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2010 Ministrio da Sade. permitida a reproduo total ou parcial desta obra, desde que citada a fonte. Esta obra pode ser acessada, na ntegra, na rea Temtica Controle de Cncer da Biblioteca Virtual em Sade - BVS/MS (http://bvsms.saude.gov.br/bvs/controle_ cancer) e no Portal do INCA (http://www.inca.gov.br). Tiragem: 4.000 exemplares Elaborao, distribuio e informaes MINISTRIO DA SADE Instituto Nacional de Cncer (INCA) Praa Cruz Vermelha, 23 - Centro 20230-130 - Rio de Janeiro RJ www.inca.gov.br Realizao e edio Diviso de Comunicao Social Praa Cruz Vermelha, 23 - Centro 20230-130 - Rio de Janeiro RJ Impresso Grfica Flama Impresso no Brasil / Printed in Brazil
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Instituto Nacional de Cncer. Guia do cuidador de pacientes acamados / Instituto Nacional de Cncer. Rio de Janeiro: INCA, 2010. 16 p.: il. color. - (Orientaes aos Pacientes). 1. Assistncia ao Paciente. 2. Neoplasias. 3. Direito Sade. 4. Materiais Educativos e de Divulgao. I. Ttulo. II. Srie. CDD 616.9940071
Ministrio da Sade
Coordenao de Elaborao Edmilson Oliveira da Silva Equipe de Elaborao Enfermeira Luzia Regina Ferreira de Menezes Equipe da Diviso de Enfermagem do INCA Superviso Editorial Maria Lucia Giordani / Coordenao Geral de Gesto Assistencial Edio Marcos Vieira / Diviso de Comunicao Social Reviso Jacqueline Boechat / Diviso de Comunicao Social Capa, projeto grfico e diagramao g-ds Diviso de Comunicao Social Normalizao editorial Tas Facina/ CEDC Normalizao bibliogrfica Esther Rocha (estagiria de Biblioteconomia)
SUMRIO
Prezado cuidador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07 Algumas sugestes sobre higiene bucal e corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08
Banho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08 Cuidados com a pele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Higiene bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cuidados na refeies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cuidados na hora de dar os remdios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08 08 10 10
Transporte para a cadeira de rodas ou para a cama . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Como ajudar a ir ao banheiro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 O que uma lcera de presso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Posio totalmente deitada (decbito dorsal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Posio lateral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Posio sentada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Posio de fowler (sentado meio inclinado) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Como fazer um curativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Algumas dicas importantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Prezado cuidador,
Cuidar de pacientes acamados uma tarefa que requer uma ateno especial. Devido ao estado de sade, essas pessoas, na maioria dos casos, encontram-se debilitadas e precisam de apoio, pacincia e compreenso. Os cuidados com a higiene, alimentao e transporte so fundamentais para evitar problemas que podem surgir durante o tratamento. Manter a limpeza do ambiente, do leito e o cuidado nas trocas de roupas, no banho e no preparo dos alimentos devem ser rotina para evitar infeces e complicaes. No s o cuidador, mas todas as pessoas que tm contato com o acamado devem manter a higiene e sempre lavar bem as mos antes de tocar em qualquer utenslio ou alimento do paciente. Mais do que cuidar do corpo, essas pessoas precisam tambm de apoio moral, para que no se sintam um peso para seus familiares e cuidadores. Trabalhar a auto-estima pode ajudar muito na melhora do estado do paciente. Por isso, funo de todos que convivem com ele garantir que se sinta sempre querido e, sempre que possvel, integr-lo s atividades da famlia. Esta cartilha traz algumas informaes importantes para orient-lo no cuidado com o paciente no hospital ou em casa. Leia tudo com muita ateno e, caso tenha dvidas, procure a equipe do hospital para esclarec-las. No tenha vergonha de perguntar. Nossos profissionais estaro sempre dispostos a ajud-lo no que for possvel para garantir o bem-estar do paciente.
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Higiene bucal
A higiene bucal deve ser feita pela manh, noite e aps cada refeio; Procure uma escova de dentes bem macia, que se adapte melhor s necessidades do paciente.
Cuidados na Refeies
Estimule o paciente a fazer suas refeies sozinho (sempre que isso for possvel) mesmo que no comeo ele o faa muito lentamente; O prato, os talheres, o copo ou a xcara devem estar adaptados para facilitar o seu uso (veja figura ao lado); Coloque-o com a cabeceira bem elevada se a refeio for feita no leito (travesseiros podem ajudar a alcanar a melhor posio); No esquea de oferecer lquidos, mesmo que ele no os solicite. Lembre-se de que importante mant-lo hidratado; Observe a temperatura do alimento antes de servi-lo. Lembre-se de que o paciente pode ter alguma reduo na sensibilidade que dificulte a percepo da temperatura; Observe se as refeies esto sendo bem aceitas, caso contrrio, procure a nutricionista para conhecer outras alternativas de dieta; A dor desestimula o apetite. Portanto, certifiquese de que o paciente esteja medicado com os analgsicos prescritos pelo mdico para que a dor no dificulte a alimentao; Se for possvel, oferea sempre pequenas quantidades de comida e permita que o paciente escolha entre vrias opes de alimentos; No caso dos pacientes com problemas na movimentao dos braos, lembre-se sempre de colocar os alimentos e a gua prximos ao lado no afetado.
UNIDADES DE MEDIDAS CASEIRAS 1 colher de sopa cheia equivale a 25g 1 colher (mdia) equivale a 10g 1 copo (mdio) equivale a 250g
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Embora as mos paream limpas, existem milhes de bactrias e micrbios que podem se esconder embaixo das unhas, mesmo depois de lavar as mos com bastante gua. A forma descrita abaixo a mais eficiente para eliminar grande parte dos germes. Se no for possvel fazer exatamente deste jeito em todas as ocasies, tente seguir essas instrues na hora de preparar as refeies e fazer curativos.
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Posio lateral:
Observe na figura os pontos expostos ao aparecimento de escaras. Pode ser til colocar um travesseiro na cabea e um menor entre as pernas, para atenuar o atrito causado pelo peso de uma perna sobre a outra.
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Posio sentada:
Use uma almofada de espuma ou outro material macio. As costas e os ps tambm devem ficar sobre algum acolchoado. Uma banqueta estufada (com espuma) para os ps tambm pode ser til.
Pea orientaes equipe se perceber que j existem escaras formadas que no melhoram ou que estejam se expandindo.
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Anotaes importantes
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Diviso de Comunicao Social - INCA / 2010
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