INSALUBRIDADE

Norma Fundacentro NHO 01 - 2001 - Norma de Higiene Ocupacional procedimento tcnico: avaliao da exposio ocupacional ao rudo contnuo ou intermitente e impacto. (substituiu a NHT 07 e NHT 09). Ordem de Servio INSS/DSS no 608, de 05/08/98 - Aprova Norma Tcnica sobre Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio a Nveis Elevados de Presso Sonora. OBJETIVO: Apresentar os limites de tolerncia e os requisitos tcnicos visando caracterizao de atividade ou operao insalubre visando o pagamento de adicional de insalubridade. DEFINIO Atividade ou operao insalubre aquela prestada em condies que expem o trabalhador aos agentes nocivos sade, acima dos limites de tolerncia fixados em razo da sua natureza, intensidade ou concentrao do agente e tempo de exposio aos seus efeitos sem as devidas medidas de controle de ordem individual, coletiva ou administrativa (CLT, Art. 189 e NR 15). Relao da NR 15 com a NR 9? A NR 15 importante na operacionalizao da NR 9 (PPRA), no que diz respeito obrigatoriedade dos levantamentos ambientais dos agentes qumicos e fsicos quantificveis, isto , aqueles que possuem limites de tolerncia estabelecidos pelos documentos legais existentes. 14.2.6 - Quais as etapas para a implementao de um programa de higiene ocupacional? A higiene ocupacional a cincia que se dedica a preveno, reconhecimento, avaliao e controle dos riscos e possveis impactos sobre o meio ambiente de trabalho, existentes ou originados, nos locais do trabalho, que venham a prejudicar a sade e o bem-estar dos trabalhadores. A higiene ocupacional pode ser dividida em trs fases importantes: Antecipao: identifica os riscos que podero ocorrer, no ambiente de trabalho, ainda na fase de projeto, instalao, ampliao, modificao ou substituio de equipamento ou processos prevendo os riscos futuros. Esta etapa qualitativa, podendo estar associada ao tipo de trabalho executado atravs das tcnicas modernas de anlise de riscos; Reconhecimento: preocupa-se com os riscos presentes, avaliando profundamente o processo, matrias-primas, produtos intermedirios e finais, condies de processo, mtodos de trabalho e equipamentos. Esta etapa qualitativa, podendo estar associada ao tipo de trabalho executado na elaborao do PPRA, mapa de riscos ambientais ou tcnicas modernas de anlise de riscos; Avaliao: a NR 15 est relacionada diretamente com esta etapa, que se

destina a quantificar, periodicamente, os agentes agressivos identificados nas fases anteriores, utilizando, para isso, instrumentao e metodologias adequadas que possam concluir se a exposio do trabalhador encontra-se acima dos limites de tolerncia estabelecidos. 14.2.7 - Qual a relao da NR 15 com a NR 9? A NR 15 importante na operacionalizao da NR 9 (PPRA), no que diz respeito obrigatoriedade dos levantamentos ambientais dos agentes qumicos e fsicos quantificveis, isto , aqueles que possuem limites de tolerncia estabelecidos pelos documentos legais existentes. 14.2.8 - Qual a responsabilidade dos profissionais dos SESMT no processo de implementao do programa de higiene ocupacional? Diante dos problemas potenciais gerados pelos riscos ambientais, os profissionais de segurana possuem responsabilidades dentro do campo de higiene ocupacional, a serem contempladas no PPRA e PCMSO: Identificar os riscos ambientais; Avaliar (quantificar, quando aplicvel) os agentes, atravs de laudos tcnicos; Orientar a administrao e dar subsdios aos profissionais de sade; Adotar requisitos mnimos de segurana que garantam a melhoria contnua do meio ambiente de trabalho; Monitorar periodicamente os trabalhadores expostos, atravs de uma poltica de controle mdico e sade ocupacional; Avaliar a eficincia das medidas de proteo adotadas; Divulgar os resultados do monitoramento do ambiente e dos exames peridicos para os trabalhadores expostos. 14.2.9 - Qual a relao da NR 15 com a caracterizao de atividade especial visando a concesso da aposentadoria especial? A NR 15 um documento importante para a elaborao de Laudo Tcnico para fins de caracterizao da Aposentadoria Especial. A partir da publicao da Lei no 9.032 (28/04/95), a caracterizao de atividade como especial depende de comprovao do tempo de trabalho permanente, no-ocasional nem intermitente, durante 15, 20 ou 25 anos em atividade com efetiva exposio a agentes nocivos qumicos, fsicos,biolgicos ou associao de agentes prejudiciais sade ou integridade fsica, observando-se a carncia exigida. SUSPENSO DO ADICIONAL com a adoo de medida de ordem geral que conserve o ambiente de trabalho dentro dos limites de tolerncia; com a utilizao de equipamento de proteo individual. O adicional de insalubridade no benefcio ou bnus pago ao trabalhador. Ele tem carter punitivo para o empregador que expe seus empregados

