Genero Sexual Id Ad y Divers Id Ad Sexual

Mdulo Genero, Sexualidad, y Diversidad Sexual
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA CENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA SALUD
Datos del segundo mdulo

Nombre Derechos Humanos, Sexualidad y Prevencin del VIH, Sida con enfoque de Gnero del curso: Nombre II. Mdulo Genero, Sexualidad, y Diversidad Sexual del Mdulo Duracin 31 horas (HT- 10, HPT- 9 total 19 tericas y HPE 4, HPI 8 total 12 prcticas) HT: Horas tericas referidas a jornadas de lectura y elaboracin de ejercicios de la actividad va modalidad virtual HPT: Horas prcticas tutoreadas, son las horas de prcticas realizadas en lnea por semana obligatorias HPE: Horas prcticas especializadas nos referimos a las horas en que el o la estudiante participa en lnea con un especialista en la materia. HPI: Horas prcticas inter encuentros, son las horas que el alumno invierte con el docente de en comn acuerdo en foros, tesina y otro tipo de actividades similares.
Metodologa
Descarga de los materiales: Cada semana usted podr bajar a su computadora los materiales formativos. Este Modulo cuenta con dos ejercicio practico del documento base, una presentacin en Power Point, y otros materiales de consulta, estos archivos estn organizados para descargar, de modo que usted pueda estudiar y consultar sin necesidad de estar conectado. Este curso virtual es conceptual, de fcil comprensin, que permite una interaccin dinmica con los y las participantes desde su localidad, o el lugar de trabajo. Hemos elaborado este curso con el firme propsito de proporcionar a los profesionales de la salud, educacin sobre la sexualidad humana en general, basada en datos cientficos veraces y actualizados, evidencias clnicas, y no en mitos o prejuicios. Queremos facilitar un espacio de reflexin que valore a la sexualidad desde una perspectiva integral y humanista del ser humano. Interaccin en-lnea: Se utilizarn asiduamente herramientas de comunicacin como el correo electrnico, video conferencias, Chats y foros de intercambio colectivo, donde, cursantes y
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profesores, se reunirn para discutir sobre las temticas planteadas. Realizacin de actividades: Este curso se propone dialogar con usted y guiarlo en su proceso de aprendizaje, que se desarrollar mediante la lectura del documento base de estudio que cuenta con once unidades. Evaluacin del segundo Curso: El curso se evaluara de la siguiente forma: Ejercicios 40 puntos Participacin en lnea 20 puntos Actividades solicitadas 20 puntos Participacin en Foro 20 puntos Objetivo del segundo Curso General: Brindar informacin cientfica de primer nivel sobre los aspectos centrales, biolgicos, psicolgicos y sociales, de la sexualidad humana, promoviendo una actitud tica, saludable y positiva sobre la conducta sexual y sus diversas formas de expresin. As mismo capacitar a los y las participantes a fin de que pueda desempearse en la investigacin, docencia, educacin, consejera en las reas de la conducta normal y
de los problemas psicosexuales

Especficos: 1. Que los participantes conozcan las bases conceptuales en torno a la sexualidad desde el pensamiento y la practica 2. Comprender la importancia de la formulacin moderna de salud sexual. 3. Adquirir los conocimientos necesarios para comprender la respuesta sexual humana desde sus principales variables, as como la los tipos y prevalencias de sus problemas. 4. Que los y las participantes comprendan el lugar y la importancia de la salud sexual en la calidad de vida de los ciudadanos y las ciudadanas con especial atencin a colectivos especficos
Programa
Contenido El Curso II. Gnero, Sexualidad, y Diversidad Sexual consta de los siguientes subtemas del o unidades: segundo curso I. Definiciones conceptuales bsicas y etapas de la sexualidad. Conceptos generales sobre sexualidad, comportamientos sexuales responsables, etapas de la sexualidad, desarrollo psicosexual, Desarrollo social y personalidad.
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II. Componentes, funciones y dimensiones de la sexualidad Los componentes de la sexualidad, el sexo, la identidad de gnero, el rol de gnero, la orientacin sexo ertica del deseo. Funciones y diferencia entre sexualidad, sexo, relaciones sexuales, amor. Dimensiones biolgicas y psicosociales de la sexualidad. III. Las sexualidades y la especificidad cultural. Tradiciones culturales en torno a la sexualidad, el machismo como factor principal, homofobia, violencia sexual, sexo por presin econmica, negociacin de la sexualidad juvenil, vulnerabilidad y percepcin de riesgo ante el VIH y el sida. IV. Diversidades: diversidad sexual y clase/etnia/cultura/edad/etc. Diversas concepciones sobre la Diversidad sexual, la diversidad sexual en las diferentes culturas, Orientacin sexual e identidad genrica en el contexto de una cultura de respeto a la diversidad sexual. V. Orientaciones sexuales: heterosexualidad, homosexualidad y bisexualidad. Que determina que una persona tenga una orientacin sexual determinada, las terapias pueden cambiar una orientacin sexual, que son las terapias de conversin, orientaciones erticas afectivas: heterosexualidad, homosexualidad y bisexualidad. VI. Identidades: sexo, Transexualidad, Transgnero e Intersexualidad. La biologa y la identidad de gnero, las variables de gnero, Transexualismo o transexualidad, transgenerismo, transhomosexualidad. Variedad, trastorno, disforia, o enfermedad?, definicin de salud OMS. Prcticas, roles, posiciones y acciones: travestismo y otras variantes de lo sexual. Variantes del comportamiento sexual humano, la parafilia y sus condiciones, parafilias ms conocidas, que puede conducir a una persona a una parafilia, parafilias penalizadas. VIII. Identidad de Gnero Definicin de identidad de gnero, mtodos que apoyan la identidad de gnero, proceso de socializacin en el gnero, factores que determinan la identidad del gnero. IX. Roles de Gnero VII.
Los roles de gnero y sus expectativas, perfil psicosexual, naturalidad y atemporalidad, como se aprende el rol de genero, cambios que ha habido en los
roles de genero en tres generaciones, X. Masculinidad Concepto de masculinidad, movimientos reinvicatorios de la masculinidad, machismo y masculinidad, la nueva masculinidad, rasgos masculinos y femeninos, la verdadera
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feminidad. XI. Salud Sexual y Reproductiva Definiciones de la salud Sexual y la Salud Reproductiva, proceso continuo de bienestar fsico, psicolgico y sociocultural relacionado con la sexualidad,
caractersticas de la salud sexual, comportamientos para una sexualidad sana,
Documento Base de estudio

Unidad I. Unidad I. Definiciones conceptuales bsicas y etapas de la sexualidad La sexualidad es un universo complejo en el cual intervienen aspectos tanto biolgicos, como psicolgicos y sociales. La sexualidad engloba una serie de condiciones culturales, sociales, anatmicas, fisiolgicas, emocionales, afectivas y de conducta, relacionadas con el sexo que caracterizan de manera decisiva al ser humano en todas las fases de su desarrollo. Encontrar una definicin de sexualidad es una tarea difcil ya que la sexualidad hace referencia a un concepto multiforme, extenso, profundo y variadsimo de elementos que todos unidos forman el concepto de sexualidad como un todo. La sexualidad es un trmino dinmico. La sexualidad es vivida y entendida de modos diversos en a lo largo y ancho de la geografa mundial atendiendo a las diferentes culturas, ideales, modelos de sociedad y de educacin. Adems de este condicionante socio-cultural, debemos tener en cuenta que la sexualidad es un concepto dinmico que ha ido evolucionando de la mano de la Historia del ser humano. No podemos encajonar la sexualidad como algo esttico y predecible, sino como un todo que envuelve la vida del hombre, que evoluciona a lo largo de la historia, y no slo de la Historia en maysculas, sino tambin en la historia personal de cada individuo. La sexualidad nos acompaa desde que nacemos hasta que morimos, y va moldendose al ritmo de nuestras experiencias de vida, poniendo su sello en todo lo que vemos, entendemos, sentimos y vivimos Para el estudio de la sexualidad es importante retomar los siguientes conceptos: Sexualidad Se refiere a una dimensin fundamental del hecho de ser un ser humano: Basada en el sexo, incluye al gnero, las identidades de sexo y gnero, la orientacin sexual, el erotismo, la vinculacin afectiva, el amor y la reproduccin. Se experimenta o se expresa en forma de pensamientos, fantasas, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, prcticas, roles y relaciones. La sexualidad es el resultado de la
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interaccin de factores biolgicos, psicolgicos, socioeconmicos, culturales, ticos y religiosos o espirituales. Salud sexual Es la experiencia del proceso permanente de consecucin de bienestar fsico, psicolgico y sociocultural relacionado con la sexualidad. Gnero Es la suma de valores, actitudes, papeles, prcticas o caractersticas culturales basadas en el sexo. Tal como ha existido de manera histrica, el gnero refleja y perpeta las relaciones particulares de poder entre el hombre y la mujer. Identidad de gnero Define el grado en que cada persona se identifica como masculino o femenina o alguna combinacin de ambos. Es el marco de referencia interno, construido a travs del tiempo, que permite a los individuos organizar un auto concepto y a comportarse socialmente en relacin a la percepcin de su propio sexo y gnero. Orientacin sexual Es la organizacin especfica del erotismo y/o el vnculo emocional de un individuo en relacin al gnero de la pareja involucrada en la actividad sexual. Identidad sexual Incluye la manera como la persona se identifica como hombre o mujer, o una combinacin de ambos, y la orientacin sexual de la persona. Erotismo Es la capacidad humana de experimentar las respuestas subjetivas que evocan los fenmenos fsicos percibidos como deseo sexual, excitacin sexual y orgasmo, y que por lo general se identifican con placer sexual. Vnculo afectivo Es la capacidad humana de establecer lazos con otros seres humanos que se construyen y mantienen mediante las emociones. Actividad sexual Es una experiencia conductual de la sexualidad personal donde el componente ertico de la sexualidad es el ms evidente. Prcticas sexuales Son patrones de actividad sexual presentados por individuos o comunidades con suficiente consistencia como para ser predecibles
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Comportamientos sexuales responsables Se expresa en los planos personal, interpersonal y comunitario. La persona que practica un comportamiento sexual responsable se caracteriza por vivir la sexualidad con autonoma, madurez, honestidad, respeto, consentimiento, proteccin, bsqueda de placer y bienestar. No pretende causar dao y se abstiene de la explotacin, acoso, manipulacin y discriminacin. (Tomado de Promocin de la salud sexual. Recomendaciones para la accin. Documento de la OPS y la OMS). Etapas de la sexualidad Todo lo que hace el ser humano est marcado por la sexualidad, ya que lo hace como un ser sexuado. El ser humano es siempre varn o mujer, dos modos de ser diferentes en el mundo, pueden hacer las mismas cosas pero de modo diferente. Esta condicin bsica del ser humano hace resaltar una caracterstica especficamente humana: el encuentro con el otro. Un encuentro libre, consciente, responsable y autntico que otorga significado a los gestos sexuales y sexuados. La expresin mxima de este encuentro intersexuado es la relacin sexual, expresin amorosamente de todo el ser. ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOSEXUAL: Se suelen dividir las etapas del desarrollo de la sexualidad en 7: Primera infancia: 0 a 6-7 aos. Segunda infancia: 6-7 a 11-12 aos. Pubertad: 11-12 aos a 15 aos. Adolescencia y juventud: 15-23 aos. Primera edad adulta: 23- 40 aos. Segunda edad adulta: 40- 65 aos. Tercera edad adulta: 65 en adelante. En cada etapa podemos analizar 5 aspectos: 1. Biofisiolgicos 2. Vivencias psicoafectivo 3. Conductas tpicas 4. Intereses e inquietudes 5. Maduracin 1. PRIMERA INFANCIA, 0 a 6-7 aos: La sexualidad no est centrada en los rganos sexuales. No est al servicio de la procreacin, exclusivamente busca el placer.
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Existen zonas ergenas que varan con los aos. Tienen gran necesidad afectiva y buscan el placer como seguridad. Periodo auto ertico, se satisface en el propio cuerpo. Fase oral: 0 a 1 ao. La zona ergena la constituyen los labios y la boca. Placer en chupar y en la alimentacin. Fase anal: 1 a 3 aos. La mucosa anal y uretral proporciona el placer sexual. La expulsin del excremento y la orina. Fase flica o edpica: 3 a 6 aos. Se despierta el inters sexual y la curiosidad lleva a la exploracin del cuerpo y a descubrir los rganos sexuales. Se descubre la diferenciacin de los sexos. Manipulacin de genitales, cierto exhibicionismo y juegos sexuales para conocer al otro sexo. Es el momento de iniciar la informacin sexual. 2. SEGUNDA INFANCIA, 6-7 a 11-12 aos: Periodo de latencia, relativa calma de los impulsos infantiles. Primeras amistades. Etapa de socializacin, de las mil preguntas. Etapa fundamental para la educacin sexual, su nivel de razonamiento le permite comprender esta realidad. Desarrollar actitudes de confianza, buena integracin escolar y favorecer la socializacin. 3. PUBERTAD, 11-12 a 15 aos. Cambios fisiolgicos que permiten llegar a ser sexualmente maduros que posibilitan la plena actividad sexual. Aparece la primera menstruacin y la primera eyaculacin. Los caracteres sexuales secundarios. Etapa de fuertes cambios que provocan el repliegue del preadolescente sobre s mismo, sentimientos de inseguridad y desajuste personal generalizado. Es una poca de conflictos, se desea ser adulto, pero la inseguridad psicolgica en la que vive provoca comportamientos infantiles. La conducta sexual ms tpica es la masturbacin. Es una fase autoertica y narcisista marcada por la preocupacin por el propio cuerpo. En esta etapa deben ya poseer la informacin de todos los procesos que est viviendo y los que se le avecinan. Requiere de modelos de identificacin.
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4. ADOLESCENCIA Y JUVENTUD, 15 a 23 aos: Momento ms psicolgico. Bsqueda de la propia identidad, conseguir independencia y autonoma, amar y ser amado. Configuracin del tipo de persona que se desea ser. Intentos de ser uno mismo. La masturbacin puede ser fruto de la tensin y posible frustracin psicolgica. La tarea es salir del momento auto ertico puberal para llegar a la heterosexualidad adulta junto a la progresiva integracin social del joven. Aparece el enamoramiento y un claro inters por la relacin sexual. Primera edad adulta: 23- 40 aos. Adultez Temprana o Adulto Joven: Desde los 23 hasta los 40 aos aprox. Es el comienzo de la mayora de edad. Muchos caracterizan la adultez temprana como el perodo que va desde los 18 a los 23 aos (cuando se es legalmente adulto) hasta el momento en que el individuo encuentra empleo y asume sus roles familiares: funda una familia, tiene hijos, entre otros. Caractersticas: En lo biolgico, las funciones estn en su mximo funcionamiento, estn estables, lo que se traduce en seguridad, poder y dominio, hay fortaleza, energa y resistencia fsica. Un funcionamiento intelectual consolidado. A nivel psicolgico, la sensacin de dominio se manifiesta en un sentimiento de autonoma, lo que permite utilizar las energas de forma ms eficiente. Control de emociones y encuentra intimidad. Para la sociedad, estos aos son los ms importantes de toda la vida. Hay consolidacin de la identidad y comienzo de la realizacin del proyecto de vida. Adaptacin a la vida social. Desarrollo Social y Personalidad: Los humanos cambian y crecen en muy diversos aspectos durante el perodo de los 18 a los 40 aos. Durante estas 2 dcadas se toman muchas de las decisiones que han de afectar al resto de la vida, con respecto a la salud, felicidad y el xito del individuo. Se trata de una fase de importantes cambios sociales en los mbitos de la vida profesional y familiar, cambios que se resumiran en la apropiacin de aquellos roles requeridos para la ejecucin de una serie de tareas como la eleccin de un compaero/a, comienzo de una ocupacin, aprendizaje en la convivencia marital, paternidad y cuidado de los hijos, atencin del hogar, adquisicin de
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responsabilidades cvicas, localizacin de un grupo de pertenencia, entre las principales. Unin o Matrimonio: Principalmente se da la tarea de la intimidad. La gran mayora, tanto hombres como mujeres, se casan o se unen en este perodo (25-34 aos). Implica, adems, la posibilidad de ser padres o madres, el complementarse y completarse, diferentes tareas y necesidades psicolgicas, interdependencia, necesidad de amor. Lo que se construye entre ambos es un espacio psicolgico comn (con proyectos de pareja). Existe la capacidad de entablar relaciones duraderas, donde hay una apreciacin de la pareja y no hay una tendencia explotadora (dominado-dominador), sino cooperacin. Se debe tener una escala de valores compartida por ambos, asumiendo la responsabilidad tica del compromiso que se establece con el otro. Se fortalece el vnculo amoroso, se reconoce y respeta al otro conjuntamente y se busca la felicidad en la sexualidad. Ser Padres o madres: Los nuevos padres y madres tienen una serie de expectativas acerca de cmo sern, las que se van modificando con la experiencia, para volverse ms realistas estas expectativas. Ser padre o madre ofrece la posibilidad de ver, ms ntimamente, cmo se desarrolla alguien del sexo opuesto. Posibilita una mejor comprensin de la pareja al vivir juntos la experiencia de la paternidad y maternidad. No obstante, el embarazo en la mujer puede generar ansiedad, pero lograrlo da seguridad. Concebir un hijo otorga inseguridad sobre el cuidado del mismo y su crianza, pero tambin proporciona mucha seguridad, ya que es un estmulo para la integracin y elaboracin de la sexualidad. Mitos Asociados a Las Personas Solteras: La gente en general piensa que las personas solteras tienden a padecer de soledad y de actividad sexual indiscriminada ("promiscuidad"). Ninguno de estos dos mitos es verdad. Las personas solteras hoy da tienen tantas redes de interaccin social como las personas casadas y tienden a practicar un estilo de interaccin sexual que se conoce en la literatura de la sexologa como monogamia en serie (interaccin sexual mongama con una pareja fija por un tiempo, seguido por el rompimiento de la relacin e inicio de otra relacin mongama, y as una despus de la otra). Muy pocos adultos de esta edad son caracterizados por tener mltiples relaciones sexuales. Segunda edad adulta o adultez media: 40- 65 aos. En esta etapa las personas participan plenamente en las actividades sociales. Se
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ingresa en la vida profesional. Las principales preocupaciones son encontrar un trabajo permanente y encontrar cnyuge para formar un hogar. Se consolidan los roles sociales y profesionales. Caractersticas: Descenso de habilidades sensoriales y capacidad fsica. Periodo fructfero del trabajo profesional y creativo. Tensiones del trabajo afectan bienestar fsico y emocional. Se encuentran atrapados entre cuidado de adolescentes y ser padres ancianos. Se da una relativa estabilidad a nivel material y en el campo de las relaciones sociales. Con la experiencia se logra una mayor integracin del conocimiento. La eficiencia se relaciona con la experiencia. Integracin de la personalidad: se es menos vulnerable a las presiones externas, se saben manejar mejor. Despus de los 40 empieza un ligero declive de las funciones fsicas. Se mantienen en esta etapa los roles sociales y profesionales. Es un perodo especialmente propenso para echar la vista atrs y ver que ha sido de los sueos, ilusiones y proyectos anteriores. Se trata tambin de una etapa de gran productividad, especialmente en la esfera intelectual y artstica, y es en definitiva el perodo en el que se consigue la plena autorrealizacin. Cambios Fsicos: Aparecen las canas, calvicie, sequedad cutnea (arrugas). Disminucin de la fuerza muscular y de la velocidad de reaccin. Acumulacin de tejido adiposo en determinados sectores del cuerpo Estos cambios no implican una prdida de las funciones, sino que estas disminuciones implican la generacin de cambios en los hbitos de vida. En la Mujer: Fsicamente, en la mujer se vive la menopausia (45-50). Disminucin fluctuante. Aqu si se da la prdida de una funcin: la capacidad reproductora. Mal genio, labilidad, falta de energa. Desajuste en relacin al equilibrio anterior. En el Hombre: Andropausia en los hombres: disminucin de la hormona masculina
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(testosterona). Disminucin en la cantidad de esperma y su velocidad. Disminuye la frecuencia de las relaciones sexuales. Con la prdida de la testosterona se da una cierta inestabilidad sexual, se requiere ms estimulacin y apoyo de parte de la pareja. Todos estos cambios generan mucha angustia y duelo por el cuerpo joven. Refuerzan la conciencia de la vejez y la muerte prxima, para esto se debe generar un proceso de aceptacin de la nueva imagen fsica, y que los cambios sean integrados a la personalidad. Cambios Emocionales y Personales: El cambio por el lado sexual conduce a manifestaciones ms afiliativas y afectivas en los hombres, incorporando caractersticas femeninas a su personalidad, mientras que las mujeres aparecen como ms agresivas y asertivas. Erikson habla de que en esta etapa la persona atraviesa el conflicto entre generatividad y estancamiento, donde la generatividad implica el dar lo ms autntico, lo propio, aquello que ha pasado por la propia experiencia y se manifiesta en los hijos, valores, trabajo y la relacin con los dems. Cuando tal enriquecimiento falta por completo, tiene lugar un sentimiento de estancamiento y empobrecimiento personal, llevando a invalidez fsica o psicolgica. Debido a esto, s e produce una reorganizacin o reestructuracin de la identidad, redefinicin de la imagen corporal (crisis, canas, calvicie, entre otros), redefinicin de las relaciones con los padres (si todava estn vivos), los hijos y la pareja, evaluacin de los planes que se proyectaron desde la adolescencia, reconocimiento de que queda poco por vivir, lo que genera cuestionamientos acerca de lo que se ha hecho y lo que queda por hacer. Tercera edad adulta: 65 en adelante. La fase anterior a la crisis es un perodo muy estable, existe un alto control de s mismo, los impulsos no presionan por salir. Se debe lidiar con la sociedad y el mundo. En esta etapa en la edad adulta en adelante, aparece el balance personal y un reajuste de expectativas y sueos, teniendo en cuenta las posibilidades del contexto. Surge el dolor por lo no realizado, una preocupacin por la necesidad de sentirse joven, lo que puede llevar en algunos casos a la "crisis existencial por la mal llamada tercera edad". Enfrentar la posibilidad de ser superado por los hijos y los nietos. Tambin se sufre al saber que ya no se es fuente de identificacin de los hijos; ellos reconocen defectos y critican abiertamente. Lo ms sano sera ser capaz de aceptar y sentirse gratificados por el proceso de autonomizacin de los hijos. Adems, se debe tolerar ser objeto de evaluacin. Pero lo ms importante es que en esta etapa se debe reconocer lo valioso de las experiencias de la vida y gozar su sexualidad de una manera plena y placentera.
