Função gastrointestinal

1- Movimento do alimento ao logo do tubo digestivo

2- Secreção de sucos digestivos e digestão do alimento
3- Absorção dos produtos digestivos , da água e dos vários eletrólitos
4- Circulação do sangue através dos órgãos gastrintestinais pra
transportar as substâncias absorvidas.

Tracto gastrintestinal

É constituído por tubo digestivo: Boca, faringe, esôfago, estomago,

duodeno, intestino delgado , intestino grosso, recto e anus.

Glândulas anexas

Glândulas salivares, fígado, pâncreas e intestinos.

Processo digestivo

1- Ingestão
2- Propulsão (b deglutição e peristaltismo)
3- Digestão mecânica, mastigação e segmentação
4- Digestão química
5- Absorção (circulação sistêmica e linfática)
6- Defecação

Características da parede gastrintestinal

Serosa
Camada muscular longitudinal
Camada muscular circular
Submucosa
Mucosa
(Camadas indicadas de fora para dentro)

Mucosa

É constituída por células epiteliais lamina própria e muscularis mucosa.

Funções das células epiteliais

Secreção do muco, para proteção e humidificação

Absorção dos produtos de digestão
Proteção
Secreção de enzimas e hormonas (células enteroendocrinas)

Uma das funções das células epiteliais e aumentar a área de absorção (200-
300 m2)

Mucosa, constituída por:

Lamina própria: tecido conjuntivo, pequenos vasos e nervos.

Nutrição do epitélio e absorção de nutrientes e ainda contem nódulos
linfáticos(Malt): Mucosa associated linfoid tissue- papel na defesa.

Muscularis mucosa: é constituída por músculos, e por baixo

microvilosidades: aumenta a área de digestão e absorção.

Absorção dos nutrientes

Hidratos de carbono: Absorção de monossacarídeos (Glicose galactose e

frutose), na circulação sistêmica.
AA : absorção nos capilares sistêmicos.
Gorduras: absorção nos vasos linfáticos (lactíferos)

Submucosa

Contem fibras elásticas, vasos sistêmicos, linfáticos, nódulos linfáticos e

nervos.

Músculos

Circulares movimento de segmentação

Longitudinais movimentos de peristalise

Serosa

Controle:
A regulação: a actividade motora e secretora é regulada e coordenada por
nervos e hormonas. Existem reflexos locais( a curta distancia cm) e
reflexos a longa distancia.
Estímulos mecânicos, químicos: estiramento( mecanoreceptores),
osmolaridade (osmoreceptores), pH, produtos da digestão
(quimioreceptores).
Controle por sistema nervoso autônomo.
Sistema entérico.
É constituída pelo plexo da submucosa ou de Meissner, regula a circulação
e a secreção das glândulas.
Plexo de mioenterico ou de Auerbach: entre as camadas musculares,
controle da motilidade.

Glândulas salivares

Principais (90% do volume)

• Parótida ( IX) – 25% serosa
• Submandibular(VII) – 70%- mista (mucosa)
• Sublingual (VII) – 5%- mista (mucosa)
Outras glândulas: (10% do Volume):
Palato,boca, lábio, língua, retromolar.

Saliva :
Produção por dia 0,5-1,5l por dia pH 6,75-7
99% água, 1% proteínas(2mg/ml), e sais.
Em repouso a submandibular produz a maior parte da saliva.
Durante a estimulação, a parótida pode contribuir por 50% do volume.
Outras glândulas contribuem para a lubrificação e secretam a maior parte
das proteínas salivares.

Controle:

Receptores:
A partir da estimulação mecanoreceptores dos músculos mastigadores.
Estimulação dos receptores gustativos na cavidade oral.

Centro:
Núcleos salivares no tronco cerebral (protuberância e bulbo).

Efectores:
Sistema parassimpático (volume)
Sistema simpático (composição)

Reflexo condicionado (visão, cheiro: aumenta); estado emocional

(ansiedade: diminui)
Acetilcolina e NADR mas outras substancias como ATP, sub. P, VIP,
Neuropeptido Y controlam a secreção.
O volume depende tb da intensidade e duração da estimulação.

