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Lokomat

Terapia funcional de locomocin mejorada, con feedback aumentado

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Lokomat Muchos pasos pequeos pueden conseguir grandes mejoras El concepto de aprendizaje basado en tareas especcas, basado en la neuroplasticidad, sugiere que las actividades de la vida cotidiana pueden entrenarse y mejorarse en pacientes neurolgicos mediante repeticiones continuas. La terapia robotizada con Lokomat cumple este requisito y permite una terapia de locomocin funcional intensiva con feedback aumentado.

Por qu utilizar una terapia de locomocin robotizada? El movimiento funcional y la estimulacin sensorial desempean un papel muy importante en la rehabilitacin de pacientes neurolgicos tras sufrir apoplejas, lesiones de la mdula espinal o traumatismos craneo-enceflicos graves, as como de pacientes con esclerosis mltiple, parlisis cerebral o trastornos neurolgicos. Al realizar terapias de locomocin funcional intensivas con entrenamientos manuales se requiere suciente personal y mucho trabajo, y permite solo sesiones de entrenamiento relativamente cortas. Adems, la terapia de locomocin asistida manualmente puede requerir mucho esfuerzo, especialmente con pacientes obesos o espsticos. El funcionamiento automatizado reduce el esfuerzo fsico de los terapeutas y permite realizar sesiones teraputicas ms largas y ecientes.
Fotografa: Terapia con Lokomat para un paciente con una lesin medular. Por cortesa del Centro Parapljico de Suiza, Nottwil, Suiza

Terapia de locomocin funcional intensiva Lokomat Basic se compone de una rtesis de marcha robotizada y de un moderno sistema de descarga del peso corporal, combinados con una cinta rodante. Los pacientes en silla de ruedas son trasladados hasta la cinta rodante a travs de una rampa y resulta muy sencillo adaptarlos al Lokomat. Una serie de motores controlados por ordenador y sincronizados con precisin con la velocidad de la cinta rodante mueven las piernas del paciente trazando trayectorias que imitan los patrones de marcha fisiolgicos. Una cmoda interfaz de usuario permite al terapeuta manejar el Lokomat de forma sencilla y adaptar los parmetros de entrenamiento a las necesidades individuales de cada paciente. El funcionamiento automatizado reduce el esfuerzo fsico de los terapeutas y permite realizar sesiones teraputicas ms largas y eficientes. El preciso sistema de descarga dinmica del peso corporal optimiza el entrenamiento de locomocin fisiolgico El sistema de descarga dinmica del peso corporal con poca inercia permite una descarga precisa del paciente y fomenta una marcha ms fisiolgica para una estimulacin sensorial optimizada. La descarga del peso corporal de regulacin continua facilita el entrenamiento a nios y a pacientes de poco peso. La elevacin y descarga automatizada del paciente facilita el entrenamiento y permite realizar ajustes en tiempo real durante las sesiones teraputicas. La descarga del peso corporal puede adaptarse con precisin a las necesidades de cada paciente, asegurando as un ptimo entorno de entrenamiento.

Terapia funcional de locomocin mejorada, programable a las necesidades del paciente El Lokomat ayuda a pacientes impedidos a realizar los movimientos de marcha sobre una cinta rodante y combina una terapia funcional de locomocin intensiva con herramientas de evaluacin y del paciente.

Beneficios de la terapia con Lokomat Una rtesis de marcha robotizada y automatizada dirige las piernas del paciente sobre la cinta rodante, ofreciendo una amplia variedad de entrenamientos. Progreso ms rpido mediante sesiones de entrenamiento funcional ms largas e intensivas en comparacin con el entrenamiento manual sobre cinta rodante. Disminuye el esfuerzo fsico de los terapeutas. El Lokomat est disponible con dos cintas rodantes diferentes: Woodway: Cinta rodante blanda de lminas. Vase imagen superior.