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Unidad II.
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Componentes, funciones y dimensiones de la sexualidad
Los componentes de la sexualidad son: El sexo, la identidad de gnero, el rol de gnero, la orientacin sexo ertica del deseo. En muchas oportunidades la gente suele confundir el significado de sexualidad por el de sexo, considerndose ambos trminos como sinnimos. El trmino sexo slo se refiere al aspecto biolgico; es decir, sexo es el conjunto de caractersticas biolgicas que definen al espectro de humanos como hembras y machos. Incluye a los cromosomas, genitales internos y externos, gnadas, estado hormonal, caracteres sexuales secundarios, incluso el cerebro. De manera general incluye los genitales y otras caractersticas fisiolgicas adscriptas fisiolgicamente a varones y mujeres. La identidad de gnero (tambin llamada identidad sexual) es la forma ntima de sentirse como varn o como mujer. Determina el sexo psicolgico irrenunciable de la persona que lo acompaar toda su vida. La persona estructura toda su sexualidad en base a este sentimiento ntimo, y vivencia su identidad total segn pertenezca a un sexo determinado identificndose con los modelos genricos que muestra la cultura a la cual pertenece de una manera personalizada y nica. Este proceso se gesta en armona con el aprendizaje del lenguaje, consolidndose en los primeros aos de la infancia. En ese frgil y breve trayecto de la vida, los humanos estructuran los cimientos de lo que ser la vivencia ms profunda de ser hombre o mujer que los acompaar el resto de la vida. Distintas teoras explican el determinismo de la identidad sexual. Lo cierto es que una vez que se sella en el cerebro de una persona, la forma de sentirse como varn o como mujer, nada podr cambiarlo. Ser su huella ntima que lo acompaara toda su vida. La mayora de las personas tiene una identidad de gnero que se corresponde con el sexo somtico. Es decir, si tienen genitales masculinos se sienten como varones; y si tienen genitales femeninos se sienten como mujeres. Pero est demostrado que la formacin de la identidad sexual no se relaciona con el sexo fsico que tenga la persona. Las distintas formas de variancia de gnero (transexualismo, transgenerismo, y travestismo) y su diferenciacin con el nter sexualismo, sern desarrolladas despus de conceptuar todos los dems componentes de la sexualidad. El rol de gnero es la forma de mostrarse como varn o como mujer. Es la
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expresin pblica de la identidad asumida en su medio cultural segn las normas aceptadas en ella. Tambin sabemos que la sociedad muestra modelos estereotipados de cmo debe ser el comportamiento de la mujer y del varn, para que puedan ser aceptados en ese medio. Los roles sexuales rgidos e inflexibles no permiten el crecimiento individual de la persona y limitan su bienestar. Se forman desde el mismo momento del nacimiento bajo la responsabilidad primera de la familia, sumada a la accin de los distintos agentes socializadores que refuerzan el crecimiento del nio y de la nia. La orientacin sexo ertica del deseo sexual indica la orientacin de las preferencias sexuales erticas y afectivas, hacia el otro sexo, el mismo, o ambos. Estas orientaciones tradicionalmente se han denominado: heterosexualismo, homosexualismo, o bisexualismo. Funciones de la sexualidad: Qu es? Es una dimensin propia de todos los seres humanos que est relacionada con la capacidad de sentir placer. Se manifiesta en las personas desde que nacen hasta que mueren, de distintas formas, situaciones, acciones, sensaciones y sentimientos. La sexualidad no es una cosa que aparece de pronto en las personas adolescentes, jvenes o adultas. El recin nacido experimenta placer en el momento en que succiona el seno de su madre; los nios y las nias sienten placer durante la infancia al tocar algunas partes de sus cuerpos, esto hace parte del reconocimiento propio de su edad. Diferencia entre sexualidad, sexo, relaciones sexuales, amor Sexo es el hecho de ser hombre o mujer, es la genitalidad con la que nace una persona. Todas las personas tienen sexo, es innato al ser humano, son las caractersticas fsicas que diferencian al hombre y a la mujer: las mujeres nacen con vulva y vagina. Los hombres con pene y testculos. Las relaciones sexuales son un componente de la sexualidad pero no el nico, que se refiere al contacto fsico a travs del cuerpo y de los genitales, incluyen el erotismo. Para que una persona tenga relaciones sexuales es importante que exista deseo sexual y placer, e incluso para muchas personas involucra el afecto por la otra persona. Las relaciones sexuales pueden ser penetrativas o no penetrativas. Penetrativas significa que adems de besos, abrazos y caricias hay contacto genital (pene - vagina, pene - ano, pene boca) o penetracin con otro tipo de elementos u objetos. Las no penetrativas incluyen caricias, besos, abrazos y masturbacin, entre
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otras actividades, sin llegar a la penetracin. Tener relaciones sexuales debe ser una decisin individual y voluntaria, que provoque beneficio a la persona que la realiza y que no afecte a otros u otras. Para practicarlas es importante que exista deseo sexual y placer. Amor y relaciones sexuales Existe tambin confusin entre amor y relaciones sexuales. Amor es un sentimiento y puede ser una de las mltiples razones que motivan a una persona a tener relaciones sexuales. Otras razones pueden ser: curiosidad, deseo y placer. Diferenciar sexo y gnero Tambin es comn que algunas personas confundan al sexo con el gnero. Sexo es ser hombre o ser mujer, son las caractersticas fsicas que diferencian al uno de la otra. Gnero, en cambio, es ser femenino o masculino, son las caractersticas de comportamiento, pensamiento, actitud e identidad que se le asignan a los hombres y a las mujeres, segn la sociedad donde vivan. Por eso, mientras todos los hombres del mundo nacen con pene y todas las mujeres con vagina (sexo), no en todas las sociedades se acepta que los hombres lloren, ni que las mujeres elijan a su pareja, su profesin e incluso que decidan cundo y cuntos hijos tener. Adems del placer, el sexo y las relaciones sexuales, la sexualidad comprende aspectos como el afecto y las relaciones humanas. Por ejemplo, el afecto que una persona siente por s misma, tambin llamado autoestima, as como el afecto hacia otras personas hacen parte de la sexualidad. Funciones de la sexualidad Como hace parte de la persona, es inherente a ella, la sexualidad cumple tres funciones que no se pueden separar y se deben considerar de forma integral: La sexualidad es placentera Las relaciones sexuales son una de las diversas formas que tenemos los seres humanos para experimentar placer, como lo es realizar un deporte, comer algo sabroso, admirar un paisaje, bailar, conversar con alguien, jugar, estudiar, explorar la naturaleza, entre otros. Ninguna manera de obtener placer es ms importante que otra y todas ellas son vitales para desarrollarnos como personas.
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Es importante que si optamos por tener relaciones sexuales, las personas coincidan en el deseo de disfrutarlas. Tener relaciones sexuales no se limita a tener una relacin coital, es decir que nicamente haya penetracin; por el contrario hay muchas formas de disfrutar una relacin sexual no penetrativa; como es a travs de besos, caricias, abrazos, exploracin de los cuerpos y otras muchas manifestaciones que deseemos realizar. Cada persona es responsable y duea de su propio placer, pero no puede obligar a otra a realizar algo que no quiere. Exgelo es tu derecho! La sexualidad como funcin reproductiva A travs del contacto genital es posible que hombres y mujeres se reproduzcan. Por eso, cuando una pareja heterosexual tiene una relacin sexual coital, la pareja debe ser consciente de la posibilidad de un embarazo y en consecuencia, puede decidir si desea o no tener hijos/as en ese momento de su vida o si desea planificar y usar mtodos anticonceptivos que les permitan regular su fecundidad. En efecto, todas las parejas tienen la opcin de decidir si quieren ser padres o madres y en qu momento. Exige tus derechos! Tanto hombres como mujeres, de todas las edades, tienen derecho a usar mtodos de planificacin familiar, con el fin de decidir sobre su paternidad o maternidad. La Dimensin de la sexualidad La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la define como el resultado de la interaccin de factores biolgicos, psicolgicos, socioeconmicos, culturales, ticos, religiosos y espirituales. Aunque puede abarcar todos estos aspectos, no es necesario que se experimenten ni se expresen simultneamente, pero tal diversidad de condicionantes confiere a la sexualidad de cada persona un marcado carcter personal y especifico que se manifiesta en lo que somos, sentimos, pensamos y hacemos Dimensin biolgica Comprende aquellos aspectos que desde el punto de vista fsico y orgnico tienen que ver con la expresin sexual. Se integran en ella, por tanto, distintos aparatos y rganos regidos por el cerebro que, tras recibir informacin desde los rganos de los
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sentidos, elabora la respuesta sexual humana. Los rganos de los sentidos (vista, odo, olfato, gusto y tacto) son parte esencial de esta dimensin as como la piel, que en su totalidad constituye el mayor rgano sensorial sexual y es considerada, junto con las mucosas, un agente ergeno de importancia capital. Los rganos genitales, que se integran en esta dimensin, a menudo han monopolizado todos los aspectos placenteros de la sexualidad en detrimento del placer proveniente de otras zonas corporales como la piel. Esto, que es muy evidente en el hombre, no lo ha sido tanto para la mujer, en quien se reconoce una gran sensibilidad de las zonas no genitales (piel y mucosas sobre todo), lo que la hace ms sensible a estmulos tctiles como besos y caricias. Cuando el encuentro amoroso avanza y se llega a la fase de excitacin, las sensaciones provenientes de los rganos de los sentidos influyen de manera distinta en cada uno de los sexos. Los estmulos auditivos favorecen la excitacin sexual de la mujer sutilmente ms que en el hombre, mientras que en este juegan mayor papel los visuales. Tambin se integran en esta dimensin biolgica las cuestiones relacionadas con el desarrollo sexual y sus diferentes etapas, que comprenden toda la vida. Desde el nacimiento, la infancia, la pubertad, el tiempo en el que se inicia la capacidad de procreacin y hasta cuando esta se pierde se sigue viviendo como ser sexuado. Integra tambin los distintos aspectos relacionados con la respuesta sexual humana, que es posible gracias a la implicacin de diferentes sistemas de nuestro organismo (nervioso, endocrino y vascular Dimensin psicolgica y social Cada persona va perfilando a lo largo del tiempo una actitud propia sobre la sexualidad, que ser facilitadora o inhibidora de su expresin segn sus propias experiencias, las referidas por otras de su entorno, el ambiente social y cultural en el que esta inmersa, su formacin y su informacin, sus creencias religiosas, etc. A la vez, y de forma inevitable, transmite a su entorno una imagen basada en su conducta y en sus opiniones, que pueden ser coincidentes o no con su ntima realidad. Desde la infancia, las primeras actitudes hacia el sexo, que a menudo permanecen inalteradas, se basan en lo que omos y percibimos de nuestros padres, madres, educadores y educadoras, as como de compaeros y compaeras. En definitiva, es indudable que el entorno social mediatiza de manera importante tanto nuestra actitud como nuestra conducta hacia la sexualidad propia y ajena. Cuando surgen problemas sexuales, por leves que sean, generan en el individuo reacciones de ansiedad, inseguridad, miedo al fracaso, etc. y repercuten en la pareja, que puede responder adoptando diversas actitudes como de comprensin, colaboracin o de rechazo o irritacin pero que en general no suelen dejarla indiferente. As pues, la dimensin psicosocial de la sexualidad conjuga factores psicolgicos
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(emociones, ideas, actitudes personales) con factores sociales (influencia del entorno social) y su evaluacin es muy importante porque con ella se puede explicar el origen de numerosos trastornos sexuales. Unidad III. Unidad III. Las sexualidades y la especificidad cultural.
Pocos aspectos de nuestras vidas escapan al control de la cultura, el sexo es una dimensin de los individuos que ms manipulada est. Cuando pensamos que nuestra sexualidad es cosa nuestra, algo ntimo en que hacemos lo que queremos en plena libertad, no nos damos cuenta de lo equivocados que estamos. Todas las sociedades sin excepcin mediante sus propias tradiciones imponen patrones de conducta que no estn al servicio del individuo y sus tendencias naturales, sino al servicio de las lites dominantes y finalmente al de los intereses econmicos. Y tanto hombres como mujeres han sido sufridas vctimas de esto si bien la mujer histricamente se ha llevado la peor parte. En la Edad Media la economa se basaba en una agricultura de autoconsumo esta slo poda dar sustento a un nmero reducido de individuos por lo cual era necesario un control de la natalidad. Las tribus que viven en hbitats de economa excedentaria gozan de una sexualidad muy permisiva, este control de la natalidad se consegua mediante la imposicin de creencias, conceptos y clichs sobre el sexo que se transmitan de generacin en generacin y as se convertan en lo natural, en lo de toda la vida, en como dios manda. Las creencias son conceptos sobre las cosas que recibimos de nuestros padres que los damos por ciertos sin razonarlos y funcionan como autnticas orejeras que nos impiden pensar y ver la realidad. Estas creencias se basaban en la valoracin de la virginidad, reprimir los pensamientos obscenos, el concepto de pecado, de castidad de honradez, de pureza, de virtud y un largo etc... En la cosmovisin Feudal, el sexo era el demonio lo sucio, lo que corrompa. La mujer careca de sexualidad, excepto las brujas a las que se quemaba. La mujer despertaba el demonio en los hombres, que se combata con la abstinencia, slo el tener hijos justificaba el sexo. Todas estas creencias eran reforzadas mediante un riguroso calendario sacro, cuaresma, difuntos, vsperas y festivos, que se mostr muy eficaz en el control demogrfico. La industrializacin supone el paso de lo rural a lo urbano, aparecen las fbricas y con ellas una fuerte demanda de mano de obra barata. Los viejos valores, y creencias medievales han de ser sustituidos por polticas natalistas que garanticen el contingente de obreros que demanda la incipiente industria. Es la era de la cantidad, la palabra mgica es produccin, todo se cuantifica el nmero de hijos, de coitos, el tamao del pene.
