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Questionrio sobre Atividade Fsica Nome:_______________________________________________________ Data: ______/ _______ / ______ Idade: ______

Sexo: F ( ) M ( )

As perguntas esto relacionadas ao tempo que voc gasta fazendo atividade fsica na LTIMA semana. As perguntas incluem as atividades que voc faz no trabalho, para ir de um lugar a outro, por lazer, por esporte, por exerccio ou como parte das suas atividades em casa ou no jardim. Suas respostas so MUITO importantes. Por favor, responda cada questo mesmo que considere que no seja ativo. Obrigado pela sua participao! Para responder as questes lembre que: Atividades fsicas VIGOROSAS so aquelas que precisam de um grande esforo fsico e que fazem respirar MUITO mais forte que o normal. Atividades fsicas MODERADAS so aquelas que precisam de algum esforo fsico e que fazem respirar UM POUCO mais forte que o normal. Para responder as perguntas pense somente nas atividades que voc realiza por pelo menos 10 minutos contnuos de cada vez 1) Voc realiza atividades fsicas? ( ) Sim. ( )No. Se voc respondeu sim, quantas vezes por semana? ____ por semana. 2) Em quantos dias da ltima semana voc CAMINHOU por pelo menos 10 minutos contnuos em casa ou no trabalho, como forma de transporte para ir de um lugar para outro, por lazer, por prazer ou como forma de exerccio? Dias _____ por semana ( ) Nenhum 3) Nos dias em que voc caminhou por pelo menos 10 minutos contnuos quanto tempo no total voc gastou caminhando por dia? Horas: ______ Minutos: _____ 4) Em quantos dias da ltima semana, voc realizou atividades MODERADAS por pelo menos 10 minutos contnuos, como por exemplo, pedalar leve na bicicleta, nadar, danar, fazer ginstica aerbica leve, jogar vlei recreativo, carregar pesos leves, fazer servios domsticos na casa, no quintal ou no jardim como varrer, aspirar, cuidar do jardim, ou qualquer atividade que fez aumentar moderadamente sua respirao ou batimentos do corao (por favor no inclua caminhada) Dias _____ por semana ( ) Nenhum 5) Nos dias em que voc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10 minutos contnuos, quanto tempo no total voc gastou fazendo essas atividades por dia? Horas: ______ Minutos: _____ 6) Em quantos dias da ltima semana, voc realizou atividades VIGOROSAS por pelo menos 10 minutos contnuos, como por exemplo, correr, fazer ginstica aerbica, jogar futebol, pedalar rpido na bicicleta, jogar basquete, fazer servios em casa como capinar e/ou cavoucar no jardim, carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua respirao ou batimentos do corao. Dias _____ por semana ( ) Nenhum 7) Nos dias em que voc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10 minutos contnuos quanto tempo no total voc gastou fazendo essas atividades por dia? Horas: ______ Minutos: _____ Estas ltimas questes so sobre o tempo que voc permanece sentado todo dia, no trabalho, na escola ou faculdade, em casa e durante seu tempo livre. Isto inclui o tempo sentado estudando, sentado enquanto descansa, fazendo lio de casa visitando um amigo, lendo, sentado ou deitado assistindo TV. No inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em nibus, trem, metr ou carro. 8) Quanto tempo no total voc gasta sentado durante um dia de semana? Horas: ______ Minutos: ____

Quanto tempo em mdia voc gasta sentado durante um dia de semana? Horas: ______ Minutos: ____ Ou Como voc se considera que em seu trabalho? (levando em considerao se voc passa a maior parte do tempo assentado ou em movimento) Ativo, pouco ativo ou sedentrio? _______________ 9) Quanto tempo no total voc gasta sentado durante em um dia de final de semana? Horas:______Minutos: ____ Quanto tempo em mdia voc gasta sentado durante um dia de final de semana? Horas: ______ Minutos: ____ Ou Como voc se considera que em seu final de semana? (levando em considerao se voc passa a maior parte do tempo assentado/deitado ou em movimento) Ativo, pouco ativo ou sedentrio? ________________

TAMBM AVALIAR 4 E 6 QUANDO SE TRATA DE ATIVIDADES DOMESTICAS

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