Resumen Caso Clnico ProblematizadoURGENCIAS HTA Se trata de paciente femenina de 59 aos de edad la cual es originaria del estado de Mxico,

con escolaridad de primaria y carrera comercial, refiere ser hija de madre diabtica e hipertensa. Refiere 2 intervenciones quirrgicas hace 30 aos cesrea por trabajo de parto prolongado, una amigdalectomia, refiere ser Hipertensa desde hace 5 aos tratada con losartan l00 mgs cada 24 hrs. Refiere iniciar su padecimiento desde hace 7 das con presencia de cefalea de predominio frontal y temporal de manera intensa , progresiva ,acompaada de tinitus, acusfenos, fosfenos, con estado nauseoso hasta llegar al vomito, debilidad de los miembro plvicos. EXPLORACION FISICA Signos Vitales: TA 200/110 FC: 85x FR: 22x T: 36oC PESO: 76 Kg. TALLA: 1.62mts Se encuentra paciente conciente , orientada , con complexin obesa, con facies de dolor, con palidez de tegumentos y piel, hidratada, con cardiovascular con taquicardia de 85 lpm, sin ruidos agregados, con CsPs ventilados con MV con adecuada transmisin, con patrn respiratorio normal, con abdomen sin datos de irritacin peritoneal, con extremidades con ligera disminucin de la fuerza ,con llenado capilar norma, sin edema. Paraclinicos : colesterol 248 mg/dl gsa 123mg/dl urea : 47mg/dl creatinina 1.5mg/dl Tratamiento Pravastatina 10 mgs cada 24 / AAS media tab. de 300 mgs cada 24 hrs/losartan 50mg cada 12 hrs. Y cambio de estilo de vida. Son factores de riesgo para: 1.-El antecedentes familiar (F) (V) (NS) 2.-El desempeo escolar (F) (V) (NS) 3.-La edad del paciente (F) (V) (NS) 4.-El sexo del paciente (F) (V) (NS) Los siguientes son datos compatibles con: 5.-los sntomas encontrados(F) (V) (NS) 6.-la duracin de los sintomas(F) (V) (NS) 7.-el tipo de cefalea. (F) (V) (NS) 8.-la presencia de sntomas neurovegetativos(F) (V) (NS) Son datos a favor de este caso: 9.-el colesterol encontrado. (F) (V) (NS) 10.-la TA encontrada(F) (V) (NS) 11.-la frecuencia respiratoria(F) (V) (NS) 12.-lo encontrado en la exploracin fsica pulmonar(F) (V) (NS) Los siguientes fueron recursos tiles en este caso: 13.-la anamesis recabada(F) (V) (NS) 14.-la qumica sanguinea realizada(F) (V) (NS) 15.-elEKG solicitado(F) (V) (NS) 16.-los resultados del EGO(F) (V) (NS) Fueron medidas aproviadas en este paciente: 17.-El uso de AAS(F) (V) (NS) 18.-la dosis de losartan (F) (V) (NS)

19.-la postura tomada 20.- el ayuno Son factores pronostico en este caso: 21.-la edad del paciente 22.-la forma de presentacin 23.-tiempo de duracin 24.-las caractersticas postictales Las siguientes fueron acciones inadecuadas en este caso: 25.- el diluyente de la fenitoina 26.-las cantidad de soluciones 27.-el tipo de soluciones 28.-la oxigenoterapia Las siguientes fueron medidas omitidas en este paciente: 29.-no incluir electrolitos sericos 30.-TAC de craneo 31.-cuantificar los anticomisiales 32.-no haber manejado los comisiales via rectal