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Al varn se le atribuye una naturaleza insaciable y se le permiten tener amantes. El varn debe ser una mquina de eyacular, es el rol del machote, del campen, del conquistador (si fracasa se le ensea a culparse as mismo, jams al sistema). En tanto que el rol femenino es el de madre y esposa, se contina valorando la virginidad, y la mujer rellenita, pues se le considera ms frtil. Una mujer sin hijos es un jardn sin flores. Como el deseo femenino continua negado, se inventa el amor (en la anterior etapa los matrimonios eran siempre convenidos, y el enamoramiento, tabuizado). Por amor las mujeres trabajan dobles jornadas, por amor las mujeres estn siempre dispuestas a satisfacer el insaciable varn, por amor la mujer no reclama orgasmos. Por amor los hombres trabajan jornadas inhumanas, para mantener a su prole. A su vez los hijos trabajan enseguida entregando por amor sus salarios en casa. La mujer inventa la jaqueca y desea que de verdad la cigea traiga los nios (las tasas de morbilidad y mortalidad relacionadas con la maternidad son altsimas). La mujer que siente deseo es una viciosa, toda sexualidad no productiva es proscrita (la masturbacin es un grave pecado, los homosexuales rechazados y los ancianos interesados en el sexo tratados de viejos verdes. En la actual sociedad de consumo las cosas parecen haber cambiado, pero veremos como un anlisis en profundidad se muestra revelador. Actualmente la sexualidad contina sometida a modas, estereotipias, y clichs mediante los nuevos valores y creencias y por tanto es una fuente de frustracin y ansiedad. Los avances tecnolgicos, la explotacin de las nuevas energas permiten una produccin a gran escala con grandes excedentes de bienes que deben ser consumidos, de nuevo los viejos valores han de ser sustituidos y recanalizados hacia el consumo masivo, la unidad bsica de consumo es la familia, para disponer de dinero para el consumo la mujer se incorpora al mercado laboral. Esto dificulta la reproduccin, por esto sexualidad y reproduccin se separan gracias a la comercializacin de los anticonceptivos. Se tienen los hijos que se pueden mantener (comprar) el sexo se incorpora al discurso cientfico y se convierte en un elemento de consumo ms. La pareja consume pelculas erticas, prendas excitantes, artculos de sex-shop, en la relacin sexual todo vale, todo se practica y se experimenta siempre que esta acabe en coito sacralizador. La calidad prima sobre la cantidad. No hay mujer fra sino hombre bruto desconsiderado torpe. El orgasmo femenino va coito se convierte en obsesivo objetivo, mientras que si se obtiene por otros medios, (oral o manualmente) se considera menos orgasmo. Al varn no le importa que ella haya tenido otras relaciones, siempre y cuando le diga que l es el que ms la hace gozar. La mujer sigue en la idea de que es ms lenta o clitoridiana, o vaginal, si la cosa no sale de libro culpar a su pareja, de no sabrselo montar, y ambos buscaran la ayuda de profesionales, psiclogos, sexlogo que les enseen las tcnicas del orgasmo compartido, sinnimo de buena salud en la pareja. En general la mujer continua
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siendo pasiva, a la espera que el varn insaciable despierte su sexualidad (mito de la bella durmiente). La maternidad y la casa siguen siendo considerados por la mujer como algo suyo y exigen colaboracin de hijos y marido desde presupuestos autoritarios no democrticos. Adems del rol de madre, vive el de mujer atractiva por lo que la menopausia se vive con gran dramatismo cuando se pierden ambos roles. La publicidad incita a dar culto a la eterna juventud y es generadora de modelos de conducta, siempre orientados al consumo y la competitividad; asocia el sexo a bebidas, cremas, coches, etc... Este recorrido histrico nos sirve para reflexionar sobre algunas importantes cuestiones que pueden afectarnos; en la actualidad los tres modelos coexisten y se mezclan. Puede que nos veamos reflejados en alguno o tengamos algo de cada uno; muchas parejas pueden identificarse con aspectos diferentes de cada modelo y esto puede ser la fuente de sus tensiones. Cuando pensamos que las cosas son como son y as ha sido siempre, se est en un profundo error. De generacin en generacin se dan afortunadamente profundos cambios; los grandes cambios sociales son mucho ms lentos y vienen determinados por los cambios en las estructuras y reelecciones econmicas. Entendemos que la sexualidad es un juego maravilloso y divertido, que no puede estar sometido, ni consciente, ni inconscientemente a normas ni definiciones previas. Que sexo, no es genitalidad, ni reproduccin, que tan vlido es un beso y unas caricias, como un coito. Que cada persona es nica y funciona de forma nica. Que cada pareja es nica, que cada encuentro amoroso es nico, y que slo se necesita, dilogo, respeto, ternura y ganas de vivir la vida de forma plena e intensa. Los comportamientos sexuales de los grupos poblacionales se encuentran netamente determinados por las apreciaciones que la cultura dentro de la que se desenvuelve el individuo, determina como correctas, permitidas o adecuadas. La cultura marca unas condiciones dentro de las cuales el sujeto puede o debe implementar o desarrollar su comportamiento ertico o sexual. Podemos tomar en cuenta algunos factores culturales que afectan directamente la sexualidad humana y los convierte en factores vulnerables para las ITS, VIH y el Sida, entre los cuales mencionamos los siguientes: Machismo La discriminacin de la mujer tiene un origen ideolgico (entendiendo la ideologa como el sistema de representaciones sociales del grupo social dominante). La discriminacin histrica de la mujer se basa en la idea de la no-igualdad: hombre y mujer son diferentes porque el hombre es "superior" a la mujer. La inferioridad de la
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mujer tiene su base en lo "natural", en una condicin biolgica de la que es imposible escapar y que la ha sealado histrica y culturalmente como "el sexo dbil. Esta cultura ha descrito a la mujer desde "la carencia", "nunca como parmetro de referencia". As la mujer existe a travs de los otros (hijos, esposo o compaero), y ha sido la que cuida y sirve. Claramente se han venido dando cambios en nuestra sociedad en relacin a la subordinacin y discriminacin de la mujer, pero un modelo siempre es difcil de replantear. Cambios en participacin productiva, legislacin, derechos civiles y polticos, se han venido incorporando, muchos como producto de las crisis econmicas de las ltimas dcadas que han llevado a la mujer a participar ms de lo laboral y a cambiar su condicin. No obstante, an coexiste esta ideologa, a pesar de evidenciar un discurso permanente de igualdad, el proceso de socializacin perpeta la desigualdad de los gneros en la mujer para ser "sumisa" en lo privado y para el hombre el "dominar-tener xito" en lo pblico. Dada esta carga cultural asociada a los gneros, el modelo patriarcal suscita una dinmica particular en la que la mujer an en muchos mbitos contemporneos no es activa, ni creadora, ni cuidadora de s misma. Esta relacin con ella misma en la que se define a travs de otros, la hace ms susceptible y vulnerable al poder que otros ejercen sobre ella. As, el machismo es una fuerza poderosa que obstaculiza el rol activo de la mujer frente a su salud sexual y reproductiva, ya que el plantear exigencias o buscar un comportamiento autnomo, contradice su papel de "sumisa, tolerante y comprensiva". Al entrar a participar de una manera activa en la construccin de una sexualidad compartida con el hombre, supone para ste ltimo trascender su propio rol y comprender el de la mujer, ir ms all para entender que adems de compartir la sexualidad, tambin se comparte el respeto y la salud; ello supone un sentido de igualdad de derechos y deberes en el intercambio sexual que como ya se vio, an sigue siendo un lastre cultural y social que deber ser superado. En conclusin, an existe la dominacin cultural de la mujer por parte del hombre, sostenida desde lo social, lo religioso, lo econmico, lo poltico, lo legal, lo lingstico, etc., con imposicin de reglas sexuales a ella sin opcin real de negociacin, asumiendo, por parte del hombre, una relacin de poder que visualiza a la mujer de forma dependiente, no duea de su genitalidad, no duea de las decisiones que se toman en el marco de los contactos sexuales y mucho ms, asumiendo como derecho masculino el tener relaciones penetrativas sin condn, "visin latina" que mira el condn como "cosas que los hombres no usan", o solamente lo haran con trabajadoras(es) sexuales y nunca con sus esposas. Homofobia.
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La homofobia plantea un desconocimiento a la diferencia, con imposibilidad para percibir las caractersticas nicas e identidad de la persona homosexual. Esta tendencia de los grupos sociales dominantes lleva a algunas personas a "autodiscriminarse", a generar espacios restringidos de socializacin (ghetos) en una bsqueda de interactuar en un espacio permisivo, con menos crtica y discriminacin. En ese sentido un gheto representa varias cosas: espacio fsico, comunidad de caractersticas especficas que a la vez que asla a sus miembros, les permite establecer algunos niveles de identificacin y pertenencia, les brinda la posibilidad de recibir apoyo, desarrollar sentido de comunidad, pero as mismo incrementa un sentimiento de ser parte de un grupo estigmatizado. La cultura occidental judeocristiana es homofbica, y esto se ve reflejado a nivel familiar, educativo, laboral, afectivo y social e incluso en las teoras acerca del ser humano y su comportamiento; esto conduce a que las personas con orientacin sexual no heterosexual sean consideradas como "amenazas a las buenas costumbres", a la moral tradicional y a la estructura misma de la sociedad contempornea. En algunas regiones es ms evidente la homofobia que en otras. En zonas como la Costa Atlntica, se discrimina a la persona homosexual de manera importante; de hecho se informa un menor porcentaje de homosexualidad que en el resto del pas, aunque las conductas de tinte homosexual, manifiestas en la cotidianidad o durante ciertas festividades, puedan ser ms frecuentes que en el resto del pas, pero con una mayor tendencia discriminatoria. Este tipo de actitudes discriminatorias ejercen presin sobre muchos homosexuales que estando en el proceso de aceptacin de s mismos, viven y actan su homosexualidad de forma clandestina, haciendo que permanezcan impermeables a los medios de informacin que transmiten lo pertinente a prevencin de ITS, as como tampoco a los procesos de internalizacin de actitudes preventivas. Por ltimo, el hecho de vivir dentro de una condicin no aceptada (rechazada) genera culpabilidad que puede suscitar conductas autolesivas, una de las cuales es no implementar comportamientos de menor riesgo en lo relativo a la sexualidad. Violencia Sexual La violencia sexual constituye un grave problema de salud pblica. La consecuencia a sus vctimas se manifiesta por sentimientos y circunstancias reales de prdida de autonoma, autocontrol, autoestima, lo que se acompaa de sentimientos de impotencia, desamparo, ira, culpa, depresin y conductas autodestructivas. La vctima de la agresin sexual no sufre solamente el trauma fsico sino que adems se violenta su libertad y dignidad personal.
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Una de las consecuencias es el establecimiento de relaciones de poder en las cuales uno de los miembros crea limitantes a las decisiones que la contraparte puede tener frente a conductas sexuales o al cuidado por el propio cuerpo; una de las manifestaciones de lo anterior es una negociacin poco equitativa en el desarrollo de comportamientos sexuales de bajo riesgo. Estas relaciones de poder se caracterizan por irrespeto hacia las actitudes, expectativas y sentimientos relacionados con la vida sexual. La violencia sexual a nivel de las relaciones heterosexuales se manifiesta por conductas incestuosas, relaciones paidoflicas, imposicin de estilos de vida, prdida de poder en las decisiones que se toman sobre el propio cuerpo y la procreacin. As mismo repercute a nivel laboral, econmico y social, produciendo discriminacin y dificultad de implementacin de actitudes y comportamientos orientadas hacia el autocuidado. El abuso sexual constituye un fuerte pronstico de prostitucin y de consumo de sustancias psicoactivas en la niez, adolescencia y vida adulta. Sexo por Presin Econmica. Se puede caracterizar en tres tipos: Sexo ocupacional: puede ser considerada como oficio; se ve asociada con el sitio (trabajador-a- sexual sedentario-a-, ambulante o nmadas) en donde las personas que la ejercen son ubicadas por el cliente potencial. En algunos casos, los trabajadores sexuales sedentarios que tienen vnculo laboral con algn establecimiento, encuentran una reglamentacin para el uso del condn, lo cual constituye un factor protector. Sexo por sobrevivencia: en este caso, la actividad sexual con contraprestacin econmica o en especie, puede ejercerse: De forma ocasional. Por vinculacin socialmente aceptable (matrimonio / unin en la cual el contacto sexual "se paga" con otras prebendas dentro de las que est la seguridad social y/o econmica). Acoso sexual en el marco laboral. Por "agradecimiento". Trabajadores(as) del sexo: hace referencia a personas que trabajan directamente en ese oficio o que no necesariamente mantienen una sexualidad penetrativa o a veces ni siquiera de contacto fsico directo, pero cuya sexualidad se constituye en fuente de intercambio econmico o en especie (streeptisera y gente dedicada a pornoimagen). Las relaciones tratadas, suponen una vinculacin de desigualdad a causa de
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obligatoriedad, presin, fuerza o chantaje, todo lo cual aumenta la vulnerabilidad al VIH y el SIDA y otras ITS. Negacin de la Sexualidad Juvenil. Durante el ejercicio del poder de los adultos sobre los adolescentes y los jvenes, se les niega desde el punto de vista social y educativo la posibilidad conocer y de manifestar su sexualidad; dentro de las mltiples consecuencias que ello implica se encuentran la de establecimiento de sentimientos de culpa o la de la bsqueda de autodeterminacin, que es vista como rebelda. Estos dos elementos, sumados a la aparicin de la presin de los impulsos sexuales y la curiosidad ante los mismos, son generadores de mayores comportamientos de riesgo ante las ITS. Las prohibiciones de expresin sexual que los adultos imponen a los jvenes conducen su sexualidad hacia la clandestinidad, la poca comunicacin interpersonal de elementos de sexualidad y la experimentacin de la misma en espacios que no ofrecen una suficiente y adecuada informacin frente al riesgo o que no permiten la disminucin del mismo. La sexualidad juvenil se socializa y se ejerce principalmente dentro del grupo de pares, sometida por obvias razones, a riesgos no controlados, ya que lo clandestino limita las opciones preventivas que conduzcan a una toma de decisiones informada, voluntaria, de autocuidado y de cuidado por la pareja. Vulnerabilidad y Percepcin Riesgo. El VIH/SIDA permite estudiar no slo el comportamiento de riesgo individual, sino tambin el contexto ambiental y sociocultural donde se inscribe la persona en concreto. Desde esa ptica, "la vulnerabilidad es consecuencia de factores del grupo social que influyen negativamente en la capacidad del individuo para ejercer control sobre su propia salud" Este cambio de paradigma, al superar la versin biologicista y patocntrica de la vulnerabilidad frente al VIH, permite proponer acciones en diversos sentidos, escenarios y grupos de poblacin. La vulnerabilidad para el VIH esta regida por una amplia gama de factores que coexisten sinrgicamente, que toman diversos valores de acuerdo con el contexto y cultura particular en que se inscriba una persona, y que permiten diversas expresiones en una misma comunidad frente a generar o a empeorar la vulnerabilidad individual. Algunos de ellos son: a) factores personales; b) factores relativos a la calidad y cobertura de los servicios y programas de prevencin, asistencia, apoyo social y mitigacin de los efectos; y c) factores del grupo social. Con referencia a los factores personales, Sevilla nos ilustra desde la perspectiva
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antropolgica, la no percepcin subjetiva del riesgo por parte de hombres y mujeres, lo cual provoca un "daltonismo" frente al peligro en que se encuentra de adquirir el VIH debido a los rasgos de conducta sexual. Sumado a esto, se encuentran el nivel de ignorancia y aislamiento de los circuitos informativos en que puede estar inmersa una persona en particular. Tambin se agrega el desconocimiento de los riesgos percibidos y objetivos que enfrenta la mujer, lo cual evidentemente puede incrementar su vulnerabilidad, dadas las caractersticas de los estereotipos de gnero en que estn inscritos hombres y mujeres y a la reconocida mayor vulnerabilidad biolgica de la mujer. El contexto social se basa en factores como: normas y valores sociales que influyen en la percepcin de lo que es aceptable y ambientes sociales que definen diferentes normas de conducta. Las normas de un grupo social especfico afectan la percepcin del riesgo y el significado social que se le confiere, de modo que existe un nivel de riesgo aceptable que vara de acuerdo con el contexto y el grupo social. Se ha visto que "si un grupo de individuos ignora el riesgo manifiesto es por que su red social los estimula a hacerlo. La interaccin social parece jugar un papel mayor en la codificacin perceptual de los riesgos". Existen factores propios de la interaccin social en ciertos grupos poblacionales que ayudan a mantener "lo aceptable" y lo normal de tener sexo sin proteccin. La percepcin del riesgo sexual se ve influida por normas sexuales y conductuales que son comunes a los grupos sociales. Todo esto seala la importancia de generar intervenciones que estimulen cambios en las normas sexuales y no solo en las creencias individuales sobre la salud y la percepcin del riesgo. Adems de la normativa socio sexual, el riesgo tambin es situacional y relativo, es decir, que se percibe diferencialmente dependiendo del contexto y de la situacin en la que se negocie el encuentro sexual. "Lo que se percibe como un costo, un beneficio o un riesgo, no es esttico o necesariamente compartido por individuos similares, sino que est situado en diferentes contextos sociales". El comprender el contexto social de la percepcin del riesgo requiere evaluar lo prioritario del riesgo en el contexto de otros ms cotidianos e inmediatos. A pesar de que la infeccin por VIH ha estado circunscrita a determinadas prcticas de riesgo que practican ms unos grupos humanos que otros, en condiciones de marginalidad y/o discriminacin por motivos de sexo, edad, orientacin sexual, situacin econmica, entre otros, no es menos cierto que en algunos casos personas que no cumplen con estos estndares tambin han comenzado a infectarse en proporciones importantes. Con ello se quiere decir que la vulnerabilidad no es esttica, que no se puede simplificar el paradigma de la vulnerabilidad, y que es pertinente adems que los estudios epidemiolgicos sean cruzados interactivamente, con propuestas antropolgico-sociales que permitan definir personas concretas en situaciones de vida cotidianas, con creencias, actitudes y practicas que tal vez no
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estn tipificadas en los resultados del estudio CAP con un sujeto abstracto, pero desconocido al momento de cometer un proceso preventivo. Unidad IV. Unidad IV. Diversidades: diversidad sexual y clase/etnia/cultura/edad. Las concepciones sobre la diversidad sexual Las organizaciones que trabajan este tema consideran que la diversidad sexual es el tema del siglo XXI y, como tal, se requiere de una transformacin cultural que permita abordarlo adecuadamente. Algunas de ellas creen que el trmino diversidad sexual es ptimo en la medida en que ha servido para introducir pblicamente la problemtica de los grupos no heterosexuales de una manera menos estigmatizante. El trmino diversidad sexual ha sido uno de los que nos ha funcionado porque las palabras homosexualismo y lesbianismo suelen ir cargadas de un fuerte estigma e histricamente son condenables socialmente. Una manera en que la gente sinti ms facilidad para empezar a entender la problemtica fue hablando sobre la diversidad. Se deca que haba diversidad cultural, tnica y sexual, y de este modo nos incluamos nosotros en una diversidad, pero en una diversidad que inclua a la vez a todos, es decir, la heterosexualidad est dentro de la diversidad. Sin embargo, los miembros de otras organizaciones consideran que precisamente porque el trmino diversidad sexual incluye las mltiples manifestaciones de la sexualidad humana, incluyendo la heterosexualidad, la lucha a favor del reconocimiento legtimo de los grupos homosexuales, lsbicos, bisexuales, transexuales y travestis puede pasar inadvertida. Estos actores creen que para que la lucha sea focalizada es necesario que se manejen trminos directos y precisos que sealen que el inters es a favor de la homosexualidad femenina, la masculina, la bisexualidad y la transexualidad. De hecho, algunas personas consultadas manifestaron que el trmino diversidad sexual puede interpretarse como un eufemismo para hablar precisamente de lo que se quiere hablar, pero sin mencionarlo porque puede resultar polticamente incorrecto. Asimismo, algunos consideraron que dicho trmino conlleva una connotacin biologicista que debe eliminarse, ya que la discusin no tiene que darse en ese campo sino principalmente en el social y en el poltico. Algunos trminos alternativos sugeridos por otras organizaciones para abordar la cuestin son los de disidencia a la heterosexualidad, o simplemente disidencia sexual, con lo cual se hara referencia a los tipos de sexualidad distintos a la heterosexualidad y a lo que algunos llaman heterosexualidad monogmica compulsiva. Una especialista en la materia lo expresa del siguiente modo: Cuando hablamos de diversidad sexual, inequvocamente nos referimos al retrato de
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lo que es nuestra sociedad en trminos de ese intercambio sexual. Siempre que nos referimos a lesbianas, bisexuales, transgnero, transexuales hablamos de disidencia sexual en trmino de DIVERSIDAD SEXUAL, IGUALDAD E INCLUSIN Por otro lado, las organizaciones de personas transexuales y travestis consideraron que la problemtica que enfrentan no es de ndole principalmente sexual sino identitaria, por lo cual propusieron el trmino disidencia al gnero genitalizado para tratar su particularidad. Independientemente de la discusin de los trminos para referirse a la cuestin que nos atae, las organizaciones creen que la diversidad sexual debera entenderse de dos maneras: 1) Como un derecho humano, y 2) como una manifestacin legtima que requiere primordialmente de respeto. En el primer caso, el de la diversidad sexual como derecho humano, las organizaciones entrevistadas consideran que ste se expresa a travs del derecho a la libre expresin de la corporalidad y, por tanto, debe ser respetado como tal. En este sentido, afirman que debe reconocerse el derecho de los infantes, los jvenes, las personas solteras y divorciadas, los homosexuales, las lesbianas y los bisexuales, as como de los adultos mayores, al ejercicio libre de la sexualidad. Para ello, el Estado debe respetar el derecho a una sexualidad laica que no vincule necesariamente la sexualidad con la reproduccin. Si se reconoce la sexualidad como un derecho, las connotaciones de menosprecio y vejacin deben desaparecer. La diversidad sexual engloba todas las manifestaciones que tiene el ser humano para poder evidenciar y vivir su sexualidad, entendiendo por sexualidad todo un complejo de construccin social que consta de cinco elementos: el sexo, el gnero, los vnculos afectivos, la reproductividad y el erotismo. Cada uno de estos elementos se interrelacionan unos con otros y funcionan de manera separada, pero jams aislada. Si entendemos a la sexualidad como todo un complejo que tiene todos estos elementos, vemos que los seres humanos tenemos una forma muy amplia de manifestarla, de vivirla y de experimentarla. Por qu? Porque la sexualidad cambia en cada persona y segn el contexto histrico. Por lo tanto, no podemos hablar de una sexualidad sino que debemos hacerlo necesariamente de sexualidades. Y si partimos de todo esto, entonces estaramos hablando de que hay una gran gama de sexualidades y, por lo tanto, una diversidad sexual muy amplia. La diversidad sexual como manifestacin del gnero humano requiere del respeto por aquello que no es homogneo ni unitario.
