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Funciones tobillo
Ajustar lnea de Gravedad. Control y propulsin
Soporte estructural Resistencia a cargas. Variabilidad Funcional Flexible /Rgido. Adaptabilidad Superficies/Velocidades. Soporta y transfiere cargas.
Complejo periastragalino
A. Subastragalina A. mediotarsiana
Art. Tibiofibular-Astragalina
Eje flexo-extensin
Postero lateral (plano transverso) Infero lateral (plano coronal)
Angulacin de 8
Angulacin de 6
Articulaciones Sub-astragalinas
Artrokinematica
Flexin plantar CKA Flexin Dorsal CKA
Eje dinmico
CKA
Distraccin deslizamiento
compresin
CKC Flexin plantar: Rodar /deslizar posterior Flexin dorsal: Rodar/ deslizar anterior
Flexin Plantar
Pinza maleolar
Articulacin subastragalina
Forman una sola articulacin funcional, lo que proporciona los movimientos del pie, que complementan la flexin extensin del tobillo.
Aprox.-Separacin
Pronacin-Supinacin
Inversin-Eversin
Mv. Complejo tridimensional
Inversin
Eversin:
Flexin dorsal Pronacin Separacin
Eje de Henke
Eje de Henke
Comportamiento mecnico del pie a la hora de adaptarse a las irregularidades del terreno y Marcha.
Propiocepcin
Equilibrio Postura
Eversin (15)
Sinergistas Fibular corto Fibular Largo Trceps Sural (Desde inversin)
Tendera a la inversin producto de: Disminucin accin fibulares Aumento accin triceps Reduccin accion tibial anterior
Complejo ligamentoso
Funciones:
Limita movimientos y fuerzas de distraccin en diferentes direcciones
1. Fbulo-astragalino anterior
Desde malelo lateral al cuello astrgalo Sentido antero-medial Tensin mxima Flexin plantar e inversin tobillo
2.- Fbulo-calcneo:
Del malolo lateral a la superficie lateral del calcneo Mismo eje de la fbula Resiste inversin del tobillo Tensin mxima supinacin y flexin dorsal ( varo)
La Z dinmica
Z Con capacidad de estirarse
Lig. Y
Inversin - Eversin
Interoseo y cervical
Calcneo- cuboideo
Fase Portante:
Tobillo en posicin neutra (Tibial anterior) 2 Etapa: Pie plano Tobillo flexin plantar (15) (Tibial anterior Excntrico) 3 Etapa: Medio apoyo CKC Tobillo flex. Dorsal (5-10) (Flexores plantares excntricos) 4 Etapa: Levantamiento taln Tobillo flex. Dorsal a posicin neutra. (trceps sural) 5 Etapa: Levantamiento de dedos Tobillo flex. Plantar (20) (Flexores Plantares concntricos)
flexible
inversin
rgido
Lesin mas comn Tobillo (38%) Tobillo Esguinces 70-80% 85% Afecta ligamento lateral externo Ligamento Astrgalo-fbular anterior Esguince grado 3, severo Desgarro 70 % a totalidad (Sobrepasa el limite plstico)
Por qu son los ligamentos laterales mas vulnerable a sufrir lesiones que los ligamentos mediales en flexin plantar???
Angulacin eje
Desviacin garganta
Caras asimtricas
Lig. deltoideo
INVERSION
Por qu es el lig. Astrgalo-fibular ant. ms vulnerable a sufrir lesin que el ligamento fbulo-calcneo???
Cambio orientacin ligamentos
FD
FP
II Perodos de descarga Leve flexin plantar e inversin ante un Encuentro inesperado con suelo o cargas compresivas.
requiere
FIN