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LCHEC DES PROGRAMMES PSYCHIATRIQUES DE SUBSTITUTION

RHABILITATION DES TOXICOMANES

* Rapport et recommandations de la Commission des Citoyens pour les Droits de lHomme

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INTRODUCTION
QUEL ESPOIR AVONS-NOUS ?

n traitement universel et efficace contre la toxicomanie serait-il une bonne chose? Est-ce possible? Dfinissons tout dabord ce que signifie le mot gurison. Ce terme signifie ni plus ni moins: une absence complte et permanente de tout dsir psychologique ou physique irrsistible, une absence de besoin ou de compulsion consommer des drogues. Pour la socit, cela signifie la radaptation russie du toxicomane en tant que citoyen honnte, moral, et productif. Il y a 25 ans, cette question aurait sembl plutt trange, voire absurde. La rponse habituelle aurait t: Bien sr que ce serait une bonne chose! et Est-ce que vous plaisantez?.

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Aujourdhui, les rponses seraient bien diffrentes. Un toxicomane pourrait rpondre: coutez, ne me parlez pas de traitement. Jai essay tous les programmes existants et ils ont chou. Aucun deux ne fonctionne. ou: Il est impossible de gurir lhrdit; mon pre tait alcoolique. Une personne non initie en la matire pourrait dire: Le traitement existe dj, cest la mthadone, nest-ce pas? ou Ils ont dcouvert que cest une maladie du cerveau incurable, vous savez, comme le diabte, on ne peut pas la gurir. ou: Les dcouvertes de la science ont prouv quon ne peut rien y faire, cest quelque chose qui provient dun dsquilibre chimique dans le cerveau. Avant de considrer Il est remarquable cette question, il est trs de constater labsence important de comprendre complte du mot et une chose concernant le mme du concept de domaine de la rhabilitation gurison, que ce soit des toxicomanes aujourdhui. parmi les toxicomanes, Notre espoir de pouvoir leur famille, les mem- gurir la toxicomanie nest bres du gouvernement, pas perdu. Il a juste t les mdias ou qui que ce enseveli sous une avalanche soit dautre. la place, dinformations errones et il y a des mots tels que: de solutions inadquates... maladie, tat chronique, La dpendance aux drogues prise en charge, soutien, nest pas une maladie. De rduction et rechute. On vritables solutions existent. enseigne aux toxico- Jan Eastgate manes en cure de dsintoxication se considrer en voie de gurison, mais jamais guris. Exprim de diffrentes manires, le consensus implicite est que laccoutumance aux drogues est incurable et quun toxicomane devra apprendre vivre ou mourir avec a. Est-ce que tout espoir est perdu? Avant de considrer cette question, il est trs important de comprendre une chose concernant le domaine de la rhabilitation des toxicomanes aujourdhui. Notre espoir de pouvoir gurir la toxicomanie nest pas perdu. Il a juste t enseveli sous une avalanche dinformations errones et de solutions inadquates. En premier lieu, il faut observer la faon dont la psychiatrie a diffus des drogues dangereuses en les faisant passer pour inoffensives: Dans les annes 60, la psychiatrie a rendu le LSD non seulement acceptable, mais la fait passer pour une 3

