Barthel-Index der Aktivitäten des täglichen Lebens

Anweisungen: Wählen Sie den Bewertungspunkt für die Aussage, die dem aktuellen Fähigkeitsniveau des
Patienten für jeden der folgenden 10 Punkte am ehesten entspricht. Erfassen Sie die tatsächliche, nicht die
potenzielle Funktion. Informationen können aus dem Selbstbericht des Patienten, von einer separaten Partei, die
mit den Fähigkeiten des Patienten vertraut ist (z. B. einem Verwandten), oder aus der Beobachtung erhalten
werden. Detaillierte Informationen zur Bewertung und Interpretation finden Sie im Abschnitt Richtlinien auf der
folgenden Seite.

Der Barthel-Index
Eingeweide Übertragung
0 = inkontinent (oder muss Einlauf gegeben werden) 0 = nicht in der Lage – kein Gleichgewicht im Sitzen
1 = gelegentlicher Unfall (einmal/Woche) 1 = große Hilfe (ein oder zwei Personen, körperlich),
2 = Kontinent kann
2 sitzen
= geringfügige Hilfe (verbal oder körperlich)
Punktzahl des Patienten: 3 = unabhängiger Patientenscore:

Blase
0 = inkontinent oder katheterisiert und nicht handhabbar Mobilität
1 = gelegentlicher Unfall (max. einmal pro 24 Stunden) 0 = unbeweglich
2 = Kontinent (für über 7 Tage) 1 = rollstuhlunabhängig, einschließlich Ecken usw.
Punktzahl des Patienten: 2 = Spaziergänge mit Hilfe einer Person (verbal oder
physisch)
Pflege 3 = unabhängig
Punktzahl (kann aber jedes Hilfsmittel
des Patienten:
0 = braucht Hilfe bei der Körperpflege
1 = eigenständiges Gesicht/Haare/Zähne/Rasur (führt Verband
zur Verfügung gestellt) 0 = abhängig
Punktzahl des Patienten: 1 = benötigt Hilfe, kann aber etwa die Hälfte ohne
Hilfe erledigen
Toilettenbenutzung 2 = unabhängig
Punktzahl (einschließlich Knöpfe,
des Patienten:
0 = abhängig
1 = braucht etwas Hilfe, kann aber alleine etwas tun Treppen
2 = unabhängig (ein und aus, Ankleiden, Abwischen) 0 = nicht möglich
Punktzahl des Patienten: 1 = braucht Hilfe (verbal, körperlich, Tragehilfe)
2 = unabhängig auf und ab
Fütterung Punktzahl des Patienten:
0 = nicht möglich
1 = braucht Hilfe beim Schneiden, Verteilen von Butter Baden
usw.
2 = unabhängig (Lebensmittel in Reichweite) 0 = abhängig
Punktzahl des Patienten: 1 = unabhängig (oder in der Dusche)
Punktzahl des Patienten:
Gesamtpunktzahl:
(Collin et al., 1988)

Bewertung:
Summieren Sie die Punktzahlen des Patienten für jedes Element. Die möglichen Gesamtpunktzahlen liegen
zwischen 0 und 20, wobei niedrigere Punktzahlen auf eine erhöhte Behinderung hinweisen. Wenn sie zur Messung
der Verbesserung nach der Rehabilitation verwendet werden, spiegeln Änderungen von mehr als zwei Punkten in
der Gesamtpunktzahl eine wahrscheinliche echte Änderung wider, und Änderungen bei einem Element von
vollständig abhängig zu unabhängig sind wahrscheinlich ebenfalls zuverlässig.

Quellen:
• Collin C, Wade DT, Davies S, Horne V. The Barthel ADL Index: a reliability study. Int Disabil Stud. 1988;10(2):61-63.
• Mahoney FI, Barthel DW. Funktionsbewertung: der Barthel-Index. Md State Med J. 1965;14:61-65.

1
• Wade DT, Collin C. The Barthel ADL Index: a standard measure of physical disability? Int Disabil Stud. 1988;10(2): 64-67.