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Se consideran que las diversas expresiones de la sexualidad deben ser valoradas y respetadas siempre y cuando las personas no sean daadas de forma involuntaria ni fsica ni moralmente. En este sentido, se afirma que todas las manifestaciones de la sexualidad humana son legtimas y merecedoras de derechos, pero no podramos decir lo mismo de aquellas ocasiones o manifestaciones de la sexualidad donde existe una agresin, donde hay un aprovechamiento, donde se va por encima de la persona y se afecta su integridad fsica. El reconocimiento de la diversidad sexual no implica ni comprensin ni entendimiento, sino simple y llanamente respeto, el cual comienza desde las mismas prcticas heterosexuales que no son ni nicas ni homogneas. Posibles explicaciones en torno de la diversidad sexual En los debates mdicos y acadmicos se insiste en encontrar una explicacin del porcentaje de homosexuales y lesbianas que existe en las sociedades modernas occidentales, y que generalmente oscila en alrededor del 10% de la poblacin. Para ello se ha recurrido a la realizacin y la publicacin de mltiples estudios que procuran encontrar los rasgos naturales, genticos, hormonales, culturales, sociales y psicolgicos que puedan dar cuenta de la presencia de la homosexualidad, la bisexualidad y la transexualidad en los elementos de una sociedad. La intencin de establecer una explicacin de por qu no solamente existen personas heterosexuales en el mundo puede entenderse de dos maneras: la primera es como una intencin vana, simple y amaada que en realidad no aborda la problemtica esencial de la homosexualidad ni de la transexualidad y que ms bien tiene que ver con la ciudadana y los derechos. La segunda es una suerte de pregunta legtima que puede eventualmente permitir el cuestionamiento de los roles sexuales y de gnero establecidos. La diversidad sexual y las diferentes culturas Es impresionante la infinidad de prcticas y creencias que regulan la expresin sexual en las distintas culturas del mundo. Cuando se habla de diversidad sexual se hace referencia a prcticas no heterosexuales. Las combinaciones posibles de relacin sexual entre los seres humanos no son tantas: las personas venimos al mundo en cuerpo de mujer o de hombre, por lo que hay bsicamente tres modalidades de pareja sexual: mujer/hombre, mujer/mujer, hombre/hombre. Por qu el primer tipo de pareja, la heterosexual, ha sido considerada la relacin natural? Por su complementariedad reproductiva. Pero es verdaderamente la reproduccin de la especie el sentido esencial del acto sexual?
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No, sin embargo la tradicin cultural judeocristiana occidental plantea la inmoralidad intrnseca del acto sexual: el placer es malo y slo se redime la sexualidad si se vuelve un medio para reproducir a la especie. En tal concepcin existe una creencia: las prcticas sexuales tienen, por s mismas, una connotacin inmoral natural, expiable con culpa y sufrimiento. Adems, por valorar fundamentalmente el aspecto reproductivo, se conceptualiza la sexualidad como actividad de parejas heterosexuales, donde el coito dirigido a fundar una familia tiene preeminencia sobre otros arreglos ntimos. Por lo tanto la sexualidad sin fines reproductivos o fuera del matrimonio, no heterosexual, no de pareja, es definida como perversa, anormal, enferma, o, simplemente, moralmente inferior. Hoy se sabe que no es vlido, tica ni cientficamente, fijar un imperativo moral a partir de un supuesto orden natural. Lo natural respecto a la conducta humano no existe, a menos que se le otorgue el sentido de que todo lo que existe, todo lo humano, es natural. El trmino natural suele encubrir una definicin centrada en la propia cultura (etnocntrica) que descarta otras sexualidades, estigmatiza ciertas prcticas, porque la normalizacin de los sujetos, y en algunos casos su represin. Si se insiste pensar en sexualidad derivada de un orden natural, habr que hacerlo entonces con el sentido libertario y pluralista de todo lo que existe, vale. Esa afirmacin nos conduce al centro del dilema tico en relacin a la sexualidad: todo vale? S y no. Aunque todas las expresiones sexuales son dignas, tambin existen formas indignas, forzadas o abusivas. Cmo plantear una tica sexual que reconozca la legitimidad de la gran diversidad de prcticas sexuales que existen en el amplio espacio social pero que distinga las manifestaciones negativas? Las recientes transformaciones en las pautas de ejercicio de la sexualidad estn ubicadas dentro del marco de los derechos sexuales y reproductivos. Los derechos sexuales y reproductivos son aquellos que permiten que el ejercicio de la sexualidad deje de estar subordinado a la finalidad procreativa, y evitan que la reproduccin sea caracterizada como una consecuencia obligada del ejercicio de la sexualidad. Que la sexualidad ya no est subordinada a la procreacin y que no se vea a la reproduccin como una consecuencia obligada del ejercicio de la sexualidad ha sido posible gracias al desarrollo de los mtodos anticonceptivos. Finalmente en el siglo XX se logra separar los dos objetivos, y darle un estatuto distinto a la sexualidad humana. Pero lo que verdaderamente introduce una nueva mirada sobre las conductas sexuales de los seres humanos es comprender dos cuestiones fundamentales. La primera es la construccin psquica en la orientacin sexual. El proceso de estructuracin del deseo se da en la primera infancia, ocurre de manera inconsciente y no pasa por la voluntad. La fuerza sexual, o libido, es indiferenciada y se orienta,
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mediante un complejo proceso, sea hacia las mujeres o hacia los hombres. Por eso Freud pensaba que los seres humanos son originalmente bisexuales y que mediante el proceso de crianza nos orientamos hacia unos u otro sexo. La segunda es que mujeres y hombres no son un reflejo de la realidad natural. Las personas no existen previamente a los ordenamientos de la estructura social, sin que sean producidas por las representaciones simblicas dentro de formaciones sociales determinadas. Los seres humanos son el resultado de una estructuracin psquica, de una produccin cultural y de un momento histrico. Por eso, la manera en que las personas conceptualizan el cuerpo, el sexo y la sexualidad es de acuerdo a valoraciones subjetivas, culturales e histricas. Con estas condiciones sociales de produccin de la cultura, la relacin entre sexualidad y tica ha ido cambiando histricamente. La sexualidad ha estado inspirada en un conjunto de aspiraciones y regulaciones polticas, legales y sociales que inhiben muchas formas de expresin sexual al mismo tiempo que estigmatizan ciertos deseos y actos. Es prioritario diferenciar entre la sexualidad y los contenidos simblicos que les adjudican las personas. Mientras que para unas personas ciertas prcticas pueden ser ilegtimas para otras son legitimas, es el carcter tico del intercambio lo que las vuelve legtimas o ilegtimas. Lo definitorio en relacin a si el acto sexual es o no tico radica no en un determinado uso de los orificios y los rganos corporales sino en la relacin de mutuo acuerdo y de responsabilidad de las personas involucradas. As, hoy en da, en la mayora de las sociedades modernas y democrticas, cualquier intercambio donde haya verdaderamente autodeterminacin y responsabilidad mutua es tico. Tal vez por eso un valor de suma importancia es el consentimiento, definido como la facultad que tienen las personas adultas, con ciertas capacidades mentales y fsicas, de decidir su vida sexual. Por eso en la actualidad, muchas personas empiezan a expresar su desacuerdo con la visin estrecha de la sexualidad. Frente al atraso conservador, que invoca una nica moral autntica para restringir la sexualidad a sus fines reproductivos, se alza una postura tica que defiende la posibilidad de una relacin sexual placentera, consensuada y responsable. Como las premisas valorativas de la sexualidad son subjetivas, culturales e histricas, hay que buscar una valoracin tica que se centre en el carcter del intercambio. En nuestro pas el respeto a la pluralidad, en todas sus formas, todava no es una realidad. Las creencias sociales que troquelan la organizacin de la vida colectiva estigmatizan lo distinto, lo que se aleja de la norma. Y como la norma es la relacin heterosexual, las personas con un deseo distinto lo suelen reprimir, esconder o
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incluso, negar hasta punto de casarse y trata de vivir como heterosexuales. Son pocas las personas que asumen abiertamente su deseo distinto. Sin embargo, el orden simblico no es inamovible, se ha ido transformando con el tiempo, y lo seguir haciendo. As como se calificaban de antinaturales a las mujeres a principios del s. XIX que queran ir a la universidad, y las que a principios del XX queran votar y ser votadas, las personas que a principios del siglo XIX se calificaban como antinaturales son las que quieren tener relaciones sexuales con personas de su mismo sexo. Orientacin sexual e identidad genrica en el contexto de una cultura de respeto a la diversidad sexual. La orientacin ertico afectiva, tambin conocida como orientacin sexual, es un concepto sexolgico que alude a la atraccin para relacionarse afectiva y erticamente con las personas segn su sexo/ gnero. La relacin afectiva incluye los procesos de enamoramiento y amor, abarcando un amplio espectro de elementos de orden subjetivo que suelen configurar los vnculos de pareja. El erotismo, otro elemento de la atraccin sexual, se refiere a la experiencia personal del deseo, la excitacin y el orgasmo, as como toda una serie de respuestas corporales que le acompaan. As mismo, el erotismo como fenmeno eminentemente humano, engloba ideas, sensaciones, sentimientos, fantasas y la interaccin de los cinco sentidos. Unidad VI. Unidad V. Orientaciones sexuales: heterosexualidad, homosexualidad y bisexualidad.
Qu es la orientacin sexual? La orientacin sexual es una atraccin emocional, romntica, sexual o afectiva duradera hacia otros. Se distingue fcilmente de otros componentes de la sexualidad que incluyen sexo biolgico, identidad sexual (el sentido psicolgico de ser hombre o mujer) y el rol social del sexo (respeto de las normas culturales de conducta femenina y masculina). La orientacin sexual existe a lo largo del continuo que va desde la heterosexualidad exclusiva hasta la homosexualidad exclusiva e incluye diversas formas de bisexualidad. Las personas bisexuales pueden experimentar una atraccin sexual, emocional y afectiva hacia personas de su mismo sexo y del sexo opuesto. A las personas con una orientacin homosexual se las denomina a veces gay (tanto hombres como mujeres) o lesbianas (slo a las mujeres). La orientacin sexual es diferente de la conducta sexual porque se refiere a los sentimientos y al concepto de uno mismo. Las personas pueden o no expresar su orientacin sexual en sus conductas.
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Qu hace que una persona tenga una orientacin sexual determinada? Existen muchas teoras acerca de los orgenes de la orientacin sexual de una persona. La mayora de los cientficos en la actualidad acuerdan que la orientacin sexual es ms probablemente el resultado de una interaccin compleja de factores biolgicos, cognitivos y del entorno. En la mayora de las personas, la orientacin sexual se moldea a una edad temprana. Adems, hay pruebas importantes recientes que sugieren que la biologa, incluidos los factores hormonales genticos o innatos, desempean un papel importante en la sexualidad de una persona. Es importante reconocer que existen probablemente muchos motivos para la orientacin sexual de una persona y los motivos pueden ser diferentes para las distintas personas. Es la orientacin sexual una eleccin? No es una eleccin, los seres humanos no pueden elegir ser gay o heterosexuales. Para la mayora de las personas, la orientacin sexual surge a principios de la adolescencia sin ninguna experiencia sexual previa. Si bien podemos elegir actuar de acuerdo con nuestros sentimientos, los psiclogos no consideran la orientacin sexual una eleccin consciente que pueda cambiarse voluntariamente. Puede la terapia cambiar la orientacin sexual? Aun cuando la mayora de los homosexuales viven vidas felices y exitosas, algunas personas homosexuales o bisexuales pueden buscar un cambio en su orientacin sexual a travs de la terapia, a menudo como resultado de coaccin por parte de miembros de su familia o grupos religiosos. La realidad es que la homosexualidad no es una enfermedad. No requiere tratamiento y no puede cambiarse. Sin embargo, no todas las personas gay, lesbianas y bisexuales que buscan la ayuda de un profesional de salud mental desean cambiar su orientacin sexual. Las personas gay, lesbianas y bisexuales pueden buscar ayuda psicolgica con el proceso de la revelacin de su orientacin sexual o el desarrollo de estrategias para lidiar con el prejuicio, pero la mayora opta por la terapia por los mismos motivos y problemas de la vida que conducen a las personas heterosexuales a la consulta de los profesionales de la salud mental. Qu sucede con las denominadas "terapias de conversin"? Algunos terapeutas que siguen la denominada terapia de conversin informan que fueron capaces de cambiar la orientacin sexual de sus clientes de homosexual a heterosexual. El examen detallado de estos informes, sin embargo, muestra varios factores que ponen en duda sus afirmaciones. Por ejemplo, muchas de estas
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afirmaciones provienen de organizaciones con una perspectiva ideolgica que condena la homosexualidad. Asimismo, sus afirmaciones estn mal documentadas; por ejemplo, no hay seguimiento al resultado del tratamiento ni informes al respecto, lo cual sera el estndar para probar la validez de cualquier intervencin de salud mental. La Asociacin Americana de Psicologa est preocupada por dichas terapias y el posible dao a los pacientes. En 1997, el Consejo de Representantes de la Asociacin promulg una resolucin que reafirma la oposicin de la psicologa a la homofobia en el tratamiento y explic en detalle el derecho de un cliente a un tratamiento imparcial y a la autodeterminacin. Cualquier persona que ingresa en terapia para lidiar con problemas de orientacin sexual tiene derecho a esperar que dicha terapia se realice en un entorno profesionalmente neutral, sin ningn prejuicio social. Es importante hablar de cada una de las orientaciones ertico - afectiva de una manera en particular. Existen tres orientaciones erticos afectivos: la bisexualidad, la homosexualidad y la heterosexualidad. En la heterosexualidad, la atraccin afectiva y ertica es hacia personas del otro gnero. As, una mujer se siente atrada, se enamora y se erotiza con un hombre y viceversa. En la homosexualidad, un hombre ama y experimenta deseo por otro hombre y una mujer hace lo propio con otra mujer. En la bisexualidad, la potencialidad de atraccin ertica y afectiva se mantiene hacia ambos: hombres y mujeres. HETEROSEXUALIDAD La mayora de las personas en su educacin tienen una orientacin heterosexual, es decir, se da por hecho que a las chicas van a sentir atraccin por los chicos y viceversa. Esta orientacin educativa esta ntimamente ligada a la creencia de que los nios y las nias seguirn una va natural de comportamiento tpicamente masculino o tpicamente femenino, como si estos patrones de comportamiento estuvieran biolgicamente determinados por el sexo. Por otra parte, la familia es la unidad social por excelencia, y para que se cree una familia y puedan tener descendencia de una forma natural, la pareja deber estar constituida por un hombre y una mujer. Esto ha llevado a determinar la unin heterosexual, de hombre y mujer, como una unin "normal" sexualmente hablando, pero las personas que sienten otras inclinaciones no pueden ser consideradas "raras" o "anormales". HOMOSEXUALIDAD
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La homosexualidad puede definirse como la atraccin sexual o interaccin entre personas del mismo sexo, y no describe una poblacin uniforme, ya que los hombres y mujeres con esta orientacin constituyen un grupo tan diferente como los heterosexuales, desde los puntos de vista de educacin, ocupacin, estilo de vida, caractersticas de personalidad y apariencia fsica. Hay una gran diversidad en la definicin de homosexualidad en la literatura cientfica. Algunos autores restringen el trmino a la descripcin del contacto sexual entre dos personas del mismo sexo, mientras otros amplan la definicin para incluir deseo, fantasa o apertura social. El comportamiento homosexual ha sido descrito en el arte, literatura e historia de las ms antiguas civilizaciones; su aceptacin social y legal ha variado con el tiempo, cultura y circunstancias. La palabra homosexual se puede usar para describir la orientacin de los hombres y mujeres que prefieren parejas del mismo sexo. No debe, sin embargo, utilizarse para describir a dichas personas. La mayora de las personas son heterosexuales, porque prefieren a parejas de su mismo sexo, y las describimos como "personas", no como "heterosexuales", a no ser que estemos hablando especficamente de su orientacin sexual. Hay personas heterosexuales y personas homosexuales, de la misma manera que hay ricos y pobres, gordos y delgados, altos y bajos, negros y blancos, etc. El elemento comn es que son "personas"; las caractersticas secundarias que pueden tener, son simplemente esto: secundarias. El identificar a la gente que es homosexual por su eleccin de pareja implica reducir las complejas dimensiones de su humanidad a un mero inters sexual. Lo primero que hay que aclarar es que no hay actos que sean propiamente homosexuales. Los homosexuales hacen el amor de una forma parecida a como lo hacen los heterosexuales. El nico acto que no es posible para los hombres y las mujeres homosexuales es, naturalmente, la introduccin del pene en la vagina. En lo dems, las diferencias son solo de matices. La mayora de las personas, sea cual fuere su orientacin, incluyen las caricias, los besos y los abrazos en su repertorio sexual. Una gran parte de las personas incluyen tambin la masturbacin y el sexo oral. Las mujeres homosexuales probablemente hacen ms nfasis en frotar el cuerpo unas con otras para obtener orgasmo (es lo que se llama tribadismo) que las parejas heterosexuales; y los hombres homosexuales probablemente ponen mas nfasis en el coito anal; pero ninguna de estas prcticas es exclusiva u obligatoria de los hombres o las mujeres homosexuales. BISEXUALIDAD La bisexualidad es la orientacin mediante la cual la persona consigue satisfaccin sexual y emocional con miembros de ambos sexos. La bisexualidad es una orientacin
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permanente, si bien el relacionarse con ambos sexos puede estar limitado a un periodo en particular. Tanto los hombres como las mujeres pueden ser bisexuales. Muchos sexlogos aceptan hoy da la bisexualidad como una orientacin tan genuina como la heterosexualidad y la homosexualidad. Los bisexuales no son personas cuya orientacin primordial sea la homosexualidad pero que tienen alguna actividad heterosexual; tampoco son personas con orientacin heterosexual pero que tienen alguna actividad homosexual. Dicho esto, es importante reconocer que hay pocos estudios cientficos sobre bisexualidad y que las descripciones de bisexualidad se basan mucho en generalizaciones y aproximaciones. Se desconoce el origen de la bisexualidad en ciertas personas, al igual que cualquier orientacin sexual, aunque muchas veces se atribuye a la relacin con el padre o con la madre. Otros investigadores creen que la respuesta est en el efecto de ciertas personas en el cerebro del nio cuando an esta en el vientre materno. Otros creen que no hay necesidad de buscar las races de la bisexualidad, puesto que niegan su existencia: creen que los bisexuales son homosexuales que niegan su orientacin. Otros investigadores creen que todos nacemos con una capacidad para relacionarnos con ambos sexos, pero que dicha capacidad pasa a socializarse en heterosexualidad o en homosexualidad, quedando slo una minora en la bisexualidad. Unidad VII. Unidad VI. Identidades: Sexo, Transexualidad, Transgnero e Intersexualidad.
La biologa y la identidad de gnero La identidad de gnero (el conocimiento de que uno es varn o mujer y la integracin de este hecho en la propia identidad personal) es una caracterstica psicolgica muy bsica. La identidad de gnero, est determinada biolgicamente (por los cromosomas, las hormonas o los caracteres sexuales anatmicos) o puede modificarla el ambiente? Segn algunos investigadores, la adquisicin del papel asignado al gnero y su identidad bsica dependen del ambiente. Muchos de los datos que utilizan proceden de individuos con incongruencias anatmicas que llevan a contradicciones entre sus diversos caracteres sexuales. Para comprender la identidad de gnero, conviene entender, en primer lugar, las diferencias entre las seis variables de gnero: 1) gnero cromosmico (XX, en la mujer, frente a XY, en el varn). 2) gnero gonadal (ovarios frente a testculos).