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aventure auprs de dizaines de milliers dtudiants duniversit, faisant la promotion du faux concept damliorer la vie grce des mdicaments psychotropes rcratifs . En 1967, des psychiatres des tats-Unis se sont runis pour discuter du rle des drogues laube de lan 2000. Lminent psychiatre Nathan Kline de New York, qui a t membre des comits de lInstitut national de la sant mentale et de lOrganisation mondiale de la sant, dclara: En principe, je ne vois pas pourquoi les drogues seraient plus anormales que la lecture, la musique, lart, le yoga, ou une vingtaine dautres choses si vous adoptez un point de vue large. 1 En 1973, le psychiatre de lUniversit de Californie Louis J. West crivait: En effet, un dbat pourrait bientt faire rage parmi quelques scientifiques cliniques sur la question de savoir si saccrocher cet tat desprit qui prne labsence de drogues, nest pas une position dsute pour qui que ce soit, mdecin ou patient. 2 Dans les annes 80, le spcialiste amricain des mdicaments psychiatriques, Ronald K. Siegel, a fait cette dclaration scandaleuse selon laquelle tre drogu est un besoin humain de base, une quatrime impulsion naturelle, de la mme nature que le sexe, la faim et la soif. 3 En 2003, Charles Grob, directeur du dpartement de psychiatrie pour enfants et adolescents la Harbor University of California Medical Center, croyait que lecstasy (drogue de la rue effets hallucinognes) tait potentiellement un bon mdicament pour traiter lalcoolisme et labus de drogues. 4 Lchec de la guerre contre les drogues est d en grande partie au fait de ne pas avoir empch de nuire lun des plus dangereux promoteurs de drogues de tous les temps: le psychiatre. Les gouvernements, les groupes, les familles et les individus qui continuent daccepter ses fausses informations et ses techniques de rhabilitation des drogus le font leurs risques et prils. Balayer les informations errones de la psychiatrie concernant les drogues et laccoutumance nest pas seulement essentiel pour restaurer lespoir, mais cest aussi la premire tape pour accder une vritable rhabilitation des toxicomanes. Jan Eastgate Prsidente de la Commission internationale des Citoyens pour les Droits de lHomme

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CHAPITRE UN VENDRE LIDE DE L INCURABILIT

ne tude rcente et approfondie sur la rhabilitation des toxicomanes dmontre que cest un domaine sous le quasi-monopole de la psychiatrie. Dans un article publi en 1998 dans le National Journal of Justice, le Dr Alan I. Leshner, professeur en psychologie, alors la tte de lInstitut national de la toxicomanie (NIDA), dclare: La dpendance est rarement une maladie aigu. Pour la plupart des gens, cest un dsordre chronique avec rechute. Une des plus grandes sommits actuelles en matire de rhabilitation des drogus enseigne que pour la plupart des gens, la dpendance est une maladie dont nul ne peut gurir. 5

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Bien que la dpendance la drogue puisse avoir un effet accablant, il est important de savoir que la psychiatrie, ses diagnostics et ses drogues ne sont pas efficaces. Les drogues et les mthodes vantes par la psychiatrie ne font que masquer chimiquement les problmes et les symptmes. Elles ne peuvent pas et ne pourront jamais gurir la dpendance.

Laffirmation du Dr Leshner nous rvle en quoi le type de traitement prconis pour les toxicomanes saccorde avec le concept psychiatrique de rhabilitation. Ainsi, il dit: un critre raisonnable de russite thrapeutique ne consiste pas gurir la maladie mais la grer, linstar des autres maladies chroniques. En dautres termes, une vraie gurison par rapport la dpendance la drogue ne fait pas partie de ce concept de rhabilitation. Il nest donc pas tonnant que la toxicomanie fasse autant de ravages. En 2001, on estimait que 5% de la population mondiale de 15 ans et plus consommaient de la drogue. Le programme phare de la psychiatrie pour le traitement des drogus est la mise sous mthadone des hronomanes. Jusqu quel point a-t-il t efficace? Selon les crits disposition, le programme comprend lutilisation dune mdication appele mthadone, pour rquilibrer la chimie du cerveau, bloquer les effets de lhrone et rduire le manque. Il existe cependant des effets moins connus prendre en compte dans lvaluation du programme.