Richtlinien für den Barthel-Index der Aktivitäten des täglichen Lebens

Allgemein
• Der Index sollte als Aufzeichnung dessen verwendet werden, was ein Patient tut, NICHT als Aufzeichnung
dessen, was ein Patient tun könnte.
• Das Hauptziel ist es, ein gewisses Maß an Unabhängigkeit von jeglicher Hilfe, körperlich oder verbal, wie
gering auch immer und aus welchem Grund auch immer, zu erreichen.
• Die Notwendigkeit der Überwachung macht den Patienten nicht unabhängig.
• Die Leistung eines Patienten sollte anhand der besten verfügbaren Evidenz ermittelt werden. Den Patienten,
Freunde/Verwandte und Krankenschwestern zu fragen, wird die übliche Quelle sein, aber direkte Beobachtung
und gesunder Menschenverstand sind auch wichtig. Direkte Tests sind jedoch nicht erforderlich.
• In der Regel ist die Leistung in den vorangegangenen 24 – 48 Stunden wichtig, aber gelegentlich sind längere
Zeiträume relevant.
• Bewusstlose Patienten sollten durchgängig mit „0“ bewertet werden, auch wenn sie noch nicht inkontinent
sind.
• Mittlere Kategorien implizieren, dass der Patient über 50% des Aufwands liefert.
• Die Verwendung von Hilfsmitteln, um unabhängig zu sein, ist zulässig.
Darm (Vorwoche)
• Wenn Sie einen Einlauf von der Krankenschwester benötigen, dann "inkontinent".
• 'Gelegentlich' = einmal pro Woche.
Blase (Vorwoche)
• 'Gelegentlich' = weniger als einmal am Tag.
• Ein katheterisierter Patient, der den Katheter allein vollständig verwalten kann, wird als „Kontinent“ registriert.
Pflege (vor 24 – 48 Stunden)
• Bezieht sich auf die persönliche Hygiene: Zähne machen, falsche Zähne anbringen, Haare machen, Rasieren,
Gesicht waschen. Hilfsmittel können durch Helfer zur Verfügung gestellt werden.
Toilettenbenutzung
• Sollte in der Lage sein, Toilette/Kommode zu erreichen, sich ausreichend auszuziehen, sich selbst zu reinigen,
sich anzuziehen und zu gehen.
• "Mit Hilfe" = kann sich selbst abwischen und etwas anderes von oben tun.
Fütterung
• Kann jede normale Nahrung (nicht nur weiche Nahrung) essen. Essen, das von anderen gekocht und serviert
wird, aber nicht zerkleinert.
• 'Hilfe' = Lebensmittel zerschnitten, Patient ernährt sich selbst.
Übertragung
• Vom Bett zum Stuhl und zurück.
• "Abhängig" = keine Sitzbalance (nicht in der Lage zu sitzen); zwei Personen zu heben.
• "Große Hilfe" = eine starke/qualifizierte oder zwei normale Menschen. Kann sich aufsetzen.
• „Geringfügige Hilfe“ = eine Person, die leicht oder aus Sicherheitsgründen beaufsichtigt werden muss.
Mobilität
• Bezieht sich auf Mobilität zu Hause oder auf der Station in Innenräumen. Kann Hilfsmittel verwenden. Wenn
Sie im Rollstuhl sitzen, müssen Sie Ecken/Türen ohne Hilfe aushandeln.
• "Hilfe" = von einer ungeschulten Person, einschließlich Aufsicht/moralischer Unterstützung.
Verband
• Sollte in der Lage sein, alle Kleidungsstücke auszuwählen und anzuziehen, die angepasst werden können.
• 'Half' = Hilfe bei Knöpfen, Reißverschlüssen usw. (Check!), kann aber einige Kleidungsstücke alleine
anziehen.
Treppen
• Müssen alle Gehhilfen tragen, die früher unabhängig waren.
Baden
• Meistens die schwierigste Tätigkeit.
• Muss unbeaufsichtigt ein- und aussteigen und sich selbst waschen.
• Unabhängig in der Dusche = "unabhängig", wenn unbeaufsichtigt/ohne fremde Hilfe.

(Collin et al., 1988)