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3) gnero hormonal (estrgenos y progesterona frente a testosterona). 4) rganos accesorios internos (tero y vagina frente a prstata y vesculas seminales). 5) apariencia genital externa (cltoris y vulva frente a pene y escroto) 6) gnero asignado ("es una nia!" o "es un nio!") y papel adscrito al gnero Por supuesto, lo normal es que todas estas variables concuerden, indicando, en apariencia, que el gnero cromosmico determina la identidad de gnero. Es decir, normalmente, el par cromosmico XX de la mujer ocasiona la diferenciacin de los ovarios durante el desarrollo fetal (en realidad, lo provoca la ausencia del cromosoma Y y no la presencia de XX) y los ovarios producen las hormonas femeninas adecuadas, lo que causa, a su vez, la diferenciacin femenina de los rganos accesorios internos y de los genitales externos. La apariencia de los genitales externos determina la asignacin de gnero (el anuncio: "es una nia!"), lo que induce a criarla como tal. Sin embargo, una serie de "accidentes" en el transcurso del desarrollo pueden llevar a que el gnero indicado por una o ms variables de stas no concuerde con el que muestran otras. En estos casos, es posible que el gnero asignado y la crianza no correspondan al gnero gentico, aunque parezca que el nio acepte el gnero asignado y se desenvuelva bien en su papel. En consecuencia, los investigadores concluyeron que la identidad de gnero se aprende como resultado de factores ambientales. Una clase de individuo estudiados por ellos es el pseudohermafrodita, en quien se produce una contradiccin entre su aspecto genital externo y cualquiera de las dems variables de gnero (gnero gentico, gnadas, hormonas o estructuras reproductoras internas). A menudo, en el caso de las hembras genticas, esta situacin proviene de lo que se conoce como sndrome androgenital. En su etapa fetal, los ovarios de estas hembras se desarrollan normalmente, pero, en el curso del desarrollo prenatal, las cpsulas suprarrenales empiezan a funcionar de modo anormal (a consecuencia de una condicin gentica recesiva) y producen cantidades excesivas de andrgenos. La diferenciacin sexual prenatal no sigue el curso normal. As, la apariencia externa de los genitales es parcial o completamente masculina: los labios estn fundidos, al menos en parte, y el cltoris aparece alargado hasta el tamao de un pene pequeo. Por tanto, al nacer, estas hembras genticas se clasifican como varones. Hay dos casos estudiados de personas de este tipo. Ambos fueron calificados como varones al nacer. Desde entonces, uno de ellos fue educado como varn. Se desarroll normalmente como tal; actuaba de la forma habitual en grupos de chicos;
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se interesaba por actividades al aire libre, atltico y deportivo, y aceptaba sin dificultad el estereotipo del papel del varn en el matrimonio. El otro individuo, a causa de otros problemas mdicos, volvi al hospital para someterse a diversos tratamientos, descubrindose entonces que se trataba de una mujer. Sus genitales externos se modificaron quirrgicamente para hacerlos femeninos; sus estructuras reproductoras internas eran ya femeninas. Fue educada como mujer, adoptando su papel femenino de manera satisfactoria, aunque tena tendencias de "viragismo". A pesar de tener un gnero gentico y unos genitales idnticos, estos individuos pueden convertirse en varones o mujeres, dependiendo del gnero que se les asigne y de su educacin Parece que el sexo psicolgico o el papel asignado al gnero son aprendidos, es decir, se diferencia a travs del aprendizaje en el transcurso de muy diversas experiencias al ir creciendo. Podemos reemplazar la teora sobre la bisexualidad psicolgica constitucional innata por el concepto de la neutralidad psicosexual de los humanos al nacer. Esa neutralidad permite el desarrollo y la perpetuacin de muchas pautas de orientacin psicosexual y de funcionamiento, de acuerdo con las experiencias que cada individuo viva y realice. La postura que sostiene la "neutralidad psicosexual" afirma que, desde el momento de la asignacin de gnero (de acuerdo con los genitales externos), la virilidad o feminidad se refuerza de manera continuada. La identidad de gnero puede derivarse exclusivamente de contingencias ambientales, aunque no cabe duda de que los factores biolgicos hagan ms probables ciertos resultados. Un descubrimiento importante, relacionado con esta cuestin, es que parece existir un perodo crtico para la asignacin de gnero y para la formacin de su identidad. Hasta los 18 meses, ms o menos, el gnero del nio puede reasignarse casi de manera arbitraria, como en el caso de los pseudohermafroditas, y el nio aceptar el nuevo gnero, desarrollndose de forma normal de acuerdo con l. Pasada esa edad, la reasignacin de gnero puede producir graves conflictos y es improbable que se produzca un desarrollo normal correspondiente al nuevo gnero. Todo ello concuerda con la visin de la teora cognitivo-evolutiva, que afirma que la formacin de la identidad de gnero se produce en torno a los 3 aos, convirtindose en un concepto perdurable durante toda la vida. Otros investigadores contradicen de manera clara la teora anterior. Estos estudiaron a 38 individuos de una zona rural de Santo Domingo a quienes llaman "gevodoces"; todos ellos presentaban una deficiencia heredada del andrgeno dihidrotestosterona. Los 38 tenan genitales ambiguos, pero 18 de ellos fueron criados como mujeres. Al llegar a la pubertad, sus voces se hicieron ms graves, crecindoles penes y escrotos de tamao adulto. Este fenmeno es lo bastante corriente en estos pueblos para no considerarlos anormales e incluso la gente utiliza un trmino para describirlos: "gevodoces"
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De los 18 individuos criados como nias, 16 asumieron sin problemas aparentes el papel del gnero masculino y la correspondiente identidad de gnero, casndose y teniendo hijos. Estas observaciones contradicen la idea anterior que dice que los factores ambientales determinan la identidad de gnero. En cambio, indican que la biologa (en este caso, el incremento repentino de testosterona en la pubertad) puede tener una influencia importante en la identidad de gnero y en poca muy posterior a la primera infancia. Estos datos han llevado a otros estudiosos a proponer un modelo de interaccin sesgada del desarrollo de la identidad de gnero. Segn este modelo, la identidad de gnero est influida por fuerzas ambientales que interactan con el equipo biolgico del individuo, en concreto, con los genes y las hormonas, y la biologa sesga la interaccin. O sea, la mayora de los individuos tiene una identidad de gnero concordante con su gnero biolgico. Segn esta idea, los "gevodoces" constituyen un magnfico ejemplo al respecto. Transexualismo o transexualidad, transgenerismo, Variedad, trastorno, disforia, o enfermedad? transhomosexualidad.
Antes de introducirnos en el desarrollo de esta variedad sexual, es bueno reflexionar sobre que: es lo normal? Segn Pomeroy existen cinco criterios para definir lo normal: estadstico, filogentico, ideolgico, legal, y moral. Los que habitualmente utiliza la poblacin en general son el estadstico (es normal lo que hace la mayora de la gente), y el social (es normal lo que mi grupo de pertenencia acepta como tal). Nuestras definiciones acadmicas nos dicen que: variedad es un conjunto de cosas diversas, trastorno es invertir el orden regular de una cosa, y enfermedad es la alteracin del organismo de una persona que afecta su salud. Recordemos la definicin que da la OMS de Salud: completo estado de bienestar bio, psico, social, y no slo la ausencia de enfermedades. El tener en cuenta la condicin de pluralidad de la sexualidad, y el estado de bienestar o de insatisfaccin que le causa a la persona la condicin que padece y lo hace diferente de los dems, nos ayudar a ser ms precisos en la definicin correcta y evitar falaces etiquetamientos basados en prejuicios culturales injustos y discriminatorios. Transexualismo (o Disforia de gnero segn el DMS IV). Hay personas que tienen un sexo psicolgico que no se corresponde con el de sus
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genitales. Se respeta la irrevocabilidad de la identidad sexual dando el nombre del sexo psicolgico que tiene la persona (y no el que corresponde a su genitalidad) para identificar la denominacin masculina o femenina. Se define transexualismo de psiquis femenina cuando la persona se siente mujer teniendo genitales masculinos. (Transexualismo de psiquis masculina: situacin contraria). * Identificacin acusada y persistente con el otro sexo. * Malestar persistente con su propio sexo, o sentimiento inadecuado con su rol. * Malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras reas. Sus vidas estn marcadas por un intenso sufrimiento debido a la frustracin que les causa tener que expresar su personalidad bajo una sexualidad que no les corresponde, adaptando vestimentas y roles sociales impuestos contrarios a su forma de sentir. Durante la adolescencia se genera un fuerte conflicto debido a la fuerte aparicin de sus pulsiones sexuales, esto reafirma su sexualidad segn su identidad psquica. A lo largo de su vida a orientado todos sus esfuerzos para que su cuerpo adquiera los caracteres de su psiquis, con medios hormonales y quirrgicos, para poder vivir plenamente de acuerdo a su feminidad, que por cierto es irrenunciable e imposible de modificar con ninguna tcnica psicolgica ni psiquitrica. El transexualismo esta definido mdicamente como un desorden de la identidad sexual, no de la orientacin sexual ni de la conducta. No es un capricho, no es una psicosis ni una perversin. No es Travestismo ni Transgenerismo. Transhomosexualidad: identidad psicosexual inslita referida a individuos que presentan inclinacin por personas homosexuales del sexo opuesto. Transgenerismo: variacin de gnero (Jos A. Nieto, 2003) experimentada usualmente por personas de sexo masculino, caracterizada por el deseo permanente de tener aspecto y de adoptar conductas femeninas, pero no necesitan la operacin de reasignacin de sexo para definir su identidad sin quitarse los genitales. Se someten a tratamientos definitivos de feminizacin hormonal y se realizan cirugas plsticas para colocarse prtesis mamarias, siliconas en labios y glteos, etc. Adoptan mtodos de depilacin definitiva y otras alternativas estticas a los fines de lograr un permanente aspecto fsico femenino, pero no desean modificarse sus genitales masculinos. Slo desean remodelar su cuerpo. Cambian sus roles de gnero pero no pretenden hacer una ciruga de reasignacin. Travestismo: alteracin psicosexual (o variancia de gnero. Nieto, 2003) practicado por personas de sexo masculino con el deseo transitorio de ponerse vestimentas
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femeninas a los fines de lograr slo la excitacin sexual. Se diferencia de las personas transexuales porque el deseo de feminizacin no es permanente, y no tienen conflictos con su genitalidad. Inter sexualismo: trastorno congnito caracterizado por tener genitales ambiguos; es decir, los rganos sexuales pueden ser de varn o de mujer. Genitalmente no son ni masculinos ni femeninos, sino incompletos. Se diferencian de las personas transexuales porque estos ltimos no tienen ningn rasgo anatmico de genitalidad ambigua. Unidad VII. Prcticas, roles, posiciones y acciones: travestismo y otras variantes de lo sexual. Otras variantes del comportamiento sexual La conducta sexual, al igual que el comportamiento humano, es plural y compleja, y desafa los esquemas de clasificacin demasiado sencillos. La mayor parte de las definiciones que nos dan los diccionarios de la palabra normal indican que es normal todo lo que se adecua a un patrn usual o caracterstico. Pero lo inslito y lo atpico no slo cambian segn las culturas, sino que varan con el paso del tiempo. Antiguamente, algunas de las formas de conducta sexual reciban el nombre de desviaciones, perversiones o aberraciones. Para evitar estos problemas en la medida de lo posible, preferimos hablar de variaciones sexuales y utilizar un trmino relativamente neutro como es el de parafilia derivado del griego par, cerca de y de phlein, amar para aludir a lo que sola denominarse desviaciones. Parafilias Las Parafilias se caracterizan por ser impulsos sexuales intensos y recurrentes, fantasas o comportamientos que implican objetos, actividades o situaciones poco habituales. Estos trastornos producen malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad de la persona (pedofilia, necrofilia, gerontofilia, coprofilia). Cuando carecemos de informacin objetiva solemos superar esa carencia creando teoras, supuestos que por ser la nica informacin de la que disponemos acaban por consolidarse como creencias muy arraigadas. El tema de la sexualidad ha sido un tema muy tabuizado, negado, del que no se poda hablar. Ya cuando somos pequeos y hacemos preguntas totalmente inocentes relacionadas con el tema solemos encontrarnos con respuestas tales como cuando seas mayor lo entenders, eres demasiado pequea para estas cosas. Condiciones de la parafilia
Unidad VII.
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Parafilia es el nombre que aporta la sexologa del s.XX a lo que antiguamente se denominaban perversin o desviacin sexual. El enfoque humanstico y globalizador entiende que la conducta sexual humana est llena de variaciones y connotaciones personales altamente respetables, pero que pueden llegar a convertirse en un problema cuando atentan contra la libertad de las personas y son vividas con angustia originando problemas y creando alteraciones en la vida familiar, laboral y social, especialmente por su carcter compulsivo. As, se puede definir las Parafilias como todo estado en el que la excitacin y gratificacin sexual de la persona depende exclusivamente de la fantasa recurrente o realizacin de un acto especial e inslito que se convierte en el foco principal de la conducta sexual. Se da con mucha ms frecuencia en varones que en mujeres y suele tener su comienzo en la infancia y pubertad aunque se manifieste ms tardamente. Algunas parafilias pueden aparecer en momentos especficos de la vida de una persona cuando sta se encuentra sometida a situaciones especiales o momentos de gran estrs. Hay que diferenciar una parafilia de la curiosidad y experimentacin de determinadas conductas sexuales. La persona que realmente sufre una parafilia se ve asaltada constantemente por la necesidad de satisfacer su deseo sexual, incluso aunque esto interfiera en su vida diaria, despreocupndose en muchos casos de otras responsabilidades. Por ejemplo, no es lo mismo tomarse una copa de vez en cuando, porque apetece y en un contexto determinado, que depender del consumo del alcohol y no poder dejar de pensar en ello, destinando todos sus recursos para conseguirlo y sentirse frustrados/as y ansiosos/as si no lo consiguen. Hay muchas conductas sexuales que pueden llegar a convertirse en parafilias, aqu se van a nombrar las ms comunes, no por ms practicadas sino por ms conocidas y estudiadas. Existen diversas parafilias entre las cuales se mencionan: Acrotomofilia: La excitacin depende de que la pareja tenga alguna amputacin, ya sea un brazo, una pierna o un dedo. Agalmatofilia: Surge el deseo cuando se contempla una estatua de una persona desnuda, como la Venus de Milo o el David de Miguel ngel.
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Asfixiofilia: Es una perversin muy comn, los deseos sexuales se despiertan por la fantasa de ser estrangulado(a) y llegar a la asfixia. Autoasesinofilia: La persona que tiene esta parafilia fantasea con ser asesinado muchas de las ocasiones de manera salvaje para poder llegar al orgasmo. Autonepiofilia: Una parafilia marcada por el deseo inconsciente de regresar a la etapa infantil, el individuo desea ser tratado como un beb por su pareja, inclusive usando vestuario, para poder llegar al orgasmo. Biastofilia: El asalto violento a una persona aterrorizada y desconocida es la base de la excitacin. Crematistofilia: Pagar por el servicio o ser asaltado al tener sexo constituye la base para que el orgasmo pueda suceder. Coprofilia: Comer el excremento de la pareja conduce al orgasmo al tipo de personas que presentan esta parafilia. Efebofilia: Los deseos sexuales son estimulados solo cuando la pareja se encuentra o esta a punto de entrar en la etapa adolescente. Escatofilia telefnica: Slo se pude establecer por medio de llamadas telefnicas, las cuales pueden ser a personas conocidas o no, en este caso no se trata de llamadas erticas, ms bien son del tipo amenazante o insultante. Estigmatofilia: Los deseos sexuales son despertados por tatuajes, cicatrices o perforaciones en el cuerpo de la pareja. Exhibicionismo: Si el individuo logra causar sorpresa, pnico o miedo, al mostrar alguna zona ertica en un sitio pblico y de manera ilegal, entonces puede llegar al orgasmo. Exhibicionistas (violadores a distancia) El exhibicionismo es una parafilia comn que se describe como una exposicin deliberada y compulsiva de los genitales en pblico, siempre por un varn como medio para alcanzar la satisfaccin sexual. Las mujeres por lo general obtienen ms placer al exhibir otras partes de su cuerpo. En esta parafilia la satisfaccin sexual se alcanza por medio de la masturbacin posterior a la exhibicin. Al sujeto exhibicionista, lo que le excita es la reaccin de la vctima que puede ser de sorpresa, asombro o miedo. La teora psicoanaltica sostiene que el exhibicionismo es utilizado como la negacin
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de la ansiedad de castracin. El hombre busca tranquilizarse con la reaccin de la audiencia femenina (a menudo nias) de que l si tiene un pene y de que le temen debido a l. Cuando el exhibicionismo se presenta en la pre adolescencia (es comn) no es una perversin. Los exhibicionistas son por lo general son hombres con personalidad inadecuada y tendencia sdicas y sadomasoquistas. Ellos por lo general tienden a regresar al lugar de los hechos y por tanto son aprehendido y castigado por la ley. Fetichismo: La dependencia a cualquier objeto de la pareja, desde un cabello o ropa hasta, en el peor de los casos miembros, produce la excitacin sexual y llegan a conducir al orgasmo. A esta parafilia se le define como la obtencin del placer o excitacin sexual a partir de objetos inanimados, por ejemplo zapatos o ropa ntima o con partes del cuerpo (pelo). El orgasmo puede ser espontneo al ponerse en contacto con el fetiche o por la masturbacin o la cpula en presencia del fetiche. El fetichismo es una exageracin de la evaluacin acentuada normal de ciertas prendas asociadas con el objeto amado. La atencin excesiva a ciertas partes del cuerpo femenino (mamas, nalgas piernas) se le conoce como parcialismo. La fetichista femenina en ocasiones se enfrasca en cleptomana compulsiva que puede tener significados sexuales inconscientes. Formicofilia: La excitacin sexual surge del contacto con hormigas y caracoles que se pasan por zonas genitales o ergenas. Froteurismo: Consiste en excitarse al frotar los genitales con el cuerpo de un desconocido en una multitud. (frotamiento): A esta parafilia se le describe como el gusto y excitacin caracterizado por frotar el pene contra las nalgas o bien el cuerpo de una mujer. Esta parafilia es frecuente en lugares muy concurridos como puede ser transportes colectivos, los cines los estadios deportivos, etc. Este acto suele pasar desapercibido para la vctima. Los frotistas slo son pervertidos si ste es el nico modo de que obtenga el orgasmo. Gerontofilia: El motivo de la excitacin surge cuando la relacin se da con una persona de la tercera edad o con personas de la misma edad de los padres. Hibristofilia: La excitacin se origina cuando se sabe que la pareja ha cometido un crimen. (Violacin, Asesinato).
