Министерство образования и науки РС(Я)

Государственное бюджетное образовательное учреждение Республики Саха

(Якутия)
«Якутский медицинский колледж»

ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

ПМ. 01 «Проведение профилактических мероприятий»

МДК 01.01 «Здоровый человек и его окружение»
специальность 34.02.01 «Сестринское дело»,

Студентка: Анисимова Зинаида Артуровна

Группы: СД21-11
Место прохождения практики: Кангаласская В. А
Срок практики: с 28.12.20224 по 11.01.2023 г.
Общий руководитель: Ф.И.О. главной м/сестры:_____________________
Непосредственный руководитель:__________________________________
Методический руководитель практики:_____________________________

2023 г.
 ИНСТРУКТАЖ
По технике безопасности в период преддипломной практики для студентов
ГБПОУ РС (Я) «ЯМК»

Студент – может быть допущен к производственной квалификационной практики

(стажировке) после прохождения первичного инструктажа по технике безопасности во время
производственной практики.

1. ТЕХНИКА ПРОТИВОПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ:

- пройти инструктаж ПП безопасности;

- знать способы применения средств пожаротушения, противопожарной защиты и
сигнализации, места их расположения в ЛПУ;
- НЕЛЬЗЯ: - сжигать мусор на территории учреждения;
- курить в помещениях ЛПУ
- хранить на рабочем месте легко воспламеняющиеся, горючие жидкости и
материалы.
2. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ:
- соблюдать правила эксплуатации электрооборудования в соответствии с инструкциями
- не оставлять без присмотра включенные аппараты, приборы, устройства;
- иметь отчетливые представления об опасности поражения электрическим током;
- уходя с работы выключать электроприборы, краны водоснабжения
3. В ЦЕЛЯХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ДТП на ДОРОГАХ
- быть осторожными при переходе через дорогу и улицу;
- переходить строго на светофоре и пешеходном переходе;
- не садитесь на неисправный автотранспорт;
- не садиться к водителю, который находится в состоянии алкогольного опьянения
- не садиться в автомашины одной(му) без напарника(цы)
- не садится в грузовой автотранспорт не приспособленный к перевозке пассажиров;
4. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ НА МАЛОМЕРНЫХ СУДАХ ПО РЕКАМ И ОЗЕРАМ:
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ переплавляться во время ледохода
5. ПОВЕДЕНИЕ В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ ВО ВРЕМЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
- во время праздничных дней соблюдать правила поведения студентов ГБПОУ РС(Я) «ЯМК»;
- не участвовать в маевках, выходах на природу, разжигать костры в лесу.
6. ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ:
- соблюдать требования производственной санитарии и личной гигиены, иметь чистый халат,
колпак, маски;
- все манипуляции проводить в резиновых перчатках, избегать порезов, уколов острыми
инструментами, разбитой посудой;
- все повреждения на руках закрывать лейкопластырем, водонепроницаемыми повязками;
- в рабочих помещениях, где существует риск профессионального загрязнения запрещается
есть, пить, наносить косметику, брать в руки контактные линзы.

С инструктажем ознакомлен ______________/_________________________/ Дата

 График прохождения производственной практики

№ Наименование Количество
отделения МО
Дней Часов

По плану Фактически По плану Фактически

1. Кангаласская ВА 6 6 36 36

Итого: 6 6 36 36

28.12.2022 С 8:30 до 15:00

29.12.2022 С 8:30 до 15:00

30.12.2022 С 8:30 до 15:00

09.01.2022 С 8:30 до 15:00

10.01.2022 С 8:30 до 15:00

11.01.2022 C 8:30 до 15:00

 Содержание производственной практики

Дата Содержание работы Кол- подпись

во
28.12.22 Я прохожу практику Нюрбинском ЦРБ, в
отделении Кангаласской ВА. 1

Режим работы в амбулатории:

Будние дни 08:30 – 17:20

Обед 12:30 – 14:00
Сб, Вс – выходной

День 1.
Сегодня я пришла сначала к главной м/с ,потом
прошла инструктаж по охране труда, технике
безопасности, противопожарной и инфекционной
безопасности, ознакомилась с внутренним
распорядком дня
Я помыла руки на гигиеническом уровне , одела
хир. костюм, маску, перчатки .
старшая м/с направила меня в участковый кабинет
терапевту. Выводила и искала амбулаторные
карточки, работала с программой МИС.
Заполнила журнал, записывала 20 пациентов,
записывала по их мед. карте даты ФЛГ.

