Orquiectoma

1. Identificacin y descripcin del procedimiento La orquiectoma consiste en la extirpacin total o parcial del testculo. Si la orquiectoma es total, tambin se extirpar el epididimo y parte del cordn testicular, en otras ocasiones la orquiectoma es slo parcial, extirpando nicamente la parte funcional del testculo dejando el resto de estructuras (orquiectoma subalbuginea). La orquiectoma total est indicada en procesos tumorales, infecciosos que destruyeron el testculo, y en casos de atrofia testicular (pudiendose colocar posteriormente una prtesis). La orquiectoma subalbuginea est indicada en aquellos procesos en los cuales interesa provocar una disminucin en los niveles de la testosterona en sangre (hormona masculina), como es en el carcinoma de prstata para un mejor control del mismo. En este caso la operacin se realizar en ambos testculos. Estas intervenciones se llevan a cabo con anestesia regional, general o local. La incisin se realiza en la piel escrotal (caso de orquiectoma subalbuginea) o en la zona inguinal (caso de orquiectoma total o radical) del lado a extirpar. Si la orquiectoma es parcial la incisin ser a nivel de la piel escrotal. El postoperatorio suele ser corto (1 a 3 das) pudiendo seguir posteriormente un control ambulatorio. 2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar Eliminacin del testculo enfermo. Desaparicin de los sntomas derivados del testculo enfermo. 3. Alternativas razonables a dicho procedimiento Tratamiento hormonal u otros tratamientos mdicos. 4. Consecuencias previsibles de su realizacin Las ya descritas anteriormente en los apartados uno y dos de este documento. 5. Consecuencias previsibles de su no realizacin En su situacin actual, el facultativo considera la presente indicacin como la mejor opcin entre las posibles. No obstante y dado que ha recibido cumplida informacin, usted es en ltimo trmino libre de aceptarla o no. En caso de no aceptar la presente indicacin debe saber que existe una elevada probabilidad de persistencia y/o progresin de la sintomatologa por la que consult o de sus enfermedades de base. Las posibles complicaciones que en un futuro puedan acaecer y su alcance, son en buena parte imprevisibles, incluyendo el riesgo vital. 6. Riesgos De dicha intervencin es posible, pero no frecuente, esperar los siguientes efectos secundarios o complicaciones: No conseguir la extirpacin del testculo. Persistencia de la sintomatologa previa, total o parcialmente. Hemorragia incoercible, tanto durante el acto quirrgico como en el postoperatorio. Las consecuencias de dicha hemorragia son muy diversas dependiendo del tratamiento que se necesite, oscilando desde una gravedad mnima hasta la posibilidad cierta de muerte, como consecuencia directa del sangrado o por efectos secundarios de los tratamientos empleados. Hernia inguinal secundaria. Inflamacin o infeccin de los elementos no extirpados Problemas y complicaciones de la herida quirrgica: Infeccin en sus diferentes grados de gravedad. Dehiscencia de sutura (apertura de la herida) que puede necesitar una intervencin secundaria. Fstulas temporales o permanentes. Defectos estticos derivados de alguna de las complicaciones anteriores o procesos cicatriciales anormales. Intolerancia a los materiales de sutura que puede llegar incluso a la necesidad de reintervencin para su extraccin.

ESPECIALIDAD DE UROLOGA

Orquiectoma
Neuralgias (dolores nerviosos), hiperestesias (aumento de la sensibilidad) o hipoestesias (disminucin de la sensibilidad). De los riesgos anestsicos ser informado por el Servicio de Anestesia. 7. Riesgos en funcin de la situacin clnica del paciente Es necesario que nos informe de las posibles alergias medicamentosas, alteraciones de la coagulacin, enfermedades cardio-pulmonares, renales, existencia de prtesis, marcapasos, medicaciones actuales o cualquier otra circunstancia que pudiera complicar la intervencin o agravar el postoperatorio. Por su situacin actual (diabetes, obesidad, inmunodepresin, hipertensin, anemia, edad avanzada...) puede aumentar la frecuencia o gravedad de riesgos o complicaciones, por lo que el riesgo quirrgico general es mayor.

9. Declaracin de consentimiento Don/doa Don/doa de la paciente) Declaro: Que el Doctor/a situacin la realizacin de me ha explicado que es conveniente/necesario, en mi de aos de edad, con domicilio en y n de SIP

, DNI

de aos de edad, con domicilio en en calidad de (representante legal, familiar o allegado , con DNI

y que he comprendido adecuadamente la informacin que me ha dado. En a de de 2

Fdo.: Don / doa Fdo.: Dr/a Colegiado n:

DNI DNI

ESPECIALIDAD DE UROLOGA

10. Revocacin del consentimiento Revoco el consentimiento prestado en fecha de el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado. En a de de 2 de 2 y no deseo proseguir

Fdo. el mdico Colegiado n:

Fdo. el/la paciente