CNCER GSTRICO # EPIDEMIOLOGIA DO CNCER GSTRICO INTRODUO:

Uma das mais importantes doenas malignas com diferenas geogrficas, tnicas e socioeconmicas significativas em sua distribuio.

INCIDNCIA E MORTALIDADE:
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Uma das principais formas de cncer no mundo, com aproximadamente 870.00 novos casos e 650.000 mortes por ano, correspondendo a 9,9% de novos casos de cncer; Corresponde a uma das trs principais causas de morte por cncer no mundo: cncer de pulmo (17,8%), cncer gstrico (10,4%) e fgado (8,85); A incidncia mundial de cncer gstrico tem cado rapidamente. Parto disso, deve -se ao reconhecimento de alguns fatores de risco como H. pylori, fatores ambientais e dietticos. Este declnio comeou inicialmente nos pases com menor incidncia deste tipo cncer, enquanto nos pases com maior incidncia este declnio ocorre de forma mais lenta; A queda na incidncia deste tipo de cncer ocorreu em todos os grupos tnicos e faixa etria, como exceo dos brancos entre 29 e 39 anos, cuja incidncia vem aumentando. Este aumento merece um olhar mais apurado, uma vez que pode indicar a introduo de novos fatores de risco ambientais; Popularizao dos refrigeradores: principal fator para a reduo do cncer gstrico. A refrigerao permitiu um melhor armazenamento dos alimentos, contribuindo para a reduo do uso de sal como conservante de alimentos e contaminao por bactrias e fungos; Apesar desta reduo na incidncia, o nmero absoluto de novos casos de cncer gstrico por ano esta aumentando, principalmente devido ao envelhecimento da populao mundial.

VARIAO GEOGRFICA:
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60% dos casos ocorrem nos pases subdesenvolvidos; As reas de maior incidncia encontram-se na sia Oriental, nas regies andinas da America do Sul e Europa Oriental; mais comum em homens em ambos os tipos de pases; Parece que altas altitudes esto relacionadas com um maior risco de cncer gstrico.

ESTUDOS MIGRATRIOS
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Migrao, especialmente a internacional, pode levar a uma mudana nos riscos, uma vez que os imigrantes tendem a adotar o estilo de vida e, conseqentemente, o padro de doena local; Estudos comprovam que a exposio precoce aos fatores ambientais tem uma maior influncia na mortalidade e nas taxas de incidncia do que os fatores genticos;

MUDANA NO PADRO HISTOLGICO

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Dois tipos de cncer gstrico: o Tipo difuso ou infiltrativo:  Atinge ambos os sexos;

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 Mais comum em grupos jovens;  Apresenta pior prognostico. o Tipo intestinal:  Mais comum em homens e em grupos etrios mais velhos;  Mais prevalente em reas de maior risco;  Provavelmente ligado a fatores ambientais. H uma diminuio na incidncia mundial do tipo intestinal, paralela a reduo na incidncia de cncer gstrico. Ao contrrio, o tipo difuso apresenta uma tendncia de crescimento mais gradual; O tipo difuso corresponde, agora, h 30% dos carcinomas gstricos; H um aumento excessivo na incidncia de cncer no estmago proximal (crdia); Esta mudana de distal para proximal deve ser em parte reduo nos cnceres distais; Os tumores proximais diferem dos tumores distais por no estarem associados a formas severas de gastrite, caracterizada por atrofia e/ou metaplasia intestinal; Tumores proximais tendem a ser mais agressivos do que aqueles surgidos na poro proximal.

#FATORES DE RISCO PARA CNCER GSTRICO INTRODUO