El manejo puede realizarlo un solo terapeuta. Permite supervisar y evaluar fcilmente la marcha del paciente. El patrn de la marcha y la fuerza de gua pueden ajustarse de forma individual a las necesidades de cada paciente, optimizando as el entrenamiento funcional. Mejora la motivacin del paciente gracias a la visualizacin del feedback de rendimiento. Las herramientas de evaluacin permiten mediciones sencillas y reproducibles del progreso del paciente. En caso necesario, puede cambiarse fcilmente de la terapia automatizada a la manual. h/p/cosmos: Cinta rodante plana. Vase imagen central en la parte izquierda.

Lokomat Pro Evaluacin del paciente, motivacin mejorada y estrategias de control avanzadas Feedback aumentado y funciones adicionales respaldan sus programas teraputicos de locomocin para cumplir con las necesidades individuales de sus pacientes.

Mayor motivacin gracias al control de la fuerza de gua especfica de cada paciente y al feedback aumentado El Lokomat Pro permite adems medir la actividad del paciente por medio de transductores de fuerza ubicados directamente en los accionamientos y ofrece la posibilidad de ajustar el nivel de asistencia de paso para cada pierna entre una fuerza de gua total y cero. La fuerza de gua de regulacin continua para cada pierna permite estimular al paciente para que trabaje ms duro reduciendo la fuerza de gua en fases avanzadas de la rehabilitacin o entrenar especficamente a pacientes con parlisis unilateral. Un sistema de bio-informacin integrado monitoriza el paso del paciente y proporciona informacin visual del rendimiento en tiempo real, estimulando al paciente para que participe de forma activa. Terapia motivadora de ajuste individual para un progreso ms rpido. Evaluacin del paciente y documentacin del progreso de la terapia Lokomat Pro incorpora las siguientes herramientas de medicin para una evaluacin adecuada del paciente: L-WALK: Registra el rendimiento de la marcha del paciente en cada paso y almacena los datos para anlisis y documentacin. L-STIFF: Mide la rigidez de las articulaciones de la cadera y la rodilla del paciente mientras mueve las piernas del paciente a lo largo de un patrn de movimiento especfico y registra valores de fuerza desarrollada. L-FORCE: Mide la fuerza isomtrica generada por el paciente mientras se encuentra en una posicin esttica. L-ROM: Mide con precisin el rango de movimiento pasivo de la cadera y la rodilla del paciente sin ayuda de los accionamientos del Lokomat. Respalda y registra las evaluaciones del paciente a travs de una serie de herramientas de medicin estndar mientras el paciente se encuentra en el Lokomat. Funciones especializadas y de investigacin adicionales Lokomat Pro incluye adems las siguientes funciones: Programas de entrenamiento: Los parmetros de entrenamiento (p. ej. velocidad) pueden programarse previamente y ayudan a mejorar la terapia con protocolos de entrenamiento peridicos. Registrador: Una herramienta de grabacin adicional permite recopilar una amplia variedad de datos de entrenamiento que posteriormente se exportan y se analizan.
Training Program

Para las terapias de alta tecnologa y con propsitos de investigacin est disponible como opcional el Lokolift, un sistema de descarga del peso corporal controlado electrnicamente. El sistema Lokolift posibilita una descarga constante y precisa del peso corporal y permite una fase de paso dependiente de la descarga.

Pediatric Lokomat El sistema Pediatric Lokomat permite la terapia de locomocin funcional ahora tambin para nios pequeos con parlisis cerebral, traumatismo craneo-enceflico grave u otras enfermedades neurolgicas.

