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Eliminao
Padres de sono, repouso e relaxamento Padro de Auto-conceito do doente e percepes de si mesmo. Padro do doente nos compromissos que os seus papeis implicam e padro de relacionamento Padro de satisfao e insatisfao com a sexualidade. Padro reprodutivo. Padro de coping e padro de tolerncia ao stress. Padro de valores e crenas. E objectivos que guiam as escolhas e decises do doente.
Auto-percepo e auto-conceito
Papel e relacionamento
3. Padro de eliminao
a) Qual o seu padro de eliminao intestinal? Descreva. Com que frequncia?
controlar?
c) Transpirao em excesso? Problemas de odor?
4. Padro Actividade-Exerccio
a) b) c) d)
Energia suficiente para actividade desejada/necessria? Padro de exerccio? Tipo? Regularidade? Tempo livre (lazer) actividades? Actividades de brincadeiras de crianas? Habilidade para o seguinte (nvel de cdigo de acordo com o Cdigo abaixo de Nveis Funcionais) Alimentao______________ WC _____________________ Banho ___________________ Mobilidade na cama _______
Cdigo de Nveis Funcionais Nvel 0: Auto-cuidado independente Nvel 1: Requer o uso de equipamentos ou de dispositivos Nvel 2: Requer a assistncia ou superviso de outra pessoa Nvel 3: Requer a assistncia ou superviso de outra pessoa e de equipamentos ou dispositivos Nvel 4: dependente e no participa 5. Padro Sono-Descanso
a) Geralmente tem energia para actividades dirias depois de dormir? b) Problemas de inicio de sono? Ajudas? Sonhos (pesadelos)? Acordar antes do
culos? Alguma alterao na memria ultimamente? Facilidade/Dificuldade em tomar decises? Maneira mais fcil para si de aprender coisas? Alguma dificuldade na aprendizagem? Algum desconforto? Dor? Como lida com isso?
consigo?
b) Alteraes corporais ou coisas que consiga fazer? So problemticas para si? c) Alteraes na maneira em como se sente a acerca de si mesmo e acerca do corpo
(desde que est doente)? d) H situaes em que fique frequentemente zangando? Irritado? Com medo? Ansioso? Depressivo? O que costuma ajudar? e) Alguma vez sentiu que perde esperana? Impossibilidade de controlar as coisas da vida? O que costuma ajudar? 8. Padro Funo-Relacionamento
a) b) c) d) e)
Vive sozinho? Famlia? Estrutura familiar? Desenhe um diagrama. Algum problema familiar que tenha dificuldade em lidar? Como que a sua famlia normalmente lida com os problemas? A famlia costuma depender de si? Como est a lidar com isso? Se apropriado - como que a famlia/outros se sentem em relao sua doena/hospitalizao?
f) Se apropriado - problemas com crianas? Dificuldade em lidar com elas? g) Pertence a grupos sociais? Amigos prximos? Sente-se s (frequncia)? h) As coisas geralmente vo bem consigo no trabalho? Escola? Se apropriado, o
ordenado apropriado para as necessidades? i) Sente que faz parte (ou est isolado) da vizinhana onde vive? 9. Padro Sexual-Reprodutivo
a) (se apropriado) Para a idade/situao, as relaes sexuais so satisfatrias?
Mudanas? Problemas?
b) (se apropriado) Usa contraceptivos? Problemas? c) Para mulheres, quando que a comeou a menstruao? O ltimo perodo
menstrual? Problemas menstruais? Nmero de gravidez e partos? 10. Padro Enfrentar o stress-Tolerncia
a) Alguma mudana significativa na sua vida h 1 ou 2 anos atrs? Crises? b) Quem a pessoa mais til para falar sobre os problemas? Est disponvel para si
neste momento?
c) Na maior parte do tempo est tenso? O que ajuda? Consome medicamentos,
drogas, lcool?
d) Quando (se) problemas ocorrem na sua vida, como lida com eles? e) Grande parte das vezes, esse processo eficaz?
importantes para o futuro? b) A religio importante para a sua vida? (se apropriado) Ajuda quando surgem dificuldades? c) (se apropriado) Estar aqui interfere com alguma prtica religiosa? 12. Outros a) H mais alguma coisa que no tenhamos falado e que queira mencionar? b) Quer colocar alguma questo?
Bibliografia: Gordon, M., Manual of nursing diagnoses, 12th edition. Jones and Bartlett Publishers, Sudbury- Canada, 2010.