Итог дня
Дата Наименование Кол-во Подпись
манипуляций
28.12.22 Инструктаж по технике безопасности 1
Ознакомление с организацией работы 1
отделения
Ознакомление со структурой отделения 1
Изучение документации отделения 1
Обработка рук на гигиеническом уровне 2

Содержание производственной практики

Дата Содержание работы Кол- подпись

 во
29.12.22 День 2.
08:30 прибыла на место прохождения практики.
Надела хирургический костюм, колпак,
медицинскую маску и тапочки.
Сидела с м/с помогала к приему пациентов,
выводила направления к анализам:
o Общий анализ мочи + Микроскопии;
o ОАК
o Биохимическое исследование;
3
Выводила направление на госпитализацию,
консультацию, обследование, восстановительное
лечение.
Выводила и заполняла процедурный лист
пациентов, выписывала назначение врача.

Алгоритм измерения массы тела пациента

(взрослого)

Оснащение:
 весы медицинские.
 чистая продезинфицированная кленка 30х30 см,
 емкость с дезраствором,
 ветошь, 3
 перчатки латексные,
 ручка.
1. Подготовка к процедуре:
1.1.Проверить исправность и точность
медицинских весов в соответствии с инструкцией
по их
применению.
1.2.Установить равновесие весов, закрыть затвор
(для механических конструкций).
1.3.Постелить салфетку однократного применения
на площадку весов.
1.4.Представиться пациенту, объяснить цель и
последовательность выполнения предстоящей
процедуры.
1.5.Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
2. Выполнение процедуры:
2.1.Предложить пациенту раздеться до нательного
белья, разуться и осторожно встать (без
обуви) на середину площадки весов.
2.2.Придерживать пациента за руку в момент
вставания на измерительную панель весов и
следить за его равновесием в процессе проведения
измерения.
2.3.Открыть затвор весов (для механических
конструкций), провести определение массы тела
пациента (в соответствии с инструкцией по
применению), закрыть затвор весов.
3. Окончание процедуры:
3.1.Сообщить пациенту результат исследования
массы тела.
3.2.Помочь пациенту сойти с площадки весов,
придерживая его за руку (при необходимости).
3.3.Убрать салфетку с площадки весов и
поместить ее в емкость для отходов.
3.4.Обработать руки гигиеническим способом,
осушить. 3
3.5.Записать результаты в соответствующую
медицинскую документацию

Алгоритм измерения роста пациента

Оснащение:
 рocтомep.
 чистая продезинфицированная кленка 30х30 см,
 емкость с дезраствором,
 ветошь,
 перчатки латексные,
 ручка
1 Подготовка к процедуре:
1.1.Подготовить ростомер к работе в соответствии
с инструкцией.
1.2.Представиться пациенту, объяснить ход
предстоящей процедуры, получить его согласие.
1.3.Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
1.4.Положить салфетку на площадку ростомера
(под ноги пациента).
1.5.Попросить пациента снять обувь и головной
убор.
1.6.Поднять планку ростомера выше
предполагаемого роста пациента.
2 Выполнение процедуры:
2.1.Попросить пациента встать на середину
площадки ростомера так, чтобы он касался
вертикальной планки ростомера пятками,
ягодицами, межлопаточной областью и затылком.
2.2.Установить голову пациента так, чтобы кончик
носа и мочка уха находились на одной
горизонтальной линии.
2.3.Опустить планку ростомера на голову
пациента.
2.4.Попросить пациента сойти с площадки
ростомера (при необходимости – помочь сойти).
2.5.Определить на шкале рост пациента по
нижнему краю планки.
3 Окончание процедуры:
3.1.Сообщить пациенту о результатах измерения.
3.2.Снять салфетку с площадки ростомера и
поместить ее в емкость для отходов.
3.3.Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
3.4.Сделать соответствующую запись о
результатах выполнения процедуры в
медицинской
Документации