sem uma proteo adequada aos agentes insalubres (qumicos, fsicos e biolgicos) acima dos limites de tolerncia. A eliminao ou neutralizao da insalubridade ficar caracterizada atravs de avaliao pericial que comprove a inexistncia de risco sade do trabalhador. De acordo com o Art. 195 da CLT, o laudo de insalubridade s ter validade se for realizado e assinado por engenheiro de segurana ou mdico do trabalho registrados nos respectivos conselhos. Os acordos e convenes coletivas podem apresentar requisitos mais restritivos do que as normas regulamentadoras do TEM 14.2.16 - Como deve proceder o profissional dos SESMT ao se deparar com um produto no-listado pela NR 15? A NR 15 apresenta parmetros da ACGIH de 1976 e no possui uma dinmica de atualizao adequada. Para resolver este problema, o MTE, atravs do PPRA, permitiu a utilizao do Manual de Limites de Exposio da ACGIH, garantindo amparo tcnico e legal nas percias de insalubridade e no trabalho preventivo da higiene ocupacional. O direito do empregado ao adicional de risco independe de ter sofrido danos pessoais. Ou seja, independe de apresentar seqelas de acidentes ou de doenas do trabalho.

A caracterizao da condio insalubre restringe-se s situaes definidas pelas NR 15, no prevalecendo conceitos genricos e subjetivos de risco,

Os limites de exposio so valores de referncia, tolerados como admissveis, para fins de exposio ocupacional. Para determinar estes valores, so utilizados estudos epidemiolgicos, analogia qumica e experimentao cientfica. Estudo epidemiolgico o principal mtodo para correlacionar a exposio aos agentes qumicos com efeitos produzidos sobre os trabalhadores, demandando muito tempo para se obter resultados significativos (15 - 20 anos); Analogia qumica um mtodo de extrapolao toxicolgica de substncias pertencentes a uma mesma famlia, porm o nvel de confiana no satisfatrio, pois sabido que as substncias podem apresentar respostas toxicolgicas diferentes; Experimentao resulta dos testes com seres vivos ou utilizao de humanos resultantes da exposio acidental. As experincias com animais possibilitam determinar o nvel de toxicidade, mas dificultam as correlaes O que deve conter um laudo de insalubridade? Um laudo de insalubridade deve avaliar quatro aspectos importantes: Presena de agente nocivo (fsico, qumico, biolgico); Constatao, por laudo tcnico, se o trabalhador est exposto ao agente; Medidas de proteo coletiva ou individual que so capazes de neutralizar a exposio ao agente acima do LT. Evidncias objetivas de controle por parte do empregador em relao a treinamento, qualificao, higienizao e inspeo quanto ao uso do EPI.