Terapia de locomocin funcional mejorada para nios El Pediatric Lokomat es la primera rtesis de marcha accionada que automatiza la terapia de locomocin intensiva para nios en cinta rodante. El Pediatric Lokomat garantiza el ajuste ptimo y el confort del nio y ofrece los mismos beneficios que la versin para adultos. La faja de descarga y las abrazaderas especiales proporcionan un ajuste preciso de pacientes pequeos y reducen la probabilidad de que se produzcan irritaciones en la piel. El Pediatric Lokomat Pro ofrece adems funciones adicionales para mejorar la evaluacin y motivacin del paciente o para ajustar la fuerza gua con la intencin de conseguir un entrenamiento ptimo. Aplicado con xito en importantes clnicas de rehabilitacin peditrica de referencia Lokomat se adapta fcilmente a diferentes entornos clnicos y se utiliza satisfactoriamente para la rehabilitacin de nios incapacitados para andar a partir de una edad de aproximadamente 4 aos. El Dr. med. Beat Knecht, jefe del Centro de Rehabilitacin Affoltern, en el Hospital Universitario Infantil de Zurich, Suiza, comenta: Jams pensamos que la terapia de locomocin pudiera elevarse a estos niveles nuestra experiencia clnica es muy alentadora.
Fotografa: Paciente con traumatismo craneo-enceflico grave durante el entrenamiento con Pediatric Lokomat. Por cortesa del Hospital Universitario Infantil de Zurich, Suiza

Verstil y fcil de usar un sistema Lokomat para todos El sistema Lokomat puede equiparse con el juego de piernas peditrico o estndar. Los sistemas existentes pueden actualizarse para adaptarse a ambos tipos de pierna. Tras la actualizacin, los terapeutas podrn intercambiar los dos juegos de piernas en cuestin de minutos. El Lokomat estndar ha sido diseado para adaptarse a pacientes con longitudes de fmur (desde el trocnter a la cavidad de la articulacin de la rodilla) entre 350 y 470 mm. El Pediatric Lokomat ha sido diseado para adaptarse a pacientes pequeos con longitudes de fmur (desde el trocnter hasta la cavidad de la articulacin de la rodilla) entre 210 y 350 mm. =Las piernas del Lokomat pueden intercambiarse y ajustarse con facilidad, ofreciendo as una terapia de locomocin optimizada para adultos y para nios.

Sencilla adaptacin a entornos clnicos El Lokomat es una contribucin ideal para la rehabilitacin de pacientes en rgimen ambulatorio y de ingreso e instalaciones de atencin a largo plazo. Ampla sus ofertas teraputicas en benecio de sus pacientes.

Hocoma asistencia global y red de aplicacin clnica Especializada en la mejora de la terapia de rehabilitacin funcional. La asistencia para la aplicacin clnica y la formacin a cargo de instructores certificados posibilitan una perfecta implementacin de la terapia robotizada con Lokomat. Servicio tcnico global y opciones de mantenimiento. Grupos de apoyo internacionales de Lokomat ofrecen establecimiento de contactos con terapeutas especializados, especialistas clnicos e investigadores para compartir descubrimientos y recomendaciones para la prctica clnica. Instalacin profesional, formacin y opciones de mantenimiento mejoran sus necesidades clnicas y le ayudan a implementar correctamente la terapia de locomocin funcional mejorada en su clnica. Aplicado con xito en importantes centros de rehabilitacin El Lokomat se ha establecido como un sistema efectivo para mejorar la marcha de pacientes neurolgicos. Hasta el momento se han instalado y aplicado satisfactoriamente ms de 100 sistemas Lokomat en renombradas clnicas de rehabilitacin e institutos de investigacin de todo el mundo. Mark J. Desmond, M.A., director/instructor, High Hopes Head Injury Program, Tustin, CA, EE.UU., comenta: La repeticin es decisiva para que personas con traumatismos craneo-enceflicos graves vuelvan a caminar. De todo lo que hacemos, el Lokomat rene la totalidad de nuestro programa, y eso es exactamente lo que estbamos esperando. Encontrar ms informacin sobre el sistema Lokomat en nuestro sitio web. Autorizaciones/registros del dispositivo mdico de acuerdo con las normativas de dispositivos mdicos de Europa, EE.UU. y Canad.
Fotografa: Terapia con Lokomat para un paciente con traumatismo craneo-enceflico grave. Por cortesa del High Hopes Head Injury Program, Tustin, CA
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