КУРСОВАЯ РАБОТА
на тему:
«Овариогистерэктомия у кошки»
Выполнила:
студентка 6305гр.
Шифр: В-009/18
Проверила:
Новосибирск, 2021г.
Содержание
Введение……………………………………………………………………....…..4
1. Литературный обзор…………………………………………….………….….5
2. Собственная работа………………………………………………………..….14
2.5. Обезболивание………………………………………………………....……16
2
2.8. Рекомендации по уходу, содержанию и эксплуатации……………..…….17
Библиографический список……..………………………………………………19
Приложение………………………………………………………………..……..20
3
Введение
7
Выходя из под нижнего края маклока, артерия отдает в направлении этой
области живота краниальную и краниально-вентральную ветви [2]. Артерии
сопровождают одноименные вены и магистральные лимфатические сосуды.
9
3) Гистрэктомия – ампутация матки. Техника операции такая же, как и
овариогистерэктомии (но без удаления яичников), однако показания к ней у
животных ограничены, т.к. нарушение поведения, обусловленные половым
возбуждением при удалении одной только матки и требование кота -
сохраняются, а это одна из главных причин стерилизации кошки.
10
Террамицин аэрозоль спрей - Фармакологическое действие -
антибактериальное, бактерицидное.
11
Вызывает выраженный анальгетический эффект, но недостаточное
расслабление мышц. Тилетамин не подавляет глоточный, гортанный,
кашлевой рефлексы, не угнетает дыхательную систему.
Угнетает подкорковые области мозга, вызывая анксиолитическое и
седативное действия, расслабляет поперечнополосатую мускулатуру.
Усиливает анестетическое действие тилетамина. Он также предотвращает
судороги, улучшает мышечную релаксацию и ускоряет восстановление после
наркоза.
12
Атропина сульфат - блокатор М-холинорецепторов, в одинаковой степени
связывается с м1-, м2- и м3-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет
как на центральные, так и на периферические М-холинорецепторы.
Действует также (хотя значительно слабее) на Н-холинорецепторы.
Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает
секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез,
поджелудочной железы. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов,
органов ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного
канала, мочевого пузыря); вызывает тахикардию, улучшает
атриовентрикулярную (AV) проводимость. Уменьшает моторику ЖКТ,
практически не влияет на секрецию желчи. Расширяет зрачки, затрудняет
отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает
паралич аккомодации. В средних терапевтических дозах оказывает
стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный
эффект; возбуждает дыхание (большие дозы — паралич дыхания).
14
6) игла хирургическая (изогнутая атравматическая).
7) цапки бельевые (Майо)
Стерилизация инструментов проводилась путем кипячения в
дистиллированной воде в течение 45 мин при температуре 100 .
2.3.2 Подготовка операционного поля
Операционное поле находится в пупочной области.
В области живота намочили шерсть и кожу животного мыльным
раствором. Побрили по направлению роста шерсти при помощи лезвия и
гемостатического пинцета. Была выбрита шерсть в области живота в
каудальном направлении от каудального края последних ребер до лонного
сращения и в латеральном направлении от линии сосков до линии левого и
правого подвздоха (рис.1). Отмыли область операционного поля от остатков
шерсти и мыла. Зафиксировали кошку на столе, привязав ее над
голеностопными суставами. Обезжирили этиловым спиртом (70%).
Дубление – 5% спиртовой раствор йода (рис.2).
Затем операционное поле изолировали от нестерильных участков тела с
помощью одноразовой стерильной операционной простыни, разрез в
простыни фиксируем 4-мя бельевыми цапками Майо (рис.3).
2.3.3 Подготовка рук хирурга
Хирург и я, как ассистент, помыли руки до локтя в течение 3 минут под
проточной водой с использованием мыла, после чего вытерли насухо, далее
обработали 70% спиртом каждую руку до локтя. Пальцы обработали 5%
раствором йода (особенно тщательно ногтевые пластины, места кожных
складок, межпальцевые промежутки).
2.3.4 Шовный и перевязочный материал
Для наложения лигатуры был использован:
Поликон №6 – полиамидная хирургическая нить антимикробная 10 метров.
Материал стерилизации не подвергался, так как находился в стерильной
упаковке, которая была вскрыта непосредственно перед применением. Так
15
же были использованы марлевые салфетки в стерильной упаковке, вскрытой
непосредственно перед операцией.
Для выполнения кожного шва была использована:
Полигликолидная нить - рассасывающиеся плетеные синтетические нити
на основе полигликолевой кислоты (полигидроксиацетиловой - ПГА) с
пленочным покрытием из рассасывающегося полимера.
2.4 Фиксация животного
Животное было зафиксировано в дорсальном положении на столе
Виноградова. Фиксируем кошку на столе привязав ее над голеностопными
суставами при помощи марлевых петель.
2.5 Обезболивание
Премедикация: Ввели подкожно атропина сульфат 0,2 мл.