Quais os preceitos tcnicos para caracterizao de operao ou atividade insalubre? A NR 15 estabelece dois tipos de critrios para caracterizao da insalubridade: quantitativos e qualitativos. Critrios quantitativos: Configura-se insalubridade quando a concentrao do agente de risco se encontrar acima dos limites de tolerncia estabelecidos pelos: 1. Anexos 1 e 2 - Rudo contnuo, intermitente e impacto (grau mdio); 2. Anexo 3 - Calor (grau mdio); 3. Anexo 5 - Radiaes ionizantes (grau mximo), com base nos limites de tolerncia estabelecidos pela norma CNEN-NN-3.01; 4. Anexo 8 - Vibraes (localizadas ou de corpo inteiro), com base nos limites de tolerncia das normas ISO 2631 e ISO/DIS 5349 5. Anexo 11 - Agentes qumicos (em nmero de 135), estabelecidos limites de tolerncia (graus mnimo, mdio e mximo, conforme o agente); 6. Anexo 12 - Poeiras minerais: slica livre e amianto (grau mximo). Critrios qualitativos: A insalubridade caracterizada por avaliao pericial da exposio ao risco, via inspeo da situao de trabalho para os agentes listados nos seguintes anexos: 1. Anexo 6 - Trabalho sob condies hiperbricas, (grau mximo); 2. Anexo 7 - Radiaes no-ionizantes (grau mdio); 3. Anexo 9 - Frio (grau mdio); 4. Anexo 10 - Umidade excessiva (grau mdio); 5. Anexo 13 - Agentes qumicos para os quais no foram estabelecidos limites de tolerncia, entre os quais quatro substncias cancergenas. Para cada produto, so definidas atividades e operaes em funo do risco (grau mnimo, mdio e mximo); 6. Anexo 13-A - Benzeno - Introduziu o Valor de Referncia Tecnolgico (VRT) descaracterizando o conceito de insalubridade, determinando que no existe exposio segura ao benzeno. O benzeno um produto inflamvel enquadrado no critrio legal da periculosidade; 7. Anexo 14 - Agentes biolgicos de forma genrica, relacionando apenas atividades e no especificamente os agentes (grau mdio ou mximo). possvel a eliminao da insalubridade por meio do uso do EPI? A eliminao da exposio aos riscos ambientais pelo uso do EPI possvel tecnicamente, porm carece de uma verificao do uso efetivo por parte do trabalhador. Somente fornecer o EPI e no garantir que o mesmo seja usado durante toda a jornada de trabalho no ir descaracterizar o exerccio de uma atividade ou operao insalubre. 14.2.28 - Como avaliar a eficcia dos EPIs utilizados pelos empregados tornando possvel a descaracterizao da atividade ou operao insalubre? Os EPIs, ainda que aprovados pelo Certificado de Aprovao (CA) do Ministrio do Trabalho e implementados com orientao e instrues de uso, devem ser avaliados com relao a sua eficcia em funo da intensidade dos agentes fsicos ou concentrao dos agentes qumicos. Uma das formas de avaliar a eficcia dos EPIs acompanhar os resultados dos

exames peridicos dos trabalhadores. Caso ocorram alteraes dos exames mdicos peridicos, os profissionais dos SESMT devem realizar um estudo do nexo causal de forma a constatar que estas alteraes so realmente provenientes da exposio ocupacional e no resultantes de atividades externas do empregado sem nenhuma relao com o trabalho realizado.