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Attribuer le nom de mdicament la mthadone occulte le fait que cest une substance toxicomanogne ; en ralit, la mthadone est au moins aussi toxicomanogne que lhrone. Et, plus grave encore, le sevrage de la mthadone est plus lourd que celui de lhrone, avec des symptmes qui persistent pendant six semaines ou plus. Dj en 1971, on savait que les bbs ns de mres drogues la mthadone souffraient de symptmes de manque et de convulsions. La littrature sur la mthadone nous met en garde contre les risques quelle reprsente pour la sant, incluant larrt cardiaque, linsuffisance respiratoire et circulatoire et ltat de choc. Une overdose, et la mort peut survenir. Entre 1982 et 1992, les morts par mthadone ont augment de 710%, passant de 16 131 en Angleterre. Dans ltat du New South Wales en Australie, 242 morts lies la mthadone ont t recenses en Attribuer le nom 1990 et 1995. En plus de la mtha- de mdicament la done, il existe la bupr- mthadone occulte le fait norphine, un narcotique uti- que cest une substance lis pour traiter la toxicomanogne ; en dpendance lhrone. La ralit, la mthadone buprnorphine, comme la morphine, peut provoquer est au moins aussi des insuffisances respira- toxicomanogne toires et, absorbe par des que lhrone. individus dj sous drogues, r peut gnrer des effets de D Miriam Stoppard, National Drugs Helpline, Royaume-Uni manque. Joseph Glenmullen, de lEcole de mdecine de Harvard, dclare que les drogues fortes qui sont prescrites ne font quengourdir les sensations au mme titre que les drogues prises avant et ne permettent pas la personne de sortir de sa dpendance. 5 En ralit, le programme base de mthadone permet une rduction de la consommation dhrone par une augmentation de consommation de mthadone. Une drogue lgale hautement toxicomanogne appele mdicament par euphmisme se substitue une drogue illgale hautement toxicomanogne. Voici des tmoignages de toxicomanes ayant suivi un programme la mthadone: La mise sous mthadone revient institutionnaliser la misre. Cela ne remdie pas au malaise motionnel et spirituel quest la drogue. Lhronomane qui suit un traitement la

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mthadone ne fait rien dautre que de changer de sige bord du Titanic. Sam, ex-hronomane. La mthadone est probablement la pire chose que lon puisse donner quelquun, car a revient lui dire: Tu as le droit de te dfoncer. Scott, hronomane sous mthadone pendant deux ans. Alors quil est prsent comme tant un succs exemplaire par les psychiatres, la vrit est que leur programme base de mthadone nest rien dautre quun chec total pour le toxicomane et pour la socit. Bien que la dpendance la drogue puisse avoir un effet accablant, il est important de savoir que la Il y a de nombreuses psychiatrie, ses diagnostics manires de faire de la et ses drogues ne sont pas mauvaise science, et la efficaces. Les drogues et les science de pacotille mthodes promues par la qui constitue le corps psychiatrie ne font que masde connaissance de quer chimiquement les problmes et les symptmes. la psychologie clinique Elles ne peuvent et ne pourillustre chacune de ront jamais gurir la dpences manires... dance.
Dr Margaret Hagen

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CHAPITRE DEUX DIAGNOSTICS TROMPEURS

ne tude approfondie sur la rhabilitation des toxicomanes de nos jours dmontre que cest un domaine sous le quasi-monopole de la psychiatrie. Selon Thomas Szasz, professeur mrite en psychiatrie, [Il] ny a pas lombre dune preuve que la dpendance est une maladie du cerveau. Le professeur Szasz prcise galement quen voulant redfinir la consommation ou labus de drogues illgales comme une maladie, on pouvait faire passer le traitement dans les mains du psychiatre. Les psychiatres dcrivent alors lvolution de la maladie non traite dtrioration progressive conduisant directement lasile de fous et prescrivent des traitements psychiatriques avec ou sans lemploi de drogues thrapeutiques (hrone pour la morphine; mthadone pour lhrone). 6

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Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) de lAssociation amricaine de psychiatrie rpertorie sous Dpendance une substance, Abus dune substance, Intoxication une substance, tous les troubles mentaux couvrant ces substances. Cependant, les professeurs Herb Kutchins et Stuart A. Kirk expliquent dans leur livre Nous rendre fous que Le DSM est utilis pour influencer directement la rglementation sur la sant nationale et les priorits de cette dernire en gonflant le pourcentage de la population dfinie comme ayant des troubles mentaux. Les chiffres ont aussi pour but dtablir des rglementations sur la sant mentale et lattribution de subventions fdrales et nationales. Michael First, un des premiers crateurs du DSM-IV,