Funções:
Proteção: (dentes e mucosa oro-esofangial)- pH : 6,35-6,85; IgA; Lisozima.
Humedecer
Lubrificar
Dissolver ( gosto)
Digerir ( amilase salivar/ lípase lingual)
Formação do bolo alimentar ( mastigação +salivação)

Deglutição divide-se em 3 fases:

1- fase voluntária
2- Faríngea
3- Esofágica.
Pares cranianos envolvidos: V, VII, IX, X e XII.

Via reflexo: mecanoreceptores

Controle voluntário
Centro da deglutição encontra-se no bulbo

Vomito: resposta de sentido contraria á deglutição

Precedido por palidez, sudação, e salivação: estimulação do sistema
simpático
Desencadeado por receptores sensíveis á distensão estomacal ou irritação,
estimulação mecânica da faringe, drogas, estimulação do aparelho
vestibular.
Centro do vomito no bulbo
Efectores: Músculos respiratórios, abdominais, estomago e esôfago.

Existe zona quimiossensitiva localizada perto do 4º ventrículo, sensível a

estimulação química
Estimulador do centro do vomito.

Estomago

Funções:
1- formação do quimo
2- inicia a digestão a absorção
3- armazena e promove a formação do quimo
Vazio de 50 ml ate 4l

Glândulas: são as células secretoras de muco, células parietais que possuem

dois tipos de glândulas tubulares: oxinticas ou gástricas e pilóricas.
Õxinticas : Formam acido , segregam acido clorídrico, pepsinogeneo ,
factor intrínseco e muco. 3 tipos de células: células mucosas do colo- muco
e pepsinogeneo; células pépticas ou principais- pepsinogeneo;células
parietais- acido clorídrico e factor intrínseco.
Pilóricas: produz algum pepsinogeneo e gatrina.

Regulação da secreção gástrica.

Mecanismo neural e hormonal (endócrino e paracrino)

Fase cefálica cerca de 30%: a secreção e desencadeada por reflexos

originários de receptores localizados na cabeça (olfactivos, gustativos e
fotorreceptores).
A informação é conduzida ao córtex e ao hipotálamo e através do bulbo,
estimula o nervo vago.
Secreção de pepsinogeneo, ac. Clorídrico, muco, gastrina e aumenta
motilidade.

Fase gástrica (60%): estimulação da secreção a partir de receptores

estomacais como mecanoreceptores, quimioreceptores (peptidos e H+) e
osmoreceptores.
Libertação de gastrina aumento da actividade parassimpatica e entérico.

Fase intestinal (10%): secreção regulada por receptores do intestino.

A distensão do duodeno, a presença de ácidos gordos e aumento da
osmolaridade do conteúdo intestinal inibe a secreção por reflexo e pela
libertação de hormonas intestinais ( secretina, CCK, VIP, GIP, inibem
secreção).
Por dia são produzidos 2 a 3l de suco gástrico.

Estomago

Ondas de mistura 80% de 20 em 20 seg, ondas peristálticas + fortes 20%

que se deslocam para o piloro.
Células pacemaker geram a actividade rítmica ondas elétricas q ocorrem
espontaneamente na parede do estomago.
Funções: permitir a passagem a nível do piloro e movimentos de
retropulsao.º

Esvaziamento gástrico: normalmente os líquidos saem do estomago 1h-

1,5h depois da ingestão.
Mecanismos de regulação: reflexo enterogastrico (neural), hormonais(
gastrina, colecistoquinina(CCK), secretina.
Outros mecanismos : osmolaridade, conteúdo (rico em ácidos gordos
diminui o esvaziamento.
Intestino delgado

Piloro ate válvula íleo cecal

3 divisões: duodeno( 25cm), jejuno (2,5m), íleo (3,6m)
Apresenta vilosidades e microvilosidades: aumenta a área de absorção(
200m2)
Duodeno recebe secreção pancreática e a bílis via esfíncter de Oddi.
Intestino secreta 1 a 2 litros de secreção intestinal.

Funções do intestino delgado

Digestão mecânica
Digestão química
Propulsão
Absorção