EXPOSICIN!! EQUIPO No. 1 La economa de la salud en el marco de la economa moderna. En qu consiste la economa de la salud?

? rea del conocimiento cuyo objeto de estudio es el proceso de salud enfermedad, tanto en su descripcin como en la bsqueda de sus causas y consecuencias, y lo estudia a travs de las tcnicas, conceptos y herramientas propios de la Economa. Economa de la salud es un campo de investigacin cuyo objeto de estudio es el uso ptimo de los recursos para la atencin de la enfermedad y la promocin de la salud. Su tarea consiste en estimar la eficiencia de organizacin de los servicios de salud y sugerir formas de mejorar esta 1 organizacin. De la Economa de la Salud surge la Farmacoeconomia o evaluacin econmica de intervenciones en salud aplicada al uso de frmacos. La evaluacin econmica utiliza la Investigacin de Resultados en Salud para responder las tres preguntas clave de la economa, qu producimos? Para quin lo producimos? y cmo lo producimos?. Esto aplicado a la farmacoeconoma nos responde qu enfermedad tratamos? Cmo la tratamos? y cul es la mejor manera de tratarlos? La investigacin de resultados en salud se divide en tres reas principales: resultados clnicos, resultados econmicos y resultados humansticos. Los resultados clnicos tratan con temas de eficacia o efectividad del medicamento en el contexto de los servicios de salud. los resultados econmicos tratan con el costo y la utilizacin de recursos por los medicamentos e intervenciones en salud relacionadas con la obtencin de la eficacia clnica, y los resultados humansticos son especficos al paciente y enfocados a la calidad de vida obtenida con cada intervencin o medicamento, al igual que con resultados que el paciente reporta como son sntomas fsicos, psicolgicos y de morbilidad. El anlisis farmacoeconmico o la evaluacin econmica de intervenciones en salud combina las ciencias de la medicina, la estadstica, la economa y la epidemiologa para lograr el mtodo cientfico para la toma de decisiones basada en evidencia. La farmacoeconoma utiliza trminos como son la relacin de coste-efectividad, relacin de costeefectividad incremental, anlisis de sensibilidad, dominancia y dominancia extendida, plano de costo efectividad, anlisis de Mrkov, anlisis de eventos discretos, anlisis deterministicos, anlisis estocsticos, entre otras deficinciones. SISTEMAS ECONMICOS La actividad econmica es una actividad social, que necesita cierta organizacin y coordinacin para que el conjunto de decisiones individuales no conduzca al caos y permita una utilizacin lo ms racional posible de los recursos escasos. En toda sociedad, sus miembros siempre han tratado de asegurarse su existencia mediante acuerdos que han configurado el sistema econmico de dicha sociedad. La produccin, la forma de realizarla y la distribucin han determinado el comportamiento humano en cada periodo histrico la forma en que se han organizado las sociedades y las instituciones de las que han dispuesto. Un sistema econmico es un conjunto coherente de estructuras que comprenden las relaciones econmicas, sociales e institucionales y los elementos geogrficos, tcnicos y demogrficos. Conocido el sistema econmico y el rgimen jurdico y poltico, se puede explicar la evolucin de los fenmenos sociales, su origen y su naturaleza.

Los sistemas econmicos, podemos identificarlos con el tipo de organizacin econmica de cada sociedad, de modo que se pueden encontrar caractersticas que los definen. La experiencia histrica. Se analizan las particularidades de la actividad, agrupando las caractersticas de las distintas formas de organizacin de las sociedades en perodos homogneos.

Distintos sistemas econmicos: Feudal, artesanal, capitalista, colectivista y cooperativo. Las caractersticas esenciales de los fenmenos econmico-sociales. Podemos diferenciar la organizacin econmica identificndola con sistemas que se rigen por la costumbre, la autoridad central y el mercado.

Los tres problemas bsicos de la economa y como se resuelven. Qu producir? Qu bienes y servicios han de producirse, y en qu cantidad. Las sociedades han de decidir si deben producir alimentos o electrodomsticos, vehculos o medicamentos, fbricas o parques, etc. La estructura de la produccin de un pas muestra la respuesta que da esa sociedad a esta doble pregunta, es decir, qu bienes y en qu cantidad se producen. Cmo producir? Que recursos se van a emplear en producir los bienes y servicios, con qu tcnicas se van a producir y quin los producir. Cada una de la formas de producir exige unos conocimientos tcnicos y emplea una combinacin de recursos diferentes. Para quin producir? Quin va a disfrutar de los bienes y servicios producidos. En la medida en que los miembros de la sociedad tomen parte en los procesos de produccin, se les debe corresponder una parte de lo producido, pero la sociedad debe decidir tambin si va a sacrificar eficiencia econmica a favor de la equidad, para retribuir a aquellos individuos que no pueden trabajar. 2. Diferentes sistemas econmicos y rasgos diferenciadores. El tipo de sistema u organizacin econmica, son los siguientes: - La costumbre. Las decisiones se toman con arreglo a las tradiciones que han originado una costumbre acerca de qu hacer, cmo hacerlo y para quin hacerlo. Se trata de un sistema tradicional. En las sociedades ms primitivas, las tradiciones convertidas en costumbres han dado respuesta a las tres preguntas bsicas, y los incentivos que se han establecido han estado dirigidos a cumplirlas. - La autoridad. Las decisiones las toma el gobierno que decide unilateralmente qu bienes y en qu cantidad producirlos, cmo debe hacerse y en qu cantidad debe recibir cada uno bienes y servicios. Se trata de un sistema de planificacin central. - El mercado. Segn la tcnica existente, se da respuesta a dichas preguntas mediante un sistema de economa de mercado. Ambos tipos de organizaciones econmicas aparecen enunciados como sistemas puros, aunque ni las economas de planificacin central ni las economas libres, existen de forma absoluta, ya que en la realidad econmica totalmente libres existen de forma absoluta, ya que en la realidad econmica nos encontramos con economas cuyo tipo de organizacin refleja soluciones intermedias o una combinacin de ambas. Sistemas econmicos: diferencias Economa de planificacin central: En un sistema de planificacin central, no existe ms que un sujeto econmico, el Estado, que asume el papel de coordinador de la economa.