FABRICATION DES VICTIMES : CE QUE LES EXPERTS DISENT PROPOS DE LA PSYCHIATRIE BIOLOGIQUE
La biologie psychiatrique na pas encore pu tablir le moindre diagnostic ou condition psychiatrique comme relevant dune anomalie/maladie ou comme tant neurologique, biologique, provenant dun dsquilibre chimique, ou gntique.
Dr Fred Baughman, neuropdiatre

On peut comparer la faon dont la psychologie ou la psychiatrie traitent la dpendance une industrie qui ignorerait ses checs. Mais les checs en question rapportent davantage dargent ces professions. En effet, leur approche thrapeutique repose sur un rtablissement continuel, lequel implique des rechutes. Psychiatrie et psychologie tablent donc sur la rcidive des patients pour bnficier de subsides.
Tana Dineen, psychologue, auteur de Fabriquer des victimes

Il ny a aucune preuve qui confirme lattribution des troubles mentaux des maladies du cerveau.
Dr Loren Mosher

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a dit: Le DSM apporte une agrable sensation de contrle des troubles mentaux, mais il confesse galement que ceci est une illusion. En 2001, Tana Dineen, psychologue canadienne, auteur de Manufacturing Victims (Fabriquer des victimes) dclare: Le traitement de la toxicomanie est la vache lait de lindustrie de la psychologie qui a rclam, avec succs dans la plupart des cas, que le traitement de la maladie soit couvert par lassurance-maladie. 7 [Il] ny a pas lombre Quand le Dr Leshner dune preuve que la affirme que la dpendance est une maladie du cer- dpendance est une veau, le Dr Szasz rplique, maladie du cerveau. Les dans son livre de 2001, psychiatres soutiennent Pharmacratie: Les psyque notre comprhension chiatres soutiennent que notre comprhension des maladies des maladies mentales en mentales en tant que maladies tant que maladies du du cerveau repose sur de cerveau (...) est rendue rcentes dcouvertes en neuropossible grce aux science, rendues possible grce aux techniques dimagerie techniques dimagerie pour pour le diagnostic et aux le diagnostic et aux agents agents pharmacologiques pour pharmacologiques pour le le traitement. Ceci est faux. traitement. Ceci est faux. La conclusion logique r qui en dcoule, cest que la D Thomas Szasz, professeur psychiatrie a redfini la d- mrite en psychiatrie, auteur pendance la drogue com- de Pharmacratie. me une maladie du cerveau susceptible dtre traite , mais nanmoins commodment dclare incurable. Elle exige ainsi des fonds colossaux pour la recherche et la prennisation de ses traitements contre la dpendance. ENCORE DAUTRES CHECS DE LA PSYCHIATRIE Depuis 1950, la psychiatrie a monopolis le domaine 11 de la recherche et des traitements en ce qui concerne la rha-

