасовка разовыми дозами обеспечивает высокую эко-
номичность, гигиеничность и свежесть материала при
каждом применении;
• разовые дозы выпускаются с аппликаторами 2 размеров:
средним и маленьким (эндодонтическим).
ХЕЛИОБОНД (HELIOBOND), IVOCLAR VIVADENT

Светоотверждаемый бонд.
• применяется для достижения оптимального краевого при-
легания с применением техники протравливания эмали;
• обладает адгезивными свойствами к дентину: составная
часть адгезивной системы Syntac.
180
СИНТАК (SYNTAC), IVOCLAR VIVADENT

Классическая адгезивная система.
Применяется для стабильной химической связи между ком-
позитным материалом и тканями зуба.
Показания: адгезия для реставраций, изготовленных пря-
мым и непрямым методом.
• долговременный положительный клинический опыт;
• отличная моментальная связь между дентином/эмалью
и композитом;
• высокая сила адгезии;
• уменьшение постманипуляпионной чувствительности.
СИНТА С СИНГЛ КОМПОНЕНТ (SYNTAC SINGLE-

COMPONENT), IVOCLAR VIVADENT
Многофункциональный светоотверждаемый однокомпонент-
ный бонд для адгезивных реставраций композитами и компо-
мерами.
• только один флакон: не нуждается в смешивании, быстр
и прост в применении;
• высокая сила адгезии с эмалью, дентином;
• многофункциональность;
• благодаря водяной основе не токсичен для врача и паци-
ента.
СИНТАК СПРИНТ (SYNTAC SPRINT),

IVOCLAR VIVADENT
Светоотверждаемый однокомпонентный бонд. Используют для
адгезивных реставраций с применением техники тотального про-
травливания.
• быстрое и простое применение;
• однократное нанесение без промежуточных шагов;
• толерантность по отношению к меняющейся влажности
дентина.
181
ВИВАБОНД (VIVABOND), IVOCLAR VIVADENT

Самоотверждаемый адгезив на основе матрицы Isopast для плом-
бировочных материалов Isomolar и Isopasl Variant.
Показания:
• в качестве бонда для материалов Isopasl Variant и Isomolar
после протравливания эмали;
• в качестве связующего слоя при починке коронок и мосто-
видных протезов из композитов;
• в качестве связующего слоя при починке керамики ком-
позитными материалами и Monobond-S.
• адгезив для пломбировочных материалов Isomolar и Isopasl
Variant;
• улучшение адаптации, силы адгезии и краевого прилега-
ния.
БЕЛАБОНД (ВЛАДМИВА)
Адгезив химического отверждения.
Показания: улучшение адгезии композитных материалов
к тканям зуба.
Состав и свойства: адгезив представляет собой композицию
из 2 жидкостей.
Жидкость № 1 содержит:
• триэтиленгликольдиметакрилат;
• инициатор полимеризации;
Жидкость № 2 содержит:
• БИС-ГМА;
• гидроксиэтилметакрилат;
• активатор полимеризации.
Белабонд, обладая высоким химическим сродством как
к полимерным материалам, так и к тканям зуба, обеспечивает
надежное краевое прилегание при реставрации зуба.
Подготовка полости проводится в соответствии с обычными
методиками препарирования. При пломбировании глубоких по-
лостей рекомендуется применение изолирующей прокладки из
стеклоиономерного цемента.
182
Внимание! Недопустимо применение прокладок, содержа-

щих эвгенол.
Применение. Нанести гель для протравливания на дентин
и эмаль на 20–60 с. Затем гель смыть водой и высушить полость
теплым воздухом до образования матово-белой поверхности эмали.
Протравленная поверхность должна оставаться сухой и чистой.
Выдавить по 1 капле каждой жидкости адгезива в пластмас-
совую чашечку и тщательно перемешать в течение 10 с. Адгезив
нанести тонким слоем без избытка на подготовленную поверх-
ность зуба в течение 10–20 с. Время отверждения адгезива — не
более 3 мин.
Пломбирование проводится в соответствии с инструкцией
по применению композитного материала.
БЕЛАБОНД ЛС (ВЛАДМИВА)
Адгезив светового отверждения.
Показания: обеспечение надежного краевого прилегания
при реставрации и улучшение адгезии композитных материалов
к тканям зуба.
Состав и свойства. Адгезивная система Белабонд ЛС пред-
ставлена праймером и адгезивом светового отверждения. Актив-
ным веществом праймера является гидрофильный фосфорсодер-
жащий олигоэфирметакрилат, который проникает в дентинные
канальцы и способствует образованию гибридного слоя, что по-
зволяет получить отличные адгезионные характеристики. Адге-
зив светового отверждения представляет собой композицию из
2 жидкостей: жидкость А и жидкость Б.
Жидкость А содержит:
• олигокарбонатметакрилат;
• фотоинициатор;
• стабилизатор полимеризации.
Жидкость Б содержит:
• фосфорсодержащий олигоэфирметакрилат;
• олигокарбонатметакрилат.
Применение. Подготовка полости проводится в соответ-
ствии с обычными методиками препарирования. При пломбиро-
вании глубоких полостей рекомендуется применение прокладки
из гидроокиси кальция и стеклоиономерного цемента.
183
Необходимое количество геля для травления эмали нанести

на обрабатываемую поверхность зуба: сначала на эмаль, а через
15 с — на дентин. Общая выдержка геля на эмали должна соста-
вить 25–30 с. По истечении времени обработки гель тщательно
смыть водой и высушить полость зуба сжатым воздухом.
Праймер нанести кисточкой на дентин и эмаль. Выдержать
60 с. Если праймер быстро впитался в дентин, внести еще одну
порцию, чтобы поверхность дентина была влажной. Праймер не
полимеризуют.
Смешать равные части жидкостей А и Б на пластине для за-
мешивания и нанести кисточкой адгезив на всю пломбируемую
поверхность. Струей воздуха умеренно распределить адгезив на
поверхности, затем осветить адгезив галогеновой лампой с дли-
ной волны 450–500 нм в течение 40 с.
После полимеризации адгезива на его поверхности под воз-
действием кислорода воздуха образуется слегка влажный инги-
бированный слой, характерный для полимерных материалов.
Внимание! Ингибированный слой удалять нельзя. При по-
слойном моделировании материала он обеспечивает химическую
связь между слоями.
Пломбирование проводится в соответствии с инструкцией
по применению композитного материала.
КОНДИЦИОНЕР ЦЕМИОН/ЦЕМИЛАЙТ (ВЛАДМИВА)

Показания. Обработка кариозной полости перед пломбирова-
нием, повышает адгезию стеклоиономерных цементов (Цемион,
Цемилайт) или поликарбоксштатных цементов к твердым тка-
ням зуба.
Состав и свойства. Кондиционер Цемион (Цемилайт) пред-
ставляет собой 10% раствор полиакриловой кислоты. Он эффек-
тивно устраняет «смазанный слой», что необходимо для дости-
жения оптимальной адгезии. Кондиционер оставляет дентинные
канальцы закрытыми, обеспечивая таким образом меньшую по-
слеоперационную чувствительность. Применение кондиционера
улучшает краевое прилегание.
Применение. Кондиционер наносят на стенки обработанной
общепринятым способом кариозной полости при помощи ват-
ного аппликатора. Кондиционер легко заметен благодаря своей
184
окраске. Через 15–20 с кариозную полость промывают большим

количеством воды и высушивают струей воздуха. В случае при-
менения кальцийсодержащей лечебной прокладки кондиционер
наносят после прокладки.
АДМИРА БОНД (ADMIRA BOND), VOСO

Светоотверждаемый однокомпонентный дентиноэмалевый бонд
на основе ормокеров.
Показания: бондинг при прямой реставрации зубов с ис-
пользованием всех типов светоотверждаемых пломбировочных
материалов (ормокеры, композитые материалы, компомеры).
Свойства:
• высокая адгезия и надежное краевое прилегание;
• однокомпонентный, однослойный;
• может использоваться со всеми светоотверждаемыми
материалами для реставрации зубов.
АДМИРА БОНД В УНИДОЗАХ (ADMIRA BOND

В УНИДОЗАХ), VOСO
Свойства:
• работать просто, быстро и гигиенично;
• не требуется дополнительных устройств;
• не проливается в любом положении.
ФУТУРАБОНД (FUTURABOND), VOCO

Светоотверждаемый самопротравливающий дентиноэмалевый
бонд.
Показания: бондинг при прямой реставрации зубов всеми
светоотверждаемыми пломбировочными материалами.
Свойства:
• нет необходимости в отдельном травлении дентина
и эмали;
• нет необходимости в промывании;
• отличное связывание с дентином и эмалью;
• эластичность;
• надежное краевое прилегание;
• идеален для лечения детей;
185
• подходит для всех светоотверждаемых материалов при

реставрации зубов.
ПОЛИБОНД (POLIBOND), VOCO

Самоотверждающийся универсальный бонд.
Показания:
• связывание композитных пломбировочных материалов
и эмали зуба;
• связывание композитных пломбировочных материалов
и стеклоиономерных материалов (технология «сэндвича»).
Свойства:
• отличное связывание с протравленной эмалью;
• может использоваться со всеми композитами.
СОЛОБОНД ПЛЮС (SOLOBOND PLUS), VOCO

Светоотверждаемый универсальный дентиноэмалевый бонд.
Показания:
• бондинг при прямой реставрации любых дефектов при
помощи композитных пломбировочных материалов;
• фиксация коронок, мостов, вкладок, накладок и виниров
композитными цементами;
• бондинг светоотверждаемых композитных материалов
и материалов химического отверждения.
Свойства:
• быстрота применения;
• может использоваться с травлением дентина или без него;
• двухкомпонентная система, оптимизированная для денти-
на иэмали;
• эффект моментального связывания, обеспечивающий про-
стоту применения;
• подходит для всех материалов для реставрации зубов.
СОЛОБОНД ЭМ (SOLOBOND М), VOCO

Светоотверждаемый универсальный однокомпонентный дентинно-
эмалевый бонд.
Показания: бондинг при прямой реставрации дефектов зу-
бов с использованием всех типов светоотверждаемых пломбиро-
вочных материалов.
186
Свойства:
• один компонент, одно нанесение;
• отличное связывание;
• высокая эластичность материала и надежное краевое при-
легание;
• эффект моментального связывания, обеспечивающий про-
стоту применения материалов для реставрации;
• может использоваться со всеми светоотверждаемыми
материалами для реставрации зубов.
СОЛОБОНД ЭМ СИНГЛ ДОЗ (SOLOBOND M SINGLE

DOSE), 3M ESPE
Свойства:
• работать просто, быстро и гигиенично;
• не требуется дополнительных устройств;
• не проливается в любом положении.
ДЕФИНИТ МУЛЬТИ БОНД (DEFINITE MULTIBOND),

DEGUSSA DENTAL
Адгезивная система на базе органически модифицированной ке-
рамики.
Показания. Применяется для работы с пломбировочными
материалами и адгезивной техники фиксации полнокерамиче-
ских протезов.
Прочность на срез на дентине — 31 МПа.
Подготовка к применению:
• Degufill Etchant нанести целенаправленно на протравли-
ваемую эмаль и дентин, начиная с эмали (полное протрав-
ливание);
• время воздействия на эмаль составляет 30 с и 15 с на ден-
тин; эмаль молочных зубов и фторированные зубы долж-
ны протравливаться 60 с;
• под постоянным удалением влаги промыть водой до пол-
ного удаления протравочного геля (около 15–30 с).
• осторожно просушить маслонесодержащим воздухом, не
высушивая при этом дентин.
187
Использование Definite Multibond с ормокерами/компо-

зитами:
• нанести Definite Multibond Primer и втирать в течение
30 с, осторожно просушить под мягким маслонесодержа-
щим потоком воздуха;
• нанести Definite Multibond Adhasiv, дать подействовать
в течение 10 с, полимеризовать 10 с;
• ормокер (Definite) или композит наносить в соответствии
с рекомендациями производителя.
Использование Definite Multibond для адгезивной фикса-
ции непрямых реставраций:
• нанести Definite Multibond Primer и втирать в течение
30 с, осторожно просушить под мягким маслонесодержа-
щим потоком воздуха;
• нанести Definite Multibond Adhasiv, дать подействовать
в течение 10 с;
• только после внесения двухкомпонентного цемента в по-
лость полимеризовать в течение 40 с.
Особые рекомендации:
• Definite Multibond содержит метакрилаты, которые могут
оказывать раздражающее воздействие на глаза и кожу. При
попадании в глаза незамедлительно промыть их водой и
обратиться к окулисту. При попадании на кожу незамед-
лительно обработать место контакта водой с мылом;
• Degufill Etchant содержит 37% фосфорную кислоту. Сле-
дует избегать ее попадания на кожу, слизистую и в глаза;
• при адгезивном цементировании полнокерамических ре-
ставраций бондинг не должен полимеризоваться до внесе-
ния двухкомпонентного цемента в полость.
Хранение. После использования необходимо плотно закры-
вать флакончики Definite Multibond. Избегать прямого попада-
ния солнечного света. Температура хранения не должна превы-
шать 25 °С.
Упаковка:
• 2 × 5 мл праймер/адгезив;
• протравочный гель Degufill Etchant, 2 мл;
188
УАН-КЬЮ-БОНД СИ. ДЖИ. ТИ. (ONE-Q-BOND C.G.T.),

DENTALICA
Универсальная однокомпонентная светоотверждаемая клеящая
система.
Показания. Бондинг для работы со всеми современными
композитами, компомерными и стеклоиономерными пломби-
ровочными материалами. Особенно эффективен с материалами
Dentalica. Рекомендуется применение One-Q-Bond при протези-
ровании недепульпированных зубов для снижения чувствитель-
ности пульпы.
Свойства:
• праймер и адгезив в одном флаконе;
• быстрое и удобное нанесение;
• высокая сила адгезии.
Применение. Подготовить кариозную полость стандарт-
ным образом. При необходимости установить лечебную и изо-
лирующую прокладки. Протравить эмаль протравочным гелем
в течение 12–15 с, смыть и просушить полость. Нанести кисточ-
кой аппликатором One-Q-Bond на всю поверхность прилегания
пломбы, раздуть воздухом.
Засветить гелиолампой в течение 30 с. Поставить пломбу по
стандартной схеме из любого композитного, компомерного или
стеклоиономерного цемента.
Форма выпуска: 1 флакон (10 мл).
НЕСМЫВАЕМЫЙ КОНДИЦИОНЕР ЭН ЭР СИ (NRC),

DENTSPLY
NRC — это самопраймируюшая кондиционирующая жидкость,
используемая в комбинации с нанотехнологичным стоматоло-
гическим адгезивом Prime&Bond NT для реставраций компоме-
ром Dyract АР там, где требуется повышенная адгезия к эмали.
NRC обеспечивает быструю подготовку и пропитывание эмали и
дентина, является простым в применении и не требует смывания
водой.
Состав: органические кислоты/мономеры в водном растворе.
Показания. NRC используется перед применением Prime&
Bond NT и компомерными материалами Dyract АР в следующих
случаях:
189
• постоянные реставрации Dyract АР класса I и II при по-

вышенной жевательной нагрузке;
• реставрации полостей класса IV Dyract АР;
• полости, где скошенные края эмали предпочтительнее по
эстетическим причинам;
• по выбору врача NRC можно использовать и для других
реставраций.
• аппликация на дентин, расположенный близко к пульпе
(менее 1 мм);
• применение в комбинации с другими адгезивами, кроме
Prime&Bond NT.
Меры предосторожности. NRC содержит органические кис-
лоты, которые могут вызывать ожоги. Избегайте попадания на
ткани полости рта, в глаза и на кожу. При случайном контакте
со слизистой и кожей промойте поврежденный участок большим
количеством воды. При попадании в глаза немедленно тщатель-
но промойте их водой и обратитесь к врачу.
Взаимодействие со стоматологическими материалами. Не-
которые прокладки и основы можно поверхностно протравить
при помощи NRC. В основном он не влияет на их барьерную
функцию.
Последовательность применения
1. Очистка. Чистота полости — это главное для обеспечения
адгезии.
В тех случаях, когда препарирование полости не проводи-
лось, поверхность зуба следует очистить резиновой чашкой и
пемзой или профессиональной пастой типа Nupro. Подготовка
финишным бором свежепрепарированной поверхности значи-
тельно увеличит силу прикрепления к эмали. Тщательно про-
мойте зуб воздушно-водным шприцем. Удалите оставшуюся воду
воздушной струей или просушите шариком. Не пересушите по-
верхность дентина.
2. Изоляция пульпы. Для прямого или непрямого покрытия
пульпы нанесите на дентин, находящийся к ней в непосредствен-
ной близости (< 1 мм), прокладочный материал, содержащий ги-
дроксид кальция (например, Dycal), оставив остальную поверх-
ность дентина свободной для прикрепления к ней Prime&Bond NT.
190
3. Применение NRC. Нанесите NRC на палетку Dentsply Apli-

Dish или стандартную палетку. Нанесите достаточное количество
NRC при помощи кончика аппликатора или одноразовой кисточ-
ки на эмаль и дентин. Необходимо выждать 20 с. Не смывать.
Удалите излишки NRC легкой воздушной струей или просушите
ватным шариком. Не пересушите поверхность дентина. Следите,
чтобы протравленные поверхности оставались незагрязненными.
Если на них попала слюна, тщательно промойте водным шпри-
цем и повторите аппликацию NRC.
4. Применение Prime&Bond NT. Prime&Bond NT накладыва-
ется в один слой. Нанесите непосредственно на кончик чистого
аппликатора или одноразовую кисточку. Можно также нанести
в палетку Dentsply Apli-Dish или стандартную палетку.
Сразу же нанесите достаточное количество Prime&Bond NT
на поверхность полости, тщательно увлажните и пропитайте ее.
Это может потребовать дополнительного нанесения адгезива Pri-
me&Bond NT. Необходимо выждать 20 с. Излишки растворителя
удалите, а адгезивный слой тщательно распределите воздушной
струей из шприца в течение 5 с. Поверхность должна быть од-
нородной и блестящей. Если это не достигнуто, повторите эта-
пы 2–4.
Полимеризуйте в течение по крайней мере 10 с полимериза-
ционной лампой. Следите за тем, чтобы все поверхности полости
подвергались равномерному облучению.
Сразу же нанесите компомер Dyract АР на полимеризован-
ный Prime&Bond NT.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше
24 °С.
Форма выпуска: 1 флакон (4,5 мл).
ПРАЙМ ЭНД БОНД ЭН-ТИ (PRIME & BOND NT),

DENTSPLY
Универсальный самопраймирующий стоматологический адге-
зив для прикрепления композитов и компомеров Dyract к эмали
и дентину, а также к металлам и керамике.
Prime&Bond NT сочетает свойства праймера и адгезива
в одной бутылочке. Уменьшение числа компонентов и этапов
лечения упрощает его использование, обеспечивая при этом
191
значительную связующую силу и предупреждая кроевое рас-

слоение.
Состав:
• ди- и триметилакрилатные смолы;
• функцинализированная аморфная двуокись кремния;
• пента (дипентаэритритола пентакрилата монофосфат);
• цетиламина гидрофторид ацетон.
Показания:
• самопраймирующее связующее средство для реставраций
композитами, материалов на основе компомера Dyract,
цементирования при непрямых реставрациях, адгезивных
восстановлений реставраций;
• адгезивное покрытие полости под реставрации амальга-
мой;
• защитное покрытие сверхчувствительных пришеечных
зон.
Противопоказания. Прямое или непрямое покрытие пуль-
пы. Применение у пациентов с выраженной аллергией на диме-
такрилатные смолы.
Совместимость со стоматологическими материалами.
Эвгенолсодержащие стоматологические материалы не должны
применяться в сочетании с данным материалом, поскольку это
может оказать отрицательное влияние на процесс полимериза-
ции и вызвать размягчение полимерных компонентов, входящих
в его состав. Если при очистке полости рта применялся раствор
Н2О2, необходимо тщательно ее промыть. Раствор Н2О2 высо-
кой концентрации может отрицательно повлиять на отверждение
полемеризуемого материала и не должен использоваться перед
нанесением Prime&Bond NT.
Длительный и интенсивный контакт с материалами, содержа-
щими ацетон, может привести к незначительному растворению
наружной поверхности кальций гидроксидных материалов. Это
не окажет пагубного влияния на адгезию к стенкам полости.
Побочные действия. Побочное действие может быть связа-
но с использованием растворов ацетона и акриловых мономеров.
192
Обратимые воспалительные изменения слизистой рта после слу-

чайного контакта с материалом.
• нанести Prime&Bond NT на одноразовую кисточку;
• сразу же нанесите достаточное количество Prime&Bond
NT для тщательного увлажнения поверхностей полости.
Если поверхность недостаточно увлажнена, то требуется
дополнительное нанесение Prime&Bond NT;
• необходимо выждать 20 с;
• излишки растворителя удалите мягкой струей из воздуш-
ного шприца в течение по крайней мере 5 с. Поверхность
должна иметь однородный блестящий вид. Если это не
достигнуто, следует повторить этапы 2–4;
• полимеризуйте Prime&Bond NT в течение 10 с полимери-
зационной лампой. Следите за равномерной полимериза-
цией всех поверхностей полости;
• сразу же нанесите выбранный пломбировочный материал.
Условия хранения. Бутылочку Prime&Bond NT следует тща-
тельно закрывать сразу же после применения. Предохранять от
попадания прямых солнечных лучей. Хранить при температуре
не выше 24 °С. Хранить в хорошо проветриваемом помещении.
СЕЛФ КУР АКТИВАТОР (SELF-CURE ACTIVATOR),

DENTSPLY
Активатор полимеризации.
Свойства. При смешивании Self-Cure Activator с Pri-
me&Bond NT получается универсальная однокомпонентная
адгезивная система двойного отверждения, обеспечивающая
адгезию любых непрямых реставраций, включая металличе-
ские, керамические и композитные коронки, вкладки, опоры
мостовидных протезов и внутриканальных штифтов, к эмали
и дентину.
Форма выпуска: 1 флакон (4,5 мл).
КСЕНО III (XENO III), DENTSPLY

Самопротравливающая система 3-го поколения.
Показания: адгезия фотополимеризуемых реставрационных
материалов к эмали и дентину.
193
Свойства:
• одношаговая адгезивная система для одновременной об-
работки эмали и дентина кондиционером, праймером и ад-
гезивом;
• обеспечивает прочность адгезии и отличное краевое при-
легание, сопоставимое с результатами использования тра-
диционных адгезивных систем с протравливанием фос-
форной кислотой;
• содержит воду, этанол и 2 уникальных запатентованных
фактора адгезии;
• не требует промывания водой после нанесения.
• флакон А (4,5 мл);
• флакон В (4,5 мл);
• палетка для смешивания.
ОПТИБОНД ЭФ ЭЛ (OPTIBOND FL), KERR

Светоотверждаемая адгезивная система.
1. Изолируйте и высушите препарированную полость.
2. Протравите гелем для травления Gel Etchant фирмы Kerr
эмаль и дентин (эмаль — не более 30 с, дентин — не более
15 с). Промойте водой до полного удаления геля — при-
мерно в течение 15–30 с. Слегка просушите в течение не-
скольких секунд, нельзя пересушивать поверхность зуба.
3. Поместите жидкость OptiBond FL Prime (флакон № 1)
в поставляемую фирмой Kerr смесительную чашку. С по-
мощью аппликатора легкими мажущими движениями на-
носите препарат на эмаль и дентин в течение 30 с. Осто-
рожно (в течение примерно 5 с) подсушите обработанный
участок, не пересушивайте. По окончании выполненных
операций обработанный дентин должен иметь слегка бле-
стящую поверхность. Не допускайте попадания слюны.
Внимание! Не допускайте попадания препарата на кожу,
мягкие ткани и в глаза. При попадании препарата на кожу про-
мойте пораженный участок водой. Препарат может вызывать
контактный дерматит.
194
4. Приготовьте OptiBond FL adhesive (флакон № 2) и с по-

мощью аппликатора фирмы Kerr равномерно нанесите его
в виде тонкого слоя на поверхность эмали и дентина. При
необходимости подровняйте слой нанесенного препарата
с помощью легкой струи воздуха.
5. Воздействуйте светом в течение 30 с.
6. Приступайте к работе с композитным материалом.
П р и м е ч а н и е. Для процедур, требующих повышенной
надежности и прочности за счет дополнительного химического
отвердения, можно отдельно приобрести компоненты OptiBond
двойного отвердения (OptiBond Dual Cure) — 3А и 3В (номера
24639, 24640). При смешивании этот компонент обеспечивает
возможность такой же технологии пломбирования и так же вы-
деляет фтор, как и OptiBond adhesive.
Внимание! Препарат содержит фосфорную кислоту. Не до-
пускайте попадания препарата на кожу, мягкие ткани и в глаза.
В случае попадания препарата на кожу или в глаза немедленно
промойте водой и обратитесь за медицинской помощью по пово-
ду поражения глаз. Нельзя принимать внутрь.
Упаковка:
• 8 мл праймер;
• 8 мл адгезив;
• шприц Kerr;
• гель для протравки;
ОПТИБОНД СОЛО ПЛЮС (OPTIBOND SOLO PLUS ),