Составление рекомендаций по решению

проблем пожилого человека.
Диета: сбалансированный прием пищи, наличие
режима пищи, ограничение приема поваренной
соли, алкоголя, повышение в рационе содержания
овощей, средиземноморская диета. н ормализация
режима сна (лечение расстройств сна), отдыха ; 1
повышение физической активности, ЛФК ;
нормализация работы ЦНС; избегать
перенапряжения анализаторов (зрительный,
слуховой); отказ от вредных привычек ; лечение
сопутствующих соматических заболеваний, их
наблюдение и контроль у врачей. общение в
коллективах с другими пожилыми людьми с
общими интересами; Продолжительная
психотерапия с повторами курсов. Беседы с
психотерапевтом (анализ), контроль динамики у
психолога (тесты); В поддержке стариков должна
быть задействована вся семья, рекомендуется
семейная психотерапия, пожилому необходимо
создать комфортный микроклимат в семье, также
семья должна снисходительно относиться к
плохому настроению пожилых людей ; Не
рекомендуется отправлять стариков в дома
 престарелых и интернаты для престарелых, так
как в семейной обстановке клинические
проявления прогрессируют гораздо медленнее ;
физиопроцедуры ( ароматерапия, лфк, массаж,
гидромассаж, магниты); необходимо регулярное
санаторно-курортное лечение. Транквилизаторы
при КН под строгим контролем, так как могут
способствовать прогрессированию симптоматики.

Провели с м/с беседу на тему выявление факторов

риска и влияющих на здоровья человека.

Итог дня

Дата Наименование Кол-во Подпись

манипуляций
29.12.22 Обработка рук на гигиеническом уровне 8
Документация 15
Направление на анализы 3
Измерение рост, вест пациента 6
Составление рекомендаций по решению 2
проблем пожилого человека.
Беседа выявление факторов, влияющих на 1
здоровья человека.

Содержание производственной практики

Дата Содержание работы Кол- подпись

во
30.12.22 День 3.
08:30 прибыла на место прохождения практики.
Надела хирургический костюм, колпак,
медицинскую маску и тапочки.
Сидела с м/с выполняла документации. 20
Выводила и заполняла процедурный лист
пациентов, выписывала назначение врача.

С м/с провели консультацию пациентам на тему

5
Обучение помощи пожилому человеку
при нарушениях слуха, зрения.

Рекомендации врачей для гигиены и

профилактики нарушений слуха у пожилых 2
людей:
·        Чистите уши. Сера, которая образуется
в ушах, может забить слуховой канал.
Каждый день протирайте уши полотенцем,
смоченным в теплой воде.
·        Старайтесь защитить свой слух от 3
внешних воздействий. По возможности,
лучше находиться подальше от ревущих
моторов автомобилей, работающих
механизмов и громкой музыки. Если
уровень внешнего шума у Вас дома
высокий, купите в аптеке беруши и
надевайте их при первой необходимости.
·        При внезапном ухудшении слуха и
звоне в ушах, следует немедленно
обратиться к врачу.
·        Если врач рекомендовал подбор
слухового аппарата, это необходимо делать 
только под контролем специалистов.
·        Очень редко человек с плохим слухом,
получивший впервые слуховой аппарат,
может сразу же пользоваться всеми
преимуществами усиленного слуха.
·        Помните, что коррекция старческой
тугоухости с помощью слуховых аппаратов
процесс сложный и довольно длительный,
для адаптации необходимо время и
желательно специальное обучение.
·        Согласно оценке специалистов,
эффективность слухопротезирования у
 пожилого человека зависит от его
индивидуального физического состояния,
возрастных изменений органов слуха,
нервной системы, сохранности
познавательных способностей, особенно,
таких как внимание и память.
·        Кроме слуховых аппаратов
существуют другие вспомогательные
технические средства – усилители звука для
телевизоров, телефонных аппаратов и др.
компенсаторные средства.

