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LA OPINION-EL CORREO / Domingo, 31 de mayo de 2009

Salud
David Morales (*)
En una anterior entrega analizbamos el concepto de belleza y su evolucin a lo largo de la historia humana. La belleza es un concepto subjetivo, variable y con un componente supra sensorial importante, esto es, existen una serie de factores difcilmente definibles y cuantificables que contribuyen a la valoracin que hacemos cada uno de nosotros sobre lo hermoso o bello que puede ser alguien o algo. Hay frases que a fuerza de repetirlas las damos como ciertas y absolutas como aquella de que La cara es el espejo del alma y aunque la sabidura popular acierta muchas veces, es una realidad que algunos estados de nimo se pueden reflejar en nuestro rostro, tambin es cierto que podemos cambiar nuestra expresin a voluntad y reflejar estados de nimo diferentes a los que sentimos. Muchas veces cometemos grandes injusticias cuando juzgamos a alguien por su aspecto fsico o por su expresin, pero no es menos cierto que una expresin agradable o una sonrisa a tiempo son factores que despiertan en el interlocutor sensaciones placenteras y de confianza, al fin y al cabo estamos dominados por nuestra carga gentica, que nos impulsa a sentir agrado y confianza por aquella cara agradable y armnica o por aquella bonita sonrisa. Un breve vistazo al arte antiguo nos muestra que los dientes rara vez se representan en pinturas antiguas, esto es as porque los dientes de nuestros antiguos reyes, princesas, duques y condes dejaban bastante que desear y los dientes solo se representaban en oleos y esculturas cuando queramos mostrar fealdad, malicia o personajes alienados. Es curioso que en los comics rara vez vemos representados los dientes de los hroes y protagonistas y si se muestra la dentadura, esta solo aparece como bandas blancas y brillantes, sin embargo los malvados y picaros lucen dentaduras maltratadas, dibujadas al detalle. Solo con el desarrollo de la odontologa esttica y la mejora de los dientes de la poblacin hemos comenzado a ver los blancos y alineados dientes de hroes y doncellas en el arte. As una observacin breve nos muestra que en la fotografa y en el cine (expresiones artsticas por excelencia de nuestros tiempos) cada vez se muestra ms una bella dentadura enmarcada por hermosos labios, en una clara inversin de la tendencia histrica de esconder aquello que afeaba los rostros de aquellas princesas y damas que hacan soar a nuestros antepasados. La bsqueda de lo bello y hermoso traspasa todos los mbitos de nuestra cotidianeidad, siendo importante para el primer acercamiento de una persona que nos gusta, para desarrollar nuestro trabajo con mayor facilidad o incluso para causar una grata primera impresin en esa ansiada entrevista de trabajo, no en vano se pide adjuntar fotografa reciente en la mayora de las ofertas de trabajo Los dos elementos ms importantes de la expresin facial son los ojos y la cara, estos son elementos mviles controlados por numerosos msculos de la expresin y por tanto centran la atencin de nuestro interlocutor ya que al tener la capacidad de cambiar de forma y tamao, son capaces de expresar mltiples emociones, esto convierte a ojos y boca en piezas focales en el dialogo y la interaccin humana. Nuestro interlocutor centra su atencin primordialmente sobre nuestra boca y sobre nuestros ojos, a menos que poseamos otros atributos fsicos o de indumentaria que hagan que la vista y la atencin se desvi hacia ellos, pero debemos hacer hincapi en el matiz de desviar la atencin, porque aun en estas circunstancias , se considera que aquel con el que hablamos no presta la suficiente importancia a lo que de-

La bsqueda de la belleza (y II)

Los daos estructurales en los dientes provocados por caries o traumatismos se pueden corregir con empastes estticos

La eficacia de una bella sonrisa en una dentadura perfecta

cimos si su vista resbala constantemente desde nuestros ojos y nuestra boca hacia otras zonas ms atractivas de nuestro ser. El ojo humano est acostumbrado a la armona de las cosas, cualquier hecho que rompa la armona, ser percibido como algo raro, a lo que prestar atencin primero y a rechazar despus. Lo que un observador ve de nuestra boca son los dientes y la enca enmarcados por los labios. La boca posee, al igual que la mayora de nuestro cuerpo simetra bilateral, esto es que si la dividimos en dos justo entre ambos dientes centrales, un lado debe ser exactamente igual que el otro. De los dientes se aprecia, su integridad, su posicin, su forma y su color. En las encas se observa el color, las formas en arco gotico y festoneadas y como rellena los espacios entre los dientes. En los labios se aprecia su posicin, grosor y como se interrelacionan entre si el labio superior con el inferior. En la mano del odontlogo est mejorar todos los parmetros estticos de la boca lo que va a redundar en una mejora de nuestro rostro y de nuestra expresin. Comencemos por los dientes, lo que ms resalta en la boca son unos dientes en mal estado, esto ocurre habitualmente, debido al proceso destructivo de la caries sobre las estructuras del diente. Hoy da unos dientes cariados, negros, son inaceptables desde el punto de vista social y confieren a su portador una imagen de descuido. Tambin podemos encontrar dientes fracturados parcial o totalmente que, aunque no tan mal visto co-