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bilitation des drogus. Sa longue liste de traitements qui ont chou comprend les lobotomies, les chocs linsuline, la psychanalyse et le LSD. Lexemple le plus rcent, la dsintoxication ultrarapide par les opiacs, utilise des narcotiques pour garder un toxicomane inconscient pendant peu prs cinq heures, temps pendant lequel la dsintoxication est suppose soprer. Une victime de ce traitement a racont quen se rveillant, sa bouche et sa gorge taient pleines de sang, elle avait des vaisseaux clats sur le visage, elle souffrait de crampes terribles, de nauses et de convulsions. Entre 1997 et 1999 Saint-Ptersbourg (Russie), 100 oprations de psychochirurgie furent effectues sur des adolescents toxicomanes. 8 Ils ont trou ma tte sans anesthsie, raconte Alexandre Lusikian. Ils ont continu percer et cautriser (brler) les zones exposes de mon cerveau... Il y avait du sang partout... Pendant trois ou quatre jours aprs lopration... la douleur dans ma tte tait si forte, comme si javais t frapp par une batte de base-ball. Et quand le mal de tte sest calm un peu, je ressentais toujours le besoin de drogues. Aprs deux mois, Alexandre est retomb dans les drogues. 9 La seule chose quaucun traitement psychiatrique na jamais pu obtenir, cest la rhabilitation. Malgr ses checs, la psychiatrie avance une nouvelle justification, la rduction des risques, reposant sur lide que la consommation de drogues est un droit de lhomme et que la seule solution compatissante consiste rendre la toxicomanie plus sre. Ceci a conduit des infamies telles que les lieux dinjection en Australie, les parcs seringues en Suisse et en Allemagne ou les programmes de distribution de seringues en Hollande. Tana Dineen, Ph. D., dclare: On peut comparer la faon dont la psychologie ou la psychiatrie traitent la dpendance une industrie qui ignorerait ses checs. Mais les checs en question rapportent davantage dargent ces professions. En effet, leur approche thrapeutique repose sur un rtablissement continuel, lequel implique des rechutes. Psychiatrie et psychologie tablent donc sur la rcidive des patients pour bnficier de subsides. La rduction des risques et les programmes de rhabilitation de la psychologie et de la psychiatrie ngligent les vraies victimes: la mre qui perd un enfant par overdose, la famille qui ne peut sortir le soir de peur dtre attaque par des gangs de drogus, et tous les autres qui vivent dans la peur de la violence due aux drogues. 12

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CHAPITRE TROIS
LESPOIR DUNE RELLE GURISON

n 1986, le Ministre franais de la Justice, M. Chalandon, se dclarait choqu par lattitude de certains psychiatres qui se sont octroy un monopole du traitement des drogus et qui exercent, en ce domaine, une sorte de terrorisme intellectuel. En faisant la promotion lgale des psychotropes dangereux, la psychiatrie a trahi son serment daider ses patients. Alors que des milliards de dollars sont 13

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dpenss chaque anne par les contribuables pour combattre la drogue, la psychiatrie, ses associations et ses institutions concentrent leur nergie et leurs ressources avancer comme solution lutilisation de drogues extrmement destructives, forte dpendance, et dommageables pour le psychisme, sans aucun rsultat probant. Des mthodes efficaces de rhabilitation existent, mais en dehors des rangs de la psychiatrie. De tels programmes devraient tre valus sur la faon dont ils amliorent et renforcent lindividu, sa responsabilit, son bien-tre spirituel et par consquent son impact sur la socit. En Espagne, un groupe de sociologues indpendants, le Tecnicos Asociados de Investigacion y Marketing, a men une tude sur un tel programme qui est disponible Les programmes de dans de nombreux pays, rhabilitation ne sont pas incluant lAustralie, lAfrique tous bass sur la thorie du Sud, les tats-Unis et psychiatrique imaginaire de lEurope. Avant de commenla maladie du cerveau cer le programme de rhabiliou sur lide que la tation, plus de 62% des sujets dpendance est incurable. avaient commis des vols et Il y avait ici un programme 73% vendaient des drogues qui ne me demandait pas pour satisfaire leur habidadmettre que javais tude de consommation. Le succs de ce programme de moins de puissance et que rhabilitation sans drogue est jtais malade... ou qui significatif : 78 % des pervoulait me soumettre sonnes ayant termin le proune mdication pour ma gramme nont pas repris de maniaco-dpression... drogues bien des annes aprs Outre le fait que et de plus, elles nont plus ce programme ma fait commis de crimes. 10 La technologie de la sortir des drogues, il a tenu sa promesse, gurison mentale, les traiteil ma donn une ments et les mthodes de nouvelle vie. rhabilitation des drogus devraient tre valus sur la Ex-toxicomane faon dont ils renforcent les individus, leur responsabilit, leur bien-tre spirituel et, par consquent, leur impact dans la socit. Un traitement qui gurit devrait tre administr dans une atmosphre apaisante, caractrise par la tolrance, la sret, la scurit et le respect des droits de lhomme. 14

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RECOMMANDATIONS

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Les programmes de rhabilitation des toxicomanes devraient tre bass sur des rsultats efficaces et tangibles qui rendent le toxicomane la socit, libre de toute drogue et productif. Il faut carter les psychiatres et les psychologues en tant que conseillers des forces de police, des prisons et des services de rhabilitation des drogus et des criminels. Il ne faut pas les laisser donner leur opinion, ou traiter la dpendance la drogue, le comportement criminel ou la dlinquance. Prenez conseil auprs dun avocat pour engager des poursuites civiles pour dommages et intrts contre tout psychiatre, service ou association psychiatrique coupable de prjudices.