Через 10 минут ввели 0,2 мл Медитина 0,1% - внутримышечно в
заднебедренную группу мышц – для премедикации и вводного наркоза.
Основной наркоз: через 10–15 минут после Медитина вводим Золетил 100
0,15 мл внутримышечно в заднебедренную группу мышц.
2.6 Содержание хирургической операции
2.6.1 Оперативный доступ
При осуществлении оперативного доступа был сделан прямой разрез при
помощи лезвия скальпеля по белой линии живота, каудально от пупка. Длина
разреза составила около 4 см.
Рассекали кожу, подкожную клетчатку, поверхностная фасцию, глубокую
фасцию.
Затем хирург рассёк брюшину при помощи хирургического пинцета и
ножниц Купера в каудальном направлении (рис.4).
2.6.2. Оперативный прием
После осуществления оперативного доступа хирург ввел в брюшную
полость указательный палец и отыскал правый рог матки и аккуратно вывел
яичник из брюшной полости наружу через рану. На яичниковую связку
правого яичника наложили двойную лигатуру. Затем между лигатурой и
16
яичником поместили гемостатический пинцет Кохера прямой и сделали
разрез между пинцетом и лигатурой. Проверили лигатуру на яичниковой
связке, для предотвращения её спонтанного спадения, затем отрезали
длинные хвостики. Такую же манипуляцию провели с левым яичником.
Оставшаяся культя яичниковой связки ушла в брюшную полость.
После наложили прошивную лигатуру субцервикально, пережали
гемостатическим пинцетом Кохера прямым между лигатурой и телом матки
и произвели отсечение между пинцетом и лигатурой. Проверили лигатуру,
затем отрезали длинные хвостики. Культя шейки матки уходит к лонному
сочленению (рис.5).
2.6.3. Заключительный этап
Сшивание стенок раны производилось прерывистыми узловатыми швами
нитью «Поликон № 6». В первую очередь, швы были наложены на апоневроз
и брюшину. Этот ряд швов необходим для сближения краев раны и
профилактики послеоперационных осложнений, таких как расхождение швов
и выпадение органов брюшной полости под кожу или во внешнюю среду.
После наложения первого ряда швов на раневую поверхность был
нанесен порошок Трициллина для профилактики развития хирургической
инфекции. Затем последовало наложение узловатого шва на подкожную
клетчатку и кожу (рис.6).
Швы были обработаны аэрозолем-спреем Террамицином.
2.7. Послеоперационное лечение
17
активном движении, чтобы предотвратить возможность нарушения
целостности швов. Первое время животному рекомендуется употреблять
влажные корма, для профилактики запоров. Швы снять через 10 дней после
проведения операции (рис.7).
Библиографический список
18
1.Акаевский А.И. Анатомия домашних животных / А.И. Акаевский.– М.:
КолосС, 1984. – 543 с.
2.Борисевич В.Б. Оперативная хирургия домашних животных / Б.В.
Борисевич.– К.: Кировограддержвидав, 1996.– 326 с.
3.Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек / В. Брасс, Х. Шебиц - М.:
Аквариум, 2001. – 511 с.
4. Веремей Э.И. Оперативная хирургия с топографической анатомией:
учебник/ Э.И. Веремей, Б.С. Семенов. – СПб.: КВАДРО, 2012. - 560 с.
5. Лебедев А.В. Общая ветеринарная хирургия: Учебн. пос. для вузов. / А. В.
Лебедев, В. А. Лукъяновский, Б. С. Семенов. - М.: Колос, 2000.- 488 с.
6. Масюкова В.Н. Конспект лекций по оперативной хирургии/ В.Н Масюкова
.-Витебск,2008.-298 с
7. Справочник ветеринарных препаратов, химиотерапевтические препараты;
Кирюткин Г. В., Тимофеев Б. А., Созинов В. А.; Киров – 1997; димедрол;
[Электронный ресурс]. Режим доступа:[http://www.cnshb.ru/AKDiL
/0031/Base/RD/000284.shtm]; (дата обращения 20.04.21)
8. Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»; рикарфа,
инструкция по применению; [Электронный ресурс]. Режим доступа:
[https://www.vidal.ru/veterinar/rycarfa-28204]; (дата обращения 20.04.21)
9. Семенов Б.С. Практикум по оперативной хирургии с основами
топографической анатомии домашних животных / Б.С. Семенов, В.А.
Ермолаев, С.В. Тимофеев; – М.: «КолосС», 2006. – 263с.
10. Паршин А.А. Хирургические операции у собак и кошек / А.А. Паршин,
В.А. Соболев, В.А. Созинов; – М.: «Аквариум» 1999. – 165с.
Приложение
20
Рис.3. Изоляция операционного поля от окружающих тканей при помощи
стерильной одноразовой простыни и бельевых цапок Майо
21
Рис.4. Осуществление оперативного доступа
22
Рис.5. Осуществление оперативного приёма
23
Рис.6. Завершающий этап
24
Рис.7. Завершённая операция
25
26