KERR
Представляет собой однокомпонентный адгезив для компо-
зитных материалов, металлов, амальгам и керамики. В состав
этого, выделяющего фтор, адгезивного препарата входят около
25% специально приготовленного дымчатого кварца и бариевое
стекло. OptiBond Solo сочетает в себе гидрофильные свойства с
химическими адгезивными структурными способностями. Этот
сложный, полученный искусственно препарат дает возможность
работать самый быстрым и простым способом, при котором ни-
чуть не теряется и прочность.
195
1. Изолируйте зуб от примыкающих зубов. Используйте для
этого прозрачные тонкие штрипсы. Рекомендуется приме-
нять Рарбердам (тонкие резиновые прокладки для защиты
операционного поля от попадания слюны).
2. Optibond Solo обладает уникальными свойствами фазы
праймера, которые позволяют получать отличные резуль-
таты в широком ряду различных поверхностей. Optibond
Solo действует одинаково эффективно независимо от су-
хой или влажной структуры зуба, конечно, если препари-
рованная полость не пересушена и нет загрязнения кро-
вью или слюной.
3. Рекомендуется провести травление дентина — там, где это
возможно.
Внимание! Не допускайте попадания препарата на кожу,
в глаза и на мягкие ткани. При попадании на кожу промойте во-
дой пораженный участок. Препарат может вызывать дерматит.
Предлагаемые комплекты препарата:
• OptiBond Solo предлагается в 2 вариантах комплектации/
поставки;
• обычная поставка во флаконах (2 упаковки по 5 мл каждая);
• унидозный комплект/поставка (однодозные упаковки)
(100 упаковок по 0,1 мл каждая).
Общее количество адгезива при любом варианте упаков-
ки — 10 мл.
Как открыть унидозу OptiBond Solo:
• разорвите упаковочную фольгу в месте надреза;
• выньте упаковку препарата («ракету») из фольги — убе-
рите фольгу;
• возьмите упаковку OptiBond Solo за крылышки;
• скрутите упаковку в противоположных направлениях —
так, чтобы перемычка полностью сломалась;
• выбросьте часть с длинным черенком (более длинную по-
ловину);
• окуните наконечник аппликатора в отверстие оставшейся
части упаковки (более короткую ее часть) и как следует
смочите наконечник аппликатора;
196
• переходите к разделу «Инструкции по применению пpe-

парата».
Применение обычной (во флаконах) упаковки OptiBond
Solo:
• перед употреблением препарата слегка встряхните фла-
кон;
• капните одну каплю препарата в смесительную лунку;
• как следует смочите препаратом наконечник аппликатора.
Переходите к разделу «Инструкции по применению препа-
рата».
Инструкции по применению адгезивного препарата. При-
крепление композитных материалов или амальгам к поверхности
эмали/дентина.
Обработайте поверхность эмали или дентина гелем для трав-
ления Gel Etchant (содержит 37,5% фосфорной кислоты) фирмы
Kerr. Тщательно сполосните обработанное место и слегка подсу-
шите его, но не допускайте пересушивания поверхности. В тече-
ние 15 с легкими мажущими движениями нанесите тонкий слой
OptiBond Solo на поверхность эмали/дентина. Такие движения
устраняют необходимость просушивания и значительно умень-
шают опасность пересушивания.
П р и м е ч а н и е. Если восстанавливаемый участок распо-
лагается в пределах дентина, рекомендуется нанесение второго
слоя препарата. Полимеризуйте светом в течение 20 с. Нанесите
композит (Prodigy/XRV/Revolution) слоями не более 2 мм. По-
лимеризуйте каждый слой светом в течение 40 с или нанесите
амальгаму (Tytin/Tytin FC/Contour/Sybraloy) согласно соответ-
ствующим инструкциям.
Препарат содержит фосфорную кислоту. Не допускайте по-
падания на кожу, в глаза или мягкие ткани. В случае попадания
на кожу или в глаза немедленно промойте водой и обратитесь за
медицинской помощью по поводу поражения глаз. Нельзя при-
нимать соединение внутрь.
ОПТИБОНД СОЛО ПЛЮС В УНИДОЗАХ (OPTIBOND

SOLO PLUS/OPTIBOND SOLO PLUS UNIDOSE KIT),
KERR
Однокомпонентный адгезив.
197
Состав и свойства. Содержит этанол, на 15% состоит из

наполнителя (диаметр частиц 0,4 нм). Solo Plus проникает в
дентинные канальцы глубже, чем ненаполненные или нанона-
полненные системы. Это позволяет обеспечить долговременную
стабильность и прочность бондинга при прямом и непрямом при-
менении.
OptiBond Solo Plus выпускается во флаконах или в унидозах,
которые исключают инфицирование. Кроме того, расфасовка в
унидозах способствует надежному дозированию материала в каж-
дом случае применения и предотвращает испарение, свойствен-
ное материалам во флаконе, что ведет к экономии материала.
ОПТИБОНД СОЛО ПЛЮС СЕЛФ ИТЧ (OPTIBOND SOLO

PLUS SELF-ETCH), KERR
Самопротравливающая адгезивная система.
Свойства. Универсальная система, предназначена для пря-
мых и непрямых реставраций. Позволяет исключить процесс
протравливания кислотой без ущерба для прочности сцепления.
Система разработана для использования с адгезивом OptiBond
Solo Plus (в унидозах или во флаконах). Поставляется во фла-
конах или в унидозах.
ОПТИБОНД СОЛО ПЛЮС ДУАЛ АКТИВАТОР

(OPTIBOND SOLO PLUS DUAL ACTIVATOR), KERR
Активатор двойного отверждения.
Свойства. Ненаполненная искусственная смола для иници-
ации химического отверждения при использовании совместно
с адгезивом OptiBond Solo Plus. Применяется в случаях, когда
желательно двойное отверждение.
КЛЕАРФИЛ СЕ БОНД (CLEARFIL SE BOND), KURARAY

Упрощенная светополимеризуемая бондинговая система с прай-
мером на водной основе.
Показания:
• прямые реставрации с использованием всех видов свето-
отверждаемых композитов;
• фиксация реставраций из амальгамы;
198
• лечение гиперестезии зубов;

• герметизация полости на этапе подготовки к непрямым
реставрациям;
• цементирование керамических и/или композитных вкла-
док и накладок с использованием композитного цемента
Panavia.
• предупреждает чувствительность зуба после пломбирова-
ния;
• самопротравливающий праймер эффективно кондицио-
нирует обработанную эмаль и дентин без необходимости
смывания, что позволяет избежать излишней декальцифи-
кации тканей зуба;
• праймер на водной основе, не раздражающий пульпу;
• удобная расфасовка помогает избежать раздражений кожи
и слизистых;
• позволяет осуществлять интраоральное восстановление
керамических и композитных реставраций с добавочным
использованием Porcelain Bond Activator;
• эффективная маргинальная герметичность;
• высокая начальная адгезионная прочность;
• показан для бондинга прямых реставраций из композитов,
компомеров и ормокеров.
КЛЕАРФИЛ ЛИНЕР БОНД 2ВИ (CLEARFIL LINER

BOND 2V), KURARAY
Свето- и хемополимеризуемая дентальная адгезивная система.
Показания:
• прямые реставрации при использовании материалов све-
товой и химической полимеризации;
• фиксация реставраций из амальгамы;
• лечение гиперестезии и/или обнаженных корневых по-
верхностей;
• герметизация полостей в качестве подготовки для непря-
мых реставраций;
• интраоральный ремонт керамических коронок с исполь-
зованием светоотверждаемого композита;
199
• фиксация керамических и/или композитных вкладок

и накладок с использованием композитного материала.
• действует как десенситайзер (снижает чувствитель-
ность);
• не вызывает раздражения пульпы;
• свето- и хемополимеризуемый;
• самопротравливающий праймер в одном флаконе эффек-
тивно кондиционирует обработанную эмаль и дентин без
необходимости смывания, что позволяет избежать декаль-
цификации тканей зуба;
• эффективная маргинальная герметичность;
• высокая начальная прочность соединения;
• высокая эластичность вследствие содержания 10% напол-
нителя.
КЛЕАРФИЛ ФОТО БОНД (CLEARFIL PHOTO BOND),

KURARAY
Бондинговый агент двойного отверждения для техники тоталь-
ного протравливания дентина и эмали.
Показания:
• композитные реставрации светоотверждаемыми материа-
лами;
• бондинг керамики (при смешивании праймера с Porcelain
Bond Activator);
• возможна фиксация к металлу и амальгаме (при смеши-
вании праймера с Porcelain Bond Activator).
• высокая прочность соединения с эмалью и дентином;
• свето- и химиополимеризация;
• простота и скорость при использовании;
• экономичность;
• транслюцентность.
КЛЕАРФИЛ СЕ ПРАЙМЕР (CLEARFIL SA PRIMER),

KURARAY
Праймер, содержащий производное салициловой кислоты, для
увеличения сродства с коллагеновыми волокнами.
200
Показания: реставрации полостей всех классов, наносится

перед Cleafil Photo Bond.
• стабилизирует коллагеновые волокна, создавая условия
для лучшей пенетрации бондингового агента;
• повышает прочность соединения с Cleartil Photo Bond.
КЛЕАРФИЛ НЬЮ БОНД (CLEARFIL NEW BOND),

KURARAY
Химиополимеризуемый бондинговый агент для эмали и дентина
в технике тотального протравливания.
Показания:
• композитные реставрации химического отверждения;
• бондинг к керамике, металлу и амальгаме (с Clearfil Porce-
lain Bond Activator).
• высокая прочность соединения с эмалью и дентином;
• простота и скорость при использовании;
• экономичность.
2 БОНД (2 BOND), HERAEUS KULZER

Фиксирующий композит на стеклополимерной основе.
Показания:
• фиксация вкладок, накладок, частичных коронок, вини-
ров, коронок и мостовидных протезов из композитов (сте-
клополимеров, например, Artglass) и керамики;
• фиксация протезов на металлическом каркасе: коронок,
мостовидных протезов, вкладок, накладок, частичных ко-
ронок, клеевых мостовидных протезов, брекетов и шин.
Состав
Основа: многофункциональные метилметакрилаты, фото-
инициаторы, наполнители — 69% по массе.
Катализатор: многофункциональные метилметакрилаты,
бензоилпероксид, наполнители (барий-алюминий-боросили-
катное стекло, диаметр частиц — 0,7–2 мкм, пирогенный SiO2 —
0,01–0,04 мкм, неорганические фториды — менее 2 мкм) — 47,5
по массе.
201
Свойства:
• тиксотропные свойства: хорошо текуч под давлением, од-
нако прочен после прекращения давления;
• хорошее распознавание излишков благодаря высокой
рентгеноконтрастности, их легкое удаление;
• незначительная толщина слоя;
• оптимальная цветоадаптация при простоте выбора цвета
обеспечивает эстетически безупречные результаты;
• материал поставляется 4 базисных цветов с прозрачной
катализаторной пастой;
• выделяет фтор и является рентгенопрозрачным.
• осуществить препарирование, выбрать цвет, нанести и от-
вердить адгезив в соответствии с инструкцией произво-
дителя;
• подготовить протез в соответствии с рекомендациями про-
изводителя;
• замешать в течение 30 с шпателем базисную пасту 2 bond 2
и катализатор (одинаковое количество);
• нанести замешанные компоненты на протез или препари-
рованный участок, излишки удалить;
• засветить галогеновой лампой и 5 мин удерживать в одном
положении с небольшим нажимом;
• сгладить и отполировать излишки финирами и силиконо-
выми полирами.
Соответствие оттенков 2 bond 2 оттенкам VITA протеза: SL
(Super Light) — А1; В1; C1; D2; L (Light) — A2; B2; C2; A3; M
(Medium) — B3; C3; D3; D4; D (Dark) — A3,5; A4; B4; C4.
АЙ-БОНД (I-BOND), HERAEUS KULZER

Однокомпонентный адгезив.
Показания. Может применяться при работе с прямыми и не-
прямыми реставрациями, обеспечивает хорошую адгезию с кера-
микой и металлом, показан при гиперестезии.
Свойства. Адгезия I-Bond к дентину составляет 18–25 МПа,
показатели адгезии к эмали близки к этим цифрам, а влажность
поверхности не влияет на качество адгезии. Содержит десенси-
билизирующий агент.
202
Процедура нанесения:
• встряхнуть флакон;
• закрыть колпачок сразу после дозирования, чтобы не до-
пустить испарения ацетона;
• подготовить, промыть и высушить полость традиционным
способом. Для склерозированного дентина обязательно
отдельное протравливание фосфорной кислотой в течение
30 с;
• нанести обильно, в 3 слоя, I-Bond на всю поверхность по-
лости, подождать 30 с. Легкое втирание улучшит диффу-
зию. Если полость не выглядит глянцево, нанести препа-
рат повторно;
• раздуть слабой струей воздуха для испарения сольвента
(ацетон), пока не прекратится движение адгезива, после
чего раздувать еще несколько секунд;
• освечивать в течение 20 с.
ГЛУМА УАН БОНД (GLUMA ONE BOND), HERAEUS

KULZER
Светоотверждаемый однокомпонентный адгезив для универ-
сального применения в реставрационной стоматологии.
Показания:
• адгезивная фиксация прямых реставраций из композитов,
полимерного стекла (Solitaire) и компомеров;
• адгезивная фиксация новых реставраций из амальгамы;
• адгезивная фиксация непрямых, изготовленных в лабора-
торных условиях реставраций из керамики, полимерного
стекла и композитов (вкладок, накладок, виниров и коро-
нок);
• лечение гиперчувствительных участков зубов.
Состав:
• метакрилаты;
• ацетон;
• фотоинициаторы.
Gluma One Bond — это ацетонный раствор адгезивных, све-
тоактивируемых смол. Перед применением Gluma One Bond
твердая ткань зуба кондиционируется с помощью Gluma Etch 20
Gel, coдержащего 20% фосфорную кислоту.
203
Нанесение Gluma One Bond:
• Gluma One Bond поместить в емкость, взять аппликато-
ром или мягкой одноразовой кисточкой и нанести на всю
поверхность полости. Вся деминерализованная кислотой
дентинная поверхность должна быть полностью покрыта
и пропитана Gluma One Bond;
• оставить на непродолжительное воздействие. Опять взять
Gluma One Bond и нанести второй слой;
• Gluma One Bond осторожно распределяется воздушным
потоком, и при этом одновременно в течение 5 с удаляют-
ся растворитель и остаточная влага;
• если после этого поверхность полости не блестит, наносят-
ся один или несколько дополнительных слоев Gluma One
Bond. В заключение работают так, как описано выше;
• Gluma One Bond светополимеризуется 20 с любой поли-
меризационной лампой (например, Translux CL), после
чего сразу же в полость наносится и обрабатывается плом-
бировочный материал в соответствии с рекомендациями
производителя;
• наконечник аппликатора предназначен для одноразового
применения и может быть свободно удален из фиксатора
аппликатора с помощью пинцета путем бокового смеще-
ния. Сам фиксатор аппликатора может использоваться
многократно. Его следует очищать бумажной салфеткой,
пропитанной спиртом, и дезинфицировать.
Хранить в холодильнике при температуре 4–8 °С. По исте-
чении срока годности материал не использовать. Избегать по-
падания прямых солнечных лучей. Емкость после применения
закрыть. Не давать детям.
ГЛУМА СОЛИД БОНД (GLUMA SOLID BOND), HERAEUS

KULZER
Адгезивная система для пломбирования зубов.
Состоит из Gluma Solid Bond P и Gluma Solid Bond S, а также
Gluma Etch 20 Gel.
Gluma Solid Bond является дентинным праймером, Gluma
Soid Bond S — рентгенопрозрачным, выделяющим ионы фтора
204
силером. Gluma Etch 20 Gel предназначен для предварительной

обработки эмали и дентина в соответствии с техникой полного
протравливания. Для полной герметизации полости необходимо
наносить как Gluma Solid Bond Р, так и Gluma Solid Bond S.
Показания:
• улучшение сцепления композитных пломбировочных
материалов и герметиков с эмалью и дентином;
• закрытие прокладок;
• герметизация оголенных шеек зубов.
Состав Gluma Solid Bond P:
• этанол;
• 2-гидроксиэтилметакрилат;
• малеиновую кислоту;
• ТЭГДМА.
Gluma Solid Bond S содержит:
• бисфенон-А-диглицерилдиметакрилат;
• ТЭГДМА.
Порядок применения. Для подготовки лечения рекоменду-
ется произвести очистку твердой ткани зуба с использованием
полировочной пасты, не содержащей фтор.
Отпрепарировать полость в соответствии с общими прави-
лами пломбирования композитами. После препарирования по-
лость очистить и просушить. При наличии глубоких полостей
рекомендуется расположенный близко к пульпе дентин закрыть
соответствующей прокладкой (например, препаратом гидрокси-
да кальция и стеклоиономерным цементом). При герметизации
оголенных пришеечных участков можно отказаться от препари-
рования. Рекомендуется использовать коффердам.
Нанести на всю полость, начиная с эмалевых участков, Glu-
ma Etch 20 Gel на 15–30 с (в соответствии с техникой полного
протравливания). В случае необходимости можно нанести Gluma
Etch 20 Gel только на эмаль. При наличии фторированной эмали
может потребоваться повторение этапов 2–4.
Gluma Etch 20 Gel промыть водой в течение 15 с до полного
очищения полости. Просушить полость не содержащим жира
воздухом (дентин не высушивать). Взять Gluma Solid Bond P и
в течение 30 с втирать в дентин. Эмалевое сцепление не наруша-
ется воздействием Gluma Solid Bond P. Сдуть легким воздушным
205
потоком. Взять Gluma Solid Bond S и нанести в полость и на

протравленные эмалевые участки. Осторожно распределить воз-
духом. Не раздувать до образования тонкого слоя! При наличии
глубоких полостей можно нанести 2 слоя.
Светополимеризовать в течение 40 с (например, прибором
Translux). He касаться дисперсионного слоя и не удалять его.
Нанести композитный материал (например, Charisma, Soli-
taire, Durafill VS) в соответствии с рекомендациями произво-
дителя.
После полировки композитной пломбы или герметизации
рекомендуется произвести фторирование пролеченного участка.
Особые указания:
• не применять вместе с эвгенолсодержащими препаратами,
так как они могут препятствовать затвердению;
• Gluma Etch 20 Gel раздражает глаза и кожу;
• Gluma Solid Bond S раздражает глаза и кожу. Возможна
сенсибилизация через кожный контакт;
• Gluma Solid Bond P воспламеняется. Раздражает глаза и
кожу. Сенсибилизация через кожный контакт. Исходя из
этого избегать попадания на кожу и в глаза. В противном
случае промыть большим количеством воды и при необ-
ходимости обратиться к врачу;
• Gluma Solid Bond P хранить в холодильнике при темпе-
ратуре 4 °С (возможно хранение до 2 мес. при темпера-
туре 25 °С). По истечении срока годности материал не
использовать. Избегать попадания прямых солнечных
лучей.
ГЛУМА КОМФОРТ БОНД (GLUMA COMFORT BOND),

HERAEUS KULZER
Gluma Comfort Bond — это светоотверждаемый однокомпонент-
ный адгезив для универсального применения в стоматологии.
Gluma Comfort Bond был специально разработан для адгезивного
сцепления пломбировочных материалов (например, композитов,
компомеров, стеклополимеров) с твердыми тканями, а также для
фиксации амальгамы и изготовленных в лаборатории протезов
(например, из Artglass.). Gluma Comfort Bond обеспечивает на-
несение праймера и бонда за один прием.
206
Gluma Comfort Bond — это спиртовой раствор светоактиви-

руемых адгезивных смол. Перед применением данного средства
твердые ткани зуба обрабатываются протравливающим гелем
Gluma Etch 20 Gel.
Gluma Comfort Bond содержит метакрилаты: этанол, фото-
инициаторы. Gluma Etch 20 Gel содержит 20% фосфорную кис-
лоту.
Показания:
• адгезивная фиксация изготавливаемых прямым мето-
дом протезов из композитов, стеклополимеров (Solitaire)
и компомеров;
• адгезивная фиксация новых пломб из амальгамы. Адгезив-
ная фиксация изготавливаемых в лаборатории протезов
из керамики, стеклополимеров и композитов (вкладок,
накладок, виниров и коронок);
• лечение гиперчувствительных пришеечных областей
зубов.
Применение: адгезивная фиксация изготавливаемых пря-
мым методом протезов из композитов, стеклополимеров (Soli-
taire) компомеров.
Нанесение Gluma Comfort Bond:
• поместить Gluma Comfort Bond в контейнер для смеши-
вания и взять аппликатором либо мягкой однородной ки-
сточкой, после чего нанести на всю полость;
• затем нанести 2 дополнительных слоя Gluma Comfort
Bond и подождать 15 с;
• распределить Gluma Comfort Bond воздухом и при этом
одновременно выпарить в течение 2 с растворитель и ос-
татки влаги;
• если после этого поверхность полости не блестит, необ-
ходимо нанести дополнительные слои Gluma Comfort
Bond;
• светополимеризовать в течение 20 с;
• сразу после этого нанести пломбировочный материал.
Адгезивная фиксация вкладок, виниров, коронок. Нанести
Gluma Comfort Bond. Следить за тем, чтобы не было излишков
в уголках полости и чтобы Gluma Comfort Bond перед полиме-
ризацией был тщательно распределен:
207
• светополимеризовать в течение 20 с полимеризационной

лампой;
• использовать стеклоиономерный цемент (самозатвердева-
ющий или двойного отверждения) в соответствии с реко-
мендациями производителя.
Лечение гиперчувствительности пришеечных областей
зубов. Тщательно сполоснуть водой подлежащую лечению по-
верхность. Просушить. Нанести Gluma Comfort Bond. Свето-
полимеризовать полимеризационной лампой (например, Trans-
lux EC) 20 с. Осторожно удалить ингибиционный кислородный
слой влажным тампоном.
Если десенсибилизирующего воздействия недостаточно, то
следует вновь нанести Gluma Comfort Bond.
Особые указания. Препарат предназначен только для при-
менения в стоматологии.
Gluma Etch 20 Gel содержит 20% ортофосфорную кислоту,
Gluma Comfort Bond содержит метакрилаты. При попадании в
глаза и на кожу могут возникнуть раздражения. Следует тща-
тельно промыть водой и при необходимости обратиться к врачу.
Во избежание возможной сенсибилизации через кожный контакт
рекомендуются защитные перчатки.
Gluma Comfort Bond содержит этанол. Этанол легко воспла-
меняется, поэтому препарат следует держать вдали от источни-
ков огня. Не курить. Пары не вдыхать. Рекомендуется хранить
в холодильнике. По истечении срока годности материал не ис-
пользовать. Емкости после использования плотно закрыть и не
давать детям.
Поставляемые единицы: Gluma Comfort Bond: 4 мл фла-
кон — герметик для эмали и дентина 2 × 2,5 мл — кондиционер
Gluma Etch 20 Gel.
БОНДИНГОВАЯ СИСТЕМА ДЛЯ

СВЕТООТВЕРЖДАЕМЫХ КОМПОЗИТНЫХ
МАТЕРИАЛОВ (РАДУГА-Р)
Адгезионный слой
Показания. Применение адгезионного подслоя способствует
улучшению прилегания пломбировочного материала к стенкам
208
полости, а также повышению адгезионной прочности соединения

пломбы с твердыми тканями зуба.
Свойства. Адгезионный подслой представляет собой бес-
цветную жидкость без посторонних механических примесей,
которая после выдержки в течение 48 ч при температуре 50 °С
не должна образовывать геля. Нанесенный адгезионный подслой
тщательно подсушивают воздухом. Не следует накладывать ма-
териал на непросушенный подслой.
Форма выпуска: жидкость, флакон 4 мл — 1 шт.
Светоотверждаемый адгезив
Показания. Светоотверждаемый адгезив предназначен для
нанесения на поверхность дентина и протравленной эмали пре-
парированной полости зуба перед наложением пломбы из компо-
зитного материала. Наличие тонкого слоя адгезива между стен-
ками зуба и пломбировочным материалом позволяет надежно
защитить запломбированный зуб от краевой проницаемости.
Светоотверждаемый адгезив можно рекомендовать также
для покрытия пломбы после механической обработки (алмаз-
ными инструментами, дисками, резинками) для предотвращения
проникновения в поры красящих веществ.
Свойства. Адгезив, отверждаемый голубым светом с длиной
волны 500 нм в течение 15–20 с, образует тонкую пленку, обе-
спечивающую прочную адгезию с тканями зуба. Слой адгезива
должен выглядеть как мокрый.
Упаковка: жидкость, флакон 4 мл — 1 шт.
ГЛУТАР-АДГЕЗИВ (РАДУГА-Р)
Светоотверждаемая система праймер–адгезив–десенситайзер.
Показания:
• снятие гиперчувствительности дентина после препариро-
вания зубов;
• десенсибилизация обнаженных пришеечных участков зу-
бов, не требующих дополнительной реставрации.
209
Состав и свойства. Светоотверждаемая система праймер–ад-

гезив–десенситайзер представляет собой низковязкую жидкость,
в состав которой входят гидрофильные смолы и компоненты-
десенситайзеры. Гидрофильные смолы проникают в дентинные
канальцы вместе с компонентами-десенситайзерами, образуется
тонкий слой нового вещества, который состоит из адгезивных ком-
понентов и коллагеновых волокон дентина — гибридный слой.
Гибридный слой устраняет гиперчувствительность и предот-
вращает ее возникновение в результате перекрывания движения
внутриканальной жидкости; кроме того, он является эффектив-
ным защитным барьером против микроорганизмов.
Применение: праймер—адгезив—десенситайзер отвержда-
ется светом галогеновой лампы с длинной волны 450–500 нм
в течение 20–30 с.
Форма выпуска: флакон с жидкостью — 7 мл.
РЕТЕНСИН (RETENSIN), SPOFA DENTAL

Однокомпонентный светоотверждаемый адгезив.
Показания: соединение композитов или компомеров с по-
верхностью эмали и дентина.
• герметизирует полость зуба;
• обеспечивает прочное соединение с тканями зуба (адгезия
к эмали зуба составляет 18 МПа, к дентину — 12 МПа).
Применение. Сначала поверхность зуба очищается резино-
вым валиком и абразивной пастой без содержания фторов и жи-
ров, споласкивается струей воды и высушивается. Полость зуба
препарируется обычным способом, т.е. с минимальной обработ-
кой неповрежденной зубной ткани, споласкивается струей воды
и высушивается потоком воздуха (без примеси масла и воды).
Полость должна быть сухой и чистой, но при этом зубная эмаль
не должна быть пересушена.
При лечении глубоких полостей рекомендовано примене-
ние препаратов, содержащих гидроксид кальция, и использова-
ние прокладок из стеклоиономерных цементов. Учитывая, что
Retensin содержит ацетон, который может частично растворять
подкладки с гидроксидом кальция, необходимо минимизиро-
210
вать контакт адгезива с препаратами, содержащими гидроксид