Avertissement : Personne ne devrait interrompre sa consommation de mdicaments psychiatriques sans lavis et lassistance dun mdecin non-psychiatre comptent.

Cette publication a t rendue possible grce un don de lAssociation Internationale des Scientologues.

1. Richard Hughs and Robert Brewin, The Tranquilizing of America (Harcourt Brace Jovanovich, Inc., New York, 1979), p. 291. 2. Louis J. West, Lysergic Acid Diethylamide: Its Effects on a Male Asiatic Elephant, Science, Vol. 138, N. 3545, 7 dc. 1962, pp. 1100-1102. 3. Lee Dembard, review of Intoxication, Life in Pursuit of Artificial Paradise by Ronald K. Siegel, Los Angeles Times, 23 juil. 1989. 4. Mark Ehrman, The Heretical Dr X; The Persistent Voice of Harbor-UCLA Psychiatrist Charles Grob Is Rising Against the Chorus That Has Made Ecstasy One of the Most Demonized Drugs in America. Have Its Potential Benefits Been Lost in the Din?

Los Angeles Times, 2 mars 2003. 5. Joseph Glenmullen, M.D., Prozac Backlash (Simon & Schuster, New York, 2000), p. 310. 6. Thomas Szasz, Ceremonial Chemistry (Learning Publications, Inc., Florida, 1985) pp. 54, 55. 7. Tana Dineen, Ph.D., Manufacturing Victims (Robert Davies Multimedia Publishing, Montreal, 2001), pp. 214-215. 8. Cutting Out Addiction, The Observer, juin 1999. 9. Eugenia Rubtsova, They Drilled My Head Without Any Anesthetic, Novie Izvestia, 19 juin 2002. 10. Narconon International, adresse Internet: http://www.narconon.com/narconon_results.htm.

CREDITS PHOTO : Couverture : Ed Kashi/Corbis ; 6 : Ed Kashi/Corbis ; 9 : Hugh Burden/Getty. Impression : Southern California Graphics, 8432 Steller Drive, Culver City, CA 90232, tats-Unis. 2005 CCHR. Tous droits rservs. CITIZENS COMMISSION ON HUMAN RIGHTS, COMMISSION DES CITOYENS POUR LES DROITS DE LHOMME, CCHR, CCDH et le symbole de la CCDH sont des marques dposes proprit de Citizens Commission on Human Rights. Imprim aux Etats-Unis. Item # FLO 19137-FRENCH * marque dpose

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LA COMMISSION DES CITOYENS POUR LES DROITS DE LHOMME

La Commission des Citoyens pour les Droits de lHomme (CCDH) a t fonde en 1969 par lglise de Scientologie afin de procder des investigations et de dnoncer les violations des droits de lhomme perptres par la psychiatrie. Sa mission vise assainir le domaine de la sant mentale. Son cofondateur, le Dr Thomas Szasz, est un professeur mrite de psychiatrie, auteur de renomme internationale. Aujourdhui, la CCDH compte plus de 130 bureaux dans 31 pays. Son comit dexperts, dont les membres sont appels commissaires, comprend des mdecins, des avocats, des ducateurs, des artistes, des hommes daffaires et des reprsentants des droits de lhomme et des droits civils. La CCDH a inspir et motiv des centaines de rformes en tmoignant notamment devant des commissions denqute parlementaires et en organisant des confrences publiques sur les abus de la psychiatrie. Elle collabore aussi avec les mdias, la police et les autorits dans le monde entier.

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