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Hifefilia: Al tocar o sentir, el cabello o tejido de la ropa de la pareja. Juvenilismo paraflico: El deseo sexual surge del comportamiento de la pareja como si estuviera en su etapa juvenil y ser tratada como tal por su pareja. Kleptolagnia: El hecho de robar constituye el origen del deseo ertico. Masoquismo: La excitacin depende del hecho de ser objeto de maltratos fsicos, abusos o humillaciones por parte de la pareja. Es la parafilia que se complementa con la del sadismo en donde la persona tiene gran placer sexual al ser agredida fsicamente, adems de ser sometida por su agresor. Para Freud los masoquistas tienen fantasas destructivas que vuelven contra s mismos. Morfofilia: Una de las partes del cuerpo de la pareja es la fuente de placer para la excitacin por ejemplo: un lunar. Misofilia: Masticar, oler o realizar otra accin con ropa sucia o productos relativos a la higiene menstrual es el origen de la excitacin. Narratofilia: Uso de palabras o narracin de historias pornogrficas, obscenas o sucias en presencia de la pareja. Necrofilia: Placer sexual al copular con un cadver. Esta parafilia se define como la obtencin del placer sexual con cadveres, generalmente por medio de la cpula con o sin mutilacin subsiguiente. Es una desviacin rara. Esta parafilia es castigada por la ley. Los necroflicos profanan tumbas, entran al servicio forense o bien asesinan a sus vctimas para posteriormente violarlas, cuando esto sucede se constituye como una forma extrema de sadismo, siendo el objeto sexual un fetiche. Si el cadver es violado directamente eso implica que un trastorno muy profundo de la personalidad, por regla una psicosis. Aunque el necroflico presenta escaso inters en las mujeres vivas, algunos pueden realizar el coito si la mujer permanece totalmente quieta, como si estuviera muerta. Olfatofilia: excitacin provocada por el olor de distintas partes del cuerpo de la pareja, en especial el de las zonas ergenas. Pederastia: Sostener sexo anal entre un hombre viejo y uno joven. Pedofilia: Excitarse al tener una relacin sexual con infantes.
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Pictofilia: excitacin provocada por observar fotografas o videos sucios o pornogrficos. Renifleurismo: La excitacin y el orgasmo llegan cuando la persona percibe olor a orina, en especial de la pareja. Sadismo: Torturar, humillar o castigar a otro implica excitacin. Somnofilia: Consiste en despertar a un desconocido con caricias erticas, sexo oral, pero sin violencia. Tocheurismo: Tocar los genitales, nalgas o senos a un desconocido de manera abrupta. Travestofilia: Utilizar prendas del sexo contrario, especialmente intimas, constituyen deseo. Troilismo: La excitacin sexual se da al observar a la pareja teniendo relaciones sexuales con otra persona. Urofilia: Orinar o beber la orina de otro dan lugar a la excitacin. Voyeurismo: Consiste en observar a alguien desnudndose o teniendo relaciones de manera licita. Vouyerismo o escoptofilia.- Esta parafilia de gusto recurrente y que ocasiona preocupacin, consiste en obtener placer sexual observando los rganos sexuales y las actividades sexuales de otros, por lo general de mujeres. Los vouyeristas se masturban mientras observa el evento. Al voyeurista. No le gusta ir a playas nudistas donde es permitido ver el cuerpo desnudo, le excita lo prohibido de la accin. En el adolescente el vouyerismo es normal como parte de la bsqueda de excitacin sexual. En el adulto los caracteres vouyeristas pueden ser normales como en el juego sexual antes de la copula y la excitacin ocasionada al ver fotografas o pelculas pornogrficas con su pareja. El desviado por otra parte obtiene satisfaccin al cometer el acto en forma compulsiva e iterativa a los dems, a menudo con gran riesgo. Zoofilia: Sostener relaciones con animales es motivo de excitacin sexual. Estos trastornos se hallan a menudo asociados a otras perversiones. Por ejemplo un prerrequisito para la excitacin sexual puede ser de origen sdico orinarse en el compaero durante el coito o que el compaero lo orine (urofilia), o vouyerista al observar las funciones excretoras.
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El orgasmo generalmente se alcanza por la masturbacin. La bestialidad consiste en obtener el placer sexual con los animales. Ya que poner en claro que este termino de define la excitacin sexual al observar la actividad sexual de los animales, se refiere especficamente a copular con ellos. La zoofilia puede presentarse de forma ligera en algunas personas y es de forma transitoria. La bestialidad se presenta ms comnmente en individuos que viven en reas rurales que se hallan socialmente aisladas, tiene una personalidad esquizoide o son francamente sicticos o retardados mentales. Sin embargo personas inteligentes y educadas pueden practicar esta desviacin. Los animales ms comnmente involucrados son los domsticos, pero tambin han sido los de granja. Esta prctica puede no ser considerada una parafilia sino una prctica "normal" en algunas culturas. Qu puede llevar a una persona a una parafilia? Deben de estar tres factores inconscientes en el momento de llevarlas a cabo el acto paraflico : I VOLUNTAD DE PODER: la voluntad de poder es en donde el individuo debe de demostrarse a s mismo que tiene mayor poder o superioridad sobre su vctima. II RIESGO: El riesgo de llevar a cabo el acto paraflico, genera en el individuo una excitacin sexual en cada evento y adems l se pone a prueba y trata de demostrar que es capaz de vencer a rivales de antao (padre/madre). III DESQUITE: El paraflico presenta este sentimiento de revancha como una reparacin del dao que sufri durante su infancia y se acompaa hostilidad, resentimiento. Paidofilia.- (pedofilia).- Esta parafilia es el deseo o gusto por tener relaciones sexuales con menores de edad (nios o nias). Los paidofilicos son personas que pueden tener familia, abusando tambin de ella. Los paidofilicos no tiene la capacidad para cortejar o relacionarse con mujeres por ser sumamente inseguros, la impotencia parcial es usual. Las relaciones paidofilicas pueden ser desde tocamientos hasta la penetracin vaginal o anal, en algunas ocasiones asesinan a sus vctimas para evitar el ser descubiertos. Esta parafilia se caracteriza ms que por la excitacin sexual, por el uso y abuso del poder.
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Qu parafilias estn penadas? El estado legal de las parafilias vara ampliamente de cultura en cultura y de pas en pas. La paidofilia, necrofilia, frouterismo y el exhibicionismo y otras parafilias son consideradas como delitos menores y en ocasiones como faltas administrativas por la ley. Otras parafilias no son penadas mientras no afecten a terceras personas, siempre y cuando la pareja este de acuerdo (Ej.; fetichismo, urofilia y otras ms) Siempre han existido las parafilias? Si, las parafilias siempre han existido desde que se tiene historia. Pero han surgido otras parafilias o sea han ido trasformando debido a los cambios que hay en las sociedades, as encontramos que cuando apareci el telfono surgi una nueva parafilia, que es el realizar llamadas obscenas, (escatologa telefnica) lo mismo sucede con la computadora y otros medios. Por otra parte las relaciones sexuales con animales son prcticas realizadas como un inicio de la vida sexual en personas del campo, y no son consideradas como algo malo, en cambio en personas que viven en las ciudades, esta actividad puede considerarse como una enfermedad mental. Se han tipificado 138 parafilias, y cada vez hay ms Otras parafilias: -Llamadas telefnicas ya sea a nmeros y personas desconocidas o a nmeros especficos para tal uso, como mtodo preferido o exclusivo para obtener excitacin o satisfaccin sexual. -Utilizar Internet, como mtodo preferido o exclusivo para obtener excitacin o satisfaccin sexual. Habitualmente a travs de Internet se accede de manera relativamente sencilla al tema que predomina en otras parafilias. La introduccin de objetos en el ano y/o la vagina poco usuales cmo nico mtodo para obtener placer o satisfaccin sexual. La introduccin de lquidos a trasvs del ano normalmente, como mtodo preferido o exclusivo para obtener excitacin o satisfaccin sexual. Unidad IX. Unidad VIII. Identidad de Gnero
La identidad de gnero, segn la OPS y la WAS (marzo, 2000), define el grado en que cada persona se identifica como masculina o femenina, o alguna combinacin de ambos. Es el marco de referencia interno, construido a travs del tiempo, que
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permite a los individuos organizar un auto concepto de su propio sexo y gnero. La identidad genrica determina la forma en que las personas experimentan su gnero. La identidad genrica, entonces, representa una vivencia subjetiva, ntima, personal, de pertenencia e identificacin con un determinado sexo/ gnero. Tal vivencia puede ser representada por alguna de las siguientes tres expresiones: me siento y me considero mujer, me y siento y considero hombre o no me siento ni considero hombre ni mujer. Ahora bien, en la gran mayora de los casos, encontramos una plena coincidencia entre la identidad de gnero (percepcin subjetiva, ntima, de ser hombre o mujer) y el sexo (conjunto de caractersticas fsicas que definen al espectro humano como hembras o machos). Dicho de otra manera, la inmensa mayora de los seres humanos presentan concordancia entre el sexo (aspectos somticos, orgnicos que establecen diferencias anatmicas y fisiolgicas entre ellas y ellos) y la identidad genrica (sensacin ntima de pertenencia a un sexo/ gnero). As, un ser humano con cuerpo femenino se siente e identifica con su ser mujer y una persona con cuerpo de varn se siente a gusto con su ser hombre. No obstante, hay personas que no corresponden a este patrn general. Esto es, existen seres humanos que presentan discordancia (no coincidencia) entre el sexo y la identidad de gnero. En esta circunstancia, alguien con cuerpo masculino tiene la percepcin subjetiva, ntima, de ser mujer. Alguien con cuerpo femenino se sabe y se siente hombre. En ambos casos, estas personas buscarn con afn el dejar de sentirse atrapados en un cuerpo ajeno y destinarn mucha de su energa psquica y de sus acciones a lograr el anhelado cambio: hacer coincidir su soma (cuerpo) con su psique, en la que se incluye su identidad de gnero. En sexologa, a estas personas que transitan de un sexo/ gnero al otro para lograr armona emocional y fsica, les llamamos transexuales (donde los aspectos somticos y funcionales que implica el proceso de reasignacin integral de sexo/ gnero abarcan ms que lo meramente rlico y vestimental). Una persona transexual o con discordancia entre la identidad de gnero y el sexo habr de cursar, para lograr la coherencia que desea, por todo un procedimiento que no se reduce a la simplistamente llamada ciruga de cambio de sexo, sino que incluye aspectos, sociales, rlicos, hormonales, psicoteraputicos, de entrenamiento relacional, legales (en algunos casos) y quirrgicos, que suelen durar de 3 aos a ms. La reasignacin integral de sexo/ gnero tiene pertinencia no slo para la congruencia somato psquica, sino tambin por el hecho de que todas las observaciones clnicas apuntan a aseverar que la identidad de gnero es
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inmodificable, cuando menos despus de los 3 aos de edad; en cambio, lo que si es susceptible de ser transformado, es parte de la corporalidad. La transexualidad es independiente de la orientacin ertico afectiva; es decir, una persona transexual podra ser hetero, homo o bisexual. Es menester enfatizar que las dos entidades que han sido objeto de estas definiciones, especialmente las orientaciones distintas a la heterosexualidad y la transexualidad, son, desde el existencial humanismo, condiciones humanas y no patologas ni transgresiones a un determinado orden moral. Son por otra parte, vivencias personales que deben ser irrestrictamente respetadas, por lo cual resulta imprescindible el fomento y construccin de una cultura de respeto a la socio diversidad en general y a la diversidad sexual en particular. Qu se considera tpico? La identidad del gnero (femenino o masculino) es un proceso importante del desarrollo que ocurre entre los 2 y los 4 aos. Es cuando los nios reconocen si son un nio o una nia. Durante este tiempo, muchos nios (aunque no todos)prueban diferentes papeles. Este tipo de experimentacin es un comportamiento normal y saludable. Qu mtodos apoyan la identidad de gnero? Dejar que su nio se disfrace y pretenda ser del gnero opuesto es perfectamente aceptable. Los padres algunas veces tienen problema de que su nia pequea quiera ser pap o insista en ser un nio, o que su nio pequeo quiera ser una mam o insista en ser una nia. Los nios pueden tambin tener intereses en ambos gneros. Por ejemplo, un nio pequeo puede disfrutar cosas que su mam y sus hermanas disfrutan tal como ponerse joyas o pintarse las uas. Una nia pequea puede pretender afeitarse una barba imaginaria, puede querer ponerse pantalones todo el tiempo, y preferir jugar con varones. Muchos nios tambin pasan por una etapa de desear ser de ambos gnerospor ejemplo, un nio pequeo puede querer tener un beb como su mam y las nias pequeas pueden pensar que les va a crecer una barba como a pap. Todo esto es tpico, comportamiento saludable. Los nios que experimentan y exploran de esta manera no desarrollan un disgusto de su propio gnero, pero estn en un proceso muy importante de desarrollar su propia identidad de gnero. Hay momentos en que debe preocuparse?
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Hay algunos comportamientos que son causa de preocupacin. Tales comportamientos incluyen una incomodidad persistente con el gnero de uno. En los nios varones esto puede ser una idea muy fuerte de que el pene o los testculos son repugnantes o tener una gran esperanza de que desaparezcan. Las nias pueden negarse a sentarse en el sanitario. Otros comportamientos que preocupan incluyen la insistencia de que ellos son del sexo opuesto, una preferencia fuerte y persistente durante los juegos de pretender ser del sexo opuestopor ejemplo, los varones que insisten en ser princesas, nias que insisten en ser prncipes y un intenso deseo de participar en los juegos y pasatiempos del gnero opuesto. Cuando llegas a la adolescencia, has pasado por todo un proceso de socializacin del gnero. En este proceso se transmiten y ensean formas de comportarse, pensar y sentir para los hombres y para las mujeres, que son diferentes y opuestas, y que son asignadas a partir del sexo biolgico de las personas. Para llevar a cabo esto, la sociedad utiliza diversos caminos como la familia, la escuela, la religin, los medios de comunicacin social, entre otros. Por medio de estas instituciones y de la ideologa, se crea entonces un ideal de masculinidad y feminidad. Debido a este proceso de socializacin, las personas adquieren su identidad de gnero. Esta identidad se refiere a la forma en como las personas incorporan lo que significa ser hombre o ser mujer (segn los mandatos culturales) y se comportan a partir de estas caractersticas socialmente esperadas. La construccin de la identidad de gnero, inicia desde el nacimiento y dura toda la vida. En la adolescencia, las experiencias y cambios vividos impactan tambin en la identidad de gnero y sus posibles re-construcciones. Los gneros se construyen como excluyentes, o sea que ser hombre es no ser mujer; y ser mujer es no ser hombre. Esto quiere decir que no se aceptan como propias las caractersticas o actividades que se cree que son del otro sexo, lo cual limita nuestra forma de ser y lo que queremos hacer. Se espera que el hombre sea fuerte, agresivo, aventurero, valiente, inteligente, prctico, que tenga el poder y el control. A la mujer se le ensea a ser dcil, comprensiva, abnegada, frgil, emotiva, complaciente, a cuidar y servir a otros. Estas ideas sobre cmo deben ser los hombres y las mujeres, producen ms desencuentros que encuentros. Esto porque la mujer es criada para entregarse, enamorarse, servir y complacer a otros. Al hombre se le educa para relacionarse a partir del control, la posesin y el mando. As, las relaciones entre hombres y mujeres no pueden ser
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respetuosas y equitativas, sino todo lo contrario. Algunas personas creen que estas caractersticas se traen desde el nacimiento y que no se pueden cambiar. Sin embargo, lo femenino y lo masculino son categoras definidas socialmente, por lo que pueden ser revisadas y modificadas. Por ejemplo, los papeles y funciones que tenan los hombres y las mujeres en tiempos de nuestros abuelos, o de nuestros padres y madres son muy distintos a los que se ocupan en tiempos actuales. Sin embargo, todava se viven desigualdades y discriminaciones que pueden ser superadas. Todas y todos tenemos un papel muy importante en este cambio. La tarea empieza por cuestionar lo que se considera natural, revisar nuestras propias creencias y conductas, identificar las limitaciones y oportunidades que vivimos a partir de la masculinidad y feminidad tradicional, para encontrar nuevas formas de ser hombres y ser mujeres. As podremos ser ms libres, felices, vivir una sexualidad ms plena y construir un mundo diferente. La identidad del gnero: Est determinado por la cultura a travs primero de la madre y el padre, luego por los hermanos, los grupos sociales, etc. Se transforma en una inscripcin mental producto de las identificaciones (proceso primario por el cual el sujeto asimila algo del otro para si) que comienza con el nacimiento y forma parte de la estructuracin de la identidad. En la identidad de gnero cumple un papel fundamental la "identificacin". Es en este proceso cuando en mayor o menor medida uno como sujeto toma algn aspecto, cualidad, propiedad o atributo de otra persona, y se transforma parcial o totalmente sobre el modelo de sta. As podemos decir que la suma de todas estas identificaciones, primero con las figuras mas primarias y queridas (mama, papa) y luego la de otras personas significativas a lo largo de la vida es como se forma en parte nuestra identidad. Unidad IX Unidad IX. Roles de Gnero
Rol del gnero: Es el conjunto de expectativas acerca de los comportamientos sociales mas esperables para cada sexo, lo que determina en alguna manera un ideal del gnero. Ej. En algunas culturas es valorado que la mujer trabaje, en otras puede considerarse un abandono de su funcin en la familia (madre, esposa etc.) A su vez ste se forma por la interrelacin entre: a. Representaciones ideales de los padres, tomados como "modelos" de ambos gneros. b. Representaciones del nio/nia "ideal", proveniente del ideal de los padres, y de la cultura de lo que debe ser un nio/nia.
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c. Representaciones del propio nio/nia acerca del varn/nena "ideal" que ellos quieren ser. Por supuesto estas representaciones entran muchas veces en conflicto entre si. Entonces lo que podemos llamar el perfil psicosexual de una persona es el resultado singular de estos 3 elementos que como vimos integran otros tantos. Para describir el perfil psicosexual de una persona, se requieren las mltiples combinaciones de estos tres elementos: el sexo, el gnero y la eleccin de pareja (hetero/homo sexual). El nio o nia durante la pubertad y adolescencia no duda de su gnero pero s puede dudar de su orientacin sexual. Un hombre, de gnero masculino puede ser heterosexual u homosexual. Una mujer de gnero femenino puede ser heterosexual u homosexual, una mujer masculina puede ser homosexual o heterosexual. Cada poca, en funcin de sus necesidades, determina lo que le corresponde a cada sexo desde un lugar ilusorio de naturalidad y atemporalidad. El colectivo social (representaciones globales de la sociedad, o tambin podemos llamarla fantasmtica social) organiza el orden de lo ilusorio para cada sexo, instituyendo los gneros masculino y femenino, y tambin generando e influyendo en nuestros procesos mentales al respecto. Lo ideal seria poder pensar desde una cierta flexibilidad, en "las diferencias" y no en "la diferencia e inscribir estas en los procesos histrico-polticos contemporneos. Concepto ampliado de identidad de gnero: Podemos definirla como el proceso a travs del cual se incorporan, cuestionan y/o manifiestan deseos, percepciones, valoraciones, actitudes y acciones respecto a los procesos y productos (econmicos, polticos, sociales y culturales) de una sociedad dada, pertenecientes y -en contrapartida- excluyentes tanto para el gnero femenino como para el masculino. Desde una perspectiva sociocultural estas diferencias de gnero se entroncan dentro de la complejidad de los procesos de socializacin familiar primariamente y luego los otros lugares de socializacin exogmicos, la escuela, el trabajo , el clubEsta perspectiva se centrar entonces en las valoraciones que los sujetos, las instituciones y las sociedades promueven, asumen, reproducen o transforman especficamente en este caso, los procesos que se refieren a la construccin de la identidad de gnero y a las relaciones entre ellos.