Recentemente, o MTE reconheceu o critrio objetivo da National Institute for Occupation Safety and Health (Niosh) e American National Standards Institute (Ansi) para avaliao do nvel de atenuao dos protetores auriculares. Nestes ensaios, considerada a colocao do protetor por pessoas comuns, da mesma forma que ele seria utilizado pelos trabalhadores. Para este mtodo, foi estabelecida a taxa de atenuao de rudo uso prprio, chamada de Noise Reduction Rate - Self Feet (NRRsf). Existem diversos fatores prticos, no uso real, que levam reduo da eficcia durante o uso dos protetores auriculares. So eles: 1. Colocao e ajustes inadequados devido existncia de protetores desconfortveis, motivao baixa ou treinamento ineficiente do trabalhador; 2. Tamanho incorreto: especialmente no caso de protetores de insero, em alguns casos pode ser necessrio que o indivduo utilize tamanhos diferentes para cada canal auditivo (isso ocorre com uma pequena porcentagem da populao); 3. Interferncias e incompatibilidade: podem ocorrer em caso de uso de culos de segurana ou pessoais, excesso de cabelo, ou barba, que prejudiquem o selo dos protetores circum-auriculares junto face; 4. Reajuste e hbitos operacionais: os protetores auriculares podem ser deslocados ou mal posicionados durante a jornada de trabalho, pois neste perodo os trabalhadores falam e comem, resultando no movimento das mandbulas, causando a perda da selagem circumauricular ou afrouxamento das inseres; Deteriorao: um fato natural decorrente do uso. Pode ocorrer o endurecimento das partes plsticas dos protetores, alterao em contato com a cera do ouvido, rachadura e outros; As almofadas dos protetores podem ter sua presso exercida diminuda com o tempo, pelo afrouxamento do suporte. evidente que so necessrias inspees freqentes para se prevenir a degradao da atenuao, devido a este e muitos outros fatores; Tempo de utilizao real do protetor: os valores assumidos para os nveis de rudo que atingem o ouvido com o EPI se referem a uma utilizao durante 100% da jornada de trabalho.

PROGRAMA DE PREVENO DOS RISCOS OCUPACIONAIS (PPRA) Norma Fundacentro NHO 01 - 2001 - Norma de Higiene Ocupacional: avaliao da exposio ocupacional ao rudo contnuo ou intermitente e impacto. Decreto no 93.413, de 15/10/86 - Regulamenta a Conveno OIT no 148 Proteo dos trabalhadores contra os riscos profissionais devidos contaminao do ar, ao rudo e s vibraes no local de trabalho. A Norma Regulamentadora 9, cujo ttulo Programa de Preveno de Riscos Ambientais, estabelece a obrigatoriedade da elaborao e implementao de um programa de Higiene Ocupacional visando preservao da sade e integridade fsica dos trabalhadores, atravs da antecipao, reconhecimento, avaliao e conseqente controle da ocorrncia de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho. 9.2.2 - Qual o objetivo do PPRA? Estabelecer uma metodologia de ao que garanta a preservao da sade dos trabalhadores frente aos riscos dos ambientes de trabalho. Considera-se como riscos ambientais, para essa NR os agentes fsicos, qumicos e biolgicos existentes nos ambientes de trabalho que, em funo de sua natureza, concentrao ou intensidade e tempo de exposio, so capazes de causar danos sade dos trabalhadores. Agentes fsicos: rudo, vibraes, presses anormais, temperaturas extremas, radiaes ionizantes e radiaes no-ionizantes; Agentes qumicos: poeiras, fumos, nvoas, neblinas, gases, vapores, absorvidos pelo organismo humano por via respiratria, atravs da pele ou por ingesto; Agentes biolgicos: bactrias, fungos, bacilos, parasitas, protozorios, vrus, entre outros.

A elaborao e a implementao do PPRA so obrigatrias para todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados. No importa, nesse caso, o grau de risco ou a quantidade de empregados. Desta forma, condomnios, estabelecimentos comerciais ou industriais esto obrigados a manter o PPRA estruturado de acordo com suas caractersticas e complexidades. ELABORAO DO PPRA Elaborao, a implementao, o acompanhamento e a avaliao do PPRA podero ser feitos pelos SESMT ou por pessoa ou equipe de pessoas que, a critrio do empregador, sejam capazes de desenvolver o disposto nesta NR. Recomenda-se que o empregador direcione a elaborao do PPRA para os prprios SESMT da empresa ou contrate um servio terceirizado que pode ser uma instituio, uma empresa de consultoria privada ou at mesmo um profissional dos SESMT autnomo.