Итог дня

Дата Наименование Кол-во Подпись

манипуляций
30.12.22 Обработка рук на гигиеническом уровне 4
Документация 25
Обучение помощи пожилому человеку при 3
нарушениях слуха, зрения.

Содержание производственной практики

Дата Содержание работы Кол- подпись

во
09.01.23 День 4.
Пришла в 08:30 в место прохождения практики, 1
сидела в участковом кабинете с терапевтом и м/с,
помогала к приеме, выводила направления к 5
анализам:
o Общий анализ мочи+Микроскопии;
 o Общий анализ крови СОЭ;
o Биохимическое исследование;
10
o К исследовании рентген,узи,пцр.
Выводила направление на госпитализацию,
консультацию, обследование, восстановительное 5
лечение.
Выводила и заполняла процедурный лист
пациентов, выписывала назначение врача.

3
Алгоритм измерения температуры тела в
подмышечной впадине
Оснащение.
 Медицинские термометры.
 Температурный лист.
 Емкости для хранения чистых термометров со
слоем ваты на дне. 10
 Емкости для дезинфекции термометров.
 Дезинфицирующие растворы
 Часы.
 Перчатки нестерильные (при измерении
ректальной температуры)
 Марлевые салфетки.
1 Подготовка к процедуре:
1.1. Приготовить сухой чистый термометр:
проверить его целостность, при необходимости
протереть насухо чистой салфеткой.
1.2. Представиться пациенту, объяснить ход
предстоящей процедуры.
1.3. Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
1.4. Резко стряхнуть ртутный термометр сверху
вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику
вниз в резервуар.
1.5. Помочь пациенту принять удобное
положение.
2 Выполнение процедуры:
2.1. Осмотреть подмышечную впадину, при
необходимости вытереть насухо салфеткой или
попросить пациента сделать это.
2.2. Расположить термометр в подмышечной
области так, чтобы ртутный резервуар со всех
сторон
плотно соприкасался с телом пациента (прижать
плечо к грудной клетке).
 2.3. Оставить термометр в подмышечной впадине
не менее чем на 5 мин.
3 Окончание процедуры:
3.1. Извлечь термометр из подмышечной впадины,
произвести считывание показаний термометра,
держа его на уровне глаз.
3.2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3.3. Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы
ртуть
3.4. опустилась по столбику вниз в резервуар,
поместить термометр в емкость для дезинфекции.
3.5. Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
3.6. Сделать соответствующую запись о
результатах выполнения в медицинской
документации

Итог дня

Дата Наименование Кол-во Подпись

манипуляций
09.01.23 Обработка рук на гигиеническом уровне 6
Документация 54
Запись к прием врачам пациентов 10
Измерение температуры тела пациента 10
Содержание производственной практики
Дата Содержание работы Кол- подпись
во
10.01.23 День 5.
Пришла в 08:30 в амбулаторию, сидела в 1
участковом кабинете с терапевтом и м/с, помогала
к приеме, выводила направления к анализам:
o Общий анализ мочи+Микроскопии;
o Общий анализ крови СОЭ;
5
Распечатывала проверяла мед. записи и клеила на
5 амбулаторных карт пациентов.