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Una pregunta podra ser, como es que se incorporan las distintas pautas sociales, culturales en nuestra identidad de genero?... Se incorpora y se manifiesta por ej. en las situaciones familiares y escolares cotidianas, esto implica las tareas asignadas y asumidas donde para la mujer se destacan las relacionadas con las labores domsticas y el cuidado de los hijos, y para los hombres las que suponen mayor esfuerzo fsico, como arreglos mecnicos, reparaciones a la casa, as como las que se realizan fuera del hogar. Sin embargo, tambin existen muchas actividades y mbitos compartidos, como salir de compras, transportar a los hijos, y sobre todo realizar un trabajo remunerado. En la actualidad ya no es tan estricta esa ideologa de que las mujeres en la casa, y los hombre en el trabajo sino que esta casi asumido por mujeres y hombres la necesidad o conveniencia de que ambos trabajen, incluso en los casos en que ello no sucede se espera que en el futuro se realice. Asimismo, todos los hombres colaboran en mayor o menor medida en algunas de las labores domsticas y en el cuidado de los hijos, aun cuando las esposas no trabajen fuera del hogar. En el hogar el hombre ayuda a la mujer; en el trabajo ingreso econmico la mujer ayuda al hombre. La mayora de las mujeres desean liberarse de cargas de trabajo para dedicarse ms al hogar, mientras los hombres desean cambiar de trabajo para tener otro mejor remunerado y de mejor prestigio social. Tanto en hombres como en mujeres sigue prevaleciendo la idea de que los juguetes, juegos y oficios ms adecuados para el hombre son los que se relacionan ms con una interaccin con el mundo, y para las mujeres los que posibilitan ms las relaciones humanas, por ejemplo enfermera, mdica, trabajadora social, maestra, etc. La situacin socioeconmica de las ltimas dcadas ha propiciado numerosos cambios en las dinmicas familiares y escolares, y en las concepciones que sobre el gnero se tenan tradicionalmente, al requerirse que la mujer trabaje y perciba la necesidad de superarse para acceder a puestos mejores. De la misma manera, en trminos generales las decisiones respecto a permisos, compras, salidas, educacin de los hijos, son compartidas, aunque sigue prevaleciendo la idea y las prcticas de que las actividades pblicas son ms propias para el hombre y las privadas (dentro del hogar) para la mujer. Uno de los aspectos que conserva la casi exclusividad masculina son los puestos de representacin poltica, respecto a los cuales ambos gneros consideran que en nuestro contexto es muy difcil cambiar esta situacin, en la docencia la mayora de trabajadores son mujeres.
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Como herencia actual el trabajo fuera de la casa sobrecarga a la mujer de responsabilidades, pero tambin de una revalorizacin de su persona, y as su vida cotidiana oscila a veces entre el cansancio, otras el enojo, los reclamos, el ejercicio de otra clase de poder, el anhelo de preservar la estructura familiar y la armona en el hogar. Su pareja no se queda al margen de estas situaciones, sino al contrario, forma parte de ellas; entonces tambin l oscila entre el coraje, la violencia, el ejercicio de poder, la compasin, la culpabilidad y, asimismo, el anhelo de preservar la estructura familiar y la armona del hogar. Esto parece una temtica de genero para ambos sexos. Este anhelo comn, esta centrado fundamentalmente por lo menos de manera explcita en los hijos y va generando la necesidad de reconsiderar actitudes y acciones que posibiliten llegar a un entendimiento, o por lo menos a una tolerancia de la situacin, que supone el reacomodo no slo de sus roles y funciones dentro de la familia y fuera de ella, sino tambin de la toma de decisiones respecto a los hijos, el dinero, las opiniones y las relaciones entre todos. Decimos que rol de gnero es un conjunto de conductas, actitudes y valores que la sociedad establece como apropiadas o inapropiadas para cada gnero y que transmite la enseanza al individuo en funcin de su gnero, y espera que adopte y haga propias. Tambin se conoce como rol sexual o papel sexual. Los roles de genero constituyen la expresin de las conductas y actitudes que han sido modelada por los agentes sociales, y tienen implicaciones en la forma en que se determinan en el individuo tanto su posicin social, la forma como se relaciona con los dems como su personalidad y su conducta. Los individuos no asimilan pasivamente los roles tradicionales, si no que los interpretan, modifican y les imprimen su estilo personal al manifestarlos; por eso existen diferencias en el grado en que los aceptan y expresan. Cmo se aprender el role de genero? Los roles de genero se aprenden desde que estas chiquita o chiquito, viendo a las dems personas de tu mismo sexo, tus papas igual te ayudan a aprender tu rol de genero cuando te compran alguna ropa de color rosa si eres nia y azul si eres nio, al igual que cuando te compran juguetes u otras cosas, tambin aprendes tu rol de genero por los modelos sociales que hay, como artistas, modelos, etc. Andrgino La palabra andrgino significa hombre-mujer. Andrgino es un trmino que se utiliza para describir la flexibilidad del rol de cada gnero. Los individuos andrginos son aquellos que han progresado mas all de los roles sexuales tradicionales y, en la bsqueda de un estilo de vida de bienestar, han integrado aspectos de feminidad y
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masculinidad dentro de su auto concepto. Estos individuos tienen la opcin de expresar cualquier comportamiento apropiado en una situacin, en ves de limitar sus reacciones a los roles tradicionales de cada genero. Los individuos andrginos son capaces de seleccionar, de una matriz de comportamiento de feminidad y masculinidad, basados no en las normas de rol sexual sino en lo que mas les satisfaga y acomode ala persona de acuerdo ala situacin. Una perspectiva andrgina al vivir, amar y aprender llega a fomentar un sentido individual del bienestar y a realizar la efectividad humana. Los cambios que ha habido en los roles de genero en tres generaciones En las ultimas generaciones ha habido muchos cambios en los roles de gneros... en la poca de nuestros abuelitos los roles de genero eran mucho mas marcados que ahora, antes todos tenan que ser femenina si eres mujer y masculino si eres hombre., y la sociedad rechazaba cualquier cambio de rol de genero, y casi no haba gente andrgina... en la poca de nuestros papas ya no era tan estricta, pero aun as era muy importante que todos tengan su rol de genero bien definido. En nuestra poca ya es mas libre, ahora tu puedes creer y hacer lo que tu quieras sin importar que eres, hombre o mujer... aunque a veces la gente lo vea un poco mal ya no es tan fuerte como en otras pocas y aurita hay mucha mas gente andrgina que en la poca de nuestros abuelos o papas ya que hay mas libertad en la expresin y hechos que realices. Unidad XI. Unidad XI. Masculinidad Concepto de masculinidad Hablemos sobre el concepto de masculinidad, concepto que ha sufrido modificaciones sustanciales en los ltimos tiempos. Por masculinidad se entiende una serie de significados de orden social que son dinmicos y se van construyendo de acuerdo a las necesidades y tambin por la interaccin de "unos con otros". Existen componentes biolgicos que pueden influir de alguna manera, pero esto es en muy pocos de los casos en donde la testosterona (hormona masculina) se encuentra elevada. Tambin en lo referente a la virilidad est en constantes cambios de acuerdo al contexto histrico, cultural, social, econmico entre otros. Los hombres tratan de demostrar constantemente su virilidad y masculinidad a travs
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de actos que se alejen de lo femenino, dicha demostracin es constante durante todos los das y toda la vida. En ocasiones el indicador ms evidente de virilidad es la agresividad o la violencia, ejerciendo esta con quien est enfrente para ser catalogado como viril, y con esto ha hecho que se creen una serie de actitudes y de cercos delimitando lo masculino como diferencia de lo femenino y no con atributos propios y valiosos. El aprendizaje social y cultural del ser masculino tiene como punto importante el tener bajo control todas las emociones y sentimientos hacia s mismo, los dems y las situaciones en general por lo que desarrollan un espacio emocional ms limitado y menos flexible que las mujeres, y llegan a confundir sus emociones con las expectativas que su grupo social tiene para con ellos. La masculinidad, como un estereotipo, va siempre unida a determinadas cualidades, sobre todo asociadas con la fuerza, la violencia, la agresividad y la idea de que es necesario estar probando y probndose continuamente que se "es hombre. De aqu que generalmente se aborde al hombre partiendo de dicho estereotipo, sin embargo, hay nuevas aportaciones a la investigacin de los hombres desde la perspectiva de lo masculino, a partir de caractersticas positivas. En nuestro mundo dinmico, se dice que el hombre est transformndose, modificndose y que actualmente no slo se est en un momento de transicin, sino en una verdadera crisis. Ms an, como lo dice K. Thompson: "la masculinidad no est en crisis, sino que la masculinidad podra no existir". Estos modos de ser hombre y por lo tanto de masculinidades nos llevan a concluir que adems del modelo predominante "hay tantas formas masculinas de fracasar como formas masculinas de tener xito". El hecho de considerar o partir de que hay slo una masculinidad en singular, nos impide generalmente darnos cuenta de la variedad y gran riqueza de la experiencia de la masculinidad. El hecho de juzgar que slo hay una masculinidad y que sta es la "correcta" dejara a una gran cantidad de hombres, (por no decir a la mayora) fuera de lo que se considera como "correcto". Ya se ha visto, que juzgar al hombre o a la mujer desde esa forma distorsiona, nos lleva a formas de discriminacin desde las ms sutiles, hasta las ms burdas y hasta grotescas que van en contra de los derechos humanos (de hombres y de mujeres). Como es el caso de algunos centros de diversin y de otro tipo de establecimientos, en los cuales no se permite la entrada a las personas por no llenar ciertos requisitos de gente "bien" o gente "bonita", (no permiten la entrada a personas de raza negra, homosexuales, uniformados, feos o feas etc., entre otras formas de franca y total discriminacin). El caer en ese tipo de absolutismo, tambin nos lleva a pensar que entonces habra que considerar que efectivamente s hay "masculinidades" pero tratadas desde un punto de vista diferente, de lo que es correcto, "bueno" y de lo que es "malo"; por lo tanto para los grupos predominantes en tanto que detentan el poder habra slo un
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tipo correcto y por lo tanto "bueno" de masculinidad; los otros, seran incorrectos y "malos", siendo que en la sociedad se dan infinidad de modelos. Sin embargo y a pesar de que estamos en una sociedad patriarcal y homo/lesbofbica en que el amplio abanico de la masculinidad se ve reducido a slo una opcin pblica (la correcta, o tambin llamada normal) y a otras clandestinas y/o privadas o solamente aceptadas por minoras o pequeos grupos cerrados, tornan muy difcil la eleccin consciente de pertenecer a un grupo cuyo referente no sea el "correcto" el "normal" o el "bueno". As mismo, algunos hombres han desafiado a sus grupos familiares y sociales de referencia al asumir ciertas actividades que usualmente realiza la mujer, sobre todo en el mbito de lo domstico y en el cuidado de los hijos. Esto se observa en los jvenes universitarios y otros pertenecientes a la clase media; sin embargo, si esto se hace pblico en su grupo familiar o en otros grupos sociales como en el trabajo, por ejemplo, hay un efecto de represin; entre su grupo de iguales, es ms aceptado este tipo de masculinidad. De manera cotidiana los encuentros entre los hombres estn trabajados por el poder, la competencia y el conflicto potencial; por supuesto no se excluye la capacidad para establecer relaciones de compaerismo, cooperacin, lealtad y afectividad, pero estas ocurren en el marco de las relaciones de poder y significa sobreponerlas al juego del poder. Desde la niez uno aprende a darse a respetar, a responder a las agresiones y a defenderse tanto fsica como verbalmente; a demostrar invulnerabilidad, valor y control. Crecemos en un ambiente en el que se nos exige la afirmacin constante de esos atributos de masculinidad. Las exigencias de lo masculino son muchas, existen variaciones en la forma de demostrarlo, que dependen de la clase social, religin, grupo de edad, condicin fsica y mental y de los grupos de referencia, como los grupos de trabajo, instituciones educativas, vecindario y grupos de pares". Algunos investigadores, hablan de una nueva masculinidad en que se busca lo "profundo masculino"; es decir, el hombre firme, ms no duro, que acepte sus emociones, sentimientos y sufrimientos, que descubra esa riqueza emocional y esa intensidad espiritual que posee pero que no muestra, porque no se lo permite, por no corresponder al modelo masculino predominante. Qu es lo que pretenden los movimientos reivindicatorios de las masculinidades actualmente?. No se pretende luchar "contra" las mujeres o el feminismo, ya que no se les ve como movimientos antagnicos, sino como grupos coincidentes en cuando menos dos
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puntos bsicos: el de ampliar los conceptos de democracia y de igualdad, y en el objetivo de tratar de "construir una explicacin terica que les permita transformar sus vidas" de una forma menos dolorosa y desde la prctica en lo cotidiano, para forjarse una nueva identidad, que como hombres les impida seguir siendo opresores. MACHISMO NO ES MASCULINIDAD Basndonos en el modelo de masculinidad tradicional, la nica forma de llegar a ser un varn socialmente aceptado, son los comportamientos machistas de dominacin haca la mujer. En este contexto ser masculino pasa inevitablemente por ser machista. La transmisin de este modelo se realiza indiscutiblemente a travs de la cultura y la educacin. Masculinidad es cualquier tipo de vivencia que puedan tener los varones, a nivel familiar, en el tratamiento a su pareja, en la crianza de sus hijos; y machismo es un trmino que describe conductas de abuso y dominacin a las mujeres e hijos. Precisamente por este ingrediente de dominacin es importante trabajar a todos los niveles para erradicar el modelo de masculinidad hegemnica, ya que esta muy relacionado con la violencia a todos los niveles, incluyendo, por supuesto, la violencia de gnero, muy arraigada en las sociedades machistas. El machismo es una versin rgida y estereotipada de la masculinidad y un factor de riesgo para la violencia, pero ser masculino no es necesario mostrar que no se le tiene miedo a nada, que se es capaz de realizar cualquier tipo de actividad, que hay que acostarse con muchas mujeres sin importar que le guste o no, que no se deben mostrar los sentimientos aunque se tengan que compartir, que se es intolerable y dominante; todo esto es innecesario y tampoco es deseable a la hora de crear una sociedad justa. Pero la palabra masculinidad ha sido construida a lo largo de los aos y grabada en el subconsciente colectivo de los hombres y mujeres y con solo nombrarla nos evoca superioridad, fuerza y violencia. La idea de machismo tambin incluye que los varones tengan que controlar el mundo, su familia, su trabajo, ser los proveedores econmicos de la familia (dndole ms importancia a esto que al trabajo no remunerado que se realiza en la casa. Pero la masculinidad no es solamente ser machista, el nuevo modelo de masculinidad, que actualmente crece, promueve otro tipo de conductas masculinas, se aboga por una masculinidad sensible, una masculinidad que permita relaciones plenas con la pareja y los hijos, por un varn que coopera en su relacin, ayuda a sus amigos y se deja ayudar, que pide consejo, y no por eso deja de ser masculino La nueva masculinidad El nuevo hombre ya no oculta sus sentimientos, ni se pierde en su interior. Encuentra en s mismo el concepto de masculinidad uniendo ternura y seguridad como gua de
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comportamiento. La identidad masculina se ha configurado siempre en trminos de competitividad y poder; rasgos como el miedo, las lgrimas, el dolor o cualquier manifestacin extrema de sentimientos no tenan cabida en el estereotipo de hombre. El rechazo de estas emociones implica la negacin de uno mismo y la incapacidad para crecer como persona. No somos iguales El desarrollo de la identidad se forja mediante la interaccin de la persona con su entorno social y cultural. Es indudable que existen diferencias fsicas y psicolgicas entre hombres y mujeres, si bien es cierto que sus identidades se manifiestan como tales a travs de la relacin con otras personas, costumbres, normas o estereotipos vigentes de las sociedades en las que viven. A lo largo del proceso de socializacin, el nio interioriza las normas y valores propios de una sociedad bsicamente patriarcal. A travs de su aprendizaje en la familia, escuela, grupo de amigos y medios de comunicacin, alcanza el significado del comportamiento masculino. El nio descubre que un hombre de verdad es el que se comporta siguiendo una serie de patrones y los diferencia de aquellos que no debe presentar por ser propios del mundo femenino. Estos rasgos han sido durante tiempo inmemorial: RASGOS MASCULINO actividad fuerza dureza arrojo invulnerabilidad pensamiento racionalidad castigo exigencia provisin coraje ira exterioridad lo pblico mandar reflexin ordenar
FEMENINO pasividad debilidad sensibilidad receptividad fragilidad sentimiento emocin recompensa proteccin cuidado prudencia comprensin interioridad lo privado convencer intuicin pedir
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El hombre, por tanto, se encuentra atrapado en un laberinto de roles, exigencias y mandatos que paralizan su capacidad de sentir y de exteriorizar sus emociones. Ante esto, o bien puede seguir bajo el peso de la norma social, con la consiguiente prdida de s mismo, o aventurarse en un proceso de aceptacin y comprensin personal. No se trata de asumir lo denominado femenino, la masculinidad no se completa nicamente con esos rasgos, ni se trata de alcanzar un prototipo de hombre afeminado. La verdadera feminidad Para tenerlo ms claro slo hay que observar el cambio social en los estereotipos protagonizado por la mujer. A lo largo de los aos 50, 60 y 70, la mujer se alza frente a la represin masculina vivida a lo largo de la historia, interioriza los valores masculinos como propios y busca en ellos una reafirmacin errnea de s misma. Es en los 90 cuando adquiere conciencia de que la verdadera feminidad no radica en asumir roles puramente masculinos, sino en saber expresar y entender como mujer atributos socialmente encasillados en el mundo masculino. Es un conocimiento profundo que supone un giro radical en su situacin y en todos los aspectos de su vida, educacin, trabajo, familia o relaciones personales con su entorno. Igual debe ocurrir en el caso de los hombres. Las tres dcadas de transformacin de lo femenino son imprescindibles en la modificacin de las relaciones humanas de nuestra sociedad, pero es insuficiente sin el cambio de lo masculino. Identidad masculina As, frente a este modelo tradicional, cada vez cobra ms fuerza el concepto de una nueva masculinidad, basada en la superacin de las barreras, los estereotipos y las normas sociales. Consiste en alcanzar una identidad masculina que permita al individuo ser persona en el ms amplio sentido de la palabra. Este nuevo modelo se basara en: Aceptar la propia vulnerabilidad masculina. Aprender a expresar emociones y sentimientos. Aprender a pedir ayuda y apoyo. Aprender mtodos no violentos para resolver los conflictos. Aprender y aceptar actitudes y comportamientos tradicionalmente considerados femeninos, necesarios para un desarrollo humano completo. Es, en resumen, una masculinidad que permita el desarrollo personal y profesional, la exteriorizacin de las emociones y la participacin en una relacin profunda con los dems. Unidad XI. Unidad XI. Salud Sexual y salud reproductiva.