кальция.
На эмаль зуба на 20–30 с наносится гель для травления.
Время протравливания дентина — 10 с. Если протравливаются
молочные зубы или зубы с повышенным содержанием фторидов,
время травления рекомендуется продлить (максимум 90 с) или
повторить процесс. Протравку необходимо смыть струей воды
как минимум в течение 15 с и высушить потоком воздуха без
примеси масла и воды. Если обработанная зубная эмаль не вы-
глядит белой, как мел, травление повторяется. Поверхность ден-
тина должна оставаться влажной. В случае если по какой-либо
причине произойдет загрязнение обработанного места, травле-
ние повторяется максимум в течение 10 с.
Из пузырька отмеряют 2–3 капли препарата Retensin на ап-
пликационную подставку или прямо на одноразовую кисточ-
ку и с избытком наносят на подготовленную поверхность зуба.
Препарат оставляют в полости на 30 с, после чего равномерно
распределяют с помощью потока воздуха под давлением и вы-
сушивают. Слой полимеризуется светом как минимум в течение
10 с. Затем точно таким же образом наносится и полимеризуется
второй слой. Пломбировочный материал (Opticor, Evicrol Solar
и Molar LC) можно наносить непосредственно на затвердевший
Retensin.
Препарат нельзя наносить на тонкий слой дентина вблизи
пульпы или на открытые участки пульпы.
Retensin содержит ацетон, поэтому необходимо соблюдать
такие же правила обращения с препаратом, как и с горючими ве-
ществами. Не рекомендуется вдыхать ацетоновые пары. Аппли-
кационные вспомогательные инструменты не должны создавать
электростатическое напряжение.
Материалы, содержащие эвгенол (например, гвоздичное мас-
ло), препятствуют отверждению препарата, поэтому необходимо
избегать применения в комбинации с адгезивом цинк-оксид-эв-
генольных цементов.
При аппликации препарата Retensin необходимо избегать
загрязнения содержания пузырька повторным применением
кисточки после предыдущего использования. После каждого
использования пузырек необходимо плотно закрыть, так как со-
211
держимое очень текуче и присутствие дневного света может спо-

собствовать преждевременной полимеризации. Материал нельзя
использовать по истечении срока годности. Полимеризация тол-
стого слоя адгезива снижает механическую прочность пломбы.
ПРИЗМА (АДГЕЗИВ), СТОМАДЕНТ

Адгезивная система химического отверждения.
Показания: создание соединения между эмалью зуба и плом-
бировочным материалом.
Состав и свойства. Гидрофобная низковязкая композиция
мономеров, содержащих метакрилатные группы и состоящая из
2 жидкостей: каталитической, в состав которой входит инициатор
полимеризации, и основной, в состав которой входит активатор
полимеризации. Основная и каталитическая жидкости смешива-
ются в кювете в соотношении 1:1. Время перемешивания — 10 с.
Рабочее время адгезива при температуре 23 °С — до 3,5 мин, вре-
мя отверждения — до 5 мин. Пломбировочный материал реко-
мендуется вносить сразу после окончания работы с адгезивом
(это позволяет получить максимальный эффект адгезии), но и
внесение пломбировочного материала после отверждения слоя
адгезива не является нарушением технологии.
ПРИЗМАФИЛ (АДГЕЗИВ), СТОМАДЕНТ

Адгезивная система светового отверждения.
Показания: создание соединения между эмалью зуба и плом-
бировочным материалом.
Состав и свойства. Материал представляет собой гидрофоб-
ную низковязкую композицию мономеров, содержащих метакри-
латные группы, включающую систему для отверждения видимым
светом. Глубина полимеризации адгезива за 10 с отверждения
видимым светом с длиной волны 450–500 нм не менее 3 мм.
ПРАЙМЕР-АДГЕЗИВ, СТОМАДЕНТ
Показания: создание соединения между тканью зуба (эмаль,
дентин) и пломбировочным материалом.
Состав и свойства. В состав системы входят гидрофильные
мономеры и гидрофторид цетиламина, растворенные в ацетоне,
что обеспечивает адгезию к влажному дентину.
212
Материал отверждается видимым светом с длиной волны

450–500 нм. Рекомендуется применять с композитным матери-
алом УниРест, его аналогами, а также с компомерами типа Du-
ract.
АДПЕР ПРОМПТ Л-ПОП (ADPER PROMPT L-POP),

3M ESPE
Одноэтапная самопротравливающая адгезивная система.
Применение одноэтапных адгезивных систем существенно
снижает процент ошибок, которые возможно допустить, выпол-
няя каждый этап в отдельности: протравливание, промывание,
высушивание, нанесение адгезива, таким образом, уменьшает
риск возникновения чувствительности после пломбирования.
Проникновение полимерной матрицы адгезива вглубь твердых
тканей зуба проходит одномоментно с протравливанием, что
подразумевает возможность точного контроля процесса деми-
нерализации, который полностью завершается при засвечивании
адгезива фотополимеризационным устройством.
Форма выпуска и применение. Система выпускается
в блистерах из алюминиевой фольги, содержащих одну дозу са-
мопротравливающего адгезива (на работу с одним пациентом).
Компоненты самопротравливающего адгезива, находящиеся в
блистере, легко активируются при надавливании на контури-
рующие в алюминиевой фольге ячейки; адгезив тонким слоем
наносится аппликатором на отпрепарированную поверхность
твердых тканей зуба и активно втирается в течение 15 с. Затем
наносится еще один тонкий слой, который подсушивают и после
этого полимеризуют 10 с.
СИНГЛ БОНД ДЕНТАЛ АДГЕЗИВ СИСТЕМ (SINGLE

BOND DENTAL ADHESIVE SYSTEM), 3M ESPE
Светоотверждаемый адгезив Single Bond бондинговый агент.
Показания:
• для всех прямых бондинговых процедур;
• для бондинга фарфоровых виниров;
• для восстановления сколов металла и керамики;
• а также для снижения чувствительности пришеечной по-
верхности корня;
213
• для непрямых бондинговых процедурах в сочетании с ад-

гезивным композитным цементом Relyx ARC.
Уникальная упаковка позволяет визуально оценить коли-
чество материала, оставшегося в флаконе. Уникальная крышка
флакона исключает подтекание и потерю материала.
Адгезивная система Single Bond представляет собой эффек-
тивный и простой в применении комплекс материала для бон-
динга к влажным поверхностям. Система имеет широкий спектр
применения: простая постановка пломб из композита (все классы
полостей), адгезия фарфора, металла, амальгамы, снижение чув-
ствительности в области корня и бондинг фарфоровых фасеток
(с использованием композиционного цемента Opal и керамиче-
ского праймера Scotchbond).
В комплект системы входят 2 основных компонента: флакон-
чик со светоотверждаемым адгезивом и 2 шприца с протравоч-
ным гелем на основе фосфорной кислоты. При протравливании
обязательным условием является нанесение адгезива на эмаль
и дентин.
Рекомендации. В случае глубоких полостей I и II класса
следует использовать светоотверждаемую стеклоиономерную
прокладку Vitrebond, причем в случае вскрытой пульпы под
прокладку необходимо нанести небольшое количество гидрок-
сида кальция. Адгезив Single Bond обладает высокой прочнос-
тью склеивания как с протравленной, так и с непротравленной
стеклоиономерной прокладкой Vitrebond. Предварительная про-
травка поверхности является обязательным условием нанесения
адгезива на эмаль и дентин. Излишки влаги после промывания
удаляют тампонами, оставляя промытую поверхность увлажнен-
ной. Адгезив Single Bond не требует взбалтывания перед приме-
нением. Адгезив наносится на предварительно протравленную
и промытую поверхность в 2 слоя, после чего подсушивается в
течение 2,5 с и отверждается светом в течение 10 с. Указанное
время светоотверждения подразумевает использование фото-
полимеризующей лампы фирмы 3М или любой другой сравни-
мой мощности. Необходимо регулярно проверять интенсивность
светового потока используемых ламп с помощью специальной
аппаратуры. Воздух для высушивания адгезива не должен со-
держать взвесей воды и масел.
214
Условия хранения и использования адгезивной системы

3М Single Bond:
1. Хранить компоненты системы при комнатной темпера-
туре.
2. Плотно закрывать флакон после каждого использования
адгезива. Оберегать компоненты от нагрева и от солнеч-
ных лучей. Не хранить компоненты с эвгенолсодержащи-
ми препаратами.
3. Система рассчитана на использование при комнатной тем-
пературе (примерно 21–24 °С).
4. Срок хранения системы при комнатной температуре —
3 года; срок годности указан на упаковке.
5. Следы протравочного геля удаляются водой. Для удале-
ния капель неотвердевшего адгезива следует использовать
спирт.
Набор 3М Single Bond Dental Adhesive System содержит:
• 2 шприца по 3 мл протравочного геля (ортофосфорная
кислота);
• 1 флакон 6 мл адгезива;
• кисточкодержатель;
• кисточки;
• наконечники для шприцев;
• одноразовые ячейки для смешивания;
• инструкции.
СКОЧБОНД МУЛЬТИ ПЬЮПОЗЕ ДЕНТАЛ АДГЕЗИВ

СИСТЕМ (SCOTCHBOND MULTI-PURPOSE DENTAL
(ADHESIVE SYSTEM)), 3M ESPE
Scotchbond Multi-Purpose Dental Adhesive System — универсаль-
ная бондинговая система для бондинга всех прямых реставра-
ций, а также непрямых реставраций из металла, фарфоровых или
пластмассовых коронок, вкладок и накладок, бондинга амальга-
мы и ортодонтических конструкций.
Scotchbond Multi-Purpose Plus — стоматологический адге-
зив двойного отверждения — подходящий адгезив для любого
материала.
Прямые светоотверждаемые реставрации эмали и ден-
тина:
215
1. Нанесение праймера — нанесите праймер Scotchbond на

протравленные эмаль и дентин. Просушите 5 с.
2. Нанесение адгезива — нанесите адгезив Скочбонд на прай-
мированные эмаль и дентин.
3. Светоотверждение адгезива: в течение 10 с.
4. Нанесение пломбировочного материала. Светоотвержде-
ние, полирование. Следуйте инструкциям производителя
пломбировочного материала.
Инструкция по применению. Менее сложная техника ап-
пликации за счет одновременного нанесения каждого компонен-
та как на эмаль, так и на дентин.
Простота использования компонентов, находящихся в цвет-
ных пронумерованных флаконах, снабженных иллюстрирован-
ными инструкциями.
Этапы работы:
1. Протравливание. Нанесите протравочный гель на эмаль
и дентин. Через 15 с промойте и просушите.
2. Нанесение праймера. Нанесите праймер на эмаль и ден-
тин. Сразу же просушите. Поверхность должна блестеть.
3. Нанесение адгезива. Нанесите адгезив на эмаль и дентин.
Облучите светом в течение 10 с.
Два новых компонента (Активатор 1,5 и Катализатор 3,5)
позволяют применять эту адгезивную систему без лампы для
фиксации накладок, вкладок, амальгамы и других типов мате-
риалов.
Простота использования независимо от цели применения
и прекрасные результаты при менее требовательной технике.
Снижение постоперационной чувствительности за счет
уменьшения микроподтеканий. Быстрота использования при
протезировании.
Набор 3MScotchbon Multi-purpose Dental Adhesive Sys-
tem (двойного отверждения) содержит:
• 5 мл смолы;
• 5 мл жидкости;
• 9 мл протравочного геля (7423);
• емкость для смешивания;
• кисточки многоразового использования.
216
1.9. Агенты для протравливания
1.9. АГЕНТЫ ДЛЯ ПРОТРАВЛИВАНИЯ
НАБОР ГЕЛЕЙ ДЛЯ ТРАВЛЕНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ

ЗУБА (ВЛАДМИВА)
Состав и основные свойства. В набор гелей для травления твер-
дых тканей зуба входят:
• гель для травления эмали на основе 37% фосфорной кис-
лоты;
• гель для травления дентина на основе 5% раствора мале-
иновой кислоты.
В состав гелей входят гелеобразователь, наполнитель и кра-
сители. Гели обладают высокой тиксотропностью, не текут на
десну и легко, без остатка, смываются водой.
1. Гель для травления эмали. На сухую подготовленную
эмаль на 30–40 с нанести необходимое количество геля
для травления эмали. Затем гель смыть водой и просу-
шить эмаль. Эффективность травления определяется по-
явлением белых матовых участков на поверхности про-
травленной эмали.
2. Гель для травления дентина. На сухую поверхность под-
готовленного дентина на 30–40 с нанести необходимое ко-
личество геля для травления дентина. Затем гель смыть
водой и просушить дентин.
АКСИЯ ЭЙЧ (AXIA ETCH),

DENTALIKA
Гель для протравливания эмали.
Состав: 37% ортофосфорной кислоты.
Свойства:
• точность внесения;
• легкое выдавливание шприца.
Применение. Наносится тонким слоем на эмаль (избегать
попадания на дентин) на 15 с. Смывается водой, просушивает-
ся воздухом. После удаления препарата эмаль становится ма-
товой.
217
• Axia Etch: 2 шприца по 2,5 г, 6 насадок.
• Axia Etch Jumbo: 1 шприц (12 г), 20 насадок.
ДЕТРАЙ КОНДИШЕНЕР 36 (DETREYCONDITIONER 36),

DENTSPLY
Гель на основе фосфорной кислоты для протравливания эмали
зубов и кондиционирования дентина.
Форма выпуска: 2 шприца, по 3 мл протравливающего геля
в каждом, 25 аппликационных игл.
ГЕЛЬ ЭЙЧЕНТ (GEL ETCHANT), KERR

Гель для протравки дентина и эмали на основе 37,5% фосфорной
кислоты.
Свойства. Ярко-пурпурный цвет обеспечивает отличную
видимость во время нанесения. Консистенция материала га-
рантирует отсутствие подтеканий и отслоений. Легко и быстро
смывается, упаковка в шприцах делает материал удобным в ис-
пользовании.
КА-ЭЙЧЕНТ ГЕЛЬ (K-ETCHANT GEL), KURARAY

Тиксотропный протравливающий гель.
Показания: травление эмали, дентина, композитов и кера-
мики для адгезивных реставраций.
Свойства:
• тиксотропные свойства;
• контролируемое нанесение.
Применение. При встряхивании бутылочки содержимое ста-
новится более жидким, что облегчает аппликацию материала.
В контакте с кислородом он вновь загустевает. Таким образом,
обрабатывается только необходимый участок.
ГЛУМА ЭТЧ 20 ГЕЛЬ (GLUMA ETCH 20 GEL), HERAEUS

KULZER
Кондиционер эмали и дентина, содержит 20% фосфорную кис-
лоту.
218
1.9. Агенты для протравливания
Показания: кондиционирование эмали и дентина в рамках

техники полного протравливания.
Применение. Зуб перед обработкой тщательно очистить по-
лировочной пастой, не содержащей фтор:
• после препарирования в соответствии с техникой плом-
бирования композитами полость тщательно сполоснуть и
просушить. Рекомендуется использовать коффердам;
• Gluma Etch наносится на всю полость, начиная с эма-
левых краев, и оставляется для воздействия на 15–30 с
(в соответствии с техникой полного протравливания).
При необходимости Gluma Etch может наноситься толь-
ко на эмаль и оставляться для воздействия на 30 с. При
наличии фторированной эмали может потребоваться по-
вторение этапов 2–4.
Внимание! При наличии глубоких полостей перед протрав-
ливанием рекомендуется произвести закрытие расположенного
близко к пульпе дентина препаратом гидроксида кальция и про-
кладкой (например, стеклоиономерным цементом).
• Gluma Etch тщательно смыть водой в течение 15 с. По-
лость должна быть свободна от остатков геля. Просушить
полость воздушным потоком (дентин не пересушивать!);
• дальнейшее применение адгезивов и композита (напри-
мер, Charisma, Durafill VS, Solitaire) в соответствии с ре-
комендациями производителя.
Особые указания. Базисные прокладочные материалы, на-
пример гидроокись кальция, могут, в зависимости от вида и со-
става, разводиться кислотой. Затем препарат гидрокиси кальция
покрыть стеклоиономерным цементом. При попадании на кожу
и в глаза может возникнуть раздражение. В противном случае
тщательно промыть большим количеством воды и при необхо-
димости проконсультироваться у врача.
При истечении срока годности материал использовать нель-
зя. Не хранить при температуре выше 25 °С. Емкости после ис-
пользования закупоривать.
Оставляемые единицы: 2 × 2,5 мл в шприцах канюли.
ТРАВЕКС-37/ТРАВЕКС-10 (ОМЕГА-ДЕНТ)
Гели для протравливания эмали и дентина.
219
Состав и свойства. Гели Травекс-37 и Травекс-10 содержат

фосфорную кислоту (37 и 10% соответственно).
После нанесения на обрабатываемую поверхность не стекает,
не подсыхает и плотно фиксируется на месте аппликации. В со-
став геля входит антибактериальный компонент — цетилпири-
дина хлорид.
Способ применения. Снять защитный колпачок со шприца
и насадить на его место канюлю для аппликации. Нанести гель
путем выдавливания на обрабатываемый участок и оставить на
25–30 с. Удалить гель с обрабатываемого участка обильным оро-
шением водой. Обработанная поверхность готова для дальней-
ших манипуляций.
Поскольку гель содержит фосфорную кислоту, следует из-
бегать попадания на слизистую оболочку и в глаза. В случае по-
падания на слизистую обильно промыть водой.
СКОТБОНД ЭЙЧЕНТ ГЕЛЬ (SCOTCHBOND ETCHANT

GEL), 3M ESPE
Протравочный гель на основе 35% ортофосфорной кислоты.
1.10. КРАСИТЕЛИ
БИСКОЛОР (BISCOLOR), BISCO
Полный спектр светоотверждаемых высоконаполненных преоб-
разователей цвета.
Показания:
• окрашивание светоотверждаемых композитов для перед-
них и боковых зубов;
• работа с системой фарфоровых облицовок;
• реставрация фарфоровых облицовок;
• маскировка темных пятен или создание полупрозрачных
участков пломбы.
Состав и свойства. Biscolor содержит 61% наполнителя по
массе, поэтому не снижает прочности и срока службы рестав-
рации.
Наилучшие результаты получаются, если поместить Biscolor
внутрь композитной реставрации. Он может быть нанесен пря-
мо на слой бондинговой системы либо между заключительными
220
1.10. Красители
слоями композита. При размещении материала на поверхности

реставрации желаемая модификация цвета со временем про-
падет.
Biscolor можно смешивать с композиционными материала-
ми, создавая дополнительные оттенки. При этом следует избе-
гать попадания воздуха в материал.
Biscolor может наноситься тонкой кисточкой, зондом или
другим стоматологическим инструментом. Материал наносится
тонким слоем и полимеризуется не менее 40 с. Изготовление
реставрации завершается обычным способом.
КОЛОР ПЛЮС РЕЗИН МОДИФИЕР КИТ (KOLOR +

PLUS RESIN MODIFIER KIT), KERR
Набор композитных красителей и опаков для создания оттенков
и контуров при выполнении реставраций.
Расширяет возможности в получении цвета, максималь-
но соответствующего естественному цвету зубов. С помощью
системы Kolor + Plus можно подкрашивать окклюзионные по-
верхности, гингивальные области, имитировать бороздки, по-
являющиеся в процессе старения зуба, а также воссоздавать
мельчайшие детали, придавая реставрации максимально есте-
ственный вид.
КОЛОР ПЛЮС (KOLOR PLUS), KERR

Цветные модификаторы для тонирования зубов. Характеристи-
ки и косметическое обесцвечивание зубов.
Kolor Plus — набор модификатора цвета и тона из жидкой,
клейкой и легкой смолы. Он содержит 8 различных модифика-
торов цвета и 2 различных опакера (опака). Эти модификаторы
разработаны для того, чтобы использоваться под или между сло-
ями Herculite XRV или других полимерных пломбировочных ма-
териалов. Они совместимы с большинством восстановительных
систем на основе смол. Не предназначены для поверхностных
пломб. Дают возможность квалифицированному дантисту или
технику создать нужный цвет.
Показания. Создает бесконечное количество оттенков при
смешивании 2 или более модификаторов. Позволяет изменить
соотношение цвет/оттенок и глубину за счет добавления моди-
221
фикаторов к тонирующим компонентам, подгоняет цвет и интен-

сивность за счет смешивания модификаторов или тонирующих
компонентов с неокрашенным модификатором.
1. Отшлифовать зуб. Выбрать повреждения и тени на шейке
или теле затемненного зуба. Ограничить зоны, которые
должны быть восстановлены.
2. Подготовить, протравить 37,5% ортофосфорной кислотой,
промыть и высушить зуб.
3. Нанести протравку и связывающий агент (смотрите ин-
струкции для Primer and Bonding Agent).
4. Дальнейшая последовательность процедур различна в за-
висимости от типа восстановления.
Смешать (если нужно) модификаторы и опакеры, которые
будут использоваться (см. общие указания для Kolor Plus).
5. Опаки обычно наносятся для того, чтобы обесцветить или
модифицировать цвет зуба.
6. Модификаторы и опакеры должны быть внутри восста-
навливающих смол, за исключением случаев работы на
минимальных по размеру и глубине повреждениях.
7. Последней наносится восстановительная смола Herculite
XRV.
Общие указания для Kolor Plus:
1. Смешать капли различных модификаторов на стеклян-
ной пластине или на пластине под смолу (типа Resin
Keeper).
2. Использовать одноразовые (Kerr Tips) щетки или шари-
ковые аппликаторы для смешивания.
3. Добавлять один цвет к другому в очень незначительных
количествах (чем меньше, тем лучше) до достижения нуж-
ного цвета.
1.11. ПОЛИРОВОЧНЫЕ ПАСТЫ
ПРИЗМА ГЛОСС (PRISMA GLOSS/PRISMA GLOSS,

EXTRAFINE)
Однокомпонентная полировочная паста.
222
1.12. Силанты
Показания. Окончательное полирование реставраций и ви-

ниров (Extrafinе — паста со сверхмалым размером частиц). Паста
обеспечивает гладкость и блеск поверхности реставрациям из
композитов фронтальной и жевательной групп зубов.
Форма выпуска: шприц (4 г).
1.12. СИЛАНТЫ
ФОРТИФАЙ (FORTIFY), BISCO

Светоотверждаемая, имеющая низкую вязкость, синтетическая
смола, без наполнителя.
Показания: укрепление поверхности пломб для сниже-
ния их износа (в области жевательных зубов износ снижается
в 2 раза).
Свойства:
• Fortify проникает во все щели, микротрещины и неровно-
сти, образующиеся после полимеризации и отделки ком-
позита, улучшает красное прилегание пломб;
• Fortify применяется со всеми композитами для передних
и боковых зубов на основе БИС-ГМА или диметакрилата
урстана.
ОПТИГАРД (OPTIGUARD), KERR

Профилактическое покрытие поверхности реставрации из ком-
позитных материалов, выделяющее фтор Optiguard — представ-
ляет собой композитный препарат (композитный силант), спо-
собный выделять фтор, предназначенный для окончательного
покрытия любых участков зубов после проведения восстанови-
тельных работ.
Показания:
• применение современных высокооборотных полировоч-
ных инструментов может сопровождаться образованием
на поверхности реставрации микротрещин, в результате
чего она может подвергаться преждевременному износу,
а кроме того, наличие таких дефектов способствует рас-
пространению инфекции под поверхностью этих мате -
риалов;
223
• применение профилактического покрытия, защищающего

поверхность композитного материала от преждевременно-
го износа, — увеличивает срок его службы;
• кроме того, благодаря выделяющемуся из Optiguard фто-
ру, зубы получают дополнительную защиту.
• промойте участок завершенного восстановления и про-
сушите его;
• проведите травление поверхности восстановленного
участка и прилегающей к нему эмали шириной примерно
2 мм — в течение 15 с;
• тщательно промойте зубы и просушите их свободным от
масла воздухом;
• поместите небольшое количество Optiguard в поставля-
емую фирмой Kerr смесительную чашку и с помощью
аппликатора фирмы Kerr нанесите на протравленную по-
верхность тонкий слой препарата. Слегка раздуйте возду-
хом из пистолета, чтобы разровнять препарат по поверх-
ности;
• обработайте светом в течение 20 с;
• при необходимости проверьте прикус.
Внимание! Содержит фосфорную кислоту. Не допускать
попадания на кожу, в глаза и на мягкие ткани. При попадании
препарата на кожу или в глаза немедленно промыть водой и об-
ратиться за медицинской помощью по поводу поражения глаз.
Нельзя принимать внутрь.
Упаковка:
• 2 × 5 мл;
• шприц Kerr;
• гель для протравки;
1.13. ЦЕЛЛУЛОИДНЫЕ КОЛПАЧКИ И МАТРИЦЫ
ПАЛОДЕНТ (PALODENT), DENTSPLY

Система секционных матриц, в которую входят пружинное
стальное кольцо BiTine и секционные матрицы.
224
1.13. Целлулоидные колпачки и матрицы
Показания: восстановление контактных пунктов при рестав-

рациях в области жевательных зубов.
Свойства:
• секционные матрицы 3 размеров, что позволяет исполь-
зовать их с любыми реставрационными материалами для
жевательной группы зубов;
• кольца BiTine имеют круглую, овальную или вытянутую
форму, могут использоваться по отдельности или после-
довательно;
• естественные контуры, позволяющие более точно модели-
ровать контактные пункты и межзубные промежутки;
• простота установки;
• хорошая видимость операционного поля;
• отсутствие в системе традиционного матрицедержателя,
что упрощает врачу создание анатомических межзубных
контактных областей.
Форма выпуска: 100 стандартных матриц Palodent, 50 ма-
триц Palodent Mini, 50 матриц Palodent Plus, 4 круглых кольца
BiTine, 2 овальных кольца BiTine.
КОР БИЛД УПС (CORE BUILD UPS), KURARAY