Алгоритм измерения массы тела пациента

(взрослого) 11

Оснащение:
 весы медицинские.
 чистая продезинфицированная кленка 30х30 см,
 емкость с дезраствором,
 ветошь,
 перчатки латексные,
 ручка.
1. Подготовка к процедуре:
1.1.Проверить исправность и точность
медицинских весов в соответствии с инструкцией 28
по их
применению.
1.2.Установить равновесие весов, закрыть затвор
(для механических конструкций).
4
1.3.Постелить салфетку однократного применения
на площадку весов.
1.4.Представиться пациенту, объяснить цель и
последовательность выполнения предстоящей
процедуры.
1.5.Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
2. Выполнение процедуры:
2.1.Предложить пациенту раздеться до нательного
белья, разуться и осторожно встать (без
обуви) на середину площадки весов.
2.2.Придерживать пациента за руку в момент
вставания на измерительную панель весов и
следить за его равновесием в процессе проведения
измерения.
2.3.Открыть затвор весов (для механических
конструкций), провести определение массы тела
пациента (в соответствии с инструкцией по
 применению), закрыть затвор весов.
3. Окончание процедуры:
3.1.Сообщить пациенту результат исследования
массы тела.
3.2.Помочь пациенту сойти с площадки весов,
придерживая его за руку (при необходимости).
3.3.Убрать салфетку с площадки весов и
поместить ее в емкость для отходов.
3.4.Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
3.5.Записать результаты в соответствующую
медицинскую документацию

Сидела в кабинете с м/с помогала к приему

пациентов для диспансерное наблюдение, через
программу МИС искала пациентов и вызывала на
прохождение на медосмотры.
Выводила карточки с анкетами на выполнению
пациентам.

Итог дня

Дата Наименование Кол-во Подпись

манипуляций
10.01.23 Обработка на гигиеническом уровне 4
Документация 67
Запись прием пациентов 5
Измерения массы тела пациента 4
Диспансерное наблюдение ( информирование 15
на прохождение на медосмотры )
 Содержание производственной практики

Дата Содержание работы Кол- подпись

во
11.01.23 День6.
Пришла в 08:30 в амбулаторию, сидела в
участковом кабинете с терапевтом и м/с, помогала 10
к приеме.
Выполняла документацию, вычеркивала
пациентов по месту жительства 1 участков

Добавляла в программу МИС и выводила

контрольные карты диспансерного наблюдения
№5434 и выписывала код по МКБ диагноз
пациентов.
Выписывала пациентам направление на
исследование ( общий анализ крови, моча, яйца
глист)
Выписывала справки пациентам по указанию
врача.

Алгоритм исследования артериального

давления на периферических артериях

Оснащение:
 Прибор для измерения артериального давления
(прошедший ежегодную поверку средств 12
измерения), соответствующий росто-возрастным
показателям пациента, разрешенный к
применению и проверенный. 6
 Стетофонендоскоп (при аускультативном
определении тонов Короткова).
 Антисептическое или дезинфицирующее
средство для обработки мембраны
стетофонендоскопа.
 Салфетки марлевые однократного применения
 Кушетка (при измерении артериального
давления в положении лежа).
 Стул (при измерении артериального давления в 4
положении сидя).
1 Подготовка к процедуре:
1.1. Проверить исправность прибора для
измерения артериального давления в соответствии
с
инструкцией по его применению.
1.2. Представиться пациенту, объяснить цель и
ход процедуры.
1.3. Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
1.4. Придать пациенту удобное положение,
усадить или уложить его.
2 Выполнение процедуры:
2.1. Обнажить руку пациента, расположив ее
ладонью вверх, на уровне сердца.
2.2. Наложить манжету прибора для измерения
артериального давления на плечо пациента.
между манжетой и поверхностью плеча должно
помещаться два пальца (для детей и
взрослых с маленьким объемом руки – один
палец), а ее нижний край должен располагаться
на 2,5 см выше локтевой ямки.
2.3. Наложить два пальца левой руки на
предплечье в месте прощупывания пульса.
2.4. Другой рукой закрыть вентиль груши прибора
для измерения артериального давления.
2.5. Постепенно произвести нагнетание воздуха
грушей прибора для измерения артериального
давления до исчезновения пульса. Этот уровень
давления, зафиксированный на шкале
прибора для измерения артериального давления,
соответствует систолическому давлению.
2.6. Спустить воздух из манжеты прибора для
измерения артериального давления и
подготовить прибор для повторного накачивания
воздуха.
2.7. Мембрану стетофонендоскопа поместить у
нижнего края манжеты над проекцией плечевой
артерии в области локтевой впадины, слегка
прижав к коже, но не прилагая для этого усилий.
2.8. Повторно накачать манжету прибора для
измерения артериального давления до уровня,
превышающего полученный результат при
пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст.
2.9. Сохраняя положение стетофонендоскопа,
начать спускать воздух из манжеты со скоростью
2
– Змм рт.ст./с. При давлении более 200 мм рт.ст.
допускается увеличение этого показателя до
4 – 5 мм рт.ст./с.
2.10. Запомнить по шкале на приборе для
измерения артериального давления появление
первого
тона Короткова – это систолическое давление,
значение которого должно совпадать с
оценочным давлением, полученным
пальпаторным путем по пульсу.
2.11. Отметить по шкале на приборе для
измерения артериального давления прекращение
громкого последнего тона Короткова – это
диастолическое давление. Для контроля полного
исчезновения тонов продолжать аускультацию до
снижения давления в манжете на 15 –20
мм рт.ст. относительно последнего тона.
2.12. Снять манжету прибора для измерения
артериального давления с руки пациента.
3 Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту результат измерения
артериального давления.
3.2. Обработать мембрану прибора для измерения
артериального давления антисептическим или
дезинфицирующим средством.
3.3. Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.
3.4. Записать результаты в соответствующую
медицинскую документацию.
3.5. Об изменении артериального давления у
пациента сообщить врачу