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La salud sexual y salud reproductiva, es definida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como "un estado de bienestar fsico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; no es solamente la ausencia de enfermedad, disfuncin o incapacidad. Para que la salud sexual se logre y se mantenga, los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados, protegidos y ejercidos a plenitud". Por su parte, la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) ha definido la salud sexual como "la experiencia del proceso permanente de consecucin de bienestar fsico, psicolgico y sociocultural relacionado con la sexualidad." Ambos organismos consideran que, para que pueda lograrse y mantenerse la salud sexual, deben respetarse los derechos sexuales de todas las personas. En efecto, para lograrla, la OMS asegura que se requiere un "enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y las relaciones sexuales, as como la posibilidad de tener relaciones sexuales placenteras y seguras, libres de coercin, discriminacin y violencia. Es conveniente diferenciar la salud sexual, enfocada a la salud en las relaciones sexuales y la salud reproductiva enfocada a la reproduccin sexual y a la procreacin. A pesar de las grandes diferencias existentes en la regin en cuanto a la conceptualizacin y acciones referentes a esta temtica, deben resaltarse las iniciativas realizadas hasta la fecha. En algunos pases se han llegado a implementar servicios y programas a nivel gubernamental. No obstante, este tema an genera conflictos por los tabes y mitos existentes, tales como que brindar educacin y atencin en esta rea generar libertinaje y no libertad; que aumentarn las relaciones coitales no protegidas y la precocidad sexual. Este fenmeno puede ocasionar que este tipo de programas pierdan continuidad y respaldo poltico. Asimismo, existe consenso en resaltar el deber de respetar la sexualidad del ser humano y la libertad en sus opciones y decisiones. La salud sexual y la salud reproductiva (que involucra aspectos de carcter biolgico, psicolgico, sociolgico y cultural), por tanto, debe basarse en tres principios: individualizacin (tomar en consideracin las diferencias individuales); respeto a la dignidad humana (valores personales y de grupo); libre determinacin (frente a las alternativas existentes es la persona quien decide en ltima instancia). Algunos de los acontecimientos ms importantes relacionados con la salud sexual han ocurrido en el transcurso de los ltimos veinticinco aos. Entre dichos adelantos, cabe destacar: Avances en el conocimiento de los distintos aspectos de la sexualidad
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humana. Esto se ha logrado gracias a la indagacin terica, a investigaciones biomdicas, psicolgicas, sociolgicas y antropolgicas, a la vigilancia epidemiolgica y al trabajo clnicoque han contribuido al desarrollo de un campo sumamente complejo, que va ms all de las disciplinas individuales que abarca. El surgimiento de la pandemia de VIH y un mayor reconocimiento respecto del impacto de otras infecciones de transmisin sexual.3 La lucha eficaz contra dichos problemas se fundamenta en lograr cambios en los comportamientos y las prcticas sexuales de la gente. Por ende, la habilidad para promover cambios de comportamiento depende en gran medida de una comprensin adecuada de la sexualidad humana. Formacin de un cuerpo slido de conocimientos derivados de los trabajos y puntos de vista de las acadmicas feministas. Este conocimiento revela que las sociedades se encuentran articuladas y regidas por un conjunto complejo y generalizado de normas y de hiptesis que se extiende a todas las ramas de la sociedad y a la creacin misma del conocimiento. La perspectiva de gnero ha demostrado que toda consideracin de la sexualidad humana estar incompleta si ignoran los conceptos culturales de masculinidad y feminidad Definicin y consolidacin del campo de la salud reproductiva. Esto se refiere en particular a la prioridad dada a la salud reproductiva, que incluye a la salud sexual, en el marco del Programa de Accin de la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo. Reconocimiento de la violencia, incluyendo la violencia sexual, especialmente contra la mujer, los nios y las minoras sexuales, como problema grave de salud pblica. Reconocimiento de los derechos sexuales como derechos humanos. Diversas organizaciones tales como la Federacin Internacional de Planificacin de la Familia(IPPF) y la Asociacin Mundial de Sexologa han reconocido y formulado declaraciones explicitas sobre los derechos sexuales Sin embargo, en muchas ocasiones los derechos sexuales se han reconocido nicamente en el marco de la reproduccin, como sucedi en la Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo (CIPD), celebrada en El Cairo, as como tambin en la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer (Beijing, 1995).10 Por lo tanto, es fundamental adoptar una postura ms amplia con miras a lograr el reconocimiento pleno de los derechos sexuales. Una mayor defensa de la causa por los movimientos sociales permitir lograr el reconocimiento, el respeto y la proteccin de los derechos de las
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minoras (por ejemplo, de los homosexuales, las lesbianas y los transgnero). Desarrollo de medicamentos eficaces y seguros que permiten modificar y mejorar el funcionamiento sexual de las personas. Esto ha despertado un nuevo inters en la prevalencia y las consecuencias de las disfunciones sexuales y del comportamiento sexual compulsivo El trmino salud sexual se refiere a la experiencia del proceso continuo de bienestar fsico, psicolgico y sociocultural relacionado con la sexualidad. La salud sexual se observa en las expresiones libres y responsables de las capacidades sexuales que propician un bienestar personal y social, enriqueciendo de esta manera la vida individual y social. No se trata simplemente de la ausencia de disfuncin, enfermedad o discapacidad. Para que la salud sexual se logre es necesario que los derechos sexuales de las personas se reconozcan y se garanticen. Desde el punto de vista histrico, diferentes grupos han empleado el trmino salud sexual para referirse a conceptos distintos. Algunos opinan que el trmino se ha utilizado como un eufemismo para designar la informacin sobre las infecciones de transmisin sexual; otros consideran que dicho trmino se ha empleado para fomentar un enfoque estrecho de la educacin relativa a la reproduccin. A partir de la definicin anterior debera quedar claro que el presente documento propone un significado integral de dicho concepto. La Organizacin Mundial de la Salud declara que la salud es un estado completo de bienestar fsico, social y mental y no consiste solamente en la ausencia de enfermedad o achaques. Esta definicin, que a simple vista no plantea dudas, resulta menos convincente cuando se aplica al comportamiento. Hoy por hoy contina el debate en torno a las consecuencias de definir la salud cuando la definicin se aplica a comportamientos. Existen puntos de vista que no conceptualizan a la salud como un campo que debera interesarse en los comportamientos y los estilos de vida. Dichos enfoques cuestionan la validez de las definiciones relacionadas con un marco de referencia definido en funcin de los valores26 y proponen que la salud se defina en trminos de indicadores cuantificables de condiciones claramente definidas. Un elemento fundamental en esta controversia es el debate sobre los valores y la salud. Algunos tericos definen la salud sin tomar en cuenta los valores; otros defienden el concepto de salud definido en funcin de los valores. Un tercer grupo pone en tela de juicio la viabilidad misma de las proposiciones cientficas desprovistas de valores.28 El grupo de expertos, consider como ms plausible, aquella posicin que reconoce que la actividad cientfica, y por consiguiente, la atencin y la promocin de la salud
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basadas en la ciencia no pueden llevarse a cabo desde una perspectiva totalmente desligada de los valores; por ende, las propuestas, definiciones y conceptos basados en valores resultan inevitables. Debera quedar claro, a partir de la definicin anterior, que el presente documento plantea un significado integral de dicho concepto. La definicin de la OMS, ya mencionada, es quizs el mejor ejemplo de esta posicin, pues la salud se define fundamentalmente en trminos de bienestar. El bienestares un estado definido por los valores. Por lo tanto, el grupo de expertos acord que la formulacin de una definicin de la salud sexual es a la vez una tarea posible y recomendable siempre que la definicin se derive del concepto de derechos sexuales. CARACTERSTICAS DE LA SALUD SEXUAL La salud sexual puede reconocerse tanto en el plano personal como en el de la sociedad. En el plano personal, existen comportamientos concretos que se han identificado como comportamientos que caracterizan a la persona sexualmente sana. Estos se presentan en la lista denominada Comportamientos de Vida del Adulto Sexualmente Sano. Los grupos de expertos proponen que se adopte esta lista, que ha sido validada en varios pases. Comportamientos de vida sexualmente sanos Valora su propio cuerpo. Busca informacin sobre la reproduccin segn sea necesario. Afirma que el desarrollo del ser humano comprende el desarrollo sexual, el cual puede o no incluir la reproduccin o la experiencia sexual genital. Interacta con ambos gneros de una manera respetuosa y adecuada. Afirma su orientacin sexual y respeta la orientacin sexual de los dems. Expresa su amor e intimidad en forma apropiada. Establece y mantiene relaciones significativas. Evita toda relacin basada en la explotacin y la manipulacin. Toma decisiones con conocimiento de causa respecto a opciones de familia y estilos de vida. Muestra destrezas que mejoran las relaciones personales. Se identifica y vive de acuerdo con sus propios valores. Es responsable de sus propios actos. Practica la toma de decisiones eficaz. Se comunica de manera eficaz con su familia, sus compaeros y su pareja. Disfruta y expresa su sexualidad durante el transcurso de su vida. Expresa su sexualidad de manera congruente con sus propios valores.
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Es capaz de reconocer los comportamientos sexuales que realzan la vida y los que son perjudiciales para s mismo o para los dems. Expresa su sexualidad a la vez que respeta los derechos de los dems. Busca informacin nueva que le permita mejorar su sexualidad. Utiliza mtodos anticonceptivos de manera eficaz a fin de evitar embarazos no deseados. Evita el abuso sexual. Busca atencin prenatal oportuna. Evita contraer o transmitir infecciones de transmisin sexual, ente otras el VIH. Practica comportamientos que promueven la salud, tales como reconocimientos mdicos regulares, auto exmenes de los testculos o de los senos, e identificacin oportuna de posibles problemas. Muestra tolerancia hacia personas con diferentes valores y modos de vida sexuales. Ejerce sus responsabilidades democrticas a objeto de tener influencia en la legislacin relativa a los asuntos sexuales. Evala la repercusin de los mensajes familiares, culturales, religiosos, de los medios de comunicacin y de la sociedad en los pensamientos, sentimientos, valores y comportamientos personales relacionados con la sexualidad. Promueve los derechos de todas las personas a tener acceso a informacin fidedigna acerca de la sexualidad. Evita los comportamientos que conllevan prejuicio e intolerancia. Rechaza los estereotipos respecto de la sexualidad de las diversas poblaciones. La salud reproductiva Se ocupa de los procesos, funciones y sistemas reproductivos en todas las etapas de la vida. Su objetivo es permitir a los hombres y a las mujeres disfrutar de una vida sexual responsable, satisfactoria y segura, as como la capacidad y libertad de decidir si tener hijos, cundo y con qu frecuencia. Es suficientemente conocida la relacin existente entre el VIH y la salud sexual y reproductiva. La inmensa mayora de infecciones por el VIH se transmite por va sexual o est asociada con el embarazo, el parto o la lactancia materna. Diversos factores sociales y econmicos subyacentes como la pobreza o la desigualdad entre los gneros contribuyen en igual medida a la transmisin del VIH y a una deficiente salud sexual y reproductiva. Uniendo las iniciativas destinadas a mejorar la salud sexual y reproductiva y las destinadas a dar una respuesta al VIH se multiplican las oportunidades de prevencin y tratamiento de las enfermedades de transmisin sexual, entre las que se encuentra el VIH; de prestar servicios de planificacin familiar y de salud pblica; y de facilitar el tratamiento y la atencin a las personas que viven con el VIH. Las preocupaciones fundamentales en cuanto a la salud reproductiva son el tratamiento y control de las infecciones de transmisin sexual que incrementan la
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vulnerabilidad a la infeccin por el VIH y la prevencin de la transmisin materno infantil del virus. Un destinatario importante para los servicios de salud reproductiva es la comunidad de adolescentes, que tiene una necesidad especial de atencin y apoyo durante la transicin a la edad adulta y el inicio de la actividad sexual, lo que resulta ms apremiante an desde la aparicin del sida. Aun as, por diversas razones, la salud reproductiva de los jvenes se encuentra especialmente desatendida, y millones de ellos carecen de la informacin, los conocimientos y los medios necesarios para prevenir el contagio por el VIH u otras enfermedades, as como evitar embarazos no planificados. En 1994, la Conferencia internacional sobre la poblacin y el desarrollo (CIPD) esboz un Programa de accin (Consenso de El Cairo) dirigido a capacitar a las mujeres y a afrontar las necesidades de las personas en materia de educacin y salud, incluida la salud reproductiva. Desde entonces, la comunidad internacional ha desarrollado y monitorizado una serie de polticas, estrategias y medidas para actualizar los objetivos del Consenso de El Cairo. El objetivo primordial de esas polticas es abordar el impacto que tiene el VIH en los individuos y en el desarrollo en general. ONUSIDA y sus asociados promueven activamente una serie de polticas, estrategias y medidas diseadas para reforzar las polticas y los programas que ponen en relacin el VIH y la salud sexual y reproductiva. Por ejemplo, las Naciones Unidas recomiendan ampliar el enfoque de prevencin de la transmisin materno infantil, consistente en proporcionar terapias antirretrovricas a las mujeres embarazadas y sus nios, para incorporar tambin la prevencin en primer trmino de la infeccin por el VIH en las mujeres y los embarazos no deseados de las mujeres que viven con el VIH.
Ejercicios del segundo curso

Ejercicio 1. Analizar la estructura del video Historieta adjunto a este curso.
Actividades que se pueden realizar
Reflexionar sobre las ideas principales.
Hacer un mapa conceptual, o un grfico, en el que se refleje el contenido temtico del video. Normalmente puede haber varias historias paralelas que confluyen en ciertos momentos. Se comprende mejor si se hace el grfico. Elegir, si es posible mediante la reflexin el anlisis de la conducta de cada personaje, la idea central que se pretende transmitir.
Expresar cmo han influido, reforzando o limitando, los elementos tcnicos
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(encuadres, planos, msica...), para presentar mejor o peor la idea central. Ha influido personalmente en algo el video?. Le ha enseado algo?. Tiene que ver la pelcula con algn contenido de los temas abordados en este curso? Se ven reflejados en algn personaje que intervienen en la pelcula, ya sea para criticar al personaje principal o para apoyarlo en una consejera sobre prevencin o temas de sexualidad?. En todos los casos, razonar y explicar la respuesta, la presentacin del trabajo tiene como mnimo tres paginas. Ejercicio 2. Conteste Una (F) si es Falso o una (V) si es verdadero. El embarazo - La dieta alimenticia de la mujer durante el embarazo influye en el sexo del nio. - Una mujer slo puede quedar embarazada a travs del coito o de la inseminacin artificial. - El coito durante el embarazo puede perjudicar la salud o hacer dao al feto. - Durante el embarazo se debe evitar el coito. - Para que la mujer quede embarazada es necesario que hombre y mujer alcancen el orgasmo a la vez. La eyaculacin precoz (E.P.) Todo hombre que tiene un fuerte impulso sexual tiene Eyaculacin Precoz. - La Eyaculacin Precoz desaparece con el tiempo. - La Eyaculacin Precoz puede solucionarse mediante inyecciones, pomadas, pastillas, o intervencin quirrgica. - Un remedio contra la Eyaculacin Precoz es tener pensamientos desagradables y/o ajenos al coito. - Los problemas de ereccin en los hombres mayores se deben siempre a factores orgnicos. - La impotencia es natural e irreversible en el hombre de edad. - Impotencia significa prdida de virilidad. - Slo tiene E.P. el hombre que eyacula antes de penetrar. - La E.P. la padecen slo los hombres jvenes. - La E.P. se debe a defectos o trastornos fsicos, de la prstata, fimosis, etc. - Todo hombre que tiene una fuerte impulso sexual tiene E.P. - La eyaculacin precoz se quita siempre con el tiempo. - La E.P. se quita con inyecciones, pomadas, pastillas, o intervencin quirrgica. Sexualidad en general - La impotencia en los hombres mayores es siempre producida por factores fsicos. - Los negros gozan de un mayor impulso y potencia sexual que los blancos. - El hombre con un pene grande tiene mayor potencia sexual que el que tiene un pene pequeo. - La esterilizacin reduce el impulso sexual del hombre o de la mujer. - El deseo y la potencia sexual disminuye considerablemente a partir de los 40 50 aos.
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La masturbacin - La masturbacin es una prctica limitada casi exclusivamente a los hombres. - La masturbacin durante la pubertad disminuye la potencia sexual en el hombre adulto. - La masturbacin es fsicamente daina y disminuye la potencia sexual. - La masturbacin muy frecuente conduce a la homosexualidad. - La masturbacin es un hbito propio de las personas jvenes e inmaduras. - La masturbacin en el hombre o en la mujer es seal de que algo no va bien en su sexualidad. La menstruacin - Las relaciones sexuales durante la menstruacin tienen el peligro de infeccin o contaminacin. - Durante el periodo menstrual, la mujer no est preparada para tener relaciones sexuales. - Es peligroso tener relaciones sexuales durante la menstruacin. - Durante la menstruacin, las mujeres no deben practicar deportes, ni baarse, ducharse o lavarse la cabeza. Las relaciones de pareja - Una buena relacin sexual requiere un orgasmo. - La relacin sexual slo es plena cuando hombre y mujer llegan al orgasmo a la vez. - Los orgasmos simultneos son necesarios para la compatibilidad sexual de la pareja. La Homosexualidad - La principal causa de la homosexualidad es un desequilibrio hormonal. - Un travest y un transexual son la misma cosa, y ambos son homosexuales. - A los/las homosexuales se les conoce normalmente por su aspecto externo. - Los gays no son masculinos y las lesbianas no son femeninas. - La mayor parte de los abusos sexuales a nios/as son realizados por homosexuales. - Los/las homosexuales, hombres y mujeres, lo son "de nacimiento". - Las personas son o totalmente homosexuales o totalmente heterosexuales. No hay "medias tintas". La Sexualidad Femenina Existen dos tipos de orgasmos diferentes en la mujer, uno vaginal y otro clitoridial. La satisfaccin sexual de la mujer depende del tamao del pene. No est bien visto que la mujer tome la iniciativa en la relacin sexual. Cualquier mujer que lleve la iniciativa en las relaciones sexuales es una inmoral. La ausencia del himen prueba que una mujer no es virgen. La mujer llega al orgasmo al sentir la penetracin del pene. La extirpacin del tero y los ovarios hace que la mujer pierda la apetencia y deja de sentir o gozar sexualmente. Toda mujer llega al orgasmo, pero algunas no lo sienten. La mujer que lleva preservativos en el bolso es una buscona. La mujer debe esperar a que el hombre le proporcione el orgasmo. Hay vaginas demasiado anchas para algunos penes. La primera vez que se realiza coito se siente dolor y se sangra. Por naturaleza las mujeres tienen menos deseo que los hombres.
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"No hay mujer frgida sino hombre inexperto". Una mujer adulta y madura debe tener siempre un orgasmo durante la penetracin. La mujer tarda ms en alcanzar el orgasmo que el hombre. Para que la mujer quede embarazada es necesario que hombre y mujer alcancen el orgasmo a la vez. La Sexualidad Masculina Cuanto mayor sea el tamao del pene mayor placer se obtiene y mayor placer se proporciona a los dems. Un hombre con un pene muy grande tiene mayor potencia sexual que otro que tiene un pene ms pequeo. Un hombre siempre est dispuesto y debe llevar la iniciativa en las relaciones sexuales. Si un hombre no se excita en una situacin sexual "es anormal" o "no funciona bien". Un hombre no debe decir nunca que "no" al sexo. El hombre que funciona bien sexualmente tiene ereccin siempre que ve a una mujer. La prctica sexual requiere siempre una buena ereccin (cuanto mayor mejor). Un hombre debe tener una ereccin total para tener orgasmo y eyacular. Cuando un hombre pierde su ereccin es que no encuentra a su pareja sexualmente atractiva. Las personas de raza negra gozan de un mayor impulso y potencia sexual. Un hombre siempre sabe sobre sexualidad y sobre cmo llevar las relaciones sexuales. Un verdadero hombre no llora ni expresa sus sentimientos. Un hombre debe aguantar hasta que la mujer haya tenido su orgasmo. Cuando el hombre eyacula termina la relacin sexual. Por naturaleza los hombres tienen mucho ms deseo que las mujeres. "No hay mujer frgida sino hombre inexperto" En torno a la relacin: Sexualidad es igual a coito. Si no realizas penetracin no has tenido una relacin sexual completa. Existen normas que dicen lo que es normal y anormal en sexualidad. La relacin sexual es siempre natural y espontnea. Planear tener relaciones implica que no se disfrute igual. El coito debe evitarse durante el embarazo. Es una desviacin el tener fantasas sexuales durante la relacin sexual con otra persona. La sexualidad comienza cuando se empiezan a tener relaciones con penetracin. Todos los problemas de pareja se arreglan en la cama. Si realmente funciona el sexo la pareja funciona. Durante la relacin sexual no se deben plantear al otro u otra los propios deseos. Cada persona sabe lo que necesita en ese momento su pareja sexual. La educacin sexual potencia que se tengan relaciones sexuales
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA CENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA SALUD

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de los problemas psicosexuales

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caractersticas de la salud sexual, comportamientos para una sexualidad sana,

Documento Base de estudio

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Componentes, funciones y dimensiones de la sexualidad

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