ANEXO N° 04

FORMATO ESTÁNDAR DE HOJA DE VIDA

La información que se registra en el presente formato se encuentra sustentada con la presentación, en copia simple,
de los documentos que la acreditan (diplomas, certificados, constancias, contratos,etc.), los mismos que deben estar
relacionados de manera ESPECÍFICA al servicio solicitado y de acuerdo a lo requerido en los Términos de Referencia.
Declaro conocer y aceptar que todo documento que no haya sido registrado en el presente formato, NO será
tomado en cuenta.

1. DATOS PERSONALES

APELLIDOS Y NOMBRES QUISPE LARICO ANTONIO ANIBAL

DNI / CE N° 46748334

RUC 10467483345

DIRECCIÓN JIRON MATEO JAICA 150 Puno - Puno - Puno

TELÉFONOS Línea Fija : 1351281 Línea Celular : 922019056

CORREO ELECTRÓNICO ABDAUS14@GMAIL.COM

2. FORMACIÓN ACADÉMICA

La información a proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa, debiéndose adjuntar ÚNICAMENTE los
documentos que sustenten lo informado (copia simple).

NIVEL CENTRO DE ESTUDIOS CARRERA / ESPECIALIDAD CIUDAD/PAÍS

UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR ADMINISTRACION Y

Superior Universitaria - Bachiller PUNO/PERU
CACERES VELASQUEZ MARKETING

Declaro que la información proporcionada es veraz y, en caso sea necesario, la Entidad realizará la fiscalización
respectiva.

Fecha que suscribo mi Declaración: 26/05/2023

Firma:

Apellidos y Nombres QUISPE LARICO ANTONIO ANIBAL