Набор пластиковых колпачков для восстановления культи.
Core Build Ups был разработан с целью повышения комфор-
та врача во время процесса восстановления коронковой части
культи зуба.
Композит помещается в колпачок, прикрепляется к остав-
шимся структурам зуба или корневому штифту, полимеризуется.
Колпачки имеют сужение к концу под углом 12,5°, что позволяет
вносить композит под оптимальным давлением и минимизиру-
ет возможность образования пор. При необходимости колпачок
можно быстро подрезать ножницами для достижения хорошего
пришеечного прилегания.
Core Build Ups выпускается 6 различных размеров, которые
полностью перекрывают весь спектр зубов — от резцов до моляров.
• помогает избежать избыточного восстановления;
• минимизирует образование пор;
• формирует конус под углом 12,5°;
225
• 6 различных размеров;
• хорошо адаптируется вследствие мягкости полиэтилена.
1.14. ВРЕМЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ
ПЕРМИТ/ФЕРМИТ-Н (PERMIT/FERMIT-N)
Светоотверждаемые временные пломбировочные материалы.
Мягкоэластичный Permit либо жесткоэластичный Fermit-N.
Показания:
• временное закрытие препарированных полостей под ин-
лей/онлей;
• в качестве временного прокладочного материала для вре-
менных коронок и мостовидных протезов из поликарбо-
ната или метилметакрилата.
• простое применение;
• однокомпонентный материал;
• после отверждения остается эластичным;
• легко удаляется, не повреждая отпрепарированных краев;
• контролируемое впитывание влаги обеспечивает плотное
СИСТЕМП ИНЛАЙ (SYSTEMP INLAY),

IVOCLAR VIVADENT
Светоотверждаемый пломбировочный материал для временных
Показания:
• временное пломбирование при глубоком препарировании
с параллельными стенками под инлей; также при неболь-
ших поднутрениях;
• в качестве прокладочного материала для временных коро-
нок из поликарбоната или метакрилата;
• для закрытия отверстий на винтах имплантатов.
• малая усадка при полимеризации;
• высокая эластичность, также после световой полимериза-
ции для упрощенного последующего удаления;
226
1.14. Временные материалы
• 2 цвета (транспарентный и универсальный);

• содержит антимикробное средство (триклозан);
• выпускается как в шприцах, так и в кавифилах;
• совместим с Systemp Desensitizen.
СИСТЕМП ОНЛАЙ (SYSTEMP ONLAY),

IVOCLAR VIVADENT
Светоотверждаемый пломбировочный материал для временных
Показания: временное пломбирование при препарировании
под онлей с малой ретенционной поверхностью.
• малая усадка при полимеризации;
• повышенная по сравнению с Systemp Inlay конечная твер-
дость;
• 2 цвета (транспарентный и универсальный);
• содержит антимикробное средство (триклозан);
• выпускается как в шприцах, так и в кавифилах;
• совместим с Systemp Desensitizeг.
СИСТЕМП ФЛОУ (SYSTEMP FLOW),

IVOCLAR VIVADENT
Текучий дополнительный материал к Systemp.
Показания: корректировка и моделирование временных
конструкций Sistemp.
• корректировка и оптимизация формы;
• моделирование временных конструкций в гингивальной
области;
• корректировка цвета и придание характерных особенно-
стей.
СИСТЕМП CИ&БИ (SYSTEMP C&B),

IVOCLAR VIVADENT
Показания: фиксация временных коронок и мостовидных про-
тезов.
• высокая прочность при хорошей эластичности;
227
• наличие нескольких цветов для улучшения эстетики вре-

менных конструкций;
• короткое рабочее время;
• материал прост и удобен в применении.
ДЕНТИН-ПАСТА (ВЛАДМИВА)
Показания: покрытие лекарственного препарата в полости при
лечении.
Состав и основные свойства. Временный пломбировочный
материал Дентин-Паста приготовлен на основе порошка цинк-
сульфатного цемента с добавлением отдушек, красителей и па-
стообразователя.
Применение. Дентин-Паста накладывается гладилкой в за-
ранее подготовленную и высушенную кариозную полость зуба
слоем толщиной 1–2 мм. Отверждение пасты происходит в тече-
ние 2 ч (пациенту рекомендуется не принимать пищу в течение
этого времени). Выводится паста из полости зуба легко, рычаго-
образным движением экскаватора или зонда.
Иногда удаляют только избыток материала, а необходимое
количество оставляют для изоляции пульпы и накладывают по-
стоянную пломбу (например, амальгаму).
ДЕНТИН-ПОРОШОК (ВЛАДМИВА)
Показания: покрытие лекарственного препарата в полости
в процессе лечения зуба.
Состав и свойства. Антисептический Дентин представляет
собой кальцийсодержащий цинк-сульфатный цемент, модифи-
цированный добавками. В качестве антисептической добавки в
Дентин введено порошкообразное серебро, обладающее бактери-
цидными свойствами и не окрашивающее зуб. Временная пломба
из антисептического Дентина превосходно герметизирует по-
лость зуба.
Применение. Порошок смешивают с дистиллированной во-
дой в весовом соотношении 2:1 на стеклянной пластине до по-
лучения пластичной пасты в течение 60 с. Затем сразу же после
приготовления цементную пасту вводят одной порцией в сфор-
мированную полость зуба с помощью гладилки. Пасту, не кон-
денсируя, приглаживают ватным тампоном. Пломба затвердевает
228
в течение 3 мин. На время твердения пломбы зуб необходимо

изолировать от попадания слюны.
КЛИП ЭФ (CLIP F), VOCO

Светоотверждаемый пломбировочный материал для временного
пломбирования, выделяющий фтор.
Показания:
• временная изоляция полостей, особенно при изготовле-
нии вкладок и накладок.
Свойства:
• легко накладывать и удалять;
• сохраняет границы препарирования;
• экономит время;
• надежное краевое прилегание.
ПРОВИКОЛ (PROVICOL), VOCO

Показания:
• временная фиксация вкладок и накладок, коронок, частич-
ных коронок, мостовидных протезов, аттачменов и штиф-
тов;
• временное пломбирование небольших полостей.
Свойства:
• не содержит эвгенола, не вызывает аллергию;
• полуэластичные свойства для безопасного временного
крепления;
• идеален для временного применения перед фиксацией
композитными цементами.
ПРОВИКОЛ КЬЮ ЭМ (PROVICOL QM), VOCO

Цемент для временной фиксации, не содержащий эвгенол,
с гидроокисью кальция.
Показания:
• временная фиксация вкладок и накладок, коронок, частич-
ных коронок, мостовидных протезов, аттачменов и штиф-
тов;
• временное пломбирование небольших полостей.
229
Свойства:
• выпускается в шприцах QuickMix с маленькими канюля-
ми для смешивания;
• быстрое применение без смешивания вручную;
• смешивание без образования пузырей;
• прямое применение.
БОНД ЭН И (BOND NE), KERR

Цемент для временной фиксации на основе цинк-оксид-эвге-
нола.
Показания: для временной фиксации постоянных или вре-
менных коронок, мостов, шин.
Свойства.
• не изменяет цвет;
• не содержит кислот;
• не генерирует тепло;
• не раздражает;
• снижает чувствительность к высокой температуре.
• обладает превосходной консистенцией, позволяющей бы-
стро и полностью проводить восстановление;
• нерастворим в ротовой жидкости;
• достаточно прочен, чтобы выдержать нагрузку при жева-
нии;
• легко удаляется.
ТЕМП БОНД НЕ (TEMP BOND NE), KERR

Цемент для временной фиксации на основе оксида цинка. Не
содержит эвгенола, поэтому особенно рекомендуется для паци-
ентов, имеющих аллергию на эвгенол.
Показания:
• для временной фиксации постоянных временных коронок,
(остов, шин);
• для временного пломбирования.
• обеспечивает широкий диапазон выбора прочности для
подходящей фиксации и снятия;
• достаточно прочен, чтобы выдержать нагрузку при жевании;
230
• нерастворим в ротовой жидкости;

• легко удаляется.
1. Отберите равные количества Temp Bond NE-акселератора
и Temp Bond NE-основы на прилагаемую подкладку для
смешивания.
2. Высушите препарированный зуб и внутреннюю поверх-
ность пломбируемой области.
3. Тщательно размешивайте пасту в течение 30 с.
4. Нанесите тонкий слой приготовленного Temp Bond NE-
цемента на внутреннюю поверхность области временного
пломбирования.
П р и м е ч а н и е. Приготовленный цемент годен к при-
менению в течение 2 мин 15 с от начала смешивания при
температуре 73 Т (22 °С) и 45–50% относительной влаж-
ности.
5. Прочно закрепите пломбу.
6. Срежьте избыток цемента после затвердевания. (Прибли-
зительно через 6 мин от начала размешивания или 4 мин
после начала пломбирования.)
7. Идеальными условиями для смешивания являются: тем-
пература в 72–75 Т (22–24 °С) и 45–50% относительной
влажности.
8. Плотно закройте крышку флакона после использования.
9. Храните при нормальной комнатной температуре и влаж-
ности.
Контроль фиксации и снятия.
Для облегчения снятия некоторых протезов, таких как мосты
со множественными опорами или длинные коронки, требуется
мягкий временный цемент. Другие протезы, такие как короткие
мосты или короткие коронки, требуют более жесткого временно-
го цемента для адекватной фиксации.
Смесь из равных количеств основы и катализатора Temp
Bond дает сравнительно жесткий временный цемент. Твердость
смеси можно регулировать введением до 25% по объему белого
вазелина, причем чем больше в ней содержится вазелина, тем
мягче застывшая смесь. Изменяя дозу модификатора, можно по-
лучить цемент плотностью, необходимой для каждой требуемой
231
цели. Изменение количества модификатора не отражается на

времени затвердевания, но существенно влияет на плотность.
Несколько пробных смесей позволит разобраться в различиях
плотности.
Упаковка:
• базовая паста — 50 г;
• катализатор — 50 г.
ДЕНТИН ДЛЯ ПОВЯЗОК (СТОМА)

Показания:
• в качестве повязок для укрепления и покрытия лекар-
ственных веществ в кариозной полости;
Свойства:
• порошок на основе окиси цинка, отверждающийся при
контакте с водой;
• хорошая адгезия к дентину;
• относительно высокая прочность;
• отверждается в течение 2–3 мин.
Способ применения. Дентин замешивается на стеклянной
пластине с водой до сметанообразной консистенции путем при-
бавления порошка к воде. Время замешивания — 1–2 мин. Если
необходимо замедлить время отверждения дентина, то к воде
следует добавить 1 каплю глицерина на 2 капли воды или не-
большое количество буры. В жаркое время стеклянную пластину
лучше охладить. Перед внесением Дентина подготовленную по-
лость высушивать не нужно, достаточно промокнуть ее ватным
тампоном. К Дентину можно добавлять различные лекарствен-
ные вещества, не нарушая его свойств.
ДЕНТИН-ПАСТА (СТОМА)
Показания:
• фиксация лекарственного препарата в кариозной поло-
сти;
Состав и свойства. Однородная масса серого или розоватого
цвета, представляет собой материал на основе окиси цинка и од-
новодного сульфата цинка. Отверждается под действием влаги.
232
1.15. Лечебные прокладки
ТЕМПИТ (TEMPIT), CENTRIX

Препарат для временного пломбирования, отвердевающий при
взаимодействии с влагой. Содержит сульфат кальция и окись
цинка. Время отверждения — менее 5 мин. Затвердевает в виде
эластичной вставки, легко извлекается. Оказывает терапевтиче-
ский эффект.
ТЕМПИТ УЛЬТРА (TEMPIT ULTRA), CENTRIX

Сверхпрочный, светоотверждаемый материал с фтором для вре-
менного пломбирования.
Свойства:
• сроки действия пломбы — до полутора лет;
• время отвердевания — 40 с;
• затвердевает в виде эластичной вставки;
• легко обрабатывается и полируется;
• легко извлекается;
• не требует использования протравки и бондинговой сис-
темы;
• имеет натуральный прозрачный цвет;
• прочность на сжатие — 57 МПа.
Форма выпуска: 30 унидоз по 0,25 г.
1.15. ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОКЛАДКИ
ДЕНТИН ПРОТЕКТ (DENTIN PROTECTOR),

IVOCLAR VIVADENT
Однокомпонентный материал для запечатывания дентина и за-
щиты пульпы.
Показания:
• защита полости под прокладочным материалом;
• запечатывание дентина под прокладочным материалом;
• устранение чувствительности зуба после пломбирования
композитным материалом.
• уменьшение постоперационной чувствительности;
• превосходная адгезия.
233
РЕОКАП АЙ СИ (REOCAP IC), IVOCLAR VIVADENT

Дозированная, механически смешиваемая прокладка на основе
гидроксида кальция в шприцах-капсулах.
Показания: закрытие областей полости, близких к пульпе,
а также для прямого покрытия пульпы.
• смешанные шприцы-капсулы могут быть использованы
в течение нескольких дней;
• стимулирует образование вторичного дентина;
• щелочная реакция после отверждения (благодаря содер-
жанию гидроксида кальция);
• быстрое отверждение материала в полости рта.
КАЛЬЦЕВИТ (ВЛАДМИВА)
Лечебный подкладочный материал.
Показания:
• в качестве лечебной прокладки при лечении глубокого
кариеса;
• регенерация травмированной, а также воспаленной пуль-
пы зуба при обратимых формах пульпита.
Состав и свойства. Стоматологический материал Кальцевит
выпускается в 2 формах:
• готовая к применению паста;
• порошок, смешивающийся с дистиллированной водой до
получения пасты.
Основной компонент материала — гидроокись кальция —
обеспечивает высокое значение рН материала (рН 12), оказывает
длительное и интенсивное антимикробное действие, повышает
регенерирующую способность пульпы и стимулирует образова-
ние вторичного дентина. Рентгеноконтрастные добавки делают
материал непроницаемым для рентгеновских лучей.
Применение. Для лечения глубокого кариеса пасту Кальце-
вит вносят точечно на дно просушенной полости. Затем струей
сжатого воздуха сушат материал, после чего герметизируют про-
кладкой из стеклоиономерного цемента.
Для лечения пульпитов и регенерации пульпы зуба Каль-
цевит применяют после тщательной экскавации пораженного
дентина и обработки полости раствором антисептика.
234
Просушенную полость заполняют пастой Кальцевит до

дентин-эмалевого соединения и герметично закрывают стекло-
иономерным цементом. Оставляют под наблюдением на 10 дней.
В следующее посещение лечебную повязку убирают полностью,
повторяют процедуру инструментальной и антисептической
обработки полости. Затем проводят пломбирование полости с
использованием лечебной и стеклоиономерной прокладки. Кон-
трольное обследование рекомендуется через 3–6 мес.
КАЛЬЦЕЛАЙТ (ВЛАДМИВА)
Однокомпонентный цветоотверждаемый рентгеноконтрастный
прокладочный материал.
Показания: в качестве кальцийсодержащей прокладки при
лечении глубоких кариозных полостей (непрямая изоляция
пульпы) под пломбы из стеклоиономерных и композитных ма-
териалов.
Состав и свойства:
• содержит гидроокись кальция, полимерное связующее
(олигокарбонатметакрилат), рентгеноконтрастный на-
полнитель, инициаторы и активаторы фотополимериза-
ции;
• позволяет предохранить пульпу от токсического воздей-
ствия материала постоянной пломбы, обладает стабиль-
ностью и низкой растворимостью, термоизолирующими
свойствами, а также химическим сродством к полимерным
материалам, которое обеспечивает высокую степень сце-
пления с композитами;
• контролируемое короткое время отверждения материала
при неограниченном рабочем времени создает дополни-
тельные удобства в его использовании.
Применение. Материал вносится в подготовленную и высу-
шенную кариозную полость и равномерно распределяется слоем
толщиной не более 1 мм. Затем материал отнерждается галогено-
вой лампой с длиной волны 450–500 нм в течение 20–40 с.
КАЛЬЦЕСИЛ (ВЛАДМИВА)
Двухкомпонентный (паста–паста) рентгеноконтрастный подкла-
дочный материал химического отверждения.
235
Показания: лечебная прокладка при лечении глубокого ка-

риеса.
Состав. Содержит гидроокись кальция, метилсалицилат,
рентгеноконтрастный наполнитель, пастообразователь, моди-
фицирующие добавки.
• смешанную в равных (по объему) количествах базисную
и каталитическую пасту вносят в полости зуба в течение
2–2,5 мин;
• присутствие влаги в полости рта ускоряет процесс отверж-
дения материала;
• перед восстановлением анатомической формы зуба ре-
ставрационным материалом в полость дополнительно
вносится поликарбоксилатный или стеклоиономерный
цемент.
КАЛЬЦЕТАТ (ВЛАДМИВА)
Показания:
• изоляция полостей перед внесением цементных подкла-
док, постоянных пломб;
• обработка культи зуба перед цементированием коронок
и мостовидных протезов.
Состав. Кальцетат — суспензия белого цвета, в состав кото-
рой входят:
• пленкообразователь;
• гидроокись кальция;
• фтористый кальций.
Свойства:
• после нанесения суспензии па твердых тканях зуба об-
разуется сухая пленка с частичками гидроокиси кальция
и соединений фтора, которые вследствие различного раз-
мера и структуры придают пленке характерную шерохо-
ватость, что улучшает адгезию аплицируемого затем ма-
териала;
• образовавшаяся пленка плотно прилегает к тканям зуба,
закрывая дептинные канальцы, и защищает дентин и пуль-
пу зуба от вредных воздействий композитных материалов,
создает химический барьер для кислот из пломбировочных
236
материалов, снижает чувствительность зубов под амаль-

гамами, а также вероятность возникновения вторичного
кариеса;
• пленка образуется при высыхании в течение 30–60 с в за-
висимости от формы и размера обработанной поверхности
и толщины нанесенного слоя.
АМАЛЬГАМ ЛИНЕР (AMALGAM LINER), VOСO

Готовый к употреблению лак, содержащий серебро, для изоляции
дентина.
Показания:
• изоляция дентина под пломбами из амальгамы;
• изоляция цементов перед использованием амальгамы;
• изоляция амальгамовых пломб сразу же после наложе-
ния.
Свойства:
• хорошая защита пульпы;
• изоляция от химического и бактериального воздействия;
• уменьшает риск развития вторичного кариеса;
• связывает излишние атомы ртути.
КАЛЬЦИКУР (CALCICUR), VOCO

Готовая к употреблению рентгеноконтрастная паста на водной
основе, содержащая гидроокись кальция.
Показания:
• прямое покрытие пульпы;
• непрямое покрытие при глубоком кариесе;
• временное пломбирование корневых каналов;
• дезинфекция корневых каналов.
Свойства:
• содержит 45% гидроокиси кальция;
• антимикробный эффект при высоком значении рН (бо-
лее 11,5);
• защита пульпы;
• подходит под любые прокладочные и пломбировочные
материалы;
• способствует образованию вторичного дентина.
237
КАЛЬЦИМОЛ (CALCIMOL), VOCO

Прокладочный материал химического отверждения системы па-
ста–паста, содержащий гидроокись кальция.
Показания:
• непрямое покрытие пульпы;
• прокладка, используемая со всеми пломбировочными ма-
териалами;
• защита при проведении травления.
Свойства:
• эффективная защита пульпы;
• приемлемое время обработки;
• короткое время отверждения;
• содержит 26% гидроокиси кальция;
КАЛЬЦИМОЛ ЭЛ СИ (CALCIMOL LC), VOCO

Светоотверждаемая рентгеноконтрастная прокладочная паста,
содержащая гидроокись кальция.
Показания:
• непрямое покрытие пульпы;
• прокладка, используемая со всеми пломбировочными
материалами;
• защита при проведении травления.
Свойства:
• удобный в применении однокомпонентный материал;
• содержит гидроокись кальция;
• эффективная защита пульпы;
• кислотоустойчивость;
ТЕРМОЛАЙН (THERMOLINE), VOCO

Готовый к использованию лак для защиты дентина.
Показания:
• защита дентина при применении всех видов временных
и постоянных пломбировочных материалов;
238
• защита дентина при подготовке к фиксации временных

или постоянных коронок и мостовидных протезов;
• покрытие прокладочных и пломбировочных материалов;
• защитный лак при проведении травления;
• изолирующий лак для предотвращения связывания сто-
матологических материалов (внешние части коронок, про-
тезов и т.п.).
Свойства:
• содержит фтористый натрий и фтористый кальций для
профилактики вторичного кариеса;
• хорошо защищает от электрического, химического и бак-
териального воздействия;
• легкая аппликация Pele Tim или щеткой;
• имеет универсальную сферу применения.
АКСИЯ ПУЛЬП (AXIA PULP), DENTALIKA

Лечебный прокладочный материал на основе гидроокиси кальция.
Показания: лечение кариеса и превентивное лечение пуль-
пита.
Применение. Подготовить обычным образом кариозную по-
лость. Удалить разрушенный дентин экскаватором.
Внимание! При подготовке кариозной полости исключите
попадание смазки турбинного наконечника в полость. В про-
тивном случае снижается адгезия пломбировочного материала.
Непосредственно из шприца внесите прокладочный материал
на дно кариозной полости, раздуйте воздухом, придав менис-
кообразную форму. Время отверждения — 4 мин. Для ускорения
затвердевания следует подсушить 1–2 мин воздухом.
Форма выпуска: 1 шприц (2 мл).
МЕДИКАНАЛ (MEDICANAL), DENTALICA
Лечебная прокладка, материал для временного пломбирования
корневых каналов.
Показания. Временное пломбирование корневых каналов
при лечении хронических форм пульпита, периодонтита. Осо-
бенно эффективен при лечении хронического гангренозного
пульпита и деструктивных форм периодонтита. Для двух- или
трехкратного заполнения корневого канала перед постоянным
пломбированием.
239
Состав: материал изготавливается на основе гидроксида

кальция с добавлением сульфата бария.
Свойства:
• легко очищается и удаляется;
• отличный антибактериальный эффект;
• рентгеноконтрастен;
• паста готова для прямого внесения;
• дозированное, контролируемое внесение;
• гибкий аппликатор.
• 1 шприц — 2,2 г пасты;
• 20 гибких насадок;
• 1 колечко для контроля глубины.
ДАЙКАЛ (DYCAL), DENTSPLY

Самоотверждаемый рентгеноконтрастный препарат, содержащий
гидроокись кальция.
Свойства:
• не препятствует полимеризации реставраций из компози-
тов или материалов на основе акриловых смол;
• 2 оттенка («дентин» и «слоновая кость»).
Стандартная упаковка: базисная паста (13 г), паста-ката-
лизатор (Иг).
Экономичная упаковка: базисная паста — 6 туб по 13 г, па-
ста-катализатор — 6 туб по 11 г.
КАВАЛАЙТ (CAVALITE™), KERR

Светоотверждаемый прокладочный материал.
Активные ингредиенты: основной фторфосфосиликат алю-
миния (1,4 г), синтетический гидроксиапатит (1,4 г), сульфат
бария (2,2 г), неактивные компоненты (5,0 г).
П р и м е ч а н и е. Хранение при повышенной температуре
(более 18–24 °С) может привести к расслоению продукта. В слу-
чае расслоения доведите продукт до гомогенного состояния, пе-
ред использованием путем встряхивания на вибраторе в течение
60 с (30 с вверх дном и 30 с в нормальном положении) или уда-
лите крышку флакона и осторожно помешайте 8–10 раз.
240
Показания. Применяется в качестве рентгеноконтрастного,

полимеризующегося на видимом свету лака для покрытия поло-
сти зуба и базисного материала, который содержит как гидрок-
сиапатит, так и стеклоиономерный порошок. Он пигментирован
натуральным цветом дентина, который при необходимости мо-
жет быть изменен добавлением мельчайших количеств готовых
оттенков марки Команд. После застывания на поверхности оста-
ется тонкая ингибированная воздухом пленка, которая может
сополимеризоваться с любым застывающим видимом свету ком-
позитным восстановительным материалом, занесенным сверху.
Если требуется нанести поверх амальгамой восстановительный
материал, эту ингибированную воздухом пленку необходимо
удалить с помощью слегка увлажненного марлевого тампона
после застывания Kavalite™. Высушенный струей воздуха ше-
роховатый дентин хорошо смачивается этим материалом, обла-
дающим подходящей для нанесения шариковым аппликатором
вязкостью.
• подготовьте полость, промойте полость водой, высушите
струей воздуха;
• перенесите Kavalite™ на подкладку для смешивания;
• нанесите с помощью соответствующего аппликатора на
поверхность;
• удалите материал с эмали;
• завершите процедуру.
Указания:
• подготовьте полость обычным способом;
• тщательно промойте полость струей воды, высушите стру-
ей чистого воздуха и не допускайте увлажнения в течение
всей процедуры;
• перенесите Kavalite™ на прилагаемую подкладку для сме-
шивания и затем нанесите на поверхность полости с по-
мощью шарикового аппликатора;
• при адгезивном цементировании полнокерамических ре-
ставраций бондинг не должен полимеризоваться до внесе-
ния двухкомпонентного цемента в полость.
Хранение. После использования необходимо плотно закры-
вать флакончики Definite Multibond. Избегать прямого попада-
241
ния солнечного света. Температура хранения не должна превы-

шать 25 °С.
Упаковка:
• 2 × 5 мл праймер/адгезив;
• протравочный гель Degufill Etchant — 2 мл;
ЛАЙФ (LIFE), KERR

Рентгеноконтрастный прочный материал на основе гидроокиси
кальция, рекомендуемый для прямого или непрямого покрытия
пульпы и как цементирующая основа под все восстановительные
пломбировочные материалы, включая амальгамы. Life легко сме-
шивается и обеспечивает достаточное время для работы, чтобы
осуществить множественные покрытия, он фиксируется быстро
и прочно, но легко поддается удалению.
Активные ингредиенты
12 г основы содержит:
• 6,10 г гидроокиси кальция;
• 1,65 г окиси цинка.
12 г катализатора содержит:
• 4,32 г сульфата бария;
• 3,98 г полиметиленсалицилата (полимерный материал);
• 1,81 г метилсалицилата.
1. Выдавить равные количества пасты-основы и пасты-от-
вердителя на стеклянную пластину. Промокнуть носик
каждой тубы перед тем, как ее закрыть, постараться не
перепутать колпачки.
2. Эти процедуры должны быть выполнены непосредственно
перед применением.
3. Смешать основу и отвердитель малым шпателем в течение
примерно 10 с до гомогенной смеси.
4. Поместите Life-материал немедленно на подготовлен-
ные поверхности с помощью сухого чистого аппликатора
(Kerr-аппликатор). Очистите головку аппликатора перед
повторным забором смеси после того, как предыдущая
аппликация успешно завершена, чтобы избежать загряз-
нения оставшегося материала.
242
1.16. Кариес-детекторы
Если процедура включает в себя использование резиновой