O PPRA se caracteriza por uma parte qualitativa - documento-base e outra quantitativa que o monitoramento. O profissional responsvel pela elaborao do documento-base do PPRA qualquer pessoa indicada pelo empregador dever assin-lo. Com relao parte quantitativa do PPRA, que envolve os laudos de monitoramento, seria importante que os mesmos fossem assinados por engenheiro de segurana ou mdico do trabalho conforme prev o Art. 195 da CLT e legislao previdenciria que trata da Aposentadoria Especial. Considerando a existncia do item 9.3.1.1 da NR 9, o PPRA uma obrigao legal do empregador e por isso deve ser de sua iniciativa e responsabilidade direta, no existindo nenhum impedimento legal para que a CIPA elabore o documento-base do PPRA (parte qualitativa). Entretanto, a parte do monitoramento deve ser feita por um profissional do SESMT em especial um engenheiro de segurana ou mdico do trabalho. O PPRA um programa de higiene ocupacional constitudo de uma srie de aes contnuas. O documento-base, previsto na estrutura do PPRA, deve estar disposio da fiscalizao, ele possui o cronograma de aes que um roteiro das principais atividades a serem implementadas para atingir os objetivos do programa. Em resumo, se o cronograma de aes no estiver sendo implementado, o PPRA no ser eficaz para minimizar a possibilidade de ocorrncia de doenas ocupacionais. O PPRA abrange todas as exigncias legais e garante a sade dos trabalhadores? No, conforme o item 9.1.3, o PPRA parte integrante do conjunto mais amplo das iniciativas da empresa no campo da preservao da sade e da integridade do trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NRs, em especial com o PCMSO previsto na NR 7. A garantia da sade ocupacional um termo mais abrangente que envolve a implementao da NR 1, NR 6, NR 7, NR 9 e NR 15. Alm disso, o PPRA deve ser complementado por outros programas previstos nas demais NRs e outros requisitos legais associados, tais como: (Programa de Conservao Auditiva (PCA) (Ordem de Servio (OS) INSS/DSS no 608/99), Programa de Proteo Respiratria (PPR) (Instruo Normativa (IN) MTb/SSST no 01/94), Programa de Preveno de Exposio Ocupacional ao Benzeno no Trabalho (PPEOB) (NR 15), Avaliao Ergonmica (NR17), Programa de Condies e Meio Ambiente do Trabalho na Indstria da Construo (PCMAT) (NR 18) e Programa de Gerenciamento de Riscos (PGR) (NR 22)). 9.2.12 - Qual a estrutura bsica do PPRA? Reconhecimento, avaliao, monitoramento e controle dos riscos ambientais existentes no ambiente de trabalho. Antecipao e reconhecimento dos riscos; Estabelecimento de prioridades e metas de avaliao e controle; Avaliao dos riscos e da exposio dos trabalhadores; Implantao de medidas de controle e avaliao de sua eficcia; Monitoramento da exposio aos riscos; Registro e divulgao dos dados. Como deve ser feita a etapa do reconhecimento dos riscos ambientais?

A etapa do reconhecimento o incio do trabalho de campo para identificar atividades, tarefas, fontes e tipos de riscos ambientais. Ela se constitui no levantamento das seguintes informaes que sero registradas numa planilha bsica a ser anexada no documento-base: Identificao dos riscos ambientais; Determinao e localizao das possveis fontes geradoras; Identificao das possveis trajetrias e dos meios de propagao dos agentes no ambiente de trabalho; Identificao das funes e determinao do nmero de trabalhadores expostos; Caracterizao das atividades e do tipo de exposio; Obteno de dados existentes na empresa, indicativos de possvel comprometimento da sade decorrente do trabalho; Possveis danos sade relacionados aos riscos identificados, disponveis na literatura tcnica; Descrio das medidas de controle j existentes O PPRA deve ser elaborado tanto para um escritrio de contabilidade com 40 (quarenta) funcionrios quanto para um posto de gasolina com 4 (quatro) funcionrios. A diferena entre um e outro a forma de elaborao. Para um escritrio de contabilidade, basta realizar o trabalho de reconhecimento, registro e divulgao de dados. Para o posto de gasolina, provavelmente, tero que ser implantadas medidas de controle e monitoramento da exposio aos riscos ambientais. Mesmo que as condies de trabalho no sejam alteradas, o PPRA deve ser revalidado por um novo documento e apresentado aos trabalhadores. O PPRA inicial dever ser mantido junto com as reavaliaes por 20 (vinte) anos.