Сидела в кабинете с м/с помогала к приему

пациентов для диспансерное наблюдение, через
программу МИС искала пациентов и вызывала на
прохождение на медосмотры.
Выводила карточки с анкетами на выполнению
пациентам.
 Итог дня

Дата Наименование Кол-во Подпись

манипуляций
11.01.23 Обработка рук на гигиеническом уровне 4
Документация 20
Запись прием пациентов 5
Выписка направлений 3
Измерение АД пациента 3
Диспансерное наблюдение ( информирование 15
на прохождение на медосмотры )
 Сводная таблица манипуляций

№ Манипуляции Кол-во
1 Ознакомление с поликлиникой 1
2 Ознакомление с инструктажем по ТБ 1
3 Работа с документацией 287
4 Запись на прием к врачу 25
5 Выписка направлений 9
6 Обработка рук на гигиеническом уровне 24
7 Дезинфекция перчаток 30
8 Измерение АД, пульс, ЧДД 6
9 Измерение температуры тела 6
10 Измерение роста, веса 8
11 Диспансерное наблюдение ( информирование на 45
прохождение на медосмотры )
12 Выявление факторов, влияющих на здоровье человека 1
13 Обучение помощи пожилому человеку при нарушениях 3
слуха, зрения
14 Беседы о профилактике вредных привычек 2
15 Определение потребностей человека 1
16 Составление рекомендации по решению проблем пожилого 1
человека
 ХАРАКТЕРИСТИКА
 
на обучающегося (щейся) ГБПОУ РС (Я) «ЯМК»
______________________________________________________________________________ 
(ФИО)
группы __________________ специальности ___________________________________,
проходившего (шей) производственную практику с ______по ______202____ г.
на базе медицинской организации:
______________________________________________________________________________
__________________________________________________
по разделу_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
За время прохождения практики зарекомендовал (а) себя
(производственная дисциплина, прилежание, внешний вид, проявление интереса к
специальности, регулярность ведения дневника, индивидуальные особенности морально -
волевые качества, честность, инициатива, уравновешенность, выдержка, отношение к
пациентам и др.)
______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Приобрел (а) практический опыт:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Освоил (а) профессиональные компетенции:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Освоил (а) общие компетенции:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Выводы, рекомендации:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Практику прошел (прошла) с
оценкой:_____________________________________________                                                   
Руководитель практики от медицинской организации:
______________________________________________________________________________
(ФИО, должность, подпись)
М.П. медицинской организации