изоляции rubber dam, время затвердевания Life-материала мо-
жет быть замедлено в связи со снижением влажности в полости
рта. Ускорить время затвердевания наложенного Life-материала
можно путем смачивания его водой.
Время работы. Рабочий интервал времени на стеклянной
пластине при 24 °С и 50% влажности:
• минимум 6 мин для стандартного набора Life;
• минимум 1 мин 30 с для быстрого набора Life.
Условия хранения. Хранить в холодном месте (при 10–24 °С).
Использовать при комнатной температуре (18–24 °С).
Сокращение рабочего времени и времени затвердевания про-
исходит при повышении температуры и увеличении влажности.
Не следует хранить тубы вблизи ртути — это может вызвать их
повреждение.
Химическая природа некоторых композиционных составов
придает Life временный розовый оттенок. Это может происхо-
дить в связи с тем, что специфические полимерные компоненты
Life будут реагировать с двуокисью бензола, которая использу-
ется в прописях некоторых сложных смол. Если этот оттенок
появляется, он исчезает в течение 2 ч и не влияет на физические
свойства и биосовместимость смеси.
Упаковка:
Стандартный набор:
Быстрый набор:
Экономичный набор (как стандартный, так и быстрый):
• базовая паста — 5 × 12 г;
• катализатор — 5 × 12 г.
1.16. КАРИЕС-ДЕТЕКТОРЫ
СИЕК (SEEK), ULTRADENT
Индикатор кариеса красного, зеленого цвета на гликолевой
основе.
243
Показания:
• определение кариеса в труднодоступных участках зуба,
например, под нависающим краем эмали при препариро-
вании по классу I, II или III;
• для предотвращения снятия большого слоя размягченного
дентина при глубоком кариесе;
• поскольку на дне полости некоторые участки дентина мо-
гут реминерализировываться, то с помощью Seek можно
предотвратить некоторые случаи обнажения пульпы.
Способ применения:
1. Надеть насадку White Mini Brash на шприц до полной
фиксации.
2. Оставьте вещество на 10 с, затем смойте ее и соберите
остатки влаги слюноотсосом. Краска Seek Caries Indicator
на поверхностях должна контролироваться.
3. Удалите пораженный кариесом размягченный дентин
(внешний) с поверхности, используя низкоскоростной
круглый бор или экскаватор.
4. При необходимости повторите процедуру более одно-
го раза до полного удаления размягченного дентина.
5. Восстановите участки любым реставрационным материа-
лом по выбору.
КАРИЕС ДЕТЕКТОР (CARIES DETECTOR), KURARAY

Идентификатор кариозного дентина.
Показания: выявление кариозного дентина во всех поло-
стях, подлежащих препарированию.
• быстрота использования;
• окрашивает только кариозный дентин;
• помогает врачу сохранить здоровые ткани.
1.17. СРЕДСТВА, СНИМАЮЩИЕ

ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
ГЛУМА ДЕСЕНСИТАЙЗЕР (GLUMA DESENSITIZER),
HERAEUS KULZER
Адгезивная система для лечения гиперчувствительности дентина.
244
1.17. Средства, снимающие гиперчувствительность
Состав:
• 2-гидроксиэтилметакрилат;
• глютаральдегид (51 мг);
• дистиллированная вода.
Показания. Препарат Gluma Desensitizer применяется для
лечения гиперчувствительного дентина. Его действенность осно-
вывается на уменьшении проницаемости дентина путем выделе-
ния протеинов плазмы, вызванного закрытием канальцев, вслед-
ствие чего блокируется внутриканальная жидкость, движение
которой и вызывает болезненные ощущения. Данный препарат
применяется для десенсибилизации обнаженных пришеечных
участков зуба, не требующих дополнительной реставрации, а так-
же для предотвращения чувствительности дентина после пре-
парирования зубов в процессе подготовки к несъемному про-
тезированию.
Применение. Лечение гиперчувствительного дентина по-
казано лишь в случаях сильных болевых ощущений как реак-
ция на термические, осмотические и тактильные раздражители.
При более слабых болевых ощущениях показана альтернативная
терапия, как, например, использование десенсибилизирующей
зубной пасты.
1. Очистить обрабатываемую поверхность дентина.
2. Слизистую оболочку защитить коффердамом. Следить за
тем, чтобы препарат не стекал с места аппликации.
3. Кисточкой нанести на обрабатываемую поверхность ден-
тина необходимое минимальное количество Gluma Desen-
sitizer и оставить для воздействия на 30–60 с.
4. После этого поверхность осторожно просушить струей
воздуха до удаления слоя влаги и исчезновения блеска,
а в заключение сполоснуть большим количеством воды.
5. Глубоко расположенные полости и участки, находящиеся
близко к пульпе, покрыть перед нанесением Gluma De-
sensitizer препаратом гидроокиси кальция, защищающим
пульпу и дентин.
Особые указания. Препарат Gluma Desensitizer может быть
использован только непосредственно врачом-стоматологом. Его
не рекомендуется применять по истечении срока годности. Пре-
парат хранить при температуре не выше 25 °С.
245
Gluma Desensitizer содержит 36% 2-гидроксиэтилметакрила-

та и 5% глютаральдегид.
Данный препарат токсичен и может оказывать раздра-
жающее действие на глаза, органы дыхания, слизистую обо-
лочку и кожу, его пары также токсичны. Существует опас-
ность сенсибилизации, поэтому необходимо соблюдать меры
предосторожности. Для лечения использовать минимальное
количество препарата. Крышку флакона необходимо глухо
закрывать.
Противопоказания. Препарат Gluma Desensitizer противо-
показан к применению при аллергии на составные компоненты,
а также при болевых ощущениях, вызванных пульпитом, при
случайном вскрытии пульпы.
Побочное действие. Возможно возникновение болевой
реакции пульпы при глубоком кариесе. В связи с этим следует
защищать участки кариозной полости, близко расположенные
к пульпе, лечебными прокладками.
Противопоказания по применению данного препарата од-
новременно с другими лекарственными препаратами не вы-
явлены.
Поставляемые единицы. Gluma Desensitizer Single Pack
1 × 5 мл флакон.
СИСТЕМП ДЕСЕНСИТАЙЗЕР (SYSTEMP

DESENSITIZER), (IVOCLAR VIVADENT)
Средство для устранения или уменьшения гиперчувствительно-
сти и постманипуляционной чувствительности дентина.
Показания:
• десентисизация при изготовлении временных конструк-
ций (например, с помощью Systemp Inlay, Systemp Onlay,
Systemp c&b);
• десентисизация при традиционной фиксации протезов;
• десентисизация при прямых реставрациях (амальгама,
стеклоиономерный цемент);
• десентисизация открытых шеек зуба и эрозий.
• нанесение в течение 10 с;
• не требуется световой полимеризации;
246
1.17. Средства, снимающие гиперчувствительность
• Systemp Desensilizer не оказывает никакого влияния на

силу адгезии временных материалов, цементов или плом-
бировочных материалов;
• совместим с Systemp Inlay и Systemp Onlay.
Д/СЕНС КРИСТАЛ (D/SENSE CRYSTAL), CENTRIX

Одношаговый жидкий десенситайзер.
Показания — защита поверхности дентина и снятие гипер-
чувствительности:
• перед цементировкой временных или постоянных коронок
и мостов;
• после препарирования зубов под коронки, как временных,
так и постоянных;
• как защитный слой под амальгаму и композитные мате-
риалы;
• до и после процедур чистки зубного камня;
• во время и после процедур отбеливания;
• при глубоком и среднем кариесе;
• при клиновидных дефектах, эрозиях эмали, гиперчувстви-
тельности зубов.
Состав:
• биноксалат калия;
• азотная кислота (2,5%).
При нанесении Д/Сенс Кристал на поверхность дентина об-
разуется кристаллический осадок, который блокирует дентинные
канальцы и покрывает поверхность зуба защитным слоем, тол-
щина которого не более 3 мкм. Взаимодействие азотной кислоты
с ионами калия на дентинной поверхности приводит к возникно-
вению соляного осадка оксалата кальция и нитрата калия.
Свойства:
• одношаговое нанесение;
• удобен в использовании — выпускается в шприцах с игла-
ми, имеющими мягкие наконечники;
• длительный эффект после применения благодаря кисло-
тоустойчивому осадку;
• глубоко проникает в дентинные канальцы;
• не требует предварительной просушки зуба, можно на-
носить и на сухую, и на влажную поверхность;
247
• совместим со стеклоиономерными, поликарбоксилатны-

ми и цинк-фосфатными цементами; эвгенол не влияет на
эффект Д/Сенс Кристал;
• мгновенный эффект;
• минимальный раздражающий эффект позволяет исполь-
зовать препарат близко от мягких тканей.
Применение. Cнимите колпачок со шприца и наденьте иглу
с мягким наконечником. Медленно нажимая на шприц, равно-
мерно нанесите Д/Сенс Кристал на дентинную поверхность.
Дайте раствору впитаться в течение 20 с, затем просушите слабой
струей воздуха в течение 30 с (или дайте препарату высохнуть
самостоятельно в течение 2 мин).
Внимание! Очень важно выдержать предписанное время,
иначе чувствительность зубов пациента может еще более обо-
стриться после неправильно проведенной процедуры.
При необходимости процедуру повторить.
Условия хранения. Хранить при комнатной температуре.
Холодная температура может повлиять на изменение формулы
препарата.
СИЛ ЭНД ПРОТЕКТ (SEAL&PROTECT), DENTSPLY

Светоотверждаемый герметик Seal&Protect — герметик для за-
щиты дентина корня от истирания. При нанесении Seal&Protect
на дентин корня полимеризующийся слой повышает поверхност-
ную твердость дентина.
Показания:
• защита от абразивных воздействий;
• устранение гиперчувствительности;
• снижение образования налета;
• профилактика образования полостей V класса.
Дополнительные преимущества:
• уменьшает аккумуляцию кариесогенных бактерий. Од-
ним из активных элементов материала является трикло-
зан, противостоящий образованию бляшек. В отличие от
традиционных антибактериальных препаратов триклозан
не вызывает отрицательных побочных эффектов, таких
как горький вкус и обесцвечивание;
248
1.18. Средства для химико-механической методики лечения кариеса
• блокируя открытые дентиновые канальцы на поверхности

корня, герметик устраняет гиперчувствительность шейки
зуба;
• герметик непрерывно выделяет ионы высокоэффектив-
ного флюоридамина, что дополнительно защищает ткани
зуба;
• пациент может есть, пить и чистить зубы непосредственно
после нанесения материала. Прозрачность герметика обе-
спечивает высокий эстетический эффект.
1.18. СРЕДСТВА ДЛЯ ХИМИКО-МЕХАНИЧЕСКОЙ

МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА
КАРИКЛИНЗ (ВЛАДМИВА)
Комплект инструментов и материалов.
Показания: обработка полостей при среднем и глубоком
кариесе и кариесе корня без использования бормашины как во
взрослой, так и в детской стоматологии.
Состав и свойства. Входящие в состав Кариклинз комплек-
сообразователь твердых тканей и растворитель коллагеновых
волокон позволяют извлекать размягченный дентин вручную
входящими в комплект инструментами, не травмируя здоровые
ткани и эмаль.
Применение. Если нет доступа к поврежденному дентину,
раскрыть кариозную полость бормашиной. Внести в полость гель
№ 1 на 30–60 с, смыть его водой, затем на 30–60 с внести гель
№ 2. Полость промыть, после чего выскоблить размягченный
дентин, используя подходящий вычищающий инструмент. По
окончании проверить полость на наличие размягченного ден-
тина с помощью зонда или входящей в набор жидкости Колор-
тест № 2. Если дентин окрасился, процедуру повторяют. В про-
тивном случае приступают к пломбированию. При работе с гелем
№ 2 избегать его попадания на слизистую; если это сложно, то
нанести предварительно на десну защитную пасту Аксил.
Глава 2
ПРЕПАРАТЫ,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЭНДОДОНТИИ
2.1. ВВЕДЕНИЕ
Эндодонтия — раздел стоматологии, изучающий вопросы этио-
логии, профилактики и лечения осложнений кариеса путем ма-
нипуляций в полости зуба, в том числе корневых каналах.
Соответственно лечебным подходам в эндодонтии выде-
ляют:
• превентивную эндодонтию;
• консервативную эндодонтию;
• хирургическую эндодонтию.
Цель эндодонтического лечения: создание герметичного ба-
рьера между полостью рта и периапикальными тканями, или,
при наличии очага инфекции в периодонте, его регрессия и пол-
ное устранение.
Основные этапы современного эндодонтического лече-
ния:
• препарирование тканей, ограничивающих полость зуба,
и корневых каналов;
• ирригация полости эндодонта;
• обтурация корневых каналов.
Препарирование решает следующие задачи:
• максимальное сохранение первоначальной анатомии;
250
• обеспечение последовательной конусности препарирова-

ния канала;
• придание каналу трехмерной конической формы путем
равномерного расширения — создание «текучей формы»;
• создание апикального упора на рабочей глубине канала;
• сохранение целостности апикального отверстия и корне-
вой дельты и естественного расположения апикального
отверстия.
Основа ирригации — медикаментозная обработка всей сис-
темы канала. При этом проводят максимальное удаление бакте-
рий из системы канала, включая анастомозы, апикальные каналы
и дельты, удаляют органический субстрат для предупреждения
повторного бактериального роста.
Обтурация — герметичное пломбирование каналов — зави-
сит в первую очередь от сложности строения системы канала,
а также от эффективности препарирования канала и ирригации.
Эндодонтия появилась в конце 40-х гг. XX в. как новое на-
правление в терапевтической стоматологии. Впервые понятия
«эндодонт» и «эндодонтия» ввели H. Johnson и B. Orbon (1948 г.),
которые установили, что дентин, пульпа и периодонт связаны
функционально, и определили цели эндодонтии:
• создание барьера между полостью рта и периапикальными
тканями;
• регрессия очага инфекции в периодонте.
Для решения этих задач в традиционном алгоритме необхо-
димо было пройти, расширить, запломбировать корневой канал.
В настоящее время задачи эндодонтии решают в соответствии с
развитием стоматологического материаловедения, фармаколо-
гии, смежных областей медицины.
Эндодонтические манипуляции — основа лечения зубов при
пульпите и периодонтите. Пожалуй, это наиболее сложные для
мануального исполнения процедуры в терапевтической стома-
тологии. Ограниченные возможности зрения врача затрудня-
ют поиск корневых каналов. Этим можно объяснить внедрение
в клиническую практику операционных микроскопов и линз.
При эндодонтических вмешательствах очень важно неукос-
нительное соблюдение последовательности в выполнении всех
251
Глава 2. Препараты, применяемые в эндодонтии
манипуляций на каждом этапе — от сбора анамнеза до наложе-

ния пломбы, правильное оснащение рабочего места.
На этапе постановки диагноза врачу, помимо традиционных
средств и инструментов, необходимо иметь аппарат для опреде-
ления жизнеспособности пульпы (пульптест, дентотест и др.).
Важно определить глубину проникновения инструментов в кор-
невой канал. Для этого используют рентгеновские установки и
проявочные приборы. Пленка должна быть высокочувствитель-
ной, чтобы без превышения допустимой дозы облучения произ-
водить рентгенологический контроль на этапах вмешательства.
В последние годы в кабинетах используют радиовизиограммы.
Для обезболивания, помимо обычных шприцев, применяют
шприцы для внутрилигаментарной анестезии, дающие возмож-
ность не только получить обезболивающий эффект, но и выявить
зубы, манифестирующие болевую реакцию.
Хорошо зарекомендовал себя метод определения степени
проходимости каналов и топографии апекса при помощи так
называемых апекслокаторов. Последние поколения таких при-
боров (Root ZX и др.), кроме того, сигнализируют о сужениях
по ходу канала, а объединенные в единый операционно-диагно-
стический блок с эндодонтическим наконечником дают возмож-
ность работать с современными файлами.
Введение эндодонтических инструментов в полость рта
должно производиться после наложения коффердама, кламмер-
ного или упрощенного квикдама, в котором пробойником созда-
ют отверстия для зубов.
Использование коффердама обеспечивает комфорт и бе-
зопасность пациента, облегчает работу врача, позволяет экономить
время работы, поддерживать стерильность в операционной зоне.
Одновременно с коффердамом применяют флоссы и клинья.
Препарирование кариозной полости или интактных зубных
тканей, обеспечивающее доступ к полости зуба, производится
алмазными и твердосплавными борами в сочетании с турбинным
наконечником или специальным микромотором (красным). При
несоответствии топографии кариозной полости устьям корне-
вых каналов или при сильном разрушении коронки зуба прово-
дят реконструкцию последней. Вслед за этим с учетом оси зуба
и топографии каналов вскрывают и раскрывают полость зуба.
252
С этого момента эндодонтический инструмент вступает в не-

посредственный контакт с пульпой или ее детритом, поэтому
дальнейшая обработка сочетается с орошениями 1–5% раство-
ром гипохлорита натрия.
Удаление сводов дентина проводят борами без насечек, а ус-
тья каналов формируют в виде лунки борами с удлиненными
ручками. В ряде случаев этими инструментами удается обрабо-
тать до 1/3 длины корневого канала.
Далее измеряют длину корневого канала и намечают уро-
вень возможного введения в канал инструмента: при лечении
пульпита — на уровне физиологического сужения, при перио-
донтите — на уровне вершины апикального конуса. Выведение
эндодонтического инструмента за эти пределы провоцируют
осложнения. Этот этап проводится с использованием диагно-
стических инструментов: корневых игл, стопперов и т.п.
Следующий этап эндодонтического вмешательства — меха-
ническая обработка корневого канала — выполняется с целью
обеспечения возможности заполнения полости зуба корневой
пломбой после очистки от пульпы, петрификаторов, детрита,
опилок дентина, инфицированного дентина и придания каналу
формы правильного конуса. Для облегчения движения инстру-
мента его рабочую часть и стенку канала смазывают глицерином
с ЭДТА (этилендиаминотетраацетатом), RC-Prep, Calzinase, Lar-
gal-ultra, Flow-canal и др.
Антисептическую обработку уместно сочетать с промыванием
канала; при этом используют препараты на основе гипохлорита
натрия, 30% раствор хлоргексидина, метрагил и другие препараты
на основе метранидазола, 30% раствор мочевины, которые нагне-
тают в канал при помощи эндодонтического шприца.
На последнем этапе каналы высушивают бумажными штиф-
тами и турундами соответствующего диаметра (по ISO) и при-
ступают к пломбированию под постоянным рентгенологическим
контролем, после чего осуществляют реставрацию.
Для эндодонтической обработки необходимы режущие ин-
струменты, работающие в режиме вращения, — сверла и в режи-
ме сглаживания рельефа — напильники различного диаметра,
разной степени конусности, длины, формы, гибкости.
Эндодонтические процедуры выполняются последовательно,
алгоритм действий приведен в табл. 2.
253
Таблица 2
Алгоритм эндодонтических манипуляций
Процедура Оснащение
1. Диагностика заболеваний пульпы и периодонта зуба
Сбор анамнеза —
Обследование полости рта Зеркало, зонд, пинцет
Перкуссия
Исследование электровозбудимости ЭОД: Electronic Pulp Test, Dentotest,
пульпы Pulppen
Определение реакции зуба на холод Хлористый этил, ледяная вода,
углекислый газ
Определение реакции зуба на тепло Разогретая гуттаперча
2. Рентгенологическое исследование
Оценка длины и формы корневого Ортопантомограф
канала
Оценка патологических изменений Рентгеновский аппарат для прицель-
в периодонте ных снимков, пленка, проявочные
приборы, радиовизиограф
3. Местное обезболивание
Инфильтрационная анестезия. Про- Анестетики в комбинации с вазокон-
водниковая анестезия. Поверхностная стрикторами. Шприцы. Стерильные
анестезия. Интралигаментарная ане- специальные иглы. Интралигаментар-
стезия. Внутрипульпарная анестезия ный шприц
4. Изоляция зуба
С целью соблюдения правил асептики Коффердам: Medium, Heavy, Extra-
heavy
Для безопасной работы Шприцы для прокладывания коф-
эндодонтическими инструментами фердама (6 отверстий размером от 0,8
до 2 мм)
Для удобства во время работы Кламмеры для фиксации коффердама:
Ash, S.S. White Dental GmbH, Young,
Ivory; щипцы для фиксации кламме-
ров, рамка для фиксации коффердама,
флоссы, клинья, слюноотсос
5. Препарирование кариозной полости, трепанация и реконструкция коронки
зуба перед эдодонтическим лечением
Препарирование кариозной полости Алмазные боры в сочетании с тур-
бинным наконечником или красным
микромотором
Удаление размягченного и инфициро- Экскаватор большой (твердосплав-
ванного дентина ный), шаровидный бор
254
Реконструкция коронки зуба (при не- Композиты, компомеры, стеклоионо-
соответствии кариозной полости про- меры, цементы
екции устьев корневых каналов)
6. Трепанация полости зуба, определение устьев каналов, обеспечение свобод-
ного доступа к корневым каналам
Раскрытие полости зуба в соответ- Удлиненный шаровидный твердо-
ствии с анатомическими особенностя- сплавный бор (l = 25 мм), стальной
ми зуба и создание параллельности к шаровидный бор Mueller (1-Hmm,
его оси 00,09-0,18)
Иссечение навесов свода над входами Боры с гладким отполированным кон-
в корневые каналы цом без нарезок (Batt-Diamant-Bohrer)
Зондирование устьев каналов Зонд, иглы
Воронкообразное расширение устьев Боры типа Gates Glidden, Gates
каналов
7. Измерение длины корневого канала
Подготовка канала Линейка и стопперы
Обтурация (очистка, спрямление, Рентгеновский аппарат, электрические
расширение и т.д.) приборы: Dentometer, Apexlocator,
Canal-lengthmetr, Sono-explorer
8. Механическая обработка корневого канала
Систематизированное применение Эндобокс
стержневых инструментов
Ручная обработка корневых каналов Gates Glidden, Largo (Peeso-Reamer)
Reamer: K-Reamer, K-Flexoreamer,
K-Flexoreamer golden medium, K-Re-
amer forside File: K-File, K-Elexofile,
K-Elexofile golden medium, K-File niti-
flex, H-File Hend, Endosonore File Rasp:
Raftile File, Beutoelroch Reamer 2
Машинная обработка корневых Эндодонтические наконечники Canal
каналов Leader 2000 (SET), KaVo N1 Ti-ин-
струменты и системы
9. Очистка корневых каналов
Облегчение введения эндодонтиче- Глицерин с ЭДТА (этилендиаминоте-
ских инструментов и их скольжения траацетат)
в корневом канале
Размягчение патологически Хелаты или комплексоны: RC-Prep,
измененного дентина канала Calzinase, Largal-ultra
Продолжение таблицы
255
Окончание табл. 2
10. Промывание и антисептическая обработка канала (рекомендуется
многократное промывание канала после введения каждого эндодонтического
инструмента)
Антисептическая обработка Гипохлорит натрия (1–5%), хлоргек-
сидин (0,3%), хлорамин (2%)
Удаление распада пульпы Четвертичные аммониевые соединения
Растворение органических остатков Мочевина (30% водный раствор)
Отбеливание дентина Перекись водорода (3%)
Дезодорация Эндодонтический шприц и специаль-
ные иглы Пьезон-Мастер
11. Высушивание канала
Бумажные штифты по ISO
12. Обтурация корневых каналов
Пломбирование пастой Пасты и каналонаполнители
Методика латеральной конденсации Гуттаперчевые штифты по ISO
и силеры, спаидер
Методика вертикальной конденсации Гуттаперча, силеры, плаггер
Термафилы Горячая гуттаперча
13. Оценка качества обтурации корневых каналов
14. Реставрация коронки зуба после эндодонтического лечения
15. Наблюдение до достижения излечения или стабилизации
2.2. ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ

ДЛЯ АНТИСЕПТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ
КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
CRESOPHENE (SEPTODONT)
Поливалентное, нераздражающее бактерицидное средство на
дексиметазоне для антисептической обработки корневых кана-
лов.
Показания: обработка корневых каналов и кариозных по-
лостей.
Состав: дексаметазон 0,1 г, р-хлорфенол 30 г, тимол 5 г, экс-
ципиент 100 г, камфора 64,90%.
256
2.2. Препараты, применяемые для антисептической обработки корневых каналов
В состав Cresophene входят 3 антисептика и противовос-

палительный кортикостероидный препарат, чья активность в
30 раз превышает активность гидрокортизона. Препарат имеет
слабые раздражающие свойства. Исследования показали низ-
кую раздражающую активность в отношении периапикальных
тканей.
Свойства. Состоящий из соединения сильнодействующих
бактерицидных веществ и кортикостероида, Cresophene обладает
совокупностью качеств особенно полезных для антисептической
обработки каналов глубоких кариозных полостей.
Способ применения. При глубоком кариесе — каплю
Cresophene смешать с каплей эвгенола, добавить окись цинка,
что необходимо для приготовления достаточно мягкого стери-
лизующего эвгената.
После экстирпации пульпы, выполнив тщательное расши-
рение обычными методами, в корневой канал достаточно поме-
стить одну каплю Cresophene, оставить его на месте на несколько
минут. Турундой удалить излишки препарата, затем запломби-
ровать. Практически не обладающий раздражающим действи-
ем препарат позволяет приблизиться к пульпе или к апексу без
опасности вызвать сильную реакцию. У него низкое поверхност-
ное давление, в то время как некоторые из его компонентов в
парообразном состоянии имеют повышенное давление, что по-
зволяет Cresophene легко проникать даже в плохо проходимые
каналы, дентинные канальцы и дезинфицировать их. Благодаря
дексаметазону — кортикостероиду, который в 30 раз активнее
гидрокортизона, Cresophene ослабляет воспалительные аллер-
гические явления.
В отличие от большинства антисептиков, используемых для
корневых каналов, Cresophene можно совмещать с антибиоти-
ками.
После удаления пораженной инфекцией пульпы и тщатель-
ного расширения: в предварительно просушенный канал поме-
стить пропитанную Cresophene турунду и как минимум на 3 дня
оставить ее там. После осмотра пациента можно будет поставить
постоянную пломбу на этом, втором этапе. Если канал оказался
не стерильным, необходимо возобновить лечение и запломбиро-
вать только в следующий раз.
257
Внимание! После мышьякового компресса и перед примене-