mo las caries tambin rompen la armona de nuestra dentadura, asimismo ciertas deformidades congnitas de los dientes afean nuestro aspecto. Otro problema dental muy comn es la mala alineacin dentaria por falta de espacio, en estos casos los dientes se montan unos sobre otros apindose y confirindonos un aspecto muy poco agradecido. Otro defecto que afecta a los labios y al aspecto facial en general, son los dientes inclinados hacia fuera. Las anomalas provocadas por la enfermedad periodontal, que provocan una merma del hueso de sostn de los dientes y los hace parecer ms largos le dan un aspecto envejecido y enfermo a la sonrisa. Las anomalas de color de los dientes, de las que hablamos en una entrega anterior con detalle le restan brillo a nuestra sonrisa, pero contrariamente a lo que mucha gente cree no son las que ms afean nuestro rostro. Otra condicin poco esttica es la provocada por una restauracin dental previa que no ha tomado en consideracin los parmetros estticos bsicos y por tanto hacen lucir a la persona poco natural, es el tpico caso de fundas excesivamente blancas o muy abultadas. En cuanto a la enca, lo que ms llama la atencin a nuestros ojos es una enca enferma, rojiza y abultada, tambin la carencia de enca y las recesiones o zonas aisladas en las que la enca se retira dejando al descubierto la raz del diente, todas estas condiciones son percibidas por quienes nos rodean como poco armnicas y poco estticas.

La posicin de los labios depende de la colocacin de los dientes as unos dientes que describen un arco muy prominente provocaran una protrusin de los labios y una descompensacin del perfil, de la misma manera, si el arco dental esta retruido los labios se colapsan y adelgazan, quitando juventud y sensualidad a nuestro rostro. Todo tratamiento de esttica dental debe iniciarse nicamente cuando la boca est libre de enfermedades, las intervenciones de esttica dental son correcciones que se realizan en bocas sanas, adems, cuando recuperamos la salud automticamente ganamos en esttica. Las daos estructurales en los dientes provocados por caries o traumatismos, se pueden corregir con empastes estticos de resinas plsticas y rellenos de alta densidad que soportan muy bien las tensiones y que tienen una estabilidad de color bastante buena, comparada con los empastes que se usaban hace aos y que se tean rpidamente, perdiendo naturalidad. Con los materiales de reconstruccin modernos, podemos hacer grandes reconstrucciones dentarias as como pequeas modificaciones del color y de la forma de los dientes. Las reconstrucciones con materiales compuestos tienen la gran ventaja de ser poco agresivos con la estructura dental ya que no necesitan grandes preparaciones dentales para poderlos aplicar. Cuando necesitamos una mayor correccin dental o una estabilidad de color ms duradera, los materiales cermicos son prcticamente insustituibles. Hasta hace pocos aos, los materiales cermicos se fabricaban con un ncleo metlico que posteriormente era recubierto con un material cermico o porcelana, estos materiales se confeccionaban por fundicin y por horneado, Las coronas modernas sustituyen el ncleo metlico por una estructura monobloque de circonio que transmite la luz de manera ms natural que una corona ceramometalica tradicional. La correcta alineacin de los dientes, se puede conseguir con ortodoncia, mediante la colocacin de pequeos botones en las superficies dentales y por la accin de alambres que movern los dientes en la direccin deseada. La ortodoncia contrariamente a lo que muchos creemos, tiene una finalidad primordialmente funcional, la correcta alineacin de la dentadura permitir una correcta masticacin y contribuir a mantener la salud bucal. Por eso muchas veces es ms importante lo que no se ve del tratamiento ortodntico que lo que se ve. La salud bucal y la estabilidad futura del tratamiento dependern de una correcta colocacin de todos los dientes de la boca, no solo de los anteriores. Muchos de los defectos de enca se pueden corregir mediante microciruga plstica periodontal, con estos procedimientos conseguimos recolocar la enca en su lugar y que esta envuelva correctamente nuestros dientes. Los labios enmarcan nuestra boca y por tanto deben ser tomados en cuenta durante un tratamiento dental. Un error habitual que solemos observar, es la proliferacin de intervenciones estticas de relleno labial, sin antes haber intervenido en las estructuras de la boca que dan soporte y volumen a los labios, recomendamos y hacemos rellenos labiales en aquellos labios delgados y con poco tono muscular, solo despus de haber corregido la dentadura. Nuestra filosofa es que todo tratamiento dental en el segmento visible o anterior de la boca debe tener una orientacin esttica pero sin descuidar la salud y la funcin de una boca sana, porque lo hermoso suele estar sano y suele realizar correctamente la funcin para la que ha sido diseada durante siglos de evolucin natural. (*) Odontlogo e implantlogo de Buccal Zamora, empresa que patrocina esta pgina