GRUPO: _________

ABRIR

INCREMENTAR

I: EDUC. PRIMARIA. II: EDUC. PREESCOLAR E INICIAL. III1: SEC. GENERALES. III2: SEC. TCNICAS. III3: EDUC. ESPECIAL. III5: EDUC. INDIGENA III6: EDUC. FSICA. IV: PERSONAL DE APOYO Y SERVICIO A LA EDUCACIN.

DATOS GENERALES
NOMBRE:
A. Paterno A. Materno no. Nombre (s)

FILIACIN TEL. TRABAJO:

Lada Lada no.

/
Homonimia

TEL. PART.

TEL. CELULAR:

CORREO ELECTRNICO: ____________________________________ CORREO ELECTRNICO DE SU C.T. SECTOR: ZONA ESC: NIVEL EDUC. ESPECIALIDAD (Solo Gpos. III y IV)

CLAVE ACTUAL UBICACIN DEL C. T.

Calle No.

CLAVE DEL C.T.

Col. o Localidad Municipio

En el caso de Educacin Indgena utilice y marque (x) en el recuadro al que corresponda:

Primaria Promotor de Primaria Preescolar Promotor de Preescolar Inicial Etnia que atiende Etnia a la que pertenece

FACTOR: CONOCIMIENTOS: DOCUMENTACIN ACADMICA Y MATERIAS SUELTAS.

1.2.CURSOS Y DIPLOMADOS

3.4.4.5.6.Ciclo esc. Suma total 10-11

1.2.3.-

CRDITO ESCALAFONARIO ORIGINAL: (Anotar la suma total y solamente de los que entrega) Ciclo esc. 06-07 Ciclo esc. 07-08 Ciclo esc. 08-09 Ciclo esc. 09-10 Suma total Suma total Suma total Suma total NOTAS LAUDATORIAS- (Slo Grupos I: primaria y II: preescolar, docentes)

1.2.3.folletos culturales (validadas y autorizadas)

4.5.6.2.4.-

OTRAS ACTIVIDADES- (Todos los Grupos): Libros, conferencias, patentes, participaciones artsticas, artculos periodsticos,

1.3.OBSERVACIONES: TOTAL DE DOCUMENTOS RECIBIDOS: FIRMA DEL INTERESADO:

NOMBRE, FIRMA Y SELLO DE RECIBIDO:

A DE DE 2011. NOTAS IMPORTANTES: - RECUERDE QUE TODOS LOS DOCUMENTOS ENTREGADOS DEBEN DE ESTAR DEBIDAMENTE COTEJADOS Y VALIDADOS. - FAVOR DE VERIFICAR QUE EL FORMATO DE REMISIN ORIGINAL Y SU COPIA QUEDE DEBIDAMENTE FIRMADO Y SELLADO DE RECIBIDO (RECUERDE QUE SIN ESTOS REQUISITOS NO ES VALIDA SU ENTREGA) - FAVOR DE CONSERVAR COPIA DE ESTE DOCUMENTO PARA EFECTOS DE IMPUGNACIN O ACLARACIN. - FAVOR DE LLENAR CUIDADOSAMENTE TODOS LOS DATOS QUE SE SOLICITAN.