нием Cresophene тщательно нейтрализовать остатки мышьяко-
вистого ангидрида водным раствором йода в течение 30 с. В слу-
чае необходимости остатки йода быстро смыть.
КУПРОДЕНТ (ВЛАДМИВА)
Комплект для обработки и пломбирования корневых каналов
зубов. Суспензия № 1 на основе гидроокиси меди-кальция. Су-
спензия № 2 на основе гидроокиси кальция. Порошок, содержа-
щий гидроокись меди-кальция.
Показания. Предназначен для:
• обработки (промывания) инфицированных корневых ка-
налов постоянных и молочных зубов;
• лечения каналов проблемных зубов методом электро(де-
по-)фореза;
• непрямой изоляции пульпы гидроокисью меди-кальция;
• прямого покрытия пульпы гидроокисью кальция, а также
в качестве лечебной кальцийсодержащей прокладки в глу-
боких полостях;
• лечения каналов молочных зубов и зубов с несформиро-
ванными корнями;
• пломбирования корневых каналов зубов после любого
вида лечения, в том числе депофореза;
• лечения пародонтитов, гингивитов.
Состав и основные свойства. Стоматологический комплект
Купродент представляет собой систему с высокоактивным ги-
дроксокупратом, бактерицидным по отношению ко всем видам
микроорганизмов. Высокая щелочность суспензий (рН 12,8–13,3)
обеспечивает стерильность в области контакта и стимулирует
образование костной ткани. Суспензии изготовлены по специ-
альной технологии получения высокодисперсных стабилизиро-
ванных систем.
Суспензия № 1 представляет собой равновесную систему
гидроокиси меди-кальция и гидроксокупрата комплексного ани-
она. Суспензия стабилизирована, имеет водную основу, что по-
зволяет применять суспензию в любом разбавлении дистиллиро-
ванной водой в зависимости от методики применения.
Суспензия № 2 содержит гидроокись кальция, стабилиза-
тор и дистиллированную воду. Бактерицидное действие высоко-
258
дисперсной гидроокиси кальция обусловлено щелочным про-

теолизом и омылением микроорганизмов.
При обработке каналов методом депофореза гидроксокупрат-
ионы превращаются в малорастворимую гидроокись меди, обе-
спечивая стерилизацию канала и апикальной дельты; при этом
стенки канала выстилаются соединениями меди, создающими
«медные пробки» и являющимися «депо» гидроксид-ионов и
ионов меди в дельтовидных ответвлениях.
Купродент является универсальным материалом для всех
типов аппаратов, применяемых в стоматологической практике
для депофореза.
Логическим этапом лечения инфицированных каналов после
депофореза гидроокиси меди-кальция является пломбирование
канала пастой Купродент, полученной при смешивании порошка
с суспензией гидроокиси кальция.
Для медикаментозной обработки каналов применяют
суспензию № 2 гидроокиси кальция, разбавленную дистилли-
рованной водой (1:2).
Для промывания каналов суспензию № 1 гидроокиси меди-
кальция разбавляют дистиллированной водой (1:5).
Для лечения молочных зубов и зубов с несформирован-
ными корнями применяют смесь суспензий: 9 частей суспензии
гидроокиси кальция (суспензия № 2) и 1 часть суспензии гидро-
окиси меди-кальция (суспензия № 1).
Для прямого покрытия пульпы к суспензии № 2 гидрооки-
си кальция добавляют суспензию № 1 гидроокиси меди-кальция
(20:1). Смесь вносят на дно глубокой полости или наносят как
подкладку, слегка подсушивают струей теплого воздуха и изо-
лируют цементом.
Для непрямой изоляции пульпы суспензию № 1 гидро-
окиси меди-кальция вносят точечно на дно неглубокой полости,
слегка подсушивают струей теплого воздуха. Затем изолируют
цементом.
При лечении пародонтитов очищенные от зубного камня
твердые ткани зуба поддесневой части обрабатывают препара-
том для глубокого фторирования. Десневой карман заполняют
суспензией гидроокиси меди-кальция (№ 1). Десну прижимают
и закрепляют повязкой до следующего посещения.
259
Для лечения гингивитов суспензию гидроокиси меди-каль-

ция разбавляют дистиллированной водой (1:1) и обрабатывают
воспаленную десну.
Для обработки каналов методом депофореза каналы не-
обходимо расширить, промыть дистиллированной водой, затем
суспензией № 1 или № 2, разбавленной дистиллированной во-
дой (1:9). Один из каналов заполнить суспензией гидроокиси
меди-кальция и провести процедуру по методикам, прилагаемым
к используемым аппаратам: Комфорт (Германия), Оригинал II
(Германия), Эндоэст-АЭ01 (Геософт-Про, Россия), Эндо-Люкс
(Аверон, Россия).
После окончания курса депофореза канал пломбируют ма-
териалом Купродент.
Для пломбирования корневых каналов зубов к порошку
добавляют суспензию гидроокиси кальция и смешивают до полу-
чения пасты консистенции, позволяющей ввести пасту в канал.
МЕПАСИЛ (PIERRE ROLLAND)
Показания: раствор для дезинфекции корневых каналов перед
Состав: сочетание 2 местных антисептиков: метакрезила и
парахлорофенола; дексаметазон.
Способ применения. После того как полость пульпы была
открыта, поместить в нее пропитанный препаратом и хорошо
отжатый ватный тампон. Поставить временную пломбу из герме-
тичного цемента без давления. Оставить в полости на 3–5 дней.
Повторить процедуру после прохождения и расширения ка-
налов при помощи соответствующих инструментов.
Противопоказания: аллергия на один из компонентов, осо-
бенно на кортикостероиды и фенолы; дети младше 7 лет.
Меры предосторожности и особые предписания по при-
менению:
• в случае попадания на слизистую промыть большим ко-
личеством воды;
• пропитать небольшой ватный тампон без избытка.
Нежелательные эффекты: риск аллергии.
Передозировка: при передозировке или неправильном ис-
пользовании фенолы могут вызвать дополнительное периапи-
кальное воспаление и десмодонтоз.
260
ОЗОМОЛ 4 (PIERRE ROLLAND)

Показания: раствор для дезинфекции корневых каналов перед
Способ применения. После пульпэктомии и механической
обработки поместить пропитанный препаратом и хорошо отжа-
тый небольшой ватный тампон в канал. При помощи временного
цемента герметично закрыть полость пульпы. Оставить в поло-
сти на 3–5 дней. Повторить процедуру при необходимости.
Противопоказания: аллергия на формальдегид (формол).
менению:
• в случае попадания на слизистую промыть большим ко-
личеством воды;
• пропитать небольшой ватный тампон без избытка;
• не помещать непосредственно на пульпу;
• не накладывать повязок с давлением во избежание пери-
апикального оттока.
Нежелательные эффекты: риск местной аллергии (формол).
Передозировка: при передозировке или неправильном ис-
пользовании фенолы могут вызвать дополнительное периапи-
кальное воспаление и десмодонтоз.
PULPOMIXINE (SEPTODONT)
Показания: лечение корневых каналов.
Свойства и действие: широкий бактерицидный спектр. Ока-
зывает противовоспалительное действие.
Клиническая практика. Пасту вводят в корневой канал на
lentulo или при помощи бумажного штифта. Полость зуба за-
полняется временным цементом (Cimpat), следующий визит на-
значается через неделю.
PERIOCUR (ULTRADENT)
Показания. Periocur представляет собой препарат с противо-
воспалительным и бактериостатическим действием для купиро-
вания болевого синдрома и лечения острых и хронических вос-
палительных процессов в области челюстей и слизистой полости
рта. Он рекомендуется также для профилактической защиты ран
после экстракции и хирургических вмешательств.
261
Область применения. Для лечения воспалительных процес-

сов и болевого синдрома в области зубов, челюстей и слизистой
оболочки полости рта, при периоститах, периодонтитах, гинги-
витах, стоматитах, афтах, постэкстракционных болях, затруднен-
ном прорезывании зубов, инфицированных ранах и альвеолах,
для защиты хирургических ран, для профилактики после удале-
ний и хирургических вмешательств.
Способ применения. При периодонтите, периостите канал
должен быть подготовлен механически настолько, насколько
это возможно в данном случае. После высушивания оставляют
Periocur на ватной турунде или бумажном штифте. Одновремен-
но десна в области причинного зуба после высушивания струей
воздуха основательно тушируется Periocur. Боль моменталь-
но стихает, подавляется воспалительная реакция и инфекция.
Первое вложение оставляется открытым или закрывается по-
лугерметичной повязкой; второе, через 1–2 дня, — герметичной.
Препарат можно оставлять на 2–3 дня. Последующее пломби-
рование канала по общепринятым правилам. Инфицированные
альвеолы и другие раны после удаления серозного экссудата
ведутся с помощью Periocur, вносимого на тампонах или мар-
левых повязках. При затрудненном прорезывании зуба Periocur
апплицируется в межзубные пространства и под воспаленную
слизистую оболочку капюшона. Для профилактики осложнений
Periocur следует использовать после каждого удаления. Крити-
ческая фаза между удалением и образованием сгустка благодаря
использованию Periocur протекает более гладко. Исключается
возникновение болей и инфицирования. Образование сгустка
не нарушено. При тяжелых хирургических вмешательствах ре-
комендуется аппликация и тампоны с Periocur. В зависимости
от характера вмешательства необходимо 1–3 тампонады, чтобы
достичь продолжительного обезболивающего эффекта и опти-
мального заживления раны.
Periocur также показан при гингивитах, стоматитах
и афтах.
ROCKLE’S (SEPTODONT)
Показания: антисептическая обработка корневых каналов перед
их пломбированием.
262
2.3. Пасты, применяемые для девитализации пульпы
Состав: ацетат дексаметазона 0,138 г, фенол 45,285, гваякол

6,790, глицерол 22,770, очищенная вода 22,617, ацетат амила
2,400 г — на 100 г раствора для дентального использования.
Способ применения. Строго местное применение. Перед
использованием препарата рекомендуется очистить каналы и
удалить возможные остатки некротизированной пульпы. Ват-
ный шарик или бумажный штифт пропитываются раствором и
затем вводятся либо в пульповую камеру, либо в канал. Затем
герметично и без давления накладывается пломба из временного
цемента. Через 3–5 дней повязка снимается. При необходимости
процедуру можно повторить, предварительно заново подготовив
каналы. После удаления повязки приступить к инструменталь-
ной обработке канала и его окончательному пломбированию.
R4 (SEPTODONT)
Показания: лечение инфекции в корневых каналах.
Свойства и действие. Широкий бактерицидный спектр (про-
верен на 13 анаэробных бактерий). Хорошо известный принцип
активного применения — полоскание рта, хорошо воспринимается
слизистой оболочкой и периапикальными тканями (нет необхо-
димости в состав включать противовоспалительные средства).
Клиническая практика. Канал нужно обработать механиче-
ски и медикаментозно, используя приложенную пипетку, ввести
капли R4. Вставить ватный шарик, заполнить временным цемен-
том. Оставлять от нескольких дней до недели.
ЭНДОЖИ (ВЛАДМИВА)
Показания и состав. Жидкость № 3 — дезинфицирующая жид-
кость для антисептической обработки каналов, содержащая глу-
таровый альдегид. С помощью корневой иглы жидкостью про-
мыть очищенный канал, орошая его.
2.3. ПАСТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ

ДЛЯ ДЕВИТАЛИЗАЦИИ ПУЛЬПЫ
ARSENIC (ОМЕГА-ДЕНТ)
Показания. Паста для девитализации пульпы быстродейству-
ющая. Безболезненная и быстрая девитализация пульпы.
263
Состав: мышьяковистый ангидрид — 3,0, гидрохлорид ли-

докаина — 1,0, тимол — 0,25, камфора — 0,1, р-хлорфенол — 0,1,
эвгенол q. s. M. f pasta.
D.S. Паста для стоматологического кабинета.
Способ применения. Перед употреблением пасту реко-
мендуется перемешать. Препарат накладывают на вскры тую
пульпу зуба: в однокорневые зубы на 24 ч, в многокорневые — на
48 ч. Перед нанесением девитализирующей пасты надпульповый
слой истончают, но не перфорируют. Паста одинаково успеш-
но всасывается как при непосредственном контакте с тканью
пульпы, так и через истонченный надпульповый свод. На дно
полости, ближе к рогу пульпы, наносят небольшое количество
пасты. Кариозную полость зуба закрывают без давления полу-
жидким искусственным дентином. Вскрыть через 24–48 ч и уда-
лить пульпу.
Противопоказания: непереносимость и аллергия на мышья-
ковистый ангидрид.
ARSENICI PASTE (DENTSTAL)

Быстродействующая паста для девитализации пульпы.
Показания: Безболезненная и быстрая девитализация
пульпы.
Состав: мышьяковистый ангидрид — 30 г, гидрохлорид ли-
докаина — 28,5 г, тимол — 5,0 г, камфора — 5,0 г, фенол — 5 г, эв-
генол — 1 мл, паста — 100 г.
Способ применения. Перед употреблением пасту рекомен-
дуется перемешать. Препарат накладывают на вскрытую пульпу
зуба: в однокорневые зубы на 24 ч, в многокорневые — на 48 ч.
Перед нанесением девитализирующей пасты надпульповый слой
истончают, но не перфорируют. Паста одинаково успешно всасы-
вается как при непосредственном контакте с тканью пульпы, так
и через истонченный надпульповый свод. На дно полости зуба
ближе ко рту на пульпу наносят небольшое количество пасты.
Девитализация пульпы происходит в течение 24–48 ч в зави-
симости от строения зуба (однокорневой или многокорневой).
Кариозную полость зуба закрывают без давления полужидким
искусственным дентином.
264
Дозировка и меры предосторожности. Количество, необ-

ходимое для девитализации пульпы одного зуба, соответствует
шарику диаметром примерно 1 мм. Паста содержит мышьякови-
стый ангидрид, поэтому требует строгого соблюдения мер предо-
сторожности при работе с этим препаратом.
Противопоказания: непереносимость и аллергия на мышья-
ковистый ангидрид.
ДЕВИТ-АРС (DENTSTAL)
Показания: быстрая и безболезненная девитализация пульпы.
Состав и основные свойства. Стоматологический материал
Девит-АРС представляет собой готовую к применению пасту,
содержащую:
• мышьяковистый ангидрид (30%), обеспечивающий бы-
стрый и неагрессивный некроз пульповых волокон;
• лидокаина гидрохлорид, делающий процесс девитализа-
ции безболезненным, снижая чувствительность тканей;
• хлорфенол, метакрезол, эвгенол — антисептики широкого
спектра действия;
• волокнистый наполнитель и пастообразователь, обеспе-
чивающие пластичность материала и одновременно его
дискретность.
Время нахождения препарата в полости зуба не должно пре-
вышать 72 ч.
ДЕВИТ-П (DENTSTAL)
Паста для девитализации пульпы без мышьяка.
Показания: девитализация пульпы и мумификация молоч-
ных зубов в случаях, когда экстирпацию пульпы можно исклю-
чить.
Состав и основные свойства. Девитализирующая паста
Девит-П содержит:
• параформальдегид — антисептик, коагулирующий альбу-
мины, обеспечивая девитализацию пульпы;
• лидокаина гидрохлорид, локально анестезирующий и
снижающий опасность возникновения болезненных ре-
акций;
265
• хлорфенол, камфору и ментол — компоненты, усилива-

ющие антисептическое действие препарата;
• пастообразователь и наполнитель, придающий пасте во-
локнистую структуру.
Девитализация пульпы временных зубов сопровождается
эффективной стерилизацией, что делает возможным не удалять
пульпу и избежать болезненной для ребенка процедуры.
Полная девитализация пульпы происходит за 3–5 дней. Если
пациент не ощущает боли, постоянное пломбирование можно
проводить уже через 24–48 ч после применения пасты.
ДЕВИТ-С (STALDENT)
Сильнодействующая девитализирующая паста без мышьяка.
Показания: девитализация пульпы при лечении пульпи-
та методом мортальной экстирпации или ампутации, лечение
остаточного корневого пульпита временных и постоянных зу-
бов, а также как дополнительное средство для девитализации
при повторной процедуре после применения паст, содержащих
мышьяк.
Состав и основные свойства. Безмышьяковистая паста
Девит-С содержит:
• параформальдегид — антисептик, коагулирующий альбу-
мины, обеспечивая девитализацию пульпы;
• лидокаина гидрохлорид, локально анестезирующий;
• пастообразователь и наполнитель.
Применение пасты Девит-С обеспечивает пролонгиро-
ванную девитализацию пульпы практически без раздражения
и боли.
В случае значительного некроза поверхности пульпы необ-
ходимо под аппликационной анестезией снять часть некротизи-
рованной пульпы.
После наложения пасты необходимо герметично закрыть по-
лость временным пломбировочным материалом.
Полная девитализация пульпы происходит за 3–5 дней,
в редких случаях — за 7 дней. Если пациент не ощущает боли,
постоянное пломбирование можно проводить уже через 24–48 ч
после применения пасты.
266
После девитализации и экстирпации пульпы канал заплом-

бировать постоянным пломбировочным материалом, например,
Резодент, Крезодент, Трикредент и т.п.
NON ARSENIC (ОМЕГА-ДЕНТ)

Показания: девитализация пульпы без применения мышьяка,
дополнительное средство для девитализации с при менением
мышьяка при повторной процедуре.
Состав: триоксиметилен, лидокаин, n-хлорофенол, камфора,
наполнитель.
Способ применения. Снять пораженный кариесом дентин
и вскрыть пульповую камеру настолько широко, насколько это
возможно. На дно полости, ближе к рогу пульпы, без излишнего
давления наносят скатанную в шарик пасту диаметром 1–2 мм.
Кариозную полость закрывают без давления полужидким ис-
кусственным дентином. Как правило, пульпа приобретает во-
локнистую структуру и ее очень легко удалить. Вскрыть через
5–7 дней и удалить пульпу.
Противопоказания: непереносимость и аллергия на триок-
симетилен.
NON ARSENICI PASTE (DENTSNAL)

Показания: дополнительное средство для девитализации пуль-
пы без применения мышьяка при повторных процедурах.
Состав: триоксиметилен, лидокаин, n-хлорфенол, камфора,
наполнитель.
Способ применения. Снять пораженный кариесом дентин и
вскрыть пульповую камеру широко, насколько это возможно. На
дно полости зуба, ближе к рогу пульпы, без излишнего давления
нанести пасту, скатанную в шарик диаметром 1–2 мм. Кариозную
полость закрыть без давления полужидким искусственным ден-
тином. Вскрыть через 5–7 дней и удалить пульпу.
ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ОБРАБОТКИ (АНЕСТЕЗИИ) ПУЛЬПЫ

(ОМЕГА-ДЕНТ)
Показания: в качестве успокаивающего средства при болевых
ощущениях, возникающих в пульпе:
267
• перед применением девитализирующих паст (острые пуль-

питы);
• при инфекционных пульпитах, при ампутации или непол-
ной экстирпации пульпы;
• при глубоком кариесе со слабой реакцией пульпы, при
кариесе на контактных поверхностях;
• при периодонтитах, возникших в результате химиотера-
пии;
• при травматических периодонтитах на апикальном уровне.
Состав: прокаин, эвгенол, фенол, бальзам, прополис, напол-
нитель.
Способ применения: после препарирования полости пропи-
тать ватный шарик жидкостью, отжать и ввести в полость пуль-
пы, закрыть ее временным некомпрессионным цементом.
Противопоказания: аллергия на анестетики группы слож-
ных эфиров.
PULPERYL (SЕPTODONT)
Применение: анестезия пульпы, седативный раствор при пуль-
пите.
Свойства и действие: анестезирует (Lidocaine), успокаивает
(Creosote) и дезинфицирует (Phenol & Eugenol).
Клиническая практика. Успокаивающее в критических
случаях — намочить ватный шарик и поместить в полость по-
сле чистки и изоляции зуба. Без давления покрыть временным
цементом. Промежуточное временное покрытие при лечении ка-
налов — после частичной очистки каналов вставить намоченный
в Pulperyl ватный шарик в контакт с тканями пульпы.
ПУЛЬПЕВИТ (ВЛАДМИВА)
Эндотонический набор жидкостей для лечения пульпитов.
Показания. Предназначен для обезболивания при медикамен-
тозных или травматических пульпитах и периодонтитах, при острых
пульпитах перед применением мышьяковистой пасты (жидкость
№ 1), для антисептической обработки каналов при осложненном
пульпите, резекции верхней части корня (жидкость № 2), а также
для лечения кариеса молочных зубов (жидкость № 3).
268
Основные свойства:
• Жидкость № 1 содержит: лидокаина гидрохлорид, обе-
спечивающий болеутоляющее действие; хлорфенол, кре-
зол — антисептики широкого спектра действия, не вызы-
вающие раздражений и лишь незначительно мумифици-
рующие нервные волокна. Жидкость можно использовать
в качестве компресса длительного действия для «купиро-
вания» пульпита в случаях невозможности продолжить
лечение.
• Жидкость № 2 содержит антисептики: фенол, эвгенол,
а также формальдегид, что обеспечивает антисептические
свойства и глубокую мумификацию, а также стерилиза-
цию корневых каналов зубов (в частности, после кисты,
абсцесса, свища). В состав входит дексаметазон (0,05%) —
кортикостероид, значительно снижающий болезненность
периапикальных реакций.
• Жидкость № 3 (формокрезол) содержит формальдегид
(19%) и крезол (35%). Формокрезол в зависимости от про-
должительности воздействия приводит к частичной или
полной мумификации корневой пульпы молочного зуба.
ПУЛЬПАРТРОЛ (PIERRE ROLLAND)

Показания: пульпит, периодонтит, седативная повязка и анти-
септик для пульпы.
Дозировка и способ применения
Временное седативное средство перед удалением пульпы:
• пропитать препаратом ватный тампон, без излишка, и по-
местить в корневой канал. Закрыть плотной временной
пломбой, без давления;
• временная повязка между визитами при лечении корнево-
го канала;
• пропитать ватный тампон раствором, слегка отжать и по-
местить в корневой канал после механической обработки
каналов.
Противопоказания: гиперчувствительность к одному из
компонентов формулы, особенно лидокаину или местным ане-
стетикам.
269

менению:
• рекомендуется очень герметично закрывать препарат вре-
менной пломбой во избежание его соприкосновения со
слизистой оболочкой; в случае попадания на слизистую
промыть большим количеством воды;
• к сведению спортсменов: этот медицинский препарат со-
держит вещество, которое может обусловить положитель-
ную реакцию при допинг-тестировании.
Нежелательные эффекты: риск аллергии на местные ане-
стетики (лидокаин).
2.4. ДЕГИДРАТИРУЮЩИЕ И ОБЕЗЖИРИВАЮЩИЕ

РАСТВОРЫ ДЛЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
АНГИДРИН
Жидкость для обезвоживания и высушивания твердых тканей
зуба.
Показания: обезжиривание и высушивание твердых тканей
зуба перед пломбированием или перед установкой несъемных
протезов.
Состав и свойства. Легко испаряющаяся жидкость Анги-
дрин содержит биосовместимую добавку, которая запечатывает
и защищает дентинные канальцы, образуя тонкий мономолеку-
лярный барьер. Не содержащая диэтилового эфира и этанола
жидкость не оказывает вредного воздействия на окружающие
мягкие ткани, не вызывает болезненности при попадании на сли-
зистую поверхность полости рта. Жидкость Ангидрин удобна в
использовании и не требует применения осушающей струи сжа-
того воздуха. Жидкость может быть использована как во взрос-
лой, так и в детской стоматологии.
Ватным тампоном, смоченным жидкостью Ангидрин, или
с помощью пипетки обрабатывают препарированную, промытую
водой полость, культю зуба или поверхность несъемных протезов
перед установкой. Высушивание и обезжиривание поверхности
происходит без применения осушающей струи сжатого воздуха.
270
2.4. Дегидратирующие и обезжиривающие растворы для корневых каналов
HYDROL (SEPTODONT)
Показания: обезжиривание и высушивание корневых каналов.
Свойства. Спирт, ацетон или хлороформ, применяемые до
настоящего времени для высушивания полости, имеют некото-
рые неудобства, а именно:
• не снимают жировых отложений в полости;
• противопоказаны для некоторых видов пломбирования
(фарфор, смола и др.).
Hydrol быстро высушивает полость, в то же время обез-
жиривая ее. Hydrol может применяться в пломбировании незави-
симо от материала, используемого для пломб. Hydrol экономичен
в употреблении и помогает врачу в решении многих проблем.
Способ применения. Обработать полость, корневой канал
ватным тампоном, смоченным Hydrol. Подождать несколько се-
кунд до полного испарения жидкости.
ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ВЫСУШИВАНИЯ

И ОБЕЗЖИРИВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
(ОМЕГА-ДЕНТ)
Показания: быстрое высушивание и обезжиривание корневых
каналов и кариозных полостей перед пломбированием, а также
обработка зубов, отпрепарированных под искусственную корон-
ку перед фиксацией протезов.
Способ применения. Обработать полость, корневой канал
ватным тампоном, смоченным Hydrol. Подождать несколько се-
кунд до полного испарения жидкости.
При пломбировании самозатвердевающей пастой или по-
стоянном пломбировании акриловой смолой следует дождаться
полного высушивания полости, после чего приступить к плом-
бированию.
Противопоказания. Не отмечены.
ЭНОДЖИ (ВЛАДМИВА)
Применение и состав. Жидкость № 1 — дегидратирующая жид-
кость для высушивания и обезжиривания каналов, не содержит
диэтилового эфира и этанола, легко испаряется. Высушивание
и обезжиривание каналов происходит в течение 1 мин.
271
2.5. КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