En las economas de planificacin central no existe el mercado, ni la propiedad privada de los medios de produccin, ni los empresarios. El Estado lo decide todo y es quien dispone de la propiedad colectiva de los medios de produccin. Economa de mercado: En los sistemas econmicos de mercado, la libertad de los individuos slo est limitada por el respeto a la libertad de los dems. Los individuos deciden que bienes consumir y poseer de acuerdo con su renta, y a qu tipo de trabajo dedicarse; y los empresarios son la figura central de la actividad productiva, ya que tienen libertad para realizarla. En las economas de mercado los precios coordinan y ajustan los planes individuales racionalmente, de manera que se producen los bienes y servicios que generan mayores beneficios, con las tcnicas menos costosas, decidiendo los individuos como gastar su renta. El tipo de organizacin econmica es muy parecido al que existi durante el siglo XIX y que conocemos tambin por sistema capitalista. Formas intermedias: Las economas de mercado han evolucionado con un proceso para resolver problemas que el mercado creo o no resuelve, relacionados con la eficiencia, la equidad, y la estabilizacin econmica. Los problemas que el mercado crea: Las desigualdades en la distribucin de la renta y la aparicin de monopolios ante las imperfecciones del mercado. Entre los problemas que no resuelve el mercado tenemos: La produccin de ciertos bienes y servicios en la cantidad suficiente, para garantizar toda la poblacin su consumo, la inflacin, el paro, el subdesarrollo, y la integracin econmica. Hoy las economas de mercado se conocen como economas mixtas, por la importancia creciente que ha adquirido el sector pblico. Las economas de planificacin central fueron evolucionando hacia las economas de planificacin central descentralizada, incorporando cierta liberacin en las decisiones econmicas para mejorar la eficiencia del sistema. En 1995, la mayora de las economas de planificacin central europeas haban abandonado el sistema de planificacin centralizada y descentralizada, adoptando un sistema de economa de mercado o mixta.

3. Evolucin de los sistemas econmicos. Las estructuras que definen un sistema econmico se modifican rpida o lentamente, segn las fuerzas que impulsen los cambios. Estas fuerzas pueden ser de tipo poltico, econmico o social. 3.1. Evolucin de los sistemas econmicos. La evolucin que han experimentado los sistemas econmicos est relacionada con las transformaciones sociales y los sistemas polticos que han impulsado los cambios. Dicha evolucin podemos sintetizarla en las tres tipologas siguientes: Paso de un sistema a otro sin traumas o dificultades: Las fuerzas econmicas son las que provocan dichos cambios .Esta evolucin ha dado lugar alo que hemos llamado formas intermedias.

Paso de un sistema a otro cuando hay incompatibilidad de estructuras: El paso del sistema feudal a la economa de mercado, y de ste a la Revolucin Industrial, no ha estado exento de dificultades, tanto por incompatibilidad con las viejas estructuras , como por la revolucin tcnica con la llegada de la Revolucin Industrial. No obstante, la pervivencia nos permite hablar de la evolucin. Se producen importantes cambios econmicos y tcnicos, ideolgicos y sociales, que a veces culminan con revoluciones polticas, como la Revolucin Francesa. La Revolucin Industrial trajo una forma diferente de producir y consumir a gran escala, de organizacin a la sociedad, e instaur la divisin del trabajo como garanta de supervivencia, consagrndose el mercado como mecanismo de intercambio. La produccin en gran escala fue posible por la existencia de un volumen de capital acumulado en las etapas incipientes del capitalismo y de un contingente importante de mano de obra. La Revolucin Industrial, sent las bases de las economas de mercado o capitalismo moderno. La segunda revolucin industrial, supuso el abandono del principio de libre competencia implcito en el sistema puro de economa de mercado, trajo consigo la expansin y concentracin de la produccin, la explotacin de la colonias y el crecimiento de las desigualdades econmicas y sociales, sobre todo en los pases europeos con mayor nivel de atraso. Paso de un sistema a otro cuando hay incompatibilidad ideolgica y entre los principios econmicos que rigen el sistema: La aparicin de las economas de mercado no ha estado exenta de convulsiones en diferentes pases. Los cambios que se produjeron con el nacimiento del capitalismo o de las economas de mercado fueron los siguientes: Cambios econmicos: inicio de un proceso de concentracin que hizo posible la produccin y el consumo a gran escala; el liberalismo econmico se instaur como principio en los mercados nacionales y en las colonias. Cambios sociales: aparicin de una clase social emprendedora, la burguesa, sin relacin con la antigua nobleza, y de otra clase social en las grandes ciudades, el proletariado, que venda su trabajo. Cambios polticos: instauracin de regmenes democrticos y de las libertades individuales con la construccin de regmenes parlamentarios. Cambios tcnicos: introduccin de nuevas tcnicas en la agricultura, la ganadera y la industria.