АЛЮМОГЕЛЬ/АЛЮМОГЕЛЬ ФОРТЕ (ВЛАДМИВА)
Гемостатический гель.
Показания. Применяется как гемостатическое средство при
капиллярном кровотечении из десны, для ретракции десны при
снятии слепков и лечении пришеечного кариеса, при проведении
профессиональной гигиены, а также для обработки корневых
каналов при апикальном кровотечении.
Состав и основные свойства. Стоматологический матери-
ал выпускается в виде 2 гелей: Алюмогель и Алюмогель Фор-
те. Гелевая форма позволяет применять материал точечно, не
растекаясь, при этом достигается максимальная концентрация
гемостатика в зоне кровоизлияния.
Гемостатическое действие основного компонента гелей-алю-
миния хлористого многократно усиливает входящий в состав
препарата центимониум бромид, который, кроме того, обладает
бактерицидными свойствами.
Для более эффективного и быстрого гемостаза в гель Алю-
могель Форте введены соли железа.
Гемостатические гели Алюмогель и Алюмогель Форте не ток-
сичны, просты в применении, не вызывают раздражений, легко
смываются струей воды.
Гемостатик Алюмогель Форте с солями железа может вре-
менно изменить цвет ткани десны, который восстанавливается
через 1–2 дня.
Тампон из стерильной ваты смазывают гелем и накладыва-
ют на кровоточащую поверхность, слегка прижимая, в течение
1 мин. Для усиления гемостаза в зубодесневую борозду ввести
ретракционную нить, пропитанную жидкостью РеКорд. Затем
гель смывают водой, подсушивают десну струей воздуха и про-
водят необходимое действие.
А1-CU (ULTRADENT)
Гемостатик.
Показания. Активные компоненты: соли алюминия и меди
в виде маленьких быстро диффундирующих анионов оказывают
анестезирующее, вяжущее и дезинфицирующее действие.
272
2.5. Кровоостанавливающие препараты
Состав и свойства. 100 мл водного раствора содержат 20 г

алюминийхлоргексагидрата, 2 г сульфатпентагидрата меди II.
Другие составляющие: дистиллированная вода.
Применение. Ватный шарик с каплей гемостатика с легким
нажимом прикладывают к кровоточащему участку. Имеет об-
ширную область применения в стоматологии, особенно при ле-
чении остаточных пульпитов.
Используется для бескровного практически безболезненного
удаления зубного камня. Значительно снижает опасность рас-
пространения микробов в организме.
ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КАПИЛЛЯРНОГО

КРОВОТЕЧЕНИЯ (ОМЕГА-ДЕНТ)
Показания: инфильтрация крови из десны в пришеечной обла-
сти зуба, апикальное кровотечение.
Свойства и состав: алюминия хлорид, сульфат оксикиноле-
ина, лидокаин, наполнитель.
Способ применения. После удаления пульпы (или ее рас-
пада) часто возникает кровотечение из корневого канала. Обра-
зование гематомы у верхушки корня зуба влечет за собой об-
разование воспалительного очага с по следующим развитием
гранулемы. С целью ликвидации подобных по следствий сле-
дует обработать кор невой канал турундой, смоченной в рас-
творе кровоостанавливающей жидкости. В течение короткого
промежутка времени жидкость останавливает и предотвращает
возникновение повторного кровотечения, что дает возможность
продолжить работу в корневом канале.
КАПРАМИН (ВЛАДМИВА)
Гемостатическая жидкость.
Показания. Апикальное кровотечение. Кроме того, приме-
няется как гемостатическое средство при удалении зубов, при ка-
пиллярном кровотечении из десны, для обработки зубных лунок
и после прямого снятия слепков, а также для ретракции десны
при снятии камней.
Состав и свойства. Стоматологический материал Капрамин
представляет собой жидкость синего цвета на основе хлористого
алюминия. Гемостатическое действие алюминия хлористого мно-
273
гократно усиливает входящий в состав препарата центимониум

бромид, который обладает бактерицидными свойствами.
Гемостатический материал Капрамин не токсичен, прост
в применении, не вызывает изменения цвета придесенных и зуб-
ных тканей, легко смывается струей воды.
Применение. Для обработки корневого канала жидкость
вводят в канал с помощью пипетки или I корневой иглы, остав-
ляют на 1 мин. Затем канал промывают физраствором, просу-
шивают струей воздуха и проводят дальнейшее лечение. Там-
пон из стерильной ваты смачивают жидкостью и накладывают
на кровоточащую поверхность, слегка прижимая, в течение
1 мин.
Для ретракции десны жидкость наносят на преддесневую об-
ласть на 1–2 мин. Затем препарат смывают водой и подсушивают
десну струей воздуха.
KAPILOR (DENTSTAL)
Жидкость для остановки капиллярного кровотечения
Показания: апикальное кровотечение, инфильтрация крови
из десны в пришеечной области зуба.
Состав: алюминия хлорид, сульфат оксикинолеина, лидока-
ин, наполнитель.
Способ применения. После удаления пульпы (или ее рас-
пада) часто возникает кровотечение из корневого канала. Об-
разование гематомы у верхушки корня зуба влечет за собой
образование воспалительного очага с последующим развитием
гранулемы. С целью ликвидации подобных последствий следует
обработать корневой канал турундой, смоченной в растворе кро-
воостанавливающей жидкости. В течение короткого промежутка
времени жидкость останавливает и предотвращает возникнове-
ние повторного кровотечения, что дает возможность продолжить
работу в корневом канале.
Назначение и состав. Жидкость № 4 — гемостатическая жид-
кость, останавливающая внутриканальное кровотечение, со-
держит хлористый алюминий. В случае кровотечения из ка-
нала в пульповую камеру ввести ватный шарик или турунду,
274
пропитанную жидкостью. Кровотечение прекращается почти

моментально, что позволяет успешно закончить механическую
обработку и пломбирование каналов без риска окрашивания
зуба.
Каждая из эндодонтических жидкостей выпускается в от-
дельной упаковке.
2.6. ПРЕПАРАТЫ НА ОСНОВЕ ГИДРОКСИДА

КАЛЬЦИЯ ДЛЯ ВРЕМЕННОЙ ОБТУРАЦИИ
CALASEPT (NORDISKA DENTAL)

Стерильный чистый гидроксид кальция.
Показания: лечение корневых каналов, защитное покрытие
пульпы, изоляция для глубоких полостей, сильное бактерицид-
ное средство, восстановление перфораций и трещин.
Состав: кальция гидроксид 41,07 г, сульфат бария (рентге-
ноконтрастный наполнитель) 8,33 г, стерильный изотонический
раствор слюны 50,60 г; pH 12,4.
Преимущества: Calasept убивает бактерии и создает новую
зубную ткань.
Чистый гидроксид кальция полностью усваивается зубной
структурой быстро, просто, стерильно, и все — одной рукой. Го-
товый к использованию, не требует замешивания. Консистенция,
подходящая к любым случаям применения. Светло-коричневый
цвет стекла показывает, что карпулы Calasept стерилизованы с
помощью радиации для сохранности оптимальной стерильности.
Для активации шприца необходимо нажать 2 раза на иглу. Два
щелчка подтвердят успешность операции активации.
Для однократного применения.
Применение. Для работы с карпулами Calasept необходимо
использовать карпульный шприц с неаспирационным наконеч-
ником! В противном случае возможно попадание воздуха внутрь
карпулы!
Для введения Calasept используются эндодонтические иглы
Calasept, которые входят в стартовый комплект или поставля-
ются отдельно.
275
Хранение карпул Calasept между приемами: смочить ватный

шарик несколькими каплями дистиллированной воды и поме-
стить в короткую часть оболочки иглы. Накрыть верх карпулы
короткой частью оболочки с увлажненной ватой.
Calasept SDS — шприц унидоза 0,7 г. Calasept SDS — карпу-
лы многократного использования 2,5 г.
CALCICUR (VOCO)
Показания к применению:
• непрямое покрытие пульпы при лечении глубокого кари-
еса;
• прямое покрытие пульпы зуба в случае ее обнажения или
использования метода витальной ампутации;
• временное пломбирование корневых каналов зуба в том
случае, если развитие корневой части зуба не завершено.
Состав: слаборентгеноконтрастрая паста с содержанием 45%
гидроокиси кальция (pН = 12,0) на водной основе.
Свойства. Активно помогает восстановлению пульпы, стаби-
лизирует жизнеспособность зуба, способствует формированию
вторичного дентина, оказывает бактерицидное действие.
Методика применения. Обработать и высушить тампо-
ном кариозную полость перед применением пасты. Наносить
Calcicur послойно до желаемой толщины. Дать просохнуть
каждому слою или осторожно высушить струей воздуха. Не
следует применять Calcicur у самых краев кариозной полости,
в противном случае удалите прилипшую к ним пасту. Затем
поставьте подкладку и пломбу. При пломбировании корневых
каналов прежде всего необходимо провести их механическую
и химическую обработку (1% раствор перекиси водорода или
гипохлорита натрия), ввести пасту соответствующим инстру-
ментом (избегайте выведения пасты за апикальное отверстие),
а затем поставить пломбу. Необходим рентгенологический
контроль качества пломбирования канала. Если пломбиро-
вочный материал выведен за верхушку корня, это может вы-
звать дискомфорт (чувствительность при накусывании или
припухлость). Как правило, эти явления исчезают в течение
24–48 ч.
Противопоказаний к применению не отмечено.
276
Примечание. Если паста загустела в капсуле, то рабочая

способность может быть возобновлена добавлением 1–2 капель
дистиллированной воды.
После применения наконечник шприца немедленно закрыть
колпачком. В случае прямого использования капсула должна
быть обрезана и простерилизована. Не применяйте затвердев-
шую пасту.
CALCIJECT (CENTRIX)
Показания: для временной пломбировки и лечения корневых
каналов.
Состав и свойства. Основа — гидроксид кальция. Моноком-
понентный. Химического отверждения. Высокое значение pH.
Примечания. Обеспечивает терапевтическое действие ги-
дроксида кальция. Обладает бактериостатической активностью.
Легко вводится в канал посредством инъекций. Удаляется из
канала через 10–12 дней после введения.
CALCIPRO (LEGE ARTIS)

Показания: для непосредственного нанесения на пульпу, вре-
менного пломбирования корневых каналов.
Состав и свойства. Гидроксид кальция — 90%, сульфат ба-
рия. Химического отверждения, замешивается на воде, рентгено-
контрастный.
ХАЙ-КЕЛ МТ (PIERRE ROLLAND)

Показания: временная антисептическая прокладка с гидрокси-
дом кальция, используемая между визитами после биомеханиче-
ской подготовки и ирригации канала.
Состав: гидроксид кальция (около 65,5%); эксципиенты.
Свойства. Хай-Кел МТ обладает всеми свойствами гидрок-
сида кальция:
• высокий уровень рН;
• хорошая биосовместимость;
• рентгеноконтрастность, идентичная рентгеноконтрастно-
сти дентина.
Помещенный в полость пульпы Хай-Кел МТ оказывает дей-
ствие на всю канальную систему в течение нескольких недель:
277
из полости пульпы происходит постоянное, длительное выделе-

ние ионов гидроксида (на протяжении минимум 3 нед). Хай-Кел
МТ обеспечивает высокий уровень рН (12,5–13), предотвращаю-
щий рост и жизнедеятельность любых бактерий. Благодаря своей
специфической формуле Хай-Кел МТ:
• прост в использовании;
• легко наносится;
• не прилипает к инструментам;
• легко извлекается при помощи ультразвука;
• эксципиенты растворяются в воде.
Способ применения. После биомеханической подготовки
и ирригации канала промыть канал дистиллированной водой
или физиологическим соляным раствором. Не просушивать
каналы. Удалить излишек воды в полости пульпы при помощи
ватного тампона.
Нанести Хай-Кел МТ непосредственно в полость пульпы
(минимальная толщина 1 мм), оставляя достаточно места для
временной пломбы. При необходимости разровнять поверхность
Хай-Кел МТ.
Временная пломба: герметично и без давления нанести це-
мент для пломбирования. Не помещать ватный тампон между
Хай-Кел МТ и временной пломбой.
Хай-Кел МТ безопасно оставлять в каналах на продолжи-
тельное время. Временная пломба и Хай-Кел МТ удаляются при
помощи ультразвука. Промыть каналы и запломбировать в соот-
ветствии со стандартной техникой.
2.7. ПРЕПАРАТЫ С АНТИСЕПТИЧЕСКИМ

И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ
ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ОБРАБОТКИ
И ВРЕМЕННОЙ ОБТУРАЦИИ КОРНЕВЫХ
КАНАЛОВ
GRINAZOLE (SEPTODONT)
Показания: лечение корневых каналов.
Свойства и действие. Принцип активного действия Metro-
nidazole — воздействие стандартных антибиотиков на анаэробные
278
2.7. Препараты с антисептическим и противовоспалительным действием
организмы и действие Metronidazole позволяет избежать от до-

полнительного использования противовоспалительных средств.
Применение. Применять lentulo для заполнения канала.
Стоматолог как обычно заполняет полость временным цементом
и выполняет ранее намеченную задачу.
В промежутке Grinazole распространится через апекс, обе-
спечивая дезинфекцию в периапикальных тканях.
ИОДЕНТ (ВЛАДМИВА)
Стоматологическая йодоформная паста выпускается в 2 формах:
1) нетвердеющая; 2) твердеющая.
Показания. Нетвердеющая паста применяется как лечеб-
ное и профилактическое средство в случаях острых и хрониче-
ских периодонтитов, для лечения инфицированных каналов, при
пульпитах, гранулематозном и гранулирующем периодонтитах,
а также при повторной инфекции после пломбирования.
Твердеющая паста применяется для постоянного пломби-
рования каналов зубов при пульпитах, острых и хронических
периодонтитах, для пломбирования каналов молочных зубов и
не препятствует образованию нижележащего зубного зачатка.
Состав и основные свойства. Нетвердеющая паста
Иодент обладает дезинфицирующими и бактерицидными свой-
ствами (содержит сильные антисептики — йодоформ, тимол и
камфору), развивает защитные свойства периапикальной ткани,
хорошо переносится организмом, в случае возможного выхода за
апекс реакции минимальны. Паста рентгеноконтрастна, что дает
возможность точно определить на рентгенограмме длину канала.
Применение пасты Иодент позволяет проводить многоэтапное
лечение в несколько посещений и избежать осложнений и боле-
вой реакции после пломбирования.
SEPTOMIXINE (SEPTODONT)
Показания: лечение инфицированных корневых каналов.
Состав: Septomixine — Hydrocortisone acetate, Framycetin sul-
phate, Septomixine forte — Dexamethasone, Polymyxine B, Tyroth-
ricin, Neomycon sulphate, рентгеноконтрастный наполнитель.
Свойства и действие. Широкий бактерицидный спектр.
Противовоспалительное действие — в случае инфекции снимает
воспаление в периодонтальных связках.
279
Применение. Вводится внутриканальным наполнителем,

так же как при пломбировании корневых каналов. Оставляют
временную пломбу.
FOCALMIN (LEGE ARTIS)

Показания: эндодонтическая паста для лечения гангренозных
пульпитов и периапикальных процессов.
Состав: преднизолон-21-дигидрогенфосфатдинатриевая
соль, неомицина сульфат, хлорамфеникол, феноксиэтанол.
Способ применения: используется в качестве медикаментоз-
ной повязки для корневого канала.
2.8. ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ

ДЛЯ РАСПЛОМБИРОВЫВАНИЯ
ДЕЗОКЛЮЗОЛ (PIERRE ROLAND)
Показания: растворитель цемента эвгенатного типа при рас-
пломбировании каналов.
Состав: тетрахлорэтилен, креозот буковой древесины, экс-
ципиенты.
Быстрая обработка:
• очистить нужную пульпу, полость пульпы и вход канала
как можно тщательнее при помощи резца. Просушить и
защитить от слюны (предпочтительно при помощи раб-
бердама);
• ввести в полость пульпы количество жидкости, достаточ-
ное для того, чтобы смочить ее полностью, но не допу-
стить вытекания. При помощи зонда найти вход канала.
Начать прочистку при помощи файла, при этом наливая
Дезоклюзол на цемент. Осторожно извлечь несколько
миллиметров цемента, прилагая усилие; более продол-
жительный контакт Дезоклюзола с цементом упрощает
извлечение;
• постепенно добавлять Дезоклюзол по мере его проникно-
вения в цемент для дальнейшего растворения. Периоди-
чески извлекать инструмент и протирать его стерильной
280
2.8. Препараты, применяемые для распломбировывания корневых каналов
салфеткой. Это позволяет снять самые густые части раст-

вора и удалить осколки с нити инструмента. Освобожден-
ный от жидкости объем следует снова заполнять Дезоклю-
золом;
• после полной прочистки канала произвести тщательную
механическую чистку, после чего просушить воздухом и
стерильными бумажными штифтами.
Длительная обработка:
• удалить, насколько возможно, весь оставшийся в каверне
пломбировочный материал до входа канала;
• поместить пропитанный Дезоклюзолом ватный тампон
в полость пульпы и покрыть временным цементом с фос-
фатом цинка.
Внимание! Дезоклюзол никогда не следует покрывать це-
ментом эвгенатного типа, поскольку такое временное покрытие
уничтожится вследствие того, что его область контакта с Дезо-
клюзол значительно превышает область контакта с цементом
в канале;
• во время следующего визита полностью растворенный
пломбировочный цемент можно извлечь обычным меха-
ническим способом. Дезоклюзол достигает наибольшей
активности через 4 ч после введения, и эта активность про-
должается в течение нескольких дней, что позволяет более
свободно назначать дату следующего визита.
ENDOSOLVE (SEPTODONT)
Показания: для растворения пасты в корневом канале перед по-
вторным лечением зуба.
Свойства и действие. Размягчает корневую пломбу, об-
легчая прохождение корневого канала при перелечивании. При
контакте со слизистой оболочкой не провоцирует чрезмерное
выделение слюны.
Клиническая практика:
• Метод одного визита: удалить старую пломбу, расширить
устье корневого канала и поместить каплю Endosolve, ис-
пользуя ручные или ротационные инструменты для про-
хождения канала. Периодически добавлять каплю раст-
вора Endosolve в корневой канал. Во время распломбиро-
281
вывания не надавливать на эндодонтический инструмент.

Манипуляцию повторять необходимое количество раз до
тех пор, пока не достигнута верхушка корня.
• Метод 2 визитов: удалить старую пломбу, расширить ус-
тье корневого канала и поместить каплю Endosolve, оста-
вить смоченный в Endosolve ватный шарик. Немного от-
жать и закрыть полость временным цементом. Открыть
на следующий день или через 3 дня. Паста размягчится,
и ее механическое удаление не представит сложности.
GUTTASOLV (SEPTODONT)
Показания. Растворитель гуттаперчи. Подгонка основного гутта-
перчевого штифта при пломбировании каналов путем латераль-
ной конденсации гуттаперчи. Перелечивание корневых каналов
после их пломбирования путем латеральной или вертикальной
конденсации гуттаперчи.
Состав: эвкалиптол.
Свойства: растворитель гуттаперчи при латеральной кон-
денсации.
• подгонка основного гуттаперчевого штифта (латеральная
конденсация);
• при использовании данного метода пломбирования корне-
вых каналов растворитель размягчает поверхность основ-
ного гуттаперчевого штифта, который, таким образом,
великолепно адаптируется к структуре каналов. Вначале
выбирают основной штифт в зависимости от строения ка-
налов, кончик обмакивают в растворитель;
• затем, совершая небольшие вертикальные движения, этот
штифт вводят в канал на всю его рабочую длину;
• затем штифт извлекают из канала и смазывают пломбиро-
вочным материалом;
• штифт вновь аккуратно вводят в канал до упора;
• затем с помощью спредера, предварительно смоченного
растворителем, приступают к латеральной конденсации
канала.
Перелечивание корневых каналов. В устье корневого кана-
ла вводят 2 капли растворителя, затем с помощью ручного эндо-
282
2.9. Препараты, применяемые для механической и медикаментозной обработки
донтического инструмента удаляют размягченную гуттаперчу на

ту глубину канала, на которую способен проникнуть инструмент.
Процедуру повторяют несколько раз и периодически промывают
канал с помощью гипохлорита натрия.
РЕЗОЗОЛВ (PIERRE ROLAND)

Показания: распломбировывание корневых каналов фенольно-
формольного типа.
Состав: диметилформамид, эксципиенты.
• ввести достаточное количество жидкости в полость пуль-
пы таким образом, чтобы она была полностью смочена,
но жидкость не вытекала. Начать прочистку при помощи
сверла, наливая при этом Резозолв на смолу. Осторожно
извлечь несколько первых миллиметров, прилагая усилие;
более длительное взаимодействие Резозолва со смолой
облегчает извлечение;
• постепенно добавлять еще Резозолв для растворения все
большего количества смолы. Периодически извлекать
инструмент и протирать его стерильным тампоном. Это
позволит удалить мельчайшие частицы раствора и очи-
стит от осколков нити инструментов. Добавляйте еще Ре-
зозолв, чтобы заполнить объем, освободившийся после
удаления жидкости;
• после полной прочистки канала провести тщательную ме-
ханическую прочистку, а затем высушить воздухом и при
помощи стерильных бумажных штифтов.
2.9. ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ

МЕХАНИЧЕСКОЙ И МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ
ОБРАБОТКИ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
БЕЛОДЕЗ (ГИПОХЛОРИТ НАТРИЯ), ВЛАДМИВА

Водные растворы — 3; 5,2; 10% и гель для обработки каналов.
Применение: химическое расширение и антисептическая
обработка корневых каналов зубов.
283
3% раствор (гель) предназначен для медикаментозной об-

работки корневых каналов в качестве бактерицидного, кровоо-
станавливающего и отбеливающего средства, для химического
расширения каналов в сочетании с растворами ЭДТА.
5,2 и 10% растворы предназначены для обработки каналов
с диатермокоагуляцией пульпы или коагуляцией пульпы силь-
ными медикаментозными средствами, а также для дезинфекции
гуттаперчевых металлических штифтов, ортопедических и орто-
донтических конструкций и изделий перед их установкой в по-
лость рта.
Состав и свойства. Белодез представляет собой стабили-
зированный раствор (гель) гипохлорита натрия, который рас-
творяет органическую основу дентина: как живые (химически
фиксированные), так и некротизированные ткани. Гелеобраз-
ная форма выпуска позволяет успешно применять материал для
антисептической обработки полостей зубов верхней челюсти,
поскольку он обладает достаточной вязкостью, текучестью и ща-
дяще воздействует на слизистую.
Белодез обладает бактерицидным действием на все грампо-
ложительные и грамотрицательные микроорганизмы, грибы и
вирусы без цитотоксичности на уровне апекса. При обработке
гипохлоритом натрия водород аминогрупп (-HN-) в молекулах
белков замещается хлором (-CIN-), образуя хлорамин, который
играет важную роль в антимикробной активности. Бактерицид-
ное действие материала также обусловлено щелочными свой-
ствами (рН 10,0–12,0).
Диапазон действия гипохлорита зависит от концентрации
его в материале. При концентрации до 1% растворяются только
некротические ткани, распад и гной. Гипохлорит натрия более
высоких концентраций воздействует на живые ткани, и чем выше
концентрация раствора, тем сильнее поражение витальных кле-
ток.
Гипохлорит натрия 3% используют для растворения остат-
ков пульпы после витальной экстирпации. Растворение остат-
ков мумифицированной пульпы после девитализации сильными
медикаментозными средствами или после термокоагуляции эф-
фективнее происходит при использовании гипохлорита натрия
5,2 и 10% концентрации. Однако необходимо учитывать, что ги-
284
похлорит натрия высокой концентрации может быстрее вызы-

вать деструкцию тканей зуба, чем микроорганизмов. Поэтому в
клинических условиях при обработке каналов время экспозиции
концентрированных растворов (5,2 и 10%) должно быть строго
ограничено (не более 60 с).
При работе с гипохлоритом натрия следует учитывать за-
висимость эффективности действия раствора от температуры:
при температуре 37 °С активность и скорость дезинфекции низ-
коконцентрированных растворов (0,5–1%) не уступает 3–5,2%
растворам.
Для удаления поверхностно-смазанного слоя (появившегося
вследствие инструментальной обработки канала) гипохлорит на-
трия применяют с препаратами, содержащими ЭДТА, который
комплексует кальций дентина, образуя рыхлую структуру в кана-
ле. Комбинированная обработка гипохлоритом натрия и препа-
ратами на основе ЭДТА (ЭндоЖи № 2, Эндогель) обеспечивает
эффективную очистку инфицированных каналов и их расши-
рение, а также значительно улучшает адгезию пломбировочных
материалов к стенкам каналов.
ГЕЛЬ ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

(С ПЕНЯЩИМСЯ ЭФФЕКТОМ), ОМЕГА-ДЕНТ
Показания: для облегчения механической обработки каналов,
при подготовке к пломбированию труднодоступных каналов, вы-
явление устья каналов.
Состав: соль ЭДТА, смазывающие компоненты, пенообразо-
ватели, гелеобразователи.
Способ применения. Предварительно размеченный инст-
румент должен быть изогнут, чтобы об легчить прохождение.
Затем инструмент смазывается гелем, вводится в канал и прово-
дится механическая обработка.
GLYDE ТМ ФАЙЛ ПРЕП (DENTSPLY)

Показания. Glyde ТМ Файл Преп — это препарат в форме геля
для применения при химической и механической подготовитель-
ной чистке корневых каналов во время проведения эндодонти-
ческого лечения.
285
Состав и свойства. Гель для обработки корневого канала

Glyde ТМ Файл Преп представляет собой смесь этилендиамин-
тетрауксусной кислоты (ЭДТА) и перекиси карбамида на во-
дорастворимой основе. ЭДТА хелатирует кальциевые соли из
областей с отложениями кальция, что облегчает последующее
применение римеров и файлов.
Показания к применению. Glyde ТМ Файл Преп представ-
ляет собой смесь этилен-диамин-тетрауксусной кислоты (ЭДТА)
и перекиси карбамида, созданной непосредственно для облегче-
ния очищения и придания формы корневому каналу.
Glyde ТМ Файл Преп облегчает удаление как живых, так и
отмерших тканей пульпы. Glyde ТМ Файл Преп создан для ис-
пользования в сочетании с ирригацией раствором гипохлорита
натрия. Из-за выделения кислорода двуокисью карбамида про-
исходит кислородное пузырение. Этот процесс существенно об-
легчает удаление тканей пульпы, опилок и обломков дентина.
Меры предосторожности. Вязкость материала Glyde ТМ
Файл Преп зависит от условий хранения. Если необходима бо-
лее вязкая, густая консистенция, храните материал в холодиль-
нике.
Последовательная инструкция:
1. Вскройте пульповую камеру обычным образом и обеспечь-
те адекватный доступ к корневому каналу или каналам.
2. Удалите пульпу и промойте канал раствором гипохлорита
натрия.
3. Нанесите Glyde ТМ Файл Преп либо прямо из шприца
с загнутым наконечником или нанесите Glyde ТМ Файл
Преп через трубку на палетку и с нее переносите материал
к каналу при помощи такого инструмента, как спиральное
лентуло или эндодонтического инструмента.
4. Гипохлорит натрия прореагирует с Glyde ТМ Файл Преп
и начнет пениться и пузыриться.
Внимание! Наблюдайте за пузырением от реакции.
5. Улучшите реакцию при помощи смешивания с раствором
гипохлорита натрия тонким профайлом.
6. Первая обработка канала инструмента должна быть про-
делана на половину глубины корневого канала.
286
7. После первой обработки осторожно промойте канал рас-

твором гипохлорита натрия.
8. Повторите процедуру, но на этот раз обрабатывайте ин-
струментом на 3/4 глубины канала.
Внимание! Наблюдайте за эффектом лубрикации или эмуль-
сифицирования средства для обработки во время использования
инструмента.
Glyde ТМ Файл Преп также содействует осветлению зуба
при наличие потемнения в результате омертвения. Использова-
ние гипохлорита натрия способствует отбеливанию зуба изну-
три. Этот эффект усиливается благодаря выделению кислорода
из перекиси карбамида.
Дополнительно Glyde ТМ Файл Преп оставляет за собой
внутреннюю поверхность, подходящую для проникновения дру-
гих медикаментов, используемых в эндодонтической терапии
вследствие более полной очистки канала и прилежащих дентин-
ных канальцев.
Противопоказания. Не используйте Glyde ТМ Файл Преп
за пределами системы корневого канала или на мягких тканях.
Незамедлительно промойте кожу водой с мылом, а глаза обиль-
ным количеством воды в случае контакта.
Предупреждения. Комплект шприца включает аппликатор
с предварительно загнутым наконечником. Этот аппликатор с
загнутым наконечником предназначен только для подачи пре-
парата на рабочую поверхность или на отверстие, а не для на-
гнетания материала в канал под давлением.
1. Перекись карбамида и ЭДТА нельзя наносить на ткани
вне корневого канала, например на слизистую или на
кожу. Промойте кожу с водой и мылом после контакта.
2. Кондиционер для обработки канала зуба Glyde ТМ Файл
Преп должен выдавливаться без усилий; не приклады-
вайте излишней силы. Надевайте колпачок Glyde ТМ
Файл Преп после каждого использования во избежании
испарения. Выбрасывайте наконечник. Наконечник мо-
жет забиться, если дать высохнуть находящемуся внутри
материалу.
3. Не для внутреннего употребления.
287
ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ХИМИЧЕСКОГО РАСШИРЕНИЯ

КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ (ОМЕГА-ДЕНТ)
Показания: химическое расширение каналов, выявление устья
каналов.
Состав: соль ЭДТА, стабилизатор, ароматизатор, наполни-
тель.
Свойства. Для более успешного расширения корневых
каналов применяется хими ческий способ, заключающийся в
декальцинации стенок канала. Предлагаемый материал пред-
ставляет собой нейтральный раствор, который, со единяясь с
минеральными компонентами зуба, образует в результате рых-
лую структуру, оказывающую лишь слабое сопротивление ме-
ханическому воздействию.
Способ применения. С помощью пипетки ввести раствор
в полость зуба, а затем в каналы, но уже используя для этого
корневую иглу. Выдержать некоторое время (1–2 мин) и пос-
ле этого начать расшире ние канала. По окончании промыть
водой.
Противопоказания. Противопоказания не отмечены.
CANAL+ (SEPTODONT)
Показания: для облегчения прохождения каналов.
Состав.: водорастворимое смазочное вещество, ЕДТА, пере-
кись мочевины.
Свойства. Благодаря своему составу гель Canal+:
• смазывает и облегчает прохождение инструментов;
• делает формирование канала более эффективным;
• образование пены облегчает чистку канала.
Способ применения. Использование этого средства должно
происходить последовательно:
• нанести Canal+ на инструмент и тем самым смазать его;
• наладить на нужный номер;
• оросить гипохлоритом натрия 3%.
Методы
Полость зуба:
• изолировать больной зуб с помощью коффердама;
• вскрыть полость обычным методом;
• надеть наконечник на шприц Canal+;
288
• нанести Canal+;
• оросить гипохлоритом натрия, чтобы отделить остатки
пульпы и освободить проход в каналы;
• абсорбировать жидкость хирургическим аспиратором.
Каналы. В зависимости от строения канала Canal+ использо-
вать на более или менее ранней стадии с тем, чтобы избежать оши-
бочного пути. Так, например, в случае широкого и относительно
прямоугольного канала можно использовать Canal+ с самых пер-
вых номеров. Для каналов тонких или узких, со сложным строе-
нием, приступают к катетеризации, к определению продолжитель-
ности работы и выбору образца, вплоть до достаточно высокого
номера прежде, чем использовать Canal+. Инструменты должны
быть предварительно изогнуты и размечены, чтобы облегчить ра-
боту. Затем приступают к смазке инструментов с помощью Canal+,
работают им и ополаскивают его гипохлоритом; канал высушива-
ют и пломбируют обычным способом.
П р и м е ч а н и е. Следует избегать использовать Canal+ до
последнего номера. Хотя это средство очень хорошо растворя-
ется в воде, нужно следить за тем, чтобы в канале не оставалось
никакого следа Canal+.
Внимание! Нельзя оставлять Canal+ в зубе до следующего
посещения.
Замечания. Шприц поставляется с обтуратором, который
обеспечивает герметичность во время транспортировки. В ходе
использования надевать красный обтуратор, который плотно за-
крывает шприц и съемный наконечник.
ЭДТА 18% (ULTRADENT)

Показания: solution — хелантный кондиционер.
Состав: 18% раствор ЭДТА.
Основные характеристики. Кондиционирование и очистка
одновременно химически и механически. Орошающее средство
выбора для хелатирования и удаления смазанного слоя. Реко-
мендуется в качестве конечного орошающего каналы средства.
PARCAN (SEPTODONT)
Показания: промывание и полоскание корневых каналов при
их подготовке.
289
Свойства и действие. Растворяет органическую матрицу

дентина — облегчает расширение. Сильнодействующее бактери-
цидное средство — широкий спектр активности против многих
бактерий, грибков и вирусов.
Применение. Применяется 10 мл на корневой канал. Реко-
мендуется для промывания.
Замечание. Использовать иголки (входят в комплект Parcan
kit), имеющие боковые отверстия для избежания периапикаль-
ного проникновения.
LARGAL ULTRA (SEPTODONT)

Средство для подготовки корневого канала при химическом рас-
ширении.
Свойства и действие. Нейтральная жидкость — нет раздра-
жающего эффекта. Нетоксичный — полностью безвредный для
периапикальной части. Формирует на стенах канала химический
комплекс с минеральными компонентами — делает механическое
расширение более простым и быстрым даже в самых узких местах
канала. Содержит Cetrimide, который обладает бактерицидным
действием. Cetrimide также уменьшает напряжение поверхности,
что увеличивает проникновение инструмента. Устраняет «грязь»
в канале от использования канальных инструментов — помогает
при подготовке чистки каналов. Создает на стенах канала много
анкерных точек — улучшает связку пломбирования и наполне-
ния.
Применение. Пипеткой ввести Largal Ultra в полость и при
помощи тонкого инструмента протолкнуть в корневые каналы.
Механическое расширение можно начинать незамедлительно.
Процедуру повторить несколько раз, промыть водой.
RC-PREP (PREMIER DENTAL)

Показания: химико-механическая обработка корневых ка-
налов.
Состав. ЭДТА 15% и перекись водорода 10% в водном рас-
творе гликоля. RC-Prep выпускается в виде геля для химикоме-
ханической обработки корневых каналов зубов.
Способ применения. Содержание пульповой камеры удаля-
ется стерильными борами, экскаваторами, а затем промывается
290
Парканом. После чего пульповая камера и устья корневых кана-

лов обрабатываются непосредственно RC-Prep.
Раствор Паркана вступает в реакцию с пероксидом и пенит-
ся, помогая раскрыть устье корневого канала. Введите в канал
тонкий инструмент — ример или файл — и при помощи легкого
нагнетательного или помешивающего движения добейтесь ак-
тивного пенообразования в канале, а затем извлеките из кана-
ла аспирированные вместе с пеной частицы тканей. При этом
инструментом не рекомендуется проходить канал больше, чем
на 2/3 его длины. Полностью канал проходится инструментом
только после легкого, окончательного промывания всего канала
раствором паркана.
После повторного орошения канала пройдите снова инстру-
ментом вглубь канала приблизительно на 1 мм его длины, для
того чтобы сделать рентгенограмму апекса корня. Сделайте сни-
мок корня, не вынимая инструмента из корневого канала, чтобы
уточнить длину корневого канала. Если снимок показывает, что
канал не пройден до верхушки, то следует подкорректировать
глубину его прохождения, используя аналогичную технику для
извлечения нижележащих разветвленных периапикальных тка-
ней пульпы, вместе с воспаленными или инфицированными ком-
понентами из канала. Все это позволит уменьшить постопераци-
онный дискомфорт и поможет предотвратить новую вспышку
воспаления.
В зубах с двумя или большим количеством корней шипучая
активность раствора будет направлена на очистку и дезинфек-
цию пульповой камеры и на раскрытие устьев каналов, поможет
проще отыскать вход в устья каналов и легче продвигать инстру-
менты внутри каналов при их прохождении и обработке.
Никогда не принимайтесь за следующий размер инструмен-
та, прежде чем предыдущий инструмент не будет свободно дви-
гаться в канале.
RC-Prep работает в пульповой камере и каналах только
с 2 или 3 начальными размерами инструментов. Каналы могут
быть обработаны дальше с использованием раствора Паркана,
только при помощи следующих 1 или 2 размеров инструмен-
тов. Обычно там, где имеется достаточная оставшаяся актив-
ность RC-Prep, удается сразу извлечь из канала значительную
291
часть ткани пульпы и дентинных опилок со стенок корневого

канала.
Раствор Паркана должен использоваться в каналах, и при
повторной инструментальной обработке внутри каналов, до пол-
ной очевидности прекращения пенообразования. Каналы могут
быть высушены бумажными абсорбентами, турундочками и ме-
дикаментами, предназначенными для пломбирования каналов
и пульповой камеры зуба. Однако данное воздействие RC-Prep
не предполагает его использования как постоянного силера для
пульповой камеры с целью открытия кальцифированных кана-
лов. Оставшиеся в канале органические ткани мало реагиру-
ют на пероксид и, конечно, вызывают чрезмерное давление и
дискомфорт в зубе. Поэтому всегда следует орошать каналы и
пульповую камеру раствором Паркана до полной очевидности
прекращения пенообразования. Прекращение пенообразования
из канала и пульповой камеры говорит о полном отсутствии ор-
ганических инфицированных тканей, а также дентинных опилок
внутри канала. Следует помнить: раствор Паркана специально
изготовлен согласно фармацевтическим стандартам для реакции
с RC-Prep. Замена его на другой препарат не рекомендована.
Эндодонтические медикаменты: раствор Паркана для про-
мывания корневых каналов специально приготовлен для работы
с препаратом RC-Prep, по фармацевтическому определению яв-
ляется раствором гипохлорита натрия. Для заполнения корне-
вых каналов и для реакции с RC-Prep.
Для химико-механического препарирования корневых кана-
лов RC-Prep используется с раствором Паркана, которые дают
вам эти преимущества:
• облегчают очистку и формирование корневого канала.
ЭДТА помогает извлекать соли кальция из кальфици-
рованных каналов зубов и с поверхности их устьев, это
позволяет при помощи римеров и файлов более быстро
очистить и сформировать канал;
• ткань пульпы, как живая, так и некротизированная, бо-
лее легко извлекается из канала после орошения канала
раствором Паркана, кислородное пенообразование, образу-
ющееся от воздействия пероксида, удаляет из канала тка-
ни пульпы, опилки дентина и другие частицы;
292
• улучшают блеск зуба, если отмечается изменение в цвете,

способствуют растворению пульпарной ткани, специально
приготовленный раствор Паркана помогает в отбеливании
зубов. Этот процесс обусловлен свободным выходом ато-
марного кислорода из состава пероксида;
• увеличивают пенетрацию медикаментов через систему
корневого канала, обуславливая этим более полную очист-
ку канала и вскрытие дентинных канальцев.
Меры предосторожности. При работе с препаратом: требует
защиты слизистой оболочки рта, глаз и кожи рук. Следует немед-
ленно промыть область попадания препарата чистой проточной
водой и насухо вытереть стерильной салфеткой. На месте попа-
дания может отмечаться покраснение средней степени и легкий
зуд. После промывания участка поражения следует обратиться
к специалисту (врач-дерматолог и офтальмолог).
Препарат безвреден для вдыхания, не токсичен, не канцеро-
генен, не летуч и не воспламеняется.
РАСТВОР ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ 3,25%

ДЛЯ ОБРАБОТКИ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ (ОМЕГА-ДЕНТ)
Показания: обработка корневых каналов в процессе подготовки
их к пломбированию.
• вскрыть флакон с гипохлоритом натрия, надеть эндодон-
тическую иглу на шприц и провести аспирацию.
• выпустить из шприца воздух. Слегка согнуть иглу под
необходимым углом для того, чтобы введение в корневой
канал было более легким. Ввести иглу в канал, не доводя
до апекса 3–5 мм, так как вводимый раствор поступает
в канал под определенным давлением.
Приступить к обработке канала.
Обработка не должна быть слишком быстрой, чтобы не соз-
давать излишнего давления, и для более эффективного действия
раствора. Рядом с обрабатываемым зубом следует по мещать
слюноотсос, который вместе с продуктами распада быстро уда-
лит вытекающий обратно раствор, сокращая нежелательный кон-
такт гипохлорита со слизистой оболочкой. Для полного выведе-
293
ния из канала всех продуктов распада количество используемой

жидкости должно быть значительным (10–20 мл).
РАСТВОР ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ 5%

ДЛЯ ОБРАБОТКИ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ (ОМЕГА-ДЕНТ)
Показания: обработка корневых каналов турундами в процессе
подготовки их к пломбированию.
Механизм воздействия и свойства. При соприкосновении
гипохлорита натрия с белками тканей образуется азот, формаль-
дегид и ацетальдегид в течение короткого промежутка времени.
Пептидные связи разрываются, протеины растворяются.
Таким образом, в результате действия гипохлорита натрия
некротические ткани и гной растворяются, позволяя антими-
кробному агенту эффективнее дезинфицировать канал.
Способ применения. Вскрыть флакон с гипохлоритом на-
трия и пропитать раствором подготовленную турунду. Слегка
отжать и ввести в подготовленный корневой канал. Обработка не
должна быть слишком быстрой. Поступательными движениями
тщательно обработать канал турундой. Вывести турунду из по-
лости и промыть канал водой. Подобные манипуляции провести
2–3 раза, после чего канал обезжирить, просушить и заполнить
пломбировочной массой.
MD-CLEANSER (META DENTAL)

Показания: обработка корневых каналов турундами в процессе
подготовки их к пломбированию, жидкость 17% ЭДТА удаляет
смазанный слой.
• наличие кальцификатов в канале;
• узкие каналы;
• удаление смазанного слоя.
MD-CHELCREAM (META DENTAL)

их к пломбированию, гель 17% ЭДТА удаляет смазанный слой.
• удаление неорганических веществ благодаря хелатообра-
зованию (ЭДТА-Ca2+);
294
• использование в качестве лубриканта при инструменталь-

ной обработке;
• превосходный бактерицидный эффект.
FILE-EZE (ULTRADENT)
их к пломбированию.
Состав: ЭДТА LUBRICANT — вязкий хелатный агент.
19% раствор ЭДТА.
Основные характеристики. Водный раствор ЭДТА, исполь-
зующийся в качестве смазки эндодон ти ческого инструмента,
а также как препарат для расширения каналов и удаления из
них опилок.
File-Eze помогает удалять опилки и очищать корневые ка-
налы, повышает эффективность инструментальной обработки
и сводит к минимуму вероятность поломки инструмента.
Методика применения. С помощью насадки нанесите File-
Eze на устье канала или прямо на инструмент. Можно поместить
препарат непосредственно в канал, для чего нужно воспользо-
ваться насадкой Endo-Eze Irrigator tip. Тщательно промойте и
продезинфицируйте канал с помощью раствора гипохлорита на-
трия.
ЭДЕТАТ (PIERRE ROLLAND)

Расширитель корневых каналов (хелат).
Состав: эдетовая кислота: 14% (м/м), дигемикалиевая соль,
четвертной аммониум, спирт, pH 6.
Свойства. Эдетат обеспечивает извлечение патологических
минеральных образований (зубчиков, других отвердений) и рас-
ширение узких или труднодоступных каналов. Растворяет орга-
нические осколки. Смазывает инструменты, используемые для
лечения ран в каналах.
Эдетат содержит четвертной аммониум, обеспечивающий хо-
рошую пропитку дентиновой стенки и пенообразование, предот-
вращающее оседание осколков на верхушке корня, что облегчает
их извлечение из канала.
Действие. Для оценки хелирующего действия Эдетат были
проведены исследования.
295
Сравнительное исследование — скоростная атака трииз-

весткового фосфата:
• натриевыми солями эдетовой кислоты;
• калиевыми солями эдетовой кислоты.
Дозировка нехелированного триизвесткового фосфата по-
сле воздействия в течение 10, 40, 90 и 180 мин показывает, что
калиевые соли оказывают большее хелирующее воздействие, чем
натриевые соли при любом уровне рН. Скорость воздействия ка-
лиевых солей выше при уровне рН 6 в течение первых 40 мин.
Изменение хелации триизвесткового фосфата в зависимо-
сти от pH и времени взаимодействия:
• исследуемый уровень pH — 5, 6, 7 и 8;
• исследуемое время воздействия — 10, 40, 90 и 180 мин.
Результаты. В течение первых 10 мин хелация происходит
лучше всего при pH 5. Далее хелация происходит лучше всего
при pH 6.
Несовместимость:
• сильные материалы, такие как гипохлорит натрия, осла-
бляют действие Эдетата;
• водоотталкивающие жиры, такие как эвгенол, также осла-
бляют действие Эдетата.
Способ применения
Прямое расширение:
• при помощи зонда или пипетки поместить небольшое ко-
личество Эдетата в полость пульпы, затем в канал;
• оставить на 2–3 мин;
• извлечь размягченные осколки дентина;
• повторить, чередуя химическое и механическое расшире-
ние с пропиткой дентина свежим раствором по мере на-
добности;
• промыть канал водой.
Длительное применение (при особо плотных отверде-
ниях):
• пропитать ватный тампон Эдетатом и поместить в полость
пульпы;
• закрыть временной пломбой и оставить на несколько
дней.
296
2.10. Постоянные пломбировочные материалы для корневых каналов
Применение и состав. Жидкость № 2 — для выявления устья ка-
налов и их расширения, содержат натриевую соль ЭДТА. С помо-
щью пипетки ввести жидкость в пульповую камеру, оставить на
2–3 мин и начать механическое расширение. После этого канал
необходимо тщательно промыть водой. При особенно плотных
отложениях в каналах ватный тампон или турунду, пропитанную
жидкостью, помещают в пульповую камеру, закрывают времен-
ным пломбировочным материалом на несколько дней.
ЭНДОГЕЛЬ (ВЛАДМИВА)
Набор гелей для химико-механического расширения каналов
Применение: химико-механическое расширение, очистка,
формирование и антисептическая обработка труднопроходимых
и разветвленных корневых каналов зубов.
Свойства и состав. Стоматологический набор Эндогель со-
стоит из:
• геля № 1 на основе ЭДТА;
• геля № 2, содержащего ЭДТА и пероксид.
2.10. ПОСТОЯННЫЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
2.10.1. Силеры (материалы на основе

полимеров и смол)
AH PLUS (DENTSPLAY)
Показания: в соответствии со стандартной технологией паста
AH Plus применяется в комплекте с гуттаперчевыми, серебря-
ными или титановыми root canal points.
Состав: пасты AH Plus (A), пасты AH Plus (В), эпоксидные
смолы, амины, кальциевая основа, оксид циркония, кремний,
пигменты оксида железа.
Применение. Смешайте равные пропорции (1:1) пасты А и В.
Для этого используйте стеклянную пластину или специальную
прокладку для приготовления смесей. Мешать металлическим
297
штапелем до образования однородной массы. Поместите при-

готовленную смесь на кончик спирали Лентуло. Следите за тем,
чтобы в смеси не образовывались воздушные пузыри. Чтобы обе-
спечить оптимальное количество смеси в канале, вводите спи-
раль Лентуло в верхушку зубного корня на очень низкой скоро-
сти. Выводить спираль также необходимо на низкой скорости.
Пасту AH Plus можно вводить и с помощью бора. Возьмите
бор того размера, который применялся последним для верхушеч-
ной очистки канала. Пасту AH Plus можно собрать бором, если
вращать его против часовой стрелки.
Опустите продезинфицированный и сухой master point в па-
сту AH Plus, а затем медленно, с нажимом, вводите его в канал.
Можно применить

@Dentist Book Современные Пломбировочные Материалы

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

@Dentist Book Современные Пломбировочные Материалы

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

СОВРЕМЕННЫЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ

Под редакцией Л.А. Дмитриевой

Медицинское информационное агентство

Коллектив авторов: Л.А. Дмитриева, В.Г. Атрушкевич, О.М. Васюкова,

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГОУ ВПО МГМСУ при-

Современные пломбировочные материалы и лекарственные

ISBN 978-5-8948-1872-6 © Коллектив авторов, 2011

Глава 1. Современные пломбировочные материалы

1.12. Силанты .................................................................................................223

Глава 2. Препараты, применяемые в эндодонтии ...............250

Глава 3. Препараты, применяемые в пародонтологии .....340

рецидивирующего кариеса многочисленны, но в его возникно-

диссоциирует и высвобождает из стекла положительные ионы

муки, двуокиси кремния и другие вещества, определяющие ме-

При этом мономер композитного материала модифициру-

Особенность гибридных композитов — универсальность

зуют Ariston pHc, который исключает или уменьшает опасность

Пломбировочные материалы на основе гидроксида

1.3. МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

Затвердевание амальгамы состоит из 3 интерметаллических

АМАЛЬКАПС ПЛЮС (AMALCAP PLUS), IVOCLAR

• экстремально высокая плотность капсулы гарантирует вы-

ВИВАКАП (VIVACAP), IVOCLAR VIVADENT

ТАЙТИН ЭФ CИ (TYTIN FC), KERR

1.4.1. Цинк-фосфатные цементы

УНИЦЕМ, УНИЦЕМ БАКТЕРИЦИДНЫЙ (ВЛАДМИВА)

ФОСЦИН БАКТЕРИЦИДНЫЙ (РАДУГА-Р)

• в качестве прокладки под амальгамные, силикатные и дру-

ЦЕМЕНТ ЦИНК-ФОСФАТНЫЙ (СТОМА)

• обладает термоизолирующими свойствами;

1.4.2. Силикатные цементы

1.4.3. Силикофосфатные цементы

Применение. Качественную пломбу можно изготовить при

1.4.4. Цинк-оксид-эвгенольные цементы

содержит окись цинка, гидроксиапатит, стимулирующий реге-

химических, исходящих от токсических веществ, мигрирующих

1.4.5. Поликарбоксилатные цементы

Для ознакомления со свойствами поликарбоксилатного це-

ЦЕМЕНТ ПОЛИКАРБОКСИЛАТНЫЙ (СТОМА)

ЦИМЕКС (CIMEX), DENTAMERICA

Методика нанесения материала:

ВИВАГЛАСС ЛИНЕР (VIVAGLASS LINER), IVOCLAR

Через 15 мин возможна предварительная механическая об-

чания смешивания) — 5–7 мин. Светоотверждаемые цементы

нием выдержать не менее 2 ч при комнатной температуре от 18

Для пломбирования порошок и жидкость смешать в со-

• пломбирование полостей I и II классов (включая запеча-

VITA), что позволяет моделировать пломбы, максимально при-

АКВА ИОНОБОНД (AQUA IONOBOND), VOCO

АКВА ИОНОФИЛ ПЛЮС (AQUA IONOFIL PLUS),

АРГИОН (ARGION), VOСO

АРГИОН ЭЙ СИ (ARGION AC), VOСO

АРГИОН МОЛЯР (ARGION MOLAR), VOСO

АРГИОН МОЛЯР ЭЙ СИ (ARGION MOLAR AC), VOСO

ИОНОСИЛ (IONOSEAL), VOCO

ИНОСИЛ КАПС (IONOSEAL CAPS), VOCO

ИОНОБОНД (IONOBOND), VOCO

ИНОФИЛ КОЛОР ЭЙ СИ (IONOFIL COLOR AC), VOCO

ИОНОФИЛ МОЛЯР (IONOFIL MOLAR), VOCO

ИОНОФИЛ МОЛЯР ЭЙ СИ (IONOFIL MOLAR AC),

ИОНОФИЛ МОЛЯР ЭЙ КВИК (IONOFIL MOLAR

ИНОФИЛ МОЛЯР ДЖАМБО МИКС (IONOFIL MOLAR

ИОНОФИЛ ПЛЮС (IONOFIL PLUS), VOCO

ИОНОФИЛ ПЛЮС ЭЙ СИ (IONOFIL